Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Пол - мужской, возраст - 18 лет.
Болезни: остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника, S-образный сколиоз грудного отдела 2-й степени, венозная гипотония (по результатам ЭЭГ).

Симптомы:
1) В тренажерном зале при выполнении упражнений бывают замирания сердца. Например: делаю жим лежа, когда опускаю гриф к груди или поднимаю - возникает замирание сердца; тяга верхнего блока, тяну гриф к себе - замирание сердца. Я заметил, что вероятность возникновения этого симптома прямо зависит от нагрузки упражнения. Но бывают случаи, когда даже при минимальных нагрузках появляется этот симптом - при работы с гантелями по 4 кг. Усталости при этом не чувствую, но из-за этого не могу нормально заниматься в зале.
2) Недавно появившийся симптом, появляется, когда хожу по улице - начинаю чувствовать давление/сжатие/прилив крови к левой части головы и постепенное возрастание ЧСС. Страха нету. Пропадает, когда постою на месте некоторое время.

Состояние на данный момент нормальное.

Делал ЭКГ на протяжении жизни, никаких отклонений не замечено. Врач поставил диагноз НЦД по кардиальному типу.

Связанные ли эти симптомы с сердцем или нет?
Думаю, что вся эта симптоматика связана не столько с сердцем, сколько с колебаниями психо-эмоционального статуса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2017 02:36
Здравствуйте! Вопрос мой чисто теоретического характера: Может ли в теории сильный стресс и хроническая тревожность привести к нарушениям в работе сердца, например к приступу мерцательной аритмии, стенокардии или еще чего-то угрожающего жизни, при условии, что на узи сердце абсолютно здорово, а кардиограмма показывает лишь дыхательную аритмию и неполную блокаду правой ножки пучка Гиса? Пульс и давление так же в пределах нормы и даже при панике(когда попадаю в место, связанное с фобией, в моем случаи, это метро) давление как правило поднимается до 130-140, а пульс не считал, но тоже подскакиевает не сильно, максимум 120-140 ударов.

Задаю такой вопрос, потому что в момент паники в голову лезут мысли о том, что сердце может не выдержать таких нагрузок, потому что чувство такое, будто сейчас грохнусь в обморок и чувствую какое-то напряжение в сердце...К тому же паника у меня накатывает волнами и может продолжаться довольно долго. Ну и стоит, наверное, сказать, что такие панические приступы испытываю чуть ли не каждый день на протяжении уже достаточно продолжительного времени, потому что стараюсь жить полноценно и не позволять тревоге себя ограничивать.

Прошу прощения за длинное описание...Просто хочу понять нужно ли беречь себя, или такие нагрузки в моем возрасте никак не влияют ни на ритм сердца ни на его сосуды. Спасибо!
Сильные стрессы могут губительно действовать на сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2017 02:28
Добрый вечер Александр Александрович! Является ли ограничением для физ-нагрузок уплотнение створок митрального клапана? http://s019.radikal.ru/i602/1701/e0/6a27caae4e2f.jpg. Спасибо!
Вопрос именной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2017 00:37
Каким лекарством можно остановить наджелудовочкую тахикардию, если вагусные пробы не помогают? Спасибо
Лучше всего внутривенным введением АДЕНОЗИНА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2017 00:36
Спасибо за ответ.А провоцировать приступ тахикардии ао время ЭКГдолжен врач? Спасибо
Предполагается, что Вы сами знаете позы, движения или упражнения, которые провоцируют такие приступы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2017 00:35
Добрый вечер уважаемые врачи!
проконсультируйте пожалуйста по результатам экг
ситуация следующая, в пятницу перезанимался на тренировке по фитнесу, очень сильно забилось сердце, потом вроде пришло в норму, но сегодня уже втрой день как есть тянущие ощущения в левой части спины, лопатки и тд
пошёл сделать экг, оказалось все ни так хорошо, как бы хотелось!
но врача кардиолога уже не было в мед центре!
немогли бы проконсультировать меня, на сколько это опасно, что делать и как лечить ???

http://s019.radikal.ru/i626/1701/b5/82e0aadb94f8.jpg
http://s020.radikal.ru/i707/1701/a6/8c2b37a298da.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1701/14/247817b1a6bb.jpg
Боли явно не сердечного, а мышечного происхождения. А ЭКГ нормальная. Нет причин для волнений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2017 20:58
Подскажите пожалуйста, я гипертоник, принимаю утром Беталок 25мг (Метопролол) - половинку таблетки и вечером эквамер 5+10+10. Сегодня выпила вечером вместо эквамера еще половинку Беталока. Что делать? Нужно ли принять эквамер, или эти лекарства не совместимы? Очень жду ответа, спасибо?
Ничего страшного не произошло. Все эти лекарства вполне совместимы. Можно принять пропущенную таблетку. И постараться дальше не нарушать схему. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2017 21:52
Мне 45 лет. Четыре месяца назад я перенесла острый не Q инфаркт миокарда передней боковой поверхности левого желудочка, осложненный стенокардией. При проведении коронарографии - сосуды сказали чистые.
Изменения на ЭКГ были уже в течении 12 лет.
Проблемы начались с сухого кашля, который не поддавался лечению в течении 3-х недель, в результате оказался инфаркт миокарда. 115 дней была на больничном листе, группу не дали.
Сейчас пью таблетки:
- брилинта 90 мг. 2 раза в сутки
- тромбо асс 100 мг вечером
- розувостатин 5 мг вечером
При АД выше 110/70 принимаю:
- небилет 5 мг утром
- зокардис 7,5 - 1/2 таблетки на ночь
В последние три недели в области верхних и нижних конечностей стали появляться небольшие гематомы, кровоточивость из носа, нарушение менструального цикла (обильно и чаще).

Вопрос
1. Надо ли уменьшить дозу брилинты и тромбо асс?
2. Можно ли заменить брилинту на зилт?
Заранее спасибо, может быть дадите еще какие-нибудь советы буду рада ими воспользоваться, так как в поликлинике у нас нет кардиолога.

Результаты последних исследований:
1. Суточный мониторинг ЭКГ от 17.11.2016
Заключение: синусовый ритм с редкими одиноч. и парными наджелудоч. э/систолами. Динамика ЧСС без особенностей. Субмакс. ЧСС достигнута. Регистр-ся эпизоды (всего: 5) значимой ишемии миокарда. Вариаб. ритма сохранена.

2. эхокардиокопия от 15.09.2016
заключение: гипокинезия МЖП и передней стенки левого желудочка.
Сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена.
Уплотнение аортального клапана.

3.Коронарография - правый тип коронарного кровоснабжения.
Умеренные а/с изменения коронарных артерий.

4. Эхокардиоскопия от 23.12.2016
гипокинезия средне - перегородочного сегмента.
Повышенная эхогенность стенок аорты.
Участки повышенной эхогенности в меокарде межжелудочковой перегородки.
Митрально - папиллярная дисфункция с недостаточностью клапана первой ст.
Дополнительные хорды левого желудочка (гемодинамически незначимые).
Сократительная способность интактного миокарда сохранена.
Незначительное нарушение диастолической функции миокарда левого желудочка.

5.ФГДС от 29.12.16
Заключение: ГЭРБ. Недостаточность розетки кардии. Хронический гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс

http://radikal.ru/lfp/s013.radikal.ru/i325/1701/79/f0156f7c77da.jpg/htm

ан крови: ПТИ 98%, МНО-1,1, Нв-107 г/л,
сахар крови - 4,3 ммоль/л, холестерин -3,4 ммоль/л
Диагноз инфаркта миокарда представляется не убедительным. Результаты коронарографии практически исключают возможность инфаркта миокарда. 13-летняя стабильность ЭКГ изменений, обнаруженных в 32 года исключают возможность использования ЭКГ данных для диагностики ИМ. В связи с этим вся назначенная терапия представляется излишней. Да и планка для давления на уровне 110/70, выше которой надо начинать прием гипотензивных средств, представляется неоправданно заниженной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2017 21:48
Около месяца беспокоит несение лица, боль в руках и ногах ( больше с левой стороны) иногда боль в области сердца. Сделал ЭКГ. Есть ли повод для беспокойстаhttp://s16.radikal.ru/i190/1701/6c/60600fbed228.j
pg
Ваша ЭКГ не открылась.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2017 21:00
Уважаемые доктора,подскажите пожалуйста, а какая связь между артериальным давлением и травмой? У меня был тяжёлый ушиб головного мозга, субдуральная внутричерепная гематома в лобно-теменно-височной области. Резекционная трепанация черепа, обширный дефект, спустя девять месяцев краниопластика синтетическим пластиком «Палакос» (Так для прояснения, мало ли)И моё рабочее давление 140/80 при котором я чувствую себя замечательно. Три года назад мой врса мне сказал,что если ты себя чувствуешь при давлении 140 хорошо,то его сбивать до 120 не нужно... Но я боюсь этих цифр, в интернете написано что это первая ступенька к гипертонии. После замера, вечно подавлено настроение. Всегда стараюсь понизить до 120/80,фельдшер приписывал эналаприл(10) мг 1 раз в день,гидрохлортиазид(10)мг 1раз в день. И ничего,норма не сбиваеться,хотя всегда хочу до идеала понизить.Иногда оно подскакивает до 160 и я очень долгое время хожу загруженный в депрессии, что вообще наотрезн отказываюсь мерить давление от страха.. Поясните мне пожалуйста мои вопросы, будьте добры.
Я не думаю, что в этой ситуации нужно обязательно снижать давление до "нормы". 140/80 это вполне приличные показатели и не надо стараться обязательно изменить их.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2017 20:56
Здравствуйте. Меня беспокоят экстрасистолы, кардиограмма в норме, на холтер не посылали. В сутки их может быть до 30. А бывает что их нет вообще. Просто я на них стала обращать внимание, вдруг произойдет остановка сердца. Если я переживаю то они появляются, в спокойном состоянии их практически нет. При экстрасистолах удар пульса выпадает. Это нормально? Что нужно сделать что б их не ощушать. Я переодически пропиваю бисопролол 1,25 дозировка. И успокаивающие Афобазрл и валерьянку. За ранее спасибо.
По-моему, Вы все делаете правильно. Сердце из-за экстрасистол остановиться не может. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2017 03:18
Добрый день!
Мне 27, у меня непрекращающаяся тупая боль в сердце. Периодически оно как будто пробуксовывает - ритм сбивается и очень сильный удар. Периодически - это раз в от 5мин до часу примерно. Боль началась с неделю назад. У меня довольно часто бывают похожие боли в сердце, только слабее - сильный недосып и большие нагрузки на работе. Обычно помогает взять выходной и выспаться. Поэтому сразу не придала значение. Но боль усиливается, последние два дня это уже не дискомфорт, это серьёзная боль. Болит оно из-за того, что сильно колотится. Как после бега. Но пульс при этом 50-60уд/мин. Выспаться не помогло, боль не ослабевает. Полгода назад были такие же боли, только в разы сильнее. Но тогда всему предшествовала анемия вследствие длительного непрекращающийся кровотечения. В тот раз дошло до лекарств, т.к. боли были невыносимые и без них я на ногах стояла с трудом - сердце не вывозило. К кардиологу тогда не попала, т.к. запись была только через месяц. А к тому времени я уже сама пролечилась. Теперь всё повторяется, боли пока ещё терпимые, но они не прекращаются ни на минуту и усиливаются. К кардиологу смогу попасть не раньше, чем через пару дней. Хотелось бы понять, что можно сделать до приёма, и чем чревата ситуация.
К врачам по поводу сердца не обращалась ни разу, т.к. никогда не придавала большое значение этим болям в силу возраста. ЭКГ делали не раз - во время беременностей. Там не всё хорошо обычно, по словам врача, но что именно, опять же не вникала.
Информация совершенно недостаточная. Ждите приема у кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2017 03:15
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, там правда все нормально, как пишут или нужно обратить внимание? Экг женщины, 52 года
http://s013.radikal.ru/i322/1701/f9/c7b3d0658383.jpg
http://i066.radikal.ru/1701/09/1c238bcb32e1.jpg
Все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 20:43
Здравствуйте.Моей маме 63 года. Семь лет назад появилась аритмия. Пьёт конкор 2.5. Но приблизительно два раза в месяц аритмия беспокоит. 3.01.17 сделала Холтер экг. Заключение- Признаки умеренной дисфункции синусового узла. Сдала кровь на гармоны щит.железы.Анти-ТПО 38.1 . Референсные значения <9.0. Сделала узи щитовидки. Заключение-узлы общих долей. Хронический тиреоидит. И сейчас начались перепады с давлением самое большое 140 на 90, но уж очень быстро падает без медикаментов. Вопросы! Лечиться ли данная аритмия?. Как вести себя во время приступа? Можно ли делать зарядку,кататься на лыжах,посещать басейн? И можно ли летать на самолёте на дальние расстояния?
Аритмий много. Они разные. Надо назвать точный диагноз или показать ЭКГ, снятую во время аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2017 03:12
Здравствуйте! у меня родился ребенок 27.10 услышали шумы в сердце, сделали УЗИ
заключение узи 1 сутки жизни ребенка: в средней трети МПП ток крови через овальное окно в диаметре до 4,5мм. Умеренное преобладание правых отделов сердца, в легочной артерии ток крови через ОАП до 4мм в диаметре, восходящий отдел аорты 8мм, в нисходящем сужение до 3мм, градиент в месте сужения 22сс рт.ст. Сократительная функция не нарушена.Кровоток в брюшном отделе аорты пульсовой. миокард повышенной плотности,жидкости в полости перикарда нет.преобладания камер сердца нет. Уплотнен перикард, жидкости в полости перикарда нет.Систолитическое давление в легочной артерии 29 мм рт.с

Следующее узи через 19 дней: в средней трети МПП разрежение ткани и сброс слева направо до 2,5мм в области овального окна. Правые отделы не увеличены.клапанный аппарат без патологии. Кровоток в брюшном отделе аорты пульсовой.Дополнительная хорда левого желудочка в средней трети МЖП.Систолитическое давление в ЛА 18мм рт.с. Открытое овальное окно. Дополнительных токов крови в ЛА не выявлено. аорта в восходящем отделе 8мм, нисходящем 3мм, градиент в нисходящем отделе 16мм рт.с.

меня очень беспокоит аорта...ее сужение...Прошу, скажите, какие у нас перспективы? что нас ждет?
Это вопросы к педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2017 03:09
Эдуард Романович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, почему при резкой смене положения тела (например встаю) мелькают мушки в глазах. Сердце бьется в горле и очень медленно. А в течении 20-30 сек.ритм востанавливается.? Это норма или стоит беспокоится?
При резком вставании (ортостаз) кровь скапливается в сосудах ног (по поллитра и больше). Соответственно меньше крови поступает в мозг. При этом на несколько секунд может появиться головокружение, мелькание мушек перед глазами, а иногда пошатывание и легкий обморок. Для людей со склонностью к таким ортостатическим реакциям, мы рекомендуем режим замедленного вставания: вначале сесть с опущенными ногами, потом поболтать ими и вставать активно переминаясь с ноги на ногу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 22:18
Здравствуйте!При резком движении возникает тахикардия до145ударов (наклон,резкий поворот,сильная отрыжка)Что можно принять из лекарств, чтобы нормализовать или уменьшиться, так как вагусные пробы не всегда помогают (это у меня с 16 лет ,думаю от занятий спортом-волейболом)Может что-то изобрели,чего я не знаю.Спасибо огромное заранее.
Надо спровоцировать такой приступ во время записи ЭКГ. Тогда появится предмет для разговора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 20:50
Здравствуйте! На терапии гастроэнтеролога гастрит, принимаю утром омез чз 30 минут денол, вопрос можно ли принимать вместе омез и энап, после сна принимаю сразу энап чз час омез и чз 30 мин.денол,неудобно очень а идти на платный прием из за этого нет охоты. Спасибо.
Можно принимать вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 20:48
День добрый! жен.36 л. 5мес назад родила 3 его реб. два мес назад начались сильные перебои. Особенно сильно учащаются в пмс. Холтер на 4 день менстр.цыкла: в течении недели «до пмс» вообще сильные и круглосуточные. Итог: 179 жэ: ожэ-117, бигемений-11эпизодов; тригемений-6 эпизодов; st-t без клинической значимой динамики. чсс 83-91уд/мин spo2=97% чдд-16 в мин. Синусовый ритм. 23ч 59 мин синусовая аритмия 14 мин экстрасистолия 8 мин. Чсс средняя 72 удара мин 47. Чсс в активный период 76 уд. чсс в пассивный- 62 уд. Наблюдается преимущественно синусовая тахикардия. Наджелудочковые: 2 изолиров.э. ЖЭ -179, из которых 6 тригимений(22 экстр) 11 бигемений (40 экстр) изолированных политопных-117. выявлена элевация сегмента ст общ.продолжительностью 8 мин. в отведении ch -2 . депрессия сегмента ст 1мин в отведении ch-1.средний интервал qt 393 мс. Назначили соталол 80 мг по 1/2 утром и вечером. но давление пост. 110/90/85 на 70/80. если сильно снизится то пропанорм по 150 утром и вечером. Пила адаптол, валемидин конкор предуктал кораксан. отменили назначили соталол. а еще пила панангин- отменили в пользу предуктала. Экстрасистолы с 23 лет. После предыдущ.родов тоже были увеличение экстр. но не такие. После третьих родов осталась плацента, выскиебли, но боли все пять мес сохраняются. Кардиолог говорит что нужно долбить гинекологов раз на фоне пмс увеличиваются. И на фоне боли в низу живота. Но они и в повседневной жизни есть. Первые три мес. после родов все ок было, кроме низа живота. Стоит ли принимать сотогексал или пропанорм? Пью сейчас магнерот. Спасибо!!
И СОТАЛОЛ и ПРОПАНОРМ не нужны для лечения экстрасистолии. МАГНЕРОТ тоже не нужен. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 16:56
Здравствуйте. Сделала мониторинг. Врач через 3 недели. Просто хотелось бы знать, можно подождать или лучше сходить раньше к платному? Посмотрите пожалуйста по результатам.
http://s16.radikal.ru/i191/1701/79/b1d20c8514dd.jpg

http://s018.radikal.ru/i509/1701/30/4c099a6a1ba7.jpg

http://s018.radikal.ru/i527/1701/42/5893eba3d36a.jpg

http://s020.radikal.ru/i715/1701/06/78c3ac881f29.jpg

http://s018.radikal.ru/i502/1701/a8/c81162f4d093.jpg
Не надо выбрасывать деньги. Все в порядке. Можно подождать три недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 20:47
синусовый ритм вертикальное положение эос. нарушение реполяризации в задне- нижней области левого желудочка. Жел ритм 98уд/c. PR 132м/c. QRS длит 84мс. QT/QTс инт. 334/426 мс. P/QRS/T 58/78/38/ RV5/SV1 1.295 /0.830 RV5+SV1 2.125
Тут нет ЭКГ. Вы просите расшифровать то, что даже не знаете, как выглядит. "Возьми то, не знаю что". Это лишь некоторые параметры и они нормальны. А в тексте заключения патологии не выявлено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 20:42
Здравствуйте!

Рост 190, вес 125 кг., М. 32 года. Курил с 2001 по август 2011. С 2011 не курю, не считая эпизодического употребления кальяна с друзьями. Алкоголем не злоупотребляю (1-2 банки пива объемом 0,5 в месяц - это мой максимум). С августа 2011 года по январь 2014 занимался тренировками в спортзале (с отягощениями и кардио), стероидов и гормонов не применял, только белковые и аминокислотные добавки (аминокислоты BCAA), витамины, рибоксин, аспаркам. Давление почти всегда в норме 120/80, 130/70 и тд. Имеется пролактинома гипофиза, применяю каберголин (пол таблетки раз в неделю), проблемы с жкт - хронический панкретит, гастрит, хр. холецистит, дискенезия желчных протоков. Наблюдался у психотерапевта по поводу биполярного аффективного расстойства, депрессии. Применял флуоксетин курсами. Не употребляю уже года 3. В поликлинике ставили ВСД. Всегда страдал ощущением замирания сердца, перебоев в работе сердца, с весны 2016 года субъективно (или объективно) эти перебои стали ощущаться более отчетливо. Кажется что сердце останавливается, переворачивается и начинает с силой биться. В среднем бывает что за несколько месяцев ни одного ощущения, а вот за январь 2017 два. Прошел ЭКГ и ЭхоЭКГ, как мне сказал и доктор и диагност - все в приделах нормы и без глобальных проблем. Но моя мнительность и «фобичность» заставила меня подозревать у меня какие-либо фатальные нарушения ритма - синдром Бругада и тд. Прошу вас взглянуть на мои результаты и дать заключение о состоянии здоровья. Большое спасибо! Ссылки ниже

http://s020.radikal.ru/i702/1701/41/813f6eb1c90e.jpg

http://s50.radikal.ru/i130/1701/df/f7e3d38a28eb.jpg
Проведенные исследования не выявили патологии со стороны сердца. Признаков синдрома Бругады тоже нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 17:12
добрый день,хотелось бы узнать,насколько совместимы альфа-и бета-блокаторы,а именно-конкор и доксазозин. совместимы ли вообще, и надо ли их прием как-то развести по времени?
Препараты совместимы. Следует учитывать возможное усиление гипотензивного действия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 17:04
Ещё хотел ответить. Может на минут начаться резко не хватать воздуха и сердце бьется не так и голова кружиться и отпускает через минуту. Что это может быть
Смотреть надо. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 17:00
Утром проснулся и обнаружал кровь в подушке пару капель, видимо пошла из носа. Потому что в часов 8 утра когда просыпался болела голова, лоб.
Я сначала подумал из за того, что лёг спать в часа2 ночи и были стрессы. Почему может пойти кровь из носа ну там было пару капель
Вначале обратитесь к ЛОР-врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 16:58
Здравствуйте!Мне 29 лет.Пол женский,рост 168,вес 68.Прошла ЭКГ.По результатам ритм синусовый,98уд, вертикальная эос,преобладание потенциалов правого желудочка.С детства имею диагноз ВСД.Во время проведения ЭКГ находилась в состоянии сильной тревоги(целый день сильно переживала за близкого человека).Год назад делала экг(там тоже вертикальная ось сердца и синдром преждевременной реполяризации желудочков).
Скажите-значит у меня гипертрофия правого желудочка???Годназад на эхо-ЭКГ только пролапс митрального клапана 4 мм и все.Неужелиэто могло так быстро появиться?Насколько это опасно?Могло ли сильное волнение и стресс повлиять на ЭКГ?Кардиолог сказала,что все нормально и отпустила.Только дома я прочитала результат и ужаснулась.Пожалуйста,поясните мою ситуацию!
http://s019.radikal.ru/i610/1701/2f/a03d0396c815.jpg
http://s13.radikal.ru/i186/1701/60/fa83eb332cad.jpg
Нет гипертрофии правого желудочка. И преобладания потенциалов тоже нет. Нет и врачебного заключения. Заключение автомата без подтверждения врача ничего не стоит. нет причин для страха. И ужасаться тоже нечему. У Вас все нормально. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 04:40
Здравствуйте! Мне 20 лет,я студентка. 4 года очень резко и неожиданно стало плохо в метро (слабость, «ватные» ноги, тахикардия). С того момента меня преследует такое состояние, но со временем стали появляться и другие симптомы, такие как шум в ушах, нехватка воздуха (а именно как «ком» в горле, который не дает сделать полноценный вдох), постоянное мелькание «мушек» в глазах, ну и головная боль. Во время физических нагрузок начинается сильное сердцебиение и чувствуется предобморочное состояние, но потери сознания не было. Хотя с 10 и до 14 лет я профессионально занималась спортом, а до 10 лет постоянно меняла разные спортивные секции ( волейбол, теннис, танцы и т.д.). Пару раз просыпалась ночью без причины и не могла пошевелиться, тело как будто сильно потяжелело и начиналось очень сильно биться сердце. Бывают панические атаки днем в общественном транспорте, магазине. Долго не могла посетить врача, но когда дошла до него назначили различного рода обследования: гормоны ЩЖ в норме, но сама железа увеличена. Эндокринолог поставил диагноз хронический тиреоидит, но сказал, что мое состояние этим не обусловлено. УЗИ сердца и ЭКГ в норме. На УЗИ БЦА также все в порядке. Офтальмолог никакой патологии не выявил, невролог тоже. Делали СМАД. Вот его заключение: http://s016.radikal.ru/i337/1701/6a/0e5a5c464a76.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1701/93/cd313213f97d.jpg
Врачи ставят ВСД, но начитавшись в интернете, что такого диагноза не существует хочется понять истинную причину моего состояния, а в силу своего характера я придумала себе уже целый букет заболеваний, в том числе и смертельных, а ведь мне всего 20! Буду очень благодарна за Ваш ответ.
Уважаемая Анастасия!

Вы описали типичный невроз с периодическими обострениями в виде панических атак. В тах случаях, когда невроз протекает с преимущественными проявлениями не со стороны психо-эмоциональной сферы, а вегетативной нервной системы, его часто называют ВСД или НЦД или соматоформной вегетативной дисфунцией. Все это одно и то же, но последний термин выглядит солиднее и угрожающее, его любят платные врачи и берут за это больше денег. Есть зануды и ригористы, которые категорически не признают одни термины и готовы драться за другие.В Интернете свалка самых разных представлений, каждый пишет, что хочет и запугивает больных с садистским азартом. Лазание по Интернету - самый верный способ получить невроз или закрепить и расширить его. Что Вы успешно и сделали. Нет у Вас никаких смертельных заболеваний, выберете из предложенного перечня любую формулировку, перестаньте выдумывать себе страшилки и берите себя в руки. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 04:33
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. В течение дня скачет давление от 102/72 до. 108/78 пульс при этом может быть нормальным, а может быть низким 55 уд.мин. При этом чувствую себя сносно. Если в этом патология или это вариант нормы?
Нет патологии. Это, действительно, вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 04:17
приступа сердцебиение полгода один рас до 180 ударов минуту как во становит без вызова скоры .... если ест способ без уколов вовремя приступа сердце безпорядчно работает довление скачит
Без скорой помощи и без уколов может не получиться. Но прежде всего надо сделать ЭКГ во время такого приступа. чтобы посмотреть, что это такое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 04:16
Здравствуйте! Мне поставили диагноз миокардитический кардиосклероз, нарушение ритма по типу частых желудочковых экстрасистолов. Врач который ставил диагноз сказал, что лекарства уже не помогут нужно делать радиочастотную абляцию. Холтер показывает 30486 экстрасистолов. Насколько все серьезно и можно ли обойтись без РЧА?
Все зависит от самочувствия и симптомов. Если симптомов нет, то можно и ничего не делать. А можно попробовать бета-блокаторы. Иногда помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2017 04:43
0