Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Чем объяснить необходимость двойной антиагрегатной терапии (клопидогрел+кардиомагнил) в течение года после проведённой коронарографии ( без установки стентов) Выписан с диагнозом ИБС, стабильная стенокардия ФК2, атеросклероз аорты, коронарных артерий-стеноз с/с ПКА 45%
В 2016 году перенёс ОИМ
Здравствуйте прошел холтер, беспокоят экстрасистолы, посмотрите все Ли в норме: длительность обследования 23 ч 15 мин, терапия стопресс 4 мг, бисопролол 2.5 (пропил буквально 2-3 дня),
наджелудочковые эктопическая активность 60 одиночных, 9 парных, 4 групповые предсердные экстрасистолы.
Желудочковая эктоп.активность 100 одиночных желудочковых экстрасистол, пауз более 2 сек.нет, интервал PQ и QT в норме. Спасибо
После родов кесарево прошло 10 дней. Роды 3.Беспокоит чсс в покое до 52,который сама замечала. Но больше беспокоит пример:встала с кровати, дошла до ребенка в соседней комнате, пошла обратно, все спокойным шагом, села померить давление, а там чсс 55.Тяжело не паниковать. И вообще конечно акцентирую внимание на этом, так как это моя паранойя стала, но когда пульс от 70 дышать даже как то легче что ли, а с таким низким когда сижу, может конечно накрутила себя, но тяжко. Сердце проверяла на 23 неделе. По УЗИ есть незначительно увеличеное лп, мне сказали после родов через полгода переделать, все встанет а норму. Гипертонии нет, 3 смада за беременность ставили. Скажите может случиться какое то ухудшение? Как не пропустить? Может ЭКГ хотя бы сделать? Просто это правда пугает. Могло ли все очень сильно измениться с ноября когда проходила все? Посмотреть альбом «6 декабря 2023» можно по ссылке:


Посмотреть альбом «29 марта 2024» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/CQ8GsD_01YK5sQ

Сейчас Колю клексан в профилактики тромбоза после кесарево, он может влиять?
Здравствуйте сдала кровь на холестерин. Я кормящая мать статины нельзя. 3 месяца назад был 11, сейчас снизился. Может ли это быть из за кормления?
Гормоны в норме, мрт брюшной полости застой желчи. Экг 7 месяцев назад норма. Куда дальше идти, что проверять? И как снизить?
https://disk.yandex.ru/i/_257ew0Owyrw9A
Выписан из больницы с диагнозом ИБС, прогрессирующая стенокардия со стабилизацией в стенокардию напряжения ФК2. ПИКС (2016г) Атеросклероз аорты, коронарных артерий- стеноз с/с ПНА 30%, стеноз с/с ПКА 45% ( в процессе лечения проводилась коронарография)
В назначенном лечении приём бисопролола, периндоприла, статинов, кардиомагнила и клопидогрела.
Клопидогрел принимать в течение года. Примерно такое же лечение назначалось после инфаркта в 2016 году. Но тогда приём клопидогрела объяснялся свершившимся инфарктом. Сейчас же инфаркта не было, при коронарографии стенты не ставились.
Чем тогда объяснить необходимость двойной антиагрегатной терапии (клопидогрел+кардиомагнил) причём в течение года
Доброго времени суток, уважаемые врачи. В последние 2 недели стал подниматься пульс и держаться выше 100 в спокойном положении до 20-30 минут. Сделала ЭКГ. (Расшифровка: Низковольтное ЭКГ в стандартных отведениях. Ритм: синусовый с ЧСС 76 уд. в минуту. Нарушение внутрижелудочковой проводимости в области задней стенки. Положение ЭОС нормальное.) Свое самочувствие связываю с тем, что принимала атаракс в течение недели. Потом почувствовала, что сердце стало заходиться, сразу прекратила. Уже почти неделю не пью, но обычное здоровое состояние не возвращается. Скажите пожалуйста я посадила сердце? Или это исправимо? До этого проблем не было никогда. Гулять или куда то длительно ходить не могу, поднимается пульс, сразу надо сесть и сижу жду пока отпустит, тяжело.
Добрый день, уважаемые Доктора! Диагноз невроз с ПА был поставлен психотерапевтом мне в 2009 году, сейчас живу обычной жизнью, с редкими проявлениями этого неприятного заболеваниями. Из хронических заболеваний,: панкреатит, остеохондроз. Работа связана со стрессом. Давление рабочее -130&80, есть лишний вес, но я активно сейчас занимаюсь спортом. Позавчера у меня случился бронхоспазм, который перепугал меня, но я его быстро курировала беродуалом. Вчера я с тяжёлыми сумками быстро поднималась на 3 этаж , показалось, что снова тяжело дышать, резко начало пульсировать и болеть в затылке, от испуга измерила давление и ужаснулась-210/100, началась тахикардия. Я выпила Каптопрес, а через 15 мин Спазмалгон и начала релаксационное дыхание и расслабление. За полчаса все прошло, а через час, полтора давление стало -124-70. На утро-давление 125-80, точечно от шеи и до макушки , справа немного ныла голова,но незначительно. Ранее, при панических атаках, у меня пару раз было такое давление, но не было боли в голове в затылке. Есть повод для переживания, что эта симптоматика-предынсульта или снова заняться психотерапией? Огромное Вам спасибо, Уважаемые Доктора!
Здравствуйте, вчера померил давлением вечером оказалось 140/110 скажите это нормально такая маленькая разница между систол. и диастол.давлением, неделю уже болею простудой, несколько раз были панические атаки, можно Ли употреблять спиртовую настойку валерианы, принимаю стопресс 4 мг, уже пару тройку лет, бисопролол от тахикардии 2.5 мг пару дней, могу Ли я добавить амлодипин в обед 5 мг. Спасибо большое!!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему пульс увеличивается в два раза в положении стоя? если например в положении лёжа пульс 70 то в положении стоя пульс 120-140,в чём может быть причина? это сильно утомляет, появляется одышка и мышцы рук и ног забиваются, также обязательно после еды особенно в обед пульс увеличивается на 40-50 ударов, поэтому боюсь кушать, похудел на 8 кг, проходил недавно УЗИ сердца холтер на три дня одевал, вообще без патологий, пару лет назад делал стресс эхо кг тоже норма,сдавал гормоны щитовидной железы, биохимиб крови оак, всё в абсолютном порядке,УЗИ сосудов шеи и головы КТ головы КТ грудной клетки УЗИ щитовидной железы всё в норме, делал это всё месяц назад, может ли это быть из за желудка например или какой то хронический вирус в организме? температуры нет,да, человек я тревожный, нахожусь в тревоге особенно за здоровье,но как не тревожится когда мне не комфортно из за пульса!! также сдавал витамины д(24) и ферритин в норме, помогите разобраться с этой проблемой уже страх просто стоять из за пульса высокого,и какие пройти ещё исследования чтобы выявить причину, спасибо
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, почему пульс увеличивается в два раза при положении стоя, если лежу и пульс 70 то при положении стоя пульс 130-140,с чем это может быть связано? неоднократно проходил обследования сердца, УЗИ сердца холтер одевал на три дня, стресс эхо кг, всё в норме, гормоны щитовидной железы в норме, незнаю в чем причина, появляется одышка,мышцы затекают рук и ног при таком пульсе, что ещё обследовать?
Добрый день! Пожалуйста, скажите, можно применять пристариум и конкор, если у меня гипотиреоз? Каждое утро пью эутирокс 75
День добрый Становится плохо после первого приема пищи после сна, и будь это легкий завтрак или плотный, разницы нет никакой Начинает сдавливать затылок, может покручиживпть голову Бывает такое что первый прием пищи осуществляю часов в 16-17 и через некоторое время идут в туалет водой, даже не жидко Это состояние мучает давно, врачи разводят руками в городских поликлиниках, на гастроскопию не дают так как отсутствует болевой синдром, желудок и живот и вправду не болит и не мучает Часто проявляется икота, особенно если это какая то сухомятка После еды также мучает тахикардия в перемешку с экстрасистолами Сердце проверял, кроме пучка гиса ничего не находят, узи также норма Что делать?
Также даже после малейшей физ нагрузки сердце готово выпрыгнуть,уже очень надоело,прошу помочь
Здравствуйте,помогите пожалуйста понять.
Тахикардия у меня уже давно ,проходила обследования перед планированием беременности и доктор сказала что есть видоизменения, но не критично. Пропила конкор и постепенно бросила. После через время забеременела и сама на малых сроках сделала холтер. Тахикардия стала больше тревожить,при постановке на учет делала ЭКГ. На 10-11 неделе стало повышаться давление и тогда меня отправили к областному кардиологу и на основании того что я привезла ,кардиолог поставила тоже свой диагноз, но мне ничего не сказала. Сегодня планово была в ж.к и мой гинеколог стала рассказывать мне о том, что рожать мне придётся в области (а это 500 км от дома,что для меня очень тяжело) что у меня столько диагнозов по сердцу и это порок сердца, что очень опасно. У меня такая паника началась, ведь мне никто не говорил что это «порок сердца ». И как же мне теперь рожать? Обязательно это должен быть специальный роддом и кс? Очень расстроена ,боюсь и переживаю...
По узи в заключении стоит начальная степень ремоделирование левого желудочка. Элонгация и систолический прогиб псмк с Мр1ст ,ЛР 1ст,Тр ст. Минимальное расхождение листков перикарда по контуру сердца . По холтеру синусовая тахикардия, 402 наджелудочковой экстрасистолии.
Кардиолог в Ростове поставила мне пролапс митрального клапана с регургитацией 1 ст и нцд по гипертаническому типу кардиомиопатия при метаболических нарушениях .
Тут на сайте кардиологи ответили мне что нету у меня кардиомиопатии ,но на вопрос о том что утолщение стенок сердца это кардиомиопатия ответили положительно,а у меня судя по узи это есть.
Я очень переживаю как пройдут роды с таким диагнозом и действительно ли есть у меня этот диагноз
Здравствуйте, можно ли принимать одновременно стопресс 4 мг(перинодоприл) и бисопролол 2.5 гр. Принимаю стопресс уже 4 года, на днях словил жуткую аритмию (по хоже залповую, несколько ЭС подряд, все длилось часа 2, проехал в больницу, сняли ЭКГ сказали есть еденичные, Бали биспролол 2.5, начал читать в интернетке говорят несовместимо вызывает гиперкалиемию. Спасибо!
Добрый день. Извините за дополнительный вопрос. Начало моей истории в вопросе 1113328

Добрый день.
Жен. 37 лет, рост 169, вес 56

Переболела ковид + коклюшь. Приступы участились. Были и такие что резко как ножом в районе сердца, ноги как кипятком облили, давление в груди, часы опять орут мерцательная. При этом повода и стресса не было. Приступы обычно редко когда нервничаю.
Обычно когда вроди бы успокоилась, все наладилось и как начнется.

Но и нервная система конечно сходит сума.
Собралась сделала обследования. Если можно прокоментируйте пожалуйста. Меня особо смутило эхо, потому что никогда такого не писали (делала год назад после двух подряд ангин). Во время холтера приступов не было, получается мало информативен так как не поймали?!
Что это за зверь такой, на сколько все серьёзно, надо ли какие-либо ограничения, может ли пройти и мог ли спровоцировать ковид ?! Могут ли такие приступы на самом деле быть от нервов или всё таки скорее сердце?! Часто надо презентовать свою работу. Презентую и как найдет чуство что сейчас упаду в обморок.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Полости сердца не расширены. Стенки не гипертрофированы. Стенки аорты без особенностей. Аортальная регургитация 1 степени. Пролапс митрального клапана I степени с митральной регургитацией минимальной степени. Трикуспидальная и легочная регургитации 1 степени. Общая
сократительная диастолическая функции сердца не нарушены. Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено. ДЛА среднее = 15,4 ммНд, ДЛА сист. = 22 ммНд. ДхЛЖ.

Холтер

Синусовый ритм в среднем 66 мин в течение двух суток, в среднем 70-90 мин в течение суток. макс 136 х мин. Ночное время 50-60 мин., мин 40 мин.
Очень редкие суправентрикулярные экстрасистолы, в среднем 1-5 СВЕС/час, суправентрикулярные залпы 4-6 комплексов, частота до 90 xмин.
5 монотопных желудочковых экстрасистол в течение суток.
Паузы более 2000 мс и нефиксация бутиковой брадикардии.
Добрый день.
Мне поставили « Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы в виде кардиалгии»
Был неудачный опыт с одним врачем и назначениями.

Обратился к другому.
Он мне отменил вальдоксан и терплиджен.
Заменил на симбалту (когда то ее принимал уже и она мне помогла) и добавил сероквель25 мг.

Недавно проходил кардиолога и вроде как кроме повышенного давления ничего критичного нет.
Из препаратов еще принимаю небилет 2,5 мг, предоприлл 4 мг и леркамен 10мг.

Меня очень беспокоит в симбалте в побочках аритмия и фибрилляция предсердий.
В секровель беспокоит удлинение QT
Здравствуйте! Недавно решил сделать холтер,потому как не нравятся какие-то непонятные перебои в работе сердца,ощущение толчков и замирания! Хотелось бы получить комментарий,к кардиологу я записан,но не на завтра,а с подобными результатами мне как-то не по себе Месяц назад делал холтер планово,кадиолог рекомендует, Он ставит мне ибс по сцинтиграфии миокарда,месяц назад вообще ничего кроме приходящей полной блокады правой ножки пучка гиса не обнаруживалось!До этого делал холер несколько раз,никогда не было никаких желудочковых тахикардий,иногда даже экстрасистол не было! Подобные непонятные перебои и замирания ощущаю последние 2 недели!


Здравствуйте. Муж после стентирования по назначено врача принимает таблетки клопидогрел, аторвастатин и тромбо асс вечером, но он перепутал и выпил их утром. Нужно ли их принимать ещё и вечером? Спасибо.
Добрый день! Скажите пожалуйста давление 114/61 пульс 74 как вы считаете, говорит ли оно о чем то серьезном? возраст 66 лет вес 62 рост 170 По утрам пробежка, за тем комплекс физических упражнений но все в меру без фанатизма и пота! Где то мельком слышал, что низкое нижнее давление говорит о том что сосуды не эластичны и кальцинированы?
Добрый день, врач выписал два месяца пить набуметон по 1 таблетке в день.
Но в побрчных эффеатах, написано, возможен инфаркт. На сколько это безопасный препарат?
Спасибо.
Здравствуйте.
Диагноз:
І47.І НРС: пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. 29.02.2024 Радиочастотная аблация зоны
медленного проведения АВ соединения. Гипертоническая болезнь П стадии, артериальная гипертензия 2
степени, риск Ш. ХСН О.
Обслелования:
Хирургическое- лечение
29. 02.- 2024 13:00 №295 A16.10.019. Деструкинят Проводящих путей и аритмогенных Зон сердиа
(Радиочастотная аблация Зоны медленного проведения АВ-соединения); Пункция и канюляция правой
бедренной и правой яремной вены. Проведены диагностический электрод в коронарный синус.
Программированной стимуляцией индуцирована атривоентрикулярная узловая тахикардия. Т.
Венкабаха 214«. Аблационный электрод под рентгеноскопическим и электрофизиологическим контролем
установлен в проекцию медленных путей проведения. Серия РЧ воздействий (60 с, 30 Вт) в зону
медленных путей с критериями медленной узловой эктопии. При программированной ЭКС ЛІП-
признаки продольной функциональной диссоциации АВ-узла на два канала отсутствуют.
Программированной (до трёх экстрастимулов), частой, сверхчастой (до 400 в мин) ЭКС на фоне
введения р-ра атропина сульфата 1.0 мл в/в пароксизмы тахикардии не индуцируются.
Медикаментозное лечение:
Tab. Valsartani 80 mg peros I раз в сутки утром (с 26.02.2024)
Tab. Bisoprololi 2,5 mg peros I рaз в сутки утром (с 29.02.2024)
Исход заболенания; улучшение

Итак, сделали мне РЧА, на следующий день обратил внимание что пульсоксиметр странно показывает пульс, то низки то высокий, пощупал, три удара, пауза, три удара пауза, чем медленней пульс тем длиннее пауза. Чувствовал себя в принципе нормально, на мои вопросы врачу, жалобы дежурному на данные паузы у них на все нашлись ответы, и меня просто выпнули можно так сказать из клиники. Сразу после выписки сделал холтер, само заключение где-то затерялось про переезде, но там про паузы ни слово, холтер обрабатывался в ручную, не программой, там было немного экстрасистол, зафиксированно несколько эпизодов ускоренного наджелудочкового ритма, с пульсом не соврать от 110 до 130, я этого не ощущал, и удлинение интервала Qt в течении 5 часов до 477 кажется. Ещё там депрессия сегмента St была при нагрузке, если не ошибаюсь, но что-то про этот St говорилось.
Первый раз после операции один раз поднялся пульс врать не буду сколько, но мне помогли вагусные пробы, и он потихоньку нормализовался.
Вчера поел, лег ближе к ночи и чувствую сердце стучится, потом сел посидел, пощупал пульс а там как с автомата, зашкаливает, вызвал скорую, пока они приехали пульс снизился до 130, давление было 200. ( Какой смысл вообще с этого Валсартан и бисопролола если оно до таких цифр поднялось) Сняли ЭКГ, ритм синусовый, дали две таблетки анаприлина вроде, пульс понизили до 100. Сделали магнезию внутривенно, давление упало до 150. От поездки в стационар на двух часовое наблюдение отказался, лег спать.
Вопросы: такие состояния это нормально после операции ? Если да то в течении какого ещё времени ? Или всё-таки, можно считать что операция не помогла? Как дальше действовать ? не знаю...
Экг выкладываю.
Кстати в кардиохирургии даже ЭКГ ни разу не делали для контроля состояния, халатность полная, не говоря уже про врача лечащего которого я видел в день поступлени, операции, и выписку отдал, и все, вали решать остальные проблемы в другом месте
https://disk.yandex.ru/a/uPVn_1zCGpdf1A
Здравствуйте. Кардиолог мне сказал, что с сердцем все нормально, однако сердечная мышца немного ослабела, тонус не совсем по возрасту. От нейропатических болей я принимаю зопиклон, больше ничего не помогает но это отдельная тема. Может ли быть что из-за того что у меня фоном как бы сидит этот зопиклон который является снотворным по сути приборы показать что тонус миокарда не очень? Я из-за него все время вялый, стараюсб не принимаю, но когда боль достает принимаю, поэтомц в день по две штуки уходит каждая по 7,5 мг. Мне 41.
Можно ли под зопиклоном тренироваться хотя бы в пол силы?
Заранее спасибо за ответы.
Ранее задавала вопрос.


«Добрый вечер. Несколько дней назад у молодого человека умер отец (тромб оборвался). Перенес он это очень плохо, пил коньяк в больших дозах несколько дней. Всего пил 4 дня. Он вообще столько не употреблял никогда. Утром стало плохо, стала накатывать тахикардия 110-120, давление 140/90, появился тремор и страх. Скорая отказала в приезжать. Вызвали платного врача чтобы поставил капельницы от алкогольной интоксикации. Вроде прошло, пульс в форме, но давление получается второй день держится 140/90 и поверхностный сон. Раньше такое было пару дней после ковида. Что делать? Идти сейчас на обследование по сердцу или через неделю-две, как советовал платный врач.»

Врач назначил амитриптилин 25 на ночь и таклор 25 (давление на нем утром 130/90, в обед 140/90, вечером 120/90. Амитриптилин пили два дня, таклор уже дней 5. Второй день беспокоит пульс 100 в покое. Амитриптилин вчера не пили, читала что из за них. Что делать? Не знаю уже что делать, чем помочь.

У него всегда пульс всегда был 60-70, не больше. Это последние два дня такой пульс.
Спасибо большое за помощь
Добрый день,не пойму что творится с давлением,было одно время 151/100 стало уже как неделю 161/105 много нервничал но в тот же момент успокаивался!принимаю 3года паксил невролог прописывал,что может быть?на что обращать внимания,хожу в поликлиники но током никакого диагноза не ставят
Прошел Холтер и Узи сердца.
На холтере зарегистрирован один эпизод наджелудочкового ускоренного ритма с ЧЖС 105 в мин, продолжительностью 3 сек. А также экстрасистолы и эпизоды парной (5) и групповой (2) суправентрикулярной экстрасистолии.
Прошу рассмотреть заключение данных исследований и прокомментировать.
Беспокоит, что написали Регистрируются наджелудочковые аритмии не характерные для здоровых людей.



https://disk.yandex.ru/i/1theW_fadFPTbg
Здравствуйте, Ув доктора !

Обращаюсь к Вам с данными узи сердца
: полных лет - 35, рост - 167см, вес - 58кг, площадь поверхности тела - 1,64м2, ритм - синусовый, ЧСС - 108уд/мин, пол - женский.
Аорта: Диаметр (мм): на уровне аортального клапана - 26; индексированный диаметр на уровне аортального клапана (мм/м2) - 15,8; в восходящем отделе - 28; индексированный в восходящем отделе (мм/м2) - 17,0; дуга - 23; в нисходящем отделе - 19.
Левое предсердие: Размеры (мм): передне-задний - 30; индексировнный передне-задниий (мм/м2) - 18,2; в 4-х камерной позиции - 32*41.
Левый желудочек: Размеры (мм): конечно-дастолический - 48; индексировннный конечно-диастолический (мм/м2) - 29,2; конечно-систолический - 30; индексированный конечно-систолический (мм/м2) - 18,2; в 4-х камерной позиции - 38*80.
Межжелудочковая перегородка (мм): толщина в диастолу - 8; толщина в систолу - 12.
Задняя стенка (мм): толщина в диастолу - 9; толщина в систолу - 13. Относительная толщина стенки (мм) - 0,35.
Масса миокарда (ASE): в М-режиме (г) - 137,0; индекс массы в М - режиме (г/м2) - 83,53.
Локальная сократимость миокарда:
Режимы



Показатели левого желудочка



КДО(мл)
КСО(мл)
УО(мл)
中B(%)
МО(мл)
ФУ(%)
СИ(л/мин/м2)
М-режим
107.5
35
72,5
67,4
7830
37.5
4,77
В-режим
98.6
32
66,59
67.5
7191,7

4,38
「DMISTodS」をくまで)
1. Нормокинез
2. Гипокинез
3. Акинез
4. Дискинез
5. Аневризматическое выпячивание
Задния
Локальная сократимость миокарда: не изменена. Индекс локальной сократимости миокарда (сумма баллов/количество сегментов) - 1.
Правое предсердие: размер в 4-х камерной позиции (мм) - 31*38.
Правый желудочек: Размеры (мм): передне-задний - 20; в 4-х камерной позиции - 30*71.
Межпредсердная перегородка: дефект - нет.
Межжелудочковая перегородка: дефект - нет.
Аортальный клапан: фиброз створок - нет; кальциноз - нет; максимальная скорость в систолу (м/с) - 1,67; максимальный градиент в систолу (мм Hg) - 11,1; регургитация - нет.
Митральный клапан: фиброз створок - нет; кальциноз - нет; регургитация - 1 степени.
Особенности: TVI: латеральная стенка - 10 Е - см/с, Am - 8 см/с, Sm- 12 см/с; медиальная стенка -
14 Em - см/с, А -17 см/с, Sm- 12 см/с.
Легочная артерия: Диаметр (мм): ствола - 23.
Клапан легочной артерии: максимальная скорость в систолу (м/с) - 1,36; максимальный градиент в систолу (мм Hg) - 7,39; регургитация - 1 степени.
Трикуспидальный клапан: фиброз створок - нет; кальциноз - нет; регургитация - 1-2 степени;
НПВ вдох/выдох (мм) - 7,8/15; ДЛА в систолу (мм Hg) - 25.
Перикард: не изменён.
Заключение:
Глобальная систолическая функция: нормальная •
Глобальная диастолическая функция: нормальная.
Регургитация на ТК 1-2 ст..
Рекомендовано: ЭхоКГ в динамике.

По данному узи есть вопросы :

Какое обследование , лечение мне нужно ?

Плавание 1-2 раза в неделю , легкая физ наргурзка допустима ?

Возможна ли беременность и роды при таком диагнозе ?

Узи щитовидки , гормоны в норме

В2018 году впервые столкнулась с паническими атаками и тахикардиями . С тех пор очень испугалась и стала эмоциональна . Когда волнуюсь сразу тахикардия . В состоянии почему пульс 70-80
Добрый день, беспокоят боли в груди, жжение , страх сразу , ладони и ступни потеют, дышать тяжело, лежал неделю назад с диагнозом нестабильная стенокардия, там его не опровергли так как не смогли сделать стресс тест(температура была) но я его делал в декабре без отмены небивалола 5мг, врач сказал в отделении, что забей у тебя все хорошо, но боли беспокоят(жжение в груди , давящие боли, левая рука болит, плечо, ребро ладони)сейчас приезжала скорая на жжение, сняли ЭКГ сказали спокойное, брызнули изокет толку ноль, могут ли эти боли быть изза остеохондроза, тревоги, страдаю тревожным расстройством, ипохондрией, кардионеврозом, постоянный страх за сердце , тотальный, дышать трудно

Посмотреть альбом «6 марта 2024 – 7 марта 2024» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/E4voZ_SoYGIpxA
Добрый день, беспокоят боли в груди, жжение , страх сразу , ладони и ступни потеют, дышать тяжело, лежал неделю назад с диагнозом нестабильная стенокардия, там его не опровергли так как не смогли сделать стресс тест(температура была) но я его делал в декабре без отмены небивалола 5мг, врач сказал в отделении, что забей у тебя все хорошо, но боли беспокоят(жжение в груди , давящие боли, левая рука болит, плечо, ребро ладони)сейчас приезжала скорая на жжение, сняли ЭКГ сказали спокойное, брызнули изокет толку ноль, могут ли эти боли быть изза остеохондроза, тревоги, страдаю тревожным расстройством, ипохондрией, кардионеврозом, постоянный страх за сердце , тотальный, дышать трудно
Здравствуйте, Ув доктора !

Обращаюсь к Вам с данными узи сердца
Пациент Хохрякова В.А. : полных лет - 35, рост - 167см, вес - 58кг, площадь поверхности тела - 1,64м2, ритм - синусовый, ЧСС - 108уд/мин, пол - женский.
Аорта: Диаметр (мм): на уровне аортального клапана - 26; индексированный диаметр на уровне аортального клапана (мм/м2) - 15,8; в восходящем отделе - 28; индексированный в восходящем отделе (мм/м2) - 17,0; дуга - 23; в нисходящем отделе - 19.
Левое предсердие: Размеры (мм): передне-задний - 30; индексировнный передне-задниий (мм/м2) - 18,2; в 4-х камерной позиции - 32*41.
Левый желудочек: Размеры (мм): конечно-дастолический - 48; индексировннный конечно-диастолический (мм/м2) - 29,2; конечно-систолический - 30; индексированный конечно-систолический (мм/м2) - 18,2; в 4-х камерной позиции - 38*80.
Межжелудочковая перегородка (мм): толщина в диастолу - 8; толщина в систолу - 12.
Задняя стенка (мм): толщина в диастолу - 9; толщина в систолу - 13. Относительная толщина стенки (мм) - 0,35.
Масса миокарда (ASE): в М-режиме (г) - 137,0; индекс массы в М - режиме (г/м2) - 83,53.
Локальная сократимость миокарда:
Режимы



Показатели левого желудочка



КДО(мл)
КСО(мл)
УО(мл)
中B(%)
МО(мл)
ФУ(%)
СИ(л/мин/м2)
М-режим
107.5
35
72,5
67,4
7830
37.5
4,77
В-режим
98.6
32
66,59
67.5
7191,7

4,38
「DMISTodS」をくまで)
1. Нормокинез
2. Гипокинез
3. Акинез
4. Дискинез
5. Аневризматическое выпячивание
Задния
Локальная сократимость миокарда: не изменена. Индекс локальной сократимости миокарда (сумма баллов/количество сегментов) - 1.
Правое предсердие: размер в 4-х камерной позиции (мм) - 31*38.
Правый желудочек: Размеры (мм): передне-задний - 20; в 4-х камерной позиции - 30*71.
Межпредсердная перегородка: дефект - нет.
Межжелудочковая перегородка: дефект - нет.
Аортальный клапан: фиброз створок - нет; кальциноз - нет; максимальная скорость в систолу (м/с) - 1,67; максимальный градиент в систолу (мм Hg) - 11,1; регургитация - нет.
Митральный клапан: фиброз створок - нет; кальциноз - нет; регургитация - 1 степени.
Особенности: TVI: латеральная стенка - 10 Е - см/с, Am - 8 см/с, Sm- 12 см/с; медиальная стенка -
14 Em - см/с, А -17 см/с, Sm- 12 см/с.
Легочная артерия: Диаметр (мм): ствола - 23.
Клапан легочной артерии: максимальная скорость в систолу (м/с) - 1,36; максимальный градиент в систолу (мм Hg) - 7,39; регургитация - 1 степени.
Трикуспидальный клапан: фиброз створок - нет; кальциноз - нет; регургитация - 1-2 степени;
НПВ вдох/выдох (мм) - 7,8/15; ДЛА в систолу (мм Hg) - 25.
Перикард: не изменён.
Заключение:
Глобальная систолическая функция: нормальная •
Глобальная диастолическая функция: нормальная.
Регургитация на ТК 1-2 ст..
Рекомендовано: ЭхоКГ в динамике.

По данному узи есть вопросы :

Какое обследование , лечение мне нужно ?

Плавание 1-2 раза в неделю , легкая физ наргурзка допустима ?

Возможна ли беременность и роды при таком диагнозе ?

Узи щитовидки , гормоны в норме

В2018 году впервые столкнулась с паническими атаками и тахикардиями . С тех пор очень испугалась и стала эмоциональна . Когда волнуюсь сразу тахикардия . В состоянии покоя пульс 70-80

Здравствуйте! Прилагаю все выписки и документы ,, была рча в ноябре 2023 , ав блокада 2 и 3 степени приходящая , после рча через месяц холтер без блокад , сейчас прошло пол года решила опять посмотреть холтер и планируется пластическая операция , на вчерашнем холтере опять блокады , не такие как были по холтеру до операции, но они есть, после операции принимала Конкор 2,5 мг месяц потом дозировку снизила до 1,25 принимала по вчерашний день, вчера получила результаты холтер и мой кардиолог сказала отменить Конкор, и принимать ивабродин 2,5 . контроль холтер через три дня ,Хочется послушать ваши мнение, нужно ли мне установка экс ? можно ли мне принимать ивабродин ? можно ли мне делать операцию под общим наркозом при данном диагнозе? Хронические заболевания : гипотериоз , компенсирован , принимаю л тироксин 50 мкг . Я невротик , сейчас еще весна …
Когда делали операцию , полностью обследовали , сказали бокада функционального характера .
0