Здравствуйте! Помогите разобраться с результатами обследований (кардиолог в отпуске) Женщина 36 лет, рост 171 см, вес 100 кг, вредных привычек нет. Периодически возникают единичные толчки, кувырки провалы в груди, то сильные то еле ощутимые, они не доставляют особых неприятностей, стараюсь не обращать внимание на них. Но иногда бывают ощущения которые я не могу четко описать что-то вроде сильный удар сразу далее шуршащий кувырок и так может быть секунд 5 может чуть больше. .Они происходят всегда неожиданно,могут быть один-два раз в месяц, а могут месяца два три не беспокоить. Вот тут накатывает страх, начинаю метаться по дому.

Биохимический анализ крови:
общий белок-73
общий билирубин-6,9
глюкоза-4,7
холестерин 3,8
аст/алт-20/20
мочевина-3,8
креатинин-64

Общий анализ крови:
wbc-5.1
lym#-1,8
mid#-0.5
gra#-2.8
lym%-35.9
mid%-9.0
gra%-55.1
rbc-4.68
hgb-140
hct-42.4
mcv-90.6
mch-29.9
mchc-330
rdw-11.5
plt-193
mpv-9.5
э-2; п-3; с-60; л-34; м-1; соэ-18.

Результаты УЗи сердца:
Створки клапанов (АК,МК,ТК и клапана ЛА) интактны. Стенки аорты интактны, не утолщены. полости сердца не расширены. Зоны локального нарушения сократимости миокарда ЛЖ не выявлено. Концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ(умеренная). Митральная трискупидальная регургитация 1 степени. признаки легочной гипертензии не выявлены. Перикард интактен. Систолическая функция ЛЖ не снижена. ФВ 67,5%. Диастолическая функция ЛЖ сохранена.

Результаты холтер:
Регистрируется базовый синусовый ритм. Во время исследования периодов миграции водителя ритма не выявлено. Эпизодов АВ блокады 2 степени не выявлено, однократно зарегистрирован эпизод СА блокады.
Максимальная ЧСС составляла 156 в минуту, регистрировалась во время физ. нагрузки, мигимальная ЧСС 54 в минуту регистрировалась во время сна. Средняя ЧСС составила сутки/днем/ночью 86/93/70 в минуту соответственно. В дневные часы склонность к тахикардии.
При физическо нагрузке отмечалась умеренно-выраженная тахикардия с ЧСС до 156 в минуту, при отдыхе и во время сна сна преимущественном ритмом была нормокардия с ЧСС 54-65 в мин.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы/парасистолы-3, куплетов-0, короткие пробежки наджелудочковой тахикардии-0, эпизодов бигеминии-0, тригимении-0.
Одиночные желудочковые экстрасистолы-не выявлено.
Пауз более 1,7 сек не выявлено. Эпизодов АВ блокады 2 степени не выявлено, однократно зарегистрирован эпизод СА блокады.
ST: Депрессия ST при физической нагрузке до -0,75 мм., метаболического характера, без характерных жалоб по дневнику пациента. Базовой депрессии ST не выявлено. Клинически зачимой динамики сегмента ST не выявлено.
PQ: без особенностей. АВ блокады 1 степени не выявлено.
Циркадный индекс: 1,33
QT: в ночное время до 0,40 сек, часы бодорствования 0,25 сек., без особенностей.
Проба с физической нагрузкой признана отрицательной (без приема лекарственных препаратов по дневнику пациента)

Что можно сказать по моим результатам? Есть ли повод для беспокойства?
Что такое СА блокада? На сколько это опасно? Лечится ли?
Спасибо.

В апреле мне сделали стентирование. Пью кардиомагнил и плавикс. Диагноз - ИБС 3 степени, риск очень высокий. Назначение - в 06 час. конкор 10 мг, в 11 валз 320 и в 18 час. коринфар ретард 40 мг. При этом, днем давление 140-150, а в вечернее время регулярно повышается до 180-190 снимаю сам каптоприлом, феназепамом корвалолом, не дожидаясь дальнейшего повышения. Очень прошу Вас предложить схему лечения моей болезни.

Здравствуйте. В 2014 году при экг мне поставили диагноз синусовая тахикардия. Позже боли прекратились, появлялись с периодичностью. Они снова возобновились. 2 день подряд болит под грудью, в левую сторону подмышки . В состоянии покоя. Сегодня при ходьбе сильно участился сердцебиение, и боль. И также резко прекратилось. Что это может быть?

Добрый день.
Уже несколько раз с Вами общался, и сейчас хочу напомнить и услышать совет.
Мне 46л. Гипертония 2ст., тахикардия, давление в течении дня 138/95 - 145/102, пульс 60-70, с утра до лекарств 150/105, пульс 90-97. Принимаю Валз 80,конкор 2,5 (вместо эгилок 100), в последнее время заметил,что если пульс падает то давление не хочет, в особенности нижнее. Узи почек и щитовидки ничего серьёзного не выявили. Вот хотел спросить совет чем можно заменить Валз с учетом более выраженного снижения нижнего давления.

Здравствуйте Эдуард Романович, вот уже последние три года меня мучают перебои в работе сердца, аритмия, замирания на несколько секунд, это очень пугает , делал УЗИ два года назад, нашли пролапс митрального клапана 1 ст., так же делал суточный мониторинг полгода назад, нашли 16 желудочковых экстрасистол в сутки, ЭКГ норма, делал УЗИ брюшной полости, оказалось норма , ФГДС нашли грыжу желудка и хеликобактер пилори в большом количестве, УЗИ щитовидки норма , анализ крови (175 гемоглобин) , но тут же курить бросил, кал и моча тоже в норме, но в последнее время моё состояние ухудшилось, стало много плохих мыслей , стало страшно жить, перебои стали сильнее ( не много, а сильнее) , что-то зажимает в груди, трудно дышать ( хотя вдох и выдох при этом вполне нормальные ) , может из-за шеи это? У меня шея болит , жжение в голове, давит на виски, закладывает уши, постоянные мысли об инсульте(((((((
Делал 4 года назад рентген, мне поставили грудно-поясничный сколиоз 1 ст. С явлениями остеохондроза. Меня пугает аритмия , то есть бывает так - один удар - пропуск, два нормальных - пропуск, и так может продолжаться более 30-40 секунд , раньше это было выходя из холода в тепло ( или наоборот) ,так сейчас это постоянно
Мой рост 195 см. Вес 96 кг.
Вот заключается мой вопрос
Что со мной происходит? Опасно ли это? Мне всего 20 лет
Может ли это быть ПА? Жизни нормальной я не помню....
Ночью просыпаюсь от перебоев...со страхом
Постоянный ком в горле, при страхе он ещё больше нет
Был у невролога прописала мне грандаксин, пикамилон , медокалм и тому прочее
Постоянный дискомфорт в желудке то-ли тяжесть то-ли ещё что-то
Жжение в левой руке, в мышце именно, бывает жжение ниже груди слева и в самой груди...

У меня (МА) , я пила сотагексал 80/3р/сут.,анаприлин10мг+амлодипин 5 мг.,но ритм срывался часто.Теперь я пью пропанорм 150/2p.сут.Амподипин можно продолжать пить?т.k.врач ничего об этом не говорил.Подскажие , можно мне заменить эналаприл на конкор ? И какие бета- блокаторы можно пить с пропанормом.,чтобы держали давление и урежали ЧСС.И ещё дозировка пропанорма 150/2p.сут это мало ?

здравствуйте подскажите можно ли просить группу с детства у невролога сейчас мне 19 лет сильно болею лежал в психушки и в других больницах мои диагнозы последствие РОП ЦНС РЕЗЕРЦАЛЬЯ ЭНЦЕОТЛОПАТИЯ ЦЕРЕБРОСТЕНИЧЕСКИЙ СМ когнитивные нарушение острохондроз 1 степени BcD по гепертоническому типу тахакардия отрофия зретельного левого глаза и астигматизм правого глаза и подозрение на отрофию ПРАВОГО глаза органическое растройство личности в следствии РОП.f07.01 ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС.

У меня полная блокада левой ножки пучка Гиса уже 7 лет. сцинтография не выявила рубцовых изменений миокарда. Провели компьютерную томографию, которая показада очень низкий риск кардиоваскулярных изменений. Болей в сердце нет. Физические нагрузки переношу хорошо. Только в последнее время появились экстрасистолы, сердце как будто трепыхается в течение 2-5 секунд. В течение дня так бывает несколько раз ( до 10). Каждый день пью кординорм в дозе 2,5 утром и тромбоасс вечером 50. Из-за экстрасистол начала пить пустырник форте. Стало немного лучше. Но экстрасистолы не проходят. Что мне делать и насколько это опасно? Холтер ставила. Все в пределах возрастной нормы. Буду признательна за ответ

Здравствуйте. Моему папе 56 лет, пролежал неделю в кардиологии, выписали вот с таким диагнозом:
Основной: ИБС, стабильная стенокардия, напряжение вазосистомическим компонентом. ФК-2. Атеросклероз коронарной артерии. КАГ.
ПМЖВ ( мышечный мостик, стенизирующий просвет сосуда фистолу до 70 %
1 ДА стеноз в устьи до 30%
ОВ- стеноз в с/з поксимального сигмента 50-60%
ПИКС неизвестной данности
Осложнение: редкое одиночное , парное наджелудочковое
ред. один. полиморфное желудочковая экстофистолия
СН1, ФК2
Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь 3 ст., 3 стадии риск 4.
Простите если есть ошибки, очень сложно прочитать. В больнице нам ничего особо не рассказали, как жить с этим диагнозом?что можно, что нельзя? Только назначили лекарства на постоянной основе. От работы папу отстранили, высокий риск. Можем ли мы получить группу по этому диагнозу? Большое спасибо за ответ.

Добрый вечер уважаемые доктора! Пожалуйста помогите разобраться, что нам делать дальше. Маме 67 лет, пульс 63-49,
Самочувствие вроде в норме но иногда чувствует через 1- 3 месяца, как бы сбой в сердце, например стук, потом немного тишина, а потом несколько раз быстро бьется сердце, и приходит в норму, боли нет в основном, но иногда испытывает как бы жжение. Пожалуйста подскажите, что это может быть, как лечиться? Скидваю вам экг первое три дня назад, второе пять лет назад.




Кардиограмма три дня назад
http://s020.radikal.ru/i707/1701/64/c669c8cddbd6.jpg
http://s50.radikal.ru/i128/1701/e1/a3ebb9d276f8.jpg

Кардиограмма пять лет назад
http://s020.radikal.ru/i722/1701/b3/cdda628af15e.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1701/cf/065a88271a4d.jpg

Добрый день!Подскажите ,пожалуйста.Я меряю давление в течении дня несколько раз.И вечером наблюдается подъем 145/92,делаю еще измерения -падает,на правой руке нет подъема давления,а бывает ,например 131/101 т.е. нижнее высокое или 130-96.При повторных измерениях падает,на правой руке все в норме.Что со мной? Спасибо

Добрый день!
Я молодой, не страдающий лишним весом мужчина. Давление 120*80.
Не курю.
Могу выпить в выходной.
Уже года 4 холестерин на верхней границе 5,0 - 5,4
фаст-фуд не употребляю, на завтрак всегда геркулесовая каша
тут сдавал в очередной раз анализы
общий 7,6
ЛПВП - 2,04
ЛПНП - 5,1
триглецериды 0,92

отчего такой скачек? может, что после праздников?
К диете стол №10 не готов категорически
сатины эти всю жизнь тоже глотать не хочется

наткнулся в сети на интервью какого-то академика, сильно рекомендовал новый препарат АТЕРОЛ
в аптеках его нет, только заказ через сайт
цена приличная 40 евро за 15 капсул
есть ли от него толк? Пишут прям за 3 недели решает все вопросы
спасибо

Давление повышенное 175\121 серцебиение 98. какие медикаменты принимать для нормализации давления

Уважаемые врачи! Необходимо ваше мнение. В течение 4,5 лет принимаю изоптин ретард 240 в количестве 100 мг в сутки по поводу единственного случая мерцательной аритмии в 2012 году. Бывают супервентрикулярные экстрасистолы около 40 раз в день. Одновременно с изоптином назначили арифон ретард 1,5 мг в сутки из-за повышенного давления (до 140/100). Вопрос - не опасно ли для сердечного ритма такое сочетание препаратов? Потому что на фоне приема арифона экстрасистолы чувствуются чаще.

Здравствуйте Уважаемые врачи!Скажите пожалуйста,у меня сегодня целый день тянет в области сердца,какая то тяжесть отдаёт чуть в левую руку,у меня невроз с па.может ли быть это связано с сердцем?-обследования сердца в пределах нормы.Такое состояние у меня бывает время от времени.Это может быть сердце?Спасибо.

Доброе время суток!
Уважаемый, Эдуард Романович, помогите!
8 декабря путем кесарево сечения родила двойню, роды были сложными, была большая кровопотеря и переливание крови. Сейчас в целом чувствую себя хорошо, за исключением появившихся частых экстрасистол. Я знаю, что это такое, ранее они были очень очень редко, меня не пугали, я много раз перечитывала Ваши ответы и знаю, что они не опасны. НО! Сейчас их так много((
Прилагаю результаты холтера, УЗИ сердца делала и до родов много раз и после повторно - все в норме, клиника - норма, калий, натрий, хлор - норма.
По холтеру около 500 штук, но бывают дни когда их реально на много больше 2 удара и кувырок, 12 штук в минуту я считала.
Кардиолог на приеме мне сказал есть 2 варианта, либо пить лекарства и снимать с ГВ, либо терпеть. Я выбрала второе.
Хочется найти первопричину ЭС, неужели невроз? И конечно пугает их большое количество. Кардиолог сказала, если сильно будут ЭК «частить» выпить разового конкор 2,5 - выпила, особо не помогло.
Посоветуйте, как мне быть? Переживаю, за свое здоровье, у меня теперь двое маленьких девочек и хочется грудью их покормить как минимум пол годика.
В скорой помощи сказали пить вазогардин 25 мг ежедневно в течении 2 недель, т.к. ЭК могут привести к мерцательной аритмии. Но можно ли его пить при ГВ? Помогите советом
http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i522/1701/ec/2a35ae29e9e0.jpg

Здравствуйте прошла холтер очень напугал интервал qtc 505 максимальный.Что это значит?Чем грозит?

Добрый день!Мне 30 лет.У меня предсердная пароксизмальная тахикардия,диагноз поставили 4 года назад.делали чпс 2 раза,диагноз тот же.Узи сердца все в норме,сам орган без патологий.Стою на учете у врача аритмолога.приступы бывают раз в два месяца,бывают чаще,иногда могут повторится несколько раз за неделю,появляются от частого недосыпания либо когда например с температурой на ногах,иногда на ровном месте сначала чувствую толчок или два ,а потом резко увеличивается пульс,проб вальсавы иногда снимает иногда нет.так же присутствуют экстрасистолы чаще наджелудочк.,по последним результатам холтера 10 наджелудочковых и две желудочковые.мне прописали сотогексал 80 мг два раз в день.Чувствую себя лучше когда его пью.Пыталась постепенно отменять но начинает сначала мучить простая тахикардия ,а потом и пароксизмальная.прочитала что сотогексал вреден и даже опасен.я в растеренности,может его не стоит пить.

Здравствуйте,доктор.В 2009 г. была операция по закрытию ДМПП.ВПС обнаружили в 50 лет.Сейчас пью дигоксин-1,25 каждый день.Эналаприл по 2,5.Конкор-2,м и Варфарин.Чувствую себя не плохо.Но моя доктор-кардиолог настаивает,чтоб я убрала Дигоксин и добавила Конкор.Говорит,что из за дигоксина у меня на холтере паузы.2-3 секунды.В ноябрьском холтере их 26 штук.В предыдущем было 6.Я дважды пробовала последовать совету кардиолога.Как мне кажется,было хуже.Чувствовала сильные толчки.Возвращалась к прежнему лечению.
Неделю назад я стала принимать Дигоксин по четвертинке.Знаю,что нельзя самостоятельно менять дозу,но вот сделала так.При этом Конкор не добавила.Вроде бы неплохо.
Как Вы думаете,стоит ли вообще что то менять?Правда ли,что Дигоксин дает паузы?При последнем холтере я пила все,как обычно.Но была очень нервозная обстановка в семье.Может от этого и холтер тревожный?
Еще хочу спросить про Предуктал.Стоит ли его принимать?Во первых-он дорогой.Во вторых,часто читаю и слышу,что он бесполезный.Что вы мне посоветуете?Спасибо за внимание.

Здравствуйте,хочу обратиться к вам за помощью по расшифровке экг! как можно связаться с вами по почте?

Здравствуйте Эдуард Романович! принимал атенолол 10лет (25мг), перешёл на небиволол (Небилет 5мг!), второй день, а такого эффекта как от атенолола нет, давление скачет, и самое неприятное, пульс в покое 85-95. Подскажите в чём причина?

Доброго времени суток! Из хронического - ХАИТ, ГЭРБ (поставлена по рентгену с барием, глотать трубку боюсь панически).

Тахикардия беспокоит меня сколько я себя помню. В подростковом возрасте проще реагировала, но каждое ЭКГ было с пульсом 120-130, доктор разговаривал со мной успокаивал, что бы снять ЭКГ на меньшем пульсе. С годами начала реагировать сильнее, переживаю... Пульс может подняться после еды (очень часто), при переходе в положение «стоя». Про приседание и подъемы по ступенькам я вообще молчу - резко подскакивает... Утром покушала, собираюсь на работу - нагнулась сапоги одеть - пульс заколотил... (это вообще нормально?). Вышла из машины- прошлась - пульс шарашит... И извиняюсь за подробности - жутко захотелось по большому. Дошла до работы - сходила в дамскую комнату и пульс сразу успокоился, стал ровнее. Может все это как то связанно с пищеварением? т.к. часто чувствую тяжесть в желудке и как бы давление на сердце. (на рентгене с барием еще указано, что желудок у меня каскадный). Тахикардия кроме напряжение не причиняет мне неприятных ощущений (дышу, голова не кружится. сердце не болит). Но уже устала от реакции сердца на малейшую нагрузку и волнение - пульс сразу сильно учащается. Сердце проверяла осенью - холтер, во время ношения датчиков был приступ паники, кардиолог сказал что кроме синусовой тахикардии ничего. ЭХО делала года 1,5-2 назад - небольшой пролапс МК с рег. 0-I, на дорожке нагрузку давали тоже года 1,5-2 назад - никаких замечаний. Летом делала МРТ + сосуды (у меня Арнольда киари 4м.., переодически делаю МРТ) - все в норме, УЗИ сосудов - проходимость не нарушена, при поворотах головы кровоток не снижен, но есть признаки нарушения венозного оттока крови (это не опасно?). Мне советуют нагрузку и не нервничать, но тут как замкнутый круг - любая нагрузка вызывает тахикардию, страх...А не нервничать я не могу, с детства легковозбудима, эмоционально на все реагирую, такой склад характера... Психотерапия очень дорогое удовольствие (в Москве 3000-5000 за сеанс...). Как мне выйти из замкнутого круга? Постоянно боюсь жизнеугрожающих аритмий, что это не просто синусовая тахикардия а что то страшнее... Есть ли необходимость обратится к аритмологу?

Здравствуйте,меня полгода уже беспокоит экстрасистолия,просто не даёт жить спокойно,каждый удар вызывает панику,было три приступа с повышением давления и пульса до 130,плюс нжэс,узи в порядке,потом переболела пневмонией и после неё сделала холтер-150 нжэс ночью,днем 1нжэс и 2 жэ.Мне нужно удалять миндалины,но удаляют под общим наркозом(пропофол вроде),я очень боюсь последствий наркоза,учитывая мои тахиаритмии и экстрасистолию.У меня 2 вопроса
1)опасна ли экстрасистолия и эпизоды такой тахикардии с давлением(не пароксизмальные)
2)безопаснее ли местный наркоз при тонзиллэктомии?

Эдуард Романович! Необходимо Ваше мнение. В течение 4,5 лет принимаю изоптин ретард 240 в количестве 100 мг в сутки по поводу единственного случая мерцательной аритмии в 2012 году. Бывают супервентрикулярные экстрасистолы около 40 раз в день. одновременно с изоптином назначили арифон ретард 1,5 мг в сутки. Вопрос - не опасно ли для сердечного ритма такое сочетание препаратов? Потому что на фоне приема арифона экстрасистолы чувствуются чаще.

Добрый день! Подскажите пожалуйста что это может быть, экстросистолы с детства, ВСД, ПБПНПГ, пролапс митрального клапана, УЗИ норм, носила холтер 3 раза, кроме экстросистол ничего нет и то их немного. Несколько дней начала просыпаться под утро уже от сильных но ритмичных ударов сердца, просыпаюсь и все приходит в норму, засыпаю опять и опять тоже самое, сильные, мощные удары сердца и опять просыпаюсь. Стоит проснуться совсем, сердцебиение норм, на экстросистолы стараюсь не обращать внимание, но бывает удар с болью. У меня к вам несколько вопросов.1) сильные удары сердца, но ритмичные и пульс не ускоренный, просто мощные удары. Что это может быть? Обследовалась уже много раз, но такого не было, опять одевать холтер? 2) почему бывает экстросистола с болью в груди? Спасибо огромное за ответы. Каждый день читаю ваш сайт.

Здравствуйте! У меня ряд вопросов к Вам
1. Обязательно ли делать липидограмму если показатель общего холестерина в норме с учетом того, что в анамнезе АГ лет 10 с цифрами до 180 вес 120 кг, все эти годы общий холестерин в норме и в данный момент холестерин 4.3 АД 140-130/90-70. Вес 83 кг. Рост 174см. Пил сильно, курил.
2. Правда ли что диета уменьшает холестерин только на 5-7% в плазме крови т.к. остальное синтез печени и уже при завышенных значениях от 7-8 назначаются статины т.к.диета неэффективна.
3. Является ли мед виновником повреждения сосудов. Люблю чай с медом на чашку пару чайных ложек.
4. Может ли панкреатит хр.усугубить течение атеросклероза вследствии нарушения деятельности жкт а именно печени и желчного. Есть в наличии хр.панкреатит.
5. Если есть атеросклероз нижни конечностей то можно ли заподозрить атеросклероз и коронарных артерий. набухают вены ног, но болей нет бег и ходьба быстрая в норме,

Пройдено обследование ЭХО экг холтер ,узи почек брюшной полости кровь, по кардиологии все в норме кроме ГБ терапия Энап 7.5 мг. Хр.панкреатит диета.

Эдуард Романович, благодарю за Ваш ответ. Хотелось бы услышать от Вас рекомендацию по профилактике, ту самую золотую формулу, которая в двух-пяти пунктах наверное существует. Я уверен у Вас с Вашим опытом есть таких несколько правил, для здоровья сердца. Очень хотелось бы их услышать. Один кардиолог мне как -то сказал, что Омега - 3, питье воды, не есть жирного и жареного - вот основная формула хороших липидов, ну или их стабилизация. Кто - то сказал есть 2-3 зубчика чеснока в день - это мол разжижает кровь. Скажите в этом сумбуре есть истина? Или есть что-то эффективнее. Благодарю!

Здравствуйте, поставили диагноз невроз в 2012 году. Прописали таблетки все наладилось. А потом раз в пол года возобновлялось, но приём таблеток спасал. Теперь же последний месяц не могу найти себе места постоянно присутствует тревога, страх выходить на улицу. Как только выходишь на улицу начинается боль в области сердца, тахикардия, нехватка воздуха и другие симптомы. Кажется что нет выхода. За последние 2 недели делала 2 рада экг, сказали, что нет патологии. Помоги пожалуйста, не знаю что делать

Здравствуйте Эдуард Романович!скажите пожалуйста если у меня с13лет всд,со всевозможными симптомами,бывают панические атаки и часто чувство тревоги,переживаю постоянно из за всякой ерунды,это значит что моё сердце может «износиться» раньше чем у человека не страдающего нервозом?ведь любые переживания губительным для сердца?! Спасибо

Здраствуйте Эдуард Романович. Моей маме 60 лет, вес 105кг, давление у неё 200/120, я бы хотел узнать , так называемые препараты от гипертонией Recardio, Normolife, помогуть ли снизить давление или все это обман,