On-line консультация | ![]() |
08.01.2017 19:56 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 44. Россия Егорьевск
Здравствуйте! Веду здоровый образ жизни не курю алкоголь редко. Давление 130/80-140/90 пульс 60-70 в этих пределах лекарств никаких не принимаю жалоб на самочувствие нет сон нормальный. Веду спортивыйти образ жизни бег, лыжи, ходьба. В ноябре в своем городе сделал эхо сердца врач проводивший исследование поставил диагноз аортальная регургитация. Сказал что срочно требуется консультация кардиолога занятия спортом прекратить. В декабре я сделал повторное иследование сердца в Бакулевкего где врач кардиолог сказали ничего страшного нет живи как и жил. Хотелось бы еще услышать мнее специалистов. Результаты ультрозвукавого иследования сердца: Аортальная уплотнения не расширена АО=3,9 см (синусы вальсавы)-3,7 см (восходящий отдел). Левое предсердий расширено ЛП=4,0 см; V ЛП=72 мл. Полость левого желудочка не расширена КДР=5,4 см; КСР=3,0 см. Сократительная функция миокарда левого желудочка: удовлетварительная. ФВ>60%.Нарушений локальной сократимости: нет. Межжелудковая перегородка: не утолщена- ТЖМП=1,1. Задняя стенка левого желудочка:не утолщена-ТЗСЛЖ=1,0 см. Аортальный клапан : три створки, три комиссары, створки не уплотнения. Амплитуда раскрытия: нормальная-2.4 см. Митральный клапан: створки не уплотнены; тонкие, подвижные, движутся в противогаз. Правый желудочек: не расширен-ПЗР=3,1.Толщина передней стенки ПЖ: не утолщена <0,5 см. Правое предсердие: не расширено S=18 см. Легочной артерия: не расширена. Признанки легочной гипертензии: нет; СДЛА до 30 мм рт.ст. Доплеркардиографик патта логические потоки: есть. Признаки обструкции выходного тракта ЛЖ: нет. Признаки недостаточно стиль клапана: митрального-1-2 ст; трикуспидального-1 ст; аортального -2 ст; легочного-1 ст. Признаков стеноз нет. Трансмидальный поток: замедленном релаксация. Диастолическая функция миокарда левого желудочка: нарушена. Комментарии: исследование затруднено из-за плохого УЗИ окнаружи из парастернального доступа. мГДсТК~24 мм рт. ст. НВП=1,4 см/0.6 см. Заключение: Аортальная уплотнения не расширена. Краевой уплотнение створок А с развитием регургитация 2 ст. Расширение полости ЛП. Сократительная функция ЛЖ удовлетварительная. Зон нарушения локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу. Признаков легочто гипертезди нет. Хотелось бы услышать ваше мнение какой образ жизни вести требуется ли прием медикаментов.
Можете вести нормальный образ жизни. Лекарства не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2017 23:43
08.01.2017 23:43
08.01.2017 13:00 Кардиология / Кардиолог
Федор Муж., 43. Россиия Новомосковск
Здравствуйте. У меня такая проблема. Я пью конкор несколько месяцев 1,25+1,25 в сутки, утром и вечером. С ночи и до сих пор у меня пульс 49 - 52. Что же мне делать вечером? Не пить? Но будет синдром отмены. Пить? Но куда упадет пульс я не представляю. Очень прошу помочь. Заранее благодарю, с уважением, Федор
Попробуйте принимать КОНКОР по 1,25 мг один раз в день. Никакого синдрома отмены не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2017 18:16
08.01.2017 18:16
08.01.2017 12:45 Кардиология / Кардиолог
Sergey Муж., 33. Украина Харьков
У меня постоянная тяжесть в районе сердца.когда просыпаюсь бывают резкие 2-3 толчка.постоянный страх и тревога.пульс по утрам 70-76.днем бывает до 115.болей вроде нету.постоянно тянет в районе левой лопатки и болит мышца левой груди.при малейшем волнении может становится плохо.экг делал сказали ничего страшного нету.есть хорда очень давно узнал о ней.узи тоже внорме.кардиолог приписал кароксан 5 адаптол 300 и четверть корвазана.пью месяц но особых улучшений не замечаю.очень быстро устаю и за все переживаю.иногда поднималось давление до 150 на 100 во время приступа.уже незнаю к кому обращаться..
Надо обратиться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2017 18:15
08.01.2017 18:15
08.01.2017 11:23 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 55. Россия Пермь
Добрый день! Кардиолог назначен кардиомагнил 75 мг, пропила 12 дней, вчера и сегодня утром небольшое носовое кровотечение. Давление было нормальным. 115/80 Что нужно делать в такой ситауции? Прекратить прием кардиомагнила? Обратиться к врачу? Мог ли кардиомагнил в такой дозе вызвать носовое кровотечение? Недавно переболела ОРВИ. капала сосудосуживащие капли. Есть хронический гайморит. ( не в обострении)
Можно продолжать, но надо сказать доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2017 18:12
08.01.2017 18:12
08.01.2017 03:50 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 38. Украина Днепропетровск
Здравствуйте! У меня следующая проблема: уже неделю сильно стучит сердце (эпизоды по 15-25 минут, максимальное количество ударов-110). Был несколько лет назад невроз, лечилась антидепрессантами и расслаблением. Кардиограмма полгода назад была идеальная, немного повышен сахар-6,6, есть избыточный вес-90 кг, сейчас на диете и занимаюсь спортом. Иногда присутствуют панические атаки. Помимо усиленного сердцебиения, есть скачки давление-то 120/60, то 160/90, максимальное давление было-180/90, возникает страх смерти и кажется, что я не могу вдохнуть полной грудью, присутствует давление в голове и тремор рук. После нормализации дыхания всё проходит без таблеток, возникает плаксивость, изредка принимаю Берлиприл 5. УЗИ почек и щитовидки-также в норме. Моё нормальное давление-130/80, сердцебиение-80. Подскажите, это похоже на невротическое состояние или стоит повторить ЭКГ и это похоже на что-то более серьёзное. Заранее-спасибо
Нет. ни на что серьезное это не похоже. надо просто последить за давлением. Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записыватьОбычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записыватьОбычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2017 18:14
08.01.2017 18:14
08.01.2017 00:14 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 35. Украина Ровно
Здравствуйте! Скажите, стоит выпить хоть 50гр. спиртного, сразу начинаются экстрасистолы, каждые10 секунд. УЗИ сердца в норме, кардиограмма тоже, давление 115 на 80, ничего не болит, просто приятно это ощущать. Что это может быть?
Плохая переносимость алкоголя.
Гамлетовский вопрос: пить или не пить?
Гамлетовский вопрос: пить или не пить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2017 18:10
08.01.2017 18:10
07.01.2017 17:12 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 23. Самара
Сегодnя я умирал во сnе, помnю стал засыпать и вдруг в полудрёме мnе стало nе по себе я вдруг, nи с того nи с сего, почувствовал, что как будто меnя парализовало, я nичего nе ощущаю, рот открываю толи от того задыхаюсь толи от того что умираю и я поnимаю что открыл nаяву это всё, я как будто хочу закричать, ощущеnие как будто из меnя выходит душа почти, мnе дышать было очеnЬ тяжело, я nе мог вздохnуть как следует, меnя сдавило изnутри, и вот когда я уже попытался просnуться полnостью, меnя резко отпустило, что это было со мnой?
Мог ли это быть последствием депрессии легкой и длительnого стресса?
Мог ли это быть последствием депрессии легкой и длительnого стресса?
Очень даже может. Скорее всего это невротическая реакция на стресс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2017 00:36
08.01.2017 00:36
07.01.2017 15:43 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 40. Россия Казань
Здравствуйте, моему отцу в период обострения гастрита назначили Эзомепразол и Улькавис. Может ли применение Эзомепразола вметсе с Улькависом влиять на работу сердца, особенно на сердечный ритм? (У отца синусная аритмия, на которую он обычно не жалуется. С началом приема этих лекарств он начинает ощущать, что сердце бьется неровно - быстрые удары, а потом как будто замирает, и он не решается продолжать прием этих лекарств). Стоит ли ему продолжать пить Эзомепразол вметсе с Улькависом? Или лучше бросить?
Большое Вам спасибо.
Большое Вам спасибо.
Можно продолжать лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2017 00:34
08.01.2017 00:34
07.01.2017 13:28 Кардиология / Кардиолог
Рашит Муж., 53. Россия Екатеринбург
коронарный атеросклероз,значимое однососудистое поражение-1ДВ ПМЖА тандемное поражение устья и проксимальной 1/3 до 90 процентов диаметр сосуда 2 мм.Пограничное поражение ПМЖА до 50-60 процентов
Ваши рекомендации по поводу дальнейшего лечения.
Заранее спасибо.
Ваши рекомендации по поводу дальнейшего лечения.
Заранее спасибо.
Если симптомы есть, то стентирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2017 00:27
08.01.2017 00:27
07.01.2017 13:05 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 14. Беларусь Минск
Здравствуйте,мне 14 лет и у меня случились проблемы с давлением.У меня сильные скачки давление может подняться до 150 и упасть за 5 минут.Но меня начинает бить озноб,дрож и начинаю потеть,с чем это связанно?
Все зависит от условий и обстоятельств. Обратитесь к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2017 17:29
07.01.2017 17:29
07.01.2017 11:17 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 43. Россия Санкт-Петербург
Уважаемые консультанты! С Рождеством христовым! Здоровья вам и счастья! Огромное спасибо за ваше внимание и ответы! Скажите пожалуйста имеет ли негативное влияние на сердце прием антидепрессантов? ЭКГ норма,но стала замечать какие то паузы в работе сердца лежа перед сном не каждый день,но периодически проскакивают.Давление 100-70 120-80 пульс 60-70,антидепрессант пью четвертый месяц лечу паническое расстройство.С уважением,Ольга!
Обычно не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2017 16:04
07.01.2017 16:04
07.01.2017 11:10 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 43. Россия Санкт-Петербург
Уважаемые консультанты! С Рождеством христовым! Здоровья вам и счастья! Огромное спасибо за ваше внимани,е и ответы! Скажите пожалуйста имеет ли негативное влияние на сердце прием антдепрессантов? ЭКГ норма
Спасибо! И Вас также!
В обычных дозах не имеет.
В обычных дозах не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2017 16:03
07.01.2017 16:03
06.01.2017 23:53 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 42. Москва
1. Женский, 42 года
2. Нет
3. Ухудшается работоспособность правой руки. Становится сложно писать. Почерк стал очень мелкий. Проблема возникла год-полтора назад и постепенно прогрессирует.
4. Удовлетворительное
5. Нет
6. -
7. -
8. С чем может быть связано и какому врачу лучше обратиться за помощью?
9. -
2. Нет
3. Ухудшается работоспособность правой руки. Становится сложно писать. Почерк стал очень мелкий. Проблема возникла год-полтора назад и постепенно прогрессирует.
4. Удовлетворительное
5. Нет
6. -
7. -
8. С чем может быть связано и какому врачу лучше обратиться за помощью?
9. -
К неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2017 16:01
07.01.2017 16:01
06.01.2017 23:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 38. Россия Симферополь
Здравствуйте! Уже несколько месяцев беспокоят периодические боли с левой стороны груди. Отдают в левое плечо, лопатку и область подмышки. При повороте руки или взмахе боль проходит. Это происходит до 15 раз в день. Также ощущается сердцебиение во всем теле, пульс 80 и затрудненное дыхание. На улице и при движении боли практически никогда нет. Веду сидячий образ жизни, на улице бываю мало. ЭКГ делала два года назад, все было в порядке. Сейчас живу в постоянных стрессовых ситуациях и еще прибавился страх за свое здоровье. Скажите пожалуйста, эти симптомы могут быть связаны с сердцем? Просто нет возможности обратиться к врачу. Спасибо за понимание!
Нет, на сердце это совсем не похоже. Боли, скорее, мышечного происхождения. Надо обратиться к ревматологу. Заочно такие вопросы не решаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2017 04:02
07.01.2017 04:02
06.01.2017 21:34 Кардиология / Кардиолог
Лора Жен., 52. Россия Калининград
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Обращаюсь к вам , так наши врачи считают, что все у меня нормально. Но я очень плохо себя чувствую. Слабость невероятная ,сердце компом, то замирает, ухает, голова кружится.прошла холтер.заключение ОТ : интервал ОТ/ОТс существенно удлинен в сравнении с половозрастной нормой. ОТ среднее=387мс, ОТс среднее= 440мс, ОТс выше нормы -51%.. Начиналась в инете, стало страшно. Одинокие желудочковых экстрасистолы 144 (65- днём и 79- ночью). Бигемений/ тригемений,/ парных ЖЭ : всего 3 . парных жэ не обнаружено
Но холтер вообще не предназначен для анализа величины QT. Если есть подозрение, что он увеличен, надо снимать обычную стандартную ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2017 02:41
07.01.2017 02:41
06.01.2017 21:28 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 50. Россия СПб
Добрый вечер, доктор! У меня такая проблема. Жену много лет беспокоят аритмии, замирания в сердце, частый иногда медленный пульс. Почти каждый год делает суточный монитор, что найдено за эти годы: всегда большое количество экстрасистол более 27000, одиночные и парные наджелудочковые, учащение ритма, бигимия, тригимия. Никогда не назначали антиаритмийные средства. В этот раз Холтер выявил наряду с тем, что и раньше желудочковые экстрасистолы и параксизм желудочковый!! Врач с ужасом округлила глаза, сказала. что это очень опасно, стала спрашивать нет ли в семье моей жены ранних смертей в районе ее возраста!! Жена и правда последние 2 года говорит, что характер этих экстрасистол изменился. Они стали мощнее. как будто удары изнутри по диафрагме и по горлу. иногда у нее несколько часов особенно под вечер в груди сердце как будто кувыркается. Нынешний врач ( ДМС вечно по разным врачам гоняет к сожалению) лекарства сказала назначит только после УЗИ сердца. Скажите. пож-та. насколько страшны желудочковые экстрасистолы? Как я понял наджелудочковые неопасные, да и это все время говорили врачи, но сейчас....как-то страшновато стало. Буду благодарен за совет и ответ, самый важный вопрос - насколько это серьезно и нужны ли лекарства? Спасибо, доктор!
Желудочковая экстрасистолия с частотой до 20 тысяч в сутки обычно опасности не представляет и чаще всего никакого лекарственного лечения не требует. Но Вы называете значительно большую частоту и добавляете про приступ жклудочковой тахикардии, а это уже серьезно. Надо обратиться к аритмологам (электрофизиологам) и решать вопрос о проведении радиочастотной абляции (РЧА).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2017 02:37
07.01.2017 02:37
06.01.2017 21:09 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 28. россия воскресенск
Добрый вечер уважаемые доктора) немного напишу, что у меня и как) с 15 лет ПМК 2 степени, проверяю каждый год сердце) физкультуру отменили со школы, мне 27 сейчас и до 27 лет я редко занималась физкультурой( страдаю неврозом с 22 лет, при росте 165 мой вес 45 кг( у меня вопрос почему при физ нагрузке, даже самой минимальной мне становится плохо? Повышается давление и я это очень чувствую в ухудшении состояния( учащенное сердцебиение, одышка(
Наверное, самое главное - детренированность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 23:37
06.01.2017 23:37
06.01.2017 19:25 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 26. новошахтинск
Уважаемые врачи посмотрите пожалуйста есть ли на экг ранняя реполяризация.В заключении так написали.Боюсь ужасно везде в интернете пишут что это очень опасно.
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 23:38
06.01.2017 23:38
06.01.2017 16:43 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 44. Россия Челябинск
Здравствуйте. У меня проблема обращалась к врачам но пока нет ответа. Дело в том ( все началось в 216 году осенью после сильного стресса -развод)утром почувствовала онемение лица с левой стороны как после укола у стоматолога. сходила к врачу прокололи мексидол вроде полегче на несколько недель забыла но потом все вернулось онемение лица и ночью проснулась от сильного онемения руки левой аж повисла как плеть я ее очень долго массировала вроде прошло. Дальше хуже стало неметь по ночам а сейчас и днем все тело, появляется сильная тяжесть руки и ноги вообще как будто не мои в отдельных местах появляется как будто то ли жжение то ли холод по разному бывает. недели назад это все продолжалось почти всю неделю состояние было ужасное плохо, спать не могла ложусь все тело начинает тяжелеть неметь жжение в разных местах ( онемение то в руке то в ноге то по середине руки или ноги) конечно днем немного легче но вечер это цжвс еще головокружение ощущение что упаду в обморок. В ноябре этого года 2016 ночью проснулась от сильного головокружение аж встать не могла вся комната кружилась . под утро кое как прошло но остаточные явления были. вызвала врача сказал идти к неврологу. это было с воскресенья на понедельник а во вторник была в гостях попила чай и буквально через 2-4 мин. стало плохо упала в обморок. Вызвали реанимацию сильно упало давление и пульс. Положили в кардиологию сделали узи и холтер но явных нарушений не нашли. Но Сердечко давно меня пугает своими экстросистами, остановками низким пульсом иногда может быть 45уд.в мин.Вообщем невролог отправил на больничный прокололи внутривенно цитофлавин пирацитам и актовегин (все капельно) Вроде лучше было. Но прошла 1 неделя и все занового что со мной Говорят это нарушение кровоснабжения и опасно потому что может быть инсульт и инфаркт. Что мне делать к кому обратиться какие анализы сдать может Вы подскажите на что указывают все эти признаки. Мне ОЧЕНЬ СТРАШНО. после того как упала в обморок вообще страшно но я борюсь. ЖДУ ОЧЕНЬ ОТВЕТА, ПОМОГИТЕ. БОЮСЬ УМЕРЕТЬ ОТ ВСЕГО ЭТОГО.
Елена НИколаевна дает очень хороший совет. Последуйте ему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 23:48
06.01.2017 23:48
06.01.2017 15:53 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 30. Куровское
У меня гепертония пульсируешая боль в горле шее ближе к груди при глибоком дыхание ходебе и ещё в голове висках что это такое
Гадать не надо. Посмотреть надо. Обратитесь к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 23:46
06.01.2017 23:46
06.01.2017 14:54 Кардиология / Кардиолог
Марсель Муж., 45. Россия Казань
Эдуард Романович, доброго Вам здоровья.
Прокомментируйте пож такую ситуацию -- ночью проснулся от того, что было жарко и начало как то не понятно поднывать сердце и появился дискомфорт, сходил в туалет, лег и не могу заснуть от дискомфорта в области сердца, а точнее в сердце. Теперь даже днем при засыпании возникает такой дискомфорт, не могу заснуть, что делать? Может ли это быть сердце? Спасибо Вам.
Прокомментируйте пож такую ситуацию -- ночью проснулся от того, что было жарко и начало как то не понятно поднывать сердце и появился дискомфорт, сходил в туалет, лег и не могу заснуть от дискомфорта в области сердца, а точнее в сердце. Теперь даже днем при засыпании возникает такой дискомфорт, не могу заснуть, что делать? Может ли это быть сердце? Спасибо Вам.
Все может быть, но очень непохоже. Может быть послушать надо? Обратитесь к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 23:45
06.01.2017 23:45
06.01.2017 14:12 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 28. ростов
Здравствуйте у меня по результатам узи сердца регургитация на трикуспидальном и митральном клапанах 1 степени. Кардиолог отправила на анализ антистрептолизин и сказала если он будет в норме то эти регургитации нормальные а если повышен то я так и не поняла что это будет значить.Уважаемые врачи подскажите что будет значить этот анализ и как он связан с сердцем.
Глупость Вам сказали или вы не так поняли. Не нужен этот анализ. Можно забыть про регургитацию и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 23:43
06.01.2017 23:43
06.01.2017 13:24 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 38. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Мне 38 лет, рост 165, вес 43.В течение года периодически чувствую после еды странные ощущения как пульсация или перебои, но как мне кажется в области пищевода а не в сердце, при этом всегда возникает отрыжка воздухом и длится это 1-3 дня после чего на некоторое время проходит, обращалась к гастроэнтерологу - гастродуоденит и ничего, один раз даже вызвала скорую сказали нервы, а по ощущениям очень неприятно и я пугаюсь, и эти толчки в пищеводе мне очень мешают. Сердце обследовала раньше ПМК. Стоит ли обращаться к кардиологу или все же может быть нервы или желудок? Заранее спасибо.
Отрыжка воздухом - это симптом нарушения моторики пищевода и желудка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 23:40
06.01.2017 23:40
06.01.2017 13:23 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 38. Россия Тюмень
Здравствуйте! Меня беспокоят толчки в области груди как ритм сбивается и отдает в горло. Но вот в последние две недели стали эти толчки тока в горле чуть ниже кадыка, меня это пугает, даже ночью я просыпалась от этих толчков в горле и пугалась, как будто это толчки сердце, неприятно так. И эта тяжесть в горле не проходит чуть ниже кадыка. ЭКГ в норме. Эхо ПМК 2 ст регклирацией 1 ст вобшем на эхо врач сказал вариант нормы все. Что это за толчки которые меня так пугают?
Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания. А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 23:36
06.01.2017 23:36
06.01.2017 11:53 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 26. Москва
Скажите пожалуйста, брадикардия с чсс 50 в покое это опасно? Всегда был пульс повышен и постоянная тревога, пропила тенотен тревога ушла и пульс обвалился. Но теперь это беспокоит. Сердце обследовано 4 месяца назад. Без патологии, не считая пмк 1ст. И 8 экстрасистол. Спасибо
Нет. не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 16:20
06.01.2017 16:20
06.01.2017 11:33 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 37. Россия Москва
Эдуард Романович , Александр Александрович , Александр Юрьевич , Елена Александровна , Елена Николаевна .
Поздравляю вас с Рождеством , здоровья , счастья и долгих долгих лет вам жизни . Спасибо за то , что помогаете тысячам людей .
С уважением к вам . Алексей .
Поздравляю вас с Рождеством , здоровья , счастья и долгих долгих лет вам жизни . Спасибо за то , что помогаете тысячам людей .
С уважением к вам . Алексей .
Уважаемый Алексей!
Спасибо за поздравления! И Вас с тем же. Спасибо за добровольную помощь нашим больным. Доброго Вам здоровья, успехов и счастья!
Эд. Ром.
Спасибо за поздравления! И Вас с тем же. Спасибо за добровольную помощь нашим больным. Доброго Вам здоровья, успехов и счастья!
Эд. Ром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 16:18
06.01.2017 16:18
06.01.2017 10:54 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 65. Россия Калуга
Сегодня с утра ощущаю постоянный звон в ушах(это происходит уже второй раз,но в первый раз это прошло где-то через полчаса). Измерил давление:170 на 90. Изредка ощущаю незначительные боли в области сердца. Чтобы это могло быть и что Вы посоветуете? С уважением - Владимир.
Это может быть гипертоническая болезнь. Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записыватьОбычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записыватьОбычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 16:14
06.01.2017 16:14
06.01.2017 10:05 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 32. Россия Петровск
Добрый день,мне очень нужна ваша помощь,в моём вопросе!Меня зовут Елена,мне 32года,я мама двоих детей,второй ребёночек-грудничок.два года назад у меня поднялось высокое давление 170/120 И ПУЛЬС 120!назначили пить Бисопролол и Индапамид!пропила 2 месяца,и бросила так как в планах была беременность,и пить эти препараты нельзя,как оказалось!через месяц узнала,что стану мамой во второй раз!всю беременность было идеальное давление,а вот пульс доходил до 100 или 120,врач сказал,что это нормально!Я родила,месяц меня не беспокоил пульс вообще,но потом снова началось!Давление в норме,пульс скачет,я ощущаю это физически!начала пить успокоительные,ни чего не помогало,по совету подруги начала заваривать МЕЛИСУ И МЯТУ,после мелисы пульс от 70 до 75!Решила сделать УЗИ СЕРДЦА!Нашли какие то изменения!Прописали пить МАГНИЙ Б 6 форте и снова бисопролол,но уже одну четвёртую часть,в течении одного месяца,потом снова на приём!Скажите пожалуйста опасно ли это заболевание,какие могут быть последствия!Я очень переживаю,так как мама двоих детей!Им нужна здоровая и сильная мама!Диагноз-незначительная гипертрофия левого желудочка,пролапс трискупидального клапана 1 степени,с регургитацией 1-2 степени!
Нет, никакой опасности не вижу. И будет у детей здоровая мама. А за давлением надо последить. И МАГНЕ В6 можно не принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 16:12
06.01.2017 16:12
06.01.2017 06:23 Кардиология / Кардиолог
Стас Муж., 35. Кемерово
Добрый день !
это мой последний пост и удаляюсь но хочу разобраться до конца.
Я создавал темы
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/953302/ ( кардиологи )
и
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/953405/ ( психотерапевты )
и получил ряд ответов но меня смутило кое что или кое кто
который ссылаясь на статью
https://goo.gl/x4Cqd1
Говорит о том что скорее всего давление связанное с нервами перерастет в просто гипертонию, что скажете ?
может ли скачки АД из за нервов перерости в гипертонию ? и способствовать этому как в этой статье.
Лабильная артериальная гипертензия
это мой последний пост и удаляюсь но хочу разобраться до конца.
Я создавал темы
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/953302/ ( кардиологи )
и
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/953405/ ( психотерапевты )
и получил ряд ответов но меня смутило кое что или кое кто
который ссылаясь на статью
https://goo.gl/x4Cqd1
Говорит о том что скорее всего давление связанное с нервами перерастет в просто гипертонию, что скажете ?
может ли скачки АД из за нервов перерости в гипертонию ? и способствовать этому как в этой статье.
Лабильная артериальная гипертензия
Может, конечно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 15:25
06.01.2017 15:25
06.01.2017 06:17 Кардиология / Кардиолог
Ульяна Жен., 18. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, меня зовут Ульяна, мне 18 лет.
С недавних пор стало болеть сердце.
Возможно, толчком к сбоям привело однократное употребление 36 таблеток валерианы (сама не понимаю, зачем я так сделала, просто был очень большой стресс и хотелось как-то успокоить себя эффективно).
В родильном доме поставили диагноз «проляпс митрального клапана», но врач сказала, что это нисколько не требует никаких ограничений и никоим образом мешать обычный образ жизни.
Я не знаю, что делать...проконсультируйте, пожалуйста..
К слову сказать, в поликлинику по месту жительства обратиться не смогу, потому что там километровые очереди, закрыта запись и вообще меня там пошлют куда подальше и скажут, чтобы я не придумывала, что у меня в 18 сердце болит... (хуже поликлиники не встречала).
Спасибо заранее за ответ!
С недавних пор стало болеть сердце.
Возможно, толчком к сбоям привело однократное употребление 36 таблеток валерианы (сама не понимаю, зачем я так сделала, просто был очень большой стресс и хотелось как-то успокоить себя эффективно).
В родильном доме поставили диагноз «проляпс митрального клапана», но врач сказала, что это нисколько не требует никаких ограничений и никоим образом мешать обычный образ жизни.
Я не знаю, что делать...проконсультируйте, пожалуйста..
К слову сказать, в поликлинику по месту жительства обратиться не смогу, потому что там километровые очереди, закрыта запись и вообще меня там пошлют куда подальше и скажут, чтобы я не придумывала, что у меня в 18 сердце болит... (хуже поликлиники не встречала).
Спасибо заранее за ответ!
Гадать не умею. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2017 15:24
06.01.2017 15:24