Так могут ощущаться экстрасистолы. Дополнительного лечения они не требуют.

Уважаемый Владимир!

Подбор индивидуальной схемы лечения гипертонической болезни - это не одномоментное решение, а подбор, то есть многошаговый процесс, где каждый шаг, примерно недельной длительности, определяется реакцией организма на предыдущие назначения.
Такой резкий подъем АД требует поисков или исключения каких-то дополнительных факторов. В данном случае я бы проверил состояние почечных артерий.
Я бы начал с комбинации ЭНАЛАПРИЛ + ГИПОТИАЗИД . Такая комбинация продается под названием ЭНАП Н. К этому можно сразу добавить КОНКОР или НЕБИЛЕТ по 5 мг. Комбинация МЕТАПРОЛОЛА с КОНКОРОМ не рациональна (два бета-блокатора). А вот добавить через одну-две недели АМЛОДИПИН или ЛЕРКАМЕН, при недостаточности предыдущей комбинации, стоит. Начать с 5 мг в сутки и при необходимости довести дозу до 10 мг один раз в сутки. Вот примерно так. Это не единственная схема и при необходимости она может быть изменена. Здесь требуется терпение и настойчивость.

Да. Можно.

Совершенно нормальная ЭКГ. Поздравляю!

Повторый вопрос. Ответ дан.

Уважаемая Елена!

Мне кажется, что здесь не может быть однозначного ответа. Думаю, что какая-то часть экстрасистол всегда сознанием не улавливается. Какая-то часть улавливается всегда. Отношение субъекта к этой части может быть самым разным: от полного безразличия до паники и страха.

Нет. Думаю, что МРТ ничего полезного для экстрасистолии не покажет. И ЖКТ тут не при чем. Привыкать к ним надо и не обращать внимания.

КО-ДИРОТОН можно принимать постоянно. Он для этого и создан.

Уважаемая Ирина!

Ну не может врач-кардиолог сморозить такую глупость! А с другой стороны, зачем Вам меня обманывать? Должен же быть хоть какой-то смысл? Никакого особого риска внезапной смерти у Вас нет. Я в два раза с лишним старше Вас, значит у меня он должен быть во много раз выше. Но думать об этом? Когда мы гуляем на голову может свалиться кирпич. Так что будем углубленно размышлять об этом?
Экстрасистолия не опасна. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Ни СОТАГЕКСАЛ, никакие другие антиаритмические лекарства не нужны. И циркадный индекс не играет никакой роли, на него не надо обращать внимания. Вот для укрепления нервной системы можно что-либо легкое применять, например валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Доброго Вам здоровья!

Уважаемая Инна!

Спасибо за теплые слова. Приятно думать, что иногда кому-то еще можешь помочь.
Этиологию экстрасистол я не знаю. Никто не знает и это меня как-то оправдывает. В самом общем виде можно сказать, что экстрасистолия является результатом повышенной возбудимости сердечной мышцы, а почему - "опять эта проклятая неизвестность". Экстрасистолы представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания. А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. Когда экстрасистолы являются единственным проявлением со стороны сердца, то и 10 и 15 тысяч их в сутки обычно на работе сердца не сказываются. А ближе к 20 тысячам могут затруднять работу сердца. Доброго Вам здоровья!

Я думаю, чт "2,5т" это на самом деле "2,5 мг". Если я прав, то Вы можете на одну неделю споловинить дозу и потом отменять его совсем.

Нет. Никакой стенокардии здесь не просматривается. Но какое огромное количество ненужных, лишних исследований ! И за все это деньги берут, да ? Думаю, что все это, действительно, нервы, ну и, вероятно, детренированность.

Уважаемый Дмитрий!

По Вашему письму складывается впечатление только о неврозе. Не вижу я во всем описанном никаких признаков заболевания сердца. Начинайте лечиться сами. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.

Холестерин - существо спокойное, медлительное. не будет он за два-три дня выпадать на сосуды. Я думаю, что можно и дальше придерживаться того же порядка. Но на будущее лучше проверять не общий холестерин, а только НЛНП, они все-таки самые главные. И Доброго Вам здоровья!

Если она бывает ежедневно, то может быть её можно поймать и записать на суточном холтере?

Надо проводить полную дифференциальную диагностику гипертоничесукой болезни со вторичными, симптоматическими гипертониями. А для этого обратиться к кардиологу, но очному, который может провести всю диагностику.

ВСД - это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.

Исходя из Вашего текста я не вижу показаний для применения как-либо лекарств. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.

Двустворчатый аортальный клапан (ДАК) еще 20–30 лет назад многие кардиологи относили к вариантам развития, а не к порокам сердца: считалось, что кальцификация такого клапана и нарушение гемодинамики возможны лишь при присоединении инфекционного эндокардита. По сути, двустворчатый аортальный клапан – это самый распространенный врожденный порок сердца, требующий, даже при отсутствии симптоматики у людей в течение первых четырех декад жизни, самого пристального внимания. Нарушение работы такого клапана – лишь функция времени.
На основании данных аутопсий и хирургических операций считается, что наличие ДАК значительно увеличивает риск заболеваемости и смертности от развития клапанной дисфункции, эндокардита и расслоения аорты. Канадские ученые провели длительное наблюдение за большой когортой пациентов с ДАК для определения частоты неблагоприятных сердечных исходов и выявления их независимых предикторов.
Наблюдение проведено за всеми 642 больными, включенными в Университетскую Сеть Здоровья (г. Торонто) с 1994 по 2001 гг. Средний возраст пациентов составил 35±16 лет (от 16 до 78 лет), из них 68% – мужчины.
Период наблюдения продолжался 9±5 лет. За это время отмечено 28 смертельных исходов (4±1%). Основные сердечные события зафиксированы у 161 пациента (25±2%), в том числе 17 смертей от сердечной причины (3±1%), 142 случая хирургических вмешательств на клапане или восходящей аорте (22±2%), 11 случаев расслоения или аневризмы аорты (2±1%) и 16 госпитализаций пациентов по поводу застойной сердечной недостаточности (2±1%). Кроме того, отмечено 13 случаев эндокардита с поражением аортального клапана.
Таким образом, в данной популяции лиц молодого возраста с ДАК возраст, степень выраженности стеноза устья аорты и аортальной регургитации были независимыми предикторами неблагоприятных сердечных событий. Хотя за 9 лет наблюдения выживаемость больных была не ниже, чем в общей популяции, пациенты с ДАК имеют непрерывно нарастающую вероятность оперативного вмешательства на клапане и/или аорте и поэтому требуют динамичного наблюдения за состоянием клапана и размерами аорты.
Считается, что двустворчатый АК - это только проявление более общего заболевания всей аорты и ее стенки, так называемой аортопатии. При этом коарктация аорты, аневризма аорты, и расслоение аорты встречаются гораздо чаще, чем у людей с трехстворчатым аортальным клапаном. Поэтому при диагностике двустворчатого АК, как правило, делают аортограмму (компьютерную томограмму с в/в контрастом) для исключения всей этой патологии. Только клинически сделать это практически невозможно, кроме выраженных случаев коарктации с гипертонией только верхней части тела.
У детей и подростков с двустворчатым аортальным клапаном выявляется расширение начального отдела аорты, что является проявлением неполноценности эластической структуры. Такие дети нуждаются в динамичном наблюдении кардиолога и эхокардиографическом контроле за размерами аорты. Если диаметр аорты увеличивается более чем на 3 мм за один год наблюдения, требуется консультация кардио-хирурга.
При отсутствии регургитации (обратного сброса крови) на аортальном клапане и нормальных размерах корня аорты повторные исследования с помощью ЭхоКГ рекомендуется делать раз в два года.
Каких либо ограничений в образе жизни и обычных физических нагрузках не требуется. Человек должен жить полноценной жизнью. В будущем (чаще годам к 50) возможно развитие аортального стеноза (степень которого может быть различной). Ежегодно тестирование рекомендуется пациентам с расширением корня аорты или восходящей аорты диаметром более 40 мм , что может привести к формированию аневризмы или расслоению.
Пик проявления симптомов (стенокардия, обморок, или сердечная недостаточность) происходит в возрасте от 40 до 60 лет. После появления этих признаков выживаемость, без замены клапана, меньше пяти лет.
Внезапная смерть может произойти у больных с ДАК , особенно во время и сразу после нагрузки . Расчетная частота внезапной смерти пострадавших молодых людей составляет от 0,3 до 0,4 процента в год . Почти во всех случаях внезапной смерти у взрослых с врожденным аортальным стенозом были вышеуказанные симптомы. Пациенты, без дилатация корня аорты (диаметром менее 40 мм) и без существенного аортального стеноза или недостаточности аортального клапана могут участвовать во всех спортивных соревнованиях.
Пациенты с повышенным диаметром корня аорты между 40 и 45 мм могут участвовать в соревнованиях с низкими и умеренными статическими или динамическими видами спорта , если не существует потенциальной возможности для ушибов или травм .
Больные с диаметром корня аорты более 45 мм могут участвовать только в спортивных соревнованиях низкой интенсивности .

У меня большие сомнения в том, что все это имеет какое-то отношение к сердцу. Попробуйте найти хорошего очного терапевта.

Курение бесспорно вредно влияет на здоровье, в частности на работу сердца. А на самочувствие оно может влиять по разному.

Уважаемая Наталья!

Мне очень трудно убедить Вас заочно. Мне просто можно верить и ли не верить. Я очень старый человек и медицинской практикой начал заниматься еще санитаром в 1943 году на фронте. У меня нет никаких причин обманывать Вас. Риск смерти, в том числе внезапной в Вашем возрасте и состоянии исчезающе мал. Это все равно, что обнаружить крокодила у себя под кроватью. Как говориться : все бывает. Но отнеситесь к этому разумно. Все, что вы описываете, это совершенно несерьезные мелочи. А психотерапевт в этом отношении может оказать хорошую помощь. Доброго Вам здоровья!

Это экстрасистолия и она совсем не опасна.

Думаю, что вся эта симптоматика связана не столько с сердцем, сколько с колебаниями психо-эмоционального статуса.

Сильные стрессы могут губительно действовать на сердце.

Вопрос именной.

Лучше всего внутривенным введением АДЕНОЗИНА.

Предполагается, что Вы сами знаете позы, движения или упражнения, которые провоцируют такие приступы.

Боли явно не сердечного, а мышечного происхождения. А ЭКГ нормальная. Нет причин для волнений.

Ничего страшного не произошло. Все эти лекарства вполне совместимы. Можно принять пропущенную таблетку. И постараться дальше не нарушать схему. Доброго Вам здоровья!