On-line консультация | ![]() |
24.01.2017 14:51 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 49. россия Челябинск
Здравствуйте! Назначили монитор повторно, и количество жэ увеличилось, было 3000 в августе 2016 года, в ноябре 2016 года 2000, теперь после лечения 4400. Что делать? эхо в норме. Постараюсь вставить результаты. Помогите! очень опасно? Временами вообще не чувствую где сердце, временами замирает, но как узнала о количестве жэ, сразу вообще все замерло, аж в глазах темнеет, как то спина в районе позвоночника немеет. Результаты монитора вставлю сейчас. Помогите, посоветуйте!http://s020.radikal.ru/i715/1701/e3/801ff29d901c
.gif
.gif
Экстасистолы опасности не представляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 15:43
24.01.2017 15:43
24.01.2017 13:44 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 65. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: маме 65 лет у нее гипертония и сахарный диабет 2 типа. Долгое время принимала от гипертонии диротон с амплодипином. Последнее время эти лекарства перестали помогать. Врач назначила конкор 5мг утром, гипотиазид 50мг утром, валз 160мг 1т/2раза в день. Чем можно заменить валз, т к он не подходит (чешутся и воспаляются глаза). Спасибо.
Может быть надо увеличить дозы ДИРОТОНА, КО-диротона, АМЛОДИПИНА, КОНКОРА. Тут повозиться надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 18:23
24.01.2017 18:23
24.01.2017 13:34 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 46. Славянск
Здравствуйте Эдуард Романович! Подскажите пожалуйста совместимы ли Небиволол и триплексам? Заранее благодарен!
Да. Вполне совместимы. Тут нужно только очень тщательно подобрать оптимальную дозу. ТРИПЛИКСАМ выпускается в пяти фиксированных дозировках.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 18:19
24.01.2017 18:19
24.01.2017 12:31 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 37. Киев
Принимаемые препараты: Эглонил 50мг в сутки, гидазепам 0,02 1 таблетка в сутки
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: УЗИ – все параметры в норме. Фракция выброса – 69%. ПМК до 2 мм. Без регургитации. ЧСС на последнем УЗИ – 72 уд/мин. Дополнительная поперечная хорда в желудочке.
ЭКГ. Со слов лечащего кардиолога – норма. Никакой стенокардии нет.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Загружал кардиограмму на еще один сайт, для проверки другим кардиологом – тоже сказал что на ЭКГ норма.
Рентген – норма, пневмонии или опухолей нет.
Жалобы: Лечу паническое расстройства. Боли в области грудной клетки присутствуют уже больше 2-х месяцев. Боли всегда слабые. Иногда это стреляющая боль между ребрами слева, иногда это боль в грудной пластине, где крепятся ребра. Часто – тянущая боль слева в груди, продолжительные, часто перед сном.
Вопрос:
Лечу паническое расстройство. Эти боли вызывают сильнейшее беспокойство, которое сводит на нет все лечение. Можно ли исключить сердце как источник болей и может ли соматоформное расстройство давать такие боли?
Под нагрузкой – болей нет. Но появилось избегающее поведение, боюсь давать себе высокую нагрузку, ощущаю болезненное сердцебиение, сразу начинаю считать, что врачи у меня что-то недоглядели.
Что вы советуете и как помогаете таким пациентам? Мне просто переждать этот период? Не обращать внимания на эти боли?
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: УЗИ – все параметры в норме. Фракция выброса – 69%. ПМК до 2 мм. Без регургитации. ЧСС на последнем УЗИ – 72 уд/мин. Дополнительная поперечная хорда в желудочке.
ЭКГ. Со слов лечащего кардиолога – норма. Никакой стенокардии нет.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Загружал кардиограмму на еще один сайт, для проверки другим кардиологом – тоже сказал что на ЭКГ норма.
Рентген – норма, пневмонии или опухолей нет.
Жалобы: Лечу паническое расстройства. Боли в области грудной клетки присутствуют уже больше 2-х месяцев. Боли всегда слабые. Иногда это стреляющая боль между ребрами слева, иногда это боль в грудной пластине, где крепятся ребра. Часто – тянущая боль слева в груди, продолжительные, часто перед сном.
Вопрос:
Лечу паническое расстройство. Эти боли вызывают сильнейшее беспокойство, которое сводит на нет все лечение. Можно ли исключить сердце как источник болей и может ли соматоформное расстройство давать такие боли?
Под нагрузкой – болей нет. Но появилось избегающее поведение, боюсь давать себе высокую нагрузку, ощущаю болезненное сердцебиение, сразу начинаю считать, что врачи у меня что-то недоглядели.
Что вы советуете и как помогаете таким пациентам? Мне просто переждать этот период? Не обращать внимания на эти боли?
По-моему заболеваний сердца нет. Это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 16:54
24.01.2017 16:54
24.01.2017 11:53 Кардиология / Кардиолог
Anna Жен., 23. Латвия Лиепая
Здравствуйте! 3 года назад у меня началось головокружение, учащенные сердцебиения, и общее вялое самочувствие и т.д. поставили диагноз вегето—сосудистая дистония. Делала ЭхоКг и Экг, все было хорошо. Год лечилась, все прошло. Сейчас вновь начались периодические сердцебиения при этом появилось жжение в груди, скачет давление, то высокое, то низкое, периодически давит голову. Сделала Экг показало учащенное сердцебиение, выраженные неспецифические СТ-Т изменения миокарда, с небольшой субэндокардиальной ишемией нижней стенки и между стенкой кардиолог говорит что ничего страшного, попей успокаительные. Скажите, может стоит еще раз обратиться к специалисту? И нужно ли сделать ЭхоКг, меняется ли картина за 3 года?
Думаю, что ЭхоКГ повторять не надо. А вот успокоительные принимать стоит, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 16:43
24.01.2017 16:43
24.01.2017 11:18 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 82. Россияz Москва
Здравствуйте! Моей маме 82 года.У нее в прошлом году было нарущение ритма параксмзм дух предсердийю Сняли в реанимации капкельницами.В этом году повтор аритмии.Но уже положили в палату.Восстановили пульс.Назначили таблетки.Эланаприл 5 г два раза в день.Аллапинин 25 з раза в день и Эгилок по 25 два оаза в день.У нее резко упало давление.Совмесиимы ли препараты? Можно ли не принимать аллапинин« И что делать если давление в норме? Нужно ли пить эланаприл или достаточно эгилока и аллапинина? Или что-то убрать?
Сообщенных Вами данных совершенно недостаточно для заочного лечения больной. Тут нужна только очная консультация. Ищите кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 16:41
24.01.2017 16:41
24.01.2017 10:44 Кардиология / Кардиолог
катя Жен., 26. чернушка
здравствуйте! беспокоят периодические боли в сердце, тревожность, сердцебиение. анализы в норме. узи-дхлж, пмк 1 ст. холткр-нрс ед. желудочковая э/систолы, редкие наджелудочковые э/ систолы. посмотрите пожалуйста экг. что значит нарушение реполяризации задне-диафрагмальной области? насколько это опасно? фото прилагается.
http://s010.radikal.ru/i314/1701/c6/58dde947b81f.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1701/f7/d33bd6225785.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1701/44/995274eecd79.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1701/67/e30db080969f.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1701/c6/58dde947b81f.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1701/f7/d33bd6225785.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1701/44/995274eecd79.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1701/67/e30db080969f.jpg
Заключение автоматической программы ошибочно. Нет там никакого инфаркта миокарда.
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 16:34
24.01.2017 16:34
24.01.2017 03:12 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 34. Россия Орехово зуево
Подскажите пожалуйста пуль 53 при засыпании это нормально днем пуль 74. Я раньше никогда не мерил. А тут померид и испугался.
Это в пределах нормальных колебаний. "Ночь - царство вагуса". Преобладание парасиматического тонуса и естественное замедление ритма сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 16:28
24.01.2017 16:28
24.01.2017 02:06 Кардиология / Кардиолог
Стас Муж., 33. Петербург
Симптомы - высокое давление ( 175-115, 235-133) с низким пульсом ( 55), низкое давление (70-50) с высоким пульсум ( 155). Давление сменяет друг друга. Колет сердце, немеет левая рука. Самочувствие плохое, слабость, раздражительность. Раньше давление было повышенное, но и с повышенным пульсом. С 20006-2009 год - панические атаки. Посоветуйте пожалуйста алтфа блокатор, селективный выбрать иль неселективный, а также лекарство при низком давлении с высоким пульсом. Умоляю, не отсылайте очно к врачу, когда такие смены давления до него нет сил ни дойти, ни доехать. Нужно стабилизировать сначала состояние. Мне 33 года, рост 177, вес 70.
Не могу советовать никакой альфа-блокатор, слишком скупо и неполноценно представлена информация. не верю, что полноценная очная консультация может быть успешно заменена заочной. Дополнена, может быть, но заменена - едва ли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 16:26
24.01.2017 16:26
24.01.2017 00:25 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 31. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Вы наверняка слышали о таком докторе как Дин Орниш! В своих передачах и статьях он активно ставит упор на диету и определенный набор физической активности для борьбы с атеросклерозом ! В одном документальном фильме он рассказывает как у одного из пациентов страдающего от ишемической болезни сердца после назначения определенной диеты и подбора определенных физических упражнений через год уровень стеноза коронарной артерии уменьшился. Подтверждает он это проведённой коронарной ангиографией у данного пациента до начала лечения и после года! Как вы считаете возможно ли впринципе обратное течение атеросклероза? Так ли важна диета и физическая активность в профилактике атеросклероза неговоря уже о его обратном развитии? Интересует исключительно ваше мнение! Спасибо огромное!
Не нравится мне концепция Дина Орниша. По сути дела веганство, почти лишенная белков диета. Её положительное влияние на процессы атеросклероза не доказаны. А другие компоненты, типа пользы физкультуры, аэробных упражнений не подвергаются сомнениям, но и не представляют новизны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 16:17
24.01.2017 16:17
23.01.2017 21:56 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 23. Россия Смоленск
Здравствуйте дорогие врачи,у меня к вам несколько вопросов,я делала экг месяца 2 назад,там были частые экстрасистолы,скажите,насколько это опасно? еще на узи сердца до этого нашли гипертрофию папилярных мышц левого желудочка,что это? и скажите,вот я замечаю уже месяца 2 за собой,что каждый вечер,у меня сердце бьется примерно 55 ударов,мне от этого не очень комфортно,в голове покруживается,а еще иногда боли в области сердца беспокоют,сжимающие,расскажите,насколько выше указанные симптомы опасны? и что мне делать? я так боюсь этого всего,если что,сижу сейчас в декрете дома с ребенком
Во всем перечисленном нет ничего опасного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 03:43
24.01.2017 03:43
23.01.2017 21:34 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 59. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте у меня такой вопрос у меня у частенько пропадает пульс я с 1958 года рождения
23.01.2017 года я сделал ЭКГ Сердца в Медицинском центре Алтея и вот какой они написали результат
Ритм: Частота сокращений 72. в 1 мин. Синусовая аритмия.
Заключение: Положение Э.О.С. - Отклонение влево
Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка,предсердия.Изменения миокарда перегородочно-верхушечно-боковых отделов (Высокие з.Т V3-6, снижен +з.Т AVL).
Минимальные нарушения в/желудочковой проводимости. и написано что рекомендовано Консультация Кардиолога
Так же еще Суточный мониторинг (Холтер) я сделал его в Медицинском центре VISUS-1 поставили его 23.01.2017 года а снимут 24.01.2017 года в 16:00 часов
Прошу вас помогите мне не чего страшного у меня нет и что мне лучше начать принимать какие медицинские препараты Cпасибо
23.01.2017 года я сделал ЭКГ Сердца в Медицинском центре Алтея и вот какой они написали результат
Ритм: Частота сокращений 72. в 1 мин. Синусовая аритмия.
Заключение: Положение Э.О.С. - Отклонение влево
Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка,предсердия.Изменения миокарда перегородочно-верхушечно-боковых отделов (Высокие з.Т V3-6, снижен +з.Т AVL).
Минимальные нарушения в/желудочковой проводимости. и написано что рекомендовано Консультация Кардиолога
Так же еще Суточный мониторинг (Холтер) я сделал его в Медицинском центре VISUS-1 поставили его 23.01.2017 года а снимут 24.01.2017 года в 16:00 часов
Прошу вас помогите мне не чего страшного у меня нет и что мне лучше начать принимать какие медицинские препараты Cпасибо
Заочно ничего решать нельзя. После окончания мониторирования надо будет со всеми данными обратиться к очному кардиологу. Для оценки найденных изменений их необходимо связать с жалобами, анамнезом, состоянием больного. Все заключения по оторванным от клиники отдельным инструментальным исследованиям порочны в своей основе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 03:41
24.01.2017 03:41
23.01.2017 20:49 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 22. Украина Киев
здравствуйте Эдуард Романович , я пришел к вам за помощью либо за советом, не так давно я занимался спортом в тренажерном зале и употреблял тестостерон и прочии добавки и жал от груди по 150кг , в итоге у меня нашли кисту в области гайморовой пазузухи для ее удаления нужно было пройти обследования , когда мне сделали кардиограму мне сказали что у меня инфаркт в 22 года я дико напугался вплоть что было давление 200 от страха вы себе не представляете как , после мне вызвали скорую чтоб подвердить инфаркт, итд не какого инфартка слава богу не было , поехал я в институт кардиологии на обследование сделали мне узи сердца , в итоге паталогий ни каких абсолютно нету но сердце гипертрофированно и узист сказал что за стаж один год сердце так увиличится не могло но я ему сказал с препаратами могло , в общем брозил я тренировки похудел перестал принимать различные виды добавок , и тут понеслась начались экстрасистолы при физ нагрузке до их не было стоит мне только поднятся за этажи либо посидеть за рулем не знаю что уже делать сам я человек очень беспокойный своим здоровьем постоянно прислушиваюсь к своему сердце , в общем хотел услышать что вы думаете по этому поводу . Спасибо с уважением.
Здравствуйте, Максим!
Что я думаю? Для того, чтобы оценить гипертрофию миокарда, надо знать её характер и степень утолщения стенок левого желудочка. И величину полостей сердца. Для этого надо провести ЭхоКГ и прислать протокол исследования.
Для оценки экстрасистолии надо провети холтеровское мониторирование и тоже прислать протокол. Только после этого могут появиться какие-либо мысли.
Что я думаю? Для того, чтобы оценить гипертрофию миокарда, надо знать её характер и степень утолщения стенок левого желудочка. И величину полостей сердца. Для этого надо провести ЭхоКГ и прислать протокол исследования.
Для оценки экстрасистолии надо провети холтеровское мониторирование и тоже прислать протокол. Только после этого могут появиться какие-либо мысли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 21:21
23.01.2017 21:21
23.01.2017 20:31 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 32. Россия Саратов
Добрый день! У моей бабушки (80 лет) поддерживающая схема от давления выглядит с следующим образом.
Конкор АМ 10+5 - 1 таб.;
Лизиноприл 20 мг. - 1 таб;
Индапамид 2,5 - 1 таб.
Все один раз в сутки. В последнее время вечером давление стало повышаться до 150-155 на 60, хотя раньше не повышалось выше 140. Может быть стоит изменить схему или добавить в нее что-то, чтобы вернуться к целевым значениям АД?
Конкор АМ 10+5 - 1 таб.;
Лизиноприл 20 мг. - 1 таб;
Индапамид 2,5 - 1 таб.
Все один раз в сутки. В последнее время вечером давление стало повышаться до 150-155 на 60, хотя раньше не повышалось выше 140. Может быть стоит изменить схему или добавить в нее что-то, чтобы вернуться к целевым значениям АД?
Можно попробовать заменить КОНКОР АМ на 10 + 10.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 03:28
24.01.2017 03:28
23.01.2017 20:31 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 22. Казахстан Алматы
Здравствуйте! у меня такая проблема, на вечер у меня урежается пульс до 45-58 ударов в минуту, при том что днем он составляет 65-85 ударов в минуту! И при этом, вечером когда пульс урежается я чувствую тяжесть при дыхании, как будто грудь придавили. Летом проверял сердце сказали что у меня Блокада правой ножки пучка гиса, сказали что это не опасно, назначили пить Рипронат, так же до этого мне поставили диагноз ВСД по смешанному типу! так вот хочу узнать связаны ли как то эти заболевания, Опасно ли мое состояние, и стоит ли снова обращаться к врачу? Заранее спасибо за ответ)
нЕТ НИЧЕГО ОПАСНОГО. Лечение не нужно. И РИПРОНАТ тоже не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2017 03:25
24.01.2017 03:25
23.01.2017 18:46 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 35. Россия Пермь
Не так давно, у меня начались странные симптомы.... В области груди, может быть в области горла, как спазм или захватывает дух, при зтом может отдавать в голову резко и головокружение, конечности как колит, лодони потеют. Что это такое?
Смотреть надо. Попробуйте обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 23:34
23.01.2017 23:34
23.01.2017 18:44 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 36. челябинск
Во время беременности началась экстрасистолия особо не беспокоила по холтеру зарегистрировано всего 300 желудочковые 255 наджелудочковые 45 холтер был сделан 4 месяца назад ЭХО без паталогий ЭКГ в норме. но вчера начался такой приступ перебои через каждый удар групповые по 3 Э и это продалжалось всю ночь и весь день .скажите пожалуйста опасно ли такое состояние ?может ли остановиться сердце? уже сутки не сплю очень страшно.
Нет. Опасности это не представляет и остановиться сердце никак не может. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 23:35
23.01.2017 23:35
23.01.2017 18:24 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 27. Россия Уфа
Здравствуйте!Уже 5 жней дома валяюсь с ОРВИ,лечусь,пью лекарства которые выписал врач.В последние 2 дня беспокоит насморк.Сегодня когда высмаркивался(с некоторыми усилиями)в этот момент почувствовал на сгибе обоих ног какое то сжатие и после этого в ногах было такое чувство будто я их сильно отсидел - сильное покалывание ниже колена особенно сильно в ступнях.Позже попробовал снова так же высморкаться - уже такого не наблюдалось.Скажите пожалуйста,насколько это серьезно и что в теории это могло быть?Заранее благодарю за помощь!
Я думаю, что к кардиологии это не имеет никакого отношения. Попробуйте обратиться к Гинекологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 23:33
23.01.2017 23:33
23.01.2017 17:49 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 28. ишим
Здравствуйте, после кесарева 2,5 года назад начались проблемы с сердцем, такхикардия, экстрасистолы... прошла 2 года назад эхо кг и экг, норма, пошла в свою поликлинику, через месяц снова эхо кг и холтер первый раз, я уже 2 года пью бисопролол 1,25 мг , купила магнолия вы форте, можно ли бисопролол и магнелис форте вместе принимать? При хорошем эхо кг опасны ли экстрасистолы, также часто принимаю валерьяну и пустырник в таблетках, можно ли их постоянно пить?
Бисопролол и Магнелис форте принимать вместе можно. Хотя я не уверен в пользе такой комбинации. Валериану и пустырник принимать длительно можно. Хотя я рекомендую один раз в месяц делать перерыв на одну неделю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 22:06
23.01.2017 22:06
23.01.2017 17:22 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 63. Россия Черкесск
Добрый вечер! Мама 63 года пьет сотогексал. У нее аритмия, гипертония и ишемическая болезнь. Резко упало давление и участковый врач прописал дибикор. Сотогексал сказал оставить. Возможности попасть сейчас к кардиологу нет. Подскажите можно ли принимать одновременно эти лекарства?
Можно. Хотя я сильно сомневаюсь в том, что ДИБИКОР сможет повысить давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 21:56
23.01.2017 21:56
23.01.2017 16:45 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 24. Украина Запорожье
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать препарат бисопролол не постоянно,а раз или два раза в неделю ,не каждый день при тахикардии?спасибо.
Можно, конечно. Хотя я плохо представляю себе, что из этого может получиться. Все исследования и клинические наблюдения проводились в основном на больных, которые получали это лекарство постоянно или достаточно длительными курсами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 21:14
23.01.2017 21:14
23.01.2017 14:34 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 29. Россия Волгоград
Ещё раз добрый день! Пишу не первый раз... уже около пол года беспокоят боли в груди, проверял все органы, всё вроде в норме! Начали беспокоить экстрасистолы, стал их отчётливо чувствовать, на суточном экг показало 78 экстрасистол, сегодня сделал ренген, оказывается у меня остеохондроз грудного отдела позвоночника. Вопрос: может ли он отдавать болью в сердце, может ли из за него быть экстрасистолы и проявлтся всд??? Спасибо!
Нет. В отношении экстрасистол думаю, что остеохондроз не при чем. А боли в груди самой разной локализациии из-за остеохондроза появляться могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 20:09
23.01.2017 20:09
23.01.2017 13:29 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 28. Санкт-петербург
Добрый день! Давно мучают толчки в области сердца, по этому поводу делала когда-то узи и холтер неоднократно, вроде все в норме. Сейчас перестала заниматься этими исследованиями, так как нет в них никакого толка. Но перебои остались. Ощущаю их как сильные толчки в области сердца. Стараюсь просто менять отношения к ним. И принимать успокаивающие настойки. Но остались еще пугающие моменты. Происходит это нечасто, раз в несколько месяцев или даже полгода. Начинается сильная аритмия, когда толчки не единичные , а целая череда. Сердце вдруг начинает сильно хаотично толкаться , беспорядочно колотить, иногда просто на ровном месте пока я занимаюсь какими-то делами. Но часто когда я пытаюсь лечь спать . Иногда я по несколько часов не могу просто принять горизонтальное положение, сразу начинается этот беспредел, как только я встаю или сажусь все проходит. Скажите , пожалуйста, такие затяжные приступы аритмии это тоже безобидная экстрасистолия, или это уже какой-то иной вид аритмии? Один из кардиологов однажды предположил вариант параксизмальной тахикардии, это не было подтверждено, но постоянно стоит в голове теперь, подскажите пожалуйста что такое параксизмальная тахикардия? Похоже ли на мое состояние это? И стоит ли серьезно отнестись к этому? Заранее спасибо
Что такое "пароксизмальная тахикардия" вы можете прочитать в книжке или найти в Интернете. нет смысла переписывать эти тексты для Вас отдельно.Если приступы продолжаются несколько часов, можно успеть вызвать скорую помощь и снять ЭКГ. А гадание - дело малоперспективное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 18:37
23.01.2017 18:37
23.01.2017 12:38 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 29. Россия Вожега
Здравствуйте!!! У меня такая проблема : уже лет 5 стоит диагноз ВСД, тахикардия, давление бывает высокое,кардиограмма с отклонениями была пролежал в стационаре подлечили кардиограмма в норме стала, но стали беспокоить экстрасистолы они могут быть в состоянии покоя , после экстрасистолы появляется сильный пульс , чувство страха и повышенное давление 150/90 ! На данный момент пью бисопролол приписали постоянно и фенибут прописан но не пил ещё , а когда спать ложась постоянно ложу руки под голову ( подскажите как быть врачи ничего не говорят(((???
Вы описываете невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 18:33
23.01.2017 18:33
23.01.2017 12:02 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 28. Россия Новоалтайск
Здравствуйте, Около года назад столкнулся с проблемой, отдышка при подъёме в гору или по лестнице. Причём пока иду всё хорошо, но как останавливаюсь, накатывает состояние как будто задыхаюсь. Не могу надышаться, через секунд 20 отпускает. Если подъём закончен, но делать как на уроке физкультуры (взмахи руками после пробежки) то эти 20 сек переносятся легче. Причём при езде на велосипеде такого нет. Кидаю снег тоже без проблем. Проявляется только при ходьбе вверх, под нагрузку. В чём может быть проблема? Грешу на проблемы с сердцем или лёгкими. вес 100кг, рост 194см, 28 лет.
Надо для начала обратиться к терапевту и проверить свое здоровье. Только ленью можно объяснить желание решать эти вопросы заочно, не вставая со стула.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 18:32
23.01.2017 18:32
23.01.2017 11:48 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 26. Россия Иркутск
Живу в городе Тулуне кардиолог у нас будет только в конце февраля беспокоют боли в левой стороне в области сердца расшифруйте подайлуста !!!http://s013.radikal.ru/i324/1701/aa/5c20b94783bb.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1701/2b/3294574c2bfc.jpg
http://s020.radikal.ru/i702/1701/06/fcd01a517170.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1701/2b/3294574c2bfc.jpg
http://s020.radikal.ru/i702/1701/06/fcd01a517170.jpg
Боли к сердцу отношения не имеют. ЭКГ нормальная. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 14:48
23.01.2017 14:48
23.01.2017 09:10 Кардиология / Кардиолог
Руфина Жен., 48. Россия Усть-Лабинск
Доброго дня .У меня гипертония 18 лет.В 20 летнем возрасте перенесла инсульт. принимала ренитек 5. 3 месяца назад переехала с крайнего севера на Кубань.. Не могу отрегулировать скачки давления..Поменяла по рекомендации доктора препарат принимаю Лозап по полтаблетки..Давление поднимается по утрам.. Имею заболевание облитерирующий , стенозный атеросклероз. Спасибо.
Что такое полтаблетки? ЛОЗАП выпускается в трех дозаз: по 12,5 мг, по 50 и по 100 мг. Так сколько Вы принимаете? Надо же писать так, чтобы Вас можно было понимать однозначно.
Может быть надо увеличить дозу ЛОЗАПА. Может быть лучше перейти на ЛОЗАП ПЛЮС, где он сочетается с ГИДРОХЛОРОТИАЗИДОМ, может быть к нему надо добавить КОНКОР 2,5 или 5 мг или АМЛОДИПИН по 10 мг. Тут подбирать нужно, назначать, проверять эффект, изменять, подгоняя схему и дозы под Вашу индивидуальность.
Может быть надо увеличить дозу ЛОЗАПА. Может быть лучше перейти на ЛОЗАП ПЛЮС, где он сочетается с ГИДРОХЛОРОТИАЗИДОМ, может быть к нему надо добавить КОНКОР 2,5 или 5 мг или АМЛОДИПИН по 10 мг. Тут подбирать нужно, назначать, проверять эффект, изменять, подгоняя схему и дозы под Вашу индивидуальность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 14:42
23.01.2017 14:42
22.01.2017 23:22 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 74. санкт Петербург
Здравствуйте, Эдуард Романович. 2 года назад на эхо стресс тесте обнаружили пароксизм ФП. Назначили различные антиаритмики и ксарелто или эликвис. С тех пор ни на многочисленных мониторах ни по ощущениям ФП не наблюдается. Только предсердные экстрасистолы до 17 000 в сут., иногда короткие пароксизмы. Принимаю аллапинин 0,5 т 3 раза, ЭС исчезают почти, кроме того лекарства от гипертониии, калий, магний, статины и эутирокс, поскольку был повышен ТТГ. Нужно ли мне принимать антикоагулянты? Спасибо за Ваше внимание.
Уважаемая Нина!
Мне кажется, что в такой ситуации антикоагулянты принимать не надо. Доброго Вам здоровья!
Мне кажется, что в такой ситуации антикоагулянты принимать не надо. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 05:39
23.01.2017 05:39
22.01.2017 21:47 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 29. Россия Вологда
Здравствуйте! Нахожусь на 22 неделе беременности, особо ничего не беспокоило, как в первую, там было и сердцебиение и перебои в сердце! И вот сегодня ни с того ни с сего почувствовала очень странное ощущение! Сидела в покое, вдруг как резко сжало сердце, просто сжало, без боли, как будто замерло, пыталось биться, но не могло, вобщем что-то такое не понятное! Почему то следовал только выдох, встала, пошла, повторилось снова, а потом резко началось сильное сердцебиение, не меряла, какое, постепенно все ушло, ещё приняла таблетку пустырника! Потом в холод бросило, очень испугалась, и ребёнок очень сильно зашевелился! Раньше подобного не испытывала, были перебои, но не много так проявлялись! УЗИ сердца делала около года назад, кардиаграммму, все нормально было!!! Несколько дней назад понервничала, хотя это часто бывает! Подскажите, что мне делать, напугалась сильно, думала, все, сейчас сердце откажет! Опасно ли это и вообще, что такое было! После того слегка ноет в области сердца! Заранее спасибо за ответ!
Не похоже ни на что серьезное. Если можно меньше нервничать, то это самое главное. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 01:27
23.01.2017 01:27
22.01.2017 21:45 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 38. РФ Североморск
Здравствуйте! задавал вопрос №955313 (ЭС бигимении) Скажите пожалуйста, оказывает ли корведилол такое же действие на желудочковую экстрасистолию как анаприлин к примеру или конкор и беталок ЗОК, анаприлин доктор не рекомендует постоянно, говорит попробовать корведилол, фракция выброса по ЭХО-КГ низкая 55% и есть БЛНПГ т.е. подавляет ли корведилол ЭС в принципе или уменьшает их кол во и риск других аритмий и вообще имеет ли он противоаритмический эффект при желудочковых аритмиях? Попалась такая статья про него http://nestarenie.ru/karvedelol-moshhnoe-lekarstvo-ot-stareniya.html Ещё бывает повышенное давление 140/150 - 90/100 но редко, чсс в норме ! Стоит ли принимать данный препарат? Благодарю за ответы!
КАРВЕДИЛОЛ для лечения экстрасистолии не применяется. По Вашему тексту показаний для его приема не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2017 02:10
23.01.2017 02:10