On-line консультация | ![]() |
03.02.2017 16:06 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 36. Екатеринбург
Здравствуйте!!! Меня беспокоят сильные боли в груди. чувствую, как сердце спотыкается. сделала холтер заключение. на протяжении всего времени исследования регистрировался синусовый ритм с ЧСС от 59 до 142(средняя 90) уд.мин в дневные часы от 51 до 103 средняя 65 в ночные часы. ЧСС в течении суток в пределах нормы возрастной. циркадный индекс 1.38- в норме. субмаксимальная ЧСС достигнута 77% от максимально возможной для данного возраста. зарегистрированы одиночные желудочковые экстрасистолы всего 1. одиночные наджелудочковые экстрасистолы всего 3, АВ блокады 2 степени с максимальной паузой 2117мсек всего 4. ишемических изменений ЭКГ не зарегистрировано. в течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 5 мин(1% времени). вариабельность ритма сердца сохранена. соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. У меня очень страшное заключение? Я очень боюсь, что у меня будет остановка сердца. У меня очень сильно давит в груди. У меня маленький ребенок и я боюсь, что не смогу его воспитывать. Спасибо вам за ответ. Очень жду...
В этом заключении нет абсолютно ничего страшного. И никакие неприятности со сторноы сердца Вам не угрожают. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вы можете спокойно воспитывать детей, откинув все опасения за свое здоровье. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 20:55
03.02.2017 20:55
03.02.2017 15:42 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 30. Россия Волгоград
Здравствуйте,подскажите советом,я с детства страдаю ВСД и всякое бывает и панические атаки и сердцебиение,бывает так,что понервничаешь и пульс подскачет до 120.но последние 2 года у меня прибавились экстрасистолы,прошла обследование узи щитовидки,анализы гормоны все в норме,на Экг-синусовая тахикардия,узи сердца все в норме без паталогий,экг холтер 1744-желудочковых экстрасистол и 800-ранних желудочковых экстрасистол,давление всегда 120 на 80,пульс в покое 80.Скажите на сколько опасно?и нужно ли лечение экстрасистол блокатором?
Нет. Это совсем не опасно. Никакой необходимости в применении бета-блокаторов нет. Хотя в некоторых случаях они несколько уменьшают число экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 20:52
03.02.2017 20:52
03.02.2017 12:33 Кардиология / Кардиолог
Фланкер Муж., 22. Россия Хабаровск
Здравствуйте Уважаемые кардиологи. Сейчас я просто в панике. Прохожу комиссию в силовые структуры. Спецназ. Прошел всю комиссию и терапевт отправил на СМАД, Результаты меня в принципе не удивили, все хорошо НО!!! ДАД ночью меня просто пугает как такое вообще может быть? В попыхах сделал УЗИ всех органов. И у меня один вопрос, насколько вообще такое серьезно? Что мне скажет терапевт и кардиолог на комиссии? Заранее спасибо за ответ. Все фотографии нужных документов прикрепил.
Заключение СМАД - http://s019.radikal.ru/i611/1702/05/4dbe87f19543t.jpg
Статистика СМАД - http://s008.radikal.ru/i305/1702/64/85ad729ba558t.jpg
Показания СМАД - http://i062.radikal.ru/1702/b8/492aca17035dt.jpg
ЭКГ - http://s020.radikal.ru/i701/1702/a3/438876928482t.jpg
УЗИ почек - http://s018.radikal.ru/i523/1702/f0/55500d5e7525t.jpg
УЗИ печени и органов - http://i057.radikal.ru/1702/25/1842e6d1c646t.jpg
УЗИ сердца - http://i026.radikal.ru/1702/68/86787c79e40at.jpg
Кровь - http://s019.radikal.ru/i627/1702/ca/757d3b1a8235t.jpg
Моча - http://s019.radikal.ru/i611/1702/ac/0852b046fc2ft.jpg
От чего такое может быть? всегда был здоров как бык. Бегаю, плаваю, играю в футбол в зал иногда хожу. И что можете посоветовать с этим вопросом? Спасибо.
Рост 182, вес 75. Неделю назад принял фенозепам с дуру 2мг, потому что очень переживал по поводу комиссии.
Заключение СМАД - http://s019.radikal.ru/i611/1702/05/4dbe87f19543t.jpg
Статистика СМАД - http://s008.radikal.ru/i305/1702/64/85ad729ba558t.jpg
Показания СМАД - http://i062.radikal.ru/1702/b8/492aca17035dt.jpg
ЭКГ - http://s020.radikal.ru/i701/1702/a3/438876928482t.jpg
УЗИ почек - http://s018.radikal.ru/i523/1702/f0/55500d5e7525t.jpg
УЗИ печени и органов - http://i057.radikal.ru/1702/25/1842e6d1c646t.jpg
УЗИ сердца - http://i026.radikal.ru/1702/68/86787c79e40at.jpg
Кровь - http://s019.radikal.ru/i627/1702/ca/757d3b1a8235t.jpg
Моча - http://s019.radikal.ru/i611/1702/ac/0852b046fc2ft.jpg
От чего такое может быть? всегда был здоров как бык. Бегаю, плаваю, играю в футбол в зал иногда хожу. И что можете посоветовать с этим вопросом? Спасибо.
Рост 182, вес 75. Неделю назад принял фенозепам с дуру 2мг, потому что очень переживал по поводу комиссии.
Что скажут на комиссии, я знать не могу. А все результаты в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 15:58
03.02.2017 15:58
03.02.2017 11:53 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 54. россия с-петербург
Здравствуйте! Часто случается дискомфорт, при ночном мочеиспускании. Во время, или после, слышу учащенное сердцебиение, становится немного дурно. А прошлой ночью случилась катастрофа. Спал очень крепко, когда стал натуживаться, находясь еще в полусне, подурнело. Вернулся в кровать, тотчас покрылся липким потом, стало тяжело дышать, будто не продохнуть воздух сквозь легкие. Пульс был очень редким, жена дала понюхать нашатырь, сознание не потерял, но возникло ощущение, что сейчас умру. Вызвали скорую, врачи прибыли через 15 минут. К тому времени пульс выровнялся, АД - 120 - 85, пульс - 60. По результатам ЭКГ только одиночная экстрасистола и АВ - блокада 1 ст. У меня несколько лет назад был зафиксирован МЭС, при полной АВ блокаде. Ставить ЭКС не стали, порекомендовав снизить физ. нагрузку. Подскажите пожалуйста, не могло ли такое состояние быть результатом эпизода МЭС? Коли оно уже случалось однажды...
С уважением, Дмитрий.
С уважением, Дмитрий.
Вероятно, может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 16:20
03.02.2017 16:20
03.02.2017 10:46 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 56. РФ Москва
до приступа мерцалки нормализовал давление приёмом небилее+амлодипин+диротон (всё по 5 мг) 1 раз в день ( с утра). после выписки из б-цы кардиолог назначил:
утро - зилт+беталок+диротон, обед - диротон, вечер - аспирин к.+ аторис+беталок+диротон... дпавление всё время порвышенное (150/100), к вечеру повышается до 200/120. капотен и андипал вообще не влияют никак...
что можно предпринять в данной ситуации (кроме суицида) чтобы нормализоваться хотя бы на лекарствах?
утро - зилт+беталок+диротон, обед - диротон, вечер - аспирин к.+ аторис+беталок+диротон... дпавление всё время порвышенное (150/100), к вечеру повышается до 200/120. капотен и андипал вообще не влияют никак...
что можно предпринять в данной ситуации (кроме суицида) чтобы нормализоваться хотя бы на лекарствах?
Суицид - хороший способ. Особенно после заочной консультации. Наверное дозы надо увеличивать. Тут необходим индивидуальный подбор схем и доз и достаточная доза терпения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 16:15
03.02.2017 16:15
03.02.2017 10:29 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 33. Россия Краснодар
Добрый день!мне 33 года.вес 59кг.рост 165. Помогите пожалуйста разобраться..
Тахикардии беспокоят уже лет 8,не постоянные но частые..особенно при малейшем волнении,но т к я слишком эмоциональна и мнительна то мучаюсь почти постоянно.тахикардия увеличивается особенно после завтрака до 100 ударов.давление обычно остается в норме днем(115/70).в последнее время после сильных переживаний и стрессов я чувствую зажатость..скованность в теле раздражительна..опатия ко всему..особенно в плечах напряжение,постоянное чувство тревоги,страх,небольшая дрожь в теле при напряжении в мышцах и нарушение сна!холодные конечности..постоянно мерзну.просыпаюсь ночью в одно и тоже время часа в 3 ночи ,вся напреженна начинается паника ..находит какой то необьяснимый страх повышается сильно пульс (иногда примерно по ощущению до 140) при малейшем движении усиливается . Хоть и спать ложусь мой пульс 60.чуть повышается давление на 10-15 едениц.когда пульс начинает приходить в норму постепенно то появляется в теле озноб(как при давлении) но стоит немного расслабиться..отвлечься все это проходит.после этого всего мочевой полный .устала уже от этих состояний.ставили мне ВСД.атоимунный териодит,гипотериоз. Гиперплазия надпочечников по результатам Мрт. Три года назад (тоже были такие состояния)сдавала анализы на метанифрины и норманефрины .адреналин ,кортизол и альдостерон все в норме было. Сейчас гормоны щитовидки в норме.общий анализ,биохимия все в норме.по результатам Экг и Узи синусовая тахикардия и все.но иследование сердца ЧПЭФИ показало параксизм суправентикулярной тахикардии до 260 ударов .на момент процедуры я была безумно напуганна и была сильная паника,очень боялась.могло ли это как то сыграть на результатах?никогда не замечала за собой быстрое начало сердцебиение и резкое прекращение..всегда была синусовая тахикардия.
Вот после этого обследования и начались мои панические атаки в ночьное время.очень напугал этот диагноз..теперь постоянно я в каком то ожидании этого параксизма.скажите от чего они возникают вообще эти параксизмальные наджелудочковые тахикардии если по экг и узи все в норме.кроме синусовой тахикардии? На сколько это опасно? Зная себя никогда б не решилась на операцию(безумно мнительна.наверное потому что у меня двое маленьких детей и воспитываю их одна).с чем могут бвть связанны такие мои нарушения сна? Я пью магне б6 валерьяну..пустырник и глицин на ночь.но особо не становиться сон лучше.
Я уже незнаю что и думать..
Тахикардии беспокоят уже лет 8,не постоянные но частые..особенно при малейшем волнении,но т к я слишком эмоциональна и мнительна то мучаюсь почти постоянно.тахикардия увеличивается особенно после завтрака до 100 ударов.давление обычно остается в норме днем(115/70).в последнее время после сильных переживаний и стрессов я чувствую зажатость..скованность в теле раздражительна..опатия ко всему..особенно в плечах напряжение,постоянное чувство тревоги,страх,небольшая дрожь в теле при напряжении в мышцах и нарушение сна!холодные конечности..постоянно мерзну.просыпаюсь ночью в одно и тоже время часа в 3 ночи ,вся напреженна начинается паника ..находит какой то необьяснимый страх повышается сильно пульс (иногда примерно по ощущению до 140) при малейшем движении усиливается . Хоть и спать ложусь мой пульс 60.чуть повышается давление на 10-15 едениц.когда пульс начинает приходить в норму постепенно то появляется в теле озноб(как при давлении) но стоит немного расслабиться..отвлечься все это проходит.после этого всего мочевой полный .устала уже от этих состояний.ставили мне ВСД.атоимунный териодит,гипотериоз. Гиперплазия надпочечников по результатам Мрт. Три года назад (тоже были такие состояния)сдавала анализы на метанифрины и норманефрины .адреналин ,кортизол и альдостерон все в норме было. Сейчас гормоны щитовидки в норме.общий анализ,биохимия все в норме.по результатам Экг и Узи синусовая тахикардия и все.но иследование сердца ЧПЭФИ показало параксизм суправентикулярной тахикардии до 260 ударов .на момент процедуры я была безумно напуганна и была сильная паника,очень боялась.могло ли это как то сыграть на результатах?никогда не замечала за собой быстрое начало сердцебиение и резкое прекращение..всегда была синусовая тахикардия.
Вот после этого обследования и начались мои панические атаки в ночьное время.очень напугал этот диагноз..теперь постоянно я в каком то ожидании этого параксизма.скажите от чего они возникают вообще эти параксизмальные наджелудочковые тахикардии если по экг и узи все в норме.кроме синусовой тахикардии? На сколько это опасно? Зная себя никогда б не решилась на операцию(безумно мнительна.наверное потому что у меня двое маленьких детей и воспитываю их одна).с чем могут бвть связанны такие мои нарушения сна? Я пью магне б6 валерьяну..пустырник и глицин на ночь.но особо не становиться сон лучше.
Я уже незнаю что и думать..
Это признаки невроза с паническими атаками. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 16:18
03.02.2017 16:18
03.02.2017 10:24 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 43. россия москва
Давление в норме 120/90.иногда повышается 130/100.сердцебиение 102.пью индапамид и конкор.иногда резко падает 90/60.что делать чтобы давление было в норме и стабильным
Только индивидуально подбирать дозы. Я бы добавил еще ЛИЗИНОПРИЛ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 16:16
03.02.2017 16:16
03.02.2017 10:04 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 32. Сумы
Добрый день! Подскажите при измерении давления разные показатели.Обычно первые в районе 155/85.в итоге из 3-4 замеров.один показывает примерно 130-135/80.у меня такой вопрос.какому верить.я переживаю т.к. посещаю тренажн.зал(без фанатизма) и очень не хочется его бросать. Спасибо
При повторных измерениях давления обычно цифры становяться меньше. Записывать надо минимальные. они наиболее правильные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 16:10
03.02.2017 16:10
03.02.2017 09:03 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 28. Сызрань
Здравствуйте, писала вам по поводу ребёнка, ( стеноз) жалоб у меня нет. А он сам не может сказать как он, я наблюдаю, нормальный ребёнок. Единственное заключение УЗИ . Подскажите насколько это серьёзно?
Я уже отвечал, что это, к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 16:09
03.02.2017 16:09
03.02.2017 08:19 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 23. Россия Москва
Здравствуйте, мне 23 года. Вчера стало плохо на улице, занервничал, сдавило голову, грудь сдавило, начал задыхаться и тянуть воздух, озноб, левая рука занемела. Неподалёку было медицинское учреждение, забежал туда, сделали ЭКГ, померили давление, 165/100, вызвали скорую, приехала скорая, поменяли давление - 140/100, так же сделали экг. Помогите расшифровать результаты. Анализы на гормоны и анализы крови сдавал недавно, все в норме.
http://s019.radikal.ru/i606/1702/cc/821b2fb24923.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1702/f2/c5de8c9b0b6d.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1702/ef/6f85fcd1d578.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1702/cc/821b2fb24923.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1702/f2/c5de8c9b0b6d.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1702/ef/6f85fcd1d578.jpg
ЭКГ нормальные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 16:08
03.02.2017 16:08
03.02.2017 07:04 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 40. Китай Пекин
Добрый день! У меня месяц назад внезапно стало стучать сердце очень сильно, но не постоянно, на короткие промежутки от 1- 3 минут. Слабость сильная, но бессоница постоянная. Низкое давление 100\50-60. Нет болей в груди, нет внешних симптомов. После принятия позы лежа на левом боку, ощущения и симптомы пропадают. Паническая атака очень сильная.
Вероятно панические атаки и нужно лечить. Это к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 16:06
03.02.2017 16:06
03.02.2017 05:23 Кардиология / Кардиолог
Камиль Муж., 32. Кыргызстан Бишкек
я раньше пиль сатолол (сотагексал 80) утром и вечером 4/1. Недавно врач назначил Изоптин 40 мг утром и вечером. Полную обследовании прохдиль все в норме! Но приступ тахикардии учашенная сердцебиение опять повторялась, в момент приступа пульс достигает до 240 ЧСС, при этом без укола не пройдет, я сразу в больницу бегаю когда приступ начинаеться. все упражнение делаю которое врач советовал но не поможет!
Если это приступы пароксизмальной тахикардии, то может помочь радиочастотная абляция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 16:04
03.02.2017 16:04
03.02.2017 00:22 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 39. Россия Краснозаводск
Здравствуйте, уважаемый доктор. Прошу Вас проконсультировать меня. Несколько лет ставят ПМК 1 степени, год назад поставили экстрасистолия(анаприлин, беталок). Месяц назад ставили дебют астмы, отдышка, слабость, синяки под глазами. Отменили блокаторы. Астму не подтвердили, ЭХО сердца следующее:
Диаметр аорты 2.98. Левое предсердие 3.66 правое 14.21 Открытие порт.клапана 1,97 трехств.
Митральный клапан миксоматозно изменён, толщина передней створки 0.5. Проллапс 0.49
Трикуспидальный клапан сист. 2.78 диаст. 5.39
Толщина задней стенки ЛЖ 0.89
ФВ 79% ФУ 49% ИММЛЖ 100г/см
Пр.желудочек 1.77
В области ООО (раньше на УЗИ не ставили) токшунт с не значимым сбросом.
Аортальная регургитация 0.22 см
В диагнозе незначительная недостаточность аортального клапана.
Чувствую себя плохо. Наследственность плохая, у мамы клапан искусственный.
Подскажите пожалуйста, есть ли у меня сердечная недостаточность, можно ли мне много работать, связаны ли боли в груди и отдышка с сердцем? Есть ли возможность остановить недостаточность, как часто наблюдаться.
Лечат Релваром, в/в диксометазолом, кетотифеном, теопеком, верапамилом, эринитом. Ничего этого не принимаю, считаю эти направления отписками. Очень много лекарств!
Подскажите пожалуйста, больное ли у меня сердце? Спасибо огромное за Вашу работу.
С уважением, Ольга.
Диаметр аорты 2.98. Левое предсердие 3.66 правое 14.21 Открытие порт.клапана 1,97 трехств.
Митральный клапан миксоматозно изменён, толщина передней створки 0.5. Проллапс 0.49
Трикуспидальный клапан сист. 2.78 диаст. 5.39
Толщина задней стенки ЛЖ 0.89
ФВ 79% ФУ 49% ИММЛЖ 100г/см
Пр.желудочек 1.77
В области ООО (раньше на УЗИ не ставили) токшунт с не значимым сбросом.
Аортальная регургитация 0.22 см
В диагнозе незначительная недостаточность аортального клапана.
Чувствую себя плохо. Наследственность плохая, у мамы клапан искусственный.
Подскажите пожалуйста, есть ли у меня сердечная недостаточность, можно ли мне много работать, связаны ли боли в груди и отдышка с сердцем? Есть ли возможность остановить недостаточность, как часто наблюдаться.
Лечат Релваром, в/в диксометазолом, кетотифеном, теопеком, верапамилом, эринитом. Ничего этого не принимаю, считаю эти направления отписками. Очень много лекарств!
Подскажите пожалуйста, больное ли у меня сердце? Спасибо огромное за Вашу работу.
С уважением, Ольга.
Сердечной недостаточности нет. Плохая наследственность от искусственного клапана быть не может. Работать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 16:01
03.02.2017 16:01
02.02.2017 23:27 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 28. Россия Сызрань
Здравствуйте,ребёнку один месяц, шум в сердце, на УЗИ диагноз стеноз аортального клапана. Клапан 3х створчатый , коронарные створки сращены, утолщены по краям, повышенной эхогенности, градиент 21 мм. Кардиолог говорит ничего не делать, просто наблюдать. Подскажите на сколько это серьёзно? Я прочитала что это порок и лечат операцией. Нужна ли она в нашем случае? И почему нам говорят ничего не делать
Это вопрос к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 15:56
03.02.2017 15:56
02.02.2017 22:05 Кардиология / Кардиолог
Olga Жен., 31. РФ Краснодар
Здравствуйте, мне 30 лет, где-то через 3 месяца после родов была экстрасистолия, через месяц прошла, после экстрасистолии практически сразу уже на протяжении почти года появилась вибрация в груди, в этой области, днём, когда занимаюсь делами могу не ощущать, ночью, ложусь спать постоянно ощущаю, иногда бывает вибрация, а потом резко жар по телу. Что это может быть? Особенно ощущается вибрация лежа на животе и левом боку. Также есть ДППГ , началось после родов и уже больше года не проходит, может ли это как-то влиять, спасибо за ответ.
Надо сделать ЭКГ и посмотреть, что это за дрожание. Скорее всего только невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 03:08
03.02.2017 03:08
02.02.2017 20:58 Кардиология / Кардиолог
Вероника Жен., 20. Росия Москва
Скажите пожалуйста, очень боюсь инфаркта или инсульта, вот пару минут назад сидела, и ни с того ни с сего на меня нахлынула волна страха, сразу начело выскакивать сердце, и на вдохе покалывать в левой части груди, поднялось давление, но когда я беру себя в руки и успокаивают все проходит, делала кардиограмму, все в норме, не курю не пью, поставили диагноз ВСД, но я очень боюсь что это инфарк, просто симптомы одинаковые, скажите что может быть? И еще иногда когда физически нагрузки показывает в левой части груди
Уважаемая Вероника!
Не может быть у Вас ни инфаркта, ни инсульта. Не морочьте Вы сами себе голову, не выдумывайте страшилки и не пугайте окружающих.
Не может быть у Вас ни инфаркта, ни инсульта. Не морочьте Вы сами себе голову, не выдумывайте страшилки и не пугайте окружающих.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 03:05
03.02.2017 03:05
02.02.2017 19:45 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 41. Россия Нижний новгород
Доброго времени суток,Уважаемые доктора!!! Спасибо большое за ваш труд. Я уже обращалась не раз и всегда получала четкие ответы на свои вопросы! Уже около двух лет меня беспокоит аритмия,я уже пью почти постоянно валерьяну,пустырник,боярышник. Иногда,при сильных перебоях принимала половинку феназепама . Раньше пила беталок зок,но от него никакого толку. А вот уже больше 2недель,чувствую,что перебои постоянные и их очень много.Общее самочувствие нормальное. Терапевт сказала сделать все анализы, снова экг монитор(предыдущий я делала чуть больше года назад) там были желудочковые экстрасистолы немного.А еще кордиограмму ,а узи я делала 2 в ноябре 2016 г. И вот сегодня я забрала результаты холтера,там жел. экстрасистол аж больше 7000 шт. Что мне теперь делать,нужно какое-то лечение? Там в заключении еще что-то написано,я не понимаю. К терапевту только через 2 недели,у нас талонов не достать к врачам в поликлинику. Подскажите,что мне начать принимать? Очень переживаю!!! Это уже все очень серьезно?По анализам крови гемоглобин 106 и СОЭ 28. Вот результаты ЭКГ монитора и узи (делала 2,5 месяца назад).
http://s46.radikal.ru/i111/1702/29/f626e3e87e59.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1702/d1/0b12c224281f.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1702/6a/4ff59ffbbf45.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1702/29/f626e3e87e59.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1702/d1/0b12c224281f.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1702/6a/4ff59ffbbf45.jpg
Ничего делать не нужно. Сердце в хорошем состоянии. Все структуры его нормальны. Основная функция хорошая. Имеется частая желудочковая экстрасистолия, которая не требует дополнительного лечения. Все принимаемый лекарства стоит продолжать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2017 00:32
03.02.2017 00:32
02.02.2017 18:52 Кардиология / Кардиолог
Римма Жен., 44. Россия Владикавказ
Здравствуйте уважаемые врачи!Скажите пожалуйста,у меня сильно кольнуло в сердце,аж отдало в голову,как бы потемнело в голове.остался сильный страх,давление и пульс в норме.У меня имеется сильный невроз с ПА.скажите пожалуйста ,это может быть сердце? У меня бывает такое время от времени.обследования в норме.Спасибо!
И это тоже невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 20:20
02.02.2017 20:20
02.02.2017 18:36 Кардиология / Кардиолог
Alexandr Муж., 22. Украина Киев
Добрый день! Пишу вам так как уже не знаю куда обращаться..устал от всего..началось все просто занимался спортом с 5лет все хорошо болел редко но через 13лет начал чувствовать между раундами чувство нехватки воздуха не задышку а именно не могу сделать глубокий вдох потом началось на тренеровке пошел к врачу сделали флюрлграфию екг холтер вэм и анализы крови нашли пару екстрасистол скачки давлерия до 160/80 норма 130/80сказали все хорошо прошло почти два года как мучаюсь вызывал миллион скорыхукол и уезжалисейчас постоянно болит в груди постоянно зеваю ощущения что не могу дышать не выходит пропал автоматизм легкие не наполняются из за этого кружится голова шатает шум в ушахне знаю что делать ..дайте пожалуйста совет
На заболевание сердца все это не похоже. Надо обратиться к терапевту и начинать обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 22:54
02.02.2017 22:54
02.02.2017 17:40 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 37. Украина Желтые Воды
Доброго вам здоровья. Эдуард Романович, устраиваюсь на работу на завод по переработке и обогащению урана. Необходимо было сдать развернутый анализ крови из вены. Цеховой терапевт не подписывает, перездай мол анализ крови, потому что содержание тромбоцитов у меня 168, а по ее словам нужно 180. Как на это реагировать? Нормально ли это? Заранее благодарю.
Количество тромбоцитов в периферической крови очень легко колеблется. Пересдайте кровь на анализ через неделю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 22:21
02.02.2017 22:21
02.02.2017 16:14 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 17. Россия Москва
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,я вот испытываю какие-то странные ощущения,ощущаю сердцебиение,как хлест,мне от этого аж больновато,вот если я даже голову к руке приложу,я ощущаю пульс хлестает прям,такое неприятное ощущение,и в середине груди такое же почти ощущение,оно похоже на экстрасистолы,но немного другое,ощущаю такой же больной хлест,я даже не знаю как описать это чувство,как будто по сердце бьют палкой,как будто на сердце,что-то давит,сердце в норме,делал анализы,и в этом месте,сердце будто раздуто,и как будто на него что-то давит,что это может быть?
Вероятно невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 20:26
02.02.2017 20:26
02.02.2017 16:05 Кардиология / Кардиолог
МИША Муж., 45. УЗБЕКИСТАН БУХАРА
Добрый день! Спасибо за ваши ответы! РОСТ 175.ВЕС 103. ЭКГ В НОРМЕ СКАЗАЛИ. ЭХОКГ ПОКАЗАТЕЛИ ПО СТАНДАРТНОЙ ТАБЛИЦЕ В НОРМЕ ПОКАЗАТЕЛИ. ПО ТЕЙХОЛЬЦУ; КДР-47ММ. КДО-103ММ. УО-63МЛ. КСР-31ММ. КСО-40МЛ. ФВ-61%. МЖП-10ММ. ЗСЛЖ-10ММ. ММЛЖ-335ГР. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ФОРМА И РАЗМЕРЫ ПОЛОСТЕЙ СЕРДЦА НЕ ИЗМЕНЕНА. ОБЩАЯ И РЕГИОНАРНАЯ СОКРАТИМОСТЬ В НОРМЕ.КЛАПАН ИНТАКТНИЕ.ПОТОКИЛАМИНАРНИЕ. ДДЛЖ ПО 1ТИПУ. ИНОГДА ДАВЛЕНИЕ ПОДНИМАЕТСЯ ДО 140\90. В НОРМЕ 120\80. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ВСЕ ЛИ В НОМЕ, ММЛЖ-335ГР НЕ МНОГО ИЛИ В НОРМЕ.
Все в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 20:27
02.02.2017 20:27
02.02.2017 15:04 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 18. Россия Самара
Здравствуйте! Хотел у Вас спросить-узнать, нормальное ли давление 145 на 85 и 155 на 85 при быстрой ходьбе и поднимание на 3 этаж? Говорят, что при физических нагрузках это нормальное давление. 18 лет, диагноз ВСД!
Вероятно нормальное. Вряд ли кто-нибудь специально изучал, как изменяется давление при подъеме на 1 ступеньку, на одну лестницу, на один этаж.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 20:25
02.02.2017 20:25
02.02.2017 14:15 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 30. москва
Здравствуйте!
Если прочитать все мои посты можно сделать вывод что у меня кукушка невпорядке и лечить нужно нервы ) но..
Сегодня утром парковалась к работе,не волновалась,все как обычно,выспалась. У меня начались единичные перебои. Ну я не особо внимания на них обращаю.но одна сволочь мне что то запустила,началась тахикардия и во время нее вклинивались перебои с разной чистотой,я сразу анаприлин под язык. Особенно один меня порадовал, вместо нормального удара этот перебои,и так раз 6 этих подряд. Лупило сильно,появилась слабость,думала что делать,не проходит ,выпила еще анаприлин 10. Вызвала скорую а сама поехала домой,было страшно что скорая не найдет в этом закупке. Приехали быстро, пока лепили электроды прямо в машине эти гады еще шли,но толко стали снимать пленку,все.. остался клочок с ЭКГ.
Посмотрите пожалуйста может там все таки что то есть. После приступа еле на ногах стояла,отправили спать.
И еще посоветуйте хорошую больницу где могут хорошие врачи сделать чпэс. Надоели эти «приключения»сердешные. Как бабка в короткой юбке) спасибо огромное за уделённое время.
http://s013.radikal.ru/i325/1702/2d/2dc106a6b14c.jpg
http://s016.radikal.ru/i336/1702/e7/6bd01b251893.jpg
http://s019.radikal.ru/i641/1702/47/9060067d2440.jpg
Если прочитать все мои посты можно сделать вывод что у меня кукушка невпорядке и лечить нужно нервы ) но..
Сегодня утром парковалась к работе,не волновалась,все как обычно,выспалась. У меня начались единичные перебои. Ну я не особо внимания на них обращаю.но одна сволочь мне что то запустила,началась тахикардия и во время нее вклинивались перебои с разной чистотой,я сразу анаприлин под язык. Особенно один меня порадовал, вместо нормального удара этот перебои,и так раз 6 этих подряд. Лупило сильно,появилась слабость,думала что делать,не проходит ,выпила еще анаприлин 10. Вызвала скорую а сама поехала домой,было страшно что скорая не найдет в этом закупке. Приехали быстро, пока лепили электроды прямо в машине эти гады еще шли,но толко стали снимать пленку,все.. остался клочок с ЭКГ.
Посмотрите пожалуйста может там все таки что то есть. После приступа еле на ногах стояла,отправили спать.
И еще посоветуйте хорошую больницу где могут хорошие врачи сделать чпэс. Надоели эти «приключения»сердешные. Как бабка в короткой юбке) спасибо огромное за уделённое время.
http://s013.radikal.ru/i325/1702/2d/2dc106a6b14c.jpg
http://s016.radikal.ru/i336/1702/e7/6bd01b251893.jpg
http://s019.radikal.ru/i641/1702/47/9060067d2440.jpg
Нормальные ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 16:56
02.02.2017 16:56
02.02.2017 13:50 Кардиология / Кардиолог
Кулев Андрэ Муж., 27. Россия Москва
Активный образ жизни, хоккей , тяжелая атлетика( любитель)Пол года назад , с друзьями пошёл в баню, был хронический гнойный гайморит ( с выделениями зловонным запахом) , вышел из парной высморкаться , потом зашёл опять в парную, затем вышел от того что подурнело , присел на стул и открыл глаза от того что меня приводят в чувство ( со слов ребят минуты 2-4 был в отрубе, не дергался , просто сжал зубы( не сильно) после этого пришёл в себя попил чай и пришёл в норму , голова не болела ничего , перед баней курил кальян , выпил немного , стояли на улице долго( прохладно было) , затем через неделю начали проявляться симптомы типо слабости , боялся что опять упаду ( причём это в основном в людных местах , потом на приеме у врача терапевта уже перед его кабинетом начался нераяк ( у врачей не был лет 10, думал что то со мной серьезное перенервничал) и давление было 160/90 , она начала панику ну и я подхватил , с тех пор с тонометром не расстаюсь , осмотр невролога : соматофорная вегетативная дисфункция , все только какие обследования можно прошёл ( УЗИ всего ЭКГ доплеры и много много всего, все в норме , только тахикардия причём перед началом процедур , а потом в норму) как то начало покалывать руки спину , я за тонометром там большие цифры, забрали в неврологию в отделение нарушений кровообращений ) там обследовали все энцефалограмма доплел УЗИ , диагноз тоже соматофорная дисфункция по типу панических атак, вопрос у меня такой : что могло спровоцировать обморок , откуда такое давление ( причём в спокойной обст 117/70 примерно в этих районах) и почему теперь боюсь шумных мест компаний и много страхов появилось , до этого обморока был спортивный весёлый не без вредных привычек парень и появляется сетка сосудистая на ногах при стрессе или когда долго хожу. Теперь боюсь всего , только чуть кольнёт пошатает или ещё что , то сразу думаю все падаю и тд
P. S с гайморитом решил , делали операцию гаймеротомию левой пазухи и пункцию правой. И ещё где бы не услышал про аневризму или инсульт сразу начинает трясти
P. S с гайморитом решил , делали операцию гаймеротомию левой пазухи и пункцию правой. И ещё где бы не услышал про аневризму или инсульт сразу начинает трясти
Все это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 20:22
02.02.2017 20:22
02.02.2017 13:48 Кардиология / Кардиолог
Assilbek Муж., 36. Казахстан Шымкент
расшифруйте пожалуйста мою кардиограмму:
ЧСС: 65 уд/мин
PR инт: 148 мс
QRS Длител: 100 мс
QT/QTc: 406/422 мс
P-R-T оси: 58 64 11
ЭОС в норме
синусовый ритм
гипертрофия лев жедудочка
ЭКГ со средними отклонениями от нормы.
заранее огромное спасибо!!!
ЧСС: 65 уд/мин
PR инт: 148 мс
QRS Длител: 100 мс
QT/QTc: 406/422 мс
P-R-T оси: 58 64 11
ЭОС в норме
синусовый ритм
гипертрофия лев жедудочка
ЭКГ со средними отклонениями от нормы.
заранее огромное спасибо!!!
Это не ЭКГ, а лишь её параметры. ничего особенного в них нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 20:19
02.02.2017 20:19
02.02.2017 11:44 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 29. россия рыбинск
Здравствуйте! Я давно заметила что у меня бывает бледный носогубный треугольник! Когда лицо краснеет, не зависимо от спорта! Это и после ванны и после улицы!обследование делала 1.5 года назад все было в пределах нормы! Иногда бывают экстрасистолии когда нервничаю! Бывают и когда не нервничаю штук 5 в день! Левая рука иногда ноет! Нужно ли еще обследование? Давление 110/80 , но и 97/65 бывает! Спасибо!
Пл-моему, это все только невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 17:02
02.02.2017 17:02
02.02.2017 11:29 Кардиология / Кардиолог
assel Жен., 30. Kazahstan Karaganda
Здравствуйте целый день болит сердце и желудок кому обратиться? Что попить? Вчера перенервничала после этого появились.
К терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 17:01
02.02.2017 17:01
02.02.2017 11:05 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 40. Россия Балашиха
Добрый день. Замучила желудочковая экстрасистолия. На холтерах примерно от 1000 до 7000 сутки. Бывает по типу Бигомения, Тригомения. Снимется только Этацизином. Лежал в больнице, там назначили. Но говорят его вредно принимать. Несколько дет назад перенёс Миокардит. После и началось. Очень тяжело переношу перебои. Чувствую каждый и сильно нервничаю. Возникает Страх смерти. Понимаю что так жить очень тяжело. Стал зависеть от Всех . Не решаюсь ехать один за город. Помогите правильным советом как дальше правильно поступить? К психотерапевту ходил не помогает. Страшно мне и все. Физические нагрузки переношу хорошо. Какие способы избавиться от Эктрасистолии?
Таких способов не знаю. Ищите другого психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 17:00
02.02.2017 17:00
02.02.2017 09:20 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 33. Россия Краснодар
Доброе утро! Подскажите пожалуйста, сделали ЭКГ сыну, ребенку 3.6 года, в описании написано «Сунусная аритмия 85-95 и признаки метаболических нарушений миокарда» то это означает? серьезно ли? я очень переживаю. на очную консультацию попадем только через 10 дней, перед сдачей экг ребенок был предельно спокоен.
Нет ничего серьезного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2017 16:58
02.02.2017 16:58