On-line консультация | ![]() |
29.06.2011 18:24 Кардиология / Кардиолог
МАКСИМ Муж., 27. RUS МОСКВА
Добрый день! Мне 27 лет, не курю. Подскажите пожалуйста, у меня пмк 1 степени, трикуспидальная регургитация незначительная, недостаточность клапана лёгочной артерии незначительная, иногда повышается систолическое давление 140/65 после работы. Вопрос: на сколько это опасно и могу ли я заниматься на турнике, велосипеде и летать на самолёте на отдых?
Заранее благодарен за ответ?
Заранее благодарен за ответ?
Это совсем не страшно. Можно и турник, и велосипед. И полеты не навредят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2011 00:30
30.06.2011 00:30
29.06.2011 18:18 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 69. Краснодар
Здравствуйте!Уже 6 лет имею проблему с давлением-оно поднимается внезапно. Раньше сопровождалось весьма значительной тахикардией и экстрасистолией, которая вызывала ужас. Приходилось вызывать скорую.Назначения были разные, но проблема оставалась. Более или менее удалось ее снять приемом метопролола.Затем перешла на Эгилок. Теперь принимаю Беталок ЗОК по 25мг один раз в сутки. Давление держит довольно хорошо, но бывает увеличение ЧСС. Сделали вчера ЭКГ.Расшифровка: Синусовый ритм,горизонтальное положение оси,ГЛЖ с перегрузкой, диффузные изменения миокарда. Я хорошо себя чувтвую при ЧСС от55до65. Уже при 70 явный дискомфорт. Иногда без видимых причин очень падает давление- до 92-52, при этом пульс 75-85. Врач советует в таких случаях принять 1т пропанорма, но в аннотации к нему обозначена возможность проаритмогенного воздействия. Посоветуйте, пожалуйста,чем можно снижать ЧСС при необходимости и какие неприятности может сулить такая ЭКГ.Дело в том что я в июле уезжаю за рубеж более чем на 2 месяца и мне это важно знать. И когда так падает давление\ особенно к ночи \мне приходится спать полусидя чтобы оно держалось более 100. Как в таких случаях можно поднять давление, т.к. ишемический инсульт как-то нежелателен.СПАСИБО.
О гипертонии Вы толком ничего не написали, только мельком упомянули. ЭКГ нормальная для такого возраста и гипертонии. Для пропанорма, по-моему, показаний нет. Эгилок-ретард один раз в сутки действует лучше. Дозу надо тщательно подобрать, а не искать препараты, которые поднимают АД. Лечить гипертоническую болезнь только бета-блокаторами - это, по-моему, тактическая ошибка. Надо подобрать комбинацию из ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл, моноприл), диуретиков (гипотиазид, индапамид) и бета-блокаторов. Это надежнее и спокойнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2011 00:28
30.06.2011 00:28
29.06.2011 17:39 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29. Россия Оренбург
Дайте совет, пожалуйста. У моей мамы был инфаркт 16.03.2011 г. поставили диагноз: ИБС, инфаркт миокарда передне-верхушечно-боковой области левого желудочка; системный тромболизис пуролазой; Фибриляция желудочков, клиническая смерть, электрическая дефибриляция 17.03 и 18.03; артериальная гипертония III ст.; Осл.: полная блокада правой ножки пучка Гиса. Переходящий ниже предсердный ритм. Предсердная экстрасистолия. ХСН I ст. ХДЭП I ст. Было два приступа 26.04 и 09.06 ОЛЖН. Рекомендовано: энап,тромбо асс, плавикс, верошпирон, конкор, алпразолам. подскажите,пожалуйста, правильно ли назначено лечение. Посоветуйте что делать дальше... Спасибо...
В принципе терапия правильная. А для того, чтобы давать советы по её коррекции, надо знать неизмеримо больше: жалобы, самочувствие, историю заболевания, состояние, степень физической активности, клиническую картину и т. д. Такие вещи заочно решать нельзя, Вы даете совершенно недостаточную информацию. Клинический диагноз - это очень мало. Не указали ни пульса, ни давления, ни дыхания, ни диуреза. "ОЛЖН" - разве так можно писать? Я еще должен разгадывать, это острая левожелудочковая недостаточность или что-то с отеком левой ноги. Это вы так торопитесь или подчеркиваете свое неуважение? Раз бесплатное, значит третьесортное?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2011 00:18
30.06.2011 00:18
29.06.2011 17:00 Кардиология / Кардиолог
Vladimir Муж., 25. Воронеж
Нужно сделать плохое ЭКГ для военкомата! Раньше проходил, вроде говорили нормально, но называли что-то типа синусоидальная (или синусовая) аритмия!
???? проконсультируйте, я отблагодарю!!!!!!!
???? проконсультируйте, я отблагодарю!!!!!!!
Спасибо. Я и в молодости жульничеством не занимался. У меня другая профессия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2011 00:04
30.06.2011 00:04
29.06.2011 16:41 Кардиология / Кардиолог
Вика Жен., 22. Москва
Добрый день!
В прошлом мне закрыли ОАП .сейчас боли в груди бывают часто ближе к ребрам левее подмышкой бывают посередине иногда прибегала к помощи нитроглицерина но отказалась от него врач сказал что только наоборот сосуды им порчу. очень часто тахикардия не могубыстро восстановиться после нагрузки ..сама по себе нервная были панические атаки боли бывают отдают в левую кисть пальцы..бывают экстрасистолы или сами по себе или если болит желудок ,их может вообще не быть или куча в день .прошла холтер но так как врач ушла в отпуск прошу вашей помощи..тут написано
синусовый ритм с чсс 149 средней 91 и минимальной 61 в ночные часы .
зарегистрированы две одиночные предсердные Э.
в ночные ччасы эпизоды предердного ритма с чсс 61
в дневные часы эпизоды миграции предсердного водителя ритма.
в дневные и утренние часы частые эпизоды синуовой тахикардии чсс 100-149
в дневные часы на фоне тахикардии частые эпизоды депрессии сегмента ст по двум каналам .пауз не выялено .
очень часто и в прошлый раз когда яделала холтер и сейчас вот эта депрессия возникает .Я через месяц лечу отдыхать в сочи и не очень хочется чтобы отдых был испорчен болями и экстрасистолами .или еслихотябы когда болит можно что-то выпитьпройдет а экстрасистолы я чувствую буквально каждую,каждый толчок спать невозможно ..как я сама себе могу помочь?в прошлом делала сцинтиграфию где говорили о гпокинезиях возможном фиброзе МЖП и начальной недостаточности кровоснабжения и врач сказала что лет через 10 могут появится проблемы с ритмом но как я понимаю они начали раньше ..меня пугает эта начальная недостаточность кровоснабжения. уугубление состояние по сравнению с прошлым годом тахикардии раньше было меньше .чтобы успокаиваться хоть как то пью персен но такое ощущение что мне уже ничегон е помогает ужасно нервничаю по любому поводу .валерьянка и все обычные успокоительные вообще не помогают.сейчас пью магнерот и все.
29.06.2011 09:20 Ответов: 3; Комментариев: 0
Наталья Юрьевна Логунова
Врач терапевт, врач кардиолог
Здравствуйте! Вопрос к кардиологу или неврологу? вы принимаете только Магнерот. Вам необходимо подобрать антиаритмическую, антиангинальную терапию. только прием кардиолога.
Время создания: 29 Июня 2011 15:02 Оценок: 0
О центре
Медицинский центр иммунокоррекции имени Р.Н. Ходановой создан по европейской модели лечебных учреждений. Высокий уровень сервиса и профессионализм медицинского персонала ориентированы на качественное обслуживание и индивидуальный подход к каждому больному.
Открывшись в 1992 году на базе Лаборатории иммунопрофилактики профзаболеваний Института иммунологии Минздрава СССР и многолетних исследований доктора медицинских наук Ходановой Р. Н. с коллегами: академиком Петровым Р. И., доктором медицинских наук Сеславиной Л. С., кандидатом биологических наук Лапа Л. Г. стал прочной платформой для создания медицинского учреждения, специализирующегося на диагностике и лечении аллергических, аутоиммунных, ревматоидных и многих других сопутствующих указанным заболеваний.
Ходанова Раиса Никитична разработала методику иммунокоррекции (гемопунктура) на основе аутовакцинации клетками крови пациента, благодаря которой тысячи людей излечились от аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, ревматоидных, хронических, инфекционных и многих других заболеваний...подробнее==>
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Магнерот обычно мало помогает. Нитроглицерин сосуды не портит, это Вы что-то неправильно поняли, не мог врач такое сказать. Хотя, судя по тому, что другой консультант рекомендует подбирать антиангинальную терапию девочке в 22 года (?!), веяния шарлатанства успешно проникают на страницы нашего сайта.
Я думаю, что сама обстановка отдыха в Сочи значительно улучшит Ваше самочувствие и уменьшит все болезненные проявления. Может быть стоит начать принимать небольшие дозы конкора кор (по 1 таблетке 2,5 мг один раз в сутки)
Время создания: 29 Июня 2011 16:01 Оценок: 0
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. http://www.guglin.ru/
Дмитрий Кудрявцев
врач-кардиолог
По данным холтеровского мониторирования для коррекции тахикардии и возможной экстрасистолии Вам нужно принимать препараты, замедляющие сердечный ритм. Выбор препарата, наиболее эффективного для Вас сделает кардиолог после более детального обследования.
Спасибо за ответы.Ой Эдуард Романович я не так выразилась врач сказала мне что у кого нет ИБС принимать нитроглицреин не нужно так как наоборот расслабляет сосуды ну вообщем плохо это.как то так) Рнаньше когда у меня тахикардия была я принимала кораксан но год назад перестала и вроде как то ничего было но вот последний месяц снова.думаете стоит начать конкор?
В прошлом мне закрыли ОАП .сейчас боли в груди бывают часто ближе к ребрам левее подмышкой бывают посередине иногда прибегала к помощи нитроглицерина но отказалась от него врач сказал что только наоборот сосуды им порчу. очень часто тахикардия не могубыстро восстановиться после нагрузки ..сама по себе нервная были панические атаки боли бывают отдают в левую кисть пальцы..бывают экстрасистолы или сами по себе или если болит желудок ,их может вообще не быть или куча в день .прошла холтер но так как врач ушла в отпуск прошу вашей помощи..тут написано
синусовый ритм с чсс 149 средней 91 и минимальной 61 в ночные часы .
зарегистрированы две одиночные предсердные Э.
в ночные ччасы эпизоды предердного ритма с чсс 61
в дневные часы эпизоды миграции предсердного водителя ритма.
в дневные и утренние часы частые эпизоды синуовой тахикардии чсс 100-149
в дневные часы на фоне тахикардии частые эпизоды депрессии сегмента ст по двум каналам .пауз не выялено .
очень часто и в прошлый раз когда яделала холтер и сейчас вот эта депрессия возникает .Я через месяц лечу отдыхать в сочи и не очень хочется чтобы отдых был испорчен болями и экстрасистолами .или еслихотябы когда болит можно что-то выпитьпройдет а экстрасистолы я чувствую буквально каждую,каждый толчок спать невозможно ..как я сама себе могу помочь?в прошлом делала сцинтиграфию где говорили о гпокинезиях возможном фиброзе МЖП и начальной недостаточности кровоснабжения и врач сказала что лет через 10 могут появится проблемы с ритмом но как я понимаю они начали раньше ..меня пугает эта начальная недостаточность кровоснабжения. уугубление состояние по сравнению с прошлым годом тахикардии раньше было меньше .чтобы успокаиваться хоть как то пью персен но такое ощущение что мне уже ничегон е помогает ужасно нервничаю по любому поводу .валерьянка и все обычные успокоительные вообще не помогают.сейчас пью магнерот и все.
29.06.2011 09:20 Ответов: 3; Комментариев: 0
Наталья Юрьевна Логунова
Врач терапевт, врач кардиолог
Здравствуйте! Вопрос к кардиологу или неврологу? вы принимаете только Магнерот. Вам необходимо подобрать антиаритмическую, антиангинальную терапию. только прием кардиолога.
Время создания: 29 Июня 2011 15:02 Оценок: 0
О центре
Медицинский центр иммунокоррекции имени Р.Н. Ходановой создан по европейской модели лечебных учреждений. Высокий уровень сервиса и профессионализм медицинского персонала ориентированы на качественное обслуживание и индивидуальный подход к каждому больному.
Открывшись в 1992 году на базе Лаборатории иммунопрофилактики профзаболеваний Института иммунологии Минздрава СССР и многолетних исследований доктора медицинских наук Ходановой Р. Н. с коллегами: академиком Петровым Р. И., доктором медицинских наук Сеславиной Л. С., кандидатом биологических наук Лапа Л. Г. стал прочной платформой для создания медицинского учреждения, специализирующегося на диагностике и лечении аллергических, аутоиммунных, ревматоидных и многих других сопутствующих указанным заболеваний.
Ходанова Раиса Никитична разработала методику иммунокоррекции (гемопунктура) на основе аутовакцинации клетками крови пациента, благодаря которой тысячи людей излечились от аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, ревматоидных, хронических, инфекционных и многих других заболеваний...подробнее==>
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Магнерот обычно мало помогает. Нитроглицерин сосуды не портит, это Вы что-то неправильно поняли, не мог врач такое сказать. Хотя, судя по тому, что другой консультант рекомендует подбирать антиангинальную терапию девочке в 22 года (?!), веяния шарлатанства успешно проникают на страницы нашего сайта.
Я думаю, что сама обстановка отдыха в Сочи значительно улучшит Ваше самочувствие и уменьшит все болезненные проявления. Может быть стоит начать принимать небольшие дозы конкора кор (по 1 таблетке 2,5 мг один раз в сутки)
Время создания: 29 Июня 2011 16:01 Оценок: 0
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. http://www.guglin.ru/
Дмитрий Кудрявцев
врач-кардиолог
По данным холтеровского мониторирования для коррекции тахикардии и возможной экстрасистолии Вам нужно принимать препараты, замедляющие сердечный ритм. Выбор препарата, наиболее эффективного для Вас сделает кардиолог после более детального обследования.
Спасибо за ответы.Ой Эдуард Романович я не так выразилась врач сказала мне что у кого нет ИБС принимать нитроглицреин не нужно так как наоборот расслабляет сосуды ну вообщем плохо это.как то так) Рнаньше когда у меня тахикардия была я принимала кораксан но год назад перестала и вроде как то ничего было но вот последний месяц снова.думаете стоит начать конкор?
Можно, конечно, и кораксан, но, по-моему, конкор подойдет больше. Можно попробовать по две недели сначала одно, потом другое и сравнить эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2011 00:02
30.06.2011 00:02
29.06.2011 15:53 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 22. Росия Москва
У меня покалывания с левой стороны под грудью иногда так начинает колоть что не могу пошевелиться очень больно это продолжается с 19 лет тоесть около 3 лет врачи говорят что это защемление но его невидят делала экг говорят есть шумы но толком ни чего конкретного сказать не могут и не кокого лечения не назначают я хотела бы узнать, как определить что это и требуется ли лечение? Зарание спасибо.
Всегда в таких случаях можно нащупать болевые точки, сделать новокаиновую блокаду, которая обычно хорошо снимает эти боли. Обычно это какая-то невралгия. Ничего страшного в этом нет. Вся трудность: найти доктора, который захочет с этим возиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 23:53
29.06.2011 23:53
29.06.2011 15:34 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 23. Россия Элиста
Здравствуйте! Мне 22 года. Вторая беременность. Вот как неделю каждый день учашённый пульс 100-110, и повышается давление до 130/70, бывает учашённый пульс и при нормальном давление, немного побаливает сердце. Была у терапевта, экг сказал нормальное, также вся биохимия в порядке. отёки незначительные, белок только следы. Раз анализы в норме и почки, то может что с моим сердцем. Пью почти всю беременность канифрон, при повышенном давленние гениколог назначил нифидипин.
Не знаю, насколько Вам нужен канефрон, но в том, что нифедипин Вам совершенно не нужен, я уверен. При таком давлении никакое лекарственное лечение не нужно, его даже к гипертонии отнести нельзя. А для ребенка чем меньше лекарств, тем лучше. Учащенный пульс можно и перетерпеть, не такая уж это беда. А вообще, когда обращаются с вопросами по поводу беременности, неплохо бы и срок её называть, а не только какая она по счету.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 23:46
29.06.2011 23:46
29.06.2011 15:27 Кардиология / Кардиолог
Тихон Муж., 17. Россия Майкоп
Здравствуйте!У меня пролапс митрального клапана 1ст., могу ли я принимать креатин в этом случае? Заранее спасибо!
Креатин принимать можно. Только на пролапс он совершенно не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 23:38
29.06.2011 23:38
29.06.2011 15:07 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 20. россия москва
рвк направил на обследование. вот диагнос из больницы: Первичный пролапс передней створки митрального клапана 1 степени (3мм)с регургитацией 1 степени.Эпизоды синосовой аритмии и миграции водителя ритма от синусового узла к предсердиям.преходящая синоатриальная блокада 2 степени.Единичные желудочные и наджелудочные экстрасистолы. пожалуйста подскажите берут ли в армию с этим?
Да, берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 23:36
29.06.2011 23:36
29.06.2011 14:49 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 23. Украина Николаевская обл.
23.06.2011 11:44 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 23. Украина Николаевская обл.
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!!!! Я очень ценю Ваши советы, благодаря им научилась справляться со своими страхами!!! Вот сегодня мне опять нужна Ваша консультация.
Вчера вечером вышла я с малышом на прогулку, села на лавочку и чувствую как гдето глубоко в сердце что то трепещет, потом свё ясней и быстрей началось!!! Я немного заволновалась, руки начали трястись. Знакомая дала валидол под язык, немного успокоилась но дамой сама не смога дойти, отвезли. Дома меня ещё с час колотило. Я выпила корвалтаб и фитосед, только спустя больше 30 мин., начало успокаиватся вот только меня начало знобить сильно, была большая слабость, головокружение и обильное мочеспускание. Сегодня я сделала ЭКГ:
ИНТЕГРАЛЬНЫЕ ПАРАМЕТРЫ:
ЧСС (уд,/мин.)---131
ЧСС min----129
ЧСС max---132
Средняя длительность R-R---458
R-R min----453
R-R max---464
Дисперсия R-R---3
Угол волны Р---67
Угол волны QRS---8
Угол волны Т---10
Длительность волны Р---89
Длительность интервала PQ---120
Длительность интервала QRS---94
Длительность интервала ST---74
Длительность волны T---121
QT Должное---270
Длительность интервала QT---289
Длительность QTc---427
Врачь особо так ничего и не сказал кроме тахикардии, выписал кардарон и всё!! А как принимать его? Может заминить чем то другим? Посоветуйте пожалуйста,может ЭКГ децствительно плохое, а врачь нехотел меня растраивать!
Ничего плохого в этих параметрах нет. Да и Ваше описание больше всего похоже на нервный приступ, очень неприятный, но совершенно безобидный. А вот назначение кордарона я считаю ошибкой. Не надо Вам принимать его. Из пушек по воробьям не стреляют. У него много побочных действий, некоторые очень серьезны.Можно попить водные настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
23.06.2011 18:05
Добрый день ! Пишу Вам снова, так как нужна Ваша консультация! Сегодня была у врача и он назначил снова ЭКГ ( повторное-контрольное). Вот данные:
Интегральные параметры:
ЧСС----95
ЧССmin----93
ЧССmax----97
Средняя длительность RR (мс)---628
RR min----617
RR max----643
Дисперсия RR----15
Угол волны P-----62
Угол волны QRS---0
Угол волны T----22
Длительность волны P (мс)----96
Длительность интервала PQ---144
Длительность интервала QRS---99
Длительность интервала ST---77
Длительность волныT----140
Длительность интервала QT---319
QT Должное---310
Длительность QTc----402
Характеристика строки ритма:
--ритм синусовый
--ритм регулярный
--тахикардия
Описание по контуру:
Вольтаж ЭКГ-норма
Положение эос-отклонено влево.
Мне приписали пить такие препараты: аспаркам-1 мес., предуктал-1 мес., и мелдронат колоть 10 дней. Скажите пожалуйста стоит ли мне принимать эти препараты? Не сделаю ли я себе хуже? Очень ценю Ваш совет!!!!
Елена Жен., 23. Украина Николаевская обл.
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!!!! Я очень ценю Ваши советы, благодаря им научилась справляться со своими страхами!!! Вот сегодня мне опять нужна Ваша консультация.
Вчера вечером вышла я с малышом на прогулку, села на лавочку и чувствую как гдето глубоко в сердце что то трепещет, потом свё ясней и быстрей началось!!! Я немного заволновалась, руки начали трястись. Знакомая дала валидол под язык, немного успокоилась но дамой сама не смога дойти, отвезли. Дома меня ещё с час колотило. Я выпила корвалтаб и фитосед, только спустя больше 30 мин., начало успокаиватся вот только меня начало знобить сильно, была большая слабость, головокружение и обильное мочеспускание. Сегодня я сделала ЭКГ:
ИНТЕГРАЛЬНЫЕ ПАРАМЕТРЫ:
ЧСС (уд,/мин.)---131
ЧСС min----129
ЧСС max---132
Средняя длительность R-R---458
R-R min----453
R-R max---464
Дисперсия R-R---3
Угол волны Р---67
Угол волны QRS---8
Угол волны Т---10
Длительность волны Р---89
Длительность интервала PQ---120
Длительность интервала QRS---94
Длительность интервала ST---74
Длительность волны T---121
QT Должное---270
Длительность интервала QT---289
Длительность QTc---427
Врачь особо так ничего и не сказал кроме тахикардии, выписал кардарон и всё!! А как принимать его? Может заминить чем то другим? Посоветуйте пожалуйста,может ЭКГ децствительно плохое, а врачь нехотел меня растраивать!
Ничего плохого в этих параметрах нет. Да и Ваше описание больше всего похоже на нервный приступ, очень неприятный, но совершенно безобидный. А вот назначение кордарона я считаю ошибкой. Не надо Вам принимать его. Из пушек по воробьям не стреляют. У него много побочных действий, некоторые очень серьезны.Можно попить водные настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
23.06.2011 18:05
Добрый день ! Пишу Вам снова, так как нужна Ваша консультация! Сегодня была у врача и он назначил снова ЭКГ ( повторное-контрольное). Вот данные:
Интегральные параметры:
ЧСС----95
ЧССmin----93
ЧССmax----97
Средняя длительность RR (мс)---628
RR min----617
RR max----643
Дисперсия RR----15
Угол волны P-----62
Угол волны QRS---0
Угол волны T----22
Длительность волны P (мс)----96
Длительность интервала PQ---144
Длительность интервала QRS---99
Длительность интервала ST---77
Длительность волныT----140
Длительность интервала QT---319
QT Должное---310
Длительность QTc----402
Характеристика строки ритма:
--ритм синусовый
--ритм регулярный
--тахикардия
Описание по контуру:
Вольтаж ЭКГ-норма
Положение эос-отклонено влево.
Мне приписали пить такие препараты: аспаркам-1 мес., предуктал-1 мес., и мелдронат колоть 10 дней. Скажите пожалуйста стоит ли мне принимать эти препараты? Не сделаю ли я себе хуже? Очень ценю Ваш совет!!!!
Уважаемая Елена!
ЭКГ спокойные, и первая, и вторая. Это типичный невротический приступ с так называемым диэнцефальным кризом, то есть с участием высших вегетативных центров (ознобоподобное дрожание и обильное мочеиспускание). Состояние очень неприятное, но совершенно безобидное, это все-таки только невроз. Ни аспаркам, ни предуктал, ни милдронат я бы принимать не советовал, мне всегда жалко Ваших денег, потраченных на эти пустышки. Хотя хуже от них обычно тоже не бывает. А лечением таких неврозов занимаются неврологи.
ЭКГ спокойные, и первая, и вторая. Это типичный невротический приступ с так называемым диэнцефальным кризом, то есть с участием высших вегетативных центров (ознобоподобное дрожание и обильное мочеиспускание). Состояние очень неприятное, но совершенно безобидное, это все-таки только невроз. Ни аспаркам, ни предуктал, ни милдронат я бы принимать не советовал, мне всегда жалко Ваших денег, потраченных на эти пустышки. Хотя хуже от них обычно тоже не бывает. А лечением таких неврозов занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 23:35
29.06.2011 23:35
29.06.2011 14:34 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 38. Россия Челябинск
Здравствуйте. Мне 38 лет вес 63 рост 155 В детстве была операция на сердце. Сейчас периодически происходят перебои говорят экстросистолы. И вообще последнее время что тот не важно с сердцем и головой. В мае проходила холтер вроде все норм. Сейчас на улице сильно жарко и на работе сильная духота мне становится плохо состояние будто я упаду в обморок в сердце и голове что то происходит ноги становятся ватными и на секунду я вырубаюсь но не падаю становится страшно Дышать нечем. Раньше я пила эгилок сейчавс врач отменил и не чего не выписал. Подскажите что это может быть и может стоит принимать что то что бы так плохо не было в такую жару
Лучше кондиционера средства от жары еще никто не придумал. Такие временные трудности адаптации иногда можно преодолеть с помощью мебикара. Если эгилок приносил четкое облегчение, их можно принимать вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 23:26
29.06.2011 23:26
29.06.2011 14:07 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 28. Белгород
Уважаемый Эдуард Романович! Я знаю что вы не детский кардиолог, но Ваше мнение для меня очень авторитетно, помогите пожалуйста в следующем вопросе: у ребенка 5-ти лет терапевт обнаружил шумы в сердце, направил к кардиологу, тот поставил диагноз: функциональная кардиопатия и направил на ЭКГ.
ЭКГ сделали, но кардиолог ушла в отпуск.
Посмотрите, пожалуйста ЭКГ. Можно ли нам ехать на юг. Необходимы ли дальнейшее обследование?
http://radikal.ru/F/s54.radikal.ru/i143/1106/7d/9a3322051000.jpg.html
http://s54.radikal.ru/i143/1106/7d/9a3322051000t.jpg
http://radikal.ru/F/s010.radikal.ru/i311/1106/5b/637522a2bd13.jpg.html
http://s010.radikal.ru/i311/1106/5b/637522a2bd13t.jpg
ЭКГ сделали, но кардиолог ушла в отпуск.
Посмотрите, пожалуйста ЭКГ. Можно ли нам ехать на юг. Необходимы ли дальнейшее обследование?
http://radikal.ru/F/s54.radikal.ru/i143/1106/7d/9a3322051000.jpg.html
http://s54.radikal.ru/i143/1106/7d/9a3322051000t.jpg
http://radikal.ru/F/s010.radikal.ru/i311/1106/5b/637522a2bd13.jpg.html
http://s010.radikal.ru/i311/1106/5b/637522a2bd13t.jpg
Уважаемый Денис!
Диагноз "Функциональная кардиопатия" очень мутный и неопределенный. Мы таким диагнозом никогда не пользуемся. Что касается ЭКГ, то они нормальные, ничего тревожного я не вижу и, по-моему, можно спокойно ехать на юг, не занимаясь больше никакими обследованиями.
Диагноз "Функциональная кардиопатия" очень мутный и неопределенный. Мы таким диагнозом никогда не пользуемся. Что касается ЭКГ, то они нормальные, ничего тревожного я не вижу и, по-моему, можно спокойно ехать на юг, не занимаясь больше никакими обследованиями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 23:18
29.06.2011 23:18
29.06.2011 13:56 Кардиология / Кардиолог
лена Жен., 23. россия кропоткин
Здравствуйте Эдуард Романович. Болею я уже 6 лет. Началось всес ранних родов в 16 лет.После родов у меня начались сильные головные боли давящего характера.сильное сердцебиение.постоянно приезжала скорая т.к от боли не могла спать .лежала в невролгии улучшений не было.сделала обследования и поставили диагноз в городе краснодаре храническая головная боль. не думала что такие диагнозы существуют.потом было всд с паническими аттаками.тревога страх.сердцебиение.головокружение.тошнота. лечили анти дипресантами.все прошло.Теперь вышла на работу я директор в магазине.у меня постоянно слабость ад поднимается 150(90 пульс 130. последнюю неделю начались боли в спине между лопатками сильно сжимало.теперь в области сердца давит почти целый день с переодичностью пару часов. бывает резко сдавливает и ад поднимается опять до 150(90 сдавливает с лева и под левой лопаткой.отдышка.иногда чувствую что задыхаюсь.боль может и в горло отдавать. при этом появляется страх смерти подскажите, как определить это относиться к сердцу или из за стрессов?по узи у меня пролапс митрального клапана.но говорят это не влияет.
Уважаемая Елена!
Вам правильно сказали, что пролапс митрального клапана никакого отношения к Вашей болезни не имеет. Это не сердечное заболевание. Это невроз с выраженными вегетативными реакциями, лечить который лучше всего под наблюдением невролога.
Вам правильно сказали, что пролапс митрального клапана никакого отношения к Вашей болезни не имеет. Это не сердечное заболевание. Это невроз с выраженными вегетативными реакциями, лечить который лучше всего под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 23:21
29.06.2011 23:21
29.06.2011 13:46 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 56. Россия Кировск Мурманская обл
забился металический стент что нужно сделать и как правельно
С этим вопросом надо обратиться в катетеризационную лабораторию, где проводят коронарную ангиографию и устанавливают стенты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 23:07
29.06.2011 23:07
29.06.2011 12:37 Кардиология / Кардиолог
Галина Филонова Жен., 69. Чехия Прага
Гипертония с 1985 года. Прием за эти годы-препарат-амлодипин, Энап, Эгилок, Арифон, Аккупро -это все в России ,последние 2 года в Праге назначили-Амлодипин-2 в день Тенаксиум, престариум нео комби Тарвакард, метопролол-140-60-52 ,ночью падает резко,а утро снова подьем В данный момент прием утром престариум-нео комби -беталок.вечером престариум нео.давление держиться 140 65 50 ,сегодня добавили Аgen-5 но луше не стало. Посоветуйте. Можно ли прием этих препаратов вместе.Лабораторные показатели в норме. За это время прибавка в весе,до этого были отеки сейчас нет .Постоянно тяжесть в теле и в голове. А в теле, как будто меня накачали воздухом.
Судя по тенденции к брадикардии (замедлению пульса) дозу беталока следует уменьшить. Аген-5 не знаю. Все остальное можно принимать утром вместе. Может быть снова добавить амлодипин или леркамен. А с лишним весом надо бороться постоянно и неуклонно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 17:37
29.06.2011 17:37
29.06.2011 12:35 Кардиология / Кардиолог
Борисенко Наталия Жен., 30. Украина Запорожье
Здравствуйте. Я мучаюсь перебоями и тахикардией уже 9 лет.Перебои часто идут сериями,но недавно при наклоне у меня начались перебои и не прохадили 10-15 минут. Сердце билось неправельно. Вообще не одного правельного удара.Прочитала что это опасно для жизни.Так ли это?И что в таких случаях делать?У меня ВСД,пралапс 1степени.ЗА ранее благодарю.
Нет, для жизни это не опасно. Надо пойти в ЭКГ кабинет, договориться с врачом, несколько раз сильно наклониться, спровоцировать такой приступ и записать его на ЭКГ. Если за 9 предыдущих лет ничего серьезного не случилось, то сейчас пороть горячку не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 17:18
29.06.2011 17:18
29.06.2011 12:08 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 20. Россия Бердск
Здравствуйте.Мне 20 лет,я нахожусь на 32 недели беременности,когда сделали ЭКГ-результат показал что у меня замедление в желудочковой проводимости,скажите насколько это серьезно,и как это может повлиять на ребенка и на роды?возможно ли это из за того что я с 15 лет курю?
Нет, это не серьезно и ни беременности, ни родам помешать не может. Курение тут не при чем, хотя вообще это признак не большого ума, а курение во время беременности - просто глупость.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 17:13
29.06.2011 17:13
29.06.2011 12:07 Кардиология / Кардиолог
Женя Муж., 28. Украина Киев
Добрый день.
Подскажите пожалуйста. Есть неприятные ощущения в области левой лопатки, в области левой подмышки (в ребрах), неприятные ощущения в области левого соска. Иногда немеет левая рука, а именно несколько пальцев.
Как определить причину? К кому обращаться?
Подскажите пожалуйста. Есть неприятные ощущения в области левой лопатки, в области левой подмышки (в ребрах), неприятные ощущения в области левого соска. Иногда немеет левая рука, а именно несколько пальцев.
Как определить причину? К кому обращаться?
Вы уже задавали этот вопрос. И я посоветовал Вам сначала обратиться к терапевту. Зачем вы его повторяете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 17:09
29.06.2011 17:09
29.06.2011 11:55 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 5. Магнитогорск
Здравствуйте! Моей дочери (5 лет) кардиологом поставлен диагноз МАРС АРХ. В качестве лечения назначен Аспаркам по 0,5 таб./3 р. в день. Подскажите пожалуйста, насколько это заболевание серьёзно, каковы последствия и может ли быть это заболевание причиной частых простуд (ОРЗ, ОРВИ). От неё жалоб я не наблюдаю. Спасибо.
МАРС - это Малая Аномалия Развивающегося Сердца, а АРХ - Атипично Расположенная Хорда - это одно из конкретных проявлений МАРСа. Это врожденная аномалия, которая не имеет никакого практического значения. Она не может быть причиной частых простуд. Назначение АСПАРКАМА абсолютно бессмысленно. Ничего делать не надо. Ребенок здоров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 17:06
29.06.2011 17:06
29.06.2011 10:48 Кардиология / Кардиолог
Полина Жен., 22. Кемерово
Беременность 19 недель. Сходила на ЭКГ. Объясните, что означает заключение ЭКГ: ритм синусовый 102. P=0,09 Pl=0,12. Эл. ось отклонена влево. Умеренные изменения миокарда левого желудочка. Синусовая тахикардия.
Ничего серьезного на ЭКГ не выявили. Гладкому течению беременности ничего не угрожает. Можно жить спокойно. По-моему, никаких успокаивающих средств не надо. Чем меньше лекарств, тем лучше для малыша.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 16:53
29.06.2011 16:53
29.06.2011 10:26 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 33. ижевск
Здраствуйте! 6 июня мне сделали РЧА по поводу паркоксизмальной АВ узловой тахикардии. На сегодняшний день беспокоят тупые давящие боли возникающие за грудиной после обычной прогулки в течении 1-2 часа. После непродолжительного отдыха в лежачем положении они проходят. Скажите, стоит ли обратиться к кардиологу или это послеоперационный период и все пройдет. На ЭКГ вроде все нормально, кровь снижение тромбоцитов, гемоглобин в норме. Спасибо.
Для послеоперационного периода это слишком долго. Я бы посоветовал обратиться к врачу, который выполнял РЧА.А Центр Ходановой - это платное медицинское учреждение, цель которого зарабатывать деньги. "Участие" в консультациях - это ловкий бесплатный рекламный ход.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 16:50
29.06.2011 16:50
29.06.2011 10:25 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 20. Ижевск
Добрый день. Недавно сделала экг и в заключении написано (Синусовая тахикардия 90 уд.мин.Нарушение реполяризации по передне-перегородочной обл.лж. ТV2-3 двугорб. Экг прохожу регулярно, но обычно писали только умеренные дифф.нарушения реполяризации. Могли ли такие изменения быть вызванны стрессом? Также имеется немного лишнего веса.Наверно можно ходить в бассеин?
Ничего существенного в заключении нет. В бассейн ходить можно. А лишний вес - это всегда излишество.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 16:42
29.06.2011 16:42
29.06.2011 10:17 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 28. Москва
Добрый день не могли бы расшифровать Холтер.
Нужно ли какое то лечение если я ЖЭ не ощущаю.
Спасибо
http://s014.radikal.ru/i326/1106/32/7013b6037d85.jpg
http://s60.radikal.ru/i167/1106/8a/317310db3583.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1106/be/e32f8187776f.jpg
http://i002.radikal.ru/1106/ce/cb3f1bae67db.jpg
Нужно ли какое то лечение если я ЖЭ не ощущаю.
Спасибо
http://s014.radikal.ru/i326/1106/32/7013b6037d85.jpg
http://s60.radikal.ru/i167/1106/8a/317310db3583.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1106/be/e32f8187776f.jpg
http://i002.radikal.ru/1106/ce/cb3f1bae67db.jpg
У Вас имеется частая желудочковая экстрасистолия. Я думаю, что никакой терапии не требуется. Постарайтесь поменьше обращать на неё внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 16:38
29.06.2011 16:38
29.06.2011 10:07 Кардиология / Кардиолог
Сабина Жен., 34. Азербайджан Баку
Здравствуйте, моей маме 61 год, она гепертоник, но при применении курса весна и осень у нее давлении стабилизировалось, даже спускалась до 110/60, из-за этого она уменьшила даже дозу ежедневного приёма лекарства, полглда вообще не было давления. С прошлой недели у неё уже опять стало повышаться давление, было 160/80, а с сегодня с утра было 180/100, пряняв лекарство снизилось до 130/80. Не знаю, что делать?Может что повышение давление было связанно с погодой ( у нас очень сильные ветры) или с перегрузкой на работе?
Обострение гипертонической болезни вызвано перерывом в лечении, чего допускать ни в коем случае нельзя. После нормализации АД надо продолжать принимать гипотензивную терапию. Вся она рассчитана на то, что снижая повышенное давление, она не снижает нормального. В некоторых случаях, при стойкой нормализации АД, можно попытаться несколько редуцировать терапию, уменьшить дозы, отказаться от каких-то ингредиентов комплексной терапии. Но прекращать лечение совсем, это гарантировать рецидив. надо снова возвращаться к тому лечению, которое раньше привело к столь хорошему результату.А что касается рекламы Центра Ходановой, которая "разработала методику иммунокоррекции (гемопунктура) на основе аутовакцинации клетками крови пациента, благодаря которой тысячи людей излечились от аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, ревматоидных, хронических, инфекционных и многих других заболеваний..." то от такой рекламы прямо веет шарлатанством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 16:16
29.06.2011 16:16
29.06.2011 09:20 Кардиология / Кардиолог
Вика Жен., 22. Москва
Добрый день!
В прошлом мне закрыли ОАП .сейчас боли в груди бывают часто ближе к ребрам левее подмышкой бывают посередине иногда прибегала к помощи нитроглицерина но отказалась от него врач сказал что только наоборот сосуды им порчу. очень часто тахикардия не могубыстро восстановиться после нагрузки ..сама по себе нервная были панические атаки боли бывают отдают в левую кисть пальцы..бывают экстрасистолы или сами по себе или если болит желудок ,их может вообще не быть или куча в день .прошла холтер но так как врач ушла в отпуск прошу вашей помощи..тут написано
синусовый ритм с чсс 149 средней 91 и минимальной 61 в ночные часы .
зарегистрированы две одиночные предсердные Э.
в ночные ччасы эпизоды предердного ритма с чсс 61
в дневные часы эпизоды миграции предсердного водителя ритма.
в дневные и утренние часы частые эпизоды синуовой тахикардии чсс 100-149
в дневные часы на фоне тахикардии частые эпизоды депрессии сегмента ст по двум каналам .пауз не выялено .
очень часто и в прошлый раз когда яделала холтер и сейчас вот эта депрессия возникает .Я через месяц лечу отдыхать в сочи и не очень хочется чтобы отдых был испорчен болями и экстрасистолами .или еслихотябы когда болит можно что-то выпитьпройдет а экстрасистолы я чувствую буквально каждую,каждый толчок спать невозможно ..как я сама себе могу помочь?в прошлом делала сцинтиграфию где говорили о гпокинезиях возможном фиброзе МЖП и начальной недостаточности кровоснабжения и врач сказала что лет через 10 могут появится проблемы с ритмом но как я понимаю они начали раньше ..меня пугает эта начальная недостаточность кровоснабжения. уугубление состояние по сравнению с прошлым годом тахикардии раньше было меньше .чтобы успокаиваться хоть как то пью персен но такое ощущение что мне уже ничегон е помогает ужасно нервничаю по любому поводу .валерьянка и все обычные успокоительные вообще не помогают.сейчас пью магнерот и все.
В прошлом мне закрыли ОАП .сейчас боли в груди бывают часто ближе к ребрам левее подмышкой бывают посередине иногда прибегала к помощи нитроглицерина но отказалась от него врач сказал что только наоборот сосуды им порчу. очень часто тахикардия не могубыстро восстановиться после нагрузки ..сама по себе нервная были панические атаки боли бывают отдают в левую кисть пальцы..бывают экстрасистолы или сами по себе или если болит желудок ,их может вообще не быть или куча в день .прошла холтер но так как врач ушла в отпуск прошу вашей помощи..тут написано
синусовый ритм с чсс 149 средней 91 и минимальной 61 в ночные часы .
зарегистрированы две одиночные предсердные Э.
в ночные ччасы эпизоды предердного ритма с чсс 61
в дневные часы эпизоды миграции предсердного водителя ритма.
в дневные и утренние часы частые эпизоды синуовой тахикардии чсс 100-149
в дневные часы на фоне тахикардии частые эпизоды депрессии сегмента ст по двум каналам .пауз не выялено .
очень часто и в прошлый раз когда яделала холтер и сейчас вот эта депрессия возникает .Я через месяц лечу отдыхать в сочи и не очень хочется чтобы отдых был испорчен болями и экстрасистолами .или еслихотябы когда болит можно что-то выпитьпройдет а экстрасистолы я чувствую буквально каждую,каждый толчок спать невозможно ..как я сама себе могу помочь?в прошлом делала сцинтиграфию где говорили о гпокинезиях возможном фиброзе МЖП и начальной недостаточности кровоснабжения и врач сказала что лет через 10 могут появится проблемы с ритмом но как я понимаю они начали раньше ..меня пугает эта начальная недостаточность кровоснабжения. уугубление состояние по сравнению с прошлым годом тахикардии раньше было меньше .чтобы успокаиваться хоть как то пью персен но такое ощущение что мне уже ничегон е помогает ужасно нервничаю по любому поводу .валерьянка и все обычные успокоительные вообще не помогают.сейчас пью магнерот и все.
Магнерот обычно мало помогает. Нитроглицерин сосуды не портит, это Вы что-то неправильно поняли, не мог врач такое сказать. Хотя, судя по тому, что другой консультант рекомендует подбирать антиангинальную терапию девочке в 22 года (?!), веяния шарлатанства успешно проникают на страницы нашего сайта.Я думаю, что сама обстановка отдыха в Сочи значительно улучшит Ваше самочувствие и уменьшит все болезненные проявления. Может быть стоит начать принимать небольшие дозы конкора кор (по 1 таблетке 2,5 мг один раз в сутки)
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 16:01
29.06.2011 16:01
29.06.2011 08:51 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 50. Новосибирск
Здравствуйте. Эдуард Романович! За последний месяц у меня 3 раза был приступ тахикардии- 180-200 ударов в минуту , давление 130-90. Приступ продолжается часа 3.Я это связала с тем, что я принимаю L- тироксин 100мг. и сезонной активностью щитовидной железы. У меня послеоперационный гипотириоз. Эндокринолог назначила ЭКГи ЭКГ- Холтер.Заключение: ЭКГ- ритм синусовый, брадикардия ( 57 ударов ). Умеренные измения миокарда. ЭКГ-Холтер- нерегулярный синусовый ритм с чсс в покое 60-94 днем и 47-75 ночью.Максимальная чсс 130. Умеренное количество поздних полимофных желудочковых экстрасистол( 112 за сутки), практически все в дневное время, эпизодически по типу бигемении, тригемении. Редкие суправентрикулярные экстрасистолы( 21).Однократно парная суправентрикулярная экстрасистола. Два коротких пароксизма суправентрикулярной тахикардии по 3и 4 комплексас чсс до 160 ударов. Динамика S-T в покое и при нагрузке без особенностей. Достоверных критериев нарушения коронарного кровообращения не выявлено. Вопрос-это требует лечения или это в пределах нормы? Спасибо.
Уважаемая Наталья!
Трудно признать все описанное Вами нормой. Наверное, я бы в такой ситуации начал с некоторого уменьшения суточных доз L-тироксина. При таких приступах аритмии состояние легкого гипотиреоза предпочтительнее даже небольшого гипертиреоза.
Трудно признать все описанное Вами нормой. Наверное, я бы в такой ситуации начал с некоторого уменьшения суточных доз L-тироксина. При таких приступах аритмии состояние легкого гипотиреоза предпочтительнее даже небольшого гипертиреоза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 15:38
29.06.2011 15:38
29.06.2011 07:36 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 29. Большой камень
Добрый день! Я лежу в больнице с уреаплазмозом,10 дней капают внутривенно глюкозу,дисоль и метранидазол,причем по 2 раза за день. Наступил 8 день и у меня закололо в области сердца,ближе к левой груди, продолжается около часа обычно. Возможно ли,что это перенасыщение организма лекарствами? Что Вы посоветуете? Может отменить капельницы? Т.к.одновременно мне колют внутримышечно пирогенал.
Я не умею лечить уреаплазмоз. Надо решать эти вопросы со своими лечащими врачами. Отменять или назначать капельницы - это все-таки их дело.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 15:30
29.06.2011 15:30
29.06.2011 07:23 Кардиология / Кардиолог
Файруза Жен., 27. Россия Дюртюли
Мне 27 лет. У меня беренменность 34 недели .Не давно на УЗи выявили у плода мелкий дефект межсердечной перегородки. Врачи разное говорят, возможно потребуется операция, или же само по себе пройдет. Не знаю кому верить, и что делать. Помогите пожалуйста советом. Чот это за потология, и возможно ли лечение?
Все в свое время. "Довлеет дневи злоба его". Вначале надо выносить и родить, а потом уже педиатры будут определять, что за межсердечная перегородка и что делать с дефектом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 15:27
29.06.2011 15:27
29.06.2011 01:47 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 28. Россия Санкт-Петербург
Добрый вечер,сегодня очередной раз перенесла приступ вегето-сосудистой дистонии. Тяжело вздохнуть,пульс 95,тахикардия,паника...Устала от этого! Продолжается уже лет 5! Возможно ли избавиться от ВСД навсегда и без последствий!Спасибо
Вегето-сосудистая дистония обычно с годами проходит полностью и без следа. Её лечением занимаются неврологи (бесплатно) и психотерапевты (за деньги).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 15:19
29.06.2011 15:19
28.06.2011 23:37 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 32. Россия Тамбов
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Заключение ЭКГ:
Синусовый ритм 78 в мин., вертик. положение эл. оси сердца.
Синдром ранней реполяризации желудочков, несколько нарушен процесс метаболизма миокарда
По Узи Полости сердца:
ДА=3,11 АК=1,87 ЛП=3,13 ДЛЖ=4,45 CЛЖ=2,4 ПЖ=2,52
Допплер КГ:
PKpulm 1.0 м/с
PK MK E 1.0 А 0,78
РКАО 1,6
Рк ТК е 0,63
Регуртитация 1 ст. 1,4 м/с
ФВ=77%
Пролапс передней створки митрального клапана 1 ст с регуртитацией( прогиб передней створк Мк на 0,35 см )
По холтеру: до 680 наджелудочковых экстрасистол, причём днём 200 Э., а ночью окло 400 Э, встречаются групповые за один эпизод 22 э наджелудочковых.
Давление 90/60 и 100/70, щитовидка увеличена, но гормоны в норме.
Хотела уточнить заключение по ЭКГ означает что-то серьёзное с сердцем?
А так же постоянно ощущаю экстрасистолы, анаприлин принимаю уже года 3( по 20 мг на ночь или во время приступа, он уже наверное перестал помогать, т.к. при его приёме э. всё равно возникают, следует ли заменить его на другой препарат?
Не опасна ли моя вышеописанная аритмия в таком молодом возрасте, чем лучше её купировать? В основном э. ощущаю в вечернее время.
Заключение ЭКГ:
Синусовый ритм 78 в мин., вертик. положение эл. оси сердца.
Синдром ранней реполяризации желудочков, несколько нарушен процесс метаболизма миокарда
По Узи Полости сердца:
ДА=3,11 АК=1,87 ЛП=3,13 ДЛЖ=4,45 CЛЖ=2,4 ПЖ=2,52
Допплер КГ:
PKpulm 1.0 м/с
PK MK E 1.0 А 0,78
РКАО 1,6
Рк ТК е 0,63
Регуртитация 1 ст. 1,4 м/с
ФВ=77%
Пролапс передней створки митрального клапана 1 ст с регуртитацией( прогиб передней створк Мк на 0,35 см )
По холтеру: до 680 наджелудочковых экстрасистол, причём днём 200 Э., а ночью окло 400 Э, встречаются групповые за один эпизод 22 э наджелудочковых.
Давление 90/60 и 100/70, щитовидка увеличена, но гормоны в норме.
Хотела уточнить заключение по ЭКГ означает что-то серьёзное с сердцем?
А так же постоянно ощущаю экстрасистолы, анаприлин принимаю уже года 3( по 20 мг на ночь или во время приступа, он уже наверное перестал помогать, т.к. при его приёме э. всё равно возникают, следует ли заменить его на другой препарат?
Не опасна ли моя вышеописанная аритмия в таком молодом возрасте, чем лучше её купировать? В основном э. ощущаю в вечернее время.
Уважаемая Ольга!
Все у Вас с сердцем в порядке. Экстрасистолы (Э) никакой опасности не представляют. Не вижу нужды годами принимать бета-блокаторы (анаприлин). Думаю, что они вреднее, чем сами Э.
Все у Вас с сердцем в порядке. Экстрасистолы (Э) никакой опасности не представляют. Не вижу нужды годами принимать бета-блокаторы (анаприлин). Думаю, что они вреднее, чем сами Э.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2011 04:20
29.06.2011 04:20