On-line консультация |
17.12.2011 11:27 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 71. Россия Иваново
Перенес инфаркт. На следующий день после растворения тромба назначили ЗИЛТ, который принимаю и по сей день (И, видимо, это на долго). При поступлении в клинику СОЭ был 4 через три дня поднялся до 30. Не связано ли это с разжижением крови?
СПАСИБО!
СПАСИБО!
Нет, не связано. Надо искать другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 18:12
17.12.2011 18:12
17.12.2011 09:41 Кардиология / Кардиолог
ОЛЬГА Жен., 31. Россия Тында
Добрый день. Отправляю Вам выписку из истории болезни. Будьте добры рассмотритеи подскажите нам необходимо ли обязательное оперативное лечение. Заранее благодарна.
http://s43.radikal.ru/i102/1112/54/4e652e99bf97.jpg
http://s011.radikal.ru/i316/1112/fa/0e05cbc97d01.jpg
http://s55.radikal.ru/i148/1112/e5/76a9415ad37a.jpg
http://i012.radikal.ru/1112/80/4a0c3150fd93.jpg
http://s43.radikal.ru/i102/1112/54/4e652e99bf97.jpg
http://s011.radikal.ru/i316/1112/fa/0e05cbc97d01.jpg
http://s55.radikal.ru/i148/1112/e5/76a9415ad37a.jpg
http://i012.radikal.ru/1112/80/4a0c3150fd93.jpg
Описана четкая картина алкогольной кардиомиопатии. Никакой обязательности в операции нет. Надо полностью отказаться от употребления алкоголя (любых алкогольных напитков, включая и пиво) и через несколько месяцев оценить результаты (повторить холтеровское мониторирование).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 18:11
17.12.2011 18:11
17.12.2011 05:20 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 30. Челябинск Челябинск
Уважаемый доктор подскажите, стоит ли переживать. Суть в следующем - уже несколько раз в течении 3 недель (не подряд, а с некоторой периодичностью) я просыпаюсь ночью 4,5,6 утра от, как мне кажется, давления. Сердце иногда колотит до 120 иногда до 100 ударов в минуту. Замеряя давление оно высокое 153 на 106. И я чувствую как сердце работает в странном ритме с какими то перебоями (разные ритмы и перестукивания но болей нет, только) Жена даёт таблетку нитроглицерина, давление и пульс проходят. На протяжении дня давления нет, т.к. пью от него Изоптин 240. Боюсь, как бы в утренние часы (как пишут обычно) инсульт не случился или ещё чего хуже летального исхода. Есть ли из описанных мной симптомов опасность его получить?. Также хочу добавить что в эти моменты ощущение холода сильное и пробирает дрожь. Не знаю важно или нет, часто стали замерзать сильно ступни, хотя дома не холодно.
Спасибо.
Спасибо.
Нет. На прединсультное состояние это совсем не похоже. И думаю, что летальный исход Вам не угрожает. Описанная картина гораздо больше похожа на вегетативные кризы, которые часто бывают при неврозах (ВСД). Попробуйте обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 17:58
17.12.2011 17:58
17.12.2011 04:36 Кардиология / Кардиолог
Alexander Муж., 39. Россия Москва
Здравствуйте. Ситуация следующая: имею ВПС, стеноз аортального клапана. Порок долгое время был компенсирован и на здоровье не было никаких жалоб. В этом году случилась декомпенсация, появилась одышка при нагрузке, отеки ниж. конечностей и теперь мне показано оперативное лечение. Все нормально, готовился к операции, но вначале декабря попал в больницу с острым бронхитом (было подозрение на пневмонию). Лежал в кардиологическом отделении, где получил соответствующую терапию. Выписался пару дней назад, прописали амбулаторно принимать престариум, карведилол и амлодипин. В настоящее время физически чувствую себя вроде бы неплохо. Декомпенсация компенсировалась, отеков нет, одышка при ходьбе исчезла. Но в остальном состояние неважное. Такое ощущение, словно огрели по голове мешком с тряпками. Тело какое то «ватное» и голова «мутная». Подскажите, доктор, может ли подобное состояние быть обусловлено приемом вышеперечисленных препаратов или причину надо искать в чем то другом (добавлю, что в стационаре меня прокололи ударными дозами антибиотиков)?
Скорее всего это побочное действие лекарств. Я бы порекомендовал отменить сначала амлодипин. И, если этого будет недостаточно, через несколько дней прекратил прием и престариума.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 17:52
17.12.2011 17:52
17.12.2011 00:34 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 29. Россия Самара
Добрый день, мне 29 лет.
около 11 лет назад начал страдать паническими атаками и ВСД, беспричинно поднималось давление и пульс, через 2 года прошло, и вот пару лет назад опять началось.
Давление поднимается иногда до 185 на 120, пульс доходил до 150. ЭХО сердца и ЭКГ не выявили никаких патологий сердца, обследовал всё, от почек до анализа крови, всё в идеале.
Кардиолог выписал конкор, стал принимать, приступы прошли, через 6 месяцев захотел уйти от конкора по схеме снижения дозы- не получается, если не принять конкор - опять жуткое сердцебиение и давление.
Стоит ли уходить от конкора? если да то как? другой врач сказал что Б блокаторы плохо влияют на потенцию.
и ещё вопрос, если просыпаюсь до 8 утра - чувствую себя хорошо. если просыпаюсь в 9, 10 - встаю с ужасной тахикардией, абсолютно разбитый, и непонимаю что происходит вокруг. Как определить в чём причина?
около 11 лет назад начал страдать паническими атаками и ВСД, беспричинно поднималось давление и пульс, через 2 года прошло, и вот пару лет назад опять началось.
Давление поднимается иногда до 185 на 120, пульс доходил до 150. ЭХО сердца и ЭКГ не выявили никаких патологий сердца, обследовал всё, от почек до анализа крови, всё в идеале.
Кардиолог выписал конкор, стал принимать, приступы прошли, через 6 месяцев захотел уйти от конкора по схеме снижения дозы- не получается, если не принять конкор - опять жуткое сердцебиение и давление.
Стоит ли уходить от конкора? если да то как? другой врач сказал что Б блокаторы плохо влияют на потенцию.
и ещё вопрос, если просыпаюсь до 8 утра - чувствую себя хорошо. если просыпаюсь в 9, 10 - встаю с ужасной тахикардией, абсолютно разбитый, и непонимаю что происходит вокруг. Как определить в чём причина?
Судя по описанию, действительно имеет место ВСД. Обычно мы стараемся обходится без бета-блокаторов и, в большинстве случаев, это удается. Нарушения эректильной функции (потенции) встречается всего у 1% лиц, принимающих конкор. Мне представляется есть необходимость заняться лечением невроза: невролог, психиатр (психо-терапевт).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 05:31
17.12.2011 05:31
17.12.2011 00:23 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 27. россия калининград
здравствуйте! год назад у меня начались перебои сердца делала экг все в норме,и эхо там тоже ничего,поставила холтер показал синусовый ритм со средней частотой 75 в мин.мин чсс зарегистрирована утром во время физ нагрузки.Днем средня ччс 79в мин,ночью 67 в мин, Паузы, блокады не выявлены.редкие эпизоды синусовой аритмии (ночью) максимальный интервал RR 1275 мсек.выявлены по одной предсердной и желудочковой э/систел за сутки. Ишемических смешаний сигмента st не выявлено. Отмечалось удлинение qt до 0,46сек ночью. (но в этот день,закон подлости=), я и чувствовала себя хорошо) а вот на следующий день с утра началось то что чувствую обычно и было 2 дня и днем и ночью я записалась на экг и мне поставили- синуспвая тахикардия +частые одиночные политопные желудочковые экстростстелы+нагрузка на правое предсердие.очень сильно это я ощущаю стараюсь не бояться но чувствую всем телом .страшно ли это и, что нужно проверить.гармоны щитовидки в норме!!! мне прописали милдронат, соталол, магнерот 2 дня было хорошо а сегодня опять началось,от временем суток это никак не зависит и может продолжаться подряд сутки ,еще обнаружили лямбли ,могут ли они так влиять,в данный момент лечусь и от них.
Ничего страшного в экстрасистолах (Э) нет. Они сплошь и рядом бывают у здоровых людей, у спортсменов. Лямблии тут не при чем. Милдронат, сотолол и магнерот не нужны. Надо просто поверить в их доброкачественность и перестать пугаться каждой Э.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 05:19
17.12.2011 05:19
17.12.2011 00:16 Кардиология / Кардиолог
евгений Муж., 27. россия минусинск
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста я лежал в кардиалогии и проходил следующие продцедуры: велосипед, ЭКГ, УЗИ. на основе этих исследований врач сказал, что сердце здорово. Достаточно этого обследования кардиологу в данной ситуации для вынесения решения о состоянии моего сердца?
Если к велосипеду, ЭКГ и УЗИ добавить умную голову врача, то я думаю, что этого совершенно достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 05:13
17.12.2011 05:13
16.12.2011 23:46 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 25. Орл.обл.
Добрый вечер, уважаемый Эдуард Романович!На днях сдавала кардиограмму (по беременности - 6 недель). И в очередной раз у меня - синусовая тахикардия (пульс был аж 126!), и Изменение Процессов Реполяризации задне-боковой области. Тахикардия у меня проявляется на всех видах исследований с детства(я очень мнительный и паникующий по поводу здоровья человек), а вот по поводу реполяризации мне толком никто из врачей не объяснял, а сегодня терапевт сказала - что это не хватает сердцу микроэлементов и приписала мне Магнерот, глицин форте. Скажите пожалуйста - чем опасна данная нехватка микроэлементов, и чем грозит сердцу это состояние изменения репол-ции, и такая тахикардия на нервной почве? Летом прошлого года делала ЭХО-ЭКГ - все в норме, патологических потоков нет, фракция выброса-70%. Заранее благодарна.
Уважаемая Маргарита!
Нарушения реполяризации относится к некоторым тонким процессам электрофизиологических явлений, которые не отражаются на нормальной деятелности сердца. Некоторые ученые считают, что эти процессы отражают тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, хотя эта точка зрения не является общепринятой. Мы твердо знаем, что эти нарушения являются совершенно безопасными, они не влекут за собой никаких нарушений или заболеваний и не нуждаются ни в каком лечении. Связь с микроэлементами, попытки "лечить" эти состояния Магнеротом, МагнеВ6, глицином представляются совершенно необоснованными.Тахикардия это типичный признак невроза и никакими сердечными лекарствами её лечить не надо. А ФВ=70% - это доказательство здорового, крепкого сердца.
Нарушения реполяризации относится к некоторым тонким процессам электрофизиологических явлений, которые не отражаются на нормальной деятелности сердца. Некоторые ученые считают, что эти процессы отражают тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, хотя эта точка зрения не является общепринятой. Мы твердо знаем, что эти нарушения являются совершенно безопасными, они не влекут за собой никаких нарушений или заболеваний и не нуждаются ни в каком лечении. Связь с микроэлементами, попытки "лечить" эти состояния Магнеротом, МагнеВ6, глицином представляются совершенно необоснованными.Тахикардия это типичный признак невроза и никакими сердечными лекарствами её лечить не надо. А ФВ=70% - это доказательство здорового, крепкого сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 05:11
17.12.2011 05:11
16.12.2011 21:51 Кардиология / Кардиолог
Arina Жен., 57. Россия москва
Здравствуйте, моей маме сделали кардиограмму сердца.Врач толком не объяснила что к чему. Не могли бы вы, пожалуйста, помочь и расшифровать если ли какие проблемы, судя по кардиограмме.
QRS - 92 мс
QT/QTcB - 400/417 мс
PQ - 126 мс
P - 98 мс
PR/PP - 922/920 мс
P/QRS/T - 60/30/35 град
QTD/QTcBD - 30/31 мс
NK - 8
Еще под кардиограммой написано что-то про ось. но честно говоря написано так, что не расшифровать. Помогите, пожалуйста, если сможете дать ответ по этим данным. Спасибо заранее.
QRS - 92 мс
QT/QTcB - 400/417 мс
PQ - 126 мс
P - 98 мс
PR/PP - 922/920 мс
P/QRS/T - 60/30/35 град
QTD/QTcBD - 30/31 мс
NK - 8
Еще под кардиограммой написано что-то про ось. но честно говоря написано так, что не расшифровать. Помогите, пожалуйста, если сможете дать ответ по этим данным. Спасибо заранее.
Все, приведенные Вами параметры, в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 02:12
17.12.2011 02:12
16.12.2011 21:37 Кардиология / Кардиолог
Дима Муж., 16. Херсон
Здравствуйте. Может вопрос не совсем в тему но все таки...
Через месяц мне проходить комиссию в военкомате. Анализы все я сдал. Кардиолог поставила диагноз:
Синусовая тахикардия, ЧСС<100
Вертикальное положение электрической оси сердца
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Какую категорию годности мне можно ожидать?
Через месяц мне проходить комиссию в военкомате. Анализы все я сдал. Кардиолог поставила диагноз:
Синусовая тахикардия, ЧСС<100
Вертикальное положение электрической оси сердца
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Какую категорию годности мне можно ожидать?
Это не диагноз, а обрывки из заключения по ЭКГ. Если больше ничего не найдут, то вы пригодны для службы в армии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 02:10
17.12.2011 02:10
16.12.2011 21:19 Кардиология / Кардиолог
лариса Жен., 39. россия усть -цильма
Лариса, 39 лет. На протяжении полугода чувствовала сильное сердцебиение, то наоборот неровный пульс. Врачи посоветовали Холтер. Обнаружили экстрасистолы в количестве 2600 за сутки, макс. 370 в час. Начала принимать Конкор. На очередном ЭКГ экстрасистолы уменьшились до 1623 в сутки, макс.176 в час. Сейчас поменяли Конкор на Сотагексал. Чувствую себя неплохо. Но хочется узнать, так ли это опасно или врачи сгущают краски?
По-моему, это совсе не опасно. Я бы не стал рекомендовать ни сотогексал, ни конкор. Лучше жить с экстрасистолами, но без лекарств. Для здоровья полезнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 02:08
17.12.2011 02:08
16.12.2011 21:14 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 22. россия тольяти
у меня такая проблема, иногда бывает так что спроста у меня усиливается сердцебиение. в большистве случаев когда выпью стопки 2-е спиртного. Как определить почему так?
Так нельзя сказать. Смотреть надо. А не пить - это хороший совет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2011 02:06
17.12.2011 02:06
16.12.2011 18:07 Кардиология / Кардиолог
Равиль Муж., 50. Россия Москва
В госпитале поставлен диагноз: незначительная синусовая тахикардия, Отклонение ЭОС влево. Нарушение внутрижелудочковой проходимости.
У меня вопрос: насколько это серьезно и что делать?
У меня вопрос: насколько это серьезно и что делать?
Ну, если в диагнозе употреблено слово "незначительная", значит это, действительно, ничего не значит. И делать тут ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 22:36
16.12.2011 22:36
16.12.2011 17:15 Кардиология / Кардиолог
vitalik Муж., 22. белорусь минск
здравствуйте!
скажите пожалуйста! вот проходил комиссию военную сделал кардиограмму сказали, что кардиограмма не очень хорошая отправили на обследование , носил холтер и сделали узи серца , по холтеру сказали что все вроде бы как хорошо , а по узи сердца вынесли заключение!
ПМК первой степени (три целых три десятых мм.)с минимальной мр на момент осмотра. (Лр)или (пр) первой степени просто не могу разобрать почерк врача!
полости сердца не расширены!сократительная функция миокарда удовлетворительная.хорды в полости Л 1 см! по холтеру сказали что нет проблемм вроде бы как а вот на узи поставили диагноз ПМК первой степени1 терапевт говорит что это не страшно , что говорит мне забудь и не думай об этом! скажите пожалуйста что при этом диагнозе можно делать и что нельзя!?скажите пожалуйста что мне можно делать при таком диагнозе и что нельзя ?можно ли мне заниматься спортом и физические нагрузки разрешаются или нет? просто у меня раньше все было нормально а вот сейчас поставили такой диагноз и говорят что это врожденное ну у меня раньше всегда были нормальные кардиограммы !и как мне нужно везти себя при таком диагнозе? СПАСИБО!!!
скажите пожалуйста! вот проходил комиссию военную сделал кардиограмму сказали, что кардиограмма не очень хорошая отправили на обследование , носил холтер и сделали узи серца , по холтеру сказали что все вроде бы как хорошо , а по узи сердца вынесли заключение!
ПМК первой степени (три целых три десятых мм.)с минимальной мр на момент осмотра. (Лр)или (пр) первой степени просто не могу разобрать почерк врача!
полости сердца не расширены!сократительная функция миокарда удовлетворительная.хорды в полости Л 1 см! по холтеру сказали что нет проблемм вроде бы как а вот на узи поставили диагноз ПМК первой степени1 терапевт говорит что это не страшно , что говорит мне забудь и не думай об этом! скажите пожалуйста что при этом диагнозе можно делать и что нельзя!?скажите пожалуйста что мне можно делать при таком диагнозе и что нельзя ?можно ли мне заниматься спортом и физические нагрузки разрешаются или нет? просто у меня раньше все было нормально а вот сейчас поставили такой диагноз и говорят что это врожденное ну у меня раньше всегда были нормальные кардиограммы !и как мне нужно везти себя при таком диагнозе? СПАСИБО!!!
Пролапс митрального клапана 1 степени с такой же регургитацией не является болезнью. Это малая врожденная аномалия, которая не имеет никакого практического значения. Она не требует никаких ограничений в образе жизни и никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 22:33
16.12.2011 22:33
16.12.2011 15:56 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 36. Саратов
Здравствуйте!Моему сыну через месяц будет 12 лет.Мальчик достаточно физически развит(выглядит на 14 лет) рост 157 см и вес 50кг. Занимается очень много спортом ежедневно уже 4 года по 3 часа тренировки по футболу и 1 год 2 раза в неделю рукопашный бой ,тренировки по 2 часа каждая.Учится в кадетской школе поэтому помимо основных тренировок еще большой уклон делается на физкультуру ежедневно.На боли в области сердца ,отдышку,головные боли и быструю утомляемость никогда не жаловался.После очередного обследования(а это было второе,первое было ,когда поступали в кадетскую школу в апреле 2011года), 10 октября 2011 г. нам делают ЭКГ http://s46.radikal.ru/i113/1112/69/953033e5194c.jpg и ставят синусовую брадиаретмию с ЧСС 53-64 уд в мин.Нормальное положение ЭОС.
А Доплерэхокардиография показала Расположение полостей сердца правильное.
Толщина передней стенки правого желудочка 0,4см.
Диаметр полости правого желудочка 1,3 см.
Межпредсердная перегородка и межжелудочковая перегородка без деффектов
Толщина межжелудочковой перегородки:систола 1,1 см дистола 0,7 см
Кинетика межжелудочковой перегородки нормальная.
Конечный диастолический размер полости левого желудочка 4,6 см
Конечный систолический размер полости левого желудочка 2,7 см
Толщина задней стенки левого желудочка: систола 1,1 см
дистола 0,7 см
ФИ 66%
Диаметр аорты 2,4 см
Аортальный клапан :раскрытие 1,1см,структура не изменена,кровоток 0,77
Размер полости левого предсердия норма
Размер полости правого предсердия норма
Митральный клапан: структура створок не изменена
форма движения створок не изменена
раскрытие створок «-»
Скорость раннего диастолического прикрытия передней створки:«-»
Пролабирование створок: «-»
Трансмитральный кровоток: 0,80м/с,
Трискупидальный клапан: структура створок не изменена
Пролабирование створок: «-»
трискубидальная регургитация:«-»
кровоток:0,63м/с
Легочная артерия :не изменена.
Клапан легочной артерии:Структура створок: «-»
Форма движения створок«-»
кровоток 0,77м/с
регургитация «-»
Внутриполостный образования:Аномальная хорда в полости левого желудочка.
Перикард:норма
Сократительная и насосная функции миокарда левого желудочка: норма
Заключение:Аномальная хорда в полости левого желудочка.
Скажите пожалуйста,что у него с сердцем и нас с такими результатами могут отчислить по здоровью из кадетской школы? Сын очень переживает,что вдруг отчислят.
Есть еще холтор сделанный в апреле 2011 г., http://s017.radikal.ru/i401/1112/ad/f78033340bb4.jpg http://i009.radikal.ru/1112/62/a12fdcfedd0a.jpg http://s017.radikal.ru/i434/1112/59/4b4e6b8095d2.jpg http://s017.radikal.ru/i407/1112/41/421e841b357d.jpg http://s017.radikal.ru/i405/1112/75/dd7b8bcfc011.jpg по этому холтеру перед поступлением в кадетское нам ставили в областной больнице Дисфункцию синусного узла(умеренная брадикардия) МАС Аномальная хорда в полости левого желудочка. и назначили витаминно-минеральный комплекс по 1 мес. 2 раза в год.Физкультура и дополнительные нагрузки не противопоказаны. Режим общий.Стол стандартный.и Заключение врача в кардиоцентре http://s59.radikal.ru/i166/1112/86/f71dfda4a3d8.jpg затем по томуже самому холтеру было таким, что ребенок Здоров и годен.Правда у врача в кардиоцентре при виде нашего холтора был первый вопрос ,что он с этим холтором делал ,когда датчик работал у него?Естественно он в больнице лежал один и где,то бесился,бегал,а где то лежал и отдыхал.
А заключение холтора было таким после областной больнице в выписке:Синусовый ритм в течении времени наблюдения с ЧСС от 51 до 123(средняя71).ЧСС днем средняя 76,мин.(53),макс.(123) уд.мин.ЧСС ночью средняя 59,мин(51),макс.(80).ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы.Циркадный индекс 128%. Циркадный индекс ЧСС,в пределах нормы.В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута(58% от максимально возможной для данного возраста).Наджелудочковая и желудочковая экотопическая активность не обнаружена.Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.Ишемический изменения ЭКГ ,не обнаружены.Значительных изменений QT-интервала в течении суток не выявлено.
Спасибо большое заранее.
А Доплерэхокардиография показала Расположение полостей сердца правильное.
Толщина передней стенки правого желудочка 0,4см.
Диаметр полости правого желудочка 1,3 см.
Межпредсердная перегородка и межжелудочковая перегородка без деффектов
Толщина межжелудочковой перегородки:систола 1,1 см дистола 0,7 см
Кинетика межжелудочковой перегородки нормальная.
Конечный диастолический размер полости левого желудочка 4,6 см
Конечный систолический размер полости левого желудочка 2,7 см
Толщина задней стенки левого желудочка: систола 1,1 см
дистола 0,7 см
ФИ 66%
Диаметр аорты 2,4 см
Аортальный клапан :раскрытие 1,1см,структура не изменена,кровоток 0,77
Размер полости левого предсердия норма
Размер полости правого предсердия норма
Митральный клапан: структура створок не изменена
форма движения створок не изменена
раскрытие створок «-»
Скорость раннего диастолического прикрытия передней створки:«-»
Пролабирование створок: «-»
Трансмитральный кровоток: 0,80м/с,
Трискупидальный клапан: структура створок не изменена
Пролабирование створок: «-»
трискубидальная регургитация:«-»
кровоток:0,63м/с
Легочная артерия :не изменена.
Клапан легочной артерии:Структура створок: «-»
Форма движения створок«-»
кровоток 0,77м/с
регургитация «-»
Внутриполостный образования:Аномальная хорда в полости левого желудочка.
Перикард:норма
Сократительная и насосная функции миокарда левого желудочка: норма
Заключение:Аномальная хорда в полости левого желудочка.
Скажите пожалуйста,что у него с сердцем и нас с такими результатами могут отчислить по здоровью из кадетской школы? Сын очень переживает,что вдруг отчислят.
Есть еще холтор сделанный в апреле 2011 г., http://s017.radikal.ru/i401/1112/ad/f78033340bb4.jpg http://i009.radikal.ru/1112/62/a12fdcfedd0a.jpg http://s017.radikal.ru/i434/1112/59/4b4e6b8095d2.jpg http://s017.radikal.ru/i407/1112/41/421e841b357d.jpg http://s017.radikal.ru/i405/1112/75/dd7b8bcfc011.jpg по этому холтеру перед поступлением в кадетское нам ставили в областной больнице Дисфункцию синусного узла(умеренная брадикардия) МАС Аномальная хорда в полости левого желудочка. и назначили витаминно-минеральный комплекс по 1 мес. 2 раза в год.Физкультура и дополнительные нагрузки не противопоказаны. Режим общий.Стол стандартный.и Заключение врача в кардиоцентре http://s59.radikal.ru/i166/1112/86/f71dfda4a3d8.jpg затем по томуже самому холтеру было таким, что ребенок Здоров и годен.Правда у врача в кардиоцентре при виде нашего холтора был первый вопрос ,что он с этим холтором делал ,когда датчик работал у него?Естественно он в больнице лежал один и где,то бесился,бегал,а где то лежал и отдыхал.
А заключение холтора было таким после областной больнице в выписке:Синусовый ритм в течении времени наблюдения с ЧСС от 51 до 123(средняя71).ЧСС днем средняя 76,мин.(53),макс.(123) уд.мин.ЧСС ночью средняя 59,мин(51),макс.(80).ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы.Циркадный индекс 128%. Циркадный индекс ЧСС,в пределах нормы.В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута(58% от максимально возможной для данного возраста).Наджелудочковая и желудочковая экотопическая активность не обнаружена.Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.Ишемический изменения ЭКГ ,не обнаружены.Значительных изменений QT-интервала в течении суток не выявлено.
Спасибо большое заранее.
Я искренне не понимаю, чего Вы хотите. Диагноза нет вообще. Есть заключения по отдельным методам исследования, из которых вытекает, что мальчик здоров. Никакие витаминно-минеральные комплексы ему не нужны. И чего Вы от меня хотите? он ребенок и Вам надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 20:47
16.12.2011 20:47
16.12.2011 15:12 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 32. Вьетнам Вунг-Тау
Здравствуйте, меня беспокоит пульсация в шее. Если пальцем прощупать место под кадыком, то чувствую биение сердца и видно как пульсируют артерии, давление норма, пульс норма, самочувствие хорошее, но беспокоит ощущение пульсации в теле в покое. Следует ли обратиться на прием к врачу?
Если это Вас беспокоит, конечно, стоит обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 20:04
16.12.2011 20:04
16.12.2011 14:31 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 23. россия краснодар
Добрый день! Меня интересует вот такой вопрос. Частые сердцебиения продолжительностью где то час полтора. Слабость после этого промежутка времени.Не хватка воздуха. Оттекают ноги.В добавок стали беспокоить перебои то замирает то как останавливается сделала холтер вот результат http://s61.radikal.ru/i172/1112/a3/bcfe65dbea0a.jpg Еще имеется пмк 1 степени Хотелось бы узнать можно ли мне общий наркоз.Гинекологическая операция и опасно ли выпить спиртного на новогодние праздники?
Из Вашего описания и из заключения холтера никаких заболеваний сердца не вырисовывается. Отеки ног едва ли связаны с работой сердца. Противопоказаний для операции не вижу. А спиртное на праздники - все зависит от дозы и еды. Индульгенций не выдаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 18:58
16.12.2011 18:58
16.12.2011 14:30 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 37. Москва
Здравствуйте! Сегодня сделали кардиограмму по поводу того, что в течение 2-х дней сильные ноющие боли слева чуть выше лопатки, отдает в левую руку. Заключение ЭКГ: синусовая тахикардия. Пульс 95-103 удара в минуту. Нормальное направление оси. Относительное замедление a-v проводимости. Умеренные изменения миокарда задней стенки левого желудочка. Очень волнуюсь, потому как раньше не было проблем с ЭКГ. Что со мной? У меня что-то с сердцем?
Обнаруженные на ЭКГ изменения совершенно незначительны, носят характер случайных находок и совершенно не связаны с Вашими жалобами. Нет никаких причин для волнений. И к седцу эти боли не имеют никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 17:49
16.12.2011 17:49
16.12.2011 14:02 Кардиология / Кардиолог
Холодов Александр Муж., 61. Казахстан Алматы
мужчина, 61 год
2 года назад были боли за грудиной,поставили стенокардию
где-то 3 года назад
появились опять боли за грудиной
13 декабря сделал ЭКГ
ЧС 75 уд/мин
QRS 80 mc
QT/QTcB 344/386 mc
PQ 176 mceUR
P 106 mc
RR/PP 794/790 mc
P/QRS/T 75/-40/75 град.
QTD/QTcBD 50/56 mc
Sokolow 1 . 1 mB
NK 10
Пока ничего не принимаю
Эдуард Романович пожалуйста , можно поставить мне диагноз и назначить лечение?
С большим уважением, Александр.
2 года назад были боли за грудиной,поставили стенокардию
где-то 3 года назад
появились опять боли за грудиной
13 декабря сделал ЭКГ
ЧС 75 уд/мин
QRS 80 mc
QT/QTcB 344/386 mc
PQ 176 mceUR
P 106 mc
RR/PP 794/790 mc
P/QRS/T 75/-40/75 град.
QTD/QTcBD 50/56 mc
Sokolow 1 . 1 mB
NK 10
Пока ничего не принимаю
Эдуард Романович пожалуйста , можно поставить мне диагноз и назначить лечение?
С большим уважением, Александр.
Уважаемый Александр!
Нет. нельзя поставить диагноз по одному описанию ЭКГ, где нет ничего, кроме нормальных параметров. И лечить ЭКГ нельзя.
Нет. нельзя поставить диагноз по одному описанию ЭКГ, где нет ничего, кроме нормальных параметров. И лечить ЭКГ нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 18:02
16.12.2011 18:02
16.12.2011 13:48 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 24. Россия Екатеринбург
Здравствуйте Эдуард Романович. Я бывший спортсмен, занимался в последнее врем тжелой атлетикой, не пью, не курю. У меня такая проблемма с давлением, в основном давление скачит от 143на90 до 152на90, в сентябре был на обследовании, сделали узи сердца, почек, сосудов почек,кардиограмма показала тахикардию, поталогий не выявили сказали что здоров, а давление из за нервов, прописали лекарство , название к сожалению не помню. Вроде по легче стало в плане ощущений в области сердца и внимание не так стал заострять на давлении. Но периодами бывает что дискомфорт в области сердца, то в районе левого желудочка ощущение сдавливания, то в области аорты ближе к горлу тянушие ощущения.Когда эти смитомы проходят, я сразу себя начинаю хорошо чувствовать. Сдавал кровь, мочу, на гармон щитовидной железы ТТГ, все в норме. Хочу услышать ваше мнение. Не знаю что делать, в замешательстве, думаю снова обратиться в больницу, в другую только.
Клиническая картина недомогания описана недостаточно четко. Скорее всего можно предположить невротические расстройства, может быть неврастению. Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 18:51
16.12.2011 18:51
16.12.2011 13:08 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 20. Москва
Недавно праздник был, естественно употребляла алкоголь....шампанское, около полутора бутылки выпила. Собственно вопрос в чем. Стала замечать, что после приличного количества алкоголя на утро сильно колотится сердце. Однажды праздник был весь день, и я улегшись спать в 3 ночи, сердце опять начало колотиться. Выпила карвалол, в сон клонило, но видимо в момент засыпания сердце схватывало и я просыпалась. Так вот вопрос. Раньше такого никогда не было. С чего начать обследование для определения причины? Доходит до того, что если сразу встать или пойти, то начинается одышка и колотится сильнее. Подняться по лестнице вообще подвиг... К врачу естественно пойду, но только в январе, во время сессии, сейчас работа. Хотелось бы узнать, что делать? Может валериану накапать? Впереди новый год, не хотелось бы с соком сидеть. Естественно, алкогольный пыл буду умерять, пока не дойду до врача.
P.S. Зачастую, после таких праздников чувствую себя хорошо, если бы не сердце, «похмелья» почти не бывает. Меру свою знаю, пьянею медленно, алкоголя просто для сердца видимо много. В детстве говорили, что левый желудочек плохо работает, надо раз в год проверяться. Не проверялась уже лет 5...
Прошу помочь советом. Что делать, если вот так опять заколотится сердце?
P.S. Зачастую, после таких праздников чувствую себя хорошо, если бы не сердце, «похмелья» почти не бывает. Меру свою знаю, пьянею медленно, алкоголя просто для сердца видимо много. В детстве говорили, что левый желудочек плохо работает, надо раз в год проверяться. Не проверялась уже лет 5...
Прошу помочь советом. Что делать, если вот так опять заколотится сердце?
Если так хочется валять дурака, то не надо привлекать врачей в качестве дарителей индульгнций. Никакие лекарства от алкоголя не защищают. Хотите пить - готовтесь к алкогольной кардиопатии. Какие советы Вам нужны?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 18:48
16.12.2011 18:48
16.12.2011 12:23 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 23. россия новосибирск
Здраствуйте! У меня поблема мучает уже давно! Ккардиологу напровленья недают,решила спросить у вас! Были постоянно боли в области сердца и серцебиение! Проверилась-узи сердца: Органических паталогий нет. синусовая тахикардия! ЭКГ: синусовый ритм 85 ударов в минуту! ДИСПЕРСИОННОЕ КАРДИРОВАНИЕ: Умеренные изменения процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Умеренные отклонения деполяризации предсердий. умеренная тахикардия. увеличенный индикатор ритма обусловлен повышенным стрессом: явныхпризнаков аритмии нет! Помогите разобраться я совсем запутолася! Одни посылают к кардиологу а другие говорят все впорядке!
Дисперсионное картирование - это жульничество, с помощью которого ловкие люди зарабатывают деньги. Я в таких аферах не участвую. Судя по проведенному обследованию никаких заболевааний сердца у Вас нет. Есть невроз, может быть его и надо лечить у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 18:11
16.12.2011 18:11
16.12.2011 11:24 Кардиология / Кардиолог
Карина Жен., 22. Россия Краснодар
Добрый день! Недавно делала узи сердца, и обнаружили фальш- хорду в левом желудочке сердца. Терапевт говорит это не страшно ,забудь! Мне бы хотелось узнать ваше мнение ,что вы мне посоветуете ??
Ваш доктор совершенно прав. Это ничего не значащая находка, вроде родимого пятна, про которую можно забыть один раз и на всю оставшуюся жизнь. Пусть это будет последней заботой в Вашей жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 17:58
16.12.2011 17:58
16.12.2011 07:43 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 22. Россия Хабаровск
Здравствуйте! Мне 22 года, рост 160, вес 49. Не употребляю алкогольные напитки. не курю, недавно бросила, до этого курила 7-8 лет. Питание нормально 3-х разовое. Сегодня прошла кабинет здоровья. Дисперсионное картирование показало( Кардиовизор): миокард-32%, ритм-66%, пулься 123, длит. P-Q мсек-144 Длит. QRS мсек-90 Угол QRS град-67 Угол Т град- -59 Угол Р град-60 QT/QTс мсек-320/300 Длит Р мсек-126 Общее заключение: значимые дисперсионные отклонения от нормы. Изменения процесса десполяризации желудочков, вероятно гепоксия миокарда. Необходимо динамическое наблюдение. Умеренные признаки дисфункции левого желудочка. Имеются изменения в процессе деполяризации предсердий. Ритм: Выраженная тахикардия. Увеличенный индикатор ритма обусловлен повышенным стресом, явных признаков аритмии не выявлено. Пониженные показатели вариабельности ритма- признак выраженного напряжения систем регуляции ритма Электрическая ось: Нормальное положение электрической оси сердца. Предсердия - имеются отклонения в процессе деполяризации предсердий. Изменения реполяризации предсердий, характерные для гипоксии миокарда. Признаки перегрузки левого предсердия. Вероятно замедления АВ-проведения ЖЕЛУДОЧКИ- изменения в миокарде желудочков могут быть обусловленны умеренной гипоксией. Целесообразно динамическое наблюдение. СИММЕТРИЯ ОТВЕДЕНИЙ- значимых признаков электрической асимметрии деполяризации желудочков не обнаружено. ДЕТАЛИЗАЦИЯ G1-деполяриз ПП Наиболее вероятно: умеренные изменения процесса возбуждения правого предсердия G2-деполяриз. ЛП значимых отклонений по дванной группе нет G3-деполяриз ПЖ Неопределенность-индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: небольшая асинхронность возбуждения желудочков: левый желудочек отстает по фазе деоляризации от правого G4-деполяриз ЛЖ- граница нормы. Небольшие изменения около нормы G5-реполяриз ПЖ- Неопределенность-индивидуальные особенности, выраженная форма этого отклонения будет ледующей: выраженные изменения реполяризации. Если одновременно наблюдаются изменения в G3-G4- гипоксия миокарда G6-реполяриз ЛЖ Наиболее вероятно: выраженные изменения в процессе реполяризации G7-симметрия жел Наиболее вероятно: умеренная асимметрия фазы процесса возбуждения левого желудочка, имеется вероятность гипоксии миокарда G8-внутрижел. блок. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы. G9-симметрия отведений. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы. При этом на фото сердца у меня присутствуют белые большие продольные пятна, мне сказали, что это утолщение стенок. Прописали пить настойку валерьяны и боярышника, не заниматься физ. нагрузками, потому что сердце может не выдержать(слова доктора). Сказали, что очень опасно. Делать дыхательную гимнастику, надувать шарики по вечерам, тогда будет шанс жить нормально дальше(слова доктора). Скажите пожалуйта, насколько доктор права??? Год назад делала ЭКГ никаких отклонений не было, все было в норме, сказали аже очень хорошее сердечко. Пол-года назад делала узи сердца, обнаружили незначительную тахиккардию и в заключении написали-митральный клапан уплотнен и разрыхлен. Но потом кордиолог сказал, что это возрастное. Я в последнее время много нахожусь в стрессе, пила персен курсом и валерьянку, тоже курсом. Никогда проблем с сердцем не было. Только в последнее время стало тяжело дышать, как будто воздуха не хватает, не могу сделать глубокий вдох. Как определить что со мной? на сколько врачи правы? Опасно ли это для жизни? Какие последствия могут быть? какова вероятность вылечиться? До сегодняшнего дня вела активный образ жизни: зарядки по утрам, бег вечером в спокойном ритм
Уважаемая Светлана!
Я только недавно писал: "Ну как это - зачем нужен КАРДИОВИЗОР ? Говорят, что он приносит хорошие доходы. Я считаю, что вся рекламная компания, раздутая вокруг кардиовизоров, имеет своей целью только сбор денег с больных и здоровых, соблазненных несуществующими достоинствами. С антишарлатанского сайта: "Для тех из читателей, кто не знает, чем славится эта компания, напомним, что именно «Диод» производит знаменитые кардиовизоры, в немалой степени помогающие освоить капиловложения в национальные здравоохраненческие программы, а так же не менее популярные в определенных кругах транскраниальные «чакропыры».ДЛя оценки состояния сердца надо пользоваться общепринятыми методами исследования. Кардиовизор не входит в их число. Это аппарат для жуликов и шарлатанов. Вы можете тратить свои деньги так, как Вам угодно, но зачем мне анализировать все эти псевдонаучные глупости?
Я только недавно писал: "Ну как это - зачем нужен КАРДИОВИЗОР ? Говорят, что он приносит хорошие доходы. Я считаю, что вся рекламная компания, раздутая вокруг кардиовизоров, имеет своей целью только сбор денег с больных и здоровых, соблазненных несуществующими достоинствами. С антишарлатанского сайта: "Для тех из читателей, кто не знает, чем славится эта компания, напомним, что именно «Диод» производит знаменитые кардиовизоры, в немалой степени помогающие освоить капиловложения в национальные здравоохраненческие программы, а так же не менее популярные в определенных кругах транскраниальные «чакропыры».ДЛя оценки состояния сердца надо пользоваться общепринятыми методами исследования. Кардиовизор не входит в их число. Это аппарат для жуликов и шарлатанов. Вы можете тратить свои деньги так, как Вам угодно, но зачем мне анализировать все эти псевдонаучные глупости?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 17:43
16.12.2011 17:43
15.12.2011 22:23 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Санкт Петербург
У меня такое вопрос. Перед тем как лечь на операцию на паховой грыже мне делали кардиограмму. Терапевт сказала что у меня неполная блокада правой ножки Гиса и что это совершенно не опасно. Но тем не менее сказала мне в течении недели утром и вечером замерять пульс и давление. Последнюю неделю я ежедневно утром и вечером делал замеры на тонометре. Давление в норме в среднем от 110\70 по утрам до 135/90(это максимум что я у себя замечал)по вечерам но при этом пульс утром стабильно 60-65 а вечером вообще не опускается ниже 80 и часто бывает даже 90-95. Терапевт сказала что это не есть хорошо и прописала мне таблетки Конкор-кор для восстановления сердечного ритма. Я их пока что не пью так как вообще предпочитаю не пичкать себя лишний раз таблетками. Хочется услышать мнение кардиологов. Может ли к вечеру усиливаться сердцебиение и нормальные ли у меня показатели? Или все же стоит попить таблетки?
Я не знаю, зачем Вас заставили измерять АД и пульс. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. Никакого отношения к учащению пульса она не имеет. Вы правильно сделали, когда решили не принимать конкор, по-моему, для этого не было никаких оснований. Все Ваши показатели в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 03:19
16.12.2011 03:19
15.12.2011 21:19 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 41. россия нижний новгород
Здравствуйте!У меня частое сердцебиениепоявляется отдышка,страх, неприятные ощущения в носу.Врач назначил с утра конкор 5мг.Но ночью я просыпаюсь от того ,что опять сильно начинает биться сердце, страх и неприятные ощущения в носу.Я думаю,что это связано с гипотериозом,так как мне удалили полность щит.жел. Но я не знаю что мне в этом случае принимать, что бы сон был спокойным.Спасибо.
Думаю, что прежде всего надо обратиться к эндокринологу и под контролем клиники и гормонов обеспечить стабильный эутиреоз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 01:47
16.12.2011 01:47
15.12.2011 20:12 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 58. Россия Санкт-Петербург
Мне уролог выписал микосист, а в инструкции к микосисту написано что при приеме данного лекарства возможны серьезные аритмии. Дело в том что у меня было два инфаркта в 2000 и 2001 году, сейчас я принимаю: моночинкве, конкор, амлодипин, тромбо-асс и вальсокор. Посоветуйте пожалуйста можно ли мне принять капсулу 150мг микосиста или искать другое лекарство, дело в том что у меня в организме обнаружили скрытую инфекцию кандидоз.
На фоне такой хорошей "защитной" терапии, я думаю, принять такую капсулу микосиста можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.12.2011 01:44
16.12.2011 01:44
15.12.2011 18:35 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 56. Россия Череповец
Чем можно заменить индапамид. У меня аллергия на сульфаниламиды. Что-нибудь для начальной стадии гипертонии.
Индапамид действительно относится к группе сульфонамидов. Попробуйте использовать диуретик из группы тиазидов - гипотиазид (гидрохлоротиазид). Он в одиночку при гипертонической болезни не применяется. Но есть масс коминированных препаратов, в которых он сочетается с ингибиторами АПФ: Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, ко-диротон, рениприл. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов три:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2011 23:05
15.12.2011 23:05
15.12.2011 18:22 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 30. Россия Курган
Уважаемый Эдуард Романович!Подскажите пожалуйста, как отличить параксизмальную тахикардию от веготососудистой дистониии и может ли приступы параксзимальной тахикардии быть проявлением ВСД?при приступе помогает валокордин.год назад при приступе ЧСС была 185. И как вести себя при приступе? вызывать скорую помощь?Огромное Вам спасибо и крепкого Вам здоровья!
Уважаемая Мария!
Вы просите о невозможном. Я не могу научить Вас дифференцировать паросизмальные тахикардии от неврозов (ВСД). Для этого надо быть доктором. По одному рассказу это зачастую сделать невозможно. Надо приступ видеть. Иногда необходима ЭКГ. При таких приступах надо вызывать скорую помощь и снимать ЭКГ.Спасибо за добрые пожелания! Крепкого Вам здоровья!
Вы просите о невозможном. Я не могу научить Вас дифференцировать паросизмальные тахикардии от неврозов (ВСД). Для этого надо быть доктором. По одному рассказу это зачастую сделать невозможно. Надо приступ видеть. Иногда необходима ЭКГ. При таких приступах надо вызывать скорую помощь и снимать ЭКГ.Спасибо за добрые пожелания! Крепкого Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2011 22:44
15.12.2011 22:44
15.12.2011 17:35 Кардиология / Кардиолог
Светлана. Жен., 35. Россия Москва.
Добрый день! Вчера перед сном началось жжение над грудью, с левой стороны. затем началось сильное сердцебиение, головокружение.Не хватало воздуха, бросало в пот, но в то же время трясло, как при ознобе. Руки и ноги мерзли. вызвали скорую помощь.врачь померил давление, 100/70, пульс 75. кардиограмма сказали в норме.Посоветовали попить карвалол с валерианой.и глицин. Сказали, что сердце исключают. Как определить причину? Было реально страшно. сегодня жжение продолжается, причем постоянно. и дикая слабость. У меня правда проблемма с сосудами.
Я не знаю, что такое "проблемы с сосудами". Судя по письму, это типичный невротический приступ. Думаю, что врач Вам сказал правильно. Обычно хорошо помогают валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2011 21:53
15.12.2011 21:53

