On-line консультация |
08.05.2016 17:11 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 45. Украина Одесса
Здравствуйте! Моему отцу 79 лет и он спортивный вегетарианец (кроме рыбы) . В январе 2014 года он перенес инфаркт, лежал в больнице, врачи рекомендовали операцию по замене клапана и части аорты , отец отказался. Месяц назад он
лежал в больнице по поводу воспаления легкого с курсом поддержания сердца. На
сегодняшний момент у него сильная задышка из-за нехватки кислорода. Не могли бы
Вы подсказать название медпрепарата, благодаря которому отцу было бы легче дышать. Заранее Вам благодарен. Имющиеся у меня сканы прилагаю.
http://radikal.ru/users/Vitosodessa
лежал в больнице по поводу воспаления легкого с курсом поддержания сердца. На
сегодняшний момент у него сильная задышка из-за нехватки кислорода. Не могли бы
Вы подсказать название медпрепарата, благодаря которому отцу было бы легче дышать. Заранее Вам благодарен. Имющиеся у меня сканы прилагаю.
http://radikal.ru/users/Vitosodessa
Не могу. Смотреть надо. Проще всего - поговорить с лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2016 01:06
09.05.2016 01:06
08.05.2016 16:47 Кардиология / Кардиолог
Ростислав Муж., 20. Украина Ивано-Франковск
опасная гипертрофия ЛЖ при активном занятии спортом потому что есть разные мнения я просто хочу заниматься активно спортом потому что это мне помогает в борьбе с нервозом и паническими атаками. Пожалуйста ответьте чувствую легкое покалывание в области сердца и млеет все раньше такого не было.
Вот мое ехо
Аорта 3.3 Различие створок 2,0
Левое предсердие 3,6
Левый желудочек 3.7, стенка ЛЖ диастолическое 1,2, систолическое 1,1
МБП диастолическое 1.4, систолическое 1.1 уплотнена
Правый желудочек 2,6
Легочная артерия 2.2
Фракция выброса 73%
Кровоток пульсирующий, камеры сердца не распространены, стенки миокарда не утолщены, суммарная сократимость добра, дополнительная хорда ЛЖ, диастолическое дисфункции не выявлено
Заключение: гипертрофия ЛЖ, Миокардитический кардиосклероз, пролапс МК 1ст. регургитация +, пролапс ТК 1 ст. Регургитация +, дополнительная хорда ЛЖ.
Вот мое ехо
Аорта 3.3 Различие створок 2,0
Левое предсердие 3,6
Левый желудочек 3.7, стенка ЛЖ диастолическое 1,2, систолическое 1,1
МБП диастолическое 1.4, систолическое 1.1 уплотнена
Правый желудочек 2,6
Легочная артерия 2.2
Фракция выброса 73%
Кровоток пульсирующий, камеры сердца не распространены, стенки миокарда не утолщены, суммарная сократимость добра, дополнительная хорда ЛЖ, диастолическое дисфункции не выявлено
Заключение: гипертрофия ЛЖ, Миокардитический кардиосклероз, пролапс МК 1ст. регургитация +, пролапс ТК 1 ст. Регургитация +, дополнительная хорда ЛЖ.
Такая гипертрофия не опасна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 21:08
08.05.2016 21:08
08.05.2016 15:34 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 41. Россия курск
Здравствуйте! Дайте пожалуйста совет вчера сажали картошку дочка 19 лет помогала работали где то с 11 часов до 15 , появилась головная боль и тошнота , приехав домой померили температуру была 37 , через пару час 38.2 , мы подумали перегрелась, утомилась( была в головном уборе) холодный комперес, прохладную ванну и таблетку парацетамола, к 9 вечера температура упала до 3, но ночью появилась опять 37.6 , утром 38.2 вызвали врача она предположила, что это вирусное скорее всего , легкие чистые пить ингавирин, нурофен, на данный момент температура держится 38.2 головная боль, больше симптомов нет никаких, Скажите не может ли быть это все таки перегрев? а если вирусное может ли быть грипп и не спадает температура нужны ли антибиотике? может это и не коректный вопрос к кардиологам. но на консмеде нет раздела терапевт, пожалуйста дайте совет!!!!!
Нет. Это к терапевту или инфекционисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 20:45
08.05.2016 20:45
08.05.2016 11:39 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 37. воронеж
Здравствуйте.Днем легла отдыхать, проснулась от того что в области сердца были неприятные ощущения, потом какой то провал в ритме и непроизвольный кашель..кашленула и сердце застучала...так было раза два.Всю ночь были не приятные ощущения в левой стороне груди, то в верхней части гр.давило, то в низу под грудью. утром те же ощущения..давление 90/60,мое рабочее 110/70. имеется грудной и шейный хондроз, всд..в декабре 2015 делала узи сердца без потологии,экг- хорошее.что это может быть за провалы? или я все это себе накрутила, что это что с сердцем не так?.
Не отгадать. Будет повторяться - надо будет сделать ЭКГ или холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 20:42
08.05.2016 20:42
08.05.2016 10:18 Кардиология / Кардиолог
дарья Жен., 41. Россия Ростов
Здравствуйте! Помогите разобраться. Беспокоят частые головные боли, головокружения, иногда теряю сознание(редко). В последнее время появилась сильная усталость, проблемы с памятью , координацией. Невролог настоял на консультации кардиолога , но сердце не болело никогда. Правда, одышка бывает и пульс повышается при физической нагрузке, но это же норма. Ночью потею иногда.Осмотр кардиолога : АД -90-60, систолический шум на верхушке, тоны сердца громкие,аритмичные, пульс 95. УЗИ сердца: малые соединительно-тканные аномалии,снижение сократительной способности Л.Ж., Выраженная неустойчивость движений М.К., прогиб до 2,5мм. Результат суточного холтера: Стойкий синусовый ритм с тенденцией к тахикардии до 150 в мин. в этот период головная боль и головокружение. В периоде учащения ритма тахикардическое изменение фазы реполяризации . Стоит ли беспокоиться и могут эти изменения влиять на состояние моё?
Нет. По-моему В этом описании нет никаких признаков сердечного заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 14:30
08.05.2016 14:30
08.05.2016 10:17 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 33. Россия Люберцы
Добрый день. Вот уже неделю болит над левой грудью и боль происходит если я поварачиваюсь в право и закидывая правую руку за спину , бывает побаливает когда лежу на левой стороны . ( до этого болела шея тоже с левой стороны) а сами боли начались после сильных переживаний . Подскажите что это может быть ?
К сердцу это отношения не имеет. Какой-нибудь из плече-лопаточных синдромов. Лучше всего обратиться к ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 12:48
08.05.2016 12:48
08.05.2016 07:30 Кардиология / Кардиолог
dima litonov Муж., 31. ульяновск
Здравствуйте, хочу разобраться с норм давлением чтоб не думать о нем...а то так психиатрию подхватишь.....и так....норм давление у меня 120 на 80, еду на велосипде 2 часа устал, давление 90 на 60, иногда утром позанимаюсь отжиманием давление 120 на 60, и кстати просто проверил снял давление в положении стоя давление 100 на 80 и пульс 90....это все показания норм? и все это быстро приходит в норму когда просто посижу
Все эти изменения в пределах вариантов нормы. И не надо этим заниматься. Давление есть смысл измерять только в сотоянии полного покоя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 12:58
08.05.2016 12:58
08.05.2016 05:02 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Ивановна Жен., 65. Россия Нижний Тагил
Здравствуйте, Эдуард Романович! Спасибо Вам за ответ. Ещё хочу у Вас спросить. А не опасно в таком пожилом возрасте принимать пропонорм ? Мне аритмолог, который делал РЧА сказал, что пропонорм долго нельзя принимать, потому что от него много смертных случаев. И есть ли смысл делать ещё РЧА при таких органических изменениях в сердце? (Шунтирование, ИБС, но по холтеру ишемии нет) С уважением Татьяна Ивановна.
Представления о вреде ПРОПАНОРМА явно преувеличены. Но 44 тысячи экстрасистол за сутки - это тоже многовато. Вот и приходится выбирать меньшее из двух зол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 12:56
08.05.2016 12:56
08.05.2016 00:47 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 19. Nbd
Скажите пожалуйста, как можно исключить у себя серьезные заболевания сердца врожденного характера , больше всего волнует синдром Бругада. На моей экг была найдена неполная блокада правой гисса, у меня синусовый ритм, регуритация на клапанах от нулевой до первой степени, доп хорда и ПМК передней створки 0-1.
Меня иногда беспокоят перебои, сердце дергает, за пульс хватаюсь.
Скажите можно ли не заметить что у пациента синдром Бругадо? И откуда эта болезнь берется? Что можно сделать чтобы понять ее наличие или отсутствие?
Меня иногда беспокоят перебои, сердце дергает, за пульс хватаюсь.
Скажите можно ли не заметить что у пациента синдром Бругадо? И откуда эта болезнь берется? Что можно сделать чтобы понять ее наличие или отсутствие?
Синдром Бругады стал у Вас элементом навязчивости. Это признак невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 12:51
08.05.2016 12:51
07.05.2016 23:09 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 28. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Эдуард Романович! Могли бы Вы расшифровать мониторинг экг и ухи сердца, пожалуйста. Кардиолог утверждает, что есть признаки кардиомиопатии. Также меня интересуют эпизоды депрессии ST, которые найдены и показаны в мониторинге. Поясните пожалуйста, что мне с этим со всем делать? http://s45.radikal.ru/i107/1605/28/64311054dbba.jpg http://s010.radikal.ru/i314/1605/8c/0de9132b617a.jpg http://s020.radikal.ru/i721/1605/cd/a4d7a81c184e.jpg http://s015.radikal.ru/i330/1605/d1/598c08974f73.jpg http://s020.radikal.ru/i717/1605/52/25bd0b0e225a.jpg http://s06.radikal.ru/i179/1605/8d/394002ed8e99.jpg http://s020.radikal.ru/i720/1605/d0/edf615ac198a.jpg http://s16.radikal.ru/i191/1605/8d/f1cf665256df.jpg http://s019.radikal.ru/i640/1605/d6/d922c7cef219.jpg http://s020.radikal.ru/i711/1605/b6/8c13ca0aa836.jpg
Спорить с Вами мне не интересно. Я высказал свое мнение. Не устраивает - ищите другие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 12:46
08.05.2016 12:46
07.05.2016 21:18 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 25. ростов -на-дону
Добрый день.Уже напротяжении долгого времени в течении дня колит в груди,по середине,слева,бывает разово кольнет сильно в районе сердца или продолжительные покалывания..постоянно холодные ступни ног,очень боюсь что остановится сердце т.к. при хотьбе оно бьется 90 и больше,а вот когда лежу может и 50 и 49 ударов быть,сдавливает грудь, начинает кружиться голова и состояние как будто вот вот упаду или что то случится,тяжело дышать становится,иногда при этом начинает очень сильно болеть голова,пью цитромон, но он не помогает..сдавала кровь http://s018.radikal.ru/i513/1605/ef/416249604950.jpg
Давление приемущественно 115 на 60 но бывает и 125 на 85 и 106 на 60..Такое состояние в последнее время каждый день..Подскажите что это может быть?Связано ли это с сердцем
Давление приемущественно 115 на 60 но бывает и 125 на 85 и 106 на 60..Такое состояние в последнее время каждый день..Подскажите что это может быть?Связано ли это с сердцем
Нет. С сердцем это совсем не связано. Это невроз с признаками вегетативной дистонии. Не страшно. Лучше всего связаться с психотерапевтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 01:28
08.05.2016 01:28
07.05.2016 19:23 Кардиология / Кардиолог
Damir Муж., 22. Russia Ufa
Здравствуйте. Мне 22. В 16 лет поставили диагноз ВСД по гипертоническому типу. Принимаю бета-адрено блокатор Небилет в дозе 2.5 мг. В данный момент пишу диплом, нервничаю. Сидя за компьютером почувствовал толчок в грули(экстрасистолу),слабость, пошатывание. прислушался к пульсу сердце колышматит примерно измерив секундомером вышло около 100. Стало тяжело дышать, левая рука онемела, боль при вдохе под левой лопаткой. Выпил валерьянку. Лег, страх смерти от аритмии. Всю жизнь на экг были признаки синусовой тахикардии. Скажите пожалуйста это был приступ панической атаки? сейчас пульс замедлился до 80-90 ударов при этом если слушать то сердце бьется то медленно то быстро не равномерно, есть риск аритмии? Сейчас до сих пор рука как не своя....((
Нет совершенно ничего страшного. Есть невроз и его обострение из-за напряженной работы. При таких обострениях обычно появляются и признаки панических атак. ВАЛЕРИАНА и ПУСТЫРНИК обычно помогают. Но еще важнее упорядочить образ жизни, найти время для физических упражнений. Это лучше всего нормализует тонус нервной системы и снимает проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 01:25
08.05.2016 01:25
07.05.2016 19:04 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 17. Россия Москва
Добрый день!)
Подскажите, пожалуйста, раньше, когда были стрессы или волнения давление всегда и при любых обстоятельствах оставалось в норме 100 на 60. После года активных «стрессов» оно стало очень чувствительным, то слишком низкое 80 на 40 (чувствую себя нормально, только зевать хочется), либо 120 на 80 или же 120 на 60 - прочитала, что это не свидетельствует о норме.
У меня пролапс (4мм) может быть это сердечные колебания или от того, что активно занимаюсь спортом? Спасибо.
Подскажите, пожалуйста, раньше, когда были стрессы или волнения давление всегда и при любых обстоятельствах оставалось в норме 100 на 60. После года активных «стрессов» оно стало очень чувствительным, то слишком низкое 80 на 40 (чувствую себя нормально, только зевать хочется), либо 120 на 80 или же 120 на 60 - прочитала, что это не свидетельствует о норме.
У меня пролапс (4мм) может быть это сердечные колебания или от того, что активно занимаюсь спортом? Спасибо.
Все в пределах нормы. Нет оснований для тревоги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2016 01:30
08.05.2016 01:30
07.05.2016 14:36 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 18. Минск
Лет с 15 мне ставили умеренную дыхательную аритмию и блокаду правой ножки пучка Гиса. Врачи говорят, что это ерунда и пройдет с возрастом, также есть ВСД. Насколько я знаю, человек не должен никак ощущать дыхательную аритмию...я же ощущаю, причем очень сильно, а последний месяц сердце сбоит как никогда. Боюсь каждого движения...Часто сдавливает и сжимает сердце. Месяц назад, делал кардиограмму, поставили уже не умеренную, а выраженную дыхательную аритмию, хотя в целом кардиограмма более менее...давление тоже изменилось, если раньше было 110/70 почти всегда, сейчас 120-130/60-70. Сегодня был у врача, она послушала сердце, но сказать ничего не смогла, вроде все в порядке. Узи делал 4 месяца назад, все было идеально. Год назад сдавал анализ на гормоны щитовидки, все было хорошо.
Вопрос: Отчего у меня может быть нерегулярное сердцебиение и почему я ощущаю его так четко?
Действительно чувствую себя очень плохо. Ощущение, что сердце вообще бьется без всякой системы, как ему хочется, создается впечатление, что оно в один прекрасный момент может вообще остановиться. Очень боюсь, что в моем молодом возрасте нужно будет вживлять кардиостимулятор.
Вопрос: Отчего у меня может быть нерегулярное сердцебиение и почему я ощущаю его так четко?
Действительно чувствую себя очень плохо. Ощущение, что сердце вообще бьется без всякой системы, как ему хочется, создается впечатление, что оно в один прекрасный момент может вообще остановиться. Очень боюсь, что в моем молодом возрасте нужно будет вживлять кардиостимулятор.
Я думаю, что все эти проявления связаны, главным образом, с неврозом. Нет данных за патологию сердца. И нет причин ожидать его остановки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 18:54
07.05.2016 18:54
07.05.2016 14:27 Кардиология / Кардиолог
Nata Жен., 20. Россия Ульяновск
У меня постоянная тахикардия. Обследовалась у кардиолога узи все нормально только пмк 1 степени и хсн 1 назначили эгилок 25 мг . Была у невролога поставил всд,панические атаки невроз.Узи щитовидки и надпочечников в норме и гормоны тоже.Во время приступа экг синосовая тихикардия.снимаю приступ анаприлином. сейчас мучает тахикардия и удары сердца которые ощущаю по телу. Это невроз или что то с сердцем? Началась лечиться у психотерапевта но тахикардия все равно осталось и не могу переносить нагрузки. Подскажите что это и что делать? Невроз ли так дает или нет?
Это вопросы не для заочной консультации. Тут надо смотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 18:50
07.05.2016 18:50
07.05.2016 13:53 Кардиология / Кардиолог
Полина Жен., 68. Украина Днепропетровск
Добрый день!Проблема с давлением.Принимаю много препаратов,а результат плачевный. 10 лет как поставлены три стента.Было все хорошо,а в этом году воюю с давлением.То сильно низкое,то повышенное.На данный момент пью утром-бисопролол 5,вальсакор 160,арифон 1,5,амлодипин 5,эль тироксин 0,25.Вечером амлодипин 5,вальсакор 80. Кроме этого принимаю аспирин и аторвостатин. Когда утром все выпиваю давление верхнее в основном очень низкое 111/66 пуль 55.К вечеру поднимается 140/66 пульс до 60. И так,и так плохо пожалуйста помогите.
И АМЛОДИПИН и ВАЛЬСАКОР лучше принимать только один раз в сутки. А давление 140/66 ДЛЯ Вас Является вполне нормальным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 18:05
07.05.2016 18:05
07.05.2016 13:38 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 32. Набережные Челны
Добрый день Эдуард Романович.
Обследовался сегодня на ЭХО КГ. В заключение написали ВПС: гипоплазия левой коронарной створки АоК, незначительная недостаточность, легкий стеноз с индексом площади открытия 0,75 кв.см/кв.м. Незначительная недостаточность ТК.
КДО ЛЖ: 85 мл КСО: 30 мл УО 55мл ФВ: 65%
АоК 3-х створчатый, гипоплазия левой коронарной створки, створки умеренно уплотненны по краям, кровоток через ВТ ЛЖ 2х фазный, не ускорен с МСГрД 3,7 мм. Кровоток через створки ускорен, МСГрД 9,4 мм, расчетная площадь открытия 1,5 кв. см, индекс площади открытия 0,75 кв.см/кв.м, регургитация 1 степени
МК створки не изменены, движение разнонаправленное, трансмитральный диастолический кровоток: пик Е83 см. сек, пик А 60 см. сек, МДГрД 2,7 мм, ругургитация минимальная под створками.
ТК створки не изменены, МСГрД 0,9 мм, регургитация 2 степени
ЛК створки не изменены, МСГрД 3,8 мм регургитация 1 степени
доп информация : параллельная МЖП хорда с прикреплением в базальном сегменте.
Лечение никакое не принимаю, состояние - удовлетворительное (поводом к ЭХО КГ стало периодически повышающее давление, макс167/114, веду дневник среднее значение за последние 2 недели 135/92)
Вопрос который я хотел бы задать: Насколько страшны нарушения выявленные у меня и к чему они могут привести. Какие дополнительные анализы/обследования нужно сдать перед походом к кардиологу?
Заранее благодарю Вас за время потраченное на ответ и за то, что делитесь своими знаниями.
Обследовался сегодня на ЭХО КГ. В заключение написали ВПС: гипоплазия левой коронарной створки АоК, незначительная недостаточность, легкий стеноз с индексом площади открытия 0,75 кв.см/кв.м. Незначительная недостаточность ТК.
КДО ЛЖ: 85 мл КСО: 30 мл УО 55мл ФВ: 65%
АоК 3-х створчатый, гипоплазия левой коронарной створки, створки умеренно уплотненны по краям, кровоток через ВТ ЛЖ 2х фазный, не ускорен с МСГрД 3,7 мм. Кровоток через створки ускорен, МСГрД 9,4 мм, расчетная площадь открытия 1,5 кв. см, индекс площади открытия 0,75 кв.см/кв.м, регургитация 1 степени
МК створки не изменены, движение разнонаправленное, трансмитральный диастолический кровоток: пик Е83 см. сек, пик А 60 см. сек, МДГрД 2,7 мм, ругургитация минимальная под створками.
ТК створки не изменены, МСГрД 0,9 мм, регургитация 2 степени
ЛК створки не изменены, МСГрД 3,8 мм регургитация 1 степени
доп информация : параллельная МЖП хорда с прикреплением в базальном сегменте.
Лечение никакое не принимаю, состояние - удовлетворительное (поводом к ЭХО КГ стало периодически повышающее давление, макс167/114, веду дневник среднее значение за последние 2 недели 135/92)
Вопрос который я хотел бы задать: Насколько страшны нарушения выявленные у меня и к чему они могут привести. Какие дополнительные анализы/обследования нужно сдать перед походом к кардиологу?
Заранее благодарю Вас за время потраченное на ответ и за то, что делитесь своими знаниями.
Не вижу ничего опасного. При наличии гипертонии необходимо коррегирующее лечение, для стабилизации давления на нормальных цифрах. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к кардиологу..
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 17:53
07.05.2016 17:53
07.05.2016 13:14 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 28. Россия Санкт-Петербург
дравствуйте! Поставили диагноз Кардиомиопатия. Прочитала в интернете- я ужаснулась. Делала монитор экг, монитор ад, узи сердца. Заключение: -Нарушение ритма Наджелудочковые экстросистолы 12 за время наблюдения, одиночные 9, триплет 1 Регистрируются эпизоды ЧСС-зависимой (ЧСС выше 100 ул/мин) горизонтальной и косовосходящей депрессии сегмента ST до -0,2 мВ по 1 и 3 каналу максимальной продолжительностью 8мин (общей 33мин) и 3мин (общей 11мин) соответственно. Диагностически значимой элевации ST не выявлено. Преходящая инверсия зубцов Т по каналу 1 и 3 Интервал QT при максимальной ЧСС(мс):318. Интервал QT при минимальной ЧСС (мс): 413. Поясните что со мной, пожалуйста, что это такое? Как лечиться?
В заключении не вижу ничего не только ужасного, но даже просто серьезного. Диагноз "кадиомиопатии" ничем не обоснован. Все просто не заслуживает внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 17:50
07.05.2016 17:50
07.05.2016 12:36 Кардиология / Кардиолог
Хуршид Муж., 28. Узбекистан Ташкент
Добрый день Эдуард Романович!
Сделали ЭхоКГ. Помогите что надо сделать.
Aо-28мм
ЛП-32мм
ЛЖ: КДР-48мм
КСР-28мм
тМЖП-8мм
тЗСЛЖ-7,5мм
ПЖ-26мм
Инд ЛП- 1,86
Инд КДР - 2,79
Масса ЛЖ- 121,62 г
Инд. МЛЖ- 70,8 г/м2
КДО ЛЖ -107,5 мл
КСО ЛЖ - 29,6 мл
УО -78,0 мл/м2
%^S- 41,7
ФВ- 72,5
ОТС- 0,32
ПП 30×34 см
Е- 0,80 м/с
А- 0,50 м/с
Е/А- 1,60
Площ МК 4,80 см2
PV ао -0,85 м/с
PV а.р -0,60 м/с
BSA -1,72 m2
Диалации полостей сердце не выявлено (см. иКДР; иПЛ). Глобальная сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. Зон локальной гипокинезии не выявлено.Масса миокарда левого желудочка не увеличена. Створки аортального клапана интактны. Пульсовое движение аорты сохранено. Систолическое раскрытие полулунных клапанов 19мм. Передняя створка митрального клапана уплотнена. Сепарации листков перикарда не выявлено.
Допплер- ЭхоКГ: Нормальный тип наполнения левого желудочка, метральная регургитация I-II степени.
Рекомендовано: консультация врача кардиолога.
Сделали ЭхоКГ. Помогите что надо сделать.
Aо-28мм
ЛП-32мм
ЛЖ: КДР-48мм
КСР-28мм
тМЖП-8мм
тЗСЛЖ-7,5мм
ПЖ-26мм
Инд ЛП- 1,86
Инд КДР - 2,79
Масса ЛЖ- 121,62 г
Инд. МЛЖ- 70,8 г/м2
КДО ЛЖ -107,5 мл
КСО ЛЖ - 29,6 мл
УО -78,0 мл/м2
%^S- 41,7
ФВ- 72,5
ОТС- 0,32
ПП 30×34 см
Е- 0,80 м/с
А- 0,50 м/с
Е/А- 1,60
Площ МК 4,80 см2
PV ао -0,85 м/с
PV а.р -0,60 м/с
BSA -1,72 m2
Диалации полостей сердце не выявлено (см. иКДР; иПЛ). Глобальная сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. Зон локальной гипокинезии не выявлено.Масса миокарда левого желудочка не увеличена. Створки аортального клапана интактны. Пульсовое движение аорты сохранено. Систолическое раскрытие полулунных клапанов 19мм. Передняя створка митрального клапана уплотнена. Сепарации листков перикарда не выявлено.
Допплер- ЭхоКГ: Нормальный тип наполнения левого желудочка, метральная регургитация I-II степени.
Рекомендовано: консультация врача кардиолога.
ЭхоКГ отражает нормальное, хорошее состояние сердца. Радоваться надо. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 17:46
07.05.2016 17:46
07.05.2016 11:25 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 18. Россия Симферополь
Здравствуйте мне 18 лет я астенического телосложения, на днях я обнаружил при пальпации яремной ямки пульсацию, ранее у меня был обнаружен пролапс митрального клапана. Тогда мне назначили магний B6 и глицин, после проведенного лечения жалоб больше не было. Есть ли повод для беспокойства? Заранее спасибо.
Нет повода для беспокойства. Пускай пульсирует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 16:31
07.05.2016 16:31
07.05.2016 11:15 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 22. Курск
Здравствуйте! Последнее время меня беспокоит ощущение сердцебиения, особенно при смене положения и когда лежу. Иногда даже одежда поднимается в такт ударам, хотя ЧСС при этом 60-75. Узи, ЭКГ и Холтер в норме. Подскажите с чем могут быть связаны подобные ощущения? Заранее спасибо!
Может быть похудели?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 16:29
07.05.2016 16:29
07.05.2016 09:45 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 49. Алма-Ата
Уважаемый Эдуард Романович !
Первый стент мне был установлен пару лет назад. Последний стенд установили в январе этого года. После коронографии сказали, что старый стент забит на 70% и предложили прийти через 3-4 месяца на коронографию с возможным последующим шунтированием так как мол сосуды неважные (дословно). Пожалуйста, посоветуйте как мне поступить.Устал от операций. Спасибо.
Первый стент мне был установлен пару лет назад. Последний стенд установили в январе этого года. После коронографии сказали, что старый стент забит на 70% и предложили прийти через 3-4 месяца на коронографию с возможным последующим шунтированием так как мол сосуды неважные (дословно). Пожалуйста, посоветуйте как мне поступить.Устал от операций. Спасибо.
Если стенокардии нет, то ничего делать не надо. А если она есть, то может быть и стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 16:27
07.05.2016 16:27
07.05.2016 09:10 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 24. Россия Брянск
Вчера вечером начались нарастающие боли в сердце минут 40 потом прошли сегодня с утра проснулся сильное серцебиение дрожь горит вся грудь месяц назад делал экг флюрографию все в норме может ли быть у меня инфаркт?
Нет. не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 15:09
07.05.2016 15:09
07.05.2016 08:55 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 20. Россия Москва
Здравствуйте! Поможет ли мезатон при низком пульсе? Кофеин и другие лекарства нельзя, только мезатон. Причину низкого пульса выясню обязательно.
Нет. не поможет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 16:24
07.05.2016 16:24
07.05.2016 08:47 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. Россия Крымск
Добрый день Подскажите опасны ли описания ЭКГ врачей,сделанные с разницей в 5 дней. Причина обращения- боли под левой лопаткой ( предварительный диагноз- ВСД) Были стрессы, начался нервоз..В 2010 году удалена щитовидная железа,причина-ДТЗ 2 степени. Первое ЭКГ- ритм синусовый,эл ось не отклонина,НБПНПГ,нарушение восстановительного процессов в области передней стенки левого желудочка. Второе ЭКГ через 5 дней,на другом оборудовании -нитромуральная ишемия в межжелудочковой перегородке и области верхушки.,нарушение восстановительных процессов в обдасти передней стенки левого желудочка.
Без анализа самих ЭКГ ответ невозможен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 16:22
07.05.2016 16:22
07.05.2016 08:45 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 61. Россия Новошахтинск
у меня фибрилляция предсердий,5 лет принимаю варфорин МНО-2,3в последнее время от голеностопного сустава и до икры под кожей как иголкой поколано красные точечки очень много и отекают ноги хирург приписал Вазокет-2раза в день и никотиновую кислоту колоть 1 раз 2 кубика и последнее время не могу сбить давление 220/130 сбивалось до 190/100.и появилась аллергия на все препараты где есть амлодипин.
Есть много гипотензивных препаратов кроме АМЛОДИПИНА. Это дело лечащего врача, подобрать оптимальную комбинацию и адекватные дозы. Такой подбор заочно осуществить нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 16:20
07.05.2016 16:20
07.05.2016 08:21 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. Россия Крымск
Здравствуйте,помогите расшифровать 2 ЭКГ сделанные с разницей в 5 дней на разном оборудовании.В 2010 г была удалена щитовидная железа,в 2012 роды с эпидуральной терапией.Обратилась к врачу с ноющей болью под лопаткой,после массажей боль проходит .Были значительные стрессы,начался невроз.
А ЭКГ нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 15:08
07.05.2016 15:08
06.05.2016 21:24 Кардиология / Кардиолог
Ростислав Муж., 20. Украина Ивано-Франковск
Здравствуйте, я вам ранее писал хотел спросить. У меня вроде невроз, панические атаки. Тяжело дышать, сзади спина млеет, у сердца млеет, потею все, ноги подкашивает и очень страшно. Я знаю мне нужно к психотерапевту но меня кардиологи пугают что высокий зубец т и гипоксия миокарда у меня надо лечить, хотя другие говорят не обращает на это внимания потому и раньше была такая кардиограмма с детства и не было тяжело дышать и вообще не было никакого дискомфорта. Сегодня делал узи сердца:
Аорта 3.3 Различие створок 2,0
Левое предсердие 3,6
Левый желудочек 3.7, стенка ЛЖ диастолическое 1,2, систолическое 1,1
МБП диастолическое 1.4, систолическое 1.1 уплотнена
Правый желудочек 2,6
Легочная артерия 2.2
Фракция выброса 73%
Кровоток пульсирующий, камеры сердца не распространены, стенки миокарда не утолщены, суммарная сократимость добра, дополнительная хорда ЛЖ, диастолическое дисфункции не выявлено
Заключение: гипертрофия ЛЖ, Миокардитический кардиосклероз, пролапс МК 1ст. регургитация +, пролапс ТК 1 ст. Регургитация +, дополнительная хорда ЛЖ.
Добавляю ЭКГ за сегодня когда делалось узи была 1 паническая атака и целый день плохо себя чувствую.
http://s019.radikal.ru/i612/1605/86/fc714e650d5a.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1605/1e/7f8b33788845.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1605/fa/c1c1bbbc1c5e.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1605/c7/1670882e74a7.jpg
Все в порядке? нужно что-то принимать потому что мне назначила магне Б6 Ритмокор и успокоительное. Можно заниматься спортом бегом наприклад или есть какие-то ограничения. Могут быть какие-то проблемы с возрастом? Спасибо
Аорта 3.3 Различие створок 2,0
Левое предсердие 3,6
Левый желудочек 3.7, стенка ЛЖ диастолическое 1,2, систолическое 1,1
МБП диастолическое 1.4, систолическое 1.1 уплотнена
Правый желудочек 2,6
Легочная артерия 2.2
Фракция выброса 73%
Кровоток пульсирующий, камеры сердца не распространены, стенки миокарда не утолщены, суммарная сократимость добра, дополнительная хорда ЛЖ, диастолическое дисфункции не выявлено
Заключение: гипертрофия ЛЖ, Миокардитический кардиосклероз, пролапс МК 1ст. регургитация +, пролапс ТК 1 ст. Регургитация +, дополнительная хорда ЛЖ.
Добавляю ЭКГ за сегодня когда делалось узи была 1 паническая атака и целый день плохо себя чувствую.
http://s019.radikal.ru/i612/1605/86/fc714e650d5a.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1605/1e/7f8b33788845.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1605/fa/c1c1bbbc1c5e.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1605/c7/1670882e74a7.jpg
Все в порядке? нужно что-то принимать потому что мне назначила магне Б6 Ритмокор и успокоительное. Можно заниматься спортом бегом наприклад или есть какие-то ограничения. Могут быть какие-то проблемы с возрастом? Спасибо
Все правильно. У Вас невроз с навязчивыми мыслями и Вам нужен психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 02:09
07.05.2016 02:09
06.05.2016 20:08 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 18. Norilsk
В настоящее время определяющим условием для возникновения летальных аритмий признается наличие структурной патологии сердца, которая под действием различных функциональных факторов превращается в нестабильный субстрат (становится электрически нестабильным). К структурным основам механизмов внезапной сердечной смерти относятся: - транзиторная ишемия; - активация симпатоадреналовой системы (повреждающее действие); - морфологические нарушения и проявления (гипертрофия кардиомиоцитов, гипертрофия и дилатация желудочков, локальная ишемия пучка Гиса и др.); - анатомические изменения (факторы) - добавочные проводящие пути, изменение расположения пучка Гиса, добавочные (ложные) хорды и/или дистония, пролапс трикуспидального или митрального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия, аритмогенная дисплазия правого желудочка и др.
Источник: http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/521.html MedUniver
У МЕНЯ ПМК И РЕГУРИТАЦИЯ НА КЛАПАНАХ 1 СТЕПЕНИ, НЕПОЛНАЯ ПРАВОЙ НОЖКИ ГИСА, ХОРДА В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ, НЕУЖЕЛИ Я МОГУ ВНЕЗАПНО УМЕРЕТЬ ОТ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА? ПОЧЕМУ ВРАЧИ ГОВОРЯТ ЧТО СЕРДЦЕ ЗДОРОВОЕ ?! ПОМОГИТЕ!!
Источник: http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/521.html MedUniver
У МЕНЯ ПМК И РЕГУРИТАЦИЯ НА КЛАПАНАХ 1 СТЕПЕНИ, НЕПОЛНАЯ ПРАВОЙ НОЖКИ ГИСА, ХОРДА В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ, НЕУЖЕЛИ Я МОГУ ВНЕЗАПНО УМЕРЕТЬ ОТ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА? ПОЧЕМУ ВРАЧИ ГОВОРЯТ ЧТО СЕРДЦЕ ЗДОРОВОЕ ?! ПОМОГИТЕ!!
Спасибо за информацию. Тронут.
А рекомендация может быть одна: не надо читать медицинские тексты, в которых Вы ничего не понимаете. Это прямая дорога к неврозу.
А рекомендация может быть одна: не надо читать медицинские тексты, в которых Вы ничего не понимаете. Это прямая дорога к неврозу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 02:06
07.05.2016 02:06
06.05.2016 19:29 Кардиология / Кардиолог
Айтен Жен., 18. Баку
Здравствуйте доктор. У меня бывают перебои в сердце, чувство булькания в груди, частый пульс. Делала две экг, на одной врач сказала ей не нравится показатель PR , короткий, 0,11, на второй стало 0,12. Синусный ритм и минимальная блокада правой ветви Гисса
А на эхокардии у меня провисание створки митрального клапана 0-1 степени , доп ходра и еще регуритация по клапанам 0-1 степени. Врач сказала все боли и перебои не знает откуда, сердце нормальное
Кровь сдавала нормально, голову просвечивала все нормально, хотя голова кружится, флюрография нормальная но дышать тяжело бывает, щетовидка тоже хорошая, по женски все нормально
А я читала что с таким интервалом и провисанием с регуритацией это больное сердце.
Доктор правда что у меня такой молодой сердце может остановиться просто так или от нагрузки? У меня оно колотится сильно когда бегаю или когда нагибаюсь и резко встаю, мне страшно плакать хочется, какие таблетки пить чтобы не умирать молодой? Неужели я могу просто пойти и умереть от того что сердце перестало бится? Помогите пожалуйста!
А на эхокардии у меня провисание створки митрального клапана 0-1 степени , доп ходра и еще регуритация по клапанам 0-1 степени. Врач сказала все боли и перебои не знает откуда, сердце нормальное
Кровь сдавала нормально, голову просвечивала все нормально, хотя голова кружится, флюрография нормальная но дышать тяжело бывает, щетовидка тоже хорошая, по женски все нормально
А я читала что с таким интервалом и провисанием с регуритацией это больное сердце.
Доктор правда что у меня такой молодой сердце может остановиться просто так или от нагрузки? У меня оно колотится сильно когда бегаю или когда нагибаюсь и резко встаю, мне страшно плакать хочется, какие таблетки пить чтобы не умирать молодой? Неужели я могу просто пойти и умереть от того что сердце перестало бится? Помогите пожалуйста!
Вас напрасно напугали или Вы сами себе напридумывали ужастиков и страшилок. Никакие опасности Вашему сердцу не грозят. И остановиться оно не может. И умирать молодой совсем не обязательно. Глупости все это.Можно жить спокойно и делать все что хотите: бегать, прыгать, танцевать, беременеть, рожать и т. д. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2016 02:03
07.05.2016 02:03

