On-line консультация | ![]() |
16.04.2016 15:29 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 63. ульяновск
Здравствуйте, мучают боли в сердце в течении всего дня, не снимаються нитроглицерином, но одышки при ходьбе нет, хотя в заключении написали что есть, каждый год в апреле начинаються приступы давление повышаеться до 190 на 90, и ложат в больницу, на фото описания заключения, в больнице пишут одно, а кардиологические центры говорят что сердце не может так долго болеть, посмотрите пожалуйста на фото, есть что серьезное?
http://prntscr.com/asy8gg
http://prntscr.com/asy8qf
http://prntscr.com/asy8gg
http://prntscr.com/asy8qf
Приведенные данные никак не объясняют особенностей болевого синдрома. Может быть надо сделать коронарографию и затем стентирование?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 20:41
16.04.2016 20:41
16.04.2016 14:22 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 56. Россия Астрахань
мужчина 55 лет , 5 лет назад произошел инфаркт, было сделано коронарное шунтирование. 2012 году левый желудочек КДО-174 в 2016 КДО- 309. В марте делали коронографию, сосуды чистые. Принимаю лекарство: престариум А, торвокард,
антистен ,статины. Почему идет увеличение левого желудочка?
антистен ,статины. Почему идет увеличение левого желудочка?
Тут возможны две причины. Первая : техническая ошибка в измерениях. Вторая: при обширном рубцевании миокарда после инфакта могло происходить ремоделирование левого желудочка с увеличением КДО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 20:31
16.04.2016 20:31
16.04.2016 13:39 Кардиология / Кардиолог
ЛЮБОВЬ Жен., 22. Россия Братск
здравствуйте ув доктора у меня вопрос такой в 16 лет у меня был поставлен диагноз всд по смешанному типу были головокружения тахикардии потом спустя время поборола в себе страх и все прошло я стала жить полноценной жизнью потом я родила ребенка роды вторые кровопотеря переливание запугивания врачами что я умру и т.д. гемоглобин был низкий при выписке был 70 я плохо чувствовала себя через 2 месяца я его подняла все пришло в норму я рада была что все кончилось на протяжении 2 месяцев читала статьи про осложнеия переливания плакала ждала этих осложнений! в роддоме у меня случился приступ тахикардии я проснулась вся мокрая щипало лицо и ужастно колотилось сердце сосчитать было невозможно врачи померили мне давление темп. все нормально было я выпила 2 таблетки валерьяны и уснула чесно говоря я тогда не обратила внимания на сердцебиение ужасное больше меня напугало что щипало лицо!! потом спустя время 3 месяца после родов повторился подобный приступ но я в ту ночь выпила пиво проснулась в поту сердцебиение было 156 давление 150 90 я выпила корвалол все прошло после этого я вроде опять забыла про приступ все нормально я выпивала пиво и замечала что это усугубляет и сердцебиение повторяется я бросила пить курить!! присупы повторялись каждую ночь я сделала экг эхо кг холтер по экг нарушения процессов реполяризации миокарда в лж эхо без патологий! холтер без приступа низкая толлерантность в физ нагрузкам, мксимальная чсс при подьеме по лестнице 160 минимальная во время ночного сна 64 днем средняя чсс 95 при незначительных нагрузках 128 136 уд ритм синусовый!! с приступами холтер в заключении при подьеме по лестнице чсс 171 субмаксимальная чсс достигнута минимальная чсс 63 ночью днем средняя чсс 85 98 уд в мин зарегестрированно 2 эпизода наджелудочковой непароксизмальной тахикардии до 167 уд в мин! характерно постепенное начало и конец приступа!! в течении суток ритм синусовый!! РАНЬШЕ ПРИСТУПЫ БЫЛИ С ДРОЖЬЮ ПОТЛИВОСТЬЮ СЕЙЧАС Я УЖЕ ПРИВЫКЛА К НИМ СЕЙЧАС ПРИСТУПЫ ПОЧЕМУ ТО ПРОСТО СЕРДЦЕБИЕНИЕ НО НЕ ВСЕГДА ДО ТАКИХ ВЫСОКИХ ЦИФР БЫВАЕТ 130 А МНЕ КАЖЕТСЯ ВСЕ 200 СТРАХ И ПОЗЫВЫ В ТУАЛЕТ ПО БОЛЬШОМУ ИНОГДА ДАЖЕ ПОНОС НО ДРОЖИ НЕТ ПРОСТО ТАХИКАРДИЯ И СТРАХ НЕКОНТРОЛИРУЕМЫЙ ПОЧЕМУ ТО НАЧАЛО БОЛЕТЬ МЕЖДУ ЛОПАТОК И ОТДАЕТ В ГРУДИНУ ПЛЕЧИ ПОДМЫШКУ СЛЕВА!! МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ ПСИХОТЕРАПЕВТ У КОТОРОГО Я НАБОЛЮДАЮСЬ СКАЗАЛА ЧТО У МЕНЯ ОСТЕОХОНДРОЗ 2 ГРУДНОГО ПОЗВОНКА ОН И ДАЕТ ТАХИКАРДИИ И БОЛИ! ТАК ЛИ ЭТО??? ЕЩЕ МЕНЯ ПРЕСЛЕДУЮТ СТРАХИ ПРИСТУПОВ Я БОЮСЬ ЧТО У МЕНЯ РЕАЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА ЧТО МНЕ НУЖНО БУДЕТ ДЕЛАТЬ ЭФИ РЧА И Т. Д. Я УЖАСНО ЭТОГО БОЮСЬ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ УЗЕЛ 7 ММ ГОРМОНЫ НОРМА САМА ЩИТОВИДКА НЕ УВИЛИЧЕНА НАЧАЛИСЬ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ТОШНОТА ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ПОШАЛИВАЕТ НА УЗИ УМЕРЕННЫЕ ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОДЖ. ЖЕЛЕЗЫ ЖЕЛУДОК В ПОРЯДКЕ АНАЛИЗЫ КРОВИ ПОСЛЕДНИЙ РАЗ СДАВАЛА 3 МЕСЯЦА НАЗАД ВСЕ В НОРМЕ БЫЛО! ВСЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРОХОДИЛА ПОЛ ГОДА НАЗАД КОГДА ВСЕ НАЧАЛОСЬ ИМЕЕТ СМЫСЛ ПРОЙТИ ВСЕ ЗАНОВО?? ЧТО ЭТО?? ПОЧЕМУ ПОСЛЕ ЕДЫ ТАХИКАРДИЯ ПОСЛЕ СЛАДКОГО?? КРОВЬ НА ГЛЮКОЗУ НОРМА! Я УЖЕ ДУМАЮ НА ОПУХОЛЬ МОЗГА скажите могут ли панические атаки сопровождаться просто тахикардией без дрожи потливости и т.д последнее время просыпаюсь ночью чаще всего в однои тоже время через час как засыпаю сердце стучит ударов 100 110 если лежу успокаиваю себя то все проходит и я засыпаю если встаю и иду в туалет или на кухню пить корвалол или анаприлин то сердце разгоняется незнаю сколько до ударов 150 160 потом быстро ложусь и чувствую как сердце стучит быстро стойко секунд 20 30 и потом постепенно снижается и неприятные ощущения в груди проходят раньше всегда был озноб то жар паника сейчас я уже привыкла к ним но все таки я их боюсь приступов!!!! психотерапевт и массажи не приносят мне облегчения так как приступ случился прям на приеме у пт и я теперь боюсь этого места хотя меня она быстро успокоила!!! скажите почему так если не встаю с постели то все проходит если встаю то колотиться сильно!!! не приносит облегчения ни магний ни успокоительные я присела на корвалол постоянно щупаю пульс!!!! нуждаюсь ли я в эфи чпэкс или как там правильно?? после еды тахикардия постоянно особенно после шоколада почему??? ответьте кто нибудь ни кто не дает ответа мне на эти вопросы даже очные врачи!!! СПАСИБО ЗАРАНЕЕ!
Ну, если очные врачи не дают ответа, то вряд ли помогут заочные. Складывается впечатление о неврозе. Надо продолжать работу с психотерапевтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:37
16.04.2016 15:37
16.04.2016 12:46 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Муж., 29. Волгодонск
Здравствуйте!в 2015 году делала УЗИ сердца скащпли повторить через год,заключение таково: пмк 1 ст, неравномерный краевой фиброз створок мк,мр 1 ст, ар приклапанная, лр 1 ст, тр 1 ст, Аневризма мппс ооо -4 мм и перекрестным сбросом по сдк(этого в прошлом году не было).диастолическая и глобальная систолическая функция лж в норме. Прокоментируйте пожалуйста и очень настородила аневризма.
Нет оснований для беспокойства. Эта легкая врожденная аномалия. Она никак не отражается на общем состоянии, не несет никаких угроз и не требует внимания и лечения. В правильности такой оценки Вы могли убедиться за 29 лет своей жизни. И еще Вам два раза по-стольку же!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 20:25
16.04.2016 20:25
16.04.2016 12:06 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 47. Россия город Ставрополь, Ставропольский
Добрый день! Ситуация: моей маме 74 года перенесла инфаркт,вставили стент и пока всё идёт хорошо.Врачи настояли на применении лекарства «ПЛАВИКС», но после него у мамы болит и бурлит желудок.Вопрос : как минимизировать негативные явления после приёма этого препарата? Спасибо.
Попробуйте параллельно провести курс лечения ОМЕПРАЗОЛОМ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 20:20
16.04.2016 20:20
16.04.2016 11:01 Кардиология / Кардиолог
майя Жен., 67. украина винница
я гипертоник перенесла инсульт принимаю лизинолприл утром после чего меня бросает в жар такое состаяние длится час потом прходит
Такая реакция совершенно не характерна для ЛИЗИНОПРИЛА. Попробуйте заменить его ПЕРИНДОПРИЛОМ или ЛОРИСТОЙ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:27
16.04.2016 15:27
16.04.2016 10:48 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 22. Россия Раменское
Эдуард Романович!
Мучает такая проблема ,закладывает лёгкие и тяжело дышать,а при не больших физ нагрузок ещё хуже ,ходил в больницу!
Анализы в норме,сердце тоже Есть только ПМК 1 степени и Регургитацией 1 степени.
Делали рентген лёгких там все нормально я не курю!
Узи брюшной полости увеличена печень не много и хронический панкреатит!
Наблюдался и у Невролога и Кардиолога ,но не чем не помогли!
И ещё стал замечать вот заложило лёгкие и началась одышка при любом волнений идёт сильный выброс адреналина,что приходиться потом или скорую вызывать или Корвалол!
Уважаемый Эдуард Романович!Может ли это быть из за поджелудочной или это заблуждения?И к какому врачу пойти?
Спасибо за помощь!
Мучает такая проблема ,закладывает лёгкие и тяжело дышать,а при не больших физ нагрузок ещё хуже ,ходил в больницу!
Анализы в норме,сердце тоже Есть только ПМК 1 степени и Регургитацией 1 степени.
Делали рентген лёгких там все нормально я не курю!
Узи брюшной полости увеличена печень не много и хронический панкреатит!
Наблюдался и у Невролога и Кардиолога ,но не чем не помогли!
И ещё стал замечать вот заложило лёгкие и началась одышка при любом волнений идёт сильный выброс адреналина,что приходиться потом или скорую вызывать или Корвалол!
Уважаемый Эдуард Романович!Может ли это быть из за поджелудочной или это заблуждения?И к какому врачу пойти?
Спасибо за помощь!
По-моему это невроз и обращаться надо к психиатру или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:25
16.04.2016 15:25
16.04.2016 10:09 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 39. Россия Москва
По утрам беспокоят страшные прострелы в области сердца, будто шило втыкают и выдёргивают. При этом возникает холодный пот и панический, дикий страх. Вот в данный момент я за компьютером - и эти прострелы. Встал я утром нормально, обычно эти прострелы и другие боли начинаются минут через 20 после вставания. Причем бывает серия из двух, трех прострелов - и отпускают. Проходит минут 5 - опять прострелы. Один прострел длится около секунды. Начинает ныть грудина, скачет давление. Я пытаюсь сам пальпацией вызвать такой прострел, чтобы успокоиться, что это не сердце, но это не удаётся - при пальпации больно, но не так. Причем стреляет в покое, крайне редко - при изменении позы. Чуть немеют кончики пальцев, пальцы дрожат.
Боли бывают такой силы, что ездит Скорая, но каждый раз кардиограмма в норме. До такой силы скрутило однажды, что возили в больницу проверять тропонины - они были в норме. УЗИ делал - никакого криминала. У меня остеохондроз трёх отделов позвоночника, но он у меня иначе болит (постоянная боль между лопаток, дискомфорт в шее и пояснице). А эти прострелы неожиданные, резкие. Самое страшное, что боль иногда усиливается на ВЫДОХЕ, а не вдохе, а это, говорят, инфаркт.
А вообще самое страшное - она может возникать в покое при сохранной позе. МН же болеть-то должна тогда, когда делаются какие-то движения. А не просто так простреливать без причины. И так не один год. Ещё страшно - со мной в кардиологии 20 горбольницы лежал мужик, который переносил инфаркт на ногах 3 недели, а думал, что это невралгия (МН), которая у него тоже есть. А участковая сказала, что у неё был мужик, у которого инфаркт проявлялся только тем, что ныл сустав на руке - у меня тоже ноет, но я отговариваю себя тем, что у меня там связка была порвана когда-то и срослась плохо.
Иногда появляется давящая боль за грудиной в покое(!), которая проходит от массажа грудины (кожа в этом месте болезненная при этом).
А вдруг это нестабильная стенокардия, и проходит она не от массажа, а просто приступ кратковременный?
Однажды принял нитроглицерин в этой ситуации (дали на улице, когда плохо стало), и думал, что помру: пульс разогнался до какого-то кошмара, перед глазами поплыло, в голове боль дикая, а прошло ли от него сердце - не знаю, не до него было, сознание чуть не потерял от этого глицерина.
Вот что это за кошмарные прострелы? Если это МН, то как они могут появляться в покое и комфортной позе, причем я не волнуюсь в этот момент и вполне хорошо себя чувствую? И тут вдруг они. Причин-то нет, но они вдруг начинаются. Почти всегда - утром. Прямо как нестабильная стенокардия, а её я боюсь страшно. Холтер ставили, ничего не нашли, но все те сутки, которые я его носил, у меня было отличное самочувствие, как на зло.
Боли бывают такой силы, что ездит Скорая, но каждый раз кардиограмма в норме. До такой силы скрутило однажды, что возили в больницу проверять тропонины - они были в норме. УЗИ делал - никакого криминала. У меня остеохондроз трёх отделов позвоночника, но он у меня иначе болит (постоянная боль между лопаток, дискомфорт в шее и пояснице). А эти прострелы неожиданные, резкие. Самое страшное, что боль иногда усиливается на ВЫДОХЕ, а не вдохе, а это, говорят, инфаркт.
А вообще самое страшное - она может возникать в покое при сохранной позе. МН же болеть-то должна тогда, когда делаются какие-то движения. А не просто так простреливать без причины. И так не один год. Ещё страшно - со мной в кардиологии 20 горбольницы лежал мужик, который переносил инфаркт на ногах 3 недели, а думал, что это невралгия (МН), которая у него тоже есть. А участковая сказала, что у неё был мужик, у которого инфаркт проявлялся только тем, что ныл сустав на руке - у меня тоже ноет, но я отговариваю себя тем, что у меня там связка была порвана когда-то и срослась плохо.
Иногда появляется давящая боль за грудиной в покое(!), которая проходит от массажа грудины (кожа в этом месте болезненная при этом).
А вдруг это нестабильная стенокардия, и проходит она не от массажа, а просто приступ кратковременный?
Однажды принял нитроглицерин в этой ситуации (дали на улице, когда плохо стало), и думал, что помру: пульс разогнался до какого-то кошмара, перед глазами поплыло, в голове боль дикая, а прошло ли от него сердце - не знаю, не до него было, сознание чуть не потерял от этого глицерина.
Вот что это за кошмарные прострелы? Если это МН, то как они могут появляться в покое и комфортной позе, причем я не волнуюсь в этот момент и вполне хорошо себя чувствую? И тут вдруг они. Причин-то нет, но они вдруг начинаются. Почти всегда - утром. Прямо как нестабильная стенокардия, а её я боюсь страшно. Холтер ставили, ничего не нашли, но все те сутки, которые я его носил, у меня было отличное самочувствие, как на зло.
Что такое МН я не знаю. Не надо злоупотреблять сокращениями. В этом неуважение к адресату.
Думаю, что все эти прострелы - проявления невроза. Вы просто начитались черт-те чего и теперь выдумываете себе страшилки. Поэтому все врачи никогда и ничего не находят.
Думаю, что все эти прострелы - проявления невроза. Вы просто начитались черт-те чего и теперь выдумываете себе страшилки. Поэтому все врачи никогда и ничего не находят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:23
16.04.2016 15:23
16.04.2016 09:50 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 30. Новомосковск
Добрый день. Простите, что отвлекаю возможно глупым вопросом, но для моего близкого человека это просто беда. Подруга считает, что у нее синие ногти и это какая то болезнь. Сама я демаю что это невроз, но она меня не слушает. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Сердце она проверяла, ничего серьезного, только проллапс. Врачи ставят ВСД. Сама медик, поэтому нашим врачам не верит. Заранее спасибо.
http://s017.radikal.ru/i404/1604/78/a144567b628f.jpg
http://s017.radikal.ru/i404/1604/78/a144567b628f.jpg
Не вижу ничего особенного. К сердцу это отношения не имеет. Похоже на навязчивую идею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:18
16.04.2016 15:18
16.04.2016 08:00 Кардиология / Кардиолог
Владимир Григорьевич Муж., 71. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемый Доктор!
После госпитализации по поводу ХСН мне рекомендован прием корведилола 6,5
мг. Можно ли после 3- недельного приема этого ЛС пкрейти на более привычный мне конкор кор?
Огромное спасибо за ответ и доброго Вам здоровья!
После госпитализации по поводу ХСН мне рекомендован прием корведилола 6,5
мг. Можно ли после 3- недельного приема этого ЛС пкрейти на более привычный мне конкор кор?
Огромное спасибо за ответ и доброго Вам здоровья!
Уважаемый Владимир Григорьевич!
Можно провести такую замену. Одной таблетки КОНКОР КОРА (2,5 мг) может оказаться недостаточно. Тогда эту дозу можно удвоить.
Можно провести такую замену. Одной таблетки КОНКОР КОРА (2,5 мг) может оказаться недостаточно. Тогда эту дозу можно удвоить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:15
16.04.2016 15:15
16.04.2016 06:25 Кардиология / Кардиолог
Леся Жен., 29. Россия Челябинск
Здравствуйте. Мне 28 лет. В последние 4 дня без конца приходит позыв на зевоту, то есть хочется зевнуть ( как если бы хотелось икать). Зевота не продуктивная , то есть зевнуть не получается окончательно, это так утомляет и раздражает, что приходится сдерживаться. И так не прекращается целый день. Сил терпеть нет.Трамв не было, болевых ощущение в организме нет нигде. Голова не болит, нарушений координаций движений нет, ощущений что не хватает воздуха тоже.На воздухе бываю регулярно, если расценивать это кислородное голодание. Закончила сейчас курс антибиотиков по лечению уреаплазмы, если это может иметь значение. Пожалуйста подскажите что это может быть , как справиться с этой навязчивой раздражающей и непродуктивной зевотой ? Спасибо !!! Может ли это быть симптомом сезонной начинающейся аллергии ? У папы бронхиальная астма, мне до конца не поставлен этот диагноз. Прочитала что это один из симтомом ухудшения кровоснабжения сосудов, но там основной симптом головные боли а у меня их нет. Может ли это быть связано с работой сердца?
Нет. С работой сердца это никак не связано. Чаще всего это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:39
16.04.2016 15:39
16.04.2016 05:31 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 62. Россия Хабаровск
Доброго времени суток! ОНМК по ишемическому типу (2005г), ишемия мозга, гипертония 3ст., единственная почка (хр. пиелонефрит), преходящая мерцательная аритмия (2-3 раза в год), носовое кровотечение (одна ноздря) после прокола ЛОР врачом.
В январе 2016г госпитализация (поражение черепных нервов) с сильным головокружением (была лежачей 25 суток), от рвоты началась фибрилляция предсердий, ввели в ритм через 3,5 суток. Капельницы - через кубитальные катетеры в нижние конечности (по 5 и 7 суток). После этого постоянные гравитационные отёки ног. Три месяца пропила пропанорм, панангин, эликвис. После прекращения приёма препаратов, носовое кровотечение (одна ноздря) в виде больших сгустков.
Вопросы - Нужно ли постоянно принимать эликвис.
- Можно ли поменять место жительства (на Урал) и летать самолётом
Эдуард Романович, заранее благодарю Вас за ответ.
В январе 2016г госпитализация (поражение черепных нервов) с сильным головокружением (была лежачей 25 суток), от рвоты началась фибрилляция предсердий, ввели в ритм через 3,5 суток. Капельницы - через кубитальные катетеры в нижние конечности (по 5 и 7 суток). После этого постоянные гравитационные отёки ног. Три месяца пропила пропанорм, панангин, эликвис. После прекращения приёма препаратов, носовое кровотечение (одна ноздря) в виде больших сгустков.
Вопросы - Нужно ли постоянно принимать эликвис.
- Можно ли поменять место жительства (на Урал) и летать самолётом
Эдуард Романович, заранее благодарю Вас за ответ.
Для решения вопроса, о постоянном приеме ЭЛИКВИСА информация недостаточна. Это вопрос надо решать на месте со своими очными врачами. А перелет на Урал возможен. Взять с собой запас постоянно применяемых лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:31
16.04.2016 15:31
16.04.2016 05:15 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 61. Россия Горно-Алтайск
У меня гипертония,давление верхнее колебалось от 120 до 190,а нижнее было в норме пульс всегда был в норме, иногда повышался до 90, принимаю конкор 5, кардиомагнил и лозап плюс .Давление держалось 120-130. С декабря 2015г по март.Давление не поднималось и было 120/80( мое рабочее) пульс 60-70, продолжала пить конкор, а в марте резко поднялся пульс 125 сводит скулы и дрожь внутри и потом начало расти давление и очень быстро не только верхнее но и нижнее( 180/140).Увеличила дозу лазапа и оно через пол часа приходит в норму Периодичность приступов 10-14 дней. а потом все в норме 120/80/60. Что это может быть?
Может быть лучше принимать ЛОЗАП ПЛЮС и КОНКОР. А дозы надо подбирать эмпирически.Разумеется, что все лечение надо проводить пол контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:12
16.04.2016 15:12
16.04.2016 02:06 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 45. Россия Петербург
Здравствуйте,с 38 лет мучают приступы мерцательной аритмии,нечасто 2-3 раза в год.Но в этом году уже были три раза!!!Начинаться могут по разному,могу резко встать и начинается,последний раз поел резко встал и началось.Купирую 2 таблетками пропанорма,но помогает не всегда.Иногда бывает частая экстрасистолия несколько дней длится,потом несколько недель редкая.Когда МА нет и делают ЭКГ врачи говорят,что ЭКГ нормальная,небольшие нарушения внутрижелудочковой проводимости,вариант нормы. Холтер показывает 30 желудочковых ЭС и 321 предсердную ЭС,и тоже в принципе в норме,ВЭМ ишемии нет,толлерантность к нагрузке высокая,за 12 минут 90 наджелудочковых ЭС,на пике нагрузки их не было.Сегодня сделал ЭХО результат Аорта 39мм,Левое предсердие 45мм,Межжелудочковая перегородка 10мм,Задняя стенка ЛЖ 10мм,Левый желудочек 50/33мм,Правый желудочек 40мм,правое предсердие 45мм,Легочная артерия 22мм,Давление в ЛА 23мм,ЛП(ППТ) 22 мм,КДР(ППТ)24мм,ПП(ППТ) 22мм,ФВ 63%ФУ 34%,КДО 132мл,КСО 51мл,EF 61%,Заключение легко дилатирована полость левого предсердия,Стенки ЛЖ не утолщены,ИММ ЛЖ не повышен,геометрия ЛЖ не изменена,МЖП с участками фиброза,Глобальная сократимость ЛЖ сохранена,Нарушений локальной сократимости не выявлено,Уплотнены стенки аорты и митрального клапана,Митральная регургитация 1 ст,Трикуспидальная регургитация 0-1ст,Пульмональная регургитация 0-1ст,Давление в ЛА не повышено,Перикард без особенностей.Один врач говорит делай,другой не делай.Одни говорят в спортзал можно,другие говорят нет.Я просто устал ждать этих приступов и боюсь ходить на работу,а вдруг узнают и уволят.Давление всегда почти нормальное,редко бывает чуть повышено.Я сам долго занимался спортом,рост 181 см.вес около 90 кг.Не курю выпиваю умеренно.Дайте совет как быть пожалуйста и каково состояние сердца?Большое спасибо)))
Состояние сердца удовлетворительное. Я думаю, что есть смысл попытаться прекратить эти приступы мерцательной аритмии РЧА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:08
16.04.2016 15:08
16.04.2016 01:18 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 36. Россия Москва
Доброй ночи еще раз всем консультантам . Писал вам ранее .
Уже почти 5 месяцев живу без ПА . Сам стараюсь не заморачиваться . Совсем завязал с алкоголем ( даже в праздники ) . Стал больше двигаться .
Вопрос вот в чем . Теперь при подъеме на 3-й этаж сразу замеряю давление - 130/140 на 75/80 мм . Это норма ? Раньше было 150 на 90 . Или это организм потихоньку приходит в норму после невроза ?
Уже почти 5 месяцев живу без ПА . Сам стараюсь не заморачиваться . Совсем завязал с алкоголем ( даже в праздники ) . Стал больше двигаться .
Вопрос вот в чем . Теперь при подъеме на 3-й этаж сразу замеряю давление - 130/140 на 75/80 мм . Это норма ? Раньше было 150 на 90 . Или это организм потихоньку приходит в норму после невроза ?
Это норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:05
16.04.2016 15:05
16.04.2016 00:06 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 49. Украина Киев
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Вы мне когда то очень давно помогли с проблемой, теперь опять хочу у Вас проконсультироваться. Из за набора веса, начала бегать на школьном стадионе. Каждый день добавляю пол круга. АД и сердцебиение приходит в норму за 2 часа. Чувствую себя превосходно. Только в течении всего дня возникает желание глубоко вдохнуть, нехватка воздуха. Постоянно открыты окна в квартире. Вопрос. 1. Это сердечная патология (кардиограмма в норме) или невроз? 2. Подруга говорит что от бега в моем возрасте может быть аневризма сердца, это так? 3.Чем можно укрепить сердечную мышцу, какими действующими препаратами или настойками (что любит сердце)? Сын (26лет), тоже бегает по утрам и ходит в тренажерный зал, тоже хочет узнать, какие есть витамины для укрепления сердечно-сосудистой системы.
Эдуард Романович, спасибо Вам огромное, за Ваш труд, за Ваше терпение, за Ваше спасение!!! Крепкого Вам здоровья, живите долго, Вы нам очень нужны!
Эдуард Романович, спасибо Вам огромное, за Ваш труд, за Ваше терпение, за Ваше спасение!!! Крепкого Вам здоровья, живите долго, Вы нам очень нужны!
Уважаемая Ирина!
Спасибо большое за добрые слова!
Эти затруднения дыхания не имеют никакого отношения к сердечной недостаточности и являются чисто невротическими проявлениями. Аневризма никогда не развивается от бега, подруга ерунду сказала. Не существует никаких лекарств, витаминов и добавок для "укрепления" сердца. Это миф, усердно поддерживаемый наглой, корыстной и агрессивной рекламой всевозможных БАДов. Здоровый образ жизни и регулярная физкультура на сежем воздухе - это все, что нужно для здоровья сердца. Доброго Вам здоровья!
Спасибо большое за добрые слова!
Эти затруднения дыхания не имеют никакого отношения к сердечной недостаточности и являются чисто невротическими проявлениями. Аневризма никогда не развивается от бега, подруга ерунду сказала. Не существует никаких лекарств, витаминов и добавок для "укрепления" сердца. Это миф, усердно поддерживаемый наглой, корыстной и агрессивной рекламой всевозможных БАДов. Здоровый образ жизни и регулярная физкультура на сежем воздухе - это все, что нужно для здоровья сердца. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 15:01
16.04.2016 15:01
15.04.2016 22:56 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 23. Россия Тюмень
Доброй ночи. Подскажите пожалуйста, сегодня спокойно стояла и вдруг начались пульсирующие перебои дыхания в области солнечного сплетения, стало страшно, думала дыхание перехватит
Чаще всего это какие-то чисто невротические проявления. И они не опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 14:52
16.04.2016 14:52
15.04.2016 21:30 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 31. Великобритания Лондон
Добрый день, необходим ваш совет! Мой папа( 63г) год назад перенёс обширный инфаркт со стентированием, так же была гипертоническая болезнь IV степени ( сейчас добились I степени с помощью лекарств и диеты), на данный момент чувствует себя хорошо. Он хочет прилететь в Англию через пару месяцев, перелет займёт около 10 часов с одной пересадкой! Я очень волнуюсь не опасно ли это?! Если перелет возможен, есть ли какие то рекомендации, в частности применения лекарственных препаратов ?
Большое спасибо
Яна
Большое спасибо
Яна
Никакой специальной лекарственной подготовки такой перелет не требует. Надо взять все обычно принимаемые лекарства, чтобы обеспечить непрерывность постоянного планового лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 03:44
16.04.2016 03:44
15.04.2016 21:27 Кардиология / Кардиолог
Дима Муж., 28. Санкт-Петербург
Добрый вечер. Прежде чем пойти в зал, решил позаниматься физ. нагрузками дома. И вот столкнулся с такой не приятной вещь. как сильный пульс в районе 150-170 после не большого кол-ва нагрузок. После 15 отжиманий пульс под 150-170 , и приходит в норму не так быстро. Естественно с таким пульсом дальше заниматься тяжело, да и мне кажется это не очень безопасно. Беспокоит только пульс и при таком пульсе голова становится не много ватной. Может ли это быть детренированностью , т.к. я за последние 8 лет тяжелее ручки ничего в руках не держал ?
Сдавал анализ кровь (обычный и био), анализ мочи, узи сердца, экг, суточное экг, узи почек - всё в норме.
Сдавал анализ кровь (обычный и био), анализ мочи, узи сердца, экг, суточное экг, узи почек - всё в норме.
Я думаю, что Вы правы и это результат детренированности организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 03:39
16.04.2016 03:39
15.04.2016 20:52 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 25. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! В последнее время часто появляются резкие жгучие, давящие и иногда режущие боли в грудной клетке посередине, при этом иногда кидает в жар и такое ощущение,что потеряеш сознание. Может длится в течение всего дня(недели),а может так же резко пройти. Появляется как в покое,так и при физ нагрузках,даже когда просто лежиш. Бывает онемение левой руки,пальцев левой руки и как будто немеет и тянет левую щёку и болит глаз. Проходил много обследований,ходил на монуальную терапию,улучшения бывают только после посещения,на следующий день всё повторяется. Постоянно принимаю от давления атаканд. Давление в течении дня колеблется от 110-140 на 60-80 и пульс от 50 до 80 в покое.
Экг: ритм синусовый,правильный,чсс 90 в мин,синусовая тахикардия, вертикальное положение ЭОС,неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Признаков очаговых изменений и нарушения проведения импульса не зарегистрировано. Функциональное изменения на задней стенке (III отведении), на вдохе невилируются.
Делал экг и в момент этих приступов,кроме учащённого пульса без изменений. Кардиолог сказал,что это не сердечные боли,что они не могут так долго длиться.К кому можно обратиться в дальнейшем, из-за этих болей не удаётся жить полной жизнью. Заранее спасибо большое за ответы.
Кардиолог
Экг: ритм синусовый,правильный,чсс 90 в мин,синусовая тахикардия, вертикальное положение ЭОС,неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Признаков очаговых изменений и нарушения проведения импульса не зарегистрировано. Функциональное изменения на задней стенке (III отведении), на вдохе невилируются.
Делал экг и в момент этих приступов,кроме учащённого пульса без изменений. Кардиолог сказал,что это не сердечные боли,что они не могут так долго длиться.К кому можно обратиться в дальнейшем, из-за этих болей не удаётся жить полной жизнью. Заранее спасибо большое за ответы.
Кардиолог
Такие боли скорее всего носят невротический характер. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 03:37
16.04.2016 03:37
15.04.2016 19:56 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 31. Россия Белово
Добрый день!
Очень нужна консультация кардиолога.
Данные:
мой папа, 59 лет
была производственная травма: открытый перелом правой лучевой кости.
Диагноз: асептический некроз правой лучевой кости.
эхокрдиография на аппарате SONO SCAPE S8:
выписка:ИБС прогрессирующая стенокардия. Гипертоническая болезнь 2 стадии 2 риск 4.
XCH I ФК
аневризма аорты на уровне синусов Вальсальвы.
Аорта уплотнена расширена до степени аневризма.
Полости сердца не увеличены. Незначительная гипертрофия.
МЖП. Зоны Асинергии миокарда не выявлены.
Уплотнены створки аортального и митрального клапанов.
Митральная регургитация 1 ст.
Трикус пидальная регургитация 1 ст.
Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу.
Глобальная сократимость не снижена.
ХСН I ФК 2(римская цифра 2, написать не могу)
Вопрос:
показано ли при таком диагнозе(обследовании) санаторно-курортное лечение?
Есть ли противопоказания для санаторно-курортного лечения при таком диагнозе?
Заранее благодарю за ответ!
Очень нужна консультация кардиолога.
Данные:
мой папа, 59 лет
была производственная травма: открытый перелом правой лучевой кости.
Диагноз: асептический некроз правой лучевой кости.
эхокрдиография на аппарате SONO SCAPE S8:
выписка:ИБС прогрессирующая стенокардия. Гипертоническая болезнь 2 стадии 2 риск 4.
XCH I ФК
аневризма аорты на уровне синусов Вальсальвы.
Аорта уплотнена расширена до степени аневризма.
Полости сердца не увеличены. Незначительная гипертрофия.
МЖП. Зоны Асинергии миокарда не выявлены.
Уплотнены створки аортального и митрального клапанов.
Митральная регургитация 1 ст.
Трикус пидальная регургитация 1 ст.
Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу.
Глобальная сократимость не снижена.
ХСН I ФК 2(римская цифра 2, написать не могу)
Вопрос:
показано ли при таком диагнозе(обследовании) санаторно-курортное лечение?
Есть ли противопоказания для санаторно-курортного лечения при таком диагнозе?
Заранее благодарю за ответ!
Если сама дорога до санатория не представляет трудностей, то можно ехать и отдыхать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 03:35
16.04.2016 03:35
15.04.2016 19:26 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 41. Россия Курск
Добрый вечер Александр Юрьевич! Посылаю Вам заключение холтера (ЭХО-КГ высылал ранее). Можно ли мне при таком холтере работать грузчиком (работа тяжёлая)? И что мне делать, если вдруг снова случится приступ сильной тахикардии? Спасибо Вам! -http://s009.radikal.ru/i309/1604/dd/20cbe473bb5a.jpg -http://s50.radikal.ru/i128/1604/cb/96e10bcc1f05.jpg -http://s45.radikal.ru/i110/1604/69/8a5eee4681d0.jpg -http://s017.radikal.ru/i414/1604/93/25e3ada3ebff.jpg -http://s002.radikal.ru/i198/1604/f1/bcdef4174f95.jpg -http://s010.radikal.ru/i313/1604/e8/e0005a366546.jpg -http://s018.radikal.ru/i516/1604/cd/ccebe7c0e8ab.jpg -http://s012.radikal.ru/i319/1604/ed/fd1a9f37934d.jpg -http://s020.radikal.ru/i722/1604/47/c367f2219e39.jpg -http://s017.radikal.ru/i437/1604/90/d252b283c62a.jpg -http://s013.radikal.ru/i322/1604/4b/bdc1e15e151b.jpg Или всё же требуется лечение и ограничение нагрузок?
Вопрос персональный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 03:32
16.04.2016 03:32
15.04.2016 19:12 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 26. Россия Москва
Здравствуйте, у меня несколько дней подряд сильная одышка на ровном месте, нехватка воздуха , не могу вздохнуть полноценно. Врач отправил на анализы . Ждать 10 дней ( флюорография , моча, кровь экг ). Врач сказал что у меня вегето сосудистая дистония , и все. Что мне делать 10 дней, пока не придут анализы. Это мучение каждую минуту вздыхать , уде сердце колоть начинает на вздохе. Жду ваш ответ, заранее спасибо.
При вегето-сосудистой дистонии, которая по скути дела является неврозом, часто помогают мягкие успокаивающие лекарства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 03:31
16.04.2016 03:31
15.04.2016 18:14 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 34. Россия Новгород
Добрый день, Эдуард Романович! Помогите Очень мучают экстросистолы, раньше они были редкими, но последние 5 дней идут постоянно, я их чувствую и они мне сильно мешают, но в чем причина не понимаю Прочитала что нередко образование тромба сопровождается появлением различного рода аритмий — экстрасистолии Может ли быть причина в этом Вызывала скорую делали экг но не поймали экстросистолу Я понимаю, что нужен холтер, но сделать смогу его только через неделю. Чем спастись сейчас, подскажите? Про тромб я подумала потому, что у меня 9 лет назад после ночи по неизвестной причине образовался тромб в подключичной вене А сейчас когда у меня происходит перебой в сердце мне кажется что как будто ему что то мешает нормально работать, вот я и подумала про тромб, на сколько это может быть вероятно? Заранее,спасибо
Уважаемая Ольга!
Мысли о тромбе не имеют никакого обоснования. Это просто страшилка, которую Вы сами придумали для себя. Причин экстрасистолии мы, как правило, не знаем. Мы знаем только, что они безвредны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. А мучительность их связана только со страхом, который сам по себе является одним из признаков невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Мысли о тромбе не имеют никакого обоснования. Это просто страшилка, которую Вы сами придумали для себя. Причин экстрасистолии мы, как правило, не знаем. Мы знаем только, что они безвредны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. А мучительность их связана только со страхом, который сам по себе является одним из признаков невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2016 03:25
16.04.2016 03:25
15.04.2016 17:35 Кардиология / Кардиолог
ЕЛЕНА Жен., 34. Россия Самара
Добрый день! В декабре прошлого года у меня был очень сильный стресс на работе, там же сидя утром на меня накатила дикая паника, поднялось давление 130/90 и пульсом 110 , тряслись руки, меня бросало то в жар, то в холод, вызвали скорую, они сказали что это криз, сделали укол магнезии и уехали, после этого все понеслось, я перестала спать по ночам, встаю в одно и то же время, стоит только встать с постели как пульс взлетает до 130! как лягу пульс 75! целых два месяца боялась ходить, сдала анализы биохимии, ТТГ-0,92, УЗИ щитовитки, надпочечников, ЭХО все хорошо, Терапевт посмотрев на меня сказала что нужно делать ЭФИ или лучше сразу операцию на сердце (что то там прижигать) я вышла от нее в диком ужасе! пошла к кардиологу она выписала МЕБИКАР на 1,5 месяца и эгилок при сердцебиении, но МЕБИКАР пить не смогла аллергия на него закладывает нос и горло, Пошла к психиатру он выписал ФЕНИБУТ утром и вечеро по 1 таб на 2 недели, и СИБАЗОН по 1 т на ночь, на 2 недели, пропила фенибут, но сердце как стучало так и стучит, извела кучу денег на анализы и походы по врачам. Сейчас сплю получше, ложусь в 23,00 встаю в 5 утра потом уснуть не могу, как встаю на ноги с кровати начинается опять тахикардия 120-130 стоя. Выпиваю Эгилок 25 мг 1\4, и отпускает, Но в стоячем положении пульс всегда 105, когда хожу 120, постоянно думаю о сердце, о пульсе, меряю его через каждые 30 мин.Пила разные отвары из трав, валериану, ничего не помогает.Еще утром как только глаза открываю сразу тревога гложет, Купила АТАРАКС можно ли мне его пропить и сколько по времени, и совместим ли он с эгилоком? И сколько этот ЭГИЛОК еще пить, (пью его уже 3 месяца по 1\4). ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! Идти к платным врачам нет возможности уже, еще у меня хондроз шеи, просидела за компьютером два года по 12 часов.
Трудная ситуация. Это невроз с паническими атаками. Попробуйте справиться сами. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2016 22:00
15.04.2016 22:00
15.04.2016 17:04 Кардиология / Кардиолог
Вероника Жен., 18. Россия Пермь
Добрый день!
Я хотела бы узнать, будет ли у меня спортивное сердце или нет?
Начала заниматься спортом в 16 лет - лыжными гонками. Можно сказать сразу вошла в колью, потому что до этого дело со физкультурой имела. Пришла в мае, летом уже были 2х - разовые тренировки. В среднем на каждой пробегали (занимались) 2 часа. Соревнования осенью, зимой. Весной пошла на проверку. Изменения были только на кардиограмме и выражались в дыхательной аритмии и ав блокаде 1 степени. На УЗИ совершенно никаких изменений.
Почему нет спортивного сердца, я читала в мед. Статьях, что для его развития достаточно 3 месяцев тренировок по 5 раз в неделю, к слову я пахала 6 раз в неделю.
Маленькая нагрузка? Если бы я тренировалась по 3-6 часов? Может быть тогда бы оно появилось? Или есть вероятность, что оно не появиться вообще?
Очень хочу узнать ваше мнение, уважаемые спортивные кардиологи и просто те, кто знает в толк.
Фактически за лето тренировок получила 1 взрослый разряд по бегу. К слову, папа МС СССР по греко-римской борьбе. Поэтому с набором мышечной массы у меня все слишком даже ок. Удивительно быстрое восстановление мышц после тренировки.
Или может быть дело в том, что у меня маленькое давление? Нормальное состояние при 100-110 на 60-65. Когда проходила велопробу, то во время нагрузки и после было стабильно: 105 на 60
Я хотела бы узнать, будет ли у меня спортивное сердце или нет?
Начала заниматься спортом в 16 лет - лыжными гонками. Можно сказать сразу вошла в колью, потому что до этого дело со физкультурой имела. Пришла в мае, летом уже были 2х - разовые тренировки. В среднем на каждой пробегали (занимались) 2 часа. Соревнования осенью, зимой. Весной пошла на проверку. Изменения были только на кардиограмме и выражались в дыхательной аритмии и ав блокаде 1 степени. На УЗИ совершенно никаких изменений.
Почему нет спортивного сердца, я читала в мед. Статьях, что для его развития достаточно 3 месяцев тренировок по 5 раз в неделю, к слову я пахала 6 раз в неделю.
Маленькая нагрузка? Если бы я тренировалась по 3-6 часов? Может быть тогда бы оно появилось? Или есть вероятность, что оно не появиться вообще?
Очень хочу узнать ваше мнение, уважаемые спортивные кардиологи и просто те, кто знает в толк.
Фактически за лето тренировок получила 1 взрослый разряд по бегу. К слову, папа МС СССР по греко-римской борьбе. Поэтому с набором мышечной массы у меня все слишком даже ок. Удивительно быстрое восстановление мышц после тренировки.
Или может быть дело в том, что у меня маленькое давление? Нормальное состояние при 100-110 на 60-65. Когда проходила велопробу, то во время нагрузки и после было стабильно: 105 на 60
Повторный вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2016 18:24
15.04.2016 18:24
15.04.2016 16:01 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 24. Москва
День добрый! Интересует такой вопрос: Годен ли я в армию с данным заключением?
Заключение: За все время наблюдения регистрировался синусовой ритм с эпизодами синусовой аритмии. Максимальная ЧСС 133 уд/мин. Минимальная ЧСС 40уд/мин. Средняя ЧСС днем 88 уд/мин. Средняя ЧСС ночью 61 уд/мин.
Циркадный индекс 1,4. Правильный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2 секунд не выявлено, максимальный интервал RR 1688 мсек.
Преходящая СА блокада 2 степени, 2 типа (тип Мобитца) - 1эпизод.
Нарушений АВ проводимости не выявлено. PQ- 120-155 мсек.
Выявлены нарушения ритма:
- наджелудочковые экстрасистолы: 3 за сутки, из них одиночных-1, парных-1.
- желудочковые экстрасистолы: Не выявлены.
Диагностически значимой депрессии/ элевации сегмента ST не выявлено. Определялась транзиторная инверсия з.Т по 1 и 3 каналам.
Интервал QT при максимальной ЧСС 292 мсек.
Интервал QT при минимальной ЧСС 400 мсек.
Заключение: За все время наблюдения регистрировался синусовой ритм с эпизодами синусовой аритмии. Максимальная ЧСС 133 уд/мин. Минимальная ЧСС 40уд/мин. Средняя ЧСС днем 88 уд/мин. Средняя ЧСС ночью 61 уд/мин.
Циркадный индекс 1,4. Правильный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2 секунд не выявлено, максимальный интервал RR 1688 мсек.
Преходящая СА блокада 2 степени, 2 типа (тип Мобитца) - 1эпизод.
Нарушений АВ проводимости не выявлено. PQ- 120-155 мсек.
Выявлены нарушения ритма:
- наджелудочковые экстрасистолы: 3 за сутки, из них одиночных-1, парных-1.
- желудочковые экстрасистолы: Не выявлены.
Диагностически значимой депрессии/ элевации сегмента ST не выявлено. Определялась транзиторная инверсия з.Т по 1 и 3 каналам.
Интервал QT при максимальной ЧСС 292 мсек.
Интервал QT при минимальной ЧСС 400 мсек.
Здесь нужен анализ самой ЭКГ, причем достаточно длинной записи. В определение типа CА блокады нередко встречаются ошибки. А это принципиально важно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2016 21:57
15.04.2016 21:57
15.04.2016 15:11 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 30. Украина Хмельницкий
Что со мной??
Ритм QRS неправильный
ЭОС расположена нормально (aF QRS: 36)
В V1: QRS типа RSR
Изменения ST_T
локализация:
Отрицательный зубец Т
передне боковая и задние стенки
Нельзя исключить ишемию или очаговую дистрофию
Исключить другую патологию
Ритм QRS неправильный
ЭОС расположена нормально (aF QRS: 36)
В V1: QRS типа RSR
Изменения ST_T
локализация:
Отрицательный зубец Т
передне боковая и задние стенки
Нельзя исключить ишемию или очаговую дистрофию
Исключить другую патологию
Изменения совершенно неспецифические. ЭКГ ничего существенного не сообщает. Надо обратиться к очному кардиологу, лучше всего к тому, кто направил Вас на ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2016 21:54
15.04.2016 21:54
15.04.2016 14:45 Кардиология / Кардиолог
Alla Жен., 33. Москва
Гинеколог назначила приём Верошпирона (40 мг. 2 раза в неделю) из за повышенного гормона тестостерона и дигидротестостерона. Из за врожденной гидроцефалии периодически поднимается давление, и кардиолог прописал Нолипрел А (2,5 мг. утром, ежедневно). Не будут ли эти препараты совместно влиять на давление, тем самым очень занижая его? Может быть уменьшить дозу нолипрела? Спасибо за ответ.
Скорее всего, не будут. Можно попробовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2016 21:51
15.04.2016 21:51
15.04.2016 13:50 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Беларусь Минск
Здравствуйте,нужен Ваш совет!Три года назад,начались панические атаки прыгало давление до 150 на 90,пульс до 110 уд/мин.обратилась к кардиологу,сделали экг- синусовая тахикардия.холтер -норма.прописал врач конкор 2,5 мг.Сама справилась с паническими атаками.Последнее время начала замечать ,что пульс в течение дня от 53 до 65 уд/мин.А давление 100 на 60,110 на 70.Вопрос:может мне конкор уже не принимать?возраст 37 лет ,рост 162 см,вес 58 кг.
Думаю, что Вы правы. КОНКОР можно попробовать отменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2016 18:36
15.04.2016 18:36