Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Прокоментируйте узи пожалуйста
http://radikal.ru/Img/ShowUploadedImg?id=ff5d4495d35b42f4a4f
390ca2302bd16#
Ваше вложение не дошло.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 23:30
Добрый день,испытываю панические атаки после того как понервничаю,П/а возникают среди ночи я вскакиваю с кровати и хожу по квартире,умываюсь холодной водой и вызываю рвоту обычно с сильной кислотностью рвота лимонным соком,давление повышается сердцебиение настолько быстрое что я даже не считаю а пытаюсь успокоить себя что это не опасно и тд,пью 20 капель корвалола спустя минут 15 меня начинает сильно трясти после,я успокаиваюсь и засыпаю..имею пролапс митрального клапана1 степени,иногда чувствую хруст в области сердца который слышно и другому человеку если приложить ухо,к грудной клетке,ставили холтер врач сказала что я худенькая по этому слышно как работает сердце,меня беспокоит могу ли я заниматься спортом ,физ нагрузки после панических атак?на след день?просто боюсь нагружать сердце потому что во время п/а оно так сильно и быстро бьеься будто я выпила 200 чашек с кофе..спасибо за ваш ответ!я занимаюсь с психологом и стараюсь учится предотвращать панические атаки
Все это описание очень похоже на панические атаки. Боюсь, что психолог - это не совсем то. Здесь нужен психотерапевт. Это другая специальность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 23:28
Здравствуйте, я веду активный подвижный образ жизни, по профессии спортивный тренер, лишнего веса нет. Два года назад на фоне эмоциональных переживаний стали появляться боли за грудиной либо под левой лопаткой. С нагрузкой не связаны. Длятся от 20 минут до 1,5 часов. Характер боли давящий (если за грудиной), под лопаткой жжение. Боль снимается нитросорбитом, но так же снимается кеторолом + корвалол. Возникают боли чаще ночью или под утро лежа. Имею грудной и шейный остеохондроз. Недавно в кардиостационаре провели все обследования. УЗИ все в пределах возрастной нормы, холтер тоже. ВЭМ - проба отрицательная. Сделали коронографию - все сосуды крупные чистые. В итоге один кардиолог мне сказал, что это не ИБС, а остеохондроз такие боли дает. Другой сказал, что спазмироваться могут и мелкие сосуды при чистых коронарных, так что стенокардия может быть. Вопрос для меня так и остался неразрешенным, есть стенокардия или нет? и что это за спазмирование мелких сосудов, отчего оно бывает? это тоже какой-то вид стенокардии? Как установить истину?
При так называемой вариантной стенокардии, которая чаще развивается в покое, по ночам и длиться значительно дольше, чем обычная, во время всего приступа наблюдаются четкие изменения ЭКГ, в частности смещение сегмента ST. Надо вызвать в это время скорую помощь и снять ЭКГ. Никакие остеохондрозы таких изменений не вызывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 23:25
Здравствуйте! На протяжении нескольких дней беспокоят толчки или даже как бы « перевороты» в области сердца, при этом, пульс пропускает один удар, как бы замирает. Ранее проблем с сердцем не было, полгода назад делала ЭКГ: ритм минусовый, ЧСС-63. Но есть другая проблема, у меня шейный остеохондроз, делала МРТ, выявлена протрузия диска и спондилез. Скажите, пожалуйста, опасны ли эти толчки? Могут ли они быть связаны с заболеванием позвоночника?
Нет. С позвоночником они не связаны. Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Поэтому очень часто те лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 23:13
Когда долго стою 1-1.3 час отекают руки так,что согнуть до конца пальцы не могу, стало отекать лицо,
всё происходит около 2лет.
С сердцем это не связано. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 23:09
Подскажите пожалуйста, если постоянно давление 110 на 90 и пульс 96, что это может значить? Сердце никогда не беспокоило, иногда только чувство сердцебиения. Никогда не было ни болей ни обмороков. Врачи говорят, что я молодая еще и это нормально. Но этот показатель давления меня пугает. Что это может значить?
Я бы проверил аппарат и саму методику определения давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 19:06
Здравствуйте прокоментируйте пожалуйста заключение узиста http://s38-temporary-files.radikal.ru/5493e00541654049868d3b
cb363be8a0/-88851064.jpg
Ваше вложение не раскрывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 16:32
Дочери 18 лет. Заключение экг: укорочение интервала PQ. Пол года назад экг была в норме. Несколько месяцев назад поставили ВСД. Периодические головные боли и слабость. Дочь учится в 11 классе, сдача пробных экзаменов, редкие прогулки из-за подготовки дают о себе знать. Верен ли диагноз? и каков прогноз с данным диагнозом? Спасибо
http://s014.radikal.ru/i327/1604/20/0e85b1041e4a.jpg
Это не диагноз. Практически, ничего не значащая аномалия. Она не дает никаких признаков и проявлений и не мешает жить свободно и наслаждаться всеми прелестями жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 16:31
Часто учащенный пульс. 110-120. От погоды не зависит. От физических нагрузок не зависит. ЭХО-КГ никаких проблем не показало. УЗИ сердца - все в порядке. Гормоны щитовидки - идеально.
АД обычно 100 на 60 или 90 на 50.
Что делать? При учащенном пульсе плохое самочувствие. Помутнение зрения. Заторможенность.
Врач прописал по пол таблетки кораксана два раза в день.
Пропила курс витаминок магнерот. Никакого эффекта.
Подскажите, пожалуйста, какие таблетки можно применять при учащенном пульсе., чтобы они не понижали давление.
Я не уверен, что Вам вообще нужны какие-то лекарства для замедления пульса. Но КОРАКСАН, вероятно, является наиболее подходящим.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 16:03
Здравствуйте, принимаю Конкор 10 мг+Вальсакор Н160 года четыре. Год назад присоединился гипертиреоз и теперь год принимаю Тирозол 5 мг.
По мере приема всей этой тройки лекарств иногда бывает сердцебиение 48, а давление 90/60, для меня это очень мало, поскольку я довольно крупный человек (рост170, вес 100), и начинается головокружение, сильная слабость, прям нет сил и жутко спать хочется.
Вчера снизила Вальсакор в 2 раза, остальные таблетки как обычно - сегодня давление 150/100
Тогда сегодня снизила Конкор в 2 раза, а остальные как обычно.
Скажите, плиз, верно ли я выбрала тактику изменения приема лекарств?
Спасибо.
Я думаю, что вы поступаете совершенно правильно. Именно так и надо подбирать оптимальные дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 15:53
http://s017.radikal.ru/i401/1604/48/090029fcee01.jpg
Добрый день, Эдуард Романович! Сходила на УЗИ сердца, а к врачу кардиологу не знаю когда получу талон. Расшифруйте, пожалуйста? Доктор который мне делал УЗИ сказал, что у меня порок сердца и, что нужно делать операцию по замене клапана. Так ли это? Спасибо
Уважаемая Елена!

Я думаю, что доктор сказал Вам правильно. Операция, действительно, нужна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 15:36
Уважаемый Эдуард Романович, добрый день! Мой муж (46 лет) страдает гипертонией еже около 10 лет. Постепенно подобрали ему комбинацию препаратов, которые неплохо держали давление (у него особая проблема с сильным подъемом нижнего давления - 120-130). Пил постоянно утром 5 мг конкора, 1 т. амлодипина (5+10), вечером - 1 т. физиотенза (0,4 мг) и 1 т. аспирина кардио. Когда бы не измеряли давление в течение дня на фоне приема этой комбинации, держалось примерно 130-140/80-90. От амлодипина были сильные отеки, по совету кардиолога примерно 5 дней назад заменили амлодипин на 1 т. эскорди кор (5 мг) и лизиноприл (10 мг). Проблема в том, что сразу после замены амлодипина начались подъемы давления. В течение дня - до 180/120, в среднем - 150/100-110, утром, сразу после подъема, - бывает 170/125. У мужа слабый сосуд в глубоких отделах носа с левой стороны, два дня подряд открывалось носовое кровотечение, до этого кровотечений не было около года. ПОдскажите, пожалуйста, может быть ему не подходит эта замена и лучше наплевать на отеки и вернуться к амлодипину? Или эскорди кор заново накапливается в организме и надо подождать две недели, как об этом указано в инструкции? Я очень переживаю, муж жалуется, что постоянно голова тяжелая, да еще эти кровотечения, которые не очень просто останавливаются. Очень не хочется, что подобранные с таким трудом препараты (в течение 6 лет, раньше назначали иные комбинации, которые давление не держали), перестали действовать. Кардиолог в отпуске, выехал за пределы города, получить консультацию пока не имеем возможности.
Амлодипиновые отеки очень доброкачественны, они не связаны ни с сердцем, ни с почками и если с изомерами АМЛОДИПИНА, типа ЭСКОРДИ КОР стабильно нормального давления не получается, я бы вероятно вернулся бы к АМЛОДИПИНУ, не обращая внимания на метные отеки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 15:28
Доброго времени суток!
Вот уже год пью от давления:
утром: Небиволол - 5 мг, Индапамид Ретард 1,5 мг
на ночь: Престанс 10/5, Кардиомагнил 75/15,2 мг
Пульс мой 50-57 (утром лёжа бывает и 45 ), давление стало 110-125/75-85, но часто бывает и ниже (особенно, перед переменой погоды) 75-80/65-70.
Постоянный шум в ушах, вялость, порою сонливость.
Надо уменьшать дозы гипотензивных лекарств. Это все очень индивидуально. Дозы и комбинации лекарств надо подбирать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 15:10
Синусовый ритм не восстанавливается. Принято решение о контроле за ЧСС и приеме варфарина.Что лучше, пытаться восстановить синусовый ритм, или просто жить с тем,что есть? Как долго можно прожить без синусового ритма? О себе: ИБС, атеросклеротический кардиосклероз,стенозирующий коронаросклероз,постоянная ФП, стентирование ПМЖВ(2005), ПКА(2015), АГ 1ст., риск 4, сахарный диабет 2 типа.Чем можно заменить варфарин, т.к. уже были желудочные кровотечения.
Без синусового ритма можно жить очень долго. Сама мерцательная аритмия никаких возрастных ограничений не накладывает. Стоит ли пытаться восстановить синусовый ритм? Для ответа на этот вопрос надо располагать гораздо большим объемом сведений, чем Вы привели. А ВАРФАРИН можно заменить КСАРЕЛТО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 15:07
Здравствуйте Эдуард Романович! Последние два года отвратительное самочувствие. Быстрая утомляемость, потоотделение, при малейшей нагрузке отдышка. Утром слабость, горят подошвы ног. Вроде немного и походишь, а сжение невыносимое. Сдала все анализы. Сделала флюрогрофию. Со стороны флюрографии, всё нормально. Может это результат ЭКГ плохой? ЧСС 72 уд/мин.Синусовый ритм.А-В блокада 1-ой степени. Очаговая блокада правой ножки Гиса. ГЛЖ. Метаболические изменения в миокарде. Холестерин повыше- общий 7.2 ЛПНП- 4.6. тригрицериды- 2.8. По этому поводу терапевт назначает пить - антистен, кардиомагнил. Статины назначили- овенкор!!! Так незнаю пить их или нет? Не хотелось бы садить себя на пожизненный и не так не безопасный препарат. К тому же у меня не всё благополучно со щитовидной железой. Гармоны все в норме, а вот узлы есть- 7.6х4.8; 4.5х7,3; 5,0х3,7ММ. в ЗАКЛЮЧЕНИИ НАПИСАНО- ДИФФУЗНО-НЕОДНОРОДНЫЕ УЗЛОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СТРУКТУРЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ПРИЗНАКИ ТЕРЕОДИТАуЗЛЫ ПРАВОЙ ДОЛИ в СВЯЗИ С ЭТИМ ЭНДОКРИНОЛОГ СОВЕТУЕТ ПИТЬ ЙОДОМАРИН 200. Я слышала, что пить йодомарин при узлах в щитовидки нельзя, что это ведёт к их разрастанию и увеличению. Так ли это? Но вообще мне сказали: « Но что Вы хотите в преклонном возрасте! » Я была в шоке! Незнала, что для женщины 57 лет- уже преклонный возраст. Давление у меня уже как два года низкое- после скачков его ( было и 200/100 и пульс под 100 ). Сейчас держится 100/70, к ночи бывает 125/80, пульс в норме. Пью лозап плюс уже два года. Можно ли тогда пить лозап плюс и йодомарин и всё то, что назначено? Вот на счёт антистена и кардиомагнила, как Вы думаете? Спасибо!
ЛОЗАП ПЛЮС принимать можно. АНТИСТЕН - это пустышка, жалко выбрасывать на него деньги. Нужен ли Вам КАРДИОМАГНИЛ, я не знаю, слишком мало информации о Вашем состоянии. Вопрос о приеме Йодомарина надо решать с эндокринологом. Если 57 лет считать преклонным возрастом, то мне мои 90 вообще загробным и лишать меня права на существование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 15:00
Уважаемые врачи, здравствуйте! Я уже 2 раз обращаюсь. Писала по поводу скачков давления на фоне физических и психоэмоциональных нагрузок. Один из них после лыжного спуска - 210 на 100. Мое обычное давление 100 на 70. Спасибо, успокоили, что все это варианты нормы. Но вопрос остался, а есть ли границы для давления даже во время сильнейших нагрузок, предел, который лучше не превышать? Ведь у меня сердце не совсем здоровое НБПНПГ, ПМК 1 степени с регургитацией 1 степени + синусовые аритмии.
P.S. Спасибо за то что вы есть:)
Нет таких четких границ. И вообще мы не измеряем давление на высоте физических и психо-эмоциональных напряжений. Те особенности Вашего сердца, которые Вы указали, патологией не являются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 14:45
Здравствуйте.Мне 55 лет.Более двух лет тому мне был выписан кориол 6,25. Разовый прием утром.Но,т.к. я проживаю в Донецке,-обстановка нервная,прекращать прием препарата нереально,в аптеках лекарства исчезли,но потом появился корвадилол ,-принимаю его уже 2 года,в дозировке 6,25.И постоянно корвалол,спазган.Скажите,пожалуйста, как долго я могу еще принимать корвадилол ?
Нет нормативных сроков, ограничивающих прием КАРВЕДИЛОЛА. Его, тем более в такой маленькой дозе , можно принимать постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 14:40
Здравствуйте! Сейчас нет возможности посетить врача, но чувствую, что лекарство, которое я принимаю уже года два, перестает действовать. Пью нолипрел. Сначала пила 2.5, потом перешла на 5. Много работаю, и давление часто поднимается выше 140. При этом начинаю себя плохо чувствовать. Если давление становится больше 145 принимаю таблетку капотена. Это стало часто повторяться, и еще стали отекать руки и ноги. Не очень сильно, но мне заметно. Если можно, подскажите, чем заменить нолипрел и как избавиться от отеков.
Спасибо!
Можно попробовать заменить НОЛИПРЕЛ на комбинацию ЛОРИСТА ПЛЮС и ЛЕРКАМЕН. А дозы надо подбирать вместе с лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 14:38
Добрый вечер.С детства наблюдался у кардиолога.К сожалению детской карточки не сохранилось.Нашел только выписку кардиолога в 11 лет.Не полная блокада правой ножки пучка Гиса (дальше к сожалению не могу разобрать..) В этом году ходил к терапевту, послушав меня, отправила на ЭКГ.В выписке написали Синусовой ритм через 60 ударов, горизонтальное положение ЭОС, Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Врач по этому поводу ничего не сказал, только рекомендовала сделать узи сердца. Подскажите пожалуйста, могла ли неполная блокада перейти в полную?и что это значит?И как точно диагностировать свой диагноз?
Скан диагнозов:
http://s19.radikal.ru/i192/1604/37/97586856344e.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1604/7c/1dd37261510a.jpg
http://s017.radikal.ru/i430/1604/e6/e44dcaa0f60a.jpg
Неполная блокада могла перейти в полную. Никаких симптомов она не дает. Это даже не диагноз, а ЭКГ особенность. Можно с нею жить долго спокойно и счастливо. И лечить её не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2016 04:26
Здравствуйте! Женщина, 54 года, лишний вес. С 20 лет аллергия на кошек и пыльцу, иногда незначительно на пищевые продукты. 10 лет постепенно повышалось давление. Сейчас до 175/110. Снижала эпизодически клофелином. Попала в больницу с транзиторной ишемической атакой мозга (с неоднократной потерей сознания и рвотой). Назначили эналоприлл, индапамид и кардиомагнил. Начались отеки КВинке . На этом фоне делали операцию по гинекологии, и на операционном столе был анафилактический шок на цефтриаксон.Только после этого попала к аллергологу. Нельзя принимать ингибиторы АПФ, сартаны . У блокаторов мкк написано нельзя тем у кого были отеки или шок , и у бета блокаторов тоже. Еще у меня невысокий пульс 55-60 в среднем. Кардиолог сказала : «Я не знаю, пейте эпизодически клофелин». Что делать? Спасибо.
Такие тотальные запреты производят впечатление перестраховки. Фактически наложен запрет на лечение гипертонии. И кончится это только новым инсультом. Надо положить больную в стационар и последовательно перепробовать все группы гипотензивных лекарств
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 22:45
Здравствуйте! В какое время суток рекомендовано принимать розувастатин?Спасибо.
Я не вижу принципиальной разницы. Просто надо принимать в одно и то же время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 22:25
Здравствуйте!Пациент (ФИО)1984г.р,на профосмотре АД 130/80,на ЭКГ ЧСС 83«,вертикальное положение.Синусовый ритм.Инфаркт миокарда(переднеперегородлчный,острая стадия).Сдал кровь с вены,стало плохо,побледнел.АД 80/55,ЧСС 58».на ЭКГ -Ритм синусовый с ЧСС 58«.Короткий PQ=105mc.Неполная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса.Инфаркт миокарда (переднеперегородочный,острая стадия).
На боли в обл.сердца не жалуется.
В теч.месяца усиленно стал заниматься в тренаж.зале
В чем вопрос? И пишите яснее. Когда был инфаркт? Где и как лечили? Что беспокоит теперь?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 22:12
Здравствуйте. У дочери (20 лет) ССТД ПМК с регургитацией 1ст, преходящий феномен СLC, ВСД ваготонический тип.Брадикардия до48 ударов,назначены препараты магния длительно, но веть магний урежает ритм Есть ли смысл проверить содержание магния в организме? И если его действительно не хватает принимать хотя бы под прикрытием того же беллатаминала?
По-моему, вообще делать ничего не надо. И чем ей мешает ритм с частотой 48 в минуту? Ничем не должен мешать. Его ни проверять, ни замечать не надо. И соединения магния ей нужны как дырка в голове. Пусть девочка живет спокойно, свободно и счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 22:08
Гипокинез с участками акинеза миокарда в области верхушки.Что это значить случайно не анифризма ли.
Скорее всего рубцовое поле - последствия проникающего инфаркта миокарда. Может быть и аневризма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 20:53
Добрый день, Эдуард Романович! Меня мучают периодические сердцебиения. Пульс 90-105. Прошла врачей, Эхо- норма, Кардилог- норма,
эКГ соответственно тоже. Холтер мне не показан сказала кардиолог. Вердикт -Здорова! В момент таких приступов мне становится страшно, что сердцебиения могут усилиться до неимоверных цифр в конце концов это перейдет в какую нибудь аритмию и остановку сердца.. Вот как то так. В связи с этим вопрос: Возможно ли такое поведение сердца в принципе, и такой исход, если кардиологи не нашли патологий сердца не по ЭКГ не по ЭХО и эндокринолог не нашел патологий щитовидки? Спасибо
Уважаемая Юлия!

Нет и еще раз НЕТ!  Совершенно невозможно. Начните с легких мягких успокаивающих лекарств, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 19:49
в 2014 перенесла ишемический инсульт без видимых последст вий. Живу в районах Крайнего Севера 20 лет. Прриехалаа с юга Хочу переехать жить обратно на юг. Хочу узнать мнение специалистов. Стоит или не стоит. И как лучше? Может быть есть специалисты которые изучают состояние организма при смене климата?
Я думаю, что на юге лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 16:42
Уважаемый Эдуард Романович, помогите разобраться.
Мне 57 лет, последняя менструация была лет 7 тому. Имею 3 детей, аборты -1.Нормального телосложения, но за последние полгода похудела. Всю жизнь были жалобы на перебои в сердце, первый раз почувствовала в 16 лет. Кардиологи тогда паталогии не увидели. После замужества был момент, когда сильно меня перебои мучили, ездила в институт, там определили небольшой пролапс, миокардиострофию и холецистоангиоколит. Так я с этим диагнозом жила до сих пор, не принимая никаких серьезных лекарств, кроме успокоительных. Были моменты, когда я забывала о своем сердце, но, в основном, оно часто напоминало о себе перебоями, которые не фиксировала кардиограмма.
Но, за последние полгода я почувствовала значительное ухудшение, особенно последний месяц. Ему предшествовало длительное нервное напряжение- 2 месяца тяжело болела мать.
Перебои стали ежедневно меня преследовать по раз 20 на день, при учащенном ритме.
Сделала обследования:
1) Узи всех органов: сердце - нашлась какая-то дополнительная хорда средней трети левого желудочка, нарушений сокращений левого желудочка при этом не наблюдалось, после 10 приседаний - фракция выброса 68%
2) поджелудочная - дифузные изменения и застойный желчный пузырь
3)щитовидка - формирование узлов.
Доктор порекомендовал обратиться к эндокринологу.
Эндокринолог назначил анализы на гормоны: ттг, Т3, Т4, ат-ТПО Сделала - все норма.
Кардиолог назначил холтеровское исследование:
средняя ЧСС-88, Циркадный индекс - 1, 43, Минимальная ЧСС - 54 ночью, Максимальная ЧСС-136 - днем, Интервал Р-Q - 180мс
Желудочковая экстрасистолия - 2 Наджелудочковая экстрасистолия - 16
Кардиолог послал на рентген легких, так , как Общий анализ крови не понравился - 22 палочкоядерных.
Сделала рентген - норма.
Гастроскопия 5 месяцев назад - очаговая гастропатия.
Когда тахикардия я приблизительно знаю, что делать, но вчера мучила брадикардия с ЧСС меньше 60,частая отрыжка кислая едой, состояние разбитое полностью.
Вопрос :что мне делать дальше и не связано ли все это с органическим поражением водителя ритма( синдром слабости синусового узла), или поражением синусового узла( отказ функции автоматизма), или поражение проводящих путей миокарда( блокада проведения импульсов)
Какое резкое несоответствие! Первая часть письма: спокойное, логичное, четкое изложение жалоб и анамнеза и вторя часть - фантастические предположения, ни весть откуда взявшиеся, одно чуднее другого. И где Вы всего этого набрались? Не иначе по Интернету шарили и все глупости выбирали и к себе примеривали.
     СССУ - это как раз тот Синдром Слабости Синусового Узла, который Вы себе нафантазировали. Безо всяких к тому оснований. А перебои - это экстрасистолия. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 19:46
Уважаемый доктор, уже на протяжении 4 лет давление у меня 130на100 или на 105. Нижнее давление не бывает ниже 100. Что мне надо делать?
Вам надо сделать две вещи.
1. Обратиться к доктору с просьбой определить, у Вас первичная гипертоническая болезнь или вторичная симптоматическая гипертония. В условиях обычной поликлиники это можно сделать с достаточной степенью достоверности. 
2. Если это гипертоническая болезнь, что наиболее вероятно, то Ваш доктор, терапевт или кардиолог, подберет для Вас оптимальную комбинацию лекарств и их дозы. Это лечение Вам придется принимать долго, постоянно поддерживая нормальны величины АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 19:38
Дело в том, что я обратился в зубной кабинет для лечения зубов и установки пломбы. Но врач узнав, что у меня стоит ЭКС, отказал мне, сославшись на то, что при установки световых пломб используется специальная лампа и она влияет на кардиостимулятор. Хотя в больнице меня об этом не предупреждали. Вопрос: Можно ли лечить зубы с этой лампой и влияет ли она на ЭКС?
Надо выбрать методику пломбирования зубов без этой световой лампы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 16:52
Здравствуйте! Два года мучаюсь желудочковой экстрасистолией, экстрасистолы то увеличиваются, то уменьшаютсясамое большое 24 000 в сутки, самое маленькое 900 в сутки после рча, но потом опять увеличились, количество пока не знаю, т.к не делал пока хольтер! Анализы, гормоны, эхокардиография норма! Но я бы хотел посоветоваться по поводу следующего: 1) Заметил, что когда во время сильных экстрасистол лечь в горячюю ванну, эксрасистолия проходит пока не вернется обычная температура, также было 3 дня когда болелл и температура была37, 5, экстрасистол вообще не было. Однажды вызывал скорую они сделали магний внутривенно, стало жарко и они прошли! С чем это может быть связано???
2) И хотел бы узнать , мрт сердца поможет установить истинную причину экстрасистол. 3) Эфективно ли будет если повторить рча. Спасибо!!!
Все в пределах гаданий. Думаю, что МРТ не поможет в установлении причины экстрасистолии. Нет возможности отгадать эффект повторной РЧА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2016 16:49
0