Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Мне 31 год, меня уже год беспокоит сердцебиение в грудной клетке. Оно наступает даже в состояния покоя (сидя или лежа). Как-будто в середине грудной клетке, какой-то мешок наполняется жидкостью и начинает сильно стучать. Бывает так стучит, что все тело отключается и переключается сюда, один раз было так, что я боялось потерять сознание. Ощущение как-будто давление падает. Консультировалась у кардиолога летом, делала ЭКГ и УЗИ сердца - все в порядке, ни каких отклонений. Ритм сердца синусовый 67 уд.в мин.
Что это всё-таки может быть?
По-моему, только невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2016 01:52
Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Фото прикрепляю. Уже с подрасткового возраста мне ставят синусовую тахикардию. Нужно ли это и можно как-то вылечить или это моя особенность ? Что означает вертикальное положение эос?
Ещё ставили проллапс (небольшой ) делала неск раз узи сердца. Но в последний раз врач сказал нет смысла в этой дорогостоящей процедуре, если в экг изменений нет. Правильно ли этл или все же стоит делать ? Жалоб нет, делала профилактические , тк стоит всд и недавно прихватило левую часть спины-невроз.
Могу ли я беспрепятственно заниматься спортом? Тренажёрный зал, танцы, бег? Или лучше ограничиться плаванием.
http://s019.radikal.ru/i641/1612/9f/d00fd87e9068.jpg

Спасибо заранее!
   Синусовая тахикардия - это не диагноз и не болезнь. Согласно заключению по ЭКГ никакой патологии у Вас не обнаружено. Повторять ЭхоКГ нет смысла. Можно делать все, что угодно: плавать, бегать, прыгать, кувыркаться и т. д. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2016 01:51
Здравствуйте! Начну с того что пол года назад пережил серьёзный стресс, из-за чего через некоторое время попал в больницу с давлением 160\110, боль в сердце, но не сильная! В больнице сделали все анализы, все в норме!
ЭКГ от 4.07.16 ритм синусовый, нижньо-передсердная экстрасистолия!
Экг от 04.07.16 ритм синусовый, регулярный. Начальная гипертрофия левого желудочка!
Экг от 05.07.16 ритм синусовый,одиночная СВ нижньо- передсердная экстрасистолия!
УЗД сердца: полости сердца не увеличены! Минимальное пролабирование стулок МК, гемодинамично незначительный!
Диагноз поставили: Симптоматическая артериальная гипертензия! Не частая СV экстрасистолическая аритмия. CH 0 ст.
Дело все в том что перед тем как сделать все обследования, кардиолог зашла и сказала что у меня подозрение на кардиомиопатию! Естественно я зашёл в интернет и начитался про эту не очень хорошую болезнь! Прошло уже больше 5 месяцев после выписки, и я никак не могу успокоится, постоянно думаю что у меня этот диагноз!
В очередной раз что бы успокоиться прошёл обследование кардиолога недавно:
Экг от 14.11.16 синусовая тахикардия. Местные нарушения в\желудочковой проходимости. Нарушение процессов реполяризации в области
задне- боковой стенки левого желудочка!
УЗД сердца: Размеры полостей сердца не увеличены. Сократительная способность миокарда удовлетворительная! Дополнительные хорды в полости левого желудочка.
Диагноз: Миокардитический кардиосклероз, СН 0 ст. Артериальная гипертензия!
Обьясните пожалуйста чем грозит этот диагноз, и что это такое вообще, а то страх перед этой болезнью (кардиомиопатия) отравляет очень жизнь, боюсь давать физические нагрузки и т.д.! Заранее большое спасибо!
   В Вашем описании нет никаких данных за кардиомиопатию или за кардиосклероз. И, тот и другой диагнозы представляются чисто спекулятивными. С таким же успехом можно было бы поставить Вам диагнозы шизофрении, сифилиса, лихорадки Скалистых гор или такоцубо и далее по оглавлению терапевтического справочника. Кстати, диагноз гипертонической болезни тоже ничем не подтвержден. Непонятно, зачем вы изобретаете эти страшилки и занимаетесь самоистязаниями. Вариант мазохизма?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2016 01:47
Здравствуйте, у меня очень часто бывает повышен пульс особенно в дневное время в покое 80-90, стоя 105-120 при работе по дому до 140, но к вечеру понижаеться и все в норме. Был у терапевта с бронхитом, он мне помимо бронхов, поставил ВСД и прописал анаприлин. Сегодня при работе по дому, пульс стал очень большой 170 или больше не получилось сосчитать, я принял анаприлин и прилег и пульс в течении 20 минут стал 85-90 а потом и 70. Насколько это опасно? и что делать?
  Я не вижу смысла в измерениях пульса во время работы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 22:59
Здравствуйте. Всегда делала мониторинг сердца, в этот раз появилась депрессия сегмента ST, что это значит? Плохое ли у меня заключение мониторинга? Спасибо.

http://s017.radikal.ru/i443/1612/cb/c21b8cb46e0b.jpg
   Суточное мониторирование ЭКГ не предназначено для изучения сегмента ST. Это надо делать по стандартной ЭКГ. Хотя при значительных смещениях следует сделать пробу с нагрузкой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 21:10
чсс 87, R-R min 658. R-R max 712. R-R cp 686. P 114, P-R (P-Q) 182, QRS 100,Q-T 338, Q-Tc 408, Ocь QRS 79
Заключение Ритм эктопический регулярный 87 уд/мин. Вертикальное положение электрической оси сердца
При каких изменениях в сердце наблюдаются такие изменения? Опасно ли это ?
Здесь нет ЭКГ, это только параметры, они нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 21:03
помогите рашифровать экг врач говорит что всё в норме а на нём написано небольшое отклонение так я думаю это там не инфаркт ли ,иещё что это может быть сердце стучит как положено потом пропуск и дальше как положено без ускорений что это ну например это так тук тук пауза потом тук тук опять пауза потом тук тук как будто пропускает удар ,меня это что то настораживает.Заранее спасибо. http://s019.radikal.ru/i603/1612/18/b01c804e70cd.jpg
http://i056.radikal.ru/1612/d6/5b126b2ec6fd.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1612/61/1842f5f6834b.jpg
Все Ваши картинки в этом формате не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 21:02
Здравствуйте! Сегодня попала к кардиологу. Скажите есть ли смысл замены препарата лозап- плюс на лориста Н? Врач сказала сменить препарат. хотя он хорошо держит давление. Ещё я много лет пила кан-кор. теперь мне его заменили на раеном. сказали. что кан-кон мне не нужен. Сколько лет при ЭКГ ставили ГЛЖ. АВ блокада правой ножки Гиса. но при ЭХО не нашли никакой ГЛЖ. Скажите не отразится ли замена препаратов на самочувствии и есть ли смысл. Кроме этого выписан- пананги. предуктал. магнерот. В заключении- гипертоническая болезнь 1-ой стадии. 2-ой степени. 2-ой риск. Миокардиодистрофия сл. генеза ХСМО.
Это одна и таже комбинация и одни и теже дозы. никакого смысла в этой замене нет.
РАЕНОМ и КОНКОР это совсем разные лекарства, правда оба они могут замедлять пульс. А ПАНАНГИН, ПРЕДУКТАЛ и МАГНЕРОТ - это пустышки, прием которых вместе или врозь вообще не имеет никакого смысла. Я бы, наверное, постарался бы избегать врача, который делает такие назначения. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 20:58
Уважаемый Александр Александрович,вы ответили на мой вопрос.Только не вижу ответа что то не отображается
Вопрос адресный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 20:49
Здраствуйте! работаю водителем, прохожу профосмотр, не допускают. Делали холтер, там в заключении синусовый ритм 35-92 в мин.,пауза до 2087 мс за счёт СА блокады 2 степени. В 2009 в школе падал в обморок, однократно. Комиссию на работу прошёл, а вот через 6 лет сейчас не пропускают. Делал МРТ мозга, дуплекс сосудов, ЭЭГ там всё чисто. Кардиолог послала на ВЭМ, Эхокг, холтер, экг. хотелось бы знать ваше мнение, должны ли допустить до работы меня или нет?И как посоветуете мне быть?
         Могут, конечно, случайно и пропустить. Но и при каждой последующей комиссии, скорее всего, будут возникать трудности. Я бы не пропустил. Надо выбирать себе другую работу. Водить машину - сегодня это не специальность. Хорошо, что Вам 25, можно учиться, приобрести профессию. А сидеть за рулем с риском обморока - не дай бог!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 16:26
Еще я хотела спросить на счет сердце и сосудов головы,кардиолог ставит диагноз Миокардиодисторофия.Симпатикотония.
ХСН 1ст (1 ФК)ЭКГ Синусовая тахикардия .ЕСС 100 « ЭОС вертикальная.Резко снижены процессы метаболизма в области нижней стенки и боковой стенки левого желудочка.И после такого заключения мне назначают пить Эгикилок 25мг по 1/2 или 1т 3раза в день в течение 3-месяцев, и Предуктал МВ по 1т 2раза в день 3 месяца.).Что за диагноз верно его ли назначили. Делали рек головы там вроде бы все хорошо.Заключение- Обьемное пульсовое кровенаполнение достаточно во всех бассейнах. Неравномерно повышен тонус крупных артерий
Периферическое сосудистое сопротивление в пределах нормы во всех бассейнах Во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного отока.Это все нормально с заключением?Подскажите пожалуйста .
     По-моему,  ничего серьезного у Вас нет. И "миокардиодистрофия" диагноз надуманный. От него давно все отказались. И ПРЕДУКТАЛ ВАм не нужен, и ЭГИЛОК тоже. Не тратьте Вы деньги впустую. Все у Вас в порядке. Живите спокойно. И не ищите никаких других специалистов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 13:56
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, влияет ли волнение при ЭХО кардиограммы на результат исследования? На Фракцию Выброса например.
Нет. Не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 04:00
Здравствуйте уважаемый доктор. Нуждаюсь в консультации. Бывают приступы тахикардии давно уже, на фоне невроза. Летом сделала экг, и терапевту результат не понравился. Р-0,07; QPST -0,34; PQ- 0,16; QPS- 0,08; RR- 066. Частота 93 уд мин. Вертикальное положение ЭОС, изменение миокарда задне-нижней стенки левого желудочка. Скажите пожалуйста, что означает это изменение миокарда и что нужно делать? Насколько это опасно?
      Смотреть надо и слушать, сердце и Вас, сделать ЭКГ, ЭхоКГ, а может быть и холтер. Только тогда можно будет оценить правильно эту фразу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 03:13
Добрый вечер! последний год у меня давление 140-130\100, часто бывают головные боли в основном утром или днем, препараты постоянно не принимаю,только каптоприл, глицин как первая помощь. Делала ЭКГ все в норме. Подскажите пожалуйста из за чего может быть высокое сердечное давление и что делать? Спасибо.
 Высокое давление может быть от многих разных причин. Надо обратиться к кардиологу, который проведет дифференциальную диагностику, исключить заболевания почек, надпочечников, аорты, сосудов и подберет адекватную терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 03:08
Спасибо за Ваши советы, спасибо что ВЫ с нами,Эдуард Романович.

Больше месяца немеет левая часть лица .Сначала болело и внутри уха. После трехдневних компрессов боль в ухе практически прошла. А вот левая щека все немеет- то утихая то усиливается особенно при повышении арт. давления . Кода давление снижается то онемение сильно слабеет . Нигде больше не беспокоит . ничего не болит и нигде нет онемения . Что мне делать ?. Может у меня был микроинсульт?.
.Спасибо
Спасибо за доброе слово, уважаемый Роберт!

Нет, микроинсульт так не протекает. Я думаю, что надо просто усилить гипотензивную терапию, с тем, чтобы АД всегда было нормальным. Подбор комбинации лекарств и их доз требует некоторого терпения, но все окупается нормальным самочувствием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 23:48
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович!Какое лечение вы бы назначили женщине,84 года,гипертония более 40 лет,мерцательная аритмия не более двух лет.Давление поднимается до 220/110.Инфарктов,инсультов не было.Спасибо.
Уважаемая Ирина!

Я бы подробно расспросил, чем она лечилась раньше, какие гипотенезивные лекарства, в каких сочетаниях и дозах на неё хорошо действовали раньше, как давно они перестали действовать, что именно она получает теперь и, опираясь на эти факты, стал бы подбирать новые комбинации. В зависимости от реакции организма примерно раз в неделю нужно вносить коррективы, добиваясь хорошего самочувствия и более близкого к норме давления. Это задача не одномоментной консультации, а постепенного индивидуального подбора. Надо слушать сонные артерии, следить за ортостатическими реакциями, избегая снижения мозгового кровообращения.
         Мерцательная аритмия всегда чревата ишемическими инсультами. Для снижения такого риска необходимо назначение ВАРФАРИНА под контролем МНО или Дабигатрана (ПРАДАКСЫ) два раза в день или КСАРЕЛТО один раз в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача. Вам самой с этим не справиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 03:01
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, у меня большая разница давления на левой и правой руке. Слева более громкие удары - 130/80, справа удары значительно тише - 140/95. Экг в норме.
На какое давление ориентироваться, при приеме таблеток?
                 Разница в АД на правой и левой рукахсвязана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук,  отходят от аорты по разному. Поэтому разницав давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 02:38
Добрый вечер,УВ.кардиологи,обращаюсь к Вам за помощью,четыре дня назад почувствовала сердцебиение, ускоренное 75-100 ударов, при моем 60 ударов в минуту, помимо тахикардии очень беспокоит сильное сердцебиение,колотит и стучит ,мне это доставляет очень большой дискомфорт,ночью трудно уснуть, тяжело сделать вдох и дрожь во всем теле, это длится практически целыми днями, отдых не помогает, давление нормальное.Никаких нервных срывов не было , из за чего это началось не знаю.Раньше такое было после переедания,а теперь колотит даже после небольшого приема пищи,карвалол, пустырник и валериана не помогают.К врачу смогу попасть только 21 декабря.
        Смотреть надо, слушать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 02:36
Пожалуйста уважаемый Эдуард Романович помогите мне ,я уже написала свою проблему я надеюсь Вы мне ответите.
Так я же Вам уже ответил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 00:12
Добрый вечер! С детства были экстросистолы. Сейчас у меня тяжелый период, развод с мужем, постоянно нервничаю. 2 дня назад случился на работе странный приступ. Во время разговора почувствовало как становится плохо, начала трогать пульс на шее, сердцебиение стало очень слабое, еле прощупывалось, стал неметь язык, я сразу побежала в туалет, так как не хотела упасть в обморок при всех, там начала холодной водой мыть лицо, длилось такое состояние где то минуту, думала мне конец. Потом сердце резко стало биться очень сильно казалось можно услышать даже кто стоял рядом, билось очень сильно потом успокоилась. Стало очень страшно, долго не могла прийти в себя. Год назад делала несколько раз холтер, там толко суправентикулярные экстросистолы. Много денег отдала за всякие обследования. У меня пмк, ПБПНПГ. УЗИ норм. Постоянно думаю о смерти, каждый день читаю ваш сайт, и похожего не нашла. Опять идти к врачу? Опять ничего не найду. Ранее ставили невроз.
       Думаю, что все это тоже проявления невроза. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 00:07
Добрый день. Прошу Вас проконсультировать по поводу нормы гемоглобина и железа в организме. Мне врач сказал, что у меня гемоглобин ниже нормы, а железа наоборот излишки. Может ли быть такое? Спасибо.
А при чем, тут кардиология?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 00:04
Моей маме 60 лет,проблемы с сердцем и с легкими очень давно,диагнозов много сейчас резкие перепады давления ,после стресса стоит немного понервничать как давление начинает прыгать то 160 на 70 ,минут через 10-140,потом 120,потом 130 вот такие скачки,при том она по жизни гипотоник нормальное давление 100 на 60
Проблема в том что к врачу ни в какую не пойдет!!очень плохо переносит лекарства
Ей где то 1 год назад выписывали курс таблеток но ей было плохо от них,и вообще от любых таблеток плохо
Что делать??
помогите
      После волнений давление всегда подскакивает. Это норма. Лучше всего в это время не измерять его, будут всегда завышенные неправильные показатели. Не надо бороться с такими подъемами АД, надо бороться с волнениями. Лучше всего простые успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 00:02
Здраствуйте!!!! Большое спасибо за Ваши ответы !!! Благодаря Вам узнала о таком хорошем человеке как Паша Федоренко ...от неврозов еще не избавилась но боагодарна Вам обоим !!! Ваш юмор и настрой в нормальную жизнь меня покорил !!!Спасибо )
Скажите пожалуйста так как у меня есть витилиго мне нужно пить витамины группы б и колоть неовир...это на сердце ни как не влияет ? Может вы знаете другое лечение ...? У вас опыт большой ..Спасибо еще раз и всего самого хорошего !!!
,   Спасибо за добрые слова и пожелания!

Нет. На сердце они не влияют, но и на витилиго тоже. А я никогда не лечил родимые пятна.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 23:58
добрый день,последние 4 дня сильно беспокоит сердцебиение,очень сильно его ощущаю,тарабанит,тяжело сделать вдох,а ночью тяжело уснуть.Немного повышен пульс при моей норме 60 доходит до 80, корвалол, валериана и пустырник не помогает,очень пугает это состояние ,не могу нормально жить.
      Пульс 80 ударов в минуту не может приносить такие неприятности. Это искаженное восприятие, то есть невроз. Его и надо лечить. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 23:50
спохмелья выпил случайно настойку алое бабушкину сгод как непонятное состояние слева груди .узи сердца и кардиограмма впорядке.что за сбой с мной. сразу было состояние что все конец
Если выпили год назад, то уже никаких последствий быть не может. Д и сразу отравиться трудно, хотя все зависит от количества.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 19:10
Добрый день. Очень нужна консультация. Обращались к врачам,но внятной консультации не получили. Ситуация такая: женщине 54 года, в сентябре прошлого года делали операцию по удалению опухоли мозга. Гистология: от 14.09.2015г. – признаки фибриллярно - протоплазматической астроцитомы. После операции была лучевая терапия (20 сеансов). После делали мрт – контроль (от 03.10.2016). Заключение: мр – признаки объемного образования правой гемисферы мозга с диффузно-инфильтративным ростом. Полностью думаю описывать не надо. Общее состояние до октября этого года было более менее нормальным. Один раз упала на землю головой и был удар головой об дверь, так как сама, без поддержки, почти не ходит. На данный момент состояние резко ухудшилось: сильные головные боли, давление постоянно скачет от 130/90 до 180/90, пульс тоже скачет, сознание изменено, сама не ходит, левая сторона особенно слабая, в пространстве почти не ориентируется, память частичная, временами очень много говорит разный бред, машет руками в воздухе, была рвота пару раз., были жалобы на боль в области лба и переносицы, а также боль в глазах.
Я хотела бы знать с чем связано скачки давления и пульса, с продолженным ростом опухоли или с сердцем? До этого ей ставили артериальную гипертензию, пила панангин, индапамид и т.п. Пропивала курс. Стоит ли снова сейчас пить их? Местный невропатолог прописал: Вальпарин 1р. в день, вечером, кеторол, трамодол, анальгин для обезболивания гол.болей и все. Но трамодол и анальгин не применяем, (только кеторол) прочитала что при внутричерепном давлении с осторожностью, исходя из этого. Обратились к одному нейрохирургу он прописал: диакарб 1р.в день утром длительно, капельницу – дексаметазон 10 дней, и омез. После этого этого лечения сказал повторить мрт. Прочитав заключение мрт, сказал что роста опухоли нет и операция повторная не требуется, хотя состояние плохое.
     Эта ситуация не для заочной консультации. Тут больную надо вести очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 16:03
Здравствуйте. У меня обычно постоянно учащённый пульс, от 80 до 100, а сейчас он вдруг стал низким пока фиксировал 55, для меня это не нормально,потому что я чувствую себя не хорошо, описать не могу, но организму не комфортно с таким пульсом, с чем связаны такие перепады ЧСС ?
     При 55 Вы не можете чувствовать себя не комфортно. Это все только от головы идет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 14:56
Здравствуйте, я 2 году пью варфарин. Сейчас очень болят суставы, можно ли проколоться диклофенаком ?
      Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 14:54
Здравствуйте! Сделал ЭКГ, в заключении написано «косвенные признаки ГЛЖ». В остальном вроде все нормально. Давление норма, подскакивает только при виде врачей, много занимаюсь спортом, достаточно активным, включая атлетику. Можно ли продолжать тренироваться, с таким диагнозом? С уважением.
       Можно. Но может, быть стоит сделать ЭхоКГ. Она точнее показывает есть гипертрофия или нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 14:53
а эта дыхательная аритмия не опасна? какие таблетки нужео принимать?
,      Не опасна и никаких таблеток принимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 14:51
0