On-line консультация |  |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
12.03.2019 15:39 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 48. Россия Пятигорск
Добрый день доктор ! Маме 75 лет. Страдает гипертонией, появилась одышка, был приступ две недели назад в 4 утра , который сняли нитроглицерином , скорая приехала сделали кардиограмму сказали приступ стенакардии. Она прошла обследование у кардиолога ,пьет лекарства которые он ей назначил,давление нормализовалось,но она практически ни спит ночью, лекарства нормализовать сон не помогают,сама она очень у нас впечатлительная и мнительная. Врач говорит, что нужно делать коронографию. Результаты обследования я прилагаю.Уважаемый доктор, очень важно ваше мнение, как быть может в больницу ее положить в кардиологию или нужно срочно ехать в кардиологический центр,или в санаторий ?
Если приступы стенокардии продолжаются, то целесообразно сделать коронарографию с последующим стентированием. А где это лучше делать - решать Вам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 22:32
12.03.2019 22:32
12.03.2019 15:28 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 28. Украина Запорожье
Добрый день. Подскажите пожалуйста, забыла узнать у невролога о совместимости, а теперь попаду к ней аж через 3 недели. Мне врач приписал гидозепам 0.02 в сутки и мелитор 25 вечером от сильного нервного напряжения. Но у меня также есть пароксизмальная ав узловая реципрокная тахикардия и при этих приступах, я рассасываю 40 мг анаприлина. А в инструкции написано, надо принимать с осторожностью.
Такой вопрос, совместимы ли эти препараты при одноразовом применении в случае необходимости.
Спасибо большое за ответ.
Такой вопрос, совместимы ли эти препараты при одноразовом применении в случае необходимости.
Спасибо большое за ответ.
Все вопросы о совместимости надо решать с лечащими врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 18:27
12.03.2019 18:27
12.03.2019 11:44 Кардиология / Кардиолог
Оксана Муж., 14. CПБ
Ребенку 14 лет тенденция к ускорению кровотока в аорте+У3и
По результату У3И., створки митрального клапана с бахромчатым краем. в полости левого желудочка доп.хорда.
АоК клапан трехств V-90\162 см\с
По результату У3И., створки митрального клапана с бахромчатым краем. в полости левого желудочка доп.хорда.
АоК клапан трехств V-90\162 см\с
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 18:43
12.03.2019 18:43
12.03.2019 11:22 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 45. Россия Нижний Новгород
Муж.45лет.У меня тревожное расстройство около 10 лет,в последнее время стал замечать сильную тахикардию при волнении и при небольшой физической нагрузке,особенно на приеме у врача.Раньше были ПА,сейчас с ними справляюсь,но пульс иногда поднимается в спокойном состоянии.Обычно 80-90,при волнении до 150 и после небольших нагрузках долго приходит в норму.Сделал ЭКГ(при волнении)-пульс 125.Признаки гипертрофии левого желудочка,Не исключается гипертрофия левого предсердия.Нарушение процессов респоляризации нижне-боковой стенки.На вдохе единичная предсердная экстрасистола.Скажите от чего может быть такая тахикардия и стоит ли проходить ЭХО и суточный мониторинг.Снимки ЭКГ прилагаю. httpsi//a.radikal.ru/a21/1803/58/29232a19ff55.jpg.
Да, надо сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 18:42
12.03.2019 18:42
12.03.2019 09:55 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 48. Россия воронеж
ФУРОСЕМИД очень хорошо лечит сердечную недостаточность. И почки он ни«посадить», ни положить, ни поставить не может. Вам про него какие-то глупости рассказали и Вы зря их повторяете. А слизь в горле к сердечной недостаточности никакого отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович 11.03.2019 23:42
Доброго времени суток , Эдуард Романович. Спасибо за ответ. Вчера задавала вопрос под заголовком «Мокрота в горле». Всё письмо копировать не стала, скопировала только ответ. Хотела бы уточнить , по поводу сердечных гликозидов, нужно ли обсудить с врачем по поводу их назначения? Их же не только при аритмиях назначают ?
А по поводу фурасемида , может я не допонимаю, но он же не направлен на устранение основной проблемы , а только снимает отечность, ( которой, слава богу не было) И давление было больше пониженным . ( в общем скакало) Назначили из за того, что передний инфаркт был и как сказали, аневризма и истончена передняя стенка) Но разве это причина для его назначения. А верошпирон , как поняла, оказывает благоприятное воздействие на левый желудочек после перенесенного инфаркта. Нам после другой врач сказал принимать верошпирон, а фурасемид не нужен. ( у вас я тоже уточняла тогда ) Да ведь он и противопоказан при повышенной мочевой кислоте , подагры , сахарном диабете, пожилом возрасте. А у нас всё это имеется. Но вот когда появилась какая то мокрота, задумалась про фурасемид. спасибо за ответ, Буду надеяться, мокрота не от сердца.
Вот вопрос по по поводу гликозидов, вазодилататоров и витаминов , например, направит ,допельгерц кардио, кардиохелс ( стоит ли обсудить с врачем по поводу их приема). Спасибо за ответы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович 11.03.2019 23:42
Доброго времени суток , Эдуард Романович. Спасибо за ответ. Вчера задавала вопрос под заголовком «Мокрота в горле». Всё письмо копировать не стала, скопировала только ответ. Хотела бы уточнить , по поводу сердечных гликозидов, нужно ли обсудить с врачем по поводу их назначения? Их же не только при аритмиях назначают ?
А по поводу фурасемида , может я не допонимаю, но он же не направлен на устранение основной проблемы , а только снимает отечность, ( которой, слава богу не было) И давление было больше пониженным . ( в общем скакало) Назначили из за того, что передний инфаркт был и как сказали, аневризма и истончена передняя стенка) Но разве это причина для его назначения. А верошпирон , как поняла, оказывает благоприятное воздействие на левый желудочек после перенесенного инфаркта. Нам после другой врач сказал принимать верошпирон, а фурасемид не нужен. ( у вас я тоже уточняла тогда ) Да ведь он и противопоказан при повышенной мочевой кислоте , подагры , сахарном диабете, пожилом возрасте. А у нас всё это имеется. Но вот когда появилась какая то мокрота, задумалась про фурасемид. спасибо за ответ, Буду надеяться, мокрота не от сердца.
Вот вопрос по по поводу гликозидов, вазодилататоров и витаминов , например, направит ,допельгерц кардио, кардиохелс ( стоит ли обсудить с врачем по поводу их приема). Спасибо за ответы.
Конечно, все эти вопросы надо обсудить с лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 18:39
12.03.2019 18:39
12.03.2019 08:58 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 39. Саратов
Добрый день! Маме 64 года, очень плохо себя чувствует . По ночам приступы - как она описывает , сердце замирает , ворочается, ощущение остановки сердца. Все это в одно время с 23.00 до 3 ночи примерно. Обошли 3 врачей , у всех одно - пейте бетаблокаторы ( пьёт бинелол 5 утром и на ночь 5) и от давления. Прилагаю холтер и узи сердца. Там же экг год назад. Мои предположения о неврозе и сходить к психотерапевту Мама напрочь отметает. У неё ещё есть проблема с щитовидкой- гормонов нет и она на тироксине уже лет 15( была операция по удалению матки и яичников ). Сама по себе крайне тревожная , мнительная.пьет успокоительные почти постоянно. Что посоветуете пропить? Или может в санаторий какой ? Или в больнице положить ее ? Мама каждый вечер умирает !! https://yadi.sk/d/1uVSzKCmjp-qcw
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 18:31
12.03.2019 18:31
12.03.2019 07:50 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 40. Россия Оса
Здравствуйте. У меня такая проблема, что с юношества я тревожный и мнительный. Уже лет 20я боюсь мерить давление. На приеме у врача доходит до 200/100.Месяц назад сделал УЗИ, СМАД и холтерЭкг. Проинимаю трипликсам5/2.5/10 и конкор 5.,вчера стал чувсвовать эксрасистолы. Меряю давление показывает 170,через минуту 140,еще через минуту 127.Поставили гипертонию 3 степени. ДДома давление 110-130
Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 18:32
12.03.2019 18:32
12.03.2019 07:31 Кардиология / Кардиолог
Дима Муж., 35. Россия Санкт-Петербург, Красное село
Добрый день!
Девочка 7 лет.
Ранее перенесены болезни: ОРВИ, бронхит.
Первый симптом возник в 2017 году (жалоба на боль в грудной области сердца. Из наблюдений спутанность сознания и вялость). Диагноз педиатра ОРВИ, что себя на следующий день и проявила. Лечение было затяжным со сменой лекарственных средств. После выздоровления анализы крови и ЭКГ были в норме. В 2018 симптомы повторились. ОРВИ так же была затяжной. Анализы после выздоровления в норме. В 2019 году после перенесённой неоднократно ОРВИ, ЭКГ показало значения (фото по ссылке).
https://c.radikal.ru/c16/1903/01/461c376a91c8.jpg
Вопрос: насколько это серьёзно, что делать, как не проморгать проявляющиеся состояния ребёнка, учитывая изменения в ЭКГ. Какие провести исследования. На что дополнительно обратить внимание.
Заранее благодарю за ответ
С, уважением
Девочка 7 лет.
Ранее перенесены болезни: ОРВИ, бронхит.
Первый симптом возник в 2017 году (жалоба на боль в грудной области сердца. Из наблюдений спутанность сознания и вялость). Диагноз педиатра ОРВИ, что себя на следующий день и проявила. Лечение было затяжным со сменой лекарственных средств. После выздоровления анализы крови и ЭКГ были в норме. В 2018 симптомы повторились. ОРВИ так же была затяжной. Анализы после выздоровления в норме. В 2019 году после перенесённой неоднократно ОРВИ, ЭКГ показало значения (фото по ссылке).
https://c.radikal.ru/c16/1903/01/461c376a91c8.jpg
Вопрос: насколько это серьёзно, что делать, как не проморгать проявляющиеся состояния ребёнка, учитывая изменения в ЭКГ. Какие провести исследования. На что дополнительно обратить внимание.
Заранее благодарю за ответ
С, уважением
Это к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 18:36
12.03.2019 18:36
12.03.2019 07:11 Кардиология / Кардиолог
Талант Муж., 41. Кыргызстан Кара-Куль
Здравствуйте, Я сделал ЭКГ, но у нас нет врача кардиолога
Результаты ЭКГ врач не умеет расшифровать сказала только что у меня высокий пульс 112 и назначила таблетки Атеналол по 1 таб.по 50 мгр. в день. Все это началось в больнице где я попросил измерить давление. Сказали что оно повышенное 160/100 теперь уже в течении 10 дней оно то повышается внезапно до140/100,то снижается. Делал дыхательные упражнения лекарство не стал пить.Теперь появилось учащенное сердцебиение пульс до 120 в активном движении и до 90-100 в спокойном состоянии.делал УЗИ сказали хронический панкреатит и халестетит почки и печень без потологий. Сдавал кровь на анализ сказали все в пределах нормы ( сахар, халестерин и ). Раньше никогда такого не было ни с сердцем ни с давлением. Давление было всегда 120/80. Прошу вас ответить я уже не знаю что делать https://c.radikal.ru/c01/1903/3f/956ae797d067.jpg
Результаты ЭКГ врач не умеет расшифровать сказала только что у меня высокий пульс 112 и назначила таблетки Атеналол по 1 таб.по 50 мгр. в день. Все это началось в больнице где я попросил измерить давление. Сказали что оно повышенное 160/100 теперь уже в течении 10 дней оно то повышается внезапно до140/100,то снижается. Делал дыхательные упражнения лекарство не стал пить.Теперь появилось учащенное сердцебиение пульс до 120 в активном движении и до 90-100 в спокойном состоянии.делал УЗИ сказали хронический панкреатит и халестетит почки и печень без потологий. Сдавал кровь на анализ сказали все в пределах нормы ( сахар, халестерин и ). Раньше никогда такого не было ни с сердцем ни с давлением. Давление было всегда 120/80. Прошу вас ответить я уже не знаю что делать https://c.radikal.ru/c01/1903/3f/956ae797d067.jpg
Когда нет кардиолога надо обращаться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 18:34
12.03.2019 18:34
12.03.2019 02:38 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 18. Россия Санкт-Петербург
Добрый день, мне 18 лет, мужчина, имею ВСД, в лет 14- 15 часто повышалось давление, бывают периодически панические атаки. Не пью, не курю, раньше занимался спортом, очень невротичный, имею анномалию киммерли. В этом году я очень усилено готовлюсь к экзаменам, мало сплю, на нервах. Сегодня утром со мной произошла страшная вещь, насчет которой я, собственно, и пишу. Как только я встал утром после 3 часового сна и пошел умываться в ванную я понял что руки меня будто не слушались. Как сказать, я мог управлять ими, делать что захочу и так далее, при этом мне составляло трудность, например, побриться. То есть я хотел смыть с себя мыло, но будто не помнил как это делается. Рука тянулась и набирала воды в рот, и я понимал что это не то, и будто бы каким то усилием воли у меня получалось выполнить нужное действие - смыть мыло. Руки будто забыли как делать автоматические действия - умываться, чистить зубы, они будто не слушались меня, отсутствовала согласованность действий, все движения нужно было направлять самому. То есть я мог, например, почистить зубы, но руки были как будто не свои, дезорганизованны, не знают что делать. Ощущение было что спутанно лево и право и каждая рука управляется отдельно. Все это сопровождалось сильным чувством дереализации, особенно в руках, будто не мои. Я из-за этого невероятно сильно разволновался, поднялось давление, сердце начало стучать со всей силы, я пошел и лег в кровать, через 10 минут вроде все прошло. Несмотря на мои трудности в управлении руками, я мог, например, ровно ими дотронуться до носа или сложить их вместе и они были абсолютно ровными, то есть то, что это инсульт и не скажешь, вроде бы. Пытался нагуглить симптомы и нашел что то подходящее - похоже на Апраксии. Что это было? Прошу помочь мне, заранее вам большое человеческое спасибо!
К сердцу это отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 18:46
12.03.2019 18:46
12.03.2019 00:23 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 57. Россия Москва
Здравствуйте, доктор! Мой вопрос - это расширенная копия того же на консмед. Жалобы: порядка недели с небольшим имею замечать некий свист или хрип при полном и резком выдохе, конечно люди так не дышат, но как-будто что-то справа вверху мешает. Успел прослушаться у терапевта и сделать рентген грудной клетки. Все чисто, экг тоже,лежа такого нет.Заметил, что при лыжном кроссе такого не было, там правда льет из носа, почти буквально, дыхание сбивчиво из-за этого. При этом я потею как мышь, пот не градом,но хожу во влажном компрессе. Пот не от жары, он скорее холодный. Этот симптом уже с конца лета. Появился вдруг. При ходьбе ок 6км/ч начинается появляться через минут 20. Дыхания 15-17 циклов мне хватает. Пульс при этом ок 100, - субъективно. Давление в кабинете было 110/70. Теперь о патологиях сердца: сочетаный аортальный порок, незн. стеноз, градиент 27, рег.1 митральный 2, остальны по 1,
мжп 13, лп 41, фв 65 масса миокарда 235, но пересчитав я получаю 183. диастолическая дисфункция ЛЖ по 1 типу, рекомендации: -
Лечения не проводилось. Дата осмотра янв. 18г.
мжп 13, лп 41, фв 65 масса миокарда 235, но пересчитав я получаю 183. диастолическая дисфункция ЛЖ по 1 типу, рекомендации: -
Лечения не проводилось. Дата осмотра янв. 18г.
Это не для заочной консультации. Обратитесь к очному терапевту. Психологически уравновешенные люди никогда не подсчитывают массу миокарда. На это стоит обратить внимание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2019 13:01
12.03.2019 13:01
11.03.2019 19:07 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 48. Россия Воронеж
Доброго времени суток! Подскажите , пожалуйста, может или нет мокрота в горле быть связана с застойной сердечной недостаточностью.? Женщине 72 года, в 2013 перенесла обширнейший передний инфаркт с образованием аневризмы. Постоянно принимает Кодиротон 10+12,5; конкор 5; верошпирон 50; розувастатины10, кардиомагнил75,( первый год после инфаркта принимала ещё препарат, действующее вещество которого клопидогрел. ещё глюкофаж 850 два раза в день. ритм в основном не выше 70, давление при измерении 3 раз подряд может быть например 140\85, потом 125\75, потом 135\80 . бывало и первое измерение ниже, следующее выше, но в основном в среднем редко бывает выше 140. Очень боюсь декомпенсации,в связи с этим вопросы 1) адекватное ли лечение мы проводим. читала , что при сердечной недостаточности уже со 2 ст назначают сердечные гликозиды.что они оказывают положительное действие на миокард. либо ещё чего поменять или добавить порекомендуете.( для обсуждения на приеме у кордиолога) однажды , на приеме5 лет назад выписали вместо верошпирона фуросемид зачем то(ведь он не лечит , а только снимает симптомы,а явно выраженных отеков не было. и разве его можно на постоянный прием , ведь он можт посадить почки)2) второй вопрос, несколько месяцев назад стала жаловаться на ощущение кома в горле, как будто мокрота, которая не отделяется . кашель вроде бы она не вызывает, а желание отделить с носоглотки такое кгу- кгы. особенно не отделяется по утрам, потом вроде текучесть улучшается, а если поспит днем, то вновь усугубляется. может иногда и кошлянуть. не похожи ли эти сиптомы на признаки застойной сердечной недостаточности? лодыжки вроде не отечны( дело в том , что у неё варикоз и артроз суставов и сами по себе и до инфаркта не много отекали. но сейчас не больше. из за болезни суставов двигается мало. в связи с мокротой второй день принимает муколтин растворив в стакане воды 4 таблеки для питья на день. вроде бы текучесть улучшилась. По поводу мокроты( говорит , что именно в горле, не ниже) когда она с трудом отделяется, состояние что то напоминающее атаки, говорит, вроде бы почти и нет, а что то всё равно как бы мешает и хочется или откашлять или сглотнуть. отделяемая мокрота обычного цвета слюны солоноватого привкуса. Подробно всё описала, может можно по написанному предположить связано с сердцем или больше другие причины напоминает. Очень волнуюсь , боюсь , вдруг ухудшение, а она одна в деревне. и врачей то там нет, на скорой медсестры. которые элементарного не знают, иначе и инфаркт таким обширным мог не быть. Пожалуйста, подскажите, на что обратить внимание? У неё ещё в 2014 году было воспаление легких . Мы к кардиологу собираемся, но думали подождать, когда эпидемия гриппа в городе закончится. не проверялись с 2014 года. ( потому что говорят только плохое, а лечение не комментируют и не корректируют, поэтому и думаем, какой смысл ездить часто. тем более с её больными суставами. А вот как появились такие симптомы , думаю, может срочно к кардиологу надо. Общее самочувствие вроде не пострадало в связи с мокротой. только вот что то по типу атак, но конечно не так как их описывают, но что то нервное испытывает. Большое Вам спасибо за ответы. Не раз обращалась с вопросами.
ФУРОСЕМИД очень хорошо лечит сердечную недостаточность. И почки он ни"посадить", ни положить, ни поставить не может. Вам про него какие-то глупости рассказали и Вы зря их повторяете. А слизь в горле к сердечной недостаточности никакого отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 23:42
11.03.2019 23:42
11.03.2019 15:26 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 41. Россия Зеленоград
Гипертрофия левого желудочка. Давление поднималось 140/95, иногда 125/90. Принимаю Престариум а 2,5 мг с утра больше месяца. Один раз в неделю принимаю вместо престариума а - нолипрел а. Стала слышать учащенное сердцебиение. Скажите пожалуйста, это может быть побочные действия от Престариума а. Можно ли добавить конкор-кор к престариум а? Стоит ли отказываться от престариума а?
Доза ПРЕСТАРИУМА мала. Я бы её увеличил до 4 мг один раз в сутки. Не уверен в целесообразности один раз в неделю заменять его на НОЛИПРЕЛ А. Или добавить к ПРЕСТАРИУМУ КОНКОР КОР.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 20:59
11.03.2019 20:59
11.03.2019 15:06 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 43. Россия Московская обл.
Добрый день Эдуард Романович.
Месяц назад возникли боли в левой стороне груди. Запаниковал, обратился в больницу к кардиологу. По ЭКГ врач сказал что сердце в неплохом состоянии. Боль от ВСД. Сдал кровь на холестерин: общий холестерин в пограничном состоянии, низкой плотности - 6,1. Прошел Холтер. https://b.radikal.ru/b11/1903/f6/9f4f3858b11c.jpg
Так как вес на тот момент был 102 кг при росте 174 см принял решение сбросить вес . За месяц тренировок на беговой дорожке сбросил 10 кг. Но последние 5 дней стало беспокоить жжение в груди. жжение не сильное, но может длится как полдня, так и практически целый день. Зависимость появления жжения от деятельности особо не заметил. Работа сидячая. При нагрузках на беговой дорожке( ходьба и кратковременный бег) жжение если и не исчезает полностью, то практически исчезает. Так же из неприятных состояний - уже больше месяца в первой половине дня бывает легкое головокружение. Замерял в эти моменты АД - от 105/60 до 110/70.
Подскажите пожалуйста, есть ли признаки проблем с сердцем?
Месяц назад возникли боли в левой стороне груди. Запаниковал, обратился в больницу к кардиологу. По ЭКГ врач сказал что сердце в неплохом состоянии. Боль от ВСД. Сдал кровь на холестерин: общий холестерин в пограничном состоянии, низкой плотности - 6,1. Прошел Холтер. https://b.radikal.ru/b11/1903/f6/9f4f3858b11c.jpg
Так как вес на тот момент был 102 кг при росте 174 см принял решение сбросить вес . За месяц тренировок на беговой дорожке сбросил 10 кг. Но последние 5 дней стало беспокоить жжение в груди. жжение не сильное, но может длится как полдня, так и практически целый день. Зависимость появления жжения от деятельности особо не заметил. Работа сидячая. При нагрузках на беговой дорожке( ходьба и кратковременный бег) жжение если и не исчезает полностью, то практически исчезает. Так же из неприятных состояний - уже больше месяца в первой половине дня бывает легкое головокружение. Замерял в эти моменты АД - от 105/60 до 110/70.
Подскажите пожалуйста, есть ли признаки проблем с сердцем?
Уважаемый Алексей!
Нет. не вижу признаков сердечного заболевания. И холтер хороший.
Нет. не вижу признаков сердечного заболевания. И холтер хороший.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 20:52
11.03.2019 20:52
11.03.2019 13:15 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 57. Россия г. Курчатов Курской обл.
Добрый день!
У моего мужа (ему 58 лет) персистирующая форма дифрибилляции предсердий с 2010 года. Ритм сердца был восстановлен (электродефрибилляция) в 2010 году и назначено и принимается ежедневно лечение: Прадакса 110мг- 1 табл/день, Кордарон-1 табл, 5 мг Конкор.
Чувствует себя хорошо. Из аптек исчез Кордарон, чем можно заменить? Врач-терапевт заменила на пропанорм 75мг/2 раза в день, но для меня очень важна Ваша рекомендация, так как Вы уже ранее консультировали меня и все, что рекомендовали приносило только пользу.
Будьте здоровы на долгие годы! Спасибо Вам!
У моего мужа (ему 58 лет) персистирующая форма дифрибилляции предсердий с 2010 года. Ритм сердца был восстановлен (электродефрибилляция) в 2010 году и назначено и принимается ежедневно лечение: Прадакса 110мг- 1 табл/день, Кордарон-1 табл, 5 мг Конкор.
Чувствует себя хорошо. Из аптек исчез Кордарон, чем можно заменить? Врач-терапевт заменила на пропанорм 75мг/2 раза в день, но для меня очень важна Ваша рекомендация, так как Вы уже ранее консультировали меня и все, что рекомендовали приносило только пользу.
Будьте здоровы на долгие годы! Спасибо Вам!
Я не уверен в необходимости продолжать прием КОРДАРОНА или замены его на ПРОПАНОРМ. Может быть попробовать без них?
Спасибо за добрые пожелания. Доброго Вам здоровья!
Спасибо за добрые пожелания. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 17:37
11.03.2019 17:37
11.03.2019 12:50 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 31. РБ Минск
Здравствуйте. 1,5 года назад была проведена рча , по поводу скрытого впв. Приступов не было, но врач в поликлинике сказал, что синдром все равно останется на всю жизнь, это так? Спасибо.
После хорошо сделанной абляции ничего не останется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 17:32
11.03.2019 17:32
11.03.2019 12:40 Кардиология / Кардиолог
Кирюшка Муж., 23. Омск
Здравствуйте, мне 23 года зовут Кирилл!
Рост 171 вес 76
Сейчас решил заняться фитнесом , танцами и худеть
Сделал экг - норма
Узи сердца - написано все нормально
Смущает правый желудочек 29 мм ( при норме 30 мм)
получается он пограничных размеров......
Скажите пожалуйста ,есть ли за что переживать , протокол узи прикладываю и можно ли заниматься танцами, качаться отжиматься , выпрыгивать , бегать , пресс качать , на брусья и турник ходить....
и действительно ли это почти гипертрофия?
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b28/1903/18/509779d19c81.jpg[/img][/url]
[img]https://b.radikal.ru/b28/1903/18/509779d19c81.jpg[/img]
Рост 171 вес 76
Сейчас решил заняться фитнесом , танцами и худеть
Сделал экг - норма
Узи сердца - написано все нормально
Смущает правый желудочек 29 мм ( при норме 30 мм)
получается он пограничных размеров......
Скажите пожалуйста ,есть ли за что переживать , протокол узи прикладываю и можно ли заниматься танцами, качаться отжиматься , выпрыгивать , бегать , пресс качать , на брусья и турник ходить....
и действительно ли это почти гипертрофия?
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b28/1903/18/509779d19c81.jpg[/img][/url]
[img]https://b.radikal.ru/b28/1903/18/509779d19c81.jpg[/img]
Никакой гипертрофии нет. Поводов для переживаний тоже. Можно танцевать и выпрыгивать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 17:28
11.03.2019 17:28
11.03.2019 12:25 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 41. Россия Шадринск
Здравствуйте, с детства склонность к синусовой тахикардии 90-100 уд. в минуту. В 28 лет был обнаружен аутоимунный тиреотид, повышены только АТ к ТПО в 1000 раз, ТТГ и Т4 свободный в норме. От тахикардии был назначен конкор в дозе 1,25 - 2,5 мг в зависимости от исходного давления. НА несколько лет о тахикардии забыла. С 35 лет нарушения в женской половой сфере, операция по гиперплазии эндометрия. Недостаток эстрогенов. Назначен Феминал. Последние три года начались скачки пульса и давления, в основном зависят от погоды или нагрузки. Начинается с неприятной тяжести или покалывания в груди, затем жар в лицо, ощущение, что потеряю сознание и переход на быстрый синусовый ритм от 120 до 150 ударов. Подьем АД от 140 на 90 до 160 на 110. Снимаю дополнительная доза конкора + каптоприл под язык с 5 таблетками глицина+ 40 капель корвалола. Делали ВЭМ, ЭХО, ЭКГ везде без существенных отклонений. Делали даже ЧПЭФИ - диссоциация АВ проведения, пароксизмальных нарушений не спровоцировано. Месяц назад переболела сильным гриппом, во время болезни пульс держался стабильно 120 при температуре. ЭКГ после гриппа в норме, кроме тахикардии. Теперь почти каждый ден эти изнуряющие приступы, которые очень влияют на качество жизни, возникают даже при небольшой нагрузке, стало нереально просто пройтись по улице. Врачи советуют добавить к конкору предуктал и панагин. У меня вопросы:
1. Можно ли не купировать, а надежно предотвратить подобные приступы? Какая должна быть предупреждающая ежедневная терапия? (хороших спецов у нас в городе нет, они отвечают ничем и никак, терпите, снимайте, а это нереально просто так мучиться)
2. Могло ли за столько лет развиться привыкание к конкору и он перестал действовать, как предупреждающий приступы препарат? Если это так, то на что его можно заменить и как это правильно сделать? (сейчас пью 2,5 мг.) Можно ли заменять резко просто один препарат на другой?
3. Нужны ли какие-то дополнительные обследования?
4. Почему происходят эти приступы если формально сердце здоровое и несут ли они опасность для жизни?
1. Можно ли не купировать, а надежно предотвратить подобные приступы? Какая должна быть предупреждающая ежедневная терапия? (хороших спецов у нас в городе нет, они отвечают ничем и никак, терпите, снимайте, а это нереально просто так мучиться)
2. Могло ли за столько лет развиться привыкание к конкору и он перестал действовать, как предупреждающий приступы препарат? Если это так, то на что его можно заменить и как это правильно сделать? (сейчас пью 2,5 мг.) Можно ли заменять резко просто один препарат на другой?
3. Нужны ли какие-то дополнительные обследования?
4. Почему происходят эти приступы если формально сердце здоровое и несут ли они опасность для жизни?
Может быть это начало климакса? Тут стоит посоветоваться с гинекологом. Привыкания к КОНКОРУ обычно не наблюдается. Опасности для жизни нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 17:23
11.03.2019 17:23
11.03.2019 11:48 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 41. Россия Санкт Петербург
Здравствуйте уважаемые врачи. Вот уже неделю у меня низкое давление 90\70 100\75 и пульс в течение дня то 45 то 115. Причем я гипертоник и нормальное давление для меня 140\90. Так же в это время появились перебои в сердце. В это же время болел ангиной и принимал ««Амоксициллин»« Пол года назад лежал в больнице и мне поставили ГЛЖ ПВПБ + НБПНПГ. Гепатомегалия. Диффузные изменения печени. Хронический панкриатит. Нефропатия. Хронический пиелонефрит. Так же подозреваю у себя Шейный Остеохондроз. Веду лежачий образ жизни. С чем может быть связано такое давление и пульс?
Временная гипотония может появиться после любой инфекции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 17:16
11.03.2019 17:16
11.03.2019 09:35 Кардиология / Кардиолог
Айдын Муж., 58. Россия Санкт-Петербург
После инфаркта и стентировония в 2011 году принимаю конкор 5мг,крестор(розувастатин)по 5мг,престариум по 5мг, корвент(клопидогрел).в этом году сдал анализы(кров из вены) уровень глюозы 6 ммол/л.в прошлом году 5.5 ммол/л была.диету соблюдаю,вес 108ег,рост 172см.холестерин 153мг/дл(в прошлом году 3.5 ммол/л),лпонп46мг/дл,(в прошлом году 0.836ммол/л),лпнп 58,8мг/дл(в прошлом годе 1,7ммол/л),лпвп 48мл/дл(в прошлом году 1.61ммол/л),триглицериды 173мг/дл(в прошлом году 1.84ммол/л).гликогемоглобин 5.69 г/дл.анализы сдал через 7 дней после лечения от ОРВИ.креатин ,аст,алт в норме. Из за проблем в жкт(вылеченная язва стенки желудка,гастрит) аспириносодержащие препараты не принимаю.чем могуть быть связаны скачки глюкозы,триглицеридов лпонп.
Естественные колебания. Худеть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 17:30
11.03.2019 17:30
10.03.2019 22:36 Кардиология / Кардиолог
Люда Жен., 30. Россия Санкт-Петербург
Добрый день. Женщине 60 лет предстоит операция по удалению большой, послеоперационной паховой грыжи. У пациентки установлен кардиостимулятор, мерцательная аритмия, лимфолейкоз. Вопросы:1)Под какой анастезией возможно проведение опер.вмешательства?2)Насколько рискованно проведение данного опер.вмешательства? Заранее спасибо.
Такие операции относятся к группе низкого риска. А выбор анестезии - дело анестезиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 03:32
11.03.2019 03:32
10.03.2019 22:07 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 47. узбекистан Ташкент
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. на протяжении последних 7 лет я внезапно после стрессов начала мучаться неполным вдохом. Ходила по врачам. Проходила различные обследования и в итоге абсолютно все медики склонились к диагнозу всд. Потом я перестала об этом кому либо сообщать и тихонько мучаюсь до сих пор сама. НО вот например сейчас я вдруг выяснила некоторые новости сделав узи на печени была обнаружена нижняя полая вена увеличенного размера 27 мм. после этого послали на эхо сердца. там вдруг увидели среднее давление в какой то артерии может легочной. и написали признаки умеренной легочной гипертензии. полости сердца не расширены. аорта и клапаны не изменены. нарушения сократимости не выявлены. ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА 68 . в это время я была после простуды с бронхитом ( но кашля не было). Уважаемый Кордиолог !!! ПРОШУ ВАС посоветуйте что мне делать лечить отдышку ? ИЗЗА ЗАСТОЯ В СЕРДЦЕ? или вспомнить что мне 7 лет доказывали что отдышка даже сидя дома это у меня от всд. Помогите советом если сможете . Благодарю Вас и Желаю Вам Доброго Здоровья!
Уважаемая Лариса!
Такие изменения со стороны нижней полой вены или легочной артерии одышку вызвать не могут. Я бы посоветовал найти хорошего психотерапевта.
Такие изменения со стороны нижней полой вены или легочной артерии одышку вызвать не могут. Я бы посоветовал найти хорошего психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 03:28
11.03.2019 03:28
10.03.2019 21:23 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Москва
Здравствуйте, скажите, как мне справиться с кардиофобией? Панически боюсь проблем с сердцем: (экг вроде в норме, ставят синусовую брадикардию. В целом болей не испытываю никаких, только в период нервов каких-то бывает. И то, невролог говорит, что это мереберная невралгия. А я все равно боюстюь. Я мама, роды были естественные, цикл регулярный без сбоев с четкой овуляцией. Когда-то давно моей маме врач со скорой сказал, что если у женщины регулярные месячные, значит с сердцем проблем быть не должно - оно защищено. Она как раз вызывала скорую в виду тахикардии и панической атаки, хотя думала, что у нее инфаркт... Я сама вроде вся обследована вдоль и поперёк, все, кроме узи сердца. Эта мысль меня не покидает. Помню делала лет 15 назад и тогда что-то там было про проллапс или что-то такое. Уже не найду даже этих заключений (как побороть этот страх? Мешает жить, спать ночью (постоянно отслеживаю пульс! Раньше занималась спортом, а теперь страх перед физической нагрузкой( Давление стабильно 110 на 70, иногда 100 на 60, пульс в покое 55-65, при физической нагрузке до 140, во сне около 45
Нужен курс психотерапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 01:17
11.03.2019 01:17
10.03.2019 20:42 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 23. Самара
Здравствуйте.
У меня в течении дня происходят трепыхания в области сердца,в области желудка,и тревожное состояние потом. Трудно дышать становится потом.
Узи сердца делала 3 месяца назад,холтер тоже месяца 3 назад.
ЭКГ около 1 месяца назад. На экг только одна экстрасистола засечена и все.
Везде норма.
Бывают иногда и экстрасистолы. Но трепыхания пугают больше.
1)Скажите это опасно?
2) можно ли пить валемидин если пульс бывает 64? ( там написано что при бракардии нельзя)
У меня в течении дня происходят трепыхания в области сердца,в области желудка,и тревожное состояние потом. Трудно дышать становится потом.
Узи сердца делала 3 месяца назад,холтер тоже месяца 3 назад.
ЭКГ около 1 месяца назад. На экг только одна экстрасистола засечена и все.
Везде норма.
Бывают иногда и экстрасистолы. Но трепыхания пугают больше.
1)Скажите это опасно?
2) можно ли пить валемидин если пульс бывает 64? ( там написано что при бракардии нельзя)
Это не опасно.
При такой брадикардии ВАЛЕМИДИН принимать можно.
При такой брадикардии ВАЛЕМИДИН принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 01:19
11.03.2019 01:19
10.03.2019 20:29 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 57. РФ Люберцы
Здравствуйте, уважаемый доктор. У меня такая проблема: не могу подобрать препарат для снижения давления. Гипертония еже 5 лет. Все это время помогал амлодипин ,10мг. Но в июне 2018г. появилась наджелудочковая аритмия и сильные скачки давления до195/90. Были амлодипин /лизиноприл, леркамен. С 25.01.2018 принимала ко-эксфорж 10/160/12,5 2 месяца. Давление стало не сразу , но до 140/80 и ниже.ПЕрешла на эксфорж 10/160(1 месяц пью),,но бывает и 130/80. Давление стало снова скакать до 150/85.Еще принимаю конкнр 2,2мг и аллапинин. Боюсь возвращаться к Ко-эксфоржу из-за диуретика. Что делать? Спасибо.
Можно возващаться к К0-ЭКСФОРЖУ. Диуретик не страшен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 01:22
11.03.2019 01:22
10.03.2019 20:18 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 59. Рб Брест
У меня атеросклеротический и постмиокардический кардиосклероз,бинодальная болезнь, тахи-брадикардия, ав блокада 1, преходящая 2 и 3 ст . Относительная недостаточность ТК 3 ст., МК 1-2 ст.Артериальная гипертензия 2 ст. Риск 4. Легочная гипертензия (ДЛА 43мм) Постоянная форма ФП,, частая желудочковая экстрасистолия 15000. Неустойчивая параксизмальная желудочковая тахикардия, параксизмальная устойчивая предсердная. Стоит экс в режиме VVIR.
Сейас нашли :Гепатомегалия и явления гемодинамической перегрузки в системе нижней полой вены(30 мм. ) По узи умеренная ГМ обоих желудочков, умеренная дилатация предсердий, диастолическая дисфункция обоих желудочков по 2 типу. ФВ 62%.
Принимаю бисопролол 5 мг, лозартан 1/2 от50 мг,аторвастатин, варфарин,спиронолактон, инадамид , при усилении одышки торасемид.,
Ранее принимала этацизин , перестал помогать и его отменили. Пила пропанорм, не помогает.
Самочувствие ухудшилось сильно - при физнагрузке небольшой и ходьбе медленным шагом - одышка,слабость,полное изнеможение, . Постоянно Сильная аритмия с пульсацией в шее. Могло стать дурно резко на улице. По узи умеренная ГМ обоих желудочков, умеренная дилатация предсердий, диастолическая дисфункция обоих желудочков по 2 типу. ФВ 62%.
Назначили опять этацизин. Стало легче.
Можно ли мне его принимать ? Что бы вы мне посоветовали в плане лечения?
Спасибо.
Сейас нашли :Гепатомегалия и явления гемодинамической перегрузки в системе нижней полой вены(30 мм. ) По узи умеренная ГМ обоих желудочков, умеренная дилатация предсердий, диастолическая дисфункция обоих желудочков по 2 типу. ФВ 62%.
Принимаю бисопролол 5 мг, лозартан 1/2 от50 мг,аторвастатин, варфарин,спиронолактон, инадамид , при усилении одышки торасемид.,
Ранее принимала этацизин , перестал помогать и его отменили. Пила пропанорм, не помогает.
Самочувствие ухудшилось сильно - при физнагрузке небольшой и ходьбе медленным шагом - одышка,слабость,полное изнеможение, . Постоянно Сильная аритмия с пульсацией в шее. Могло стать дурно резко на улице. По узи умеренная ГМ обоих желудочков, умеренная дилатация предсердий, диастолическая дисфункция обоих желудочков по 2 типу. ФВ 62%.
Назначили опять этацизин. Стало легче.
Можно ли мне его принимать ? Что бы вы мне посоветовали в плане лечения?
Спасибо.
Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 01:14
11.03.2019 01:14
10.03.2019 20:13 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 25. Ярославль
Подскажите , помогите , я сделала экг , мне сказали все хорошо , но чувствую я себя плохо , давление скачет , постоянно чувство слабости внутренней, каких то не понятных ощущений, может ли это быть какой то сердечной проблемой ? И бывает болит с Лёвой стороны , а на вдохе и выдохе усиливается. Бывает ощущение как будто в корсете , бывает что как свет становится сильно яркий , бывает наооборот как будто темно, бывает что как будто тело все онемело и скукожилось , что это ? Можно ли умереть от этого ?
Это не болезнь сердца. Это невроз. и умереть от этого нельзя, даже если очень хочется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2019 01:02
11.03.2019 01:02
10.03.2019 11:09 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 27. Россия Армавир
Добрый день,Эдуард Романович!Спасибо большое за первый ответ!!!Еще один вопрос можно вам задать?При моем неврозе,Всд,экстрасистолах,можно ли выпивать небольшое колоичество спиртного,на торжествах?Бывает от маленького количества спиртного на следующий день тахикардия,Экстрасистолия частая.Может ли остановиться сердце от этого или инсульт?Узи сердца пролапс митрального клапана,правая ножка пуска Гиса,систолическая регургитация 1ст,трикуспидальный клапан систолическая регургитация 2 ст,фракция выброса 65%.Экг синусовая аритмия 61-80 в минуту,экг с нагрузкой 120 ударов в минуту.Холтер синусовый ритм 77-135 уд в минуту.Циркадный индекс значимых пауз не зарегистрировано,150 суправентрикулярных экстрасистол,10 желудочковых в ночное время.Спасибо!
Небольшое количество и на праздниках можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2019 18:11
10.03.2019 18:11
10.03.2019 10:59 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Россия СПб
Добрый день или вечер. Как то Вы мне отвечали на вопрос, но давненько.
Суть. Боли ноющего, жжение, тупые боли в грудине спереди( слева) вверх. Может появиться боль вдоль лесой руке, пальцах ( указательный, большой чаще ), под лопаткой Лёвой. Но за грудиной не помню такого !!! Возникают без связи с нагрузкой. Могут как днём так и ночью. Давление да повышено обычно 150-100. Но бывает боли есть , а давление норма. Как долго ?.. От минуты , до часа . И так либо на целый лень или один раз в день или поболит потом пару дней тишина. Кроме этого имеются боли в грудном отделе (вверх ) спине и шее. При движении боли в позвоночнике есть, но не в сердце хотя... Принимал ранее нитроминт , помогал 80% из 100. Нагрузки. Конечно бегаю ни как 20 летний, но на 5 этаж нет проблем. Да не большая типа одышка есть и боли в позвоночнике, но боли не останавливают. Любитель бани. ( наверно пора завязывать ). После парилочки разгонялось сердце 140-160 ударов. Да были не приятные ощущения в грудине. Такие не сильные и мимолётные. Которые конечно проходили быстро.
Что принимаю от давления: валсартан 80 и кон кор 2.5. Но как понимаю раз давление бывает , что поднимается то надо менять так тику?! Мне хорошо помогает амлрдипин но от него отеки, и энап но от него кашель!!
Собственно В чом суть. То состояние что я описал, боли как на прямую связанны с сердцем и стенокардией?! Хочу с детьми съездить летом на море , а переживаю! Приступ стенокардии и все! Может по экг не видно? Терапевт как бы .... типа не похоже на сердце и тут же хотя... молодежь... другая терапевт то же самое. Вот и решил обратиться к Вам.
Обследования: 2018 и 2019 ничего кроме экг и эхо. Там все в норме.
А с 2013 по 2016 год: экг, эхо, беговые дорожки. Отрицательно. Анализы кровь то же в пределах нормы.
О себе: 42 года, мужчина, операций не было, не курю, без наркотиков, гематиты отр, вич отр. Хр заболевания: Хр эрозийный гастрит, гпод, шейно грудной остеохондроз, скалиоз, кифоз. Гипотиреоз ( принимаю тироксин ).
Суть. Боли ноющего, жжение, тупые боли в грудине спереди( слева) вверх. Может появиться боль вдоль лесой руке, пальцах ( указательный, большой чаще ), под лопаткой Лёвой. Но за грудиной не помню такого !!! Возникают без связи с нагрузкой. Могут как днём так и ночью. Давление да повышено обычно 150-100. Но бывает боли есть , а давление норма. Как долго ?.. От минуты , до часа . И так либо на целый лень или один раз в день или поболит потом пару дней тишина. Кроме этого имеются боли в грудном отделе (вверх ) спине и шее. При движении боли в позвоночнике есть, но не в сердце хотя... Принимал ранее нитроминт , помогал 80% из 100. Нагрузки. Конечно бегаю ни как 20 летний, но на 5 этаж нет проблем. Да не большая типа одышка есть и боли в позвоночнике, но боли не останавливают. Любитель бани. ( наверно пора завязывать ). После парилочки разгонялось сердце 140-160 ударов. Да были не приятные ощущения в грудине. Такие не сильные и мимолётные. Которые конечно проходили быстро.
Что принимаю от давления: валсартан 80 и кон кор 2.5. Но как понимаю раз давление бывает , что поднимается то надо менять так тику?! Мне хорошо помогает амлрдипин но от него отеки, и энап но от него кашель!!
Собственно В чом суть. То состояние что я описал, боли как на прямую связанны с сердцем и стенокардией?! Хочу с детьми съездить летом на море , а переживаю! Приступ стенокардии и все! Может по экг не видно? Терапевт как бы .... типа не похоже на сердце и тут же хотя... молодежь... другая терапевт то же самое. Вот и решил обратиться к Вам.
Обследования: 2018 и 2019 ничего кроме экг и эхо. Там все в норме.
А с 2013 по 2016 год: экг, эхо, беговые дорожки. Отрицательно. Анализы кровь то же в пределах нормы.
О себе: 42 года, мужчина, операций не было, не курю, без наркотиков, гематиты отр, вич отр. Хр заболевания: Хр эрозийный гастрит, гпод, шейно грудной остеохондроз, скалиоз, кифоз. Гипотиреоз ( принимаю тироксин ).
Не похоже на стенокардию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2019 18:08
10.03.2019 18:08
10.03.2019 10:44 Кардиология / Кардиолог
михаил Муж., 68. рф москва
скажите пожалуйста: 12 марта делают сцинтиграфию миокарда, а 15 марта мрт левого плеча - это не сильно опасно? спасибо.
Нет. Не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2019 18:06
10.03.2019 18:06
|
|
|
|
|
|
