Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Скажите пожалуйста, почему говорят нельзя резко останавливаться после бега. Я хожу в тренажёрный зал, там тяжести подымаем и все после сильной физ нагрузки отдыхают сидя. И ничего не происходит страшного. И нужно ли после тяж физ нагрузки не останавливаться?
Можно останавливаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 18:59
Здравствуйте уважаемые доктора. Я знаю тот факт, что когда человек ночью спит кровь сгущается, поэтому нельзя резко бегать с утра и делать зарядку. У нормального человека пульс в покое 60, у меня же как у спортсмена пульс40. экг и эхо кг - в норме . Скажите пожалуйста то что пульс 40 , а не 60 из-за этого кровь сгущается лучше или хуже или одинаково протекает процесс что при пульсе 40 что при 60. Просто мне кажется , что из-за такого медленного пульса кровь движется медленей и кровь соответственно сгущается лучше.
Ваши соображения о сгущении крови ошибочны. И зарядку можно делать с утра и замедление ритма к сгущению крови не ведет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 18:57
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Я опасаюсь за своё сердце. Мама умерла после операции на сердце. У нее был врожденный порок сердца. Но раньше когда я проверяла сердце, все было в норме (примерно 7 лет назад). Так вот многое с того времени изменилось, частые даже каждодневные переживания, нервы, страх (муж пьёт, долгов много, зарплата маленькая и муж не работает) в общем всё это меня потихоньку будто убивает. Порой лежу вечером просто, когда уже всё стихнет (муж пьяный уснёт), лежу и вдруг сердце так сильно начинает биться, когда вот испугаешься чего нибудь например. Или как будто дыхание когда задерживаешь долго, вот так бьётся сердце ни с того ни с сего. при чем в тот момент я ни о чём таком не думаю, лежу смотрю телевизор.Скажите от чего такое может быть и что надо проверить? (экг или узи сердца снять). Экг правда я недавно снимала. При чём врач тот что то не могла там разобрать, еще потом второй раз проверяла экг, старый выкинула, мол что то неправильно, однако и вторая бумажка тоже ей не понравилась, что меня очень насторожило, потом в третий раз она запустила экг и просила дыхание не задерживать спокойно дышать (а я так и лежала в принципе спокойно до этого).... вот так. Подскажите
Судя по описанию, у Вас нет заболеваний сердца. Причины недомогания лежат вне пределов медицины и никакими лекарствами их изменить нельзя. А социальные причины устраняются другими способами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 18:50
Здравствуйте! Ситуация такая: моего мужа беспокоит кашель до сих пор невыясненной этимологии. Так же часто повышается давление до 170-180 на 100-110. При этом сильно болит голова, тошнит. Уговорила его сдать анализы на «сахар» и на холестерин, а так же пройти эхокардиографию (результаты прилагаю). Глюкоза - 6, 79 ммоль/л, холестерин общий - 5, 51 ммоль/л. Общий анализ крови - все полностью в норме, флюорография - без патологий, сегодня делал еще кардиограмму - сказали все в норме (результата на руках нет). Ему 41 год, лишний вес (рост 175, вес 115), сидячая работа. Почему я начала с кашля, потому, что, во-первых, никакие препараты именно от кашля или простуды не помогают, во-вторых, присутствуют симптомы «сердечного кашля», не знаю уж, используют ли врачи такие термины, ибо наша участковый врач сказала, что в первый раз слышит о сердечном кашле. Тем не менее, он появляется и после физических нагрузок, при этом есть хрипы, начинает покруживаться голова, становится трудно дышать.
Посмотрите, пожалуйста, анализы на глюкозу и холестерин, и заключение по эхокардиографии. Что можно сказать ? Настораживают слова «легочная гипертензия», гипертрофия миокарда«, что это значит и нужно ли беспокоиться? Спасибо большое!
https://d.radikal.ru/d07/1902/0c/353133ac5480.jpg
https://d.radikal.ru/d26/1902/f6/ed407d298075.jpg
Я бы начал с ожирения, гипертонии и возможно предиабета. Это может объяснить гипертрофию левого желудочка. Легочной гипертонии нет. А все остальное достаточно легко поддается коррекции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 15:36
Здравствуйте Эдуард Романович.Вот попытаюсь вложить фото.Напомню что Было давление160на 80 Такое было год назад даже больше.И тахикардия.Вызвали скорую и пульс был 127уд.вкололи верапамил сказали мерцательная.как вкололи сразу потом экг сняли.есть ли на экг мерцательная?Или пока они снимали верапамил помог ?Если формат не откроется ответьте пожалуйсто может ли верапамил снять мерц аритмию пока снимали экгcontent://media/external/file/166029content://media/external/file/166029
ЭКГ не раскрывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 15:49
в 2009 перенесена ТИА , больше не повторялось, ежегодно 2 раза в год проводится сосудистая терапия (капельницы, уколы), в настоящее время давление 130 на 80 принимаю: телпресс80,конкор 2,5,кардиомагнил 75,йодомарин 100,сиафор1000 (диабет не ставят, глюкоза 6,0, гликелированный гемаглобин 5,9, инсулин 15) имею лишний вес.Холецистоэктомия 38 лет назад.
При последних показателях исследования-Холестерин общ. 6,02;триглицериды 2,25;к атерог. 4,6;креатинин крови 117,37 , рекомендовано кардиологом принимать розувастин 10 мг. Вопрос надо ли принимать статины? Ваше мнение?
Спасибо.
Вероятно, да. Надо проверить все факторы риска.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 15:46
Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите разобраться в моем состоянии здоровья. Где то с подросткового возраста страдала неврозом (ПА, тахикардия, боли в сердце и т.д.) . Обследовалась тогда у врачей все в норме. Проходило все само.Во время беременности на последнем сроке мое низкое давление (100/70 или 95/65) стало подниматься до 125/80 при этом тошнило, голова неясная , затуманено зрение и в один из вечеров давление поднялось до 170/90 тут я запаниковала приехала скорая и забрала в больницу с подозрением на гестоз но он не подтвердился моча была в порядке. После родов в род.доме давление было разное в основном не привышало 120/130/90. По приезду домой состояние было не понятное, появился шум в ушах, стало подташнивать , давление 115/125 на 80 при этом самочувствие ужасное, ночью просыпалась от тошноты меряла 120/80 или 130/80 один раз было 145/90 . Делала МРТ СМАД, анализы. СМАД гипертонию не выявил, МРТ гипоплазия левой артерии, Почки хронический пилонефрит опущение 1почки 1 ст., холестерин повышен, ТТГ немного повышен при нормы3,77 у меня 4,88. Врач сказал гормональная перестройка , кормление грудью и лекарств не выписал. Повысили дозу Эутиркса только. В течении года состояние вроде улучшилось, но периодически подташнивало и тогда я мерила давление где показывало около 125/80 . Для меня все что выше 110/70 уже вызывает плохое самочувствие. Могла проснуться ночью не от боли а от непонятного чувства в теле , зажатости какой то , тошнило, сводит как буд то челюсть, немел висок, ощущение что тяжело открыть рот. потом проходило. И вот эту неделю все опять началось ночью как всегда затошнило померяла 125/80 думала пройдет но чувствую как закружилось сердце забилось бешенно руки замерзли, меряю уже 149/96 пульс 102 выпила амлодипин таюлетку и опять чувствую еще хуже глотать тяжело как будто лидокаин прыснули в горло от этого паника вызвала скорую, пока она приехала все прошло видимо или таблетка помогла или что незнаю. Смерил давление 110/70 сказал это скорее всего Вегетативный криз но то что болею больше года может и ГБ. Такой криз за неделю был еще 2 раза, давление было 155/96 ,1 раз прошел сам без амлодипина Теперь весь день как во сне у меня, давит в /груди,шум в ушах уже больше года тошнит давление 115/125 на 80 .У меня такие вопросы.
1. могут ли все мои симптомы говорить о Гипертонии даже при таких цифрах , ведь я гипотоник и это для меня повышенное давление
2. Правда ли у гипотоников при давлении даже 130 или 150 на 90 может случиться инсульт или микроинсульт
3. Почему у меня во время поднятия давления немеет рука, или подбородок, или тяжело глотать , тело какое то скованное становиться я этого пугаюсь еще больше прям паника ужасная внутренняя. говорит ли это об угрозе инсульта
4. Нужно ли повторить СМАД.
5. на сколько все опасно и что еще проверить, терапевт пока поставил гипертонию 1ст но из за кормления грудью таблеток не выписал сказал попробовать глицин и валериану.
6. Почему все время давит чуть выше груди и тяжело дышать?Кстати когда давление 105 на 70 мне не давит а 115 и 120 тяжело дышать . Пульс при давлении 120 может быть 65 а когда выше становиться давление уже 90 пульс но это потому что я бояться уже начинаю.
1. Нет
2. Не может/
3. Панические атаки
4. Не надо.
5.Не опасно.
6. см. п. 3.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 15:44
Здравствуйте ,стала по вашему совету пить пустырник ,стали перебои не е так слышны ,а как будто в дали . Сколько мне пить настойку ,к сожалению не могу просто травку пить аллергия.И могу ли я пустырник выпить перед ЭКГ?Пью переневу ,ярину от эндометриоза.Перебои лет 10 уже.Не могу избавиться
Принимать пустырник можно по неделе, а потом перерыв на одну неделю. И на ЭКГ не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 15:39
Здравствуйте, прошу пояснить почему может возникнуть почечная недостаточность при приеме сартана и иАПФ. Мне днем помогает престариум в комбинации с индапамидом и амлодипином. Но ночью поднимается давление 170/100. Что только не пробовал, увеличивал дозировку, пил на ночь и т д. Как стал на нчь пить 25м/гр.лазортана, давление ночью 140/80. Можно ли пить днем 5 м/гр.престариума , а на ночь лазортан(25м/гр)? Чувствую себя очень хорошо
Доказано, что Комбинация ингибиторов АПФ и БРА увеличивает риск развития гиперкалиемии и почечной недостаточности более чем в 2 раза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 15:57
Добрый вечер обращался к трём врачам насчёт экстрасистолов, сделали много раз эхо и экг.

Заключение.
Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен.
Выброс фракции левого желудочка 65%. Общая сократимость и диастолическая функция сердца не нарушены. Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено.
Давление в легочной артерии в норме.
Аорта легочная артерия не расширены..
Минимальная регургитация митрального клапана.

Но ничего не нашли кроме, минимальной митральной регургитации, также больше ничего не сказали, кроме что все в норме и можете придти следующий раз через лет 10,
Но я всех достаю и записываюсь на приём каждые 3 месяца.
Вообщем у меня все равно есть страх и я прислушиваюсь к своему сердцу.

Могли бы что-то порекомендовать, про комментировать, посоветовать как бороться со страхами и что можно почитать на досуге, так как я уже прочитал столько медицинской литературы что просто ужас.

Спасибо.
Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 15:59
Уважаемые доктора! У меня высокий халестирин, общий 6.2. В левой ноге, где колено стало часто болеть вена. Боюсь что тромбы. Сердце часто хватает, колит, давит. Пару лет назад проходила обследование, холтер, узи сердце без потологий. Ночами просыпаюсь от болей в грудной клетки. Давления в норме 120/80. Куда в первую очередь обратиться? Реально страшно, боюсь тромбов, инфарктов, так как мама умерла в 59 лет от общирного инфаркта. Заранее благодарю.
Я думаю, что лучше вначале обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 15:26
Здравствуйте!
Начинаю лечить ИБС и гипертонию препаратом Микардис 80 мг. Одновременно принимаю Небиволол 5 мг, Леркамен 10 мг, Тромбо АСС 100 мг (или Кардиомагнил 75 мг) и Плавикс 75 мг.
При этом имею 60% стеноза артерии правой почки.
Проша оценить совместимость препарата Микардис с другими, вышеназванными. Если какой то из них несовместим, прошу подсказать ему замену.
Заранее благодарю за ответ.
МИКАРДИС хорошо сочетается со всеми перечисленными препаратами. Однако его рекомендуется применять с осторожностью при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе единственной почки. Поэтому через 2-3 недели после начала приема следует проверить функции почек.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 04:27
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a14/190
2/0f/00edb18f56f7.jpg[/IMG][/URL]
     Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 01:34
Здравсвуйте, делала ЭКГ для сан книжки ,а расшифровать не могу,прошу помощи норма или нет?
Фото ниже:
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c26/1902/9e/6ded32feeb92.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b29/1902/33/0f31823f999d.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a07/1902/7a/b0fcd467ece2.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b15/1902/f4/097d981aed38.jpg[/img][/url]
У Вас спокойная нормальная ЭКГ. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 01:33
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня получится немного длинная история, прошу прощения, я постараюсь в кратце. Я, сама по себе очень мнительная , и стрессоустойчивость в последнее время совсем на нуле. В 2017 году в июле у меня после длительных стрессов, стали беспокоить головные боли , я измеряла давление, всё было в норме. И я начиталась в интнрнете страстей и пошла к врачу неврологу. Он осмотрев меня, сказал что ничего страшного не видит, выписал обезбаливающие , и антидеприссанты. На мою просьбу сделать МРТ , он сказал что не видит надобности . Сказал если через 2 недели не пройдёт, будем делать КТ шеи. Головные боли так и не прошли, но заметно уменшились. Антидеприссанты я не принимала. И накручивала себя каждый день .... в один день случайным измерением у меня давление было 160/100. Я поехала в больницу. Там измерили, и провели обследование, ЭКГ, кардиологический анализ крови, кровь на сахар, гормоны щитовидки. Общий анализ крови. Анализы были в норме. Отправили домой, записывать, неделю давление, и потом на приём. Через неделю, было назначено заниматься ходьбой, и бросить курить. Я не курить не бросила, ходить правда начала. Давление выше 130/ 80 не поднималось. Всегда было в норме. Головные боли стали реже, но появились боли в шее. Паника, тревожность за здоровье , и тут же боязнь идти к врачам. Появились какие то боли в теле... бывает секундное головокружение... предметы не кружатся. Начиталась и накрутила РС. До сих пор такие мысли не покидают меня на ротяжение почти 2х лет. В прошлом месяце, опять поднялось давление. Сначала тревога, сердцебиение, померила 170/100. Поехала в больницу. Опять сделали ЭКГ, анализы... давление упало само по себе , без лекарств. Сказали Паническая атака. Дали дневник для контроля давления. Я записывала 10 дней. Было всё в норме. И я не пошла к врачу. Живу всегда в напрядение. Читаю и придумывпю себе диагнозы. Плохо себя чувствую. Усталость. Радости вообще нет. Спортом заниматься не могу. Сил и настроения нет. Курю больше чем раньше.... поправилась.... стала много есть, потому что если не поем то трясёт. И вот вчера опять поднялось давление. Хотя я не нервничала.... до этого дня был стресс. Незнаю связано ли с ним или же у меня гипертония... поехала в больницу. Давление 185/ 105. Пролежала в скорой 3.5 часа. Сделали анализы, ЭКГ, на сахар, кардиологический статус. Пила таблетки, сделали капельницу... и отпустили домой опять вести записи. И врач прописала таблетки Лозартан 50мг. Сказала, если поднимится то выпить пол таб. Сегодня утром давление было в норме. Сейчас померила снова высокое... выпила пол таб. И решила написать вам. Как вы думаете у меня гипертония? Почему раньше показатели приходили в норму, и не беспокоили больше. А сейчас 2 дня подряд поднимается. Шея тянет с левой стороны. Толком повернуть ее не могу. Я еще раз прошу прощения, за большой текст, я понимаю что мне нужно вылезти с моего нервно-тревожного состояния, но я не могу... и антидеприссанты боюсь пить... и теперь ещё очень боюсь результатов любых анализов... год назад проверяла зрение, врач сказал что всё хорошо. После этого появилась глазная мигрень, не связанная с головными болями... была у психиатра, он смеялся надо мной что я подозреваю у себя страшные заболевания... Подскажите, пожалуйста, эти повышения давления модет указывать на гипертонию? С уважением к вам всем, Алёна.
По-моему, гипертонии у Вас нет. Есть выраженный невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2019 01:22
Здравствуйте уважаемые доктора!! Мне 59 лет! Я хотела бы получить дополнительную информацию по поводу холтер мониторинга, который был мною пройден несколько дней назад!! Вот результаты которые меня настораживают: Регистрировались эпизоды горизонтальной депрессии сегмента ST до - 0, 28мВ по каналу, эпизодов элевации не было. Данные эпизодов CM5 всего 46, суммарная длительность 03:08, максимально длит. эпизод: начало07:33:05, длит. 00:37 , мин,мВ -0, 28. Эпизодов элевации ST не зарегистрировано. Похоже ли это на ИБС?? Я несколько лет назад делала холтер, там тоже была депрессия сегмента, она довольно таки часто у меня бывает на ЭКГ, но тредмил тест не показал ничего, пробы отрицательные. С чем это связано?? Меня беспокоят экстрасистолы, на холтере зарегистрировано 26 наджелудочковых, одиночных 22 и одна групповая. Постоянные боли между лопаток, в плечах, спине и груди. Остеохондроз , сколиоз, грыжи и протрузии - все есть!! Поэтому трудно понять мои боли в груди!! Но они ежедневные раз по 10 болит, жжет , печет и колит, в общем не понятного происхождения. Помоги разобраться!! Всем спасибо
Эти боли с сердцем не связаны. Тут надо лечить позвоночник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:22
На 20 неделе беременности УЗИ показало, что у плода Дефект межжелудочковой перегородки, это опасно?
В зависимости от величины дефекта может быть и опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:36
Здравствуйте!
Прошу проконсультировать по вопросу приема предуктала для профилактики и поддержания сердечной деятельности, поскольку занимаюсь спортом и возник вопрос как поддержать ССС при нагрузке..имею синусоидальную тахиокардию и неполную блокаду правой ножки пучка Гиса на ЭКГ.
Возникает вопрос, нельзя ли навредить такими препаратами как предуктал, милдронат, рибоксин и т п, если их пропивать курсами? не будет ли синдром отмены или вообще нельзя ли навредить сердцу? Спасибо!
Они вряд ли вредят сердцу, хотя и польза от них не убедительная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:35
Вчера ночью заметил, что пульсирует сосуд на правой руке, который идет по началу большого пальца от ямки между большим и указательным пальцем. Сосуд немного вздут, но почти незаметен, пульсацию видно.
На левой руке такого нет вообще. Не болит, не ощущается, кожа в этом месте нормального цвета.
Мне 22, рост 183, вес 55, вены всегда были хорошо видны, и так же иногда видно пульсацию на запястье.
Пол года назад обращался по поводу пульсацию к терапевту, поставили НЦД. Недавно была мед комиссия, слушали, проходил экг - норма.
Что это может быть? Какую опасность несет?
Еще хочу добавить, что каждый день много работаю за компьютером, может ли быть из за использования мышки такое? Спасибо
Нет. Компьютер, и мышка тут не при чем. А более поверхностное расположение сосуда может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:34
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Проблема заключается в следующем, несколько лет назад стали появляться признаки удушья, становилось тяжело дышать, давило грудь, появлялась паника, появляются мысли, что инфаркт или тромб оторвется, отдышка, через двадцать минут все проходило. Бывало, когда подумаешь об этом, то появляются симптомы удушья, особенно в самолете и поезде, после приема валидола проходят. Бывает несильная боль в грудной клетке справа. Проверялся год назад.Анализы в норме. Поставлен диагноз:Основное заболевание: гипертоническая болезнь 2 стадии, Т степень с достижением целевого АД. Сопутствующая патология, полисегментарный остеохандроз позвоночника. Подскажите опасно ли это, может легкие или сердце с сосудами? Просто на днях предстоит перелет в другую страну на 5 дней в командировку одному, как то опасаюсь. Может нервы? Спасибо!
Скорее всего это обострения невроза. Есть смысл принимать мягкие успокаивающие, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:31
Здравствуйте, экстрасистолия началась 7 лет назад после череды стрессов. Несколько раз в год (3-4 раза ) бывает она меня беспокоит, порой изматывает, но в целом я переношу либо экстрасистолы хорошо, либо вообще их не чувствую-есть они на самом деле или нет. Каждый год проверяю ЭХО сердца, оно всегда в полном порядке. Холтер показывает от 8000 до 22.000 желудочковых ЭС. Сама эмоционально очень чувствительна, были панические атаки, но справилась быстро с ними. Сейчас на днях сделала Холтер, показал 22.000, я особо их не чувствовала , но на следующий день разнервничалась после такого большого количества и ощущаю почти каждую(((. Кардиолог назначил Кордарон, были разговоры об РЧА, но я не решусь , т к очень маленький шанс на избавление после одной операции. Хочу пойти к психологу, психиатру, -может быть ответ в затянувшемся неврозе?

С большим уважением, Анастасия
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:23
Уважаемый доктор Подскажите пожалуйста у меня бывают экстрасистолы я к ним привыкла эта ерунда но у меня появилась вот такая проблема вечером ложусь спать и где то часов в 23-00 у меня резкая дрожь по всему телу внутренняя и сердце такое ощущение что стучит громко и быстро как будто сильная тахикардия аж дыхание перехватывает на самом днле мерию пульс аппаратом 75-85 небольшой пью встаю ноги ватные пью корвалол и ежесекундно все проходит как будто и не было и так уже около года ну раньше было раз в месяц летом не было месяца три но я пила летом атаракс доктор от экстрасистол прописывал а затем опять появились вот такие приступы что это может быть потому что экг делаю постоянно все в норме узи придраться некчему холте делала в сентябре кроме экстрасистол 33 желудочковые ничего не было но в то время когда делаю холтер эитх приступов нет меня это беспокоит пью валерианку и пион и еще эгилок 7 лет подскажите мне пожалуста может чего то попить но именно вечером в покое часов 23-00 начинается длиться несколько минут
Скорее всего это паничские атаки.  Можно попробовать ФЕНАЗЕПАМ по о,5 мг два раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:29
Добрый день! Хочу сводить маму весной в Альпы.Проживать планируем в местности,которая находится на высоте 600 метров над уровнем моря,у нас конечно же ниже (130 метров). Ей 62 года, имеет гипертонию, в основном на погоду повышается давление,принимает конкор. Как вы думаете,стоит ли ее везти в горную местность. Скорее всего будем подниматься кратковременно повыше чем 600 метров, гулять например или выбрать отдых не в горах.Спасибо за ответ.
Скорее всего мама нормально перенесет такую высоту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:25
Здравствуйте. Это повторный вопрос. Мне 30 лет, на днях сделал холтер и смад, в связи с периодическими перебоями в сердце. В целом все нормально, но меня смутила ав блокада 1 степени как днем, так и ночью, а также ав блокада 2 степени мобитц 1 ночью. Не могли бы вы посмотреть? Также интересуют результаты СМАД, как я понимаю там тоже не полная норма.

https://a.radikal.ru/a10/1902/10/0a7e69a8c6f9t.jpg
https://d.radikal.ru/d36/1902/ce/7ddb8f5d410ct.jpg
https://b.radikal.ru/b10/1902/74/970670c19d63t.jpg
https://c.radikal.ru/c24/1902/ef/765c139fc3c4t.jpg
https://d.radikal.ru/d20/1902/c6/472cf355bd71t.jpg
https://c.radikal.ru/c02/1902/85/8c1d6aefa05bt.jpg
https://b.radikal.ru/b32/1902/da/c464bd6ab292t.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1902/4c/4a8a8be0900bt.jpg
https://b.radikal.ru/b07/1902/38/2a10a2c76b95t.jpg
https://d.radikal.ru/d40/1902/bf/7fcb8f43bf1ct.jpg
https://d.radikal.ru/d23/1902/0e/9f7beff0b090t.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1902/d6/28d8f0ba8a02t.jpg
https://b.radikal.ru/b40/1902/94/6ab70be0ff61t.jpg
https://d.radikal.ru/d09/1902/3a/cb1eaade4e6at.jpg
https://c.radikal.ru/c30/1902/37/5fba01dc2b1et.jpg
https://c.radikal.ru/c07/1902/64/73f4226db49dt.jpg
https://b.radikal.ru/b43/1902/82/07fedc0a2e63t.jpg
https://b.radikal.ru/b35/1902/b6/1f0f06ba07dft.jpg
https://d.radikal.ru/d39/1902/52/f0e79e61739et.jpg
Такая степень блокады на здоровье не отражается и лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:18
Эдуард Романович у меня к вам еще такой вопрос .Я вам часто напоминала что была мерцательная аритмия у меня. Параксизмальная форма.Было сделанно Рча устьев легочных вен.в 2012году ноябрь месяц.После кроме экстросистол ничего не беспокоило.Ах да экстрасистолы после Рча и появились.Вот сегодня в бане принимала душ не было душно .Голова закружилась и началась тахикардия.Быстро легла и вызвали скорую.Давление160на80было.свое давление 120на80 110на70.Пульс был 127.послушали сердце фонендоскопос сказали мерцательная.Но я кроме тахикардии ничего не чувствовала.обычно экстрасистолы чувствую четко.вкололи внутривенно верапанин сказали по моему.Давление нормализовалось и пульс да 95 снизился.Я попросила снять после кардиограмму.Это похоже по симптомам на мерцалку?Сейчас и экг скину.
Без ЭКГ ответить на Ваш вопрос нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:54
Здравствуйте Эдуард Романович.Неднли 2 назад консультировалась с вами по поводу того что при каждом измерении давления цыфры разные.т.е если померю раза три подряд то все данные разные.Вы сказали дня 10хотябы мерить утром и вечером и записывать чтоб узнать что это.Вот мои цифры.1день утром110на70второе измерении 100на70.Вечером130на70,120на70.2день утро120на70.120на70 вечер130на80.120на90.3день110на70.100на70Вечером100на70.110н
а70.4деньутро110на70.100на60.вечер110на60.100на70.5день110на
70.110на70вечер110на70.6деньутро100на60.110на70.вечер120на80
7день120на80.120на70.вечер130на80.120на80.8день100на70.100на
70.вечер120на80.120на80.9день утро 120на 80.120на80вот такие данные .но до того как я начала записывать до этого часто при первом измерении130на 90на80бывало.КЧему это я у вас спрашивала это всд или начало гипертонии.Проконсультируйте пожалуйсто
Уважаемая Гуля!

 Гипертонии тут нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:52
Подскажите, пожалуйста, норму ЧСС для мужчины 41 год? замерял пульс 2 нед, - был от 58 до 67 по утрам. Но в последнюю неделю в рамках 67-74, это нормально? Занимаюсь спортом 4-5 раз в неделю, из них 2 раза бегаю по 5-7 км. Может ли быть переутомление на фоне повышения физической нагрузки? готовлюсь к восхождению на Эльбрус, ранее было 2-3 тренировки в неделю
Это все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:49
здравствуйте, мне 34 года, прошла эхокардиографическое исследование сердца, заключение: Полости сердца не увеличены, удлинена передняя створка МК -24 мм. ПМК 1 ст. МР 1 ст. Дополнительная хорда в полости ЛЖ. Локальная, глобальная сократимости ЛЖ не нарушены (ФВ 69%). Сброса крови через МЖП. МПП не выявлено СДЛА 20 мм. рт. ст. ЧСС 105 уд. в мин.

Скажите пожалуйста, какой у меня диагноз, т.к. мне ничего не понятно, все ли хорошо или нет?
Заранее Вам спасибо.
У Вас все хорошо, все в порядке. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:50
Здравствуйте, уважаемый доктор. Посмотрите пожалуйста мою кардиограмму , что вы посоветуете что-то нужно принимать ?Нужно ли это лечить опасно ли это и как с этим быть?
https://b.radikal.ru/b22/1902/24/2735b7ecb1a4.jpg
ЭКГ нечитаемая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:48
Здравствуйте
У меня есть ВСД, была ЖЭкс, но сейчас оч редко
2 нед назад были сильные сердцебиения, давление по нему раз в день, скорая 1 раз приехала, сказала ВСД, на кардиограмме острого ничего нет. Ну значит просто обострилась на перепады температур . Ещё у меня ночные приступы сердцебиения. Синусовая непароксизмальная тахикардия по холтеру.
Но неск дней назад у меня занемела голова, девая щека, левая нога, левая рука, плечо и ЖУТКО стала гореть спина, от плеч , как буд-то поливали кипяток, жгло и спереди..и ночью просыпаюсь по 2 раза, то сердцебиение, то боли в сердце и это жжение лопаток и плеч. Это сердечное? Надо ли обследовать или это тоже от ВСД?
Нет. Это не сердечное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:46
0