Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте!
Мне 59 лет, в июле обратилась к кардиологу-стала ощущать тяжесть в области сердца, тянущую боль в левой руке и ноге при переносе небольших тяжестей, иногда пустоту внутри как при полете. Давление у меня наблюдается уже лет 10, хотя я гипотоник, случались потери сознания, но уже года 3 назад. Давление держат препараты уже 2 года в норме, но вот диагноз кардиолога меня конечно очень расстроил: атеросклеротическое поражение аортального клапана с формированием умеренного стеноза на фоне ВПС: 2хстворчатый аортальный клапан. Стенокардия напряжения II ф-ки. Гипертоническая болезнь IIст., IIIст., риск IV НК I-II Аст (II ф-ки по №7НА). Дислипидемия.
Рекомендовано: липтонорм 20мг ,кардиомагнил, логимакс - вечер, индапамид - утро. Контроль УЗИ через 6-9 месяцев.
УЗИ от 23.07.2010г.
Дилатация полости левого предсердия.Гипертрофия миокарда межжелудочковой перегородки. Умеренная недостаточность митрального клапана, фиброз створок МК и подклапанных структур. Формирование клапанного стеноза аорты, умеренная аортальная регургитация-функционально двустворчатый клапан аорты, фиброз створок АК. Дисфункция трикуспидального клапана клапана легочной артерии. Признаки склероза аорты. Признаки диффузного кардиосклероза. Диастолическая дисфункция левого желудочка. Это результаты УЗИ.
кардиолог пишет диагноз:ИБС:атеросклеротическое поражение аортального клапана с формированием умеренного стеноза на фоне ВПС:двустворчатый аортальный клапан. Стенокардия напряжения II ф-кл. Гипертоническая болезнь II ст, III ст., риск IV НК I-II Аст (II ф-ки по №7НА).
А вот эти данные я обнаружила после посещения кардиолога, в старой карточке.
Эхокардиоскопия от 16.02.1990г.
Митральный клапан «и» образной формы с замедленной скорость раннего диастолического прикрытия створки. Полости сердца не изменены. Аорта и аортальный клапан без особенностей.
Заключение: данных за клапанное повреждение нет. Косвенные признаки НИД.
Прошу вас прокоментировать результаты обследования и ответить действительно ли мне необходима операция по замене аортального клапана. Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович!
Большое спасибо за обнадеживающий ответ.
Простите, позвольте еще немного Вашего внимания, так как предположу, что текст прошел не полностью в силу огранич. его длины. Своим ответом Вы развеяли мои опасения в 1, 2 и 4-й вопр.

Прошу Вас прокомментировать 3-й вопрос и назначенные препараты.
-----ниже непрошедший в 1-й ч. текст-------
Дуплексное скан. брахецефальных артерий (06/07/2010): норма; умер. утолщ. комплекса “интима-медиа”.
Прот. РЭГ (06/07/2010): пульсовое кровенаполнение в пред. нормы во всех бассейнах (Б). В Б позвон. артерий (А) признаки ангиодистонии: тонус магистральных А повышен; тонус крупных, средних и мелких А снижен. Во всех Б справа признаки затрудн. венозного оттока.
Пробы с повор. и накл. головы выявл. вертеброгенное возд. на гемодинамику.

Данные сут. монитор. давл. 13/08/2010: ср. знач. САД/ДАД за дн. (119/77 мм.рт.ст.; 135/85) и ночн. (104/60; 120/75) периоды суток нах. в пред. нормы. Инд… неразборчиво… времени нагрузки АД не повлияли. MAX АД дн. 147/94; н. 113/71. Норм. утр. АД (122/79; 140/90).
Индекс вариабельности АД - в пред. нормы.

Данные сут. монитор. серд. ритма (Холтер) 13/08/2010: заключ. –
Длит. 23ч46м. В теч. всего пер. ритм синусовый, ср. частота 57 уд/мин (min - 35 во время ночн. сна в 4:34, max – 93 во время прог. по парку в 14:48). В теч. всего пер. выявлено 313 периодов синусовой брадикардии до 2117 комплексов в эпизоде со снижением ЧСС до 32 уд/мин (04:29). Эктопическая акт-ть представлена: 55-ю СВЭС -0,07% всех сокр-й, в т.ч. с аберрацией внутрижелудочкового проведения (ср. част. – 2,4 в час). За весь пер. набл. не выявл. изменений ST ишемич. хар-ра.
Устное резюме кардиолога - все в пределах нормы.

ЭКГ 10/08/2010: нет откл.

Прим.1: 13/01/2007 в ЭКГ была строка – признаки увелич. лев. отделов сердца. Не придал тогда ей значения, сочтя за признак тренированности.
Прим.2: с мая 2009 принимаю Урсосан (5 капс*250 мг) в связи с небольшими холестериновыми полипами в желч. пуз. (были 2,5 мм, сейчас уже почти растворились).
Р Е К О М Е Н Д А Ц И И:
Полностью исключить динамические нагрузки (только ходьба, легкие, очень легкие упражнения). (Исключил.)
Прописаны (3 мес) нормодипин 5 мг (1 раз - 1/2 табл. утром), крестор 10 мг (1 раз – веч). (Пью.)
Уменьшить потребл. соли. (В обычном реж. потреблял мало, буду еще меньше.)
Через 3 мес. появиться вновь для контр. ЭХОКГ сердца.
В О П Р О С Ы:
1) Это (рекомендации) все, что можно сделать в моей ситуации?
2) Были ли в мед. практике случаи остановки прогрессирования аорт. нед-ти 2 ст?
3) Со слов доктора, величина регургитации 250 мл (сейчас 170 мл, год назад – 138 мл. - согласитесь, очень нехорошая динамика за год) явл. показанием к операции протезирования клапана, это действительно так?
4) Удивлен, что разреш. баня. Это действ. так, или лучше поберечься?

Мне делали ЭКГ , в следствии того , что было плохо с сердцем ( боли тахикардия повышение давления спазм сосудов) сделав ЭКГ врач сказал « У тебя нарушение проводимости миокарда , я сделала УЗИ сердца . Там ничего не нашли. Назначили панангин , рибоксин и в случае тахикардии анаприлин, Правильное это лечение?

Здравствуйте!Извините за повторяющийся вопрос,но меня беспокоят перебои в работе сердца,вот данные экг.Нормальна ли она?


ЧСС 72/мин

Оси: P - 43,QRS - 39,T - 34.

Интервалы:
RR 830 мс
Р 104 мс
PR 128 мс
QRS 90 мс
QT 362 мс
QTC 398 мс

P(II) 0.11
S(V1) -1.38
R(V5) 1.83
Sokol 3.69

Синусовая аритмия

День добрый.Буду кратка ..врач назначила Фемостон 10-как препарат влияет на сердечную недостаточность.. еще не принимала,слегка педантична.Спасибо заранее.

Что лучше и при каких болезнях?

Здравствуйте!!прошу помочь мне расшифровать результаты экг(заранее извиняюсь за сокращения,просто так написано в заключении.)
итак: компьютерное заключение: синусовая аритмия, изменение проц. реполяриз м-да верх-боков. обл. (депр. ST в V4-V5)
скажите есть повод беспокоится???

Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!
Прошу прощения за большую длину текста.

Образ жизни (прежний): работа за компьютером, но частые и интенсивные занятия спортом и просто двигательной активностью – бег, спортивный бадминтон, велосипед, лыжи, туризм, немного плавание. В области сердца никогда не было никаких болей. Да и вообще, кроме воспаления легких лет 20 назад, вспомнить нечего.
Сейчас тоже ничего не болит, хотя вследствие осознания проблемы самочувствие, мягко говоря, не на высоте.

На руках 2 ЭХОКГ сердца (август 2009 и август 2010), а также анализ мочи, биохим и общий. анализ крови, дуплексное сканирование брахецефальных артерий, протокол РЭГ, протоколы суточного мониторинга АД и сердечного ритма (Холтер), ЭКГ.

ЭХОКГ 03/08/2009
Измерения: АО 3,4, АК 2,6, ЛП 3,7, МЖП 1,1, ЗС 1,1, КДР 5,4, КСР 3,5, ПЖ 2,0, стенка ПЖ 0,5. Апикальная четырехкамерная позиция – прочерки, Vак 1,10 м/с дмри 2ст, Vмк 0,59/0,45 м/с, Vла 0,73 м/с, Vтк 0,61/0,33 м/с
Параметры центральной гемодинамики: УО 87, УИ 44,3 мм/м2, МО 4,81 л/мин, СИ 2,44 л/м2, ФВ 67,2 % по Тейхольц, ФУ 34,6
КДОла 138 мл
И со 51 мл
ЧСС 55 уд/м
Клапанный аппарат: без особенностей (с ? знаком)
Доп. инфо: отсутствует.
Сократительная способность миокарда: хорошая.
Зоны нарушений локальной сократимости: не выявлены.
Наличие жидкости в полости перикарда: не обнаружено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: недостаточность аортального клапана 2 ст. Размер камер сердца и глобальная сократимость ЛЖ в пределах нормы.

ЭХОКГ 11/08/2010
Измерения: АО 3,4, восх. отдел аорты прочерк, АК 2,6, ЛП 3,8, МЖП 1,1, ЗС 1,1, КДР 5,7, КСР 3,4, ПЖ 1,8, стенка ПЖ 0,5. Апикальная четырехкамерная позиция – ЛП 6,3*4,1
Параметры центральной гемодинамики: УО 110, УИ 55,7 мм/м2, МО 6,36 л/мин, СИ 3,23 л/м2, ФВ 69,5 % по Тейхольц, ФУ 39,6, масса миокарда ЛЖ 297, индекс массы миокарда 151, ствол ЛА прочерк.
Доп инфо: в полости ЛЖ …добавочнвя поперечная хорда на уровне … (неразборчиво)
Сократительная способность миокарда: хорошая.
Зоны нарушений локальной сократимости: не выявлены.
Наличие жидкости в полости перикарда: не обнаружено./
Допплерэхокардиография с использованием пост, импульсного и цветного сканирования: без особенностей.
Клапаны:
(Макс скорость, м/с) МК 0.77/037, АК 0,91, ТК 0,53/0,35, КЛА 0,78.
(Градиент давления) прочерки
(Регургитация и ее степень) МК прочерк, АК дм ри 2ст, ТК прочерк, КЛА дм ри 1ст.
Диастолическая функция левого желудочка: не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: недостаточность аортального клапана 2 ст. Дилатация лев. желудочка. Глобальная …неразборчиво… в пределах нормы. (?)Ложная хорда ЛЖ.
Гемодинамика: незнач. регургитация на клапан легочной артерии (функциональны). Дилатация левого предсердия.

Анализ мочи 11/08/2010: присутствуют (много) соли мочи – ураты.
Анализ крови 11/08/2010: ср. объем тромбоцитов 7,49 (при норме 8-12). Больше отклонений нет.
Биохим. крови 11/08/2010: холестерин общий 6,1 (при норме 4,5), ЛПНП 3,45 (средний риск), триглицериды 2,01 (при норме

Здравствуй подскажите, у меня проверили давление. Выяснилось, что у меня вместо нормальных 75 ударов в минуту 62. Меряла давления и один раз показало аритмию, второй раз небыло такого. И второй показатель давления ниже нормы, это очень серьезно?

Добрый день, Эдуард Романович! Я конечно очень стыдюсь, но всё таки спрошу. Дело в том , что неделю назад у нас с мужем был половой акт, и на середине этого дела я почувстврватя как будто у меня сердце остановилось а потом опять забилось. Это всё так быстро произошло и чётко что я очень испугалась и меня бросило сначало в холод а потом в жар! Теперь боюсь этим заниматся! Да и вообще уменя после этих дел сердце сначало быстро бьется, а потом наче вот-вот остановится. У меня ПМК-1 регург.-1 и НЦД. Как дальше быть? Это аритмии? Очень благодарна за ответ!!!

Здравствуйте! Хотел узнать можно ли принимать контрастный душ и делать утром пробежку при ВПС.ЭХО-КГ - ПЖ-2,6, лж-5,0 ,АО-2,9 ,ЛП-3,4 ,МЖП-0,9 , ЗСЛЖ-0,9 ,МПП в области ОО сброс,дефект -5-4 мм слева направо,митральная регургитация 1 ст., систолическое давление в ЛА 35 мм.рт.ст. Консультация невропатолога -синдром вегетативной дисфункции парманентно-пароксизмального течения,соматогенно обусловленный.Начал принимать конт.душ и бег из-за ВСД но вот полезно нет при ВПС хотел уточнить у вас. Просто около месяца обливаний и бега меня начало беспокоить сердце немного (отдышка), но может это и из за того что я ровно же месяц назад стал работать сторожем в ночную смену и не высыпаюсь (т.е днём практически не сплю).Если нельзя делать конт.душ для тела то можно ли его хотябы делать для головы.Мне 24 года.Заранее благодарен.

Что такое нарушение проводимости миокарда и как это лечить?

Уважаемый Эдуард Романович!
У меня частая желудочковая экстрасистолия (сильно ощутимая) больше года, редкие приступы пароксизмальной тахикардии. Принимаю только седативные препараты по мере необходимости. Но вот уже неделю беспокоит такое состояние: при ходьбе может возникнуть резкое головокружение на несколько секунд, приходится остановиться. Также сидя за компьютером (работаю секретарём) часто возникает сильное головокружение - всё плывёт. Стала замечать, что иногда не могу сфокусировать зрение на каком то слове, предмете, как бы «ловлю» предмет взглядом. Меня очень это беспокоит. Пульс сейчас 64, давление 100/60.
Эдуард Романович, может ли это быть признаком более тяжелого нарушения ритма? Бегом к кардиологу?

С уважением,
Ольга.

Здравствуйте.У меня пролапс митрального клапана.сердце периодически болит с лет 10.боли раньше были колющие и как бы давило на области сердца.многократно проходила лечение но боли всё равно возвращались когда переживала или нервничала.уже на протяжении двух лет боли изменились теперь когда болит у меня такое чувство что сердце на кусочки разрывается.не просто колит а прям как по живому режет.и я когда боли сильные начинаю задыхаться.мне воздуха не хватает начинаю дышать а воздух не проходит будто застревает где то.родные привыкли и когда у меня такой приступ то сразу выводят меня на улицу и дают валерианку мне легче стает.если важно то я когда задыхаюсь то сразу почему то падаю на коленки и опираюсь руками об пол мне в такой позе легче стает.после того как всё проходит у меня полный упадок сил и голова болит так будто я где то 100 шаров надула.Лечение назначали многократно но эффекта нету.надеюсь вы подскажите как мне помочь себе и из за чего я задыхаюсь при болях

Обратилась к врачу с жалобами на давящие загрудинные боли.Кардиограмма была нормальной, только учащённое сердцебиение. На приёме у врача было давление 150/90, хотя обычно 115/85, бывает и ниже.Также были назначены кардиомагнил, инг. АПФ селепринам( название неразборчиво), предуктал. Было назначено полное обследование, но пока я его не прошла рекомендовано начать лечение этими препаратами.Я говорила доктору о том, что у меня не бывает повышенного давления, только на приёме у врача. Я боюсь пить конкор и инг АПФ. Зачем снижать давление, если оно не имеет стойкого повышенного характера?

мне 28 лет.неделю назад было давление 140/90 и после этого мучают слабость в голове,неясность,бывает бросает в пот.сдал кровь и мочу все в норме.печень увеличина.назначили винпоцетин-акри,конкор.как были симптомы так они и есть.что делать о что это за болезнь?

Здравствуйте! Проходил медкомиссию и на ЭКГ показало: синусовый ритм, горизонтальное, положение(точно не могу разобрать), частичная блокада правой ножки пучка Гиса и нагрузка на правое предсердие! На сколько это серьезно? И как это лечить? Заранее спасибо за пердоставленный ответ!

Здравствуйте. Сделала суточный мониторинг ЭКГ. Результаты такие: Среднедневная ЧСС 102 уд/мин, макс. днем ЧСС 172 уд/мин, средненочная ЧСС 64 уд/мин, макс. ЧСС ночью 153 уд/мин. Усиленный циркадный профиль ЧСС (ЦИ 1,59). Регистрируется выраженная нестабильность синусового ритма в ночные и утренние часы, с частыми эпизодами по типу нормо-брадикардии, бради-тахикардии с ЧСС 43-17 уд/мин (с преходящей инверсией зубца Т), короткими пароксизмами (3-4 комп) на фоне брадикардии. Нарушения процессов реполяризации миокарда представлены депрессией сегмента ST более до 1 мм горизонтального хар-ра в регистрируемых отведениях при ЧСС от 130 уд/мин. Кроме того, регистрируется преходящая инверсия зубца Т в регистрируемых отведениях при увеличении ЧСС от 112 уд/мин в дневное и ночное время. Эктопическая активность представлена: -наджелудочковой экстрасистолией ( 420/сутки в ночные и утренние часы): одиночной, парной, короткими (3-4) пароксизмами, возможно наличие групповой наджелудочковой экстрасистолии) - Желудочковой экстрасистолией (всего1/сутки): одиночной.Возможно наличие CA блокады 2 степени. Скажите, есть ли какие-либо существенные отклонения, или это вариант нормы? Заранее благодарю.

Я заболела , температура 37,5, кашель, боль в горле.мне назначили сделать рентген легких и ЭКГ , сдать общий анализ крови. рентген показал гипертрофию левого желудочка сердца. ЭКГ показало незначительные изменения в левом желудочке. кровь норма. раньше такого не было , пол года назад ЭКГ показывало недостаточное питание миокарда назначали пить панангин. врач терапевт сказал что это из-за кашля и болезни. что подлечу ( бронхи) и все пройдет

Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня такой вопрос. Сделала кардиограмму, терапевт сказал, что она в пределах возрастной нормы, но при этом отметил наличие гипертрофии левого желудочка. К кардиологу не направил, сказал, что не нужно, но я прочитала про ГЛЖ в интернете и ужаснулась - так много неприятного написано. :( Почему же тогда мне не назначили лечение, всё зависит от степени ГЛЖ? УЗИ сердца делала лет 10 назад, никаких значительных проблем не выявили. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне по этому поводу беспокоиться и самой пойти к кардиологу, чтобы обследоваться полнее? В полную компетентность участковых терапевтов в этих вопросах мне как-то не верится. У меня ВСД по смешанному типу и склонность беспокоиться о здоровье, как у всех всд-шников. Хотелось бы услышать совет профессионала, чтобы не бегать по врачам напрасно или наоборот не запустить заболевание. Заранее благодарна за ответ, огромное Вам спасибо за то, что помогаете людям.

Здравствйте, доктор. Такой вопрос...во время, простите, оргазма и за секунды до него, в положении сидя (стоя ни разу), бывает неприятное ощущение..будто сердце дрожит, трепыхается...секунд 5. Как несколько подряд экстрасистол. Случается это периодами: скажем несколько дней подряд так может быть, потом месяцами нормально. Раньше случались приступы параксизмальной тахикардии, но уже давно их нет (случались только во время активных и тяжелых физ занятий занятий, ПМК 1 ст есть, в остальном всё вроде нормально (возможно ВПВ скрытый или АБ- узл. тах.). Последнее время страдаю неврозом, чувствую экстрасистолы иногда очень сильно(такое тоже периодами..скажем, в течение недели раз-два в день по сильному толчку). Вообще натура крайне впечатлительная. ВСД имеется по гипотоническому типу (но сейчас давление в норме). Холтер весной показал за сутки штук 5 надж. и 8 желудочковых экстрасистол. Были и парными. Пол мужской, 19 лет. Спасибо за внимание.

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, насколько благоприятен мой липидный профиль и нужно ли корректировать образ жизни.
Холестерол-ЛПВП 1.24 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.81 ммоль/л
Триглицериды 0.53 * ммоль/л 0.56 - 3.01 при норме
Холестерол 4.29 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 2.5 2.0 - 3.0
А ещё понижены Лейкоциты 3.44 * тыс/мкл при норме 4.50 - 11.00
Что могут означать эти несоответствия референсным значениям?
Спасибо!

Доброй ночи, уважаемй Эдуард Романович! Что Вы можете сказать о БАД Гинкго билоба эвалар? Стоит ли попить его для улучшения мозгового кровобращения и эластичности сосудов? Или все же ЛФК действенней? Что Вы можете посоветовать из БАДов для сосудов и кровобращения? Я еще слышала, что можно заваривать имбирь и пить. Химию пить не хочу, а терпеть это состояние надоело. Очень надеюсь на Ваш совет, т.к беспокоит ощущение «не своей головы», кровь будто не приливает в мозг, нехватка воздуха. Спасибо.

Здравствуйте! У меня с пол года назад начались приступы тахикардии, длительностью не больше десяти минут с ЧСС 180уд.мин. и с частотой не чаще раза в месяц. От них помогал валокордин. Но в последний раз длилось четыре часа, началось ночью сильное сердцебиение, увезли в больницу, только под утро все прекратилось. Провели обследование, поставили диагноз: «ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ СУПРАВЕНТИКУЛЯРНАЯ ТАХИКАРДИЯ» направили в областную больницу, там мне объяснили что у меня что-то врожденное и предложили РЧА. В поликлинике по месту жительства кардиолог рекомендует не соглашаться на эту процедуру и попробовать медикаментозно. Выписал препарат МЕТОКАРД в малых дозах. Не подскажите что на что мне соглашаться? И на сколько это может быть серьезно...

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста заключение УЗИ сердца.
ПП=30/35ММ
ЛЖкдр =48мм
ТМЖПд=9мм
ТЗСд=8мм
ЛП=29\38мм
ЛЖкср=30мм
ТМЖПС=14ММ
ТЗСс=13мм
ПЖ=25мм
ФВ=68%
ММЛЖ=г
Аорта диаметр корня на уровне синусов Вальсалвы=30мм, восходящего отдела =25мм,экскурсия стенки рня =8мм.
Митральный клапан: створки интарктные, при ЦДК трансмитральный кровоток:регургитация(+/-), доплерография диастолического трансмитрального кровотока: Vmax=0.7 м/с, Е=0,7 м/с, А=0,6 м/с, Е/А-1,3, DT-201мс.
Трискупидальный клапан: створки интарктные, регургитация(++),диаметр нижней полой вены=11мм.
Легочная артерия (РА): диаметр на уровне ствола=мм, фибриозного кольца=19мм.
Клапан легочной артерии: при ЦДК транспульмональный кровоток регургитация(+). Доплерография диастолического транспульмонального кровотока VPA =1,1м/с.
дополнения: шунты не обнаружены, дополнительная поперечная хорда в полости ЛЖ.
Скажите все в норме или нет. И подскажите с чем может быть связано пульсирование в области подложечки и под ребрами, отдает в горло и еще очень больно когда нажимаю на кость между ребрами в области сердца. СПАСИБО ЗАРАНЕЕ.

Очень нужен ваш ответ . Уже вторую неделю у меня каждый день болит голова(кружиться и сдавливает виски)жжет в груди,а сегодня еще ко всему прочему почти целый день очень болит левая лопатка и давит и болит а левой груди. Голова просто разваливается. скажите.что это ,сердечное? Записалась к врачу(неврологу и кардиологу )но только на сентябрь! Скажите какие лекарстра можно пока принемать,т.к до сентября еще дожить надо! Заранее спасибо!!

Здравствуйте!Сделала кардиограмму сердца и вот результат,недостаточность кровоснабжения в нижней стенке левого желудочка,никогда ничего не болело все было хорошо,вот на днях грудь заболела.Это плохо и что делать?

здравствуйте!скажите пожалуйста вот я принимаю таблетки анаприлина 40 мг по половинке каждый день! на протяжении где то месяцев 3х. и вопрос!-я хотела бы пару раз сходить в солярий позагорать, если я принимаю их ничего не будет если сходить в солярий???и ещё скажите при темперетуре высокой это нормально что пульс поднимался у меня до 130??у меня всд! спасибо

Здравствуйте,Эдуард Романович!У меня гипертония и экстрасистолия.Лечусь.Давление стараюсь держать в норме.Э бывает сильная(до 20-30 в мин.),бывает не очень.При обслед.сердце ЭХО-КГ показало увеличение сердца и гипертрофия левого желудочка.Как-то у меня среди ночи начались сильные рези под грудью,ближе к подмышке.потом так же прошли.Сейчас все чаще возникают неприятные ощущения там же.Режет то ближе к подмышке,то в центре(чуть левее).Это может быть признаком приближающегося инфаркта?Я принимаю ЭнапНL,бисопролол,дуактин,кардиомагнил и торвакард.Может пропить что-нибудь от сердца?Спасибо.

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста заключение УЗИ сердца.
ПП=30/35ММ
ЛЖкдр =48мм
ТМЖПд=9мм
ТЗСд=8мм
ЛП=29\38мм
ЛЖкср=30мм
ТМЖПС=14ММ
ТЗСс=13мм
ПЖ=25мм
ФВ=68%
ММЛЖ=г
Аорта диаметр корня на уровне синусов Вальсалвы=30мм, восходящего отдела =25мм,экскурсия стенки рня =8мм.
Митральный клапан: створки интарктные, при ЦДК трансмитральный кровоток:регургитация(+/-), доплерография диастолического трансмитрального кровотока: Vmax=0.7 м/с, Е=0,7 м/с, А=0,6 м/с, Е/А-1,3, DT-201мс.
Трискупидальный клапан: створки интарктные, регургитация(++),диаметр нижней полой вены=11мм.
Легочная артерия (РА): диаметр на уровне ствола=мм, фибриозного кольца=19мм.
Клапан легочной артерии: при ЦДК транспульмональный кровоток регургитация(+). Доплерография диастолического транспульмонального кровотока VPA =1,1м/с.
дополнения: шунты не обнаружены, дополнительная поперечная хорда в полости ЛЖ.
Скажите все в норме или нет. И подскажите с чем может быть связано пульсирование в области подложечки и под ребрами, отдает в горло и еще очень больно когда нажимаю на кость между ребрами в области сердца. СПАСИБО ЗАРАНЕЕ.