Здравствуйте! Мне 21, и никаких проблем со здоровьем, в зрелом возрасте, не испытывал. Тем более с давлением! В больницу сходить некогда, вот и прибегнул к вашей помощи. В начале недели забеспокоило давление, было 140 на 55. Ничего не принимал для лечения, только больше сна. Теперь, уже 3 дня, оно скачет от (верхнее 120 - 90) на (нижнее 55 - 40). Даже не имея диплома, я знаю что это совсем не нормально. Нижнее давление не поднимается. Подскажите что мне делать. Заранее благодарю.

Врачи поставили диагноз: умеренные изменения в миокарде левого желудочка + тахикардия 90 ЧСС. У меня также пролапс митрального клапана 1 степени. Что все это значит? Опасно ли это для жизни?
Заранее, спасибо

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович,вот такие вот показатели экг: NK 13 QRS 92мс
QT/QTcB 366/449
PQ 142
P 112
RR/PP 664/640
P/QRS/T 80/35/65 град
QTD/QTcBD 64/79
Sokolow 1.4мB
диагноз: метаболические нарушения, да еще ЧС 90уд.

Здравствуйте! Я заболела недели четыре назад, температура была 38,5, кашель сильный. Лечили меня сумамедом, цетрином и травками. Сдала анализы все норма, только ЭКГ показало небольшие изменения в левом желудочке а рентген гипертрофию левого желудочка. Сегодня у меня опять температура 37,5. и пульс 95, слабость. Может у меня миокардит?

Здравствуйте,у моей мамы, 48 лет, всю жизнь пониженное давление 90 на 60,но последнее время нижнее стало подниматься,при этом состояние обморочное,недавно было 100 на 80 ,пила валасердин отпускало,но состояние всё равно не нормализовалось.Подскажите пожалуйста чем опасна маленькая разница давления,и какие экстренные меры необходимо принять в такой ситуации?

ЗДРАВСТВУЙТЕ. СДЕЛАЛА КАРДИОГРАММУ.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ТАКОЕ: РИТМ СИНУСОВЫЙ, ЧСС 75 СОКР.МИН. ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА. ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ПОЗИЦИЯ. ВОЛЬТАЖ НОРМАЛЬНЫЙ. СЕГМЕНТ ST ПРИПОДНЯТ В ОТВ I ,V4,5. ВЫСОКОВМПЛИТУДНЫЕ ЗУБЦЫ Т В ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
МИГРАЦИЯ ВОДИТЕЛЯ РИТМА ПО ПРАВОМУ ПРЕДСЕРДИЮ НА ВДОХЕ. ПРИЗНАКИ СИНДРОМА РАННЕЙ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ.ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА ВЕГЕТО-МЕТАБОЛИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА. Я ЧТО УМРУ?(((

PR-0,8
P-0,008
PQ-0,14
QRS-0,08
QRST-0,32

В жаркую погоду неделю назад гуляла на даче в лесу около 3часов, за это время выпила воды ок400г. В конце прогулки заметила сильный отек кистей рук- пальцы сгибались с трудом. На других участках тела отеков не обнаружила, самочувствие все время было нормальным. Дома в течение часа отек спал. За 5 дней до этого утром я проснулась с сильным головокружением, все плыло перед глазами, подступала тошнота, слабость. К вечеру состояние улучшилось, но голова оставалась «тяжелой», тогда же удалось померить давление 140/80 (обычно 120/80).
Около 25 лет назад я однажды уже просыпалась в таком же головокружительном состоянии, только тогда у меня еще был и ...отек кистей рук. Давление тогда я не мерила.
Скажите, пожалуйста, эти симпотмы - отек и головокружение вместе 25 лет назад, и недавно по отдельности- могут быть признаком заболевания сердечно сосудистой системы или еще какой проблемы?
Повышенным давлением не страдаю, аллергией тоже, есть варикозное расширение вен, узел в щитовидной железе, в декабре на кардиограмме обнаружили экстрасистолы, но я уже лет 5 как заметила, что мое сердце делает«лишний удар».

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. В 2007г. была операция - протезирование митрального клапана. В 2008г.было проведено репротезирование. Поставлен протез«МедИнж-2» №27. Вторая операция потребовалась из-за ошибки в дзировке варфарина. Теперь вынуждена сама контролировать показатели мно и варьировать дозу,так как кордиолога нет,участковый терапевт молоденькая девушка с небольшим опытом работы. К ее рекомендациям прислушиваюсь, но и сама стараюсь быть внимательной к назначениям препаратов. А теперь сам вопрос: мои показатели мно должны быть 2,5-3,5. На увеличение вязкости крови указывает увеличение или снижение показателя. Большое Вам спасибо. Суважением Валентина Аркадьевна

Подскажите, пожалуйста, каждый день темнеет палец под золотым кольцом. Мне сказали, что это указывает на проблемы с сердцем. Скажите, так ли это.?? Мне каждый день плохо, кружиться голова, и довит и жжет в груди. Мне говорили ,что это невроз, а может это и есть сердце ??? Заранее спасибо!

Моей дочери 15 лет, она проходила мед комиссию на физкультуру, сделали кардиограмму и обнаружили гипертрофию левого желоучка сердца.
Бывает болить голова и недавно были боли в области солнечного сплетения
На данный момент дочь себя чувствую хорошо
Анализ крови - кровь сильно сгущена и темноватая
Лечение еще не проводились так как результат узнали только сегодня.
подскажите как помочь дочери, какие препараты нужны или же необходимо лечение?
Заранее спасибо за консультацию.

Здравствуйте! Моей дочери 2 месяца. Педиатр услышала шумы в сердце, отправила на ЭКГ.
По результатам ЭКГ:
Диагноз МАС?
R-R= 0,37-0,42
ч.с.с. 162-143 ср. 153
P-Q = 0,09`
P=0,06`
Q-T=0,26`
Заключение: Ритм синусовый нерегулярный. Эл. ось нормальная. Неполная блокада правой ножки пучка гиса.
Участковый педиатр сказала, что результат плохой и необходимо ехать в республиканский центр матери и ребенка для дальнейшего обследования и назначения лечения. Мой вопрос: Является ли это серьезным отклонением от нормы, может ли ребенок перерасти эту проблему и действительно ли необходимо более глубокое обследование? Спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
У меня на фоне ИБС и сахарного диабета ХСН-3 ф.к. Неделю как закончила проходить лечение в дневном стационаре. Во время стационара принимала лечение в виде фурасимида, реланиума, верошпирона, диувера, кон-кора, диабетол, симвастол(таблетки) мильгамы, мильдроната. Улучшения при этом если и были, то кратковременные. Сейчас чувствую себя по-прежнему очень неважно: воздуха не хватает, задыхаюсь, особенно ночью. При ходьбе болят ноги, очень твердые и «тяжелые» в коленях. Мне тяжело ходить, еле поднимаю ноги на лестнице. При этом кожа рук, лица, шеи, напротив, дряблая, висит (у меня ожирение, поэтому это особенно заметно). Сейчас принимаю из лекарств ренитек, тригрим, верошпирон, панангин, симвастол. На ренитек перешла по совету врача, заменила им конкор, поскольку мучал сильный сухой кашель. Однако, при замене кашель не прошел, зато ухудшились показатели давления и вернулась тахикардия до 110-120 ударов. Еще на руках и ногах есть красные пузырчатые высыпания с прозрачной жидкостью внутри, очень чешется. Врачи говорят, что это аллергия на диувер, в связи с этим перешла на тригрим, но симптомы остались. Еще по вечерам часто тошнит, вплоть до рвоты. Это может синициировать просто даже запах привычной еды. Врачи в стационаре и участковый врач отказываются дальше заниматься мной, говорят, что это побочные реакции и не следует из-за них отменять лечение этими препаратами. Но это все настолько мучительно! Я очень устала от себя такой, ни на что не способной! Так надеялась на лечение в стационаре, а сейчас даже не знаю что делать!? Посоветуйте, пожалуйста, Эдуард романович, что я могу предпринять сейчас со своей стороны?
Огромное вам спасибо,
С Уважением, Любовь
Уважаемая Любовь!

Состояние достаточно серьезное, а конкретных данных очень мало. В чем выражается клинически ИБС? Какова функция сердечной мышцы? Есть ли отеки? Какое давление? Вы нигде его не указываете, хотя упоминаете, что после отмены конкора оно ухудшилось?Переход с конкора на ренитек недостаточно обоснован, конкор обычно не вызывает сухой кашель, а для ренитека (эналаприла - блокатора АПФ) - это частое типичное побочное действие. Менять диувер на тригрим нет смысла, это тот же препарат.
Думаю, что ренитек надо отменять, панангин тоже не нужен. И симвастол я бы временно отменил, пока есть тошнота и рвота. Конкор надо возобновить и может быть добавить кораксан. К сожалению, почти все перечисленные симптомы являются результатом побочного действия применяемых лекарств. А каковы симптомы самого заболевания, с чем Вы поступали в стационар?


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
29.06.2010 03:59

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Отвечаю на Ваши вопросы: касательно ИБС прикрепляю к письму результаты ЭХОКГ, сделанных в конце 2009 года и на дневном стационаре в этом году. Есть отеки, в основном ног, я чувствую это, порой просто не могу одеть привычную обувь. На дневной стационар попала, т.к. состояние ухудшилось после перенесенного гриппа. Не могла спать, думала задохнусь--одышка была жуткой, буквально ничего не могла делать. Тахикардия до 140 ударов в минуту и увеличение массы тела, особенно живота. В стационаре диагностировали правосторонний гидроторакс.
Сейчас давление 160 на 115, пульс около 110, около этих значений. Когда пила конкор-кор, а не ренитек, давление было значительно ниже (130 на 100, пульс 90). Еще меня пугает в последнее время. что совершенно нет аппетита, насильно заставляю себя есть, но в результате получаю тошноту.


Спасибо, С Уважением, Любовь
Уважаемая Любовь!
Я посмотрел присланные материалы. Функция сердца снижена чуть-чуть. Основное сейчас - выровнять давление и уменьшить застой. Конкор надо возобновлять и свое предложение о добавлении кораксана я не снимаю. Из мочегонных, наверное, надо выбрать фуросемид и принимать его через один-два дня по одной или две таблетки. Отсутствие аппетита не должно Вас тревожить, быстрее сбросите лишний вес. И вероятно надо еще добавить что-нибудь из анагонистов рецепторов ангиотензина: лозап, микардис, вазотенз или теветен. Они сухой кашель, в отличие от ренитека, не вызывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 04:18


Здравствуйте, Эдуард Романович!
Для того, чтобы напомнить о себе привожу прежние обращения к Вам вверху. Эдуард Романович, дело в том, что за последние 2 недели я набрала вес--почти 20 кг, с прежних 105 до 123. При том, что я не ем практически ничего, ото всего тошнит и рвет. Худеют руки, шея, однако ноги сильно опухают и увеличивается живот. Раз в 2 дня колю лазикс, в перерывах с ним пью диувер. Прием мочегонных сопровождается сильными болями внизу живота, в туалет хожу часто, однако вес в лучшем случае неизменный. Давление, пуль и сахар в крови--обычные для меня(130/105, пульс около 100, сахар 6-7). Был момент, когда не могла пройти даже пару метров, ноги словно каменные, тяжелые от самых бедер. Все мои жалобы лечащий врач воспринимает со словами «а что вы хотели» и списывает на жару. Кардиолог, что вела меня в дневном стационаре, тоже открестилась от меня, сказала продолжать лечиться как есть. Хотя я с таким трудом добралась до диагностического центра и буквально умоляла этого врача повторно осмотреть меня за деньги в часы ее приема. Вместе с тем мне все хуже. Я готова поехать в Тулу, Москву, чтобы провести нормальную диагностику, понимая конечно что это стоит больших денег. Только не знаю с чего начать...
Огромное Вам спасибо, Эдуард Романович, в наше время равнодушия людей подобно Вам, врачей от Бога очень и очень мало.
С Уважением, Любовь

Здрастуйте у меня проблема со вчерашнего вечера что то давит по среди груди, прям по самому центру как будто кость ломит, болит с вечера, было давление 140/80, и боль такая, лег спать утром проснулся, вроде ничего, потом встал, минут 5 походил и все заново и не перестает до сих пор уже часа 2- 2,5, скажите что это может быть, у меня частые кардиалгии но совсем другого типа, кардиалгии на фоне ВСД, что со мной такое может ли это быть инфарктом?

Здравствуйте. Моей маме 61 год. Диагноз: гипертоническая болезнь 2 степени, аденома щитовиднлой железы, остеохандроз шейного отдела позвоночника, киста правой почки.
Последнее время маму начали беспокоить следующие приступы. В основном это происходит, когда она выходит на улицу. Ей становиться тяжело дышать, нехватает воздуха, хочется сделать глубокий вдох. И только глубокий вдох помогает ей дышать. К этому присоединяются еще и боли в груди. Первое время мама принимала валокордин или валидол и это помогала. А вчера эти лекарства не помогли и приступ продолжался довольно длительное время. Подскажите, на что это похоже? Сердце, нервы? Как можно исключить проблемы с сердцем, какие таблетки для этого принять? Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Скажите пожалуйста,эхокг показало, что имеются дополнительные верхние хорды в полости ЛЖ, влияет ли это на работу сердца?

Добрый день.
В анамнезе: в 6 лет менингококковая инфекция, последствия не наблюдались.
С 2006г. наблюдается: сильное жжение в области сердца с острым покалыванием, тупая ноющая боль и чувство утяжеления, бываю боли со спины в проекции сердца. Наблюдаются приступы: боль, онемение грудной области (трудно и страшно дышать), ноги как ватные (как будто отсидела с покалыванием), при последнем приступе онемение левой руки от локтя.
ЭКГ нарушений не показывает, Эхокардионрафия с 2006-2010г.– пролапс митрального клапана 1ст., добавочные хорды левого желудочка, аневризма межпредсердной перегородки без патологического сброса, митральная регургитация 0-1 ст.,трикуспидальная регургитация 1ст., легочная регургитация 0-1 ст.
Невролог: рентген позвоночника – сколиоз, остеохондроз.
17-18 августа был приступ в течение двух дней со всеми перечисленными жалобами, 19-20 тяжесть в области сердца с редкими покалываниями и ноющей болью.
Вопрос: являются ли перечисленные боли сердечными и что делать во время приступов (сильных), и возможна ли профилактика.

Здравствуйте ! Я очень переживаю из- за своего пульса. Когда я лежу пульс бывает 51-57 ударов ,сижу 57-65 а когда встаю бывает и 70 и даже до 120 . Беспокоит чувство сдавленности в груди и чувство неполного вдоха.скажите пожалуста что это такое ? Это не дисфункция синусного узла? Проходила различные обследования на маниторинге имеется один небольшой эпизод са блокады . Последняя ЭКГ вообще без изменений. Щитовитка в норме , эхо тоже. Меня очень беспокоит колебания пульса и нужно ли мне ещё какие нибудь обследования . (веду малоподвижный образ жизни и много нервничаю)

Эдуард Романович,в больнице была с диагнозом:острый паховый лимфаденит слева. Последние данные ЭКГ:ритм синусовый,тахикардия.ЭОС отклонена влево.Гипертрофия левого желудочка.Выраженная гипертрофия обоих предсердий.Подскажите пожалуйста,какую поддерживающую терапию провести.Мне никаких рекомендаций дано не было-возрастные изменения.С уважением,Нина Петровна.

Подскажите, пожалуйста, причину сердцебиения 44-46 ударов в минуту вечером.
Утром и днем сердцебиение нормальное - 72-74 удара в минуту, иногда бывает легкое головокружение, которое по длительности буквально секундное.
Вечером чувствуются как будто шумы сердца.
К врачу просто нету времени идти. И полис пока отсуствует.
Заранее очень благодарна.

Здравствуйте!Я сделала электрокардиографию,объясните пожалуйста заключение,так как в ценре ничего не объяснили.
Р=0,1
PQ=0.14
QRS=0.10
Q-T=0.34
R-R=0.75
ЧСС=80 в 1 мин.
заключение:Ритм синусовый.Нарушения процесса реполяризации в области верхушки и задне-боковой стенки левого желудочка.
Зарание СПАСИБО!

Добрый день! по данным узи сердца-пролапс передней створки митрального клапана 1 ст.Дисфункция трикуспидального клапана и клапана легочной артерии. Структурные изменения в миокарде межжелудчковой перегородки. Дополнительная хорда в полости левого желудочка.По ЭКГ нарушение процессов реполяризации миокарда заднебокового отдела левого желудочка. Что это такое, какое лечение? Заранее спасибо

Здравствуйте, Эдуард Романович.
Заключение ЭКГ:
Синусовый ритм 72 в мин., вертик. положение эл. оси сердца.
Синдром преждевременной реполяризации желудочков. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гисса

По Узи Полости сердца:
ДА=3,11 АК=1,87 ЛП=3,13 ДЛЖ=4,45 CЛЖ=2,4 ПЖ=2,52
Допплер КГ:
PKpulm 1.0 м/с
PK MK E 1.0 А 0,78
РКАО 1,6
Рк ТК е 0,63
Регуртитация 1 ст. 1,4 м/с
ФВ=77%
Пролапс передней створки митрального клапана 1 ст с регуртитацией( прогиб передней створк Мк на 0,35 см )

По холтеру: до 680 наджелудочковых экстрасистол, причём днём 200 Э., а ночью окло 400 Э.
Давление 90/60 и 100/70, щитовидка увеличена, но гормоны в норме.
Вегето сосудистая дистония с подросткового возраста.( астеноневротический синдром)
Подскажите, пож-та, могу ли я получать такие же нагрузки как здоровый человек или с моим диагнозом, нужно себя ограничивать ( бег, гимнастика, физ. труд идр.)?Также подскажите, что значит синдром ранней реполяризации желудочков и как он влияет на сердце?
И почему большее число э. возникает ночью? Можно ли как нибудь от них избавиться ( от экстрасистол), убрать приёмом препаратов или изменить образ жизни, т.к я постоянно не высыпаюсь, ложусь спать не раньше часу или двух ночи, на работе могу переутомляться иногда некогда пообедать, пью кофе, может ли всё это провоцировать э.?
Мне очень неприятны эти ощущения при экстрасистолах и однажды ещё врач меня напугал, сказав, что Э. могут вызвать фибриляцию желудочков и тому подобное, так ли это?
Эдуард Романович, огромного Вам здоровья и долгих лет жизни, спасибо, что помогаете многим людям.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста является ли экстрасистолия и залповая(групповая) экстрасистолия поводом для обязательного обследования у кардиолога. 2 года назад обращалась с этим вопросом к кардиологу но патологии никакой не выявлено.К сожалению не уверена в компетентности данного врача. Экстрасистолы не проходят и вызывают сильнейший дискомфорт и панические атаки. Опасно ли это для жизни и стоит ли на это обращать внимание? Может ли экстрасистолия быть вызвана искривлением позвоночника? Спасибо.

Уважаемый, Эдуард Романович!
Подскажите, пожалуйста, что означают данные чрезпищеводной ЭХО-КГ:
Створки клапанов – без видимых структурных изменений, дополнительные образования на створках не вызуализированы. Дилатация левых отделов сердца (ЛП 5,53 см., КДР ЛЖ 8,5 см., сократимость 13%, КДО 394 мл., УО 103 мл., ФВ 26%), определяется «феномен спонтанного контрастирования» в левом желудочке и левом предсердии; дополнительные образования в полостях сердца и в ушке левого предсердия не визуализированы. Сократительная способность миокарда значительно диффузно снижена, преимущественно в области межжелудочковой перегородки; асинхронное сокращение МЖП (на фоне ПБЛНПГ). Признаки кардиосклероза в среднем перегородочном сегменте левого желудочка. Расширение правых отделов сердца (ПЖ 3,7 см.) Относительная митральная и трикуспидальная недостаточность 1-2 ст. НПВ несколько расширена до 2,95 см., не коллабирует на вдохе. Легочная гипертензия (ориентировочное Р в ЛА 65-70 мм.рт.ст.).
Большое спасибо за ответ!

Здравствуйте.
Несколько дней назад сделала ЭКГ.
Показало следующие параметры:
Р,сек.: 0,08
PQ,сек.: 0,15
QRS,сек.:0,07
QT/QTБ,сек.: 0,33/0,31
RRмакс.-RRмин.:0,65-0,58
R-R,сек.: 0,61
AQRS, град.: 41
ЧСС,уд/мин.: 98
QTкор.,сек.: 0,40

В итоге заключение:
Синусовый ритм.Тахикардия.ЭОС не отклонена.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Гипертрофия левого желудочка.
Умеренные диффузные изменения миокарда.

Подскажите,пожалуйста, что вообще означает гипертрофия левого желудочка и диффузные изменение миокарда,насколько это серьезно и чем это грозит?И как это лечить?

Уважаемый Эдуард Романович! Нужен ваш совет.
Мой муж(54 года) 2 месяца назад перенес операцию АКШ - 3, МКШ - 1.
Диагноз - ИБС. Нестабильная стенокардия. Атеросклероз. ПИКС (2009)
Ранее никогда не болел. Сопутствующих заболеваний нет.

На днях были сданы анализы. Результаты следующие:
гемогл. - 16,1(11-16)
эритроц - 5,84(3,6 - 5,3)
лейк - 5,1(2,6-5,3)
СОЭ - 7(1-10)
МНО - 1,2(0,8-1,3) тромбиновое время - 10,2(8-14 сек)
ПТИ - 59%(70-110)
Фибриноген - 651(150-375)
Холестерин - 4,85(до 5,2)ммоль/л
ЛПНП-3,44(до 4)ммоль/л
ЛПВП - 1,07(0,9-1,42)ммоль/л
триглицериды - 2,95(0,7 - 1,71)ммоль/л
печеночные ферменты в пределах нормы.
Лечение:1) кардиомагнил 75 1 раз в сут
2) предуктал 35 2 раза в сут
3) торвакард 10 1 раз в сут
4) омез 20 на ночь

Врач посмотрев на анализы увеличил лишь только дозу торвакарда до 20 мг.
Меня смущает значительное повышение фибриногена. Нужно ли увеличить дозу кардиомагнила? либо добавить тромбонет?( который был отменен через 2 недели после операции)
Простите ещё один вопрос. Самочувствие моего мужа прекрасное. При АД 115/70 пульс колеблется от 90-100. Нормально ли это? Нужно ли сбивать тахикардию?

Благодарна вам заранее. Простите за кучу вопросов. Дай Боженька вам здоровья!!!! СПАСИБО.

Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо Вам за ответ на мой вопрос.
В письме я не указала точный диагноз, не могли бы Вы дать какие-либо дополнительные комментарии всвязи с диагнозом (после него пишу повтор письма):
ЭКГ: Стенокардия напряж. атеросклерот. кардиосклероз с нарушением ритма, полная блокада правой ножки пучка Гиса, ГБ II стадии.

Повтор письма:
Моя бабушка (75 лет) последнее время себя очень плохо чувствует, у нее боли в области сердца, учащенное сердцебиение, слабость, утомляемость, практически все время очень высокое давление. А в последние дни какое-то тянущее ощущение всего тела, пропал аппетит.
Врач сказала, что очень плохая кардиограмма и выписала такое лечение:
В день нужно принимать 1 таблетку нолипрела, 0,5 таб. верошпирона, 2 таб. предуктала (одну утром, одну вечером), 1 таб. коркасана (пол таб. утром и пол вечером) 3 таб. АТФ-ЛОНГ, 1 таб. кардиомагнила, 1 таб. сентора и уколы тиотриазолина (8 мл).
После приема этих лекарств один день давление сразу же резко упало (86 на 71; 78 ударов в минуту), появилась очень большая слабость, сонливость, ноги запутываются, ничего есть не хочется. Врач сказала уменьшить дозу нолипрела и давать четвертинку таблетки, а все остальные препараты принимать так же. К концу второго дня состояние ухудшилось еще больше. Аппетита нет (ест через силу), с кровати почти не встает. Давление 80 на 54; 72 удара в минуту. врач сказала нолипрел не давать вообще.
Однако состояние ухудшилось еще больше. Появились какие-то судороги в области ног, полное недомагание, потливость, ходить практически бабушка не могла. Днем померяли давление. Оно составило 67 на 49; 67 ударов в минуту. мы дали 2 таблетки цитрамона и через примерно 3 часа давление поднялось сначало до 92 на 63, а через некоторое время составило 103 на 75. Врач сказала, что нужно теперь дополнительно колоть сульфакамфокаин каждый день. Сделали этот укол, затем укол тиотриазолина.
сейчас померяли давление, а оно опять упало (86 на 56). Подскажите, какие лекарства могут так действовать на давление? Может чего-то принимать не нужно? и правильное ли вообще лечение?

скажите пожалуйста я сделал кардиограмму и терапевт сказал что есть изменения я спросил в какую сторону он сказал что все вопросы к кардиологу не могли бы вы сказать или прокомментировать вот описание прежней и новой
серд.ритм =60/min(0.999s)
PR =0.160s
QRS =0.110s
ОСЬ =18deg
QT/QTc =0.402s/0.402
RV5 =0.76mv
SV1 = *mv

а вот новая кардиограмма

серд.ритм =68/min(0.873s)
PR =0.208s
QRS =0.098s
ОСЬ =61deg
QT/QTc =0.348s/0.370
RV5 =0.76mv
SV1 = *mv

и меня постоянно беспокоят боли в области сердца то прямо в груди то подмышкой на уровне груди то под лопаткой то в доль позвоночника с левой стороны на уровне груди терапевт говорит что это не сердце а от спины хотя чувство такое что как в сердце и бывает какая то слабость точнее дискомфорт в левой руке скажите что это ?
Смотреть надо и Вас, и ЭКГ. Присланные параметры в пределах нормы, но они ничего не отражают и никак не заменяют самой ЭКГ. Обращайтесь к очному кардиологу. Эдуард Романович у меня есть снимок кардиограммы вот он
http://s53.radikal.ru/i141/1008/ee/61c353ac17b0.jpg
http://s003.radikal.ru/i203/1008/9c/6e860a125646.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1008/06/ab5b7912a8a2.jpg
http://s61.radikal.ru/i172/1008/c6/3b150ddebf53.jpg
http://s39.radikal.ru/i086/1008/d6/a6d71bdc5432.jpg
http://s47.radikal.ru/i117/1008/e3/eedf632feb71.jpg
http://i072.radikal.ru/1008/2f/417784d25259.jpg

Уважаемый, Эдуард Романович!
У меня более 5-ти лет отмечалось повышение АД до 140-150/100 мм рт.ст. Регулярно АД не контролировал, не лечился. В 2006г. на ЭКГ выявлена полная блокада левой ножки пучка Гиса.
Год назад обратился в поликлинику, когда появились приступы учащенного сердцебиения, одышка при небольших нагрузках. После проведенного обследования, врачи поставили диагноз – постмиокардитический кардиосклероз, минимальная митральная недостаточность, относительная недостаточность трикуспидального клапана, гипертоническая болезнь 2 стадии, 2 степени, риск высокий.
В течении года принимал следующие препараты: фуросемид 40 мг., дигоксин 0,25 мг., верошпирон 50 мг., кориол 6,25мг., кордарон 100 мг., кардиомагнил 75 мг., нолипрел форте.
До мая 2010г. состояние было удовлетворительное. С этого времени начала беспокоить постоянная одышка при ходьбе и малейших физических нагрузках, кашель, отеки на ногах. Лежать не мог, так как начинал задыхаться.
В июне 2010г. поступил в больницу с приступом сердечной астмы, недостаточностью кровообращения 2Б. Прошел курс лечения, но через два дня после выписки опять попал в больницу с пекущей и давящей болью в предсердечной области, сопровождающейся чувством неполноты вдоха, потливостью, ощущением страха.
Последний диагноз из истории болезни: Дилатационная кардиомипатия. Недостаточность митрального клапана 2 ст. Недостаточность трикуспидального клапана 2 ст.
Осл.: Гемодинамическая стенокардия. ПБЛНПГ. Синусовая тахикардия. Легочная гипертензия. СН 2Б со сниженойсистолической функцией левого желудочка: ФВ-31%.ФК 3.
Соп.: Гипертоническая болезнь 2 стадии, 2 степени, риск высокий. Хронический аутоиммунный тиреоидит, субатрофическая форма. Гипотиреоз, легкая форма. Хронический гастродуоденит, неактивная фаза. Левосторонний скалиоз.
Чрезпищеводная эхокардиография: Створки клапанов – без видимых структурных изменений, дополнительные образования на створках не вызуализированы. Дилатация левых отделов сердца (ЛП 5,53 см., КДР ЛЖ 8,5 см., сократимость 13%, КДО 394 мл., УО 103 мл., ФВ 26%), определяется «феномен спонтанного контрастирования» в левом желудочке и левом предсердии; дополнительные образования в полостях сердца и в ушке левого предсердия не визуализированы. Сократительная способность миокарда значительно диффузно снижена, преимущественно в области межжелудочковой перегородки; асинхронное сокращение МЖП (на фоне ПБЛНПГ). Признаки кардиосклероза в среднем перегородочном сегменте левого желудочка. Расширение правых отделов сердца (ПЖ 3,7 см.) Относительная митральная и трикуспидальная недостаточность 1-2 ст. НПВ несколько расширена до 2,95 см., не коллабирует на вдохе. Легочная гипертензия (ориентировочное Р в ЛА 65-70 мм.рт.ст.).
Лечение: Фуросемид 40 мг., Инспра 25 мг., Микардис 20 мг., Кордарон 100 мг., Варфарин 2,5 мг., Кориол 3,125 мг., Кардикет 20 мг., Дигоксин 0,25 мг.
Все рекомендации врачей всегда выполнял, но в настоящее время нет улучшений. Постоянные отеки и постозность на ногах. Ежедневно в течении недели в/в – утром: лазикс 4 мл., дигоксин 2 мл.; вечером: трифаз 4 мл., но отечность не спадает. Ежедневно, к вечеру, начинается приступ удушья, который снимается только таблеткой Изо-Мик (под язык). Постоянная одышка при малейших физических нагрузках, слабость, повышение температуры до 38С (вечером), кашель, который привел к осиплости голоса.
Мне 31 год, подскажите, пожалуйста, почему нет улучшения после лечения, как облегчить мою жизнь с таким диагнозом? Как расшифровать данные чрезпищеводной ЭХО-КГ? Все врачи, с которыми консультировались, пожимают плечами и никакого другого лечения предложить не могут. Кардио-хирурги предлагают поставить кардиостимулятор, но при этом говорят, что поможет он с вероятностью 40% из 100% и только на 2-3 года.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Прочитав несколько страниц Ваших консультаций, я обратил внимание, что Вы часто рекомендуете для успокоения нервной системы пустырник и валериану. Будьте так любезны, подскажите пожалуйста, по какой конкретно схеме нужно принимать данные препараты.
Заранее благодарю Вас за ответ.