Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! У меня уже несколько лет тахикардия, которая абсолюно не мешала мне жить, но в июле после сильного стресса у меня произошла пароксизмальная тахикардия. При выпеске был поставлен диагноз пароксизмальная суправентикулярная тахикардия неясной этимологии, врач порекомендовал сделать ЭФИ, другой же врач не советует делать ЭФИ до следующего приступа.Проверила щетовидную железу, все в норме. Пульс сейчас утром 100-115 ЧСС вечером 83-75. Назначен препарат магния, карведигамма 1,5 таблетки в день 3 месяца и антистент один месяц. Принемаю уже месяц, чувствую себя нормально, но сдают нервы от неопределённости. Как поступить в данной ситуации? Стоит ли делать ЭФИ? и при обнаружении синдрома ВПВ насколько опасна операция и где лучше сделать в России?
По-моему, ЭФИ сделать стоит. При обнаружении синдрома WPW радио-частотную абляцию делать стоит. Операция в опытных руках не опасна. А вот где её лучше делают в России, я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2010 15:58
Добрый день,моя мама
болеет с 14 апреля 2010 года инсульт парализована,мы привезли ее в алматы инсультное отд.08 июня (почти через 2 месяца после получения инсульта).с 20 июня дома даем мильдранат,фозикард,фезам,и капсула Бучанского.состояния немного лучше,АД 140 держится(бывало вначале 180(250 при поступлении) питания все норма,но только очень страшно бредит,бывает меня даже не узнает.

я нашла по интернету болюсы Хуато.можно ли ей.что вы еще мне рекомендуете?

Спасибо заранее и жду Вашего ответа.
Эффективность китайских болюсов Хуато сомнительна. Серьезных научных работ по его применению нет. В Медлайне нет ни одной статьи по его применению. А ведение таких больных является прерогативой неврологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2010 15:52
Здравствуйте Эдуард Романович. Моего папу увезли на скорой с давлением 160/90 и кололо сердце. В больнице пробыл 2 недели, сказали что сердце кололо из за давления. Назначили лечение: Конкор 5 мг - 1 раз, эналаприл 5 мг- 2 раза в день, индапамид- 2,5 1 раз, гипотиазид - 50 мг 1 раз , всё это написано постоянно, пьёт уже месяц, давление стало 100/ 60, летают мушки перед глазами, может нужно уменьшить дозу каких то препаратов? Подскажите пожалуйста. Заранее спасибо.
Уважаемая Наталья!
Вероятно дозы гипотензивных средств оказались для папы высоковатыми. Сочетание индапамида с гипотиазидом вряд ли рационально. Доза гипотиазида завышена, мы чаще даем его по 12,5 или по 25 мг. Можно уменьшить дозу конкора до 2,5 мг в сутки или эналаприла до 5 мг в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2010 15:05
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Моей дочери в 3 года (сейчас ей 18) была сделана операция по ушиванию ДМПП. после операции указан следующий диагноз: Основные:ДМПП вторичного типа. Аномальный дренаж легочных вен частичный. УшиваниеДМПП. Постмиокардический кардиосклероз с нарушением проводимости НКО.
Сопутствующие:вегето-сосудистая дистония по ваготоническому типу. Нестабильность шейного отдела позвоночника с нарушением вертебрального кровообращения.
На консультациях врач говорит, что все хорошо. Но постмиокардический кардиосклероз в 18 лет? Если бы дочери было лет 60 - это звучало бы более естественно, как мне кажется. Лет с 15 дочь стала еще больше уставать, бледная, под глазами круги. Уже в течение трех лет аллергия, трудно поддающаяся лечению; начинается варикоз нижних конечностей.
Лечение следующее: Магнерот,пикамилон, милдронат,панангин,компливит, сплат, йодомарин.
Но это в большей степени витамины, ведь так?Что я делаю не так? Пожалуйста, расскажите подробнее: течение болезни; лечение, если оно возможно; осложнения на протяжение жизни; беременность и роды.
Я, наверное, из-за своего невежества многое упустила, чего-то вовремя не сделала.Чем я ещё могу помочь соему ребенку?
С благодарностью, Марина Геннадьевна.
Уважаемая Марина Геннадиевна!
Как мне представляется, диагноз "постмиокардитического кардиосклероза" является несколько спекулятивным, умозрительным. Была операция на сердце после неё могли остаться какие-то рубцовые изменения, могут быть какие-то нарушения проводимости, в которых легче всего предположить участие ограниченного кардиосклероза. А так как он не атеросклеротический, постмиокардитический, то возраст здесь не играет никакой роли. Самое главное: НК0, то есть недостаточность кровообращения нулевой степени, иначе говоря, нет у неё никакой сердечной недостаточности. Это подтверждается и мнением лечащего врача, и набором назначенных лекарств, пустоту которых Вы совершенно правильно оценили и характером описанных жалоб, которые не соответствуют заболеванию сердца. Вряд ли аллергию, варикоз и вегето-сосудистую дистонию можно объединить в одно какое-то заболевание, это просто сочетание различных болезней. Я не вижу никаких Ваших упущений и считаю, что Вам не за что упрекать себя. Не вижу и серьезных затруднений в отношении беременности и родов. Всего вам обеим доброго!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2010 05:41
Здравствуйте..я очень часто ощущаю работу сердца,я чувствую как оно бьется))))очень бесит это)))Сердце проверял-только пролапс 1ст с рег 1ст(((Что со мной???почему я чувствую его?
Это не сердечное заболевание, а неврастения. И лечить её надо у невролога, а не у кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2010 01:12
Ув. Эдуард Романович! У меня год назад начались скачки давления сопровождающиеся нехваткой воздуха и похолоданием конечностей ,паническим страхом и тахикордией. Деагноз: АИТ, шейный остеохондроз, ЭКГ в норме. Но часто болит под левой подмышкой и в груди и одышка .Доктор выписал коронал , успокаиваущие и все.Но мне почему-то нелегче. Нужно ли мне продолжать принимать коронал и к какому специалисту мне лучше обратиться? Спасибо.
Уважаемая Елена!
Это может быть вегето-сосудистая дистония, предклимактерический синдром. Нужен умный неторопящийся терапевт, который сможет разобраться, назначить седатики, анксиолитики, может быть гормональную заместительную терапию. А коронал в данном случае только снимет тахикардию - чисто симптоматическая терапия. Может быть поговорить с неврологом?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 23:53
Здравствуйте!!!!!! Вот уже четыре года мучаюсь желудочковой экстрасистолией. Опасна ли она для жизни, является ли сердечным заболеванием, влияет ли на работу сердца, чем лечить????
При отсутствии органического заболевания сердца желудочковая экстрасистолия опасности не представляет. На работе сердца обычно она не отражается. Никаких мучительных ощущений не вызывает. Лучше всего лечение проводить успокаивающими средствами, они помогают гораздо легче переносить экстрасистолию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 22:42
Помогите пожалуйста советом. У моей подруги ей 25 лет. Каждый день становиться плохо. Жжет в груди и сжимает виски,кружитьсяголова. все это происходит после малейшей физической нагрузки.(например сегодя убирались в квартре и ей сало плохо).Жжет полностью в левой груди и в центре и голова как дурная,говорит ,чтот ощущение .что упадет и нечего ен соображает. Все это длиться по 10-20 минут . Затем отступает и проходит. Подскажите может ли это быть связано с сердцем. И еще как можно проверить сердце на наличие стенакандии какие делают иследования? Заранее спасибо!!!
22.08.2010 19:54 Ответов: 1; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
У Вашей подруги в 25 лет стенокардии быть не может. Пусть обратиться к очному доктору в поисках другой причины.

Эдуард Романович ,простите , еще вопрос к какому врачу. Терапевт сказал,что это стенокардия. и дал номерок к кардиологу.Но он только на конеуц сентября, у нас к врачам очереди на месяц в перед.... Сердечные ли это проявления(просто ей плохо каждый день(и на работе,и а прогулке с ребенком ей становиться плохо). Еше раз спсибо!!!
Я думаю, что кардиолог ей не нужен. Скорее всего речь может идти о неврозе, который лечится у невролога. Может быть к нему легче попасть и не надо тратить месяц на ожидание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 22:36
Здраствуйте Эдуард романович!!Вот уже в течении 2-х лет болит сердце,так же случаются приступы!!уже не выносимо!!Дайте пожалуйсто совет!!Спасибо огромное!!!
Экг 24.0510 Ритм синусовый.умерен.синусовая брадикардия.
ЭХОКГ.закл:Пролапс аортального клапана с регургитацией 1 ст.Умерен.увеличение полости левого полости ЛП.Доп.хорда в полости ЛЖ.Умеренное уплотнение перикарда.
Холтеровское мониторирование ЭКГ 25.05.10:За п-д анализа было зарегистрированно 54440 комплексов.Основ.ритм:синусовый,нестабильный.Ср.ЧСС 70 уд/мин.МИним.ЧСС 41 удмин.Максим.ЧСС 150 уд/мин-по дневнику поьем по лестнице.Эпизоды синусовый тахикаодии:6,общ.продолжительностью 00:03:26.Эпизодысинусовой брадикардии 107,общ,продолжительностью 00:27:58.Кол-во эпизодов смещения ST:41.Общ.продолжит-ть ST левации 01:49:05.
АД 130/80
Окулист Гл.дно :ДЗН бледно-розовый,контуры четкие,сосуды без потологии.
Лор-врач : Д/з Остеома правой лобной пазухи.
Эхо-Эг Смещением-эхо нет.Признаков гипертензии нет.
РэГ:Слева и справа-ангиоспастический тип нарушения мозговой гемодинамики,норм.кровенаполнение артериальных сосудов мозга.
Узи ОБП,почек Зак.При осмотре патологических изменений не обнаружено.


ФГДС:Закл.Очаговая эритематозная гастропатия.взята биопсия.
Эндокринолог:Д/Зпатологич.образований не выявлено.
ВЭМ:Проба прекращена из-за повышения АД.Физич.работоспособность удовлетворит.Вып.работа 850 Дж(5100 кг*м)Порог.мощность 150 Вт.Восстан.АД 3 мин. ВОсстан.ЧСС 4 мин.ДП 316 Нарушение ритма Присут-ли.Контрольный резерв не утончен.Толерант-ть к физич.нагрузкам высокая (ПМ>=125Вт).Реакция АД на физ.нагрузку гипертензивная.ВЭП сомнительная.Комментарий:на 1 мин.отдыха одиночные ЖЭС.
невролог:Данные за неврологич.патологию на момент осмотра нет.
Анализы все в норме!!
диагноз:постмиокардический кардиосклероз ; пролапс аортального клапана с регургитацией 1 ст. ; желудочковая экстрасистолия (в анамиозе); дополнитльная хорда в полсти ЛЖ
Спасибо еще раз огромное!!
Уважаемый Артем!
Ничего существенного у Вас при обследовании сердца не найдено. Диагноз постмиокардитического кардиосклероза сомнителен. Результатами проведенных исследований он не подтвержден. Описанная картина никак не объясняет ни болей в области сердца, ни "приступов". Заключение невролога, по-видимому, относится только к органической патологии, которой, действительно, нет. Скорее всего надо думать о неврозе, который и проявляется перечисленными Вами признаками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 22:32
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста , у меня обычное давление 120,110 на 70,80 пульс обычно не больше 66, но периодически у меня опускается пульс до 53,54 уд.в мин. при этом я себя не очень хорошо чувствую. Врач говорит не чего страшного, что пульс норм. ПОдскажите это опасно? Может стать хуже? ОНо может остановиться?
Нет. Такая степень замедления пульса опасности не представляет. Обычно такая степень замедления никакими ощущениями не сопровождается, не прогрессирует. К остановке сердца не ведет и лекарственного лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 22:22
Здравствуйте! Что такое фиббляция желудочков, опасно ли это????
Фиббляции желудочков не бывает, бывает "фибрилляция желудочков". При этом прекращаются сокращения желудочков, кровообращение останавливается и отключается сознание. Это состояние клинической смерти, оно продолжается одну-две минуты и если не проводится дефибрилляция, то наступает уже биологическая, необратимая смерть. А пароксизмальная желудочковая тахикардия - это совсем другое состояние, она может продолжаться часами, не сопровождается остановкой кровообращения и потерей сознания, восстанавливается спонтанно или после введения лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 22:16
У меня такая проблема. Я очень агрессивный и вспыльчивый. Еще и по гороскопу Овен. Делаю зарадку каждый день. Зинамаюсь карате. Если очень разнервничаюсь - то сильно колотит сердце. Валидол не помогает. Труднее всего это состояние выдержать «на ковре у начальства». Нервирует оно меня. Боюсь как бы инфаркта не получить. Что мне посоветуете? Мой психолог говорит что это у меня приступы адреналина и тестостеронасо и со временем это пройдет.
Это проблема для невролога, а не для кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 22:02
Помогите пожалуйста советом. У моей подруги ей 25 лет. Каждый день становиться плохо. Жжет в груди и сжимает виски,кружитьсяголова. все это происходит после малейшей физической нагрузки.(например сегодя убирались в квартре и ей сало плохо).Жжет полностью в левой груди и в центре и голова как дурная,говорит ,чтот ощущение .что упадет и нечего ен соображает. Все это длиться по 10-20 минут . Затем отступает и проходит. Подскажите может ли это быть связано с сердцем. И еще как можно проверить сердце на наличие стенакандии какие делают иследования? Заранее спасибо!!!
У Вашей подруги в 25 лет стенокардии быть не может. Пусть обратиться к очному доктору в поисках другой причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 22:00
Здравствуйте, мне очень важно знать следующую информацию:
http://s55.radikal.ru/i148/1008/df/abc305451024.jpg

На рисунке схематично изображен аортальный клапан сердца в двух сечениях и увеличенное боковое сечение одной из створок. (извините если не слишком ровно нарисовал)

мне нужны приблизительные значения параметров x y z m n (размеры в сантиметрах или мм, в чем удобнее) для здорового взрослого мужчины. Помогите мне пожалуйста, ведь для Вас, скорее всего, не составит труда на него ответить. Скажите максимально приблизительно как только можете. Хотя бы порядок чисел.
Большое Вам спасибо.
Я клинический кардиолог, эти технические детали надо узнавать у кого-то другого, может быть эхокардиографист это знает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 21:58
перенесла операцыю стеноза сонной артерии положена ли группа инвалидности и на какой срок.
По бывшему диагнозу инвалидность не выдается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 19:28
У меня часто бывает такое состояние - когда замерзну в ноги - трудно дышать. Это опасно или можно излечить медикаментозно?
Надо обратиться к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 19:26
У меня пульс 100 в минуту при давлении 120\50 какой препарат можно принимать?
Ничего не надо принимать. Следует записаться на прием к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 19:13
Здравствуйте Эдуард Романович. Я пережила большой стресс. После этого у меня поднялось давление 160/100 и пульс 160ударов, я вызвала сорую, они сказали что это ситуационная гипертензия. После этого я обратилась к кардиологу сделала кардиогрммау и узи сердца, все оказалось нормально. Врач прописал мне анаприлин и афобазол. Некоторое время мне стало лучше, но теперь опять начались кошмарыи появились боли в груди, Мне говорят что это на нервной почве. Подскажите что делать, я постоянно вслушиваюсь в себя и пугаюсь малейшей боли, могут ли мои боли быть действительно болями в сердце
Нет. Я думаю, что в Вашем возрасте болей в сердце быть не может. Скорее всего это чисто нервные проявления и лечить их надо, как невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 17:57
Возник год назад. Ранее не болел. На данный момент состояние в норме. Сделали узи сердца, без особых патологии. Принимаю лекарство Нолипрел. Постоянный контроль АД. Вопрос: можно ли отменить прием лекарств
Можно. Но тогда АД скорее всего снова полезет вверх.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 17:54
ГОД НАЗАД БЫЛО НАР,УШЕНИЕ РИТМА ПУЛЬС МЕНЯЛСЯ ОТ 174 ДО 84, ПРИМЕНЕНА ЭЛ.ШОК, ПУЛЬС БЫЛ ВОССТАНОВЛЕН, СПУСТЯ ГОД ТОЖЕ ПОВТОРИЛОСЬ, ОПЯТЬ БЫЛ ПРОВЕДЁН ЭЛ.ШОК 46 ЛЕТ, РОСТ 176 ВЕС БОЛЕЕ 90 КГ.
Спасибо за информацию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 17:52
Добрый день! У меня всегда была пониженная частота сокращений сердца в покое (до 50), а теперь стала еще несколько меньше (сейчас 46). Недавно на кардиограмме обнаружили плохую проводимость сердца, хотя раньше этого не замечали, а только синусовую брагикардию. Я всегда занимался спортом - с тяжестями, а последние лет 10 регулярно бегаю. В связи с этим, периодически проверяю сердце под нагрузкой на велоэргометре. Каждый раз обнаруживается очень высокая толерантность к физической нагрузке. Никаких проявлений болезни я не ощущаю, но у меня плохой сон и иногда на нервной почве бывают повышения давления, но не выше 140-145.
Подскажите, пожалуйста, может ли у меня низкий пульс и пониженная проводимость сердца быть вариантом нормы или нужны какие-либо дополнительные исследования и лечение? Спасибо.
Такая степень брадикардии может быть вариантом нормы. А что такое "пониженная проводимость сердца" - я не понимаю. Это не медицинский термин, а чисто обывательский и что он обозначает - совершенно непонятно. При нарушениях проводимости обычно достаточно простой ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 17:49
Здравствуйте..У меня следующее-иногда пульс 90-110 в спокойном состоянии,чувство какой-то встревоженности,иногда легкая нехватка воздуха....Сердце в том году проверял только пролапс мк до 5мм и рег в мк 1ст-сказали норма...Что это может быть???А еще при малейшем волнении сердце выпрыгивает из груди..как лечить?что делать?
Скорее всего какой-то невроз. Обращайтесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 17:44
Здравствуйте, Эдуард Романович. В течении года ощущаю какие то толчки сердца,после толчка появляется ноющая боль в левой стороне груди и под левой лопаткой,не много начинает ныть левая рука(локоть и ниже).Закономерности в появлении выявить не могу.Появляются и лежа и сидя и при ходьбе. После физического упражнения(например приседания) сердце начинает биться через удар. Очень неприятно это все и пугает. Скажите пожалуйста были ли к Вам такие обращения со стороны пациентов и какие советы Вы им давали? В ближайшее время еду за границу на отдых,посоветуйте что делать при таких «приступах».Спасибо! Долгих лет жизни!!!
Уважаемый Сергей!
Больше всего Ваши ощущения похожи на экстрасистолы. Это не опасно и делать с ними ничего не надо. После возвращения из отпуска можно провести холтеровское мониторирование, чтобы зарегистрировать эти толчки и посмотреть на их природу. Можно взять с собой и принимать при необходимости какие-нибудь успокаивающие средства: новопассит, саносан, персен, вамелан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 17:42
какие лекарственные препараты можно применять для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
Никакие лекарственные препараты для профилактики не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 17:36
Здравствуйте! У меня 17 неделя беременности, стали беспокоить частые нарушения ритма сердца. До беременности тоже беспокоило нарушение ритма, делала холтер и УЗИ сердца. По УЗИ все в норме, по Холтеру выявлена экстрасистолия, по ЭКГ - неполная блокада левой ножки пучка Гисса. Подскажите почему при беременности экстрасистолия возникает чаще и не единично, а непрерывно пока не выпью корвалол, опасно ли это? Можно ли пить корвалол при беременности? И какое обследование нужно пройти дополнительно? И как экстрасистолия повлияет на роды? Спасибо заранее за ответ!
Во всех инструкциях написано, что корвалол противопоказан при беременности. Зачем же рисковать? Сами же экстрасистолы достаточно безвредны и на роды никак не влияют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 17:35
Здравствуйте!!!

Помогите, пожалуйста, определить мой недуг!

Я работаю мастером маникюра в парикмахерской. Недавно почувствовала себя плохо: повышенное давление - 130 на 80 (против моего обычного 100 на 60), давит в груди, затрудненное дыхание, головокружение. Мне трудно дышать.

При этом я нет кашля, темпиратура в норме.

Что со мной? помогите, пожалуйста!!!
Смотреть надо. Запишитесь на прием к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 16:42
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович!У меня немного странный вопрос.А суть его вот в чем.Я страдаю гипертонией и экстрасистолией.На фоне менопаузы все обострилось и начался кардионевроз.Следствие-гипертонич.кризы и панические атаки с сильными экстрасистолиями.Врачи долго не могли мне помочь,а потом одна доктор назначила мне гидазепам пить 2 недели и серлифт 2 месяца.Кроме этого я постоянно принимаю энап,бисопролол,дуактин,кардиомагнил и торвакард.Состояние намного улучшилось.Систолы редкие,давление практически в норме.Но появилась другая проблема.Я не заметила,когда это началось,но у меня появились то ли галлюцинации.то ли сновидения.Когда я нахожусь в полусне,мне слышатся разговоры людей.я чувствую,как улыбаюсь им,киваю головой.И при этом я и не сплю,но и не яву это все происходит.Что это может быть,скажите пожалуйста?Может«крыша поехала»?спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Никуда "крыша" не поехала. Но такого рода побочное действие иногда может проявляться у антидепрессанта серлифта (сертралина). Надо еще раз взвесить все доводы в пользу приема этого антидепрессанта, они иногда хорошо помогают при экстрасистолии. Может быть перейти на более легкие препараты (настои зверобоя, релаптан, гелариум, негрустин).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 16:40
Добрый день подскажите пожалуйста мне поставили диагноз всд и назначили препорат коронал,вопрос у меня такой как долго можно применять данный препорат?
Коронал (бисопролол) - бета-адреноблокатор. Никаких определенных курсов для него нет. Обычно он применяется по необходимости и, как правило, длительное время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 16:22
Здравствуйте! Вторую ночь мучаюсь, повышается давление, учащается сердцебиение, тело всё горит изнутри, во рту сушит и дрожь во всём теле. Лежу в больнице с переломом руки, делали операцию, сейчас ставят обезболивающие уколы. Гипертония уже давно. Врачи не знают, как мне помочь, а мне плохо, совсем не сплю. Может вы подскажете, что делать?
Уважаемая Ираида Парфентьевна!
Слишком мало информации для того, чтобы давать Вам советы. Вы лежите, наверное, в хирургическом отделении. надо попросить, чтобы к Вам вызвали терапевта, он посмотрит, послушает, проверит сердце, давление, пульс и сделает все необходимые назначения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 07:15
Здравствуйте, Эдуард Романович. Я вам писала 14.08 по поводу своего мужа, который перенёс инфаркт, стентирование, затем у него открылось кровотечение и ему сделали резекцию желудка.
Спасибо большое за ответ.
Понимаю, что ситуация тупиковая. Но сдаваться не хочется.
Состояние мужа: давление 90/70, слабость,потливость, озноб, боли под левой лопаткой, дискомфорт после приёма пищи - тяжесть, через 3 часа после приёма пищи - боли опоясывающие. Заключение последней эзофагогастродуоденоскопии следующее: Пищевод свободно проходим, слизистая ровная, гладкая. Кардия в виде неплотно сомкнутой розетки. Слизистая желудка очагово гиперемирована в дистальной части. Гастроэнтероанастомоз Д-2,0 см, слизистая розовая. Ряд лигатур. Ампула ГЭА глубиной до 1,5 см. Межкишечная шпора выражена, слизистая розовая, гиперемирована, разрыхлена, с множественными плоскими эрозиями под налётом фибрина. Перистальтика ДПК ослаблена. Состояние после резекции желудка по Б-2. Слабовыраженный поверхностный гастрит культи желудка. Эрозивный анастомозит. Недостаточность кардии. Косвенные признаки патологии панкреато-билинарной зоны. Анализ крови: лейкоциты 8.10, эритроциты 4.00, гемоглобин 113.00, тромбоциты (PLT) 408.00, cредний объём тромбоцитов (MPV) 7.0, железо сывортоточное 4,8 мкмоль/л. Муж принимает 1 раз в день:бисопролол 1,25 мг. крестор 10 мг, омез по 2 табл 3 раза в день, панзинорм форте 3 раза в день.
Как вы считаете: этого лечения достаточно на данном этапе и можно ли после решения проблем с желудком начать приём клопидогреля или тромбоАСС, или опасность кровотечения будет стоять также остро как сейчас? Что вы можете посоветовать для быстрейшего восстановления функций желудочно-кишечного тракта и лечения анемии? Какое обследование необходимо провести для принятия решения о дальнейшем лечении? И ещё один вопрос очень меня волнует: в случае развития ретромбоза можно что-либо успеть предпринять? Ещё раз спасибо.
При такой картине от плавикса (клопидогреля) и аспирина (тромбо ААС) я бы рекомендовал воздержаться. Терапия, проводимая сейчас, правильная и достаточная. Советы по восстановлению желудочно-кишечного тракта надо получать у гастроэнтеролога. А в случае развития ретромбоза никаких стандартов быть не может, это надо будет решать непосредственно на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2010 00:29
0