Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый вечер! Буду очень благодарна за консультацию.Давление поднималось до 160/100, тошнота, головные боли.Сильные боли в области середца,отдающаяся в спину ,левую руку,иногда синеют ногти,губы- было 2 недели подряд.Тахикардия постояная 85-130 ударов .При быстрой ходьбе одышка.Обследвание ЭКГ синусовая тахикардия,аритмия,чсс130,гипертрофия ЛЖ,метаболические изменения миокарда,.ЭХО незарощение овального окна 1,2мм патологические потоки опредиляются,пролопс МК 6мм,дополнительные хорды (много),дискенизии верхней части... (немогу розобрать).Принимаю 2 года карведилол 25мг в сутки,курсами магникум,селен активный, тиоцетам,кавинтон форте,диуретидин,остальные по симптомах.При постояном прийоме карведилола давление держится 105-110/75-85 чсс70-85 самочуст.улутш.,но бивают ухудшения.Как долго можна принимать карведилол?Сереозно ли мое состоряние? Заранее благодарю за ответ,спасибо!
Предельная длительность приема карведилола не установлена. Больные принимают его без перерыва десятилетиями. Сомневаюсь в необходимости приема магникума,селена, тиоцетама, кавентона. Вопрос о серьезности несерьезен. Какие критерии Вы имеете в виду? Лечение карведилолом и диуретидином может быть не лучшая комбинация гипотензивных препаратов. Но это надо обсудить с лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 22:40
В 25 лет прооперирована по поводу ДМПП ( ушивание ) , после операции из-за брадикардии ( свой пульс 44 удара ) вшили кардиостимулятор . Возможно ли получение мед.водительской справки и дальнейшее получение прав ( водить умею ) ?
Да, возможно. ЭКС не препятствует вождению машины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 22:25
Здравствуйте. Очень прошу ответить на вопрос 312235 (темнеет в глазах). Я его задавала у эндокринолога. Очень много написала, не хочется опять здесь все описывать. Если можно прочтите, ответьте. Спасибо.
Ответ невозможен. Не поленитесь все повторить. У меня нет возможности разыскивать Ваши письма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 22:23
При каком пульсе ставят кардиостимулятор?
Показания для установки ЭКС (электрокардиостимулятора) при синусовой брадикардии определяются не столько определенной степенью брадикардии (обычно меньше 40 сокращений в минуту), сколько вызванной ею симптоматикой: слабость, головокружения, потемнения в глазах, обморочные состояния.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 22:21
муж-гипертоник.(бывало 220) при приёме на пртяжении 10месяцев Лизинаприла(0,5х2р.день) и Бесапролола(0,25х2р. день)давление с 220 упало до 130-156.Сердечное-90.Но пульс-56. Последние показани за 5 дней:114\58 пульс 43.Вечером отказались от приёма препаратов. А что дальше предпринять?Купила Милдронат на утро.Чем поддержать тонус?.
у мужа колостома и нефростома,удалена прямая кишка.Спасибо.
В принципе надо отменять бисопролол и подобрать необходимые дозы лизиноприла (указаны ошибочные!), гипотиазида и нормодипина. Сделать это должен лечащий врач, вы сами с этим не справитесь. Милдронат не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 22:10
Добрий день! Буду дуже вдячна якщо допоможите.Тиск піднімається до 160/100,прицьому тошнота ,головний біль.Буває сильний біль у ділянці сеця ,що віддає у спину чи ліву руку, іноді синіють нігті та губи.Тахікардія постійна від 85 до 130 ударів за хв., при швидкій ходбі задишка.Обстеження: ЕКГ сінусова тахікардія,(аритмія),чсс130, гіпертрофія ЛЖ,метаболические изменения миокарда. ЕХО Незарощення овального вікна 1,2мм,патологичні потоки в порожнині серця,пролапс МК 1ст(4мм),Дискенезія верхівки сеця,Додатові хорди (багато).Протягом 2 років постійно приймаю Карведілол 25мг, курсами магнікум,тиоцетам, селен активний,кавінтон форте решта препаратів симптоматино.Ефект втому що тиск не піднімається більше як 130/90 самопочуття набагато краще , але бувають погіршення стану.Скажіть як довго можна приймати карведілол? Наскільки серйозний мій стан?
Мне надо писать по-русски.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 21:22
Здравствуйте 1.у меня несколько дней разница между верхним и нижним давлением 15-20 единиц, что это значит?
2. Терапевт предложила мне купить аппарат «Самоздрав» , сказала, что он поможет мне справиться с проблемами сердца и давления, что вы об этом думаете?
Такая разница ничего не значит.
Аппарат "Самоздрав" это шарлатанство, а когда предметы шарлатанского обихода продаются за деньги, они являются мошенничеством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 21:07
Уважаемый Эдуард Романович, извините за назойливость но хотел бы скорректировать свой вопрос. Рекомендовали бы Вы делать РЧА при том что по результатам эхографии органических изменений сердца нет, сердечной недостаточности думаю тоже нет (нагрузки переношу хорошо). Единственный фактор большое количество мономорфных желудочковых парасистол, которые почти не портят качество жизни. Мне очень важно каждое мнение специалистов, потому что скоро нужно будет делать выбор. Сергей из Петрозаводска
Мономорфность экстрасистол (парасистол) позволяет считать, что все они исходят из одного места, что повышает шансы на успех вмешательства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 21:04
Помогает при лечении экстрaсистолии КОРОНAЛ? можeт ли из-зa дeформaции жeлч.пузыря онa появиться? признaки гeпaтозa нa узи. узи сeрдцa в норме. вылeчить можно?
Коронал иногда может помочь при лечении экстрасистолии. Из-за деформации желчного пузыря экстрасистолия появиться не может. Гепатоз на УЗИ не выявляется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 21:00
Здравствуйте! Подскажите пожалйста, давление при котором себя нормально чувствую, 140/90, пульс около 90.как только нижнее чуть повышается, начинается головокружение, тошнота, головные боли. Какие меры можно предпринять?
140/90 - все-таки высоковато. Вероятно, надо обратиться к кардиологу и проверить, есть ли уже гипертоническая болезнь. Я бы не стал назначать лечение или давать рекомендации на основании одной цифры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 19:46
Здравствуйте Эдуард Романович, в течении 4 лет, донимает частая экстрасистолия, врачи советуют ЭФИ И РЧА, зная что последствия операции могут быть и не самыми хорошими, хочу проконсультироваться у Вас.
Эхокардиография:
период изгнания -0.30;
ЧСС в минуту - 65;
конечный диастолический размер - 5.20;
конечный систолический размер - 3.20;
толщина межжелудочковой перегородки - 11 мм;
толщина задней стенки - 11мм;
размер левого предсердия - 40мм;
диаметр аорты - 28 мм;
раскрытие аортальных полулуний - 22мм;
размер полости правого желудочка - 29 мм;
размер правого предсердия - 38*49мм;
диаметр легочной артерии - 22 мм.

конечный диастолический объём - 129.51 мл;
конечный систолический обьём - 40.96 мл;
ударный обьём - 88.55 мл;
минутный обьём - 5.76л;
сердечный индекс - л/мин*м*м 2.64;
фракция выброса - 68.37 %;
фракция укорочения 38.46 %;
масса миокарда л.ж - 209.9 гр.;
индекс массы миокарда ЛЖ - 96.2.

Заключение - Полости сердца не расширены (размеры левого и правого предсердия на верхней границе нормы). Глобальная сократимость ЛЖ нормальная (ф.выброса 68%) Нарушений локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Уплотнение стенок аорты.Уплотнение передней створки митрального клапана.Функция клапанов не нарушена.Пульмональная регургитация 1ст.Перикард без патологий.

Информация по Холтеру.
Желудочковая экстрасистолия 2 градации по Ryan.Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Всего экстрасистол 15220 ( из них днём 684 в час, ночью 674 в час)
лечение кордарон 200 мг/1 раз в день, аспаркам 1 т, 3 раза в день.
Саочуствие нормальное, экстрасистол почти не чувствую, очень надеюсь на Ваш совет, подскажите что делать... ещё, постоянно чувствую боль в районе шейно-воротниковой зоны, видимо достал остеохондроз, может ли влиять на сердце? Сергей.
Остеохондроз, скорее всего, не имеет никакого отношения к экстрасистолии. А РЧА - это всегда лотерея: насколько опытный специалист, насколько точно будут выявлены и подавлены все очаги повышенной возбудимости, сколь эффективным будет результат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 19:42
Здравствуйте Эдуард Романович! Моему сыну 14 лет, занимается футболом, позавчера у них была медкомиссия где им измеряли АД. Ребят по три человека забирали с тренировки и замеряли АД. У моего сына оказалось 146/60, при повторном 137/70. Дома я несколько раз измеряла ему АД в спокойном состоянии. оно было 100-120/70. Стоит ли обращать внимание на цифры медкомиссии и обращаться к врачу? Заранее спасибо за внимание, я несколько обеспокоена!
Дома Вы измеряли АД в состоянии покоя. Это единственная правильная методика. А там его оторвали от тренировки и он еще не отдохнул. Разница результатов естественная. И никакой необходимости обращаться к врачу нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 19:22
Добрый день! Поставили диагноз; Незначительный пролапс митрального клапана,гемодинамически незначимый. Незначительный пролапс трикуспидального клапана,геиоденамически незначемый.Размеры полостей сердца в норме.Зон нарушения локальной сократимости мокарда нет.Сократительная способность миокарда левого желужочка сохранена. Скажите пожалуйста,требует ли это лечения какого либо?
Нет. Это не диагноз, а заключение по ЭхоКГ. Практического значения это не имеет. И никакого лечения не требует. Можно продолжать жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 19:14
Здравствуйте! Мне 35 лет. 19 июля была сделана операция-открытая митральная комисуротомия(клапан не менялся),тромбэктомия из ушка левого предсердия,ушивание ушка левого предсердия в условиях ИК. 29 июля выписали из больницы, сейчас наблюдаюсь у кардиолога по месту жительства. 19 августа мне на приём и врач поговаривает о выписке на работу. Швы ещё не зажили и очень тянут, правую руку до конца поднять не могу(работаю продавцом в магазине).Скажите пожалуйста на какой срок даётся больничный лист и может ли врач так быстро выписать на работу при таком заболевании? Спасибо!
Длительность временной нетрудоспособности устанавливается сугубо индивидуально с учетом состояния, профессии, характера трудовой деятельности. Все средние "нормативы" имеют сугубо ориентировочный характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 16:27
Здравствуйте!! последние 2 дня мне давит посередине груди, прям давит, как керпич наложили. скажите, это сердце?ведь дышать трудно. Просто такая ситуация. я приехала на Украину отдыхать с Дальнего Востока, может это аклиаматизация и жара сильная так действуют?? в июне я 2 раза делала экг, врачи сказали, ничего страшного нет. а врач дугой поставил диагноз невроз. но ведь посередине сердца между грудью давит, и неприятно!!мне 23, проблем с сердцем не было, вчера приехала как раз отдыхать и вот началось. куда тут идти к врачу не знаю. скажите, что это может быть? от жары у меня не будет что-нибудь с сердцем? оно стучит когда на жаре сильно. у меня еще шейный хондроз и болят плечи.
заранее спасибо.
с уважением, Оксана
По-моему, ничего кроме невроза, Вы не описываете. Отдыхайте спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:24
Добрый день доктор!
Прошу вас проконсультировать меня по следующему вопросу, ВСД с 16 лет никак себя не проявляла, после сильного стресса в 25 лет, началисть странности, сначала болел бок, потом темпертуру 37.2 держалась месяца 3, перестала мерить, сейчас даже и не знаю какая надоело переживать. Обратилась к неврологу, он направил к психотерапевту, занималась с ним месяц, помагло, но только на год, на данный момент толчки в грудь, перебои с дыханием, постоянная нервозность, бессонница, головокружение, страхи. Сейчас нет денег для посещения психотерапевта, обратилась к неврологу, уж очень толчки в грудь замучали, начала опасаться что вдруг сердце (давление у меня и так низкое 110 на 60, а сейчас вообще 100 на 50), а терапет наш в отпуске, так вот невролог сказала что все это от постоянных нервов (у меня сейчас молодой человек безработный, его сократили, а мы планировали пожениться осенью и заявление уже подали, кредит взяли), что надо попить валерьяночки, Персенчика и Магний В6. Пока начала пить Магний В6 по 2 таблетки 2 раза в день, (как неделю)у меня и так слабость была и толчки в грудь, сейчас они не пропали, появилась отдышка к слабости, тяжело дышать, ощущение перебоев в сердце, начала нервничать и переживать, да ещё со своей мнительностью прочитала про гипермагнемию и вообще испугалась, вдруг у меня магний не выводиться из организма, и так доведу себя до остановки сердца. С почками у меня всё хорошо, да и узи и эхо серца делала этой весной, все сказали в порядке.
Доктор скажите, может ли принимаемый мною Магней В6 влиять на моё давление и тяжеть дыхания.Понимаю что эти симптомы могут быть и от смога Московского,но смог в Москве уже 2 недели, а Магний я принимаю всего неделю, а симптомы не уходят, а наоборот становятся сильнее, сегодня руки принила Магний В6 а через 2 часа такая тяжесть в теле что просто даже руки тяжело было поднять, попила чая крепкого вроде немного получше стало.
Заранее благодарю за ответ, спасибо!
По-моему, все Ваши симптомы не имеют никакого отношения к магнию. И в целесообразности приема Магне В6 я совсем не уверен. И смог влияет, и невроз тоже. Продолжайте прием персена и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:20
можно ли на экг увидеть стенокардию спустя время после того как она прошла. Заранее спасибо!
Нет. Её и во время приступа далеко не всегда видно. Стенокардия - это диагноз чисто клинический, а не электрокардиологический.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:15
подскажите пожалуйста, как лечить от синусовой тахикардии ребенка в возрасте 2,5 месяца

в кабинете ЭКГ сделали запись
R-R - 0.33 - 0.43
rcc - 182 -139
P - 0.06
PQ - 0.10
QRS - 0.06
QRST - 0.25
L альфа - 125
R/S - V3

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
синусовая тахикордия час. 139-182
горизонтальное положения

помогите разобраться насколько это серьезно и как вылечить. заранее спасибо
N = 0.21-0.25
Tv1 - V2 (-)
Это вопросы к педиатру. А по-моему, тут вообще ничего не надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:13
Здраствуйте! Мне 22 года и у меня очень часто беспокоят боли в области сердца. ЭКГ показывает синусовую аритмию и замедленную проводимость по пучку Гисса, перегрузку правого предсердия. Холтеровское мониторирование в период покоя 174 удара в минуту. В кардио центре говорят что это нормально, с возрастом пройдет и лечение не требуется. Скажите пожалуйста какие лекарства мне принимать, так как боль не прекращается?
С холтеровским мониторированием Вы чего-то перепутали. Не могли врачи на тахикардию 174 удара в минуту сказать, что все нормально. А все остальное, действительно, значения не имеет. И главное: все это не имеет никакого отношения к болям в области сердца. Тут надо искать какую-то иную, не сердечную, причину. Чаще всего это невроз. Попробуйте попить настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:11
Здравствуйте Эдуард Романович.
Я бы хотела узнать, как влияют экстрасистолы на беременность и роды, на сколько это опасно? Становится их больше во время беременности? Очень хочу завести ребенка, но страшно, экстрасистолы покоя не дают.Экстрасистолы меня беспокоят уже почти с год.
Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Алена!
Экстрасистолы не мешают нормальному протеканию беременности и развитию ребенка. А предсказать их поведение трудно: иногда они учащаются во время беременности, а иногда исчезают совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:06
Здравствуйте, доктор! Моему сыну 7 лет. В садике смотрел кардиолог, написал нарушения и отправил на ЭХО. Заключение: признаки 2-х створчатого аортального клапана, дополнительная хорда в полости ЛЖ. Что это такое объясните, пожалуйста. Хотя мы делали ЭХО и в 3 месяца ,и в 1 год аортальный клапан был 3-х створчатый. Жалоб у ребенка нет, развитие в норме. Спасибо.
Уважаемая Наталья Евгеньевна! Речь идет о врожденной аномалии сердца, которая не может то быть, то не быть. По-видимому признаки ДАК (двустворчатого аортального клапана) недостаточно выражены и врачи сомневаются в точности диагностики. Все равно делать сейчас ничего не надо, никаких ограничений, пусть живет и развивается свободно. Если при дальнейшем наблюдении это предположение подтвердится, то проблемы иногда могут начаться только во взрослом состоянии, чаще после 40 лет. А дополнительная хорда в левом желудочке - это случайная находка, она вообще не имеет никакого значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:03
Здравствуйте. Вес 120 кг. Пять лет назад пересла обширный инфаркт. Тогда же выявлен сахарный диабет 2 типа. Сейчас сахар 6,5-8,5. Хронический холецистит, панкреатит, посттромботический синдром, был тромбоз глубоких вен правой ноги под коленом. В 2007 делала ЭХО, данные таковы ЛЖ КДР 60, толщина стенок задняя 9 мм, МЖП 8,8 мм,ФВ 43%, сократимость 20%, локальная сократимость гипокинезия передне-перегородочной и задней стенок, дискинезия в с/3 ПЖП, характер движения правильный в с/ч парадоксальный, правые отделы не расширены, ПЖ 23 мм, митральный клапан уплотнен >перед створ в п/фазе, корень аорты уплотнен 30 мм, раскрытие клапанов неполное АС), ИБС ПИКС (передне-перегородочной и задн стенки), аневризма с/3 МЖП, дилатация полости ЛЖ, выраженное снижение ССМ более локального характера, атеросклероз Ао.
В 2010 сделала ЭХО, данные таковы
ЛЖ КДР 63 мм, толщина стенок задняя 1 мм, МЖП 13 мм,ФВ 46%, сократимость 24%, локальная сократимость гипокинезия МЖП, верхушки, задней стенок, дискинезия истенч перед. верх.сегм ЛЖ, характер движения правильный, правые отделы увеличены ПП 54x 49 мм, ПЖ 21 мм, митральный клапан створки уплотнены в п/фазе reg +, корень аорты склерозированн, не расширен 33 мм, раскрытие клапанов полное, трикуспидальный б/о reg + - ++, пульмональный невыраженная ЛГ по «Д» потоку, полость левого предсердия не расширена 36 мм, ЭХО признаки хр. аневризма передне-верх сегмента ЛЖ,гипокинезия МЖП, задней стенки ЛЖ дилатация полости ЛЖ, выраженное снижение ССМ более локального характера, атеросклероз Ао, умеренная легочная гипертензия. снижение ФВ. Давление 120-60, 130-70. Последнее время участились приступы мерцательной аритмии. Врач назначил капельницу с калием, магнезией, рибоксином, корглюконом, кокорбоксилазой. Прокапала 7 дней. Сейчас принимаю аспаркам 2р в день, верошпирон , предуктал, тромбоасс после обеда,дилтиазем 90, эналаприл 2,5 на ночь. Три дня назад попала в больницу эндокринологическое отделение, т.к. начал повышаться сахар, думаю, что после капельниц, т.к. раствор калия приготовлен на глюкозе. Там назначили 3 р в день после ежы кардикет, метрополол. День назад произошла сильная аритмия, восстановили новокаиномидом, калием. Не мог ли причиной аритмии стать прием мтрополола, т.е. это адрено блокатор, а до этого мне врач говорил, что адрено блокаторы мне противопоказаны, хотя не объеснил почему. Я совсем запуталась. ДАдекватна ли при данном состоянии назначенная терапия. Принимать ли кардикет и метрополол или принимать препараты, назначенные врачом поликлиники. Какое лечение наиболее эффективно в моем случае. Спасибо.
Аспаркам и предуктал, по-моему, не нужны. Прием метопролола - бета-адреноблокатора я бы продолжил. Кардикет имеет смысл принимать только при наличии стенокардии, а есть ли она сейчас у Вас - Вы не написали. Худеть надо - это очень важно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:55
Здраствуйте. У меня диагноз ВСД, эхо-ПМК 1 ст., незначит. регургитация, экг - синусовая тахикардия, нагрузка на левый желудочек. Каждое утро я пью анаприлин одноразово 5 мг уже 4 года, раньше пила из-за сердцебиения, сейчас если не выпить, то сильная слабость, одышка при малейшей нагрузке, боли в руках, ногах, в спине как что-то мешает слева. После анаприлина практически ничего не беспокоит. Может ли это быть ишемия сердца? Или это привыкание? Как от этого избавиться?
Я не уверен, что Вам действительно нужен анаприлин. То, что он уменьшает сердцебиения - это факт. А все остальные симптомы, которые Вы описываете, вряд ли связаны с пропуском таблетки анаприлина. Думаю, что это скорее психическая зависимость. Попробуйте на месяц уменьшить дозу в два раза, принимайте по полтаблетки, потом еще месяц по четверть таблетки, а потом уже перестаньте принимать его совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:46
Объясните, пожалуйста, что означает: оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие. Спасибо.
Антиангинальное - тут все четко. Angina pectoris - грудная жаба, синоним стенокардии. Отсюда антиангинальные средства - это средства от стенокардии. А вот гипоксия - понятие не столько клиническое, сколько патофизиологическое. Оно обозначает недостаток кислорода и считается, что антигипоксические средства - это лекарства, которые уменьшают эту кислородную недостаточность, помогают её как-то преодолевать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:41
гипертоническая болезнь 11ст. степень 3 риск 4
Гипертоническая болезнь средней степени выраженности с какими-то проявлениями, которые могут способствовать развитию осложнений. Вот примерно так. А устроит ли?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:35
Здравствуйте, доктор! У меня артериальная гипертензия с 1992г. Сейчас принимаю лозап+ и конкор. С марта добавилось тревожное расстройство. Последнюю неделю принимаю Гелариум и афобазол. В июне появилась наджелудочковая и желудочковая икстрасистолия. Из-за плохой переносимости частых экстрасистол аритмолог назначил этацизин по 25мг 3 раза в день. Принимаю его уже почти 2 месяца. Экстрасистолы ушли. Но неделю назад из-за проблем с шейным остеохандрозом нейрохирург назначил для кровообращения танакан, мидокалм и нейромультивит. Опять появились экстрасистолы. Скажите, пожалуйста, какой-нибудь из назначенных препаратов может вызвать ухудшение аритмии и что нужно делать?
Нет, перечисленные Вами лекарства вряд ли могли усилить экстрасистолию. А вообще мне показалось, что Вы принимаете слишком много лекарств. И я не уверен в целесообразности подавлять экстрасистолию этацизином. Может быть лучше её не трогать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:31
Здравствуйте. уже как пол года у меня давление 100 на 45. проходила обследование, сказали что-то про неравномерное открывание клапанов желудочков, прописали мексидол и сказали не нервничать и все пройдет. курс пропила, но легче не стало. постоянная слабость, хватаю воздух глубокими вдохами, периодически немеют пальца на левой руке. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать?
К сердцу эти ощущения отношения не имеют. Это, скорее, проявления невроза. С давлением делать ничего не надо. Мексидол Вам вряд ли нужен. А вот настои валерианы и пустырника я бы попил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:25
Здравствуйте Доктор!
Я хотел бы узнать: Мне кардиолог 1,5 года назад поставила диагноз ВСД. Я пропивал таблетки для разжижжения крови! У меня голва была мутная( как бывает,кокда дого сидишь на одном месте,а мотом резко встаёшь или когда часто и сильно дышышь),потеряная ккая-то,покруживалась немного.Потом пропил лекарства,всё нормализовалось. Сейчас опять началось тоже самое.При глубоком вдохе,в груди аж хрипы,сжато всё как-будто,голова мутная,тяжелая. Недавно когда болел простудой,сдавал анализы,врач сказал,что у меня кровь немного густовата.
Что можно принимать для разжижения крови!? Может не только лекарственные средства,а допустим пить много воды или что-ещё!?
С уважением,Иван.
Я не знаю, что значит "кровь немного густовата". Как Вы это определяли? И какими лекарствами её "разжижали"? Все это выглядит несколько фантастично. В том числе и применение воды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:21
Добрый день! Не хочется понапрасну беспокоить людей, поэтому прошу у Вас совета - нужно ли обращаться с такой «проблемой» к врачу или ничего страшного в этом нет. В последние 2 месяца учащенный пульс при нормальном давлении (120/80), единственное что при этом беспокоит - головокружение (ощущение прилива крови к голове) и, после приема валерианы, начинает трясти всю. «Трясучка» проходит примерно через 15-20 минут, потом побаливает голова. Это что-то серьезное или пустяк? Заранее спасибо!
Нет, ничего страшного или угрожающего в Вашем сообщении нет. Возможно, что это результат каких-то гормональных колебаний. Мне кажется, что пока причин для беспокойства нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:13
Здравствуйте! Не могу назвать это болью, скорее дискомфорт в области сердца уже около 6 дней и быстрое сердцебиение. Например когда сижу за компьютером, то чувствую, как бьется сердце и меня это немного пугает, раньше такого не замечал. Стою на учете у кардиолога. У меня иногда проскальзывают экстрасистолы, не подскажете может ли быть дело именно из-за этого ? Или может быть дискомфорту способствует очень жаркая погода ? Как думаете, стоит ли обратиться к врачу или все наладится ?
Ничего опасного в этом нет. Может быть и жара действует. К врачу обращаться не обязательно. Обычно само проходит за несколько дней.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 03:48
0