On-line консультация | ![]() |
26.08.2010 10:04 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 40. Украина Запорожье
Добрый день!Моему отцу 71 год диабетчит более 20 лет, проблемы со здоровьем(поджелудочная, желедок,проблемы со стулом, давление высокое,нервозность,забывчивость,проблема с сердцем), прооперировали 3 недели назад поставили кардиостимулятор и назначили пить лекарства:целонит,эналаприл,предуктал,мелперон,омез,гипотиазил проконсультируйте пожалуйста ,какой период принимать эти лекарства?
Спасибо
Спасибо
Это вопрос не ко мне. Длительность, как и дозы, каждого лекарства устанавливает лечащий врач при назначении лекарств, исходя из всей клинической картины, состояния больного, характера жалоб и своего понимания сути заболевания. Никаких обязательных схем длительности каждого препарата не существует. Это творчество доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 16:53
26.08.2010 16:53
26.08.2010 09:21 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 35. Белоруссия Логойск
Здравствуйте! Беспокоет по утрам (с 8 до 10) неприятное сердцебиение, иногда с перебоями. ЭКГ, но не во время этого момента, блокада пр. ножки пучка Гисса. Холтер: Ж.Э.: 3 (0,00%). Предэктопический интервал 372-936 мс. Ж.Т.: 1 (комплексов 3). Наибольшая тахикардия: 3 комплекса. НадЖ.Э.: 454 (0,47 %). Предэктопический интервал: 108 - 884 мс. Одиночные: 369. Парные: 19. Над. Ж.Т.: 3 (комплексов: 47). Наибольшая тахикардия: 22 компл. Значимой динамики ST-T не выявлено. С чем может быть связано серцебиение?
Ощущение сердцебиений может быть связано и с более частым ритмом сокращений сердца, и с отдельными перебоями (экстрасистолами). Ничего страшного в этом нет. С такими данными можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 16:48
26.08.2010 16:48
26.08.2010 08:57 Кардиология / Кардиолог
Лариса Муж., 45. Красноярск
кардиоаритмолог поставил диагноз AV-блкада 3 степени с приступами МАС. Сказал нужно поставить батарейку. Коронография: Сбалансированный тип кровоснабжения миокарда. Стеноз ПМЖВ до IDK до 30%. Диагноз так написали. Транзиторная AV-блокада 3 степени. CH 0. Дистрофическая миотония (болезнь Штейнерта-Кушмана-Баттена). Вторичный иммунодефицит. Может не нужно батарейку? Может само пройдёт? И станет ли лучше, если поставить?
Нет. Само не пройдет. Надо ставить батарейку, точнее электрокардиостимулятор (ЭКС).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 16:34
26.08.2010 16:34
26.08.2010 06:33 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 44. Россия Новокузнецк
Уважаемый Эдуард Романович!
Иногда бывают странные состояния после того ,как немного замерзла,или была на сквозняке.Заключаются эти состояния в следующем:давяще-тянующие блуждающие боли в спине между лопатками,в левой части груди ,плече,левой руке,тупая боль в эпигастральной области,учащенное сердцебиение до 90(норма 65-70),озноб,паника,кратковременное повышение давления до 140на 90(обычно 110на 70),влажные ладони,дискомфорт не могу уснуть. Иногда просыпаюсь от этого ночью. После валокардина и ношпы становится легче,но тянущие боли могут еще сутки беспокоить.У меня экстрасистолы, ПМК,ВСД,ЛП(4,0)остальное все в норме,как то раз вызывала скорую ,сделали ЭКГво время приступа,сказали все нормально.Подскажите пожалуйста,что это на Ваш взгляд и не связано ли это с сердцем?
Заранее благодарна Вам! Элла.
Иногда бывают странные состояния после того ,как немного замерзла,или была на сквозняке.Заключаются эти состояния в следующем:давяще-тянующие блуждающие боли в спине между лопатками,в левой части груди ,плече,левой руке,тупая боль в эпигастральной области,учащенное сердцебиение до 90(норма 65-70),озноб,паника,кратковременное повышение давления до 140на 90(обычно 110на 70),влажные ладони,дискомфорт не могу уснуть. Иногда просыпаюсь от этого ночью. После валокардина и ношпы становится легче,но тянущие боли могут еще сутки беспокоить.У меня экстрасистолы, ПМК,ВСД,ЛП(4,0)остальное все в норме,как то раз вызывала скорую ,сделали ЭКГво время приступа,сказали все нормально.Подскажите пожалуйста,что это на Ваш взгляд и не связано ли это с сердцем?
Заранее благодарна Вам! Элла.
Увважаемая Элла!
Это, конечно, связано с сердцем, но лишь в той степени, в которой каждый невроз, особенно связанный с вегетативной дистонией, проявляется то сердцебиениями, то болями, то экстрасистолией. Думаю, что больше ничего в Вашем описании нет. И кроме успокаивающих средств, думаю, ничего Вам принимать не надо. Еще убрать бы причины невроза, но это не всегда от нас зависит. Доброго Вам здоровья!
Это, конечно, связано с сердцем, но лишь в той степени, в которой каждый невроз, особенно связанный с вегетативной дистонией, проявляется то сердцебиениями, то болями, то экстрасистолией. Думаю, что больше ничего в Вашем описании нет. И кроме успокаивающих средств, думаю, ничего Вам принимать не надо. Еще убрать бы причины невроза, но это не всегда от нас зависит. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 15:47
26.08.2010 15:47
26.08.2010 05:37 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 37. Россия Москва
Здравствуйте, у меня вчера поднялось давление 160 на 101 пульс сначала был 53 затем опустился до 51 уд. в м. давление скакало то 150 на 101 , то 140 на 95, я выпила таблетку эналаприла на 5м но давление долго не спадало а пульс опустился до 48 ударов. Меня стало трясти как озноб какой то муж вызвал скорую они приехали ЭКГ не сделали а только на пальчик одели какой то прибор и сказали что с сердцем все норм. дали табл. не от давления а что бы пульс поднять на Э называется, мне стало легче. Скажите ведь такой пульс это уже проблемы в сердце или тэтоо на фоне давления. Кардиолог сказал нечего страшного нет. Подскажите что сделать и к кому обратиться? И возможен инфаркт?
Страшного ничего нет и инфаркт невозможен. А гипертоническая болезнь, наверное, есть и для подбора индивидуального комплекса гипотензивной терапии надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 05:46
26.08.2010 05:46
26.08.2010 05:17 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 46. Владивосток
Доброго дня!
Второй раз происходит такая проблема , после приема алкаголя ( выпиваю мало работа не позволяет ,приходиться очень много ходить ) на утро появляеться учащенное сердцебиение , бросает в пот . Посоветвали принять таблетку анаприлина , но ложил под язык полтаблетки и через 20-30 мин все проходило.
Не знаю что делать или к врачу идти , или что то дугое посоветуете ?
Второй раз происходит такая проблема , после приема алкаголя ( выпиваю мало работа не позволяет ,приходиться очень много ходить ) на утро появляеться учащенное сердцебиение , бросает в пот . Посоветвали принять таблетку анаприлина , но ложил под язык полтаблетки и через 20-30 мин все проходило.
Не знаю что делать или к врачу идти , или что то дугое посоветуете ?
Я бы предпочел в такой ситуации лучше не пить, чем запивать алкоголь анаприлином. Такая реакция организма на алкоголь свидетельствует о слабой защите от его вредного влияния, а индивидуальные особенности организма в этом отношении очень сильно вариируют. Может быть не стоит дожидаться более четких и выраженных симптомов?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 05:42
26.08.2010 05:42
26.08.2010 03:55 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 50. Россия Хабаровск
№318321 Учащенный пульс
Игорь
Муж., 50 лет.
Россия Хабаровск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Игорь, муж. 50 лет
У меня работа не связана с большими физическими нагрузками (за компьютером), но постоянно наблюдается учащенный пульс 98 - 110 при слегка повышенном давлении. Особых проблем мне это вроде не доставляет, но иногда сердцебиение довольно заметно и на теле выступает испарина, как будто после физической нагрузки. Не курю, но пивом «балуюсь» постоянно.
24.08.2010 04:10
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Слегка повышенное АД - это достаточно неопределенно. Но в сочетании с постоянно учащенными сердцебиениями и испариной я бы попробовал исключить на месяц-два пиво полностью и посмотрел бы, что изменится.
===============================
Добрый день, Эдуард Романович!
Зарегистрировался на сайте, но пока не понял, как сделать продолжение своего вопроса, поэтому цитирую так.
Далее несколько результатов замеров тонометром (верх/низ-пульс) в течение трех последних суток:
114/77-103
121/80-113
122/78-118
120/78-99
116/79-98
115/71-96
134//80-100
122/77-102
118/77-106
105/75-101
123/73-108
123/77-99
ЭКГ делал единственный раз в жизни (в 1976 г.), тогда мне сказали, что у меня якобы недостаточность митрального клапана. Может с этим связано?
Стоит ли обратиться к врачу (и к какому именно) и какие анализы-исследования сделать?
Игорь
Муж., 50 лет.
Россия Хабаровск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Игорь, муж. 50 лет
У меня работа не связана с большими физическими нагрузками (за компьютером), но постоянно наблюдается учащенный пульс 98 - 110 при слегка повышенном давлении. Особых проблем мне это вроде не доставляет, но иногда сердцебиение довольно заметно и на теле выступает испарина, как будто после физической нагрузки. Не курю, но пивом «балуюсь» постоянно.
24.08.2010 04:10
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Слегка повышенное АД - это достаточно неопределенно. Но в сочетании с постоянно учащенными сердцебиениями и испариной я бы попробовал исключить на месяц-два пиво полностью и посмотрел бы, что изменится.
===============================
Добрый день, Эдуард Романович!
Зарегистрировался на сайте, но пока не понял, как сделать продолжение своего вопроса, поэтому цитирую так.
Далее несколько результатов замеров тонометром (верх/низ-пульс) в течение трех последних суток:
114/77-103
121/80-113
122/78-118
120/78-99
116/79-98
115/71-96
134//80-100
122/77-102
118/77-106
105/75-101
123/73-108
123/77-99
ЭКГ делал единственный раз в жизни (в 1976 г.), тогда мне сказали, что у меня якобы недостаточность митрального клапана. Может с этим связано?
Стоит ли обратиться к врачу (и к какому именно) и какие анализы-исследования сделать?
Уважаемый Игорь!
Ваша таблица свидетельствует о совершенно нормальных величинах и колебаниях АД. По данным ЭКГ невозможно судить о недостаточности митрального клапана. Тут Вас подводит память. И тахикардия с этим связана быть не может. Причина тахикардии остается непонятной. Попробуйте выполнить совет, который я Вам давал и посмотрите на результат. Или обратитесь к очному кардиологу.
Ваша таблица свидетельствует о совершенно нормальных величинах и колебаниях АД. По данным ЭКГ невозможно судить о недостаточности митрального клапана. Тут Вас подводит память. И тахикардия с этим связана быть не может. Причина тахикардии остается непонятной. Попробуйте выполнить совет, который я Вам давал и посмотрите на результат. Или обратитесь к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 04:04
26.08.2010 04:04
26.08.2010 00:25 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 32. РФ Киселёвск
Здравствуйте!
Меня уже давно беспокоят два вопроса.
1) Если человек страдает гипертонией и у него повышено и систолическое и диастолическое давление, то повышение какого именно давления опасно для здоровья? Т.е. систолического или диастолического?
2) Если повышенное диастолическое давление опасно, то чем? И что оно вообще собой представляет. Хотя-бы в самых общих чертах.
Очень надеюсь на ответ, это важно для меня. Заранее большое Вам спасибо.
Меня уже давно беспокоят два вопроса.
1) Если человек страдает гипертонией и у него повышено и систолическое и диастолическое давление, то повышение какого именно давления опасно для здоровья? Т.е. систолического или диастолического?
2) Если повышенное диастолическое давление опасно, то чем? И что оно вообще собой представляет. Хотя-бы в самых общих чертах.
Очень надеюсь на ответ, это важно для меня. Заранее большое Вам спасибо.
Вредны и то, и другое. Но систолическое, по-видимому, вреднее. Кровяное давление зависит от силы сокращения желудочков, объема
циркулирующей в сосудистой системе крови, силы сокращения мышечных волокон в
стенке артериол (тонуса).
Систолическое артериальное давление,
показывает давление в артериях в момент, когда сердце сокращается и выталкивает
кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца. Нижняя цифра —
диастолическое давление, показывает давление в артериях в момент расслабления
сердечной мышцы. Диастолическое давление — это минимальное давление в артериях,
оно отражает сопротивление периферических сосудов. А опасность повышенного
давления заключается в повышенной нагрузке на сердце, которая ведет к сердечной
недостаточности, повреждении стенок артерий, что ведет к ускорению
атеросклероза, повышению тромбообразования, что в сумме ведет к нарушению
питания различных зон тела, риску разрыва измененных сосудов с кровоизлияниями.
циркулирующей в сосудистой системе крови, силы сокращения мышечных волокон в
стенке артериол (тонуса).
Систолическое артериальное давление,
показывает давление в артериях в момент, когда сердце сокращается и выталкивает
кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца. Нижняя цифра —
диастолическое давление, показывает давление в артериях в момент расслабления
сердечной мышцы. Диастолическое давление — это минимальное давление в артериях,
оно отражает сопротивление периферических сосудов. А опасность повышенного
давления заключается в повышенной нагрузке на сердце, которая ведет к сердечной
недостаточности, повреждении стенок артерий, что ведет к ускорению
атеросклероза, повышению тромбообразования, что в сумме ведет к нарушению
питания различных зон тела, риску разрыва измененных сосудов с кровоизлияниями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:44
26.08.2010 00:44
25.08.2010 22:56 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 49. Россия Калуга
1-49 лет, жен. 2- Болезни: ишемическая болезнь сердца и артериальная Можно ли одновременно принимать «Лозартан» и «Физиотенс» ?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:16
26.08.2010 00:16
25.08.2010 22:55 Кардиология / Кардиолог
ДИАНА Жен., 28. РОССИЯ С-Петербург
Я делала электрокардиограмму и когда пришла узнать результат, сказали , что необходимо повторить ЭКГ. Результат не был выдан на руки и не зафиксирован. Моя ЭКГ не была зафиксирована на кардиографе(нет результата)
Не понимаю, что значит ЭКГ "не была зафиксирована"? Аппарат сломался? Тогда обычно берут другой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:15
26.08.2010 00:15
25.08.2010 22:28 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 27. Казань
женщина 50 лет. Периодически повышается АД до 180/100, отекают лодыжки.
На фоне этой жары ( уже две недели) АД стало постоянно низким 110/70, 100/60.Иногда стало понижаться до 70/40. отеки сошли.
почему АД стало низким? гипотенз.препараты уменьшили дозу. можно их вообще не принимать, если давление низкое? ( так как давление еще больше падает)
Спасибо .
На фоне этой жары ( уже две недели) АД стало постоянно низким 110/70, 100/60.Иногда стало понижаться до 70/40. отеки сошли.
почему АД стало низким? гипотенз.препараты уменьшили дозу. можно их вообще не принимать, если давление низкое? ( так как давление еще больше падает)
Спасибо .
Гипотензивные средства обычно не снижают нормальное или низкое давление. Но можно попробовать несколько уменьшить их дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:13
26.08.2010 00:13
25.08.2010 22:11 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 23. москва
Здравствуйте...лежа дома пульс-75,а когда хожу по улице-100-120,в автобусе-пульс 90...но дома я нахожусь редко пол дня провожу на улице(еду в институт,гуляю)..получается что мое сердце практически постоянно работает около ста(((Оно не износится??сердце проверял пол года назад-пролапс передней створки мк до 5мм и рег в мг 1ст,миграция водителя ритма,синдром ранней реполяризации..Или так и должно быть?
Так и должно быть. Надо только перестать считать у себя пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:11
26.08.2010 00:11
25.08.2010 21:29 Кардиология / Кардиолог
валентин Муж., 30. украина киев
Добрый вечер. Беспокоит жжение возле правой лопатки в районе четвертого позвонка ближе к позвоночнику. Работаю строителем. Имею много болезней по части ЖКТ. Подскажите что это может быть! Спасибо
Понятия не имею. Надо записаться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:09
26.08.2010 00:09
25.08.2010 21:24 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Россия Нижний Новгород
Мне 30 лет.Ранее перенесенных заболеваний нет.Покалывание,боли в области сердца.Сделала кардиограмму сердца,заключение: синусовая аритмия,диффузные изменения в миокарде, Эл. преобладание миокарда левого желудочка. Подскажите пожалуйста,что это значит. RRQ 75-0.88 ЧСС-68-80
Практически это ничего не значит. Ничего делать с этим не надо. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:07
26.08.2010 00:07
25.08.2010 21:10 Кардиология / Кардиолог
aндрeй Муж., 20. россия мытищи
вeчeр добрый! У мeня ужe нeдeлю боль в лeвой груди, ноющaя. Отдaeт в руку и лопaтку. Тeмпирaтурa до 37.4. И высокоe дaвлeниe до160/80. В больницe скaзaли связaно со скaлиозом, остиохондрозом. Выписaли энaп 5мг. Пaрaцeтомол. И вaлaкaрдин. Прaвильноли мнe нaзнaчили лeчeниe?
Такой подъем АД ни со сколиозом, ни с остеохондрозом связать нельзя. И повышенная температура с гипертонией вряд ли связана. Если Вас не устраивает лечение, назначенное одним врачом, надо обратиться к другому, пусть тоже посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 22:08
25.08.2010 22:08
25.08.2010 20:58 Кардиология / Кардиолог
Ольга Александровна Жен., 66. Россия Энгельс
Диагноз:
Артериальная гипертензия II степени Риск 3.
Гипертоническое сердце III степень.
ИБС - атеросклероз аорты,створок коронального и нейтрального клапанов осл. HI (III ф не клинические)
Какое лекарства,лечение посоветуете ?
Артериальная гипертензия II степени Риск 3.
Гипертоническое сердце III степень.
ИБС - атеросклероз аорты,створок коронального и нейтрального клапанов осл. HI (III ф не клинические)
Какое лекарства,лечение посоветуете ?
В основу надо взять лечение гипотензивными препаратами. А их подбор, схемы и дозы нельзя определять исходя только из диагноза. Нужно знать жалобы, клиническую картину, всю историю течения заболевания, величины и динамику АД. Поэтому для назначения лечения следует обратиться к кардиологу лично.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 22:03
25.08.2010 22:03
25.08.2010 20:56 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 61. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович! У меня гипертоническая болезнь 2 степени. Принимаю следующие таблетки: утром - арифон ретард 1 т, конкор 2,5 мг, предуктал мв 1т, в обед - престариум 5 мг, вечером – конкор 2,5 мг, предуктал мв 1 т. Давление в основном пониженное для меня, днем 120/65, а к вечеру очень часто 110/62. Но стал беспокоить низкий пульс, в течение дня он в пределах 52-57. Подскажите, пожалуйста, что изменить в моей схеме лечения для увеличения пульса?
Уважаемая Татьяна!
Суточная доза кокора 5 мг (2,5 мг х 2). Я бы посоветовал уменьшить эту дозу в два раза и ежедневно принимать по 2,5 мг. Может быть со временем можно будет еще раз уменьшить суточную дозу до 1,25 мг. И от предуктала можно отказаться и не принимать его вообще.
Суточная доза кокора 5 мг (2,5 мг х 2). Я бы посоветовал уменьшить эту дозу в два раза и ежедневно принимать по 2,5 мг. Может быть со временем можно будет еще раз уменьшить суточную дозу до 1,25 мг. И от предуктала можно отказаться и не принимать его вообще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 21:59
25.08.2010 21:59
25.08.2010 19:29 Кардиология / Кардиолог
Nikolas Муж., 19. Россия Краснодар
При физических нагрузках начинает сильно болеть сердце, поднимается давление. Назначали «Капотен», но за последнее время он практически не помогает! Что в этом случае делать?
Обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 20:19
25.08.2010 20:19
25.08.2010 19:21 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 45. Россия Вольск Саратовской области
Года 4 страдаю аритмией,зкстрасистолы, предсердные и желудочковые. Обследовался,холтер трижды ставили, сначала показал более 1000 систолов,потом 900, потом всего 2. Принимаю амиодарон по совету врача. Аритмия то пропадёт, то опять появится. ЭФИ делали, сказали, что норма. При нагрузке лучше, чем в покое. Как избавиться от этого? Неужели это неизлечимо и можно ли так длительно принимать амиодарон? Принимаю уже 5 месяцев по одной таблетке утром.
Такое длительное применение амиодарона нежелательно. Сам амиодарон может принести больше вреда, чем экстрасистолы. А они достаточно безобидны, чтобы терпеть их не прибегая к амиодарону.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 20:18
25.08.2010 20:18
25.08.2010 19:16 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 38. Россия Архангельск
У меня с подросткового возраста давление 150 на 100. Уже два года я принимаю престариум. Вроде помогает, но говорят, что время от времени таблетки необходимо менять. Посоветуйте на какие таблетки заменить престариум
Престариум или периндоприл - это ингибитор АПФ. Его можно заменить любым другим препаратом из этого коасса: эналаприлом, лизиноприлом, рамиприлом, моноприлом. Если он хорошо помогает - не уверен что его надо менять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 20:14
25.08.2010 20:14
25.08.2010 19:11 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 24. Москва
Здравствуйте.у меня после еды пульс 100-110((((это нормально???
Нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 20:11
25.08.2010 20:11
25.08.2010 19:10 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 33. россия мытищи
добрый вечер!мне 33 года никогда не мучало давление!но в последние время к вечеру повышается до 140-90.мое давление 110-70!экг в норме!невропотолог потологий необноружил!терапевт прописал энап 2 раза в день!когда повышается давление анаприлин!но давление всеравно прыгает!что делать?подскажите!боюсь что инсульт недай бог!с уважением к вам!!
Ну сколько раз можно задавать одни и те же вопросы?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 20:11
25.08.2010 20:11
25.08.2010 18:58 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 50. Россия Тула
Моему внуку 4,5 года. Симптомов болезни не наблюдается, только при осмотре обнаружили шум в области сердца. Ребенок развивается нормально, очень активный, никаких внешних признаков проявления болезни нет. Сделали ЭКГ- поставили диагноз синусовая тахикардия 120 уд. Лечение не назначили. Напишите пожалуйста, что происходит с моим внуком, что означает синусовая тахикардия и насколько это серьезно в нашем случае.
С такими вопросами надо обращаться к детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 19:51
25.08.2010 19:51
25.08.2010 18:09 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 27. Казахстан Щучинск
Недавно мне на ЭХО КГ дали заключение склерогенные изменения сердца, гипертрофия ЛЖ. Что это такое? Поясните пожалуйста
Назначили Эгилок, который я пью уже 3 мея.
Назначили Эгилок, который я пью уже 3 мея.
"Склерогенные изменения миокарда" - нет такого диагноза, нет такого термина. Это очередная отсебятина доктора, который ищет для себя непроторенные пути. Думаю, что на это можно не обращать внимания, оно его не заслуживает. Гипертрофия левого желудочка по данным ЭхоКГ должна иметь количественные параметры. Какова толщина стенки левого желудочка? Насколько она существенна? И дело лечащего врача, терапевта или кардиолога, выяснить причину этой гипертрофии в данном конкретном случае. После "склерогенных изменений" к этому тоже относишься со скепсисом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 18:57
25.08.2010 18:57
25.08.2010 17:03 Кардиология / Кардиолог
sergei Муж., 43. moldova ribniza
Здравствуйте, моей маме 64 года. Готовиться к операции по удалению матки и придатков. В связи с этим, прошла ЭКГ, где врач поставил диагноз Гипокалиамия и гиперфункция левого желудочка. Хотелось бы услышать мнение кардиолога. Можно ли с такими диагнозами лечь на операцию? Выдержит ли сердце наркоз? Заранее, спасибо.
Диагноз гипокалиемии по данным ЭКГ не точен. Его надо проверять по исследованию крови. В случае подтверждения препараты калия легко восстанавливают нормальный уровень калия. Диагноза "гиперфункция левого желудочка" не существует. Думаю, что все это не помешает проведению операции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 18:47
25.08.2010 18:47
25.08.2010 16:53 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 30. Н.Новгород
Уважаемый Эдуард Романович! Помогите пожалуйста разобраться. Дочке 9,5 месяцев. Сделали Допплерэхокардиографию. Вот результаты (вернее те показатели, на которые было обращено внимание нашего кардиолога): Межпресердная перегородка изменена: аневриматическое выпячивание в полость правого предсердия, целостность нарушена, центральный перерыв эхо-сигнала 3 мм, допплерографически: лево-правый сброс. Все остальные показатели в норме (не изменены, не расширены, расположение обычное, форма обычная, особенностей нет). Заключение: эхографические признаки аневризмы ППП, открытого овального окна с гемодинамически незначительным шунтированием. Никакого лечения не назначено, кардиолог уверила, что беспокоиться не о чем: это нормально. Так ли это? Спасибо большое за помощь.
Я думаю, что ничего серьезного нет и ничего не надо делать. В течение года все еще может закрыться. Если есть возможность, можно проконсультировать девочку с детским кардиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 18:41
25.08.2010 18:41
25.08.2010 16:53 Кардиология / Кардиолог
Зайра Жен., 75. Казахстан Алматы
Уважаемый Эдуард Романович, огромное спасибо за предыдущюю консультацию.
При таком диагнозе требуется ли проводить коронографию?
ИБС, сердечная недостаточность, коронарный синдром, мерцательная аритми, артериальная гипертония 3 ст., риск3, хр.пиелонефрит, хр. холецистит. При выписки из больницы назначали:
- крестор 10мг.1 раз в день
- аспирин кардио 100 мг. 1 раз в день длительно
- кардикет 20мг. 2 раза в день длительно
- равел СР 1,5 мг. 1 т. утром длительно
- фозикард 10 мг., 2 раза в день
- кордарон 200 мг., 1 раз в деннь длительно
- почечный чай 100 мл., 3 раза в день 2 месяца
Моя дочь настаивает на проведение коронографии и стентировании что ли...
Я отказываюсь, т.к. таблетки мне помогают и я чувствую себя хорошо.
Действительно ли требуется проведение коронографии ?
И мне хуже не станет ?
При таком диагнозе требуется ли проводить коронографию?
ИБС, сердечная недостаточность, коронарный синдром, мерцательная аритми, артериальная гипертония 3 ст., риск3, хр.пиелонефрит, хр. холецистит. При выписки из больницы назначали:
- крестор 10мг.1 раз в день
- аспирин кардио 100 мг. 1 раз в день длительно
- кардикет 20мг. 2 раза в день длительно
- равел СР 1,5 мг. 1 т. утром длительно
- фозикард 10 мг., 2 раза в день
- кордарон 200 мг., 1 раз в деннь длительно
- почечный чай 100 мл., 3 раза в день 2 месяца
Моя дочь настаивает на проведение коронографии и стентировании что ли...
Я отказываюсь, т.к. таблетки мне помогают и я чувствую себя хорошо.
Действительно ли требуется проведение коронографии ?
И мне хуже не станет ?
Уважаемая Зайра!
Диагноз сформулирован несколько необычно и непонятно, что такое "коронарный синдром"? Какое содержание вкладывает врач в этот неопределенный и нечеткий термин? Но если таблетки помогают и вы чувствуете себя хорошо, то не надо никакой коронарографии.
Диагноз сформулирован несколько необычно и непонятно, что такое "коронарный синдром"? Какое содержание вкладывает врач в этот неопределенный и нечеткий термин? Но если таблетки помогают и вы чувствуете себя хорошо, то не надо никакой коронарографии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 18:35
25.08.2010 18:35
25.08.2010 16:36 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 33. россия мытищи
здраствуйте!помогите пожалуйста!мое давление 110-70!почти каждую ночь поднимаеться до 140-90!принемаю анаприлин когда повышаеться!с чем это может быть связенно!экг в норме!терапевт назначил энап утром и вечером!всеровно эти скачки!что мне начать принемать что бы избавиться от давления!спасибо!
Попробуйте заменить анаприлин эгилок-ретардом, а энап - энапом Н.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 18:25
25.08.2010 18:25
25.08.2010 16:04 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 40. москва
Здравствуйте Эдуард РОманович!
Совместимы ли паскил и тромбоасс? У меня в последнем анализе крови гемоглобин - 143 (норма 140) и ширина распределения тромбоцитов по объему чуть выше нормы. Два месяца назад нормальные анализы были. Врач сказала попить тромбоасс курсами - 10 дней пить, потом 3 месяца не пить и далее в том же духе. Как Вы считаете это правильное решение? Я еще пью кон-кор (2,5) и капозид полтаблетки с утра. Паксил - 20 мг. с утра.
Совместимы ли паскил и тромбоасс? У меня в последнем анализе крови гемоглобин - 143 (норма 140) и ширина распределения тромбоцитов по объему чуть выше нормы. Два месяца назад нормальные анализы были. Врач сказала попить тромбоасс курсами - 10 дней пить, потом 3 месяца не пить и далее в том же духе. Как Вы считаете это правильное решение? Я еще пью кон-кор (2,5) и капозид полтаблетки с утра. Паксил - 20 мг. с утра.
Уважаемая Ольга!
О правильности лечения судить не могу: не знаю жалоб, диагноза, течения заболевания, симптомов - ничего. Паксил и аспирин (тромбо АСС) совместимы.
О правильности лечения судить не могу: не знаю жалоб, диагноза, течения заболевания, симптомов - ничего. Паксил и аспирин (тромбо АСС) совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 18:13
25.08.2010 18:13
25.08.2010 15:29 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 31. россия тверь
здравствуйте!у меня сегодня пульс 51 это нормально?эхо сердца делала пролапс мейтрального клапана 1 ст,экг без патологии!есть всд!спасибо!а то я очень переживаю
Это в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 18:07
25.08.2010 18:07