Уважаемый Эдуард Романович! При измерении давления у меня очень часты показатели 125/65, 120/60, бывает даже 120/50. При волнении верхнее давление может подняться, но нижнее остается на прежнем уровне (130/60, 135/65). Скажите, пожалуйста, не опасна ли такая большая разница, читала, что это говорит о слабости сосудов. Надо ли искать причину? Заранее благодарю Вас за ответ.

Добрый день! Сегодня прошли обследование на кардиовизоре, вот результаты: Миокард 22%; Ритм 54%; Пульс 80; Длит.P-Q 190; Длит. QRS 68; Угол QRS 83; Угол Т 8; Угол Р 60; QT/QTc 304/370, Длит. Р 126.
Заключение: Умеренные изменен. процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Имеются изменен. процесса деполяризации желудочков, характерные для гипоксии. (могут быть связ.с вероятными ишемическими измен. миокарда или с кратковрем. эпизодами ишемии)Умерен.признаки дисфункции левого желуд. Имеются изменен.в процессе деполяризации предсердий.Увеличенный индикатор ритма обусловлен повышенным стрессом: явных признаков аритмии не выявлено.
ЧТО ВСЕ ЭТО ЗНАЧИТ?

Здравствуйте, уважаемый доктор! Напомню, что страдаю уже полгода экстрасистолией, сопровождающейся тревожным расстройством (или наоборот). Принимала последнее время финлепсин (1/4-2р), афобазол 1/2-2р). До этого «прошла путь» от клоназепа, ципрамила, ципралекса, грандаксина, эглонила и т.д. Поскольку клоназепам значительно уменьшил количество экстрасистол, Вы посоветовали пройти еще один курс, тем более, что прошло уже 3 месяца с последнего приема. Пока я не начинала, однако уже полмесяца не принимаю никаких лекарств. Собираюсь на отдых в санаторий Подмосковья. Какое лечение просить, чтобы не ухудшить экстрасистолию? С благодарностью, Людмила

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Год был донором плазмы, в последний раз не понравилась моя ЭКГ, направили на УЗИ сердца, которая показала ПМК обеих створок МК. Могу я продолжать быть донором?
Спасибо.

Подскажите, могут ли эти симптомы указывать на стенокардию: у меня последнее время после того как я долго похожу сильно жжет (порой очень сильно)в груди и нижней челюсти. Голова подкруживаеться.Длиться это по 20-30 минут. Потом утихает без приема лекарств. Скаоую вызывала,но наши скорые едут по часу. Приехали приступ уже мин.20 как прошел. ЭКГ не показала не чего все в норме.Скажите как можно проверить ,какие исследования сделать? Заранее спасибо!

Доброе утро Эдуард Романович!
скажи пожалуйста. имею ВСД. тахикардию синусовую. пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией.
очень мнительна. у меня наверное можно сказать кардиофобия. боюсь всегда за свое сердце. всегда кажется что он работает не так. стучит то медленнее то быстрее иногда вообще как замирает.
во сне часто очень сильно вздрагиваю и просыпаюсь. наверное нервы.
пульс в среднем 80-97.
давление в среднем 100/60
скажите пожалуйста с таким «букетом», не имея как я понимаю (тьфу тьфу тьфу) физических патолигий сердца, как лучше действовать и что вы посоветуете. хочется жить полноценно.
и еще вопрос ответьте пожалуйста: сердце при вдохе и при выдохе когда колит, ломит, щемит, как будто что то тянет и отрывается там. очень странные ощущения. это сердце или нет? как отличать сердечные боли от той же невролгии? ответьте на это пожалуйста КАК отличать эти боли. спасибо!!! дай Бог вам здоровья!

Здравствуйте Эдуард Романович!

Напомню о себе. После перенесенных стрессов в течение полугода обострилась ВСД + панические атаки. Давление подскакивало до 170/100. Ночью ни с того ни сего могла проснуться от сердцебиения и повышенного давления, потом оно само опускалось довольно быстро. Психитерапевт назначила паксил и алпрозолам, панические атаки сошли на нет,но скачки давления, сердцебиения и тревожность продолжались. После похода к терапевту поставили диагноз гипертензия 1 степени. Около двух месяцев пью капозид полтаблетки и конкор полтаблетки (2,5). Все было более менее хорошо, давление в течение дня в среднем 106/73, но сегодня ночью проснулась от какого-то волнения, почувствовала, что пульс быстрый. Померила давление электроннным прибором - 135/91, пульс 105((. Походила, попила воды, через 5 минут без приема дополнительных лекарств пульс был 68, давление 117/80, мерила раз пять, норма. Что это было гипертонический криз или опять что-то невротического характера? Что делать в таких случаях и почему конкор не удержал пульс?

Здравствуйте.Я слышала неоднократно что \экг может даже не заснять приступ стенокардии а диагноз вазоспатической стенокардии и вовсе поставить сложно.так как же тогда определить кпрмиеру у меня что это вазоспатическая стенокардия или Всд с остеохондрозом.врачи одной больницы поставили мне такой диагноз на основании того что одна артерия у меня узкая и они сказали что она может спазмировать но это непотверждено так как эхо норма экг при болях и в покое норма холтер были смещения сегмента ст но не такие чтобы можно было говорить о стенокардии..а в другой больнице мне сказали что это невроз и я заметила что когда мне врач это вбила в голову у меня болей стало меньше и нитроглицерином я стала пользоваться меньше но бывает давит в груди и все равно страшно.вот сейчас я собираюсь зодить в фитнес центр на йогу пилатес хотела походить на латину ,одни врачи говорят что нельзя а другие что можно а что же мне делать и как поступить ......Прошу вашей помощи...Спасибо

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Маме 58 лет, сахарный диабет уже 20 лет (уже 5 лет ставим в\в Хумулин, Протофан), был перитонит 5 лет назад, камни в желчном (он нестандартной формы - с перетяжкой посередине), рыхлистая консистенция щитовижной железы, плохое зрение.

Мама гипертоник. Каждый вечер, вне зависимости от того, отдыхала она или трудилась, нервничала или пребывала в спокойствии, у неё поднимается давление. SYS до 180-210, а DIA остается в пределах 75-80. Большая разница. Тяжело ходить, кружится голова, кашель «сердечный» (нахватка воздуха), болят суставы. Сейчас стали неметь пальцы ног и рук. Теряется зрение (делали 7 операций на сетчатке - врач сказал нельзя чтоб давление поднималось). Сахар более менее инсулином и диетами держим в пределах 7-12 ед. Питание правильное. Но давление ничем не берется. Эгилок 25 или 50, Энап и проч. вообще не берут. Приходится пить Кардофлекс, от которого ужасно болит голова, да и с диабетом его не попьешь. Постоянно наблюдается у эндокринолога, который ничего не может или не хочет придумывать.

Помогите, что делать с таким неконтролируемым AD? Есть ли аналог Кардофлекса, безопасный для диабета? Или что-то более сильное? Может пропить курс чего-то? Большое спасибо.

Добрый день,
Мое беспокойство обусловленно тем, что последнее время (не муг точно определить временной отрезок, не более 3-х месяцев) у меня повышено давление 140 на 100, при этом я этого не ощущаю.
В январе-феврале месяце давление было в норме 120/80.
Причиной, на которую я могу ссылаться- постоянная стрессовая ситуация на работе.
Прошла обследование ЭКГ, ЭХО КГ, суточный мониторинг давления. После чего врач назанчил Локренпо 5 мг и сказал принимать всю жизнь для снижения выплеска адреналина ...
Подскажите, в условиях стресса -это считается гипертонией или же, еслия уберу тревогу, то давление вернее всего нормализуется.
Также хотелось бы услышать ваш совет. что делать в данной ситуации

Вес 110 рост 180, почти не пью (реже раза в месяц), не курю, регулярная физкультура (велосипед, пешие прогулки по 1.5-2 часа, гантели, упражнения ОФП) Вес лишний есть, но мышечной массы тоже много, в юности (16-20 лет) штангой занимался.
Четыре года назад впервые почувствовал сердце, грудью ощущал пульс, сердце билось неритмично, три удара потом пауза, чувствовал как перебои. Сделал кардиограмму, сказали все нормально. Через несколько дней ощущение прошло, но через некоторое время вновь проявилось на несколько дней, и так время от времени много раз. Стал привыкать, не обращал внимания, жена фельдшер на скорой сказала что это экстрасистолы, что ничего страшного. Примерно месяц назад те же симптомы вновь проявились, сначала не обратил внимания, все как обычно, но прошло несколько дней а симптомы не исчезали, перед сном усиливались, жена щупала пульс, слушала сердце стетоскопом, видно что ее тревожит состояние моего сердца, но что именно с ним не знает. Говорит что бьется как попало, я сам чувствовал то два-три удара - пауза, то два удара нормально потом без паузы третий потом нормальная пауза.
Сходил сделал кардиограмму, делали долго несколько листов, на вдохе ритм лучше из патологий жена увидела одну экстрасистолу, и нарушение ритма, сдвоенные удары за ними пауза. Кардиолог еще не смотрел кардиограмму, в поликлинику идти пока не собрался, только из отпуска - на работе завал. Жена просит на УЗИ сходить и сходить к кардиологу. В целом согласен, но когда это произойдет - не знаю, может через неделю, может через две. Прошу вашего совета, стоит ли бросить все и бежать к врачу или состояние не требует быстрых действий? Кроме чувства перебоев сердца симптомов вроде нет, физическое состояние не изменилось вроде бы. Заранее спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович,заранее огромное спасибо. У меня уже в течение года продолжаются практически каждодневные нервные стрессы,ссоры.На фоне чего началось отдавать в прямом смысле то тута,то сюда,даже в голову отдовало.То рука левая ноет,так же шея,то колики,нытьё в сердце и т.д. Пошла к врачу,он сказал всего лишь неполная блакада правой ветви гиса,можно прыгать и бегать,но простите,как с такими симптомами можно этим заниматься.Решила посоветоваться с вами,как с опытным специалистом,то же делать,как лечить,и леится ли вообще?Так же подскажите делать ли мне МРТ головного мозга и узи сердца или нет.Ещё раз спасибо.

Здраствуйте!Ув Эдуар Романович у меня постояно повышеный пульс 90-100 у меня всд может жара влиятьл на пульс?

Уважаемый Эдуард Романович! Скажите пожалуйста, может ли резкая смена климата на более холодный стать причиной снижения пульса?
Спасибо за ответ.

Здраствуйте,стал замечать у меня повышеный пульс практинески неспускаюшийся до 80,то 90-100 бывало и 110 у меня всд гипертонического типа,довление нормальное 120-70 при этом пульс 90-100 может это из-за жары или из за балезни шяс насморк кашель заболел гдето.Эдуард Романович помогите разобратся буду признателен
PS:ВСД болею недолго,может переходный возрост незнаю бывают панические атаки,иногда побаливает сердечко,приписывали паниган 3 раза в день по 1 таблетки после еды,корвалтаб 3х1 делал кардиограму показало всд,Лечение дало чучуть улутшение но всеравно побаливает сердце и нехватка воздуха учашен пульс последнии 3 дня! извените что не попорядку вопросы написал помогите пожалуйста боюсь умереть!!!

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Мне 37 лет и у меня диагноз ВПС: вторичный ДМПП, в центральной части МПП перерыв эхо-сигнала размерами 1,7 см. с шунтирующим потоком слева на право. Возможна ли при таком диагнозе не полосная операция, а эндоваскулярное закрытие ДМПП с помощью окклюдеров Amplatzer ? Заранее, спасибо...

Несколько прошедших лет по кардиаграмме - гипертрофия левого желудочка. В августе 2009 на УЗИ все клапаны работали отлично. Весной 2010 почувствовала сильное сердцебиение, экстрасистолы,нехватка воздуха, пульс за 100, давление в пределах 110/70.
УЗИ 2010 :фиброз, недостаточность аортального клапана (регуртация 0-1 степени).Прошла лечение: милдронат 5,0 в/м №10, АТФ 1% 2,0 в/м № 10, ритмокор, неокардил. Спустя месяц другой кардиолог : трикард 1тх3р 1 мес; тиотриазолин 1тх3р 1 мес; седативные препараты; бетакор 1/8 утром(не стала пить, так как у меня диффузный фиброаденоматоз молочной железы).
Щитовидная железа - зоб 1 ст, функция не нарушена, ревматизма нет, остеохандроз всего позвоночника, в грудном - узлы Шморля( шт 6), в поясничном - многочисленные грыжи и протрузии, узлы Шморля.
Курс лечения прошла. Аритмия по-прежнему есть, хотя в общем состояние менее беспокойное.
Что Вы можете ещё посоветовать, чтобы состояние нормализовалось и снизился пульс? Спасибо.

Доброго Вам времени суток!
Спасибо Вам за то, что Вы есть!

Цитирую предыдущее сообщение


>


Курс феварина был начат с февраля 2010 г.. Сначала принимал вместе с клоназепамом, через месяц оставили только феварин. До наступления этой жары с весны занимался спортом, бег, велосипед. Нагрузки переносил хорошо, сейчас жду когда жара спадет и смог чтоб снова начать. Я так думаю что курс феварина достаточно длительный был.

Добрый день, Эдуард Романович!
Лет 5 назад начал замечать за собой такую картину: примерно 1 раз в месяц сердце начинает резко и сильно биться, как-будто «захлёбывается». Т.е. возникает ощущение, что в сердце что-то «мешает» кровотоку. Число ритмов, субъективно, снижается, и они спокойно чувствуются грудью. Ощущение весьма дискомфортное и раньше от него помогало сделать хотя бы один спокойный и глубокий вдох-выдох. В последнее время требуется 2-4 вдоха-выдоха и, когда эти ощущения проходят, в венах (артериях?) впереди шеи (по обоим сторонам гортани) сразу возникает сильное ощущение прилива крови, которое так же проходит через 10-15 секунд. Хотя частота появлений подобных сокращений осталась та же.
Какой-либо взаимосвязи с физическими или психическими нагрузками уследить не смог (спортом не занимаюсь, образ жизни в стиле «временами беготня между кабинетами»).
Года два назад делал ЭКГ. Сказали, что всё в норме и «ничего подобного» у меня нет. Раннее каких-либо отклонений в работе сердца докторами замечено не было.
Подскажите пожалуйста, в каком направлении мне следует двигаться?

PS
Знаю, что заочные диагнозы - дело неблагодарное, но всё же на что это всё может быть похоже?

Добрый вечер!Поясните пожалуйста,на сколько это опасно,и чем грозит? заключения ЭХО (Левое предсердие-40х42мм.Лев.желудочек-62х42мм,КДР 38мм,КСР 20мм,КДО 62мл,КСО 13мл,УО 49мл,ФВ 75%.ЗСЛЖ 14/11мм,МЖП 13/9мм Правые отделы сердца-ПЖ 27мм,дополнительная хорда в правом желудочке,ПП 43х34мм. МПП И МЖП ИНТАКТНЫ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ-начинающаяся диастолическая дисфункция левого желудочка,незначительная гипертрофия миокарда по ЗСЛЖ. Спасибо за внимание!

Спасибо,за быстрый ответ,Роман Эдуардович! Позвольте ещё раз Вас побеспокоить,меня мучает сдавленность в области сердца,нехватка воздуха и тахикардия 90-100,на фоне этого тревожность,плохой сон и слабость,могу ли я пологать что все эти ощущения не связаны с заключением ЭХО КГ,и как я поняла,раз это не опасно,то и терапия не нужна?

Уважаемый доктор у меня к вам такой вопрос, последнее время меня часто беспокоят экстрасистолы, чего раньше не замечала, и в тот момент когда они начинаются у меня к горлу как будто комок подкатывается и начинается кашель, я бы сказвлв как будто в области щитовидки какой-то дискомфорт и удушье

Добрый вечер!Поясните пожалуйста,на сколько это опасно,и чем грозит? заключения ЭХО (Левое предсердие-40х42мм.Лев.желудочек-62х42мм,КДР 38мм,КСР 20мм,КДО 62мл,КСО 13мл,УО 49мл,ФВ 75%.ЗСЛЖ 14/11мм,МЖП 13/9мм Правые отделы сердца-ПЖ 27мм,дополнительная хорда в правом желудочке,ПП 43х34мм. МПП И МЖП ИНТАКТНЫ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ-начинающаяся диастолическая дисфункция левого желудочка,незначительная гипертрофия миокарда по ЗСЛЖ. Спасибо за внимание!

Мне поставили диагноз (июль 2010г.) :
фибриляция левого желудочка сердца с экстрасистолией сердца, предишимическое состояние.

Назначенное лечение :
Беталок 30К
предуктал
арифон
фитосед
сторвас(аторис)

Вопрос :
1. Насколько серьезно Беталок 30К влияет на потенцию (для справки -с любимой женщиной у меня получается ДО 13раз/6ч., 28раз/ 2суток, после 2-х недель приема Беталока (уже с диагнозом после 2-х недель после приступа) -9раз/4ч., а с женой вообще «не идет» -у нее трагедия((( ибо она медик и понимает про Беталок). Поскольку Беталок обладает накопительной функцией, то я боюсь, что скоро трагедия((( с любимой женщиной будет и у меня. Насколько справедливы мои опасения поскольку в аннотации препарата написано эректальная дисфункция.
2. Есть ли какой-нибудь заменитель Беталока не снижающий потенции, но обладающий таким же (или схожим) эффектом т.с. «по ритмике».
3. Правда ли, что данный препарат необходимо теперь принимать ВСЮ жизнь.
4. Если по поводу снижения потенции все верно, то ЧТО ДЕЛАТЬ чтобы этого избежать. Я понимаю, что , возможно, в результате регулярного приема может УЖЕ и «не хотеться»(((, но... как мужчина я НЕ МОГУ этого допустить.

Прошу прощения что пишу второй раз.

Хочу добавитть что пошел к врачу по причине как мне казалось повышенного давления (перенервничал после неочного приступа) Было 138/90. На приеме у врачай замеряли было 140/90. После этого давление многократно замерял дома. Больше 130/80 не было. Обычно не более 115/70-120/80.
Беспокоят именно сердцебиения. При ходьбе кажется что бьется через чур быстро. Не знаю нормой ли является сердцебиение 100-120 ударов. При этом иногда сухость во рту (ходьба). И иногда когда ложусь спать и во время сна чувствую как бьется сердце что также отвлекает и мешает спать. Из за этого постоянно контролирую свой пульс.

Мой рост 180 см. Вес 75 кг. Не болею никиами хроническими заболеваниями, да и к врачу то никогда не обращался до этого момента. Состояние продолжается около 5 мес. Иногда пью корвалол. Еще было такое неприятное ощущение как будто резко волнуешься, сердце как будто сжимается или какой-то холодок, но сейчас вроде прошло. Вообщем кажется что какая то неадекватная реакция со сторны сердца на легкие нагрузки. Вот и думаю действительно ли это НЦД или стоит проходить максимально полное обследование. Очень сташно что чего нибудь найдут.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Мне невропатолог назначал курс лечения феварином (панические атаки, ВСД по гипертипу, кардионевроз). Сейчас врач в отпуске, курс должен закончится в августе. Я стал плавно отказываться от таблеток (пью через день), в последнее время наблюдаются какие то странные ощущения - небольшое головокружение при повороте головы, и при изменении положении тела в покое чувствую что начинают проскакивать экстрасистолы, бывает даже чувство что сбивается ритм так как экстрасистолы следуют непрерывно (7-10 шт.), сердце как будто кувыркается... потом вроде успокаивается. Днем ничего не замечаю.
Опасно ли это? Стоит ли опять идти к кардиологу, делать ЭКГ, холтер (был месяца два назад, слушала, смотрела ЭКГ - норма)?
Возможно ли что это симптомы отмены феварина? и как вы считате правильнее его отменять так чтобы не вернулись панические атаки?

Здравствуйте, Доктор!
Допустим ли постоянный приём кордарона таблетировано подростком 15 лет для профилактики приступов пароксизмальной желудочковой тахикардии?

Приступы возникают 2 раза в год, снимаются только внутривенным введением кордарона
Спасибо

Спасибо за совет, Эдуард Романович!
Величина интервала PQ 25 мая=0.10, 27 мая= 0.15, июнь= 0.8, август= 0.13.
Дельта волна= +69.
Вы сообщаете странные данные. Обычно величина PQ не отличается такой прыгучестью, это довольно стабильная величина. И дельта волна или есть или её нет, я не понимаю, что значит +69? Вероятно, это надо обсудить с кардиологом очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
15.08.2010 15:37



Извините за назойливость, Эдуард Романович.
Я переписала эти данные с кардиограмм. С чего может быть такая прыгучесть PQ?

Здравствуйте.

Несколько раз перед сном были «приступы» казалось что задыхаюсь и не чувствовал биения сердца. Последний приступ вогнал в дикую дрожь и состояние паники.
На след день на работе с утра чувствовал сильное сердцебиение, неприятное с оттдышкой. Примерно 100 уд мин может чуть больше.
После этого появились покалывающие ощущения в груди, тяжесть но не постоянно и не были связанные с физ нагрузкой.

Сходил к врачу. Сделали ЭКГ кардиолог сказала что в норме. Терапевт дал заключение что НЦД. Сказали пропить Панангин, Магний Б6 и Конкор по 0,5 каждое утро.

Витамины пропил, прочитав про побочные действия конкора пить его побоялся, тем более что прием предполагает постоянную основу.

В данный момент беспокоет сердцебиение.
В состоянии покоя 72 уд мин сидя
Если встаю то повышается примерно до 88-90 уд мин (резко) потом нормализуется до 80 уд мин.
При быстрой ходьбе 100-120 уд мин. Стал обращать на это внимание, постоянно контролирую пульс. Нигде не могу прочитать нормально ли это.

Начал заниматься физ упражнениями приседания отжимания и тд. Пульс естественно учащается, но никаких болевых ощущений не испытываю.

Беспокоит именно, как мне кажется учащенное сердцебиение.
Пожалуйста подскажите стоит ли обращаться к врачу еще раз. Мб это нервное?

Заранее спасибо за ответ

Эдуард Романович скажите пожалуйста у меня периодически возникают боли то за грудиной то под подмышкой редко под лопаткой может само пройти бывает пью карвалол давление то в норме то может повыситься я хотел узнать если это стенокардия то давление должно же повыситься или не всегда ?