Добрый день! Мужа (40 лет) положили в стационар - будут удалять грыжу позвоночника. Перед операцией проходил обследование. Кардиолог поставил диагноз «Синдром дисплазии соединительной ткани сердца, ПМК легкой степени».
Скажите, что это значит и не опасно ли ему ложится на операцию под общим наркозом?

Здравствуйте...
Примерно пол года тому назад... может чуть больше... у меня начало замирать сердце... секунды на 2-3... потом оно... как я понимаю... проталкивает большой сгусток крови... делает 2 сильных удара и все проходит...
Подобное явление случается довольно часто... особенно часто... когда я лежу... в минуту может раз 5 - 7 замирать...
При этом сердце почти никогда не болит... если только на погоду... или когда нервничаю... сердцебиение 78-80 ударов в минуту... давление... обычно... 102 на 78... голова не кружится... сознание не теряю...
С чего начать обследование для определения причины? И может ли случится так... что оно просто остановится...?

здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!я уже писала вам по поводу удлин.интервала .У меня еще один вопрос-кому лучше доверять;холтер.монитор.показал в течение сут.зафиксировны 116 эпизод.значимого удлинения интервала;общей п.родолж.около8ч.максимальный-650мсек.С этим диагнозом я поехала в областную больницу Там мне делали ЧПЭС заключение:Автоматическая активность синусого узла и в проведен.в пределах нормы.пароксизм не спровоцирован.Потом сделали ЭКГ-ВР:заключ.показатели экг в пределах нормы -поздние потенциалы желудочков не зарегистр.Дисперсия0-Тпоказатели снижены.и еще у меняПМК1ст.без регургит.Вобщем мне потавили ВСД и отправили домой.Вот у меня и вопрос есть уменя удлиненый интервал или нет или уже успокоится и лечить свою дурную голову.Спасмбо!

можно мне годить на футбольные тренировки при WPW

Здравствуйте , мне 27 лет, рост 170, вес 50 кг, занимаюсь регулярно спортом (я спортивная не худая, просто тонкокостная).
У меня аритмии были с 12 лет, когда меня мама приводила к врачу приступ не могли поймать, чаще на ЭКГ наоборот писали брадикардия. Врач говорил вырастет, все пройдет, это переходный возраст, так с этим живу уже много лет Приступы переносились мной легко, ну постучит пол часа и час бывало и дальше прыгаю.
2 года назад, приступы аритмии резко ухудшились при хотьбе или когда с холодного воздуха заходила в душное помещение или готовила и пар поднимался у меня начинал сбиваться ритм, потом начиналось ощущение прилива к крови к голове, распирало виски, в глазах все темнело, мне сразу надо было сесть и лечь чтобы не упасть и все восстанавливалось, приступы секундные были и аритмии на фоне их короткие какие-то, не привычные мне с детства. Я обратилась к врачу на что мне предложили лечь в стационар, я не захотела , но ходила с холтером в тот день в принципе чувствовала себя хорошо и холтер приступа не поймал вот заключение холтера:
http://s58.radikal.ru/i159/1110/41/4e3c5491511d.jpg
Вообщем врач мне предложил дальше исследоваться , но в киеве, я тогда не захотела так как у меня все восстановилось. Пошло 2 года, я нормально жила, занималась спортом. Приступы были еще пару раз единичные, 1 раз на фоне приема каких-то ментоловых конфет для освежения дыхания, я их пачку съела с дуру так как под рукой были и вкусные ( может они и не ментоловые были но с холодком), вообщем вечером я не могла дойти от кровати до ванны, поднималась начинался сбиваться ритм и я отъезжала и так приступов 10 за вечер было. Я поняла что переела этих конфет. на утро все прошло. на ментол я просто с детства плохо реагировала болью в сердце. Второй раз когда перенервничала ( собака умерла) тоже стал сбиваться ритм и чуть не свалилась. Хотя может это просто совпадения было.
В сентябре месяце этого года, мне опять резко плохо стало, не пойму опять что спровоцировала, то ли общий наркоз у меня был в августе, то ли еще что гормональное. обмороки начинались уже сидя или просто стоя, сбивается ритм и отъезжаю. Постоянно ощущаю западание ритма до этих приступов, если мерять пульс то показывает наоборот чуть ли не 43, так как западет постоянно сильно ритм и на фоне этой брадикардии если попадаю в жару или чуть нервничаю или выпить алкоголя, начинается желудочковая аритмия с пульсом 240-280. В день когда меня забрали в больницу с утра у меня был пульс на аппарате что я меряла 43 - западал сильно ритм, я вышла на работу ели шла, как мотор перестал работать, потом вышла на жару и стало плохо, начинается аритмия, забрали меня сначало почему-то в реанимацию, потом перевели в отделение, вот кардиограммы примерные:

http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=114898&forum=79

вообще пролежала я в больнице 2 недели, ничего мне не кололи после реанимации и капельниц, так как не знают что провоцирует, напугали мне что это опасно очень. правда ли это? и отправляют опять в киев на РЧА или ЭФИ или вообще на обследование? думали что ВПВ синдром , но опять холтером исключили. Холтер стоял в день когда я вообще себя идеально чувствовала. Находила 15 км на жаре с тяжелой сумкой сердце не екнуло даже. но я не понимаю как так 2 года ничего не было и резко все опять началось. При спорте не одного приступа не было ни разу. Когда будут приступы с обмороками я уже ощущаю сама. так как чувствую что както не так начинает работать сердце. Вот уже месяц оно плохо работает и восстановится пока что не может, 1 день отлично, 2 дня плохо может быть и т.п., но 2 года назад тоже долго держало. Тогда я вообще решила что это на фоне пМС было)) но сейчас по срокам не совпало совсем. Выписали кордорон с неохотой, но я его не пью. Раз выпила он убрал это западание на пару часов, но потом к вечеру опять все вернулось в такое же состояние.
Гормоны щитовидки все в норме, повышен только пролактин, несколько раз сдавала.
Что посоветуете? или врачи преувеличивают опасность, оставили меня на открытом больничном до поездки в киев и можно ли мне тренироваться когда чувствую себя нормально?
ТТГ - 2,67 мкМЕ/мл
Свободный тироксин Т4- 17,46 пмоль/л
Ат к Тг 0,0
Ат к ТПО 2,57 МЕ/мл
кортизол 487,66 нмоль

Лет 8 назад был поставлен диагноз артериальная гипертензия и аритмия. Уважаемый Эдуард Романович! Лет 10 назад зафиксировали пульс 120, давление поднималось до 180 на 110. С тех пор начал принимать атеналол 50 мг, и еще много чего уже не помню. 4 года назад начал по утрам ходить 35-40 мин. и делать гимнастику Стрельниковой. Бросил полностью пить. (кстати и раньше много не пил). в настоящее время пульс держится в районе 80, а давление 120/80. Из лекартсв принимаю тот же Атеналол 50 и норипрел -А (уже почти 3 месяца). Выявлены две кисты в почках. Сказали, ч то с ними ничего не надо делать. Эхокардиограмма сердца не выявила серьезных нарушений.Если самочувствие номальное можно ли прекратить пить эти лекарства, хотя бы норипрел?

После перенесённого трансмуралього инфаркта и иссечения аневризмы 4 месяца назад помимо прочих препаратов был назначен Аторис 10мг пить постоянно, наблюдая за печёночными трансаминазами (чтобы не превышали № более, чем в 3 раза).
Биллирубин сейчас 29, АсАТ - 50 Ед/л, АлАТ 29 Ед/л. Отклонения, конечно, небольшие
А вот холестерин 3.4 ммоль/л. Липопротеиды низкой плотности 1,89 ммоль/л, ЛПВП 1,64 ммоль/л.
Можно ли сейчас сделать перерыв в приёме статинов? Диеты, естественно, придерживаемся.
Спасибо

Добрый день!
Делал холтер (беспокоят боли за грудиной, появляющиеся во время физической нагрузки и усиливающиеся после её окончания, длительностью от получаса до неск часов; есть рефлкюкс эзофагит и недостаточность кардии. но несмотря на лечение у гастроэнтеролога, болевые синдромы иногда возникают, особенно выражено - в четверг).
Делал тредмил (на дорожке) - результат сомнительный (ничего не обнаружено, но я жаловался на неприятные ощущения и отрыжку воздухом во время теста), узи сердца - пролапс 0-1 степени, ЭКГ - учащённое сердцебиение.
Вот результаты холтера. Прошу ответить: всё ок и хватит грешить на сердце или стоит всё же провести ещё какие исследования?
Длительность: 22 часа 16 минут
Динамика ЧСС: средняя 81 в минуту, минимальная 50 в минуту в 6:08, максимальная 171 в минуту в 10:55 (подъём на третий этаж).
Основной ритм: синусовый, периодами синусовая аритмия.
Нарушения ритма и проводимости:
- одиночная желудочная экстрасистолия, всего 4 записи.
Изменения ST-T: кодируемого смещения достоверно не выявлено.
Паузы ритма более 2 секунд: не зарегистрированы.

Возраст: 25, рост - 184, вес - 106.

Здравствуйте доктор!!!Помогите своим советом!У меня произошел приступ:после обеда сидела в кресле и смотрела телевизор,почувствовала затруднение вдоха,причем,это затруднение волнообразное,на пять секунд тяжело,затем легко вдохнут,потом опять,возникло сердцебиение 105 ударов и пометила АД. 120/83 мм рт ст.Обычно АД 105/65 мм рт ст и пульс 80 ударов,также возникла боль в плече и напряжение в шеи слева и грудина вся горит,левая половина лица немеет и горит.Возник страх ,что это инфаркт и что прекратитсЯ дыхание.Часто забегала в туалет(пописала раз 5),была внутренняя тряска,выпила корвалол и пульс снизился,но все остальное не прошло,вот уже час.Вообще у меня бывает жжение в грудине,особенно когда испытывю страх,оно длится по разному.Больше пугает,что сердце билось очень сильно-мощные удары.На каждом ЭКГ уже шесть лет снижение ST на 1.5мм.Скажите пожалуйста,что это???Может это быть стенокардия Принцметала???На кануне бул сильный стресс!Огромное Вам спасибо.

Спасибо, большое за ответ. Маме сегодня сказали в больнице, что у нее грудной остеохондроз.
Воспроизведу письмо еще раз: У моей мамы уже второй день болит в груди, отдает в челюсть, под лопатку, в шею. В первый день у нее все скололо и трудно было дышать, это происходило минут 5, она выпила корвалол,потом отпустило. В этот день она переволновалась на работе. Сейчас просто болит, боли иногда проходят, но опять появляются, сначала болело с правой стороны, теперь с левой. Как определить причину?Подскажите, пожалуйста. ей 43 года. У нее тахикардия и гипертоническая болезнь.

Ваш ответ: При гипертонической болезни такого рода боли - кардиалгии - встречаются довольно часто, особенно после волнений. Надо проверить, не поднимается ли АД. Если оно повышено, значит надо усиливать гипотензивную терапию. И обязательно принимать успокаивающие средства.

Похоже ли это на грудной остеохондроз? И еще ее иногда начинает морозить, холодные руки. От чего это может быть и связано как-то с остеохондрозом. Может быть это что-то другое?

после экг нам написали: ритм синусовый - 1100, вертик положен ж. оси сердца, нарушение в/ж проводимости.
чсс 104, pr 120мс, qrs 78 мс, qt/qtc 308/368, p/qrs/t ось 63/75/49, rv5/sv1 1.200/0.590, rv5+sv1 1.790.
перед тем как зайти в кабинет ребенок бегал, при попытке удержать с криком вырывалась и кричала - могло ли ее поведение повлиять на результат такой экг? мой папа умер от серд-легочн недостат. Есть ли повод для беспокойства?

течение 2 лет отмечаю у себя какое-то нарушение сердечного ритма, получается примерно так, я жалуюсь терапевту, кардиологу, невропатологу на возникающие практически ежедневно сбои, (теперь-то я знаю, что название им экстрасистолы), мне назначают ЭКГ, но поскольку во время ЭКГ экстрасистолы зафиксировать ни разу не удалось, мои жалобы расценивались как следствие психоэмоциальной неустойчивости, ВСД, болезни щитовидной железы. Принимала в разное время разные АД такие как грандаксин, афобазол, амитриптилин, а то и феназепам, но крайне редко, может быть 1 таблетку раз в месяц, а то и в два, когда не могу справиться со страхом. Страх песня отдельная, во время экстрасистол, холодеют руки ноги, происходит все достаточно быстро, не успеваешь даже валокордин принять, предугадать время и причину возникновения ЭС невозможно, в последнее время достаточно часто они возникают, когда я ложусь спать, при чем не сразу, а минут через 10*15. Забыла сказать, что года 2 назад начало шалить АД, был назначен участковым терапевтом конкор, который я благополучно и пила года полтора, пока не допилась до пульса 49-55, и мне почему-то показалось, что он дурно влияет на мое самочувствие – бросила, медленно, постепенно, чтобы не возникло синдрома отмены. Без конкора уже 2 месяца, АД 130/110-90/70 указала верхние и нижние границы. О себе мне 46 лет рост 165 вес 70, я не знаю, имеет ли это значение, выгляжу много моложе своих лет, поэтому предполагаю, мне зачастую не верят – какие болезни, если ты так выглядишь. У меня ДТЗ 3 степени по ВОЗу, в стадии компенсации, синдром позвоночной артерии, головные боли мигренозного типа, головокружения, делала МРТ мозга – норма, головные боли связывают с СПА и ВСД по астеническому типу, действительно иногда я замечаю зависимость физического состояния от эмоционального. И я готова была в это поверить, но моя подозрительность привела меня в платную клинику, поскольку у поликлинического кардиолога не могла выпросить ХМ. Результаты ХМ приводятся ниже. После того как поликлинический кардиолог увидел результаты ХМ, он решил провести мне ВЭМ, результаты ВЭМ для меня загадка, потому что были сразу подклеены в карту, а карту у нас на руки не выдают, отшучиваясь, что карта для прокурора, а не для пациента, однако, после проведения ВЭМ кардиолог сказал, что никакой ишемии у меня нет, а все мои ЭС результат метаболических изменений, и что для того, чтобы убедиться в этом, он мне давал большие нагрузки, чем обычно. Лечения никакого назначено не было, что меня не огорчает, но я очень мнительна, и боюсь того, что можно упустить время. Что мне делать со всем эти и стоит ли дальше обследоваться, нужно ли мне какое-то лечение, и куда обратиться,чтобы все-таки окончательно определиться со своим здоровьем. Дата обследования 05.11-06.11.10 Заключение по ХМ ЭКГ: Исследование проводилось на фоне терапии: Конкор 0,0025*1/4 таб 1 раз в день За 23 часа 31 минуту мониторирования зарегистрирован синусовый ритм. Среднесуточная ЧСС составила 70 сокр/мин (диапазон колебаний от 44 сокр/мин в ночные часы до 144 сокр/мин при физической нагрузке) В период бодрствования средняя ЧСС составила 75 сокр/мин, во время ночного сна величина циркадного индекса ЧСС – 1,2 (ригидный циркадный профиль ЧСС, на фоне терапии). В течение всего периода исследования, преимущественно в дневные часы регистрировались политопные, полиморфные (верхнепредсердные, нижнепредсердные) наджелудочковые экстрасистолы, без связи с физическими нагрузками, в дневнике самонаблюдения описаны как перебои в работе сердца. Всего 20 SVES за сутки, в среднем до 1 в час, в том числе зарегистрировано 5 парных SVES, 6 групповых наджелудочковых экстасистол с ЧСС от 125 до 147 сокр/мин, средняя ЧСС 136 сокр в минуту. Во время мониторирования при выполнении лестничной пробы при учащении ритма до 136 сокр/мин на каналах У (в проекции нижней стенки), V6 (боковая стенка) регистрируется достоверная горизонтальная депрессия ST до 1,7 мм без субъективных причин общей продолжительностью около 3 минут. На протяжении периода дневной активности многократно на каналах У (проекция нижней стенки) и V6 (проекция боковой стенки) регистрируются нарушение конечной части желудочкового комплекса от (+)Т до сглаженных (+-)Т и (-)Т, обусловленных вероятно, метаболическими сдвигами. За время мониторирования выполнено 3 физические нагрзки в виде подъема вверх по лестнице. Достигнута максимальная ЧСС=144 сокр/мин (субмаксимум ЧСС достигнут) Объем выполненной работы составил 1890 кг*м, достигнутая мощность приблизительно 103 Вт. Толерантность к физической нагрузке средняя. Заключение: Ритм синусовый R-R 0,80-0,81 ЧСС 67-74 сокр/мин, вольтаж сохранен, элетрическая ось не отклонена, электрическая позиция.
в последнее время ЭС участились, кардиологом был назначен аллапенин 10 дней 2 раза в день, потом 1 таблетка в день, на фоне приема аллапенина впервые за много лет перестала ощущать ЭС - но в инете пишут, что этоти препарат токсичен и даже опасен для жизни, Эдуард Романович, очень хотелось бы узнать Вашу оценку этого препарата. Мне при его приеме очень комфортно, нет ЭС - нет плохого настроения. Заранее благодарна, Ирина

Здравствуйте,Эдуард Романович. Очень нужен Ваш совет. Нашему сыну 11 лет. Он полный. Стал жаловаться постоянно на одышку даже при небольшой нагрузке:до школы 10 мин пешком медленно-а он жалуется, что когда несёт ранец ему тяжело дышать, постоянно останавливается,хотя он очень крупный парень:рост 160 см,вес 75 кг (взвешивались месяц назад). Для него бы ранец должен быть вообще пустяком,а тут дышать тяжело! Мы забеспокоились. На физкультуре тоже совсем не может бегать, постоянно останавливается,хотя заниматься очень хочет. Мы измерили несколько раз АД ,оно разное:на левой руке 110-120 на 80,а на правой 130-140 на 80. Пульс 90 и выше очень сильно стучит. Мы решили сделать ЭКГ,нас записали на 20 ноября(такая в нашей поликлинике очередь).Да,ещё он иногда жалуется,что у него болит голова. Я спрашиваю, как болит, он отвечает, что стучит «бум-бум» (так по- детски объясняет).
Раньше мы его не обследовали,он не жаловался. Очень нужно Ваше мнение, как определить что с нашим сыном?Какое обследование необходимо?У Вас такой огромный опыт!Помогите!Заранее спасибо.

Здравствуйте! прошел следующие обследования - ЭКГ, ЭХО, суточное мониторирование ЭКГ, и также суточное мониторирования АД. Диагноз: пролапс митрального клапана (2.5 мм) с регургитацией 1 степени; миграция водителя ритма, предсердный ритм, синусовая аритмия, с-а блокада 2 степени с выскальзывающим ритмом из предсердий, синдром ранней реполяризации желудочков и нейроциркуляторная дистония по смешаному типу. также делал чреспищеводное обследование - результаты: Данных за дисфункцию синусового узла, снижение АВ-проведения, ДПЖС не получено. Вопрос: все это для меня выглядит очень страшно, но жалоб на сердце у меня нет, хорошо переношу физические нагрузки. мне выписали витамины для укрепления митрального клапана. про остальные неполадки ни чего не сказали. что можете посоветовать? заранее спасибо!

Подскажите пожалуйста что это означает.
P, сек. 0,09
PQ, сек. 0,10
QRS, сек. 0,09
QT/QTБ, сек. 0,33/0,35
RRмакс-RRмин 0,79-0,58
R-R, сек. 0,66
AQRS, град 67
ЧСС, уд/мин 91
QTкор., сек. 0,40
Заключение синусовая тахиаритмия и блокада правой ножки пучка Гиса.

Здравствуйте Эдуард Романович. Огромное Вам спасибо за ответ и советы http://www.consmed.ru/kardiolog/view/512846/ . Я очень люблю и берегу свою маму. Вы вселили в нас надежду.Ведь идти опять на стентирование или АКШ-это тоже риск, ведь верно?Я написала что ФВ у мамы 54%, немного ошиблась 56%, я так понимаю что это еще лучше. По поводу чередования сиднофарма и кардикета-попробуем, спасибо. Конкор мы пьем, правда 10мг 1 раз утром(пульс при этом в покое 62-64, при нагрузках 74-80). Вообще у нас сейчас такие препараты: конкор10мг 1раз в день, сиднофарм 2 раза в день 1 месяц,верошпирон пол таблетки заканчиваем пить, был назначен на месяц в связи с плевритом,торсид 2 раза в неделю по пол таблетки,кардиоОмега,кардиомагнил 75мг, крестор10мг-постоянно(холестерин сейчас около 3). Изокет спрей при жгучих болях по требованию.Да еще атаракс на ночь, она у меня очень чувствительна и тревожится за всех,и за все, но даю его не всегда.Совсем забыла, мы еще занимаемся 2 раза в день дыхательной гимнастикой по Стрельниковой. Как вы на это смотрите? Маме очень нравится. Эдуард Романович, вы не написали по поводу вопроса о боли в одной точке в сердце,т.е мама пальцем указывает на эту точку, она ноющая, исчезает, потом опять появляется.Изокет ее не снимает.Но такое бывает крайне редко.Это сердце? И что пить при этом?Одышки в этот момент нет, давление норма, пульс норма.А это предыдущая переписка: Эдуард Романович, огромное спасибо Вам за ответ. К моему предыдущему вопросу и вашему ответу http://www.consmed.ru/kardiolog/view/512483/ , излагаю следущее- Фракция у мамы 54%, боли при неспешной ходьбе не появляются, только тогда, когда она забывается и начинает активно выполнять различные дела, например на даче, если очень быстро пойдет по дорожке. А на прогулке обычно все хорошо. После завтрака бывает иногда одышка, но после того как мы подключили сиднофарм, одышки нет. Еще хотелось бы спросить, мама видимо на нервной почве путает все симптомы с симптомами стенокардии. Вот например сегодня, появилась ноющая боль в сердце в одной точке, она на нее даже пальцем указывает, при этом ощущение дурноты. Поныло немного и прошло, затем опять появилась. Странно это, сама не понимаю что это. Пульс при этом был 74, давление 110 на 80.По поводу повторного вмешательства, а есть ли гарантия, что ситуация не повторится? Страшно.А это вопрос который был ранее.:Здравствуйте.У нас сложилась такая ситуация, выхода из которой мы не видим, т.к уже не верим в результат, остались одни только страхи.Моей маме 69 лет, всю жизнь очень подвижный энергичный человек.Страдает ИБС,перенесла дважды ИМ, интрамуральный в области верхушки перегородки в 2008,в 2011 крупноочаговый на нижней стенке.Сформировалась стенокардия напряжения ФК3.28.06.11 проводилась коронарография. Правый тип коронарного кровотока. LM-норма,LAD 50% стеноз средней трети,D2проксимальный стеноз,RCA-окллюзия средней трети.При попытке стентирования (балонная ангиопластика)произошла диссекция практически на всем протяжении RCA-от стентирования воздержались.От контрасного вещества началась интоксикация. Находилась в ОАРИТ на вазопрессорах, имела место пароксимальная ЖТ-ФЖ, проводили дефибриляцию.Через месяц после вмешательства в Караганде, произошел левосторонний эксудативный плеврит. Сейчас долечиваемся. Помогите советом, как нам дальше быть. Мама так намучалась, не верит в стентирование. Да после такого любой не захочет что-то предпринимать. Можно ли лечиться лекарствами, или нужно опять идти на пытку, которую перенесли.Мы просто в шоке, хотели улучшить качество жизни, а получилось наоборот.
Эдуард Романович, увидела, что люди выставляют ЭКГ, решила тоже выставить экг мамы.Посмотрите пожалуйста.Но имейте в виду, что мы еще лечим плеврит.Врачи Говорят, он как-то отражается на кардиограмме. http://s55.radikal.ru/i147/1110/3b/5a7f8db27d3a.jpg

Добрый день.Год назад у меня появились приступы панической атаки, обследовалась, сказали:«Здорова», научилась с ними справляться и они сошли на нет, но спустя какое-то время появились толчки в грудной клетке, хотя переодически пью успокаивающие средства , врачи говорят это экстрасистолы, но опираются лишь на мои слова, ни одна кардиограмма ещё не поймала их, сами толчки никаких неприятных ощущений не вызывают, но вот после этих толчков в этом месте начинается чувство сдавленности, кажется что сердце бьётся хоть и в правильном ритме, но как-то тяжело, в общем ужасные ощущения что с сердцем что-то не так. Подскажите что это и насколько опасно.

Здравствуйте!Скажите,пожал.,мужу 36л.поставлен диагноз полная АВ блокада IIIст.только по ЭКГ и ЭХО КГ,а вот суточ.мониторинг по Холтеру и тест с нагрузкой не делали.Дело в том,что у мужа две работы,связанные с физич.нагрузками,симптомов в виде одышки и обмороков нет,чувствует себя прекрасно.Подозрение было 3 года назад,сейчас подтвердилось и врачи сказали необходимо имплантировать ЭКС.Нужно ли это делать,если самочувствие хорошее?ЧЖС 57 в мин.,синусовый ритм с ЧПС 100 в мин,ЭХО КГ-без значимого нарушения внутрисердечной гемодинамики.Скажите,пожал.,если врачи,настоят на своём и придётся вшивать ЭКС,не будет ли вреда?Ведь,может для мужа такой ритм нормален,при нагрузках у него может увеличиваться частота,а это не проверили на тесте с нагрузкой.

Здравствуйте! Жене 63 г.Опасно ли делать операцию по удалению опухоли на лимфоуэле в подмышечной обл левой руки под общим наркозом,если ЭКГпоказала ритм синусовый 64 в 1 мин,положение электрической оси сердца нормальное,нарушение реполяризации в обл передней стенки и перегородки и верхушки , тем более что хирург сказал что это будет веселенькая операция.

Здравствуйте!! Совместимы ли препораты кардипин и лизиноприл

добрый вечер,, у меня давление 137-80, говорят что высокое но за последние пару лет измерял последний и единственный раз пару дней назад,,,, я хожу в спортзал и при сильных нагрузках появляется мгновенная сильная боль в задней части головы и висках ,,, это у меня появилось пару недель назад, а вне тренировочные дни никаких проблем нет,,, как мне нормализовать давление и что вообще делать??? кстати у меня порок сердца, но сердце меня никогда не беспокоит не думаю что это с этим связанно

Уважаемый Эдуард Романович.
Моей сестре 70 лет. С 60 лет страдает гипертонией, диабетом II типа, а с 2010г. мерцательной аритмией (МА). Неоднократно проходила обследование и лечение в больницах, но после выписки из больниц МА возобновлялась, лечилась у кардиолога, но все безуспешно.
Больная принимала от МА Кордарон, Этацизин, Алапинин, Ритмонорм, Конкор, Верапамил, Анаприлин. От гипертонии принимает Кордипин и Ренитек.
В настоящее время больную постоянно мучают приступы МА. Высылаю копию ЭКГ.
Скажите, пожалуйста, какую помощь можно оказать больной? Благодарю за консультацию.

http://s45.radikal.ru/i109/1110/00/79ed5267ffa4.jpg
http://s016.radikal.ru/i336/1110/08/a2ae3369288b.jpg

Здравствуйте, Эдуард Романович.

Время от времени задаюсь одними и теми же вопросами по давлению. Наконец-то решился больше не мучатся и спросить Вас.

1. Как правильно дышать перед замером давления? Например Меряя первый раз без подготовки давление может быть 140 на 95, а подышав грубоко несколько раз, полной грудью - тутже меряя давление может быть 130 на 85. Какому результату больше верить? И какому верить, если все несколько замеров разные, то высокие, то низкие?

2. Что бы понять, страдаю я гипертонией или нет - сколько раз и когда нужно измерять давление? На протяжении дня у меня, скажем, может быть чуть ли не 120 на 80, постоянно, а вот перед сном 142 на 96. С утра опять всё в норме. Но как правило под вечер давление повышается.

3. Иногда бывает лёгкое сжение в груди (иногда оно хорошо ощущается). Но при глубоком вздохе ничего не болит и не отдаёт. Пульс тоже нормальный.Может быть это сердечной болью?

4. Проверяя пульс на запястье, часто очень сложно его нащупать пальцем - иногда сильно чувствуется, иногда очень слабо. И часто бывает такое, что не весь пульс одинаков, в том плане, что от сокращения к сокращению удар сердца чувствуется с разной силой - как-будто сердце с каждым сокращением прокачивает кровь с разным усилием. это нормально?

Спасибо!

Доброго времени суток Ув. Эдуард Романович! У меня к Вам такой вопрос многие говорят,что при физ. нагрузках экстрасистолы проходят. А у меня ( Сердце проверяла Холтер,эхо кс узи,Всё в норме) Есть ПМК при нагрузках они наоборот проскакивают,это опаснее чем у других?Я уже лишний раз нагнуться боюсь,бред какой то,я как овощ! Извините за ошибки. Спасибо!

вот что напиано в выписке после повторной смены экс -симптомы B 1 экг Е1 этиология D1 длительтность импульса (предс-желуд) 0,4 мсамплитуда импульса (предс-желуд) 2,5 Bрежим стимуляции vviмодель Zephyr SR 5620причина эксплантации экс F1 .а стоял у меня affinity SR прослужил он 11 лет . а вот в выписке под словом электроды ничего не написано!и почему то хирург заменив мне экс сказал что надо будет менять электрода так как аппарат работает на полную мощьность и вот сколько он прослужит в таком состоянии я не знаю?

Мужу 60 лет. В 2003 году сделали аорто-бифеморальное шунтирование. 02.12.2010 г. при проведении коронарографии случился инфаркт, острый, обширный, поставили стент, на ЭХО-КГ появились зоны гипокинеза. В марте 2011г проведена еще одна ЧТБКА. В настоящее время принимает назначенные препараты регулярно - плавикс-75, аторвастатин-10, кардиомагнил-75, моноприл-5,конкор-2,5. Неделю назад был приступ -боль в плече левом, быстрое поднятие давления до 180 на 100. Купирована нитроглицерином. При ходьбе в горку одышка появилась, неужели опять нужно делать коронарографию? Холтер сделали, нормально, не показывает изменение сегмента ST-T/ Может быть препараты сердечные не эффективны? Спасибо заранее, доктор.

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович!!! Извините, что беспокою, но меня беспокоит одна проблема, если это важно у меня В С Д, меня беспокоит такое ощущение в сердце, как будто оно напряженно, небольшие перебои случаются, и ещё пульс низкий 54уд/мин, 58уд/мин, меня это беспокоит, я боюсь, что сердце, как будто сейчас встанет... стала замечать, что падение пульса у меня начинается с приходом месячных, в данный момент тоже самое, сегодня была на ЭКГ кардиолог в который раз говорит, что с сердцем все нормально, но пульс на кардиограмме 56уд/мин, я переживаю заснуть бывает не могу, болела ангиной кололи очень больные уколы, была сильная истерика каждый день, может быть это из-за этого? Скажите это не опасно пульс такой? когда ложусь пульс бывает 47уд/мин, сердце встать не может? заранее спасибо!!!

Повышенное давление с 17 лет (140/90) Сейчас макс 170/120. Сильные головные боли даже на фоне нормального давления. Болеутоляющие не всегда помогают. Головную боль снимают на какое-то время капельницы: кавентон, церебролизин, внутримышечно - но-шпа.

здравствуйте,после впервые развившегося,однократного,гипертонического криза(180-100),адаптирована к (117-67) обратилась к кардиологу,психоневрологу,выставлен диагноз всд. разъясните пожалуйста в заключении от кардиолога: на экг синусовая брадиаритмия,верикальное положение э.о.с.,замедление в/ж проводимости,суправентрикулярная экстрасистолия. при узи щж патологий не выявлено. при эхо-кг полости сердца не расширены,нарушений локальной,глобальной сократимости не выявлено, фв-72%,дополнительная трабекула в полости лж. с учетом вышеизложенного у пациентки имеют место: дисфункция вегетативной нервной системы. нарушения ритма сердца:брадиаритмия,суправентрикулярная экстрасистолия.

Добрый день, уважаемый Эдуард Романович.
Я задавал Вам вопрос:
« Подскажите пожалуйста мне с самого детства ставят миграцию водителя ритма и синусовою аритмию. Год назад мучили панические атаки и разные неврозы, щас вроде справился но остался один вопрос. Когда я мерию пульс при медленном и глубоком дыхании - на вдохе пульс ускоряется, а на выдохе замедляется, если задержать дыхание пульс становится равномерный и вроде как все укладывается в синусовую аритмию, но иногда когда я только начинаю мерить пульс учищение что все наоборот в начале выдоха ускоряется и к концу замедляется, а на вдохе в начале замедляется а к концу ускоряется. Я обыскал весь интернет ничего нет похожего. Скажите пожалуйста может так и должно быть при син.аритм.когда дышишь поверхностно и неглубоко или это аритмия другого вида, прошу помочь разобраться так как у вас большой опыт и может вы уже сталкивались с такой ситуацией. Спасибо.»

И получил ответ:
Такие явления при очень медленном и глубоком дыхании могут быть, ничего патологического в этом нет. Можно жить спокойно.

Но меня волнует не то что происходит при медленном и глубоком дыхании, а то что при обычном дыхании иногда когда трогаешь пульс кажется что наоборот на вдохе урежается а на выдохе ускоряется. Может ли так проявляться дыхательная аритмия?