Здраствуйте,доктор...
скажите пожалуйста..какое нормально давление должно быть у подростка?(17 лет)
Вот недавно смерила :
сидя:120 на 78 пульс 73
стоя:124 на 90 пульс 93
лежа:111 на 77 пульс 65


потом ближе к вечеру(сидела на за мпьютером)
еще раз смерила
110 на 70 пульс 65
это сидя

стоя:
125 на 85 пульс 80

скажите нормальные ли это показатели?

еще я занимаюсь в фитнес зале(у меня лишний вес 20 кг рост 170 вес 80)
нормально ли что пульс у меня достигает 150 ударов в минуту при быстрой ходьбе?(скорость 5.8-6)?

спасибо заранее за ответ!)

здравствуйте.я на днях решила вспомнить детство(иначе это не назовешь)и проверить сколько раз через скакалку смогу прыгнуть.в результате стало очень плохо.в больнице сказали что была нагрузка на сердце.и что у меня аритмия.но назначили только валерьянку в таблетках и сказали что все само пройдет.но пульс меньше 100 не опускается и боль в области сердца не проходит.что мне сейчас можно сделать?заранее спасибо за ответ

Здравствуйте ! Сегодня шла пешком домой и ощутила сильный толчок в груди с отдачей в горло , сделала несколько шагов -опять толчок и так 5 раз . Очень сильно перепугалась еле-еле дошла до дома. В июле делала экг там всё нормально, год назад делала эхо -норма .Часто бывает тахикардия 85-105 уд.в мин. Скажите пожалуйста что это такое ? И какие обследования мне нужны? Раньше я по несколько толчков подряд ощущала но только в покое, а тут при ходьбе.Холтер делала но 2 года назад там незначительные отклонения. Теперь я очень переживаю из за этих ударов.

мужчина 51 год, со школы и по сей день занимается волейболом, футболом, баскетболом, ветеран спорта. В 2001 г. были боли в груди, обращался в больницу, был поставлен диагноз ИБС, Стенокардия 3 фк, нитроглицерин не принимал, т.к. были сильные головные боли, проходили боли сами по себе. С того года и по настоящее время ничего не беспокоит, ходит на рыбалку по 20 км, давление в норме, но есть такая особенность6 на прёме у врача может подняться до 160-170, но потом без таблеток приходит в норму, 120/80. В 2008 г.был поставлен под вопросом диагноз ПИКС?Инфекционный эндокардит? (образование (вегетация?) в обл. правой коронарной створки АК без регургитации, d=9,8мм)
В 2010 г был утвержден диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения 11фк, ПИКС (не датированный), гипертоническая болезнь 11 стадии, к степени, коррекция до нормотензии, риск 3. Преходящий синдром W-P-W, образование правой коронарной створки, ХСН 1 (NYHAI ФК)
Обследование:
ЧП Эхо-КГ: на правой коронарной створке лоцируется округлое, подвешанное образование (d 9-10мм) на ножке (ножка 1¬6-7мм, толщина 1мм), исходящее из края створки
Тредмил: На 3 шаге нагрузки должная ЧСС не достигнута. Максимальное повышение АД 160/85 мм.рт.ст. При нагрузке-преходящий синдром WPW, тип В, единичная желудочковая экстрасистола. Изменений ST, з.Т не выявлено. Толерантность к нагрузке очень высокая, востановительный период не замедлен.
суточное мониторирование АД: Дневные часы:макс САД-123, макс ДАД-88, мин САД-101, мин ДАД 62. Ночные часы: макс САД-107, макс ДАД57, мин САД-107, мин ДАД-57
Суточное ЭКГ-мониторирование: Закл: Синусовый ритм ЧСС 46-127 в мин(средняя-67 в мин). Эпизодов элевации и депрессии сегмента ST не заригистрировано, желудочковая эктопическая активность: одиночные ЖЭС-231, Бигеминия (число ЖЭС)-0, парные ЖЭС (куплеты)-0, пробежки ЖТ (3 и болееНЖЭС)-0. Наджелудочковая эктопическая активность: одиночные НЖЭС-450, Парные НЖЭС 9куплеты)-15, пробежки НЖТ (3 и более НЖЭС)-0. Пауз: зарегистрировано-6. Макс. длительность-1,547с.
Рекомендации: консультация в «Институте сердца» для решения вопроса об оперативном лечении. Лекарства не принимает. На очередном м/осмотре написали, что дается 1 год работа машиниста газокомпрессорной станции, затем на профпригодность
2011 год Институт сердца (с 24.05 по 25.05)
Диагноз: ИБС, вазоспатическая стенокардия, постинфарктный кардиосклероз (с зубцом Q задний недатированный)гипертония 3 стадии
Эхо КГ:АО-40 восх+40 дуга 29, S1 22,S2 17, ЛП-38*49*59,Vлп 53,9,ПЖ26, толщ.ст.ПЖ5, КСРЛЖ-,КСО96,КДО164, УО67, ФВ40-41, УИ35,
СИ 2,4,МЖП14, ЗСЛЖ13,ПП43-53, НПВ17,ВТЛЖ22, Vel/ТVI/Рg 0,6/1,4, АК не изменен, АК (раскр.)20, ФК25,Vel/ТVI/Рg 0,9/3,2, МК не изменен, ФК 40, МПД=34мм, площадь 7см2, ТК не изменен, ЛА32,Vel/Рg 0,9/3,3/1,7, Р ср.ЛА 10. Заключение: ППТ=1,96 м2, незначительная дилатация ПП., незначительная ГЛЖ, гипокинез задне-боковой, нижней стенок на базальном уровне, нижне-перегородочного сегмента. Функция ЛЖ снижена,ДДЛЖ 1 типа
Коронография (доза облучения 3, 7мЗв): без патологий, тип кровообращения правый,ЛВГА в норме Рекомендовано консервативное лечение
Обратились в экспертную комиссию по поводу поставленного диагноза. Прошёл по новому кругу всё обследование: 25 июля ВЭМ, результаты: 88% ВЭМ отрицательная в отношении ишемии, толерантность высокая, реакция (не понятно, что написано, может АД?) по гипертензимному типу. Востановительный период без ослабенностей, желудочковая Экстосистола в ходе нагрузки и в восстановительном периоде, достижение субмаксимальной нагрузки.
прошёл в разных мед. учреждениях узи сердца.
Результаты 1-го: левое предсердие:парастерально-41;
-Ч-К позиция-51-38; аорта: диаметр-035;открытие АО кл-21;левый желудочек: КДР-59;КСР-42;КДО-171;КСО-79;УО-92;ФВ-54%;МЖП-15;ЗСЛЖ-14/15
правое предсердие:длинная ось-48;короткая ось-40; правый желудочек:парастернально-25;НВП,диаметр-23;НВП,% коллапса-№;легочная артерия:диаметр-23;СДЛА-№;аортальный кл:площадь-№;митральный кл.:площадь-№
Заключение:аорта не расширена, умеренная дилатация левых камер сердца, симметрическая гипертрофия ЛЖ, нарушение диастолической функции по 1 типу, ИММЛЖ 240г/м(м-в квадрате)-выше нормы, клапаны не изменены, нарушений локальной сократимости миокарда не выявлено, глобальная сократимость незначительно снижена. Делал УЗД врач высшей категории.
Результаты 2-го исследования.
АО-37в-35;S1-17;S2-16;ЛП-34х42х51;
V лп-45мл;ПЖ-22;КСРЛЖ-44;КДРЛЖ-62;КСО-89;КДО-197;УО-108;ФВ-55;ФУ-29;МЖП-12;ЗСЛЖ-12;Им миокарда-204;ПП-31х43;перикард-№;АК-не изменен;АК 9раскр.)-27;ФК-23;VeI/TVI/Pg-1,0/4,0; регургитация-не выявлена;МК-не изменен;ФК-32;VeI/Pg-о,5/1,0;регургитация-не выявлена;ТК-не изменен;регургитация-не выявлена;ЛА-25;VeI/Pg-0,77/2,3; Р ср.ЛА-19,0
Заключение:ППТ-1,93 м2, выраженная дилатация ЛЖ (индекс КДО ЛЖ-102мл/м2; выраженная экцентрическая ГЛЖ (ОТС-0,39; ИМ миокарда-204г/м2),достоверных зон асинергии ЛЖ не выявлено, систолическая функция ЛЖ удовлетворительная, ДДЛЖ 1 типа, клапаны не изменены, нормальное давление в ЛА. УЗД делал врач высшей категории, зав отделением кардиологии.
с 5 по 14 сентября находился на дообследовании в больнице, которая поставила ему первый диагноз. Результаты обследования: Эхо-КГ Закл: КА 41/56/38, КДР 64мм, КСР 49мм, МЖП 13мм, ПЖ 25мм, ЛА-25мм, СДЛА-22мм, КДО 239,0мл, КСО 158,0мл, УО 81мл, ФВ 43%. Выраженная дилатация ЛЖ, незначительна предсердий. На правой коронарной створке лоцируется округлое образование 8*8мм, подвижное, средней эхогенности (без динамики по сравнению с 2010 г.). Функция аортального клапана, других клапанов не нарушена. Зон гипокинезии не выявлено. Общая сократимость ЛЖ незначительна снижена за счет дифузного гипокинеза. Диастолическая функция ЛЖ I типа. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Расширен корень аорты.
ЧП Эхо КГ: на правой коронарной створке подвижное гиперэхогенное округлое образование 9*12мм, на тонкой ножке длиной примерно 8мм, крепящейся в зоне смыкания створок. ЭКГ-мониторирование Закл: Основной ритм синусовый 48-137 в минуту (средняя ЧСС 86 в мин).Частые желудочковые экстрасистолы единичные 946/сут., парные (4/сут). Лаун 4А. Единичные наджелудочковые экстасистолы 3/сут. Других нарушений ритма и изменений ST нет. Тредмил: на 3 шаге нагрузки достигнута должная ЧСС. Максимальное повышение АД 160/90 мм рт.ст. Регистрируется частая экстасистолия желудочков, преходящий феномен WPW.Изменений ST, з.Т не выявлено.
Новый диагноз (ПИКС уже снят)
Основной: Гипертоническая болезнь 2 ст., 2 ст. с коррекцией до нормотензии, риск 4. Дилатационная кардиомиопатия. Образование (папилома) правой коронарной створки. Преходящий феномен WPW.
Осложнения: Желудочковая экстрасистолия Lown IV A, Bigger II. H I/I ФК.
После этого прошёл опять Эхо_КГ и ЧП Эхо КГ.
Результаты: КСО 97, УО 81, ФВ 45, МЖП 13, ЗСЛЖ 12, АК (раскр) 24, ФК 25, регургитации нигде не выявлено. Закл: ППТ= 1,96м2. На ПКС АК со стороны аорты дополнительное округлое образование, примерно 1,2 см2,гипермобильное(фиброма?). Нет стеноза или недостаточности АК (клапан гемодинамически комперентен. Аннулоэктазия АВ клапонов без значимой недостаточности. Вероятен гипокинез заднего и нижнего сегментов на базальном уровне, диффузно незначительно снижена кинетика всех стенок ЛЖ. Систолическая функция Лж удовлетворительная. Нормальное среднее давление в ЛА. Сепарация листков перикарда до 8 мм без признаков тампонады. Проконсультирован зам. директором по хирургии. рекомендовано оперативное лечение.
вопросы:1) почему на первых двух Эхо КГ ФВ 55%, 54% (делали без ЭКГ и без диагноза), а на двух других 43%, 45% (диагноз дилатационная кардиомиопатия был поставлен при ФВ 43%, а на 2-м врач знала диагноз) Могло это повлиять на расчет ФВ?2) По поводу образования: если это образование никак не влияет на состояние мужа и без изменений с 2008 года, можно обойтись без операции, ведь операцию надо делать на открытом сердце? Может раз в полгода проверяться, и если не будет расти, ничего и делать не надо?
Жалоб никаких нет, отдышки нет, отеков нет,ичувствовал и чувствует себя прекрасно, никаких лекарств не принимает.

Здравсвуйте!у меня с детства пролапс митрального клапана. Лечение было, но после у кардиолога не наблюдалась, так как беспокойств особых не было. 3 месяца назад поменяла климат переехала в Швецию, вышла замуж, нервничала и в итоге каждый день болит сердце.Ноющие, колющие болине хватает воздуха. Вызвали скорую, сказали, что пульс в порядке и кислород поступает в сердце нормально. Страшно, что может случится что-то плохое. Я нахожусь в другой стране и документов нет, обратится к врачу не могу.

Не знаю ,что со мной происходит ,когда иду по улице,то начинает болеть посередине груди,но не внутри , а кость,появляется частое сердцебиение,имеется одышка.В спокойном состоянии сердцебиение нормальное, а вот кость иногда все-равно болит. Был у кардиолога, сказали, что надо заниматься спортом и патологий нет.Плюс у меня болит спина ,есть сколиоз,у меня вопрос может ли сколиоз вызывать проблемы с сердцем? И как определить не является ли это стенокардией?

Добрый день! У меня к Вам вопрос, в течение месяца сильно колит в области сердца. больно дышать, тут же колющая боль, смеяться и переворачиваться с бок на бок тоже больно. Что Вы посоветуете мне предпринять??? С чего начать обследование для определения причины? Заранее благодарю!

вопрос к аритмологу,
Я гипертоник с 25 летним стажем. 15 лет успешно лечила гипертонию принимая утром и вечером Атенолол по 50 мг,-jizobar. ко-ринетек 20 мг, пульс был 60-65. сейчас лекарства перестали действовать, давление повышается к5 часам вечера до 190 на 100. Местные врачи назначили новый курс на основе Адолата 20 мг 3 раза в день вместе с 25 мг атенолола. НО СОВСЕМ НЕ МОГУ ПЕРЕНОСИТЬ ПУЛЬС ВЫШЕ 75. ломит затылок и хочу спать, А группа нефидипиров дает всегда высокий пульс, но давление снижается до нормы. Как быть и как жить.
Прошу ответить, не с кем посоветоваться нет аритмолога в госпитале и частных клиниках

Здравствуйте!
По результатам ЭКГ Нижнепредсердный режим СЧСС 88 60(ускоренный. Что это значит и каковы рекомендации?

Уважаемый Эдуард Романович!
Моему ребенку (6 лет) в 2011г. после Эхокардиографии поставили заключение:
Функционирующее ООО, ПМК и ПТК 1 степени на фоне миксоматозной дегенерации без грубых гемодин. нарушений фальш-хорды полости левого желудочка.
По кардиограмме дали заключение: Синусовая аритмия час. 90-105 уд. в мин. Отклонение ЭОС вправо, неполная блокада ПНПГ.
более того в 2008 и 2009 гг. заключение эхокардиографии - Функционирующее овальное окно
Что это означает? и как на это реагировать?

Добрый день!
Хотелось бы знать вредно ли УЗИ сердца, или оно ни как не влияет на работу сердца?
С уважением Владимир

Здравствуйте. Моему сынуле 5 лет. Мы в июне болели скарлатиной. После болезни ЭКГ показал.что у него Брадикардия. Недавно болели ангиной и ЭКГ показал,что у мальчика Поворот сердца верхушкой назад.Скажите пожалуйста,что это за болезни и опасны ли они для жизни? Заранее благодарю Вас!

Скажите пожалуйста, какие шаги к выздоровлению или к удовлетворительному сомочувствию надо теперь предпринять, после диагназа ишемия? Какой прогноз? При каких случаях бывает нужна операция? Как долго обходятся медикаментозными методами? Это просто влияет на качество жизни? Можно ли терпеть? Надо ли прекратить физкультуру, плавание, горные лыжи, пешие длительные прогулки - я думала это полезно и сейчас еще переношу это довольно легко, когда устаю, думаю это нормально. Первый мой вопрос №504095 включал результаты анализов и тема обязательно ли проходить КАГ http://www.consmed.ru/kardiolog/view/504095/ ? Заранее спасибо Светлана

Постоянные головные боли в области затылка, АД чаще всего 135/ 100 или 140/110, учащенный ритм сердцебиения, без приема Конкора достигает до 120 ударов в мин.
В данный момент принимаю Престариум утром, Конкор . В случае пропуска приема препарата сердечный ритм увеличивается, но чаще нижний предел превышает 105. потеря сна, практически сплю от 2-4 часов. Просто не возможно уснуть, могу не спать 2-3 суток, при этом работоспособность нормальная. Нет нервных срывов, вообщем веду здоровый образ жизни. Заранее благодарна

Здраствуйте, моей маме 57 лет, ей сделали операцию на сердце а именно по замене клапана митрального сердечного в 2009 году, иногда не всегда появляется звук секундных стрелок из ее сердца и к звуку даже прислушиваться не надо он довольно громкий.скажите пожалуйста стоит ли бить тревогу? и как определить почему сердце издает такой звук? диагноз поставили врачи ревматизм сердца, протезирование митрального клапана

Бабушке 81 год. Две нидели назад сделали операцию была спайка кишек. Сейчас сильно отекают обе ноги врачи сказали обращатся к месному теропевту говорят что это проблемы с сердцем . Может вы моглибы что нибудь посоветовать. С чего начать обследование для определения причины отеков?Большое спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович!

Девушка, 24 года.
В 2010 был поставлен диагноз дисплазия соединительных тканей сердца, ПСМК 1 степени. В анамнезе - синусовая тахикардия, миграция водителя ритма (2008-2009).
На данный момент жалоб нет.

Данные холтеровского мониторирования за прошлый год:
ЧСС средняя днем 107 уд/мин, минимальная 83, максимальная 161, во время ночного сна средняя 80 уд/мин, минимальная 69, максимальная 118.

На фоне данного ритма ЧСС от 69 до 161 (средняя 99) уд/мин, полдолжавшегося в течение всего времени наблюдения, зарегестрированы следующие типы аритмий:
- Одиночная редкая политопная предсердная экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 375 до 625 мсек - всего 20 (днем 8 < 1 в час, ночью 12 < 2 в час)
- Неустойчивый пароксизм (триплет) предсердной тахикардии с ЧСС ср. 138 ударов в минуту. Всего 1
- Одиночная редкая политопная желудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 368 до 484 мсек. Всего 5 (днем 4, менее 1 в час, ночью 1)
Изменения ST-T:
В отведении V5 средн. ST -14+-41,8, макс. 58, мин. -191 мкВ
В отведении Y средн. ST -23+-44,0, макс. 105, мин. -187 мкВ
В отведении V1M средн. ST -78+-29,3, макс. 179, мин. 15 мкВ
Ишемических изменений ST-T не обнаружено.

Кардиолог прописал конкор и легкие успокоительные типа валерьянки на случай стресса.
На данный момент, конкор я пить так и не решилась, вместо этого занялась плаваньем и бегом по утрам, изменила диету, прекратила пить кофе литрами и ограничилась максимум чашкой в день.
Данные холтеровского мониторирования 2011 года следующие:
ЖЭС - 0
НЖЭС всего 6, макс/ч - 2
НЖТахикардия 0, макс/ч 0.

ЧСС:
мин. ЧСС 53
Средняя ЧСС 93
Макс. ЧСС 150.
Брадикардия 0.
Тахикардия 6
Пауза (>2.0с) 0
Мин RR (мс) 224
Макс RR (мс) 1848

Синусовый ритм:
Мин. ЧСС 53
Макс. ЧСС 180

Заключение:
Время мониторирования 22 час. 51 мин. Ритм синусовый ЧСС мин. 53, макс - 150 (ЧСС ср. днем - 98, ночью - 78). Ц.И. = 1,28 - нормальный циркадный профиль. Зарегестрировано:
1. Одиночная редкая политопная предсердная экстрасистолия - 6 (макс. 2 в час)
2. Единичный эпизод неполной а-в блокады 2 ст. - 1.
Ишемических изменений сегмента ST не выявлено.

Также, сравнительные данные УЗИ сердца:
в 2009 году
Девушка, 22 года
Правый желудочек - в 4х к.п. 3,5 (мм), дилатации полости нет
Левый желудочек: КДР 42 мм, КСР 28, дилатации полости нет
Толщина миокарда ЛЖ:
МЖП 8 мм, ЗСЛЖ 7 мм, сократительная функция миокарда нормальная
EF 62%, FS 32%.
Амплитуда сокращения миокарда:
нормокинезия.
2 добавочные хорды в полости ЛЖ
Корень аорты 24мм, дилатации нет.
Клапан Ao: створки нормальные, V Ao - 1.2 м/c, подвижность створок нормальная, признаков атероматоза или кальциноза нет.
Коронарные артерии не лоцируются.
Левое предсердие (мм) 34x43 29х42 - ПП, дилаптации нет.
Створки МК тонкие, амплитуда движения нормальная, пролапс незначительный 0-I степени.
Другие признаки E/A - 1,1/0,8
Клапан легочной артерии Vp - 1.0 м/c
Заключение:
Полости сердца не увеличены. Стенки ЛЖ не утолщены. Кинез не изменен. Глобальная систолическая функция ЛЖ достаточная. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Две ДХЛЖ незначительный пролапс передней створки МК I степени. Регуритация на AV кл. 0-I степени.

И данные УЗИ сердца за 2011 год (обследование проводилось на другом оборудовании, в другой поликлинике):

Девушка, 24 года
Правый желудочек - 23мм, дилатации полости нет
Левый желудочек: 42 мм, КСР 32 мм, дилатации полости нет
Толщина миокарда ЛЖ:
МЖП 8,3 мм, ЗСЛЖ 8,3 мм, сократительная функция миокарда нормальная
EF 62%, FS 33%.
Амплитуда сокращения миокарда:
нормокинезия.
2 добавочные хорды в полости ЛЖ
Корень аорты 27 мм.
Клапан Ao: створки нормальные, подвижность створок нормальная, признаков атероматоза или кальциноза нет.
Коронарные артерии не лоцируются.
Левое предсердие 35мм, дилаптации нет.
Створки МК тонкие, амплитуда движения нормальная, пролапс незначительный 0-I степени.
Трикуспидный клапан
регуритация 0-I

Заключение (тут сложно для прочтения):
Кинез, глобальные сократительные размеры полостей сердца т...
миокарда желудочков - данные значения
Пролапс МК I степени, ДХЛЖ
Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.

Подскажите, пожалуйста:
1) Насколько опасна такая вещь как единичный эпизод неполной а-в блокады 2 степени? Имеет ли она вообще принципиальное значение? Можно ли продолжать, например, бегать (естественно, без фанатизма и в разумных пределах)?
2) Улучшились данные холтеровского мониторирования по сравнению с предыдущим годом?
3) Изменения в размерах на УЗИ сердца - могут ли быть связаны с тем, что обследование проводилось другим врачом и на другой аппаратуре? Или стоит считать что это как-то хорошо или плохо?

Заранее большое спасибо за ответ.

Здравствуйте,Эдуард Романович! Моему сыну в мае 2012г. будет 18 лет.17.09.2011г. сделали кардиограмму, где написали синусовая брадиаритмия выраженная (ЧСС 37-58), с 2001г. писали синусовый ритм, дыхательная брадиаритмия, в 2009 -синусовая брадиаритмия (ЧСС 43-64). С 6 лет занимался бальными танцами, сейчас только для себя. В настоящее время учится в суворовском военном училище. Жалоб не предъявляет. Нам назначили укол актовегин, таблетки милдронакс, витам.-мин. комплекс Магне В6. Что нам делать, нужно ли лечение и как в дальнейшем с поступлением в военное училище?

Еще раз здраствуйте Эдуард Романович!
Вы уже 1 раз консультировали меня

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/503900/

Впринципе все тоже самое.Но я забыл сказать еще в тот раз что у меня значительно увеличилась одышка.Я поднимаюсь на 2,3 этаж и даже друзья замечают что мне тяжело даже дышать при разговоре.Хотя до ноября небыло такого.
Еще меня волнуют ногти рук и ног.Они ровно наполовину от основания приобрели фиолетовый оттенок.

На счет дообследования и психотерапевта как вы посоветовали.Я в поисках хорошего врача в нашем городе.
А пока что решил сделать мазок из зева на флору и завтра пойду к генетику,так как хочу из его уст услышать что у меня нет никаких синдромов дисплазии соединительной ткани и синдрома Марфана.
У меня просто пальцы на правой руке все назад пассивно сгибаются...

У меня к вам уважаемый Эдуард Романович 3 вопроса:
1) Как определить с чем связано значительное увеличение экстрасистол,тахикардии(и днем и ночью до 120-130 пульс доходит,просыпаюсь от этого),одышки?
2)Может ли это быть проявлением сердечной недостаточнности?И вообще бывает ли она в столь молодом возрасте?

добрый вечер . Эдуард Романович!! Я уже неоднократно к вам обращалась .У меня раньше были симпато - адреналовые кризы . невроз не ставили . писпли - соматофорное расстройство ссс . много лет была тахикардия . обследовала - все . все в норме . сердце здоровое и все остальное тоже в пределах нормы .Потом как то все успокилось тахиккардия прошла . прошли и симпато - аадреналовые кризы . и через некоторое время появились желудочковые зкстрасистолы . - опять все можножные обследования - сердце здоровое . таблетками они не купировались . очень сильно они меня намучали . пульс с эс почти всегда был 76 - 94 . потом почти на год они прекратились . и вот уже опять месяц как меня мучают . экг - все нормально . кроме эс . они частые . 2. 3 .5 удар . пью феназепам . улучшение не значительное . сегодня днем лягла отдохнуть и не смогла -боль и не приятное ощущение в области солнечного сплетения каждый 2 выпадает . и пульс 44 . немного походила - эс 3 .5 пульс до 80 . мне страшно . что мне делать . как жить . боюсь всех нагрузок . начинаю боятся дышать . ходить . помогите пожалуйста советом и скажите можно ли заниматься зарядкой . ходьбой и сексом . спасибо большое

Здравствуйте! У моего мужа давление скачет в течении дня-16789,15180,149100. Что это означает? Что предпринять? Следует ли обратиться на прием к врачу?

Уважаемый Доктор! Мне 64 года. 4 года назад я перенес мелкоочаговый инфаркт миокарда, полгода назад еще один мелкоочаговый. С инфарктами лежал в больнице. В жизни испытывал стенокардию только 2 раза – 1 раз при получении первого инфаркта, второй раз испытал стенокардию при втором инфаркте. Давление рабочее 140/100, иногда в единичных случаях выше до 160/110, иногда сразу после нагрузки 108/87, но через 20-30мин возвращается к исходному состоянию. Принимаю Лориста-25, Плагрил-75, Кардиомагнил по 1-й таблетке. Липтонорм назначили недавно с целью ликвидации дислипидимии (повышены ЛПНП-3.88, а Триглицериды повышены в 2 раза-4.81) хотя общий холестерин 5.48, вроде в норме. Конкор уже месяц не принимаю, т.к. пульс в норме, да и всегда он в норме, просто врачи прописали. Правда, после быстрой прогулки пешком пульс до 108 уд. Восстанавливается через 2-3 часа, а может и быстрее восстановиться, но может и дольше высокая ЧСС продлиться. Делал в больнице после последнего инфаркта Холтер. Врачи в колокола не бьют. Болей в сердце нет, стенокардии нет, толерантность к нагрузкам высокая. Коронарографию после инфаркта в больнице не посчитали нужным делать, т.к. я не испытываю стенокардии. А если стенокардии нет, значит, сосуды, исходя из отказа проведения в больнице коронарографии, чистые? Поставили атеросклероз сосудов. Но как можно ставить атеросклероз без коронарографии? Если у меня нет стенокардии при нагрузках, то почему она возникает внезапно и влечет за собой инфаркт? Хожу по 5 км в день со скоростью 6 км/час, занимаюсь аэробическими и динамическими упражнениями через день с неслабой нагрузкой, но не вызывающей стенокардию (среди прочих упражнений делаю 30 отжиманий от пола на руках за 1 раз, 400 приседаний за 1 раз, на четвертый этаж не вхожу, но влетаю) При этом не знаю, когда ожидать следующего инфаркта и как жить в неведении? Отсюда бессонница-трудно засыпаю, мысли плохие. Нервы оставляют желать лучшего, но они не лечатся таблетками, увы. ИБС поставила терапевт лет 8 назад. На сегодня диагноз кардиологов : АГ 2ст, риск 4, ИБС, Инфаркт миокарда и стенокардия. Что говорят врачи о моем случае и что ожидать? Как почувствовать приближающийся инфаркт? Или бросить таблетки и забыть обо всем? А если сосуды сжимаются вследствие нервов, то они и без таблеток сожмутся? Как говаривал великий классик «Что делать?» Спасибо.

После шунтирования и пересадки митрального клапана назначили Ретарпен, но ни его. ни аналогов и в помине у нас нет ( не пройдена регистрация). Терапевт (не кардиолог) предагает Бициллин-5 , но с дозировкой проблема. Спасибо

Здравствуйте. Уважаеиый доктор, мне 17 лет я занималась профиссионально конным спортом.получила травму и прервала занятия (год назад).
Неделю назад на уроке физкультуры у меня закружилась голова после пробежки, мы с учителем посчитали, что это и за резкого большого колличества нагрузки
(к сожелению, не могу контралировать себя в нагрузке).
На сл. уроке после пробежки мне измерили пульс, и насчитали 220 ударов в минуту
(при этом мне не нужно было пытаться его прощупать, т.к. при легком прикосновении к шеи, он сильно чувствовался),
вчера после, примерно пяти метров пробежки, я обратила внимание на то, что мой пульс участился до 118 уд.в мин.
Сегодня на уроке физкультуры пульс опять был 220 уд.в мин.
Экг последний раз делала в 2009г. сазали сердце отличное.
Это опасно или нормально??или следует что то предпринять и обратится к врачу??

Здравствуйте. В больнице сделала ЭКГ в выписке написано: вертикальное п эос, неполная блокада правой НПГ. что это означает? до этого делала ЭХОграфию обнаружилась аномальная хорда. Что все это означает?

Вопрос о моей родственнице. Ей 81 год. Она страдает гипертонией и стенокардией. Принимает лекарства сердечные «Конкор», «Тромбо АСС», понижающие давление, в частности «Капотен». Все лето она на даче и чувствовала себя прекрасно. Но последние два-три дня у нее появляется сильное головокружение и она прямо падает с ног. Когда головокружение было второй раз я была рядом и измерила давление- оно было 108 на 50. Она выпила таблетку «Веропомила». Когда она стала себя чувствовать хорошо через часа 3-4, давление поднялось до 160 на 80. С дачи она пока уезжать не хочет, по крайней мере недели две. Насколько опасно такое состояние и как себя вести и что предпринимать в таких случаях?

Здравствуйте, Эдуард Романович,
Мне несколько дней назад пришлось на ногах перенести простуду (болело горло, сопли, кашель, но температура не поднималась). Отлежаться не было возможности (близкий человек с серьезной травмой попал в больницу). У меня ПМК 2 степени. Мне часто говорили, что в этом случае надо обязательно первые пару дней простуды лежать и отдыхать. Я пила аскорбиновую кислоту в больших дозах, ампициллин по 1 грамму 2 дня, лечила полосканиями горло и тд.Симптомы исчезли почти, но осталась довольно сильная слабость. Я бы хотела узнать, насколько вероятны осложнения на сердце и при каких симптомах надо в таком случае срочно идти к врачу.

Бабушке 82года. Приступы стенокардии. Слабая работа левого и правого желудочков после пернесенных двух подряд наркозов в 50лет. Сейчас не может ходить более 2метров-сильная отдышка и темно в глазах. Приступы аритмии каждый день. Рабочее давление 120/70. Бывает повышенное давление 140/80. Пониженное давление 106/65.Принимает сотогексал(абзидан), панангин. Когда низкое давление-кофеин. Высокое давление-Амзипал, аспаркам, тромбогаркоринфар, рибоксин. От таблеток болят почки и сильно отекают ноги. При нимает гипотезит и нитроксолин. Приступы аритмии очень длинные иногда по несколько дней. Существуют ли новые современные таблетки для устранения аритмии и стенокардии, а также отеков ног. Врачи в деревне почти ничем не лечат.

Здравствуйте Эдуард Романович!
После стентирования коронарной артерии назначен длительный (пожизненный) прием клопидогрела 75мг один раз в сутки. Лекарство дорогое, я пенсионер и не могу себе его позволить в такой дозировке. Скажите, пожалуйста, имеет ли какой либо эффект прием половины назначенной дозы, т.е 37,5 мг.
Благодарен за участие. С уважением.

Здравствуйте,я Студент, Учитель задал мне вопрос в клинической фармации: Я должен назначать лечение этого диагноза:Клинический диагноз: гипертоническая болезнь II стадии, высокой степени риска, прогрессирующее течение. НК I ст.Сопутствующие заболевания: хронический обструктивный бронхит, фаза ремиссии, НД 0-1 стадии. Хронический пиелонефрит, фаза ремиссии, ХПН 0 стадии.В лист назначении должны быть Энап и какую дозу назначенных препаратов? Я надеюсь, что вы можете мне помочь!Спосибо заранее!