Здравствуйте!!! мне нужен совет. мне поставили в Москве в Клинике имени Бакулева! диагноз Лёгочная гипертензия, и сказали что операция не возможно. опасно. но вчера я посмотрел по новостям что девушки сделали такую операцию и успешно. посоветуйте мне как быть??

Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня такая проблема. Вчера 16.11.2011 примерно в 18 часов я был на работе и мне стало очень больно сидеть и глубоко вдыхать. Боль в груди, острая, особенно при глубоком вдохе. Думал на остеохондроз, потому что была травма позвонка грудного отдела и врачи сказали что остеохондроз развивается. Но когда приехал домой (примерно в 21:00) боль не проходила, принял обезбаливающее (нурафен), жена натерла спину диклофенаком. Как легли спать услышал щелчки из груди в такт биения сердца. Вызывали скорую, меня послушали осмотрели, сказали обратиться к массажисту и к кордиологу.
Теперь когда леежу на спине или левом боку, всегда слышны щелчки и боль в районе сердца. Никогда раньше такого небыло. Давление у меня стабильно высокое, но только верхнее, нижнее бывает нормальным или пониженым, например врач из скорой мерял было 130:80, но бывало и 140. однажды мерял давление несколько дней и всегда такая ситуация. Немного занимаюсь спортом, но видимо не правильно, скорее всего даю большую нагрузку на сердце.
С чего начать обследование для определения причины этих симптомов? Заранее спасибо

Уважаемые доктора!Обращаюсь к вам за консультацией уже не в первый раз! Мой вопрос вновь касается экстрасистол. По вашим советам, обратилась к психиатору и психотерапевту. Пропила курс антидепрессантов, уколы с успокоительным! 5 месяцев.... Экстрасистол меньше не стало!Теперь возникают групповые - по 3-4 штуки подряд!тело всё пронизывает, как электричеством, опять начинается тревога!в интернете написано, что групповые экстрасистолы смертельны и опасны, т.к. вызывают фибрилляцию желудочков!
Прошу Вас, подскажите, нужно ли снова проходить ЭКГ?ЭХО КГ? Последний раз эти процедуры проводила в июне. Насколько это опасно?Знаю, что у меня остеохондроз грудного отдела, да и нервничаю по поводу этих экстрасистол страшно!
Помогите советом, куда обращаться за помощью?

Уважаемые доктора, мне 43 года, диагнозы: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения ФК 3. Постинфарктный (11.2010г) кардиосклероз. Состояние после ТБКА со стентированием ПМЖВ от 11.2010г
Осложнения: Хроническая постинфарктная апикально-перегородочная аневризма ЛЖ. ХСН ПА. ФК III.
Сопутствующие: Артериальная гипертония Шст, 3 ст, риск 4. Ожирение 1 ст. Сахарный диабет 2 типа средней степени тяжести, субкомпенсация. Аспленический лейкоцитоз, тромбоцитоз.
За этот год 3 раза «попадал» в больницу с нестабильной стенокардией.

В прошлом году делали КАГ:
Заключение:
ПМЖВ средняя 75%-90% (Тип стеноза А. В, С) С
ПМЖВ проксимальная аневризматическое расширение
Ствол ЛКА Неровности контуров
ПКА средняя 50% (Тип стеноза А. В, С) В1
ОВ после ВТК 30%
Однососудистое гемодинамически значимое стенотическое поражение ПМЖВ. Показание к ТБКА ПМЖВ.
Поставили стент. Состояние особо не улучшилось.
Летом повторно сделали КАГ
Заключение:
Тип кровообращения в миокарде правый. Ствол ЛКА- б\о. ПНА- неровность контуров на всем протяжении. В проекции среднего сегмента определяется коронарный стент с неровностью контуров в стенте. OA- неровность контуров проксимального и среднего сегментов. ВТК неровность контуров. ПКА- неровность контуров на всем протяжении. Вентрикулография: данных за гицо- и акинезию ЛЖ нет. МК- состоятелен. Заключение: Атеросклероз коронарного русла, без гемодинамйчески значимых стенозов. Состояние после баллонной ангиопластики ПМЖВ. Неровность контуров в стенте. Ничего кардинального не назначили.Принимаю таблетки:Плавикс 75мг Кардиаск 75мг Арител 5мг Пектрол 80мг Валсафорс 80мг
Верошпилактон 25мг Диабетон МВ 30мг Липтонорм 20мг
Амлотоп 5мг, но они помогают не очень (одышка, слабось, боли...).

Подскажите пожалуйста есть ли заключениях КАГ какая динамика (если есть то какая положительная-отрицательная)?
Какое бы лечение Вы порекомендовали?

мой отец находится на лечении в отделении хронического гемодиализа. 2 месяца лечил воспаление легких, было подозрение на туберкулез,не подтвердилось. Получил травму врайоне ребер с левой стороны. состояние было тяжелое. Сбой ритма сердца. Чудом определили перикардит.1,5 литра жидкости откачали. кололи гормоны, перешел сейча на таблетки. Присуствует кашель со следами крови, как стал пить таблетки крови стало больше и кашель усилился. Что можете посоветовать и скажите присуствие крови в макроте это усташающий признак.

Ув. Эдуард Романович ! Год мучаюсь аритмией, при посещении кардиолога назначили пропанорм , пил по 1 таб. два раза в день больше месяца всё было нормально. Перестал пить постояно , ритм более менее востановился,но больше двух недель не продержался, стал таблеткой купировать аритмию с кардиомагнилом. Так продержался ещё месяца два. В настоящее время стал замедлятся пульс до 38-ми ударов на несколько минут и так в течении дня всплесками с аритмией. Спросил кардиолога можно ли купировать пропанормом, получил отрицательный ответ. Посетил кардиоцентр для обследования, жду холтер, а на этот период рекомендовали принимать Нолипрел форте так как бывают скачки давления 100/160. Подскажите можно ли мне принимать данный препарат? Заметил, принимая на ночь пол.таблетки беллатаминала аритмия не так прогрессирует, в основном мучает к вечеру.

Здравствуйте,
меня беспокоит учащенное сердцебиение,чувствую сильный ритм особенно по ночам часто бывает бессонница. Давление 110 на 80 (раньше 110 на 60). Год назад делала кардиограмму (тоже мучила тахикардия) результат пролапс митрального клапана.Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы все в норме. В моем поселке нет такого специалиста как кардилог - обратилась к терапевту она назначила рибоксин и аспаркам. Как вы думаете правильное лечение?
спасибо

Уважаемый Доктор, разъясните мне. Под вечер подымается постоянно давление нижнее, под 100 (очень частые показатели88, 92, 95). Верхнее до 140. В течении дня давление нормальное, 120 на 80.
Нижнее это сердечное давление? Значит у меня не порядок с сердцем? Около года назад я проходил обследование - узи экг и там были такие диагнозы как (могу частично неправильно написать) миграция водительского ритма, меокардит (на узи сердца доктор говорил про какие-то яркие пятна...) и пролапс с регургитацией первой степени.
Чем мне грозит эта неприятная куча диагнозов? Про меокардит начитался только нехорошее. Я не курю, выпить могу пару рюмок только в исключительных праздниках.
лет 14 занимался очень плотно спортом (штангой) Весил 105 кг при росте 176 см. Лет 6 не занимаюсь вообще. Скинул вес (не ем почти хлеб и мучное, сладкое не сильно много) до 84 кг (посоветовали, чтоб давление не было высокое. Раньше оно бывало по 160 на 110.
Сейчас же только вечерние скачки беспокоят и иногда пульс иногда скачет. Повышенный.
Спасибо.

Жалобы : иногда повышенное АД 140/90
Заключение по ЭКГ : Замедленное АВ проведение, отклонение ЭОС вправо - блокада зад. кишн ветви слева и.п. Гиса Частота 66 уд в.
Врач сказал что ничего страшного все в порядке.

Здравствуйте доктор! После обследования в кардиалогии поставили диагноз ВСД по гипертоническому типу, гипертания 1 степени. Терапевт прописал пить бисопролол по 10 мл. утром, затем сказала заменить на анаприлин по 10 мл. утро-вечер. Подскажите какие наиболее еффективные таблетки мне можно пить. какие не вызывают зависимости и приносящие наименьший вред для печени. От выше указанного лекарства давление особенно к вечеру то в норме 125\56 то 116\50, пульс 54-57 в среднем. Подскажите так же не вредно ли то, что нижнее давление пониженное и низкий пульс?!

Эдуард Романович, добрый вечер! Мне 28 лет. Беспокоит желудочковая экстрасистолия. Возникла около 2 лет назад.Тогда около года находилась в стрессе, в прочем как и по сей день (невроз с агорофобией).2 года назад также была перенесена операция по удалению левого придатка из-за перекрута кисты. Сейчас по гинекологии ставят недостаточность прогестерона.
Экстрасистолия до данного времени и по Холтеру и по ощущениям была не частой (от 2 до 3О в день). Последние две недели по ощущениям очень частая (от 1-до 4 в минуту с перерывами во время движения). Холтер неделю назад показал одиночные желудочковые экстрасистолы-1539. ЭХО-пролапс митрального клапана 1 степени. Все остальное по сердцу в норме. Гормоны щитовидидной железы в норме. Анализ крови-в норме.
Лечение: первую неделю обострения принимала только седативные (помогали 1 т.фенозепама в день, потом перешла на грандаксин-3 таб.в день), эффект был, но экстрасистолы проскакивали (по ощущениям-до 100 в день с разной частотой ). также начала курс магнерота. На второй неделе обострения кардиолог выписала беталок-0.25 в день, но не помог, тогда выписала этацизин, принимаю уже 5 день по 0.5 т. 2 раз. в день. Эффект есть, во время действия таблетки(около 8час.) эстрасистол не чувствую, потом появляются, особенно беспокоят после просыпания до несколько в минуту. Без таблеток такое состояние терплю часа три, потом появляется слабость и хочется спать.
Эдуард Романович, на сколько опасны такие экстрасистолы? Как вы прокомментируете лечение? какие анализы еще желательны?
http://s017.radikal.ru/i407/1111/d4/1d3fe0fc7dce.jpg
Эдуард Романович, скажите, пожалуйста,это действительно желудочковая экстрасистола в отчете по холтеру, мнения врачей разошлись. Заранее спасибо.

Добрый день Эдуард Романович,
Подскажите пожалуйста достаточно ли сделать ЭКГ и УЗИ сердца и получить в результате этих исследований чтобы избавиться от мыслей возможного внезапного инфаркта или инсульта. Обследования сделал. Результаты следующие:
ЭХОКАРДИОГРАММА:
максимальный передне-задний размер левого предсердия - 3,5
Конечно-диастолический размер левого желудочка - 4,5
Конечно-систолический размер левого желудочка - 3,0
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу - 0,9
толщина задней стенки левого желудочка в диастолу - 0,8
Максимальное раскрытие створок аортального клапана - 2,1
Диаметр корня аорты -3,1
Максимальный передне-задний размер выносящего тракта правого желудочка - 2,7
Камеры сердца имеют нормальные размеры, Клапаны сердца не изменены. систолическая функция левого желудочка удовлетворительная (... выбросы 58%) Нарушений лопастей сопрати-ти левого желудочка не выявлено. перикард и .... сосудов без потологий.


ЭКГ:
Результаты измерений
QRS 92 mc
QT/QTcB 418 / 412 mc
PQ 170 mc
P 116 mc
RR/PP 1028 / 1030 mc
P/QRS/T 45 / 50 /15 град.
QTD/QTcBD 32 / 32 mc
Sokolov 2.9 mB
NK 8
ритм 58

Заключение: умеренная синусовая брадикардия. Нормальная ЭОС. Преобладание эл. активности левого желудочка.

Просто периодически побаливает и покалывает в области сердца что вызывает страх и панику внезапной смерти от остановки сердца. Даже спортом перестал из-за этого заниматься.
Спасибо за ответ.

Сегодня кардиолог отправил на узи сердца. Заключение узи: на мк (или мп не понятно написанно) рег 1+ Дтлж. Кардиолог поставил диагноз всд и что то связанное с давлением (пишут непонятно). прописали лечение магний b6, фезам, персен. Скажите серьезно ли это?? можно заниматься активным спортом и пройдет ли это? и что такое дтлж??

Уважаемый Эдуард Романович!
Каждый день измеряю давление маме (ей 80).
Для уверенности – 2 раза, один за другим.
В первый раз показания одни, во второй - верхний показатель выше на 10 единиц.
Например, 140/80- неплохо; накачиваю манжету во второй раз - уже 150/80, надо принимать меры.
Какие показания правильны?
Спасибо.
Если позволите, еще вопрос: Вам известны случаи излечения эссенциального тремора? Я знаю, это не по теме, но учитывая Ваш опыт работы…может быть, Вы что-то можете сказать и об этом?
Мама страдает тремором 40 лет, все лечение – клоназепам и прочая наркоподобная отрава. В последнее время стали писать диагноз паркинсонизм, хотя никаких признаков, кроме тремора нет. Пробовали л-допу – плохо переносится.
Извините, что нарушаю правила.

Здравствуйте. Появилось какое-то «нейтральное» ощущение в области сердца, после поднятия штанги лежа на скамье, жиме лежа (большим весом). Боли нет, просто какое-то ощущение (не знаю как описать) легкой тяжести.., чтоли. Не знаю. Просто стоит, не ноет. Раньше была похожая ситуация, когда я переел сладкого на ДР друга. Весь день только и делал, что ел сладкое. Обычно я сладкое не ем, если только парочку штук конфет в месяц). Ем только белки и углеводы. Жиры стараюсь вообще не употреблять). Вообщем ем все обезжиренное. Дак вот, в конце дня, к вечеру, после дня рожденья, появилось похожее ощущение в области сердца. - Легкой тяжести.., стянутости.. В области груди (нижней части, сбоку) отдает в спину (в область лопатки, под лопатку).
Как определить причину этих ощущения? может быть это какая-то болезнь сердца, к какому врачу обратиться на прием? как вы думаете?

Здравствуйте Эдуард Романович. Разъясните пожалуста что такое СЕТЬ ХИАРИ предсердия правого? зарание спасибо.

Здравствуйте.Уже обращалась к Вам за советом,подскажите пожалуйста и на этот раз,что делать т.е что принимать в моем случае.Наш местный кардиолог сомневается на мой счет.Диагноз у меня такой:Идиопатическая параксизмальное трепетание предсердий.РЧА АВУРТ в январе 2011 года,РЧА Синоатриальной тахикардии и зоны желудочковой экстрасистолии от апреля 2011 года.ХСН 0 фк 1.РЧА зоны предсердной тахикардии в области верхней трети пограничного гребня.РЧА каво-трикуспидального перешейка.от октября 2011 года.После выписки Состояние вроде бы было нормальное,оставались короткие параксизмы, в течении недели. А на сегодняшний день беспокоит повышенное ЧСС в покое лежа 90-100, при придания тела в вертикальное положение сразу достигае 130-140уд. в мин,не говоря уже о какой-нибудь физ.нагрузке.Посоветовали кораксан,но он не справляется с такой частотой.Я задыхаюсь,постоянно все трепещет и трясется внутри.Ночью пульс тоже не падает.мешает тахикардия,забыла ,когда спала нормально.Нервы на пределе.Пила бы блокаторы,но слишком низкое давление и когда урежается пульс ниже 70 уд. в мин ,то появляется экстрасистолия(бигемения)Подскажите как облегчить себе жизнь, я хочу работать как раньше,но увы ,иногда после бессонной ночи ночи сил вообще нет,сильная слабость,головные боли,сохраняются перебои,только я уже не могу понять аритмия это или экстрасистолы,Вообщем хаос внутри.

Мне 59 лет. Мой диагноз ИБС. После проведения коронарографии было рекомендовано медикаментозное лечение аритмии. Холестерин как низкой, так и высокой плотности в норме. Сосуды чистые. При этом ежедневные сбои ритма. Я гипотоник 85\105).
Мое очень большое увлечение - путешествия по миру. Но это связано с авиа перелетами. Во время последнего перелета Бангкок - Москва в январе у меня произошло резкое падение давления (45\62) и такое давление удерживалось еще в течение 2-х недель. При этом ритмы сердца были нестабильные. То учащались, то очень замедлялись. Мне назначены ритмонорм и аллопенин.
Хочу спросить
1. Каков может быть прогноз во время авиаперелета, в том числе с несколькими взлетами-посадками.
2. Возможна ли медикаментозная или иная коррекция подобных состояний во время перелета.
Очень хочется путешествовать, увидеть как можно больше своими глазами.
Буду очень благодарна за ответ.

Здраствуйте!!пОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,У НАШЕЙ ДОЧЕРИ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ТРИКУСПЕДАЛЬНОГО КЛАПАНА И СИНДРОМ ВПВ..РАНЬШЕ НИЧЕГО ОБ ЭТОМ МЫ НЕ ЗНАЛИ,ТОЛЬКО СЕЙЧАС ПОСЛЕ УЗИ И КАРДИОГРАММЫ,НАМ ОБ ЭТОМ СООБЩИЛИ ЕЙ 8 ЛЕТ...ЧТО ДЕЛАТЬ,КАК ЭТО В ДАЛЬНЕЙШЕМ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ!!сПАСИБО!!

Здравствуйте! У меня папа перенес обширный инфаркт миокарда, выписали из больници с диагнозом аневризма верхнего отдела лж. Таблетками она не лечится.Можно ли ему делать резекцию аневризмы (папе 58 лет) и насколько будет операция успешна!Спасибо!

Добрый день! Я принимаю антидепрессант Вальдоксан по 1 таблетки в 8 часов вечера. В течении дня у меня тахикардия 90-120 ударов в минуту. Подскажите пожалуйста, можно ли сочетать Вальдоксан с одним из блокаторов: апаприлин, белалок ЗОК, эгилок или можно выпить при тахикардии корвалол? И еще хотелось бы спрсить: урежает ли Вальдоксан частоту сердечных сокращений? Заранее большое спасибо за ответ!

Липидограмма ОХС 11,79 ЛПНПн 8,68 ЛПОНП 2,15 ЛПНП 0,96 ТГ 4,67 коэффициент атерогенности 11,3 . Прошу вашего совата

Здравствуйте!

У меня повышенное давление и я пользуюсь тонометром.
Давление держу в норме при 40 мг. Берлиприла.
Обратил внимание в последнее время (месяц) – при измерении где-то раз из двадцати выскакивает значок аритмии, ее я не чувствую. Раньше тоже выскакивал, но может раз в несколько месяцев.
Эхо, Холтер – год назад - №, ВелоЭм месяц - №.
Очень стало напрягать, спасибо.

Очень прошу пояснить что такое суправентрикулярная тахикардия, насколько серьезен прогноз при данном симптоме

Помогите пожалуйста расшифровать кардиограму.Ребенку 3,4г. чсс101; Эл. ось 61º; Соколов=28,0; PQ0.106c; Р=0,080с; QRS=0,080с; QT=0.316c$ СП ув. на 0%/0,29. В заключение поставлено: синусовый ритм, укорочение PQ, электрическая альтернация. Кардиограму сдавали по повторному назначению от кардиолога. Ребенок активный. Обращались к кардиологу по вопросу посинения носогубного треугольника и остановки дыхания в период истерик. У нас что то серьезное и стоит ли ввести щадящий режим при физических нагрузках, т.к. ребенок очень любит подвижные игры и физкультуру.

Заметила у мужа перебои в работе сердца.сначала оно бьётся ровно,пульс нормальный, а потом сикунды на три очень учащается сердцебиение, потом опять восстанавливается.и так каждую минуту.подскажите,пожалуйста,опасно ли это,и что делать? С чего начать обследование для определения причины?

Моей маме 79 лет. У нее повышенное давление, которое корректируется препаратом берлиприл. Некоторое время назад началась мерцательная аритмия. Ее купировали препаратом сотагексал временно. 80 мг утром и вечером. Мерцательная аритмия исчезла, но пульс опустился до 48-50 в минуту. Снизили слегка дозировку до 80 мг утром, 40 мг вечером. Началась мерцательная аритмия снова с пульсом до 125 в минуту. Врач отказалась положить ее в стационар под предлогом пожилого возраста. Что делать? Можно как-то снять мерцательную аритмию? Она угрожает жизни? Врач выписала панангин и милдронат внутривенно. Но она принимает панангин в таблетках 2 раза в день. Может милдронат помочь в этой ситуации? Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте доктор! проходила акцию проверь свое сердце.
Общее заключение: Умеренные изменения процесса деполяризации желудочков:признаки временной функциональной нестабильности миокарда.Умеренные отклонения деполяризации предсердий.Выраженное увеличение длительности Q-T.
МИОКАРД -15%
РИТМ -10%
ПУЛЬС -78
ДЛИТ.P-Q, мсек -140
ДЛИТ.QRS, мсек - 70
УГОЛ QRS, град - 34
УГОЛ Т, град - 15
УГОЛ P,град - 60
QT/QTc, мсек 380/370
Длит. P, мсек 128
ПРЕДСЕРДИЯ: УМЕРЕННЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ.
ЖЕЛУДОЧКИ:УМЕРЕННЫЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА ЖЕЛУДОЧКОВ.
СИММЕТРИЯ ОТВЕДЕНИЙ:НЕБОЛЬШАЯ АССИМЕТРИЯ ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЛЖ В СРАВНЕНИИ С НОРМОЙ .ВОЗМОЖНЫ ПРИЗНАКИ ПЕРЕГРУЗКИ ИЛИ НАЧАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЖ.НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО:ЛОКАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССА РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЛЖ, ИМЕЕТСЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ГИПОКСИИ МИОКАРДА.

Дело в том,что около года назад у меня начались проблемы с дыханием. Зачастую они бываю ночью,когда я начинаю засыпать или уже сплю.
В последние 2 месяца такие «приступы» участились.Только за этот месяц подобных случаем было около 10.
Как все происходит.
Я ложусь спать и на грани сна и реальность ощущаю,как перестаю дышать.Это длиться несколько секунд.Складывается такое ощущение словно я просто забываю как это делается.
Неделю назад это случилось когда я спала.Меня в чувства привела сестра.Она говорила,что я сильно ворочилась во сне а потом резко замерла.Из-за беспокойства,сестра села на мою постель и осознав,что я не дышу разбудила меня.
С чего начать обследование для определения причины? К какому врачу/врачам обратиться на прием?

Здравствуйте.В возрасте 2х лет после перенесенного коклюша отмечали «осложнения на сердце»АБ блокада2 степени. В начале мая в 2010г при обследовании в стационаре,зарегистрирована АБ блокада.Объективные данные: тоны сердца звучные. чсс 70 уд. мин.в покое и при физической нагрузке.АД-105/65 мм рт ст.По внутренним органам без изменений. ХМ-полная А-В блокада,проксиального уровня.Ритм предсердий-синус. аритмия чсс 85-100 в мин.ЧСЖ-42-86,(ср-59).Диагноз:Посмиакордический кардиосклероз.Полная А-В блокада.....Направили в Моники на установление кардиостимулятора.Там мне отказали, сказали пока приступов нет кардиостимулятор не нужен.Учитывая отсутствия нарушений гемодинамики.Назначили :предуктал и милдронат....Но самочувствие у меня плохое, постоянно боль в сердце,щемит.В последнее время по вечерам озноб,по ночам боли с коликами в сердце.Боли такие что невозможно спать. Лечение предукталом,милдронатом не помагает .Посоветуйте лечение эффективное или что то другое поможет?