On-line консультация | ![]() |
16.01.2013 22:45 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 36. Россия Мытищи
2года принимала эгилок ретард сейчас я забереременила а при беременности нельзя этот припорат принимать !отменять боюсь уже один раз хотела закончить его принимать и поднялось высокое давление150/90 !каким припоратом можно заменить и чтобы не навредить малышу !срок 6недель !спасибо
По последним данным при беременности в лекарственном лечении нуждаются только те женщины, у которых давление поднимается выше 150/100. Обычно в таких случаях мы назначаем допегит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2013 03:20
17.01.2013 03:20
16.01.2013 22:18 Кардиология / Кардиолог
Лариса Стомение Жен., 1960. Швеция Стокгольм
Здравствуйте! Мама перенесла инфаркт миокарда 2012.12.27. Сделали ангиопластику. Врачи необьясняют почему скачет давление. Пожалуйста объясните по каким причинам это происходит?
Регуляция давления очень сложна. есть масса факторов, влияющих на повышение и понижение АД. Для конкретного анализа нужны конкретные данные о течении болезни и состоянии больной. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2013 03:03
17.01.2013 03:03
16.01.2013 21:54 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 38. Россия Курск
Добрый вечер! Недавно узнал о новом препарате (трандалаприл)- если можно расскажите о нём подробно. Я более двух лет принимаю амприлан-скажите насколько долго он не вызывает привыкания и увелечения дозировки? Спасибо.
Нет предельных сроков для применения рамиприла (амприлана). Трандолаприл в принципе не отличается от других ингибиторов АПФ. Основные сведения о нем можно подчерпнуть в инструкции к препарату. В дозах от 1 ло 2 мг он сохранял устойчивое гипотензивное действие у 67% больных. Имеются данные, что он может быть предпочтителен у больных гипертонической болезнью с сахарным диабетом второго типа. Самое частое побочное действие - сухой кашель было отмечено у 4,2%.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2013 02:55
17.01.2013 02:55
16.01.2013 21:01 Кардиология / Кардиолог
андрей Жен., 58. беларусь гомель
у моей мамы уже 10 лет повышеное давление 150 на 100.каждое утро она пьет эналаприл гекса 20. сегодня должны прити гости. ну она немного приготовила.не так что бы долго стояла у плиты. пришли гости . выпили по 100 грамм водки. через 30 минут у нее сильно закружилась голова. было предсинкопальное состояние. померяли давление. 100 на 60 дали сладкого чая. цитромон. капли зеленина. положили ногоми кверху . через 15 минут давление 130 на 80 . а в остальное время 120 на 80. скажите пожалуйсто почему это могло произойти (такое состояние у нее было 5 лет назад и раньше небыло) не малое это давление для нее 120 на 80 .посоветуйте что попить. спасибо.
120/80 давление хорошее, цифры нормальные. А эпизод снижения давления явился результатом переутомления и водки. Старайтесь ограничивать физические нагрузки маме и не давайте ей при этом водки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2013 01:35
17.01.2013 01:35
16.01.2013 20:40 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 35. россия уфа
Здравствуйте, мне 35 лет. поставили диагноз: полная блокада ПНП Гисса. Иногда так сжимает сердце, что невозможно дышать. хочется сделать вдох, а не могу. со временем отпускает. и еще такое ощущение, что болитлевая сторона спыны. подскажите что можно попить-лекарство. Спасибо.
Все Ваши неприятные ощущения никакого отношения к блокаде правой ножки пучка Гиса не имеют. Такая блокада не сопровождается никакими симптомами. А симптомы, сами по себе, больше всего соответствуют неврозу, который надо лечить с помощью неврологов и психиатров. А сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2013 01:32
17.01.2013 01:32
16.01.2013 18:34 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 28. москва
Добрый день, подскажите у меня экстрасистолия, 1100 экстрасистол в сутки. Из них пару двойных и тройных. При физ нагрузки сердцебиение доходит до 160 у/м. Пила курсом анаприлин, и врач выписала панангин, но у меня от него начинается тахикардия и экстрасистолия, перебои каждую минуту на протяжении нескольких часов. Стоит только выпить таблетку, через 15 минут начинается. Сердце как будто останавливается, дышать тяжело и мерцание в глазах. Потом проходит. Лежала в больнице, по другому диагнозу, там мне прописали горячий укол, от него потеряла сознание сразу, пошла очень сильная тахикардия, не успели даже доделать укол, остановки сердца, потом уколы отменили.И заметила , препараты где содержится калий вызывают такую реакцию. А если просто пить магний В6, экстрасистол сразу становится меньше.Вопрос, эта у меня такая реакция на калий? Такое может быть?Просто я щас беременна, прописали витамины витрум прентал, начала их пить уже как 3 дня, и у меня пошла опять такая реакция. Но как же быть , вмтамины то нужно принимать...Что посоветуете?
Сомнение вызывает аллергическое происхождение изолированной тахикардии. Но я бы отменил все лекарства, включая витамины, и начал бы пробовать их все поочередно, по одному.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 23:50
16.01.2013 23:50
16.01.2013 18:10 Кардиология / Кардиолог
СВЕТА Жен., 37. москва
добрый вечер.хотела бы знать про экг.у меня на экг проявилась неполная блокада правого пучка.синусовый ритм.эос не отклонено.год назад на экг нбппг не было.от чего это могло появиться?у меня лишний вес 20 кг,всд.спасибо заранее.
Неполная блокада правой ножки - это вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 23:14
16.01.2013 23:14
16.01.2013 18:10 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 27. Тольятти
Мне было 11 лет когда я впервые потеряла сознание. Начались консультации у неврологов, обследования РЭГ, ЭЭГ и т.д. В общем мнения специалистов разошлись, одни ставили эписиндром, другие всд. Приступы случались до 4 раз в год. Описать подробно их не могу т.к. чаще всего это происходит вне дома и при посторонних людях. Принимала депакин, лазикс, аспаркам, актовегин. Примерно в 18 лет все прошло, лекарства я принимать перестала. Но в 2008г (23 года) началось все снова до настоящего времени, не чаще 1 раза в год. Сейчас я наблюдаюсь у невролога, диагноз ВСД, гипотензивный тип со склонностью к синкопальным состояниям. Прошла обследования:
ЭЭГ легкие диффузные изменения биоэлектрической активности гол.мозга.(межполушарной асимметрии и признаков эпилептиформной активности не выявлено).
УЗДГ ЦДК и БЦС магистральные артерии на шее не изменены. Снижение кровотока по позвоночным артериям с обеих сторон за счет не прямолинейности хода. Вертебробазилярная дисциркуляция возможно за счет компрессии левой позвоночной артерии на уровне С1, С2. Внутричерепная гипертензия.
МРТ гол.мозга МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
ЭКГ Ритм синусовый, синусовая аритмия 85 - 67 уд\мин. ЭОС вертикальная. На вдохе синусовый ритм правильный 76 уд\мин
Холтер чсс в течение суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс 135%, циркадный индекс чсс в пределах нормы. В течение суток субмаксимальная чсс достигныта ( 79% от максимально возможной для данного возраста).
Нарушения ритма сердца. В течение времени наблюдения регистрируется синусовый ритм с чсс от 57 до 154 (средняя 80) уд\мин. На фоне синусового ритма часто регистрируются эпизоды синусовой аритмии, периодически выраженной. Паузы. превышающие 2 сек не зарегистрированы. Макс. RR - 1447 мс (ночью, 03:44), превышаетв 2р. предшествующий интервал RR, вероятно , эпизод СА - блокады 2 ст. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Наджелудочковая эктопическая активность представлена одиночными неджелудочковыми экстрасистолами, периодически по типу аллоритмии. Явных ишемических смещений сегмента ST за время наблюдения не зарегистрировано.
Лестничные пробы. В течение времени наблюдения выполнены 2 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 51 до 65 ВТ. Объем выполненной работы от 627 до798 кг*м с чсс от 136 до 145 уд\мин, что соответствует 70-74% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная чсс достигнута в 1 случаях. Причина прекращения нагрузок одышка в 2 случаях. Толерантность к нагрузке ниже средней. Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений экг.
В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мс в течение 1ч.25мин (5% времени).
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансированно.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 615 до 840 (в среднем 743) мсек. синусовая аритмия. СА - блокада 2 ст.
Сейчас невролог мне назначила магне б6 по 1т 3 р, фенибут по 1т 2 р 1 мес.
Вопрос может ли удлинение интервала QT , быть причиной потери сознания в моем случае?
ЭЭГ легкие диффузные изменения биоэлектрической активности гол.мозга.(межполушарной асимметрии и признаков эпилептиформной активности не выявлено).
УЗДГ ЦДК и БЦС магистральные артерии на шее не изменены. Снижение кровотока по позвоночным артериям с обеих сторон за счет не прямолинейности хода. Вертебробазилярная дисциркуляция возможно за счет компрессии левой позвоночной артерии на уровне С1, С2. Внутричерепная гипертензия.
МРТ гол.мозга МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
ЭКГ Ритм синусовый, синусовая аритмия 85 - 67 уд\мин. ЭОС вертикальная. На вдохе синусовый ритм правильный 76 уд\мин
Холтер чсс в течение суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс 135%, циркадный индекс чсс в пределах нормы. В течение суток субмаксимальная чсс достигныта ( 79% от максимально возможной для данного возраста).
Нарушения ритма сердца. В течение времени наблюдения регистрируется синусовый ритм с чсс от 57 до 154 (средняя 80) уд\мин. На фоне синусового ритма часто регистрируются эпизоды синусовой аритмии, периодически выраженной. Паузы. превышающие 2 сек не зарегистрированы. Макс. RR - 1447 мс (ночью, 03:44), превышаетв 2р. предшествующий интервал RR, вероятно , эпизод СА - блокады 2 ст. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Наджелудочковая эктопическая активность представлена одиночными неджелудочковыми экстрасистолами, периодически по типу аллоритмии. Явных ишемических смещений сегмента ST за время наблюдения не зарегистрировано.
Лестничные пробы. В течение времени наблюдения выполнены 2 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 51 до 65 ВТ. Объем выполненной работы от 627 до798 кг*м с чсс от 136 до 145 уд\мин, что соответствует 70-74% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная чсс достигнута в 1 случаях. Причина прекращения нагрузок одышка в 2 случаях. Толерантность к нагрузке ниже средней. Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений экг.
В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мс в течение 1ч.25мин (5% времени).
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансированно.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 615 до 840 (в среднем 743) мсек. синусовая аритмия. СА - блокада 2 ст.
Сейчас невролог мне назначила магне б6 по 1т 3 р, фенибут по 1т 2 р 1 мес.
Вопрос может ли удлинение интервала QT , быть причиной потери сознания в моем случае?
Верхним пределом нормы для коррегированного интервала QT считается 450-462 мс. Поэтому приведенные Вами данные как очень не убедительны для связи с этими приступами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 23:22
16.01.2013 23:22
16.01.2013 18:09 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 23. Россия Москва
Вероятные причины:
- Возникает при физических нагрузках, подняля по лестнице вверх на 3 этажа;
- Возникает при эмоциональных переживаниях, стрессах;
- Недосыпание (сплю мало, но не из-за проблем со здоровьем, а по работе).
Симптомы (при приступах):
- Повышение артериального давления до 160 на 80;
- Потемнение в глазах, нарушение координации, головокружение;
- Давление «в ушах» ощутимо;
- Трудности с дыханием, сложно вдохнуть и сделать «глубокий вдох»;
- Учащённое сердцебиение (ощутимо);
- Тряска конечностей;
- «Ком в горле» (трудно глотать);
- Внутренняя тревога.
Что ещё имеется?
- Проблемы с ЖКТ, уже давно.
- Проблемы с позвоночником, 100% остеохондроз.
- Избыточный вес (сидячий образ жизни).
Боль есть в области левой груди, однако сердечная она или нет - сказать трудно. Есть межрёберная невролгия и была раньше.
Исходя из этого, хотелось бы понять как мне быть и что делать, куда обращаться и какие обследования проходить. Кто-то говорит, что мол это невроз, и ничего страшного. Я так не считаю.
- Возникает при физических нагрузках, подняля по лестнице вверх на 3 этажа;
- Возникает при эмоциональных переживаниях, стрессах;
- Недосыпание (сплю мало, но не из-за проблем со здоровьем, а по работе).
Симптомы (при приступах):
- Повышение артериального давления до 160 на 80;
- Потемнение в глазах, нарушение координации, головокружение;
- Давление «в ушах» ощутимо;
- Трудности с дыханием, сложно вдохнуть и сделать «глубокий вдох»;
- Учащённое сердцебиение (ощутимо);
- Тряска конечностей;
- «Ком в горле» (трудно глотать);
- Внутренняя тревога.
Что ещё имеется?
- Проблемы с ЖКТ, уже давно.
- Проблемы с позвоночником, 100% остеохондроз.
- Избыточный вес (сидячий образ жизни).
Боль есть в области левой груди, однако сердечная она или нет - сказать трудно. Есть межрёберная невролгия и была раньше.
Исходя из этого, хотелось бы понять как мне быть и что делать, куда обращаться и какие обследования проходить. Кто-то говорит, что мол это невроз, и ничего страшного. Я так не считаю.
Мне тоже кажется, что это невроз. Но если Вы так не считаете, ищите других консультантов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 23:16
16.01.2013 23:16
16.01.2013 18:08 Кардиология / Кардиолог
илья Муж., 22. пп
доброго здоровьица. 22 года, пол мужской, болезней не было. всю жизнь небольшие проблемы с сердцем, а именно тахикардия. много раз проверяли узи почки, печень, щитовидку, сердце, анализ крови, экг - ничего не нашли. получается тахикардия неизвестного происхождения. пульс в спокойном состоянии 100 +-10 ударов.
проблема: засыпаю не менее полутора часов и так всю жизнь. сон хороший, но засыпание ужасное. пил корвалол, валерианку - абсолютно не помогают. можно ли это исправить или нет?
проблема: засыпаю не менее полутора часов и так всю жизнь. сон хороший, но засыпание ужасное. пил корвалол, валерианку - абсолютно не помогают. можно ли это исправить или нет?
Этими проблемами занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 23:08
16.01.2013 23:08
16.01.2013 18:03 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 39. Украина Киев
Здравствуйте, мне 39 лет. 1г и 8 месяцев назад родила малыша с нормальным весом и ростом на 37 неделе беременности. Роды самостоятельные без стимуляции.Месяц назад удалили железистый полип эндометрия, назначили КОК в качестве лечения на период 3-4 месяца (пока) - принимаю логест. Вопрос следующий - сейчас меня беспокоит учащенный пульс ( для меня) -80-90 ударов в минуту. При этом состояние тревоги, легкого тремора, волнения, чувствую удары сердца, иногда хочется вдохнуть поглубже . Причем состояние хуже утром, чем вечером.На улице состояние лучше. При этом полгода назад делали эхокардиографическое обследование , диагноз- пролапс митрального клапана с минимальной митральной недостаточностью ( извините, если неправильно написала) месяц назад делала ЭКГ - ритм синусовый правильный, ЧСС - 76 уд/мин, положение ЭОС нормальное, желудочковые комплексы без ососбенностей. Анализы на гормоны щитовидки в номе, узи также. Ревмопробы - АСЛ-О -57 ме/мл,СРБ-2,74 мг/мл, РФ < 10ме/мл. Анализ крови общий в норме, за исключением эозинофилии 8.8 %/ Есть остеохондроз и шейного и грудного и поясничного отделjd позвоночника. Метеочувствительна. В конце осени и начале зимы было несколько сильных стрессовых ситуаций. У меня вопрос - с чем может быть связана моя тахикардия - может ли ее спровоцировать прием КОК. заранее спасибо за ответ.
Комбинированные оральные контрацептивы обычно тахикардию не вызывают. А вот описанные признаки невроза могут вызывать и её.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 23:12
16.01.2013 23:12
16.01.2013 17:44 Кардиология / Кардиолог
вика Жен., 32. Россия Астрахань
Добрый день!два дня у меня не было экстрасистолии а сегодня снова замирает когда я лежу в горле мне так страшно я незнаю что с этим делать даже ладони потеют и слюну проглотить не могу
Это она и есть - ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 23:05
16.01.2013 23:05
16.01.2013 17:33 Кардиология / Кардиолог
роман Муж., 24. россия
Здравствуйте,уважаемые консультанты.
Хотелось бы получить вашу консультацию. Дело в том,что 2 дня назад я подхватил какую-то инфекцию. Выражалась она в болях в горле, ломке в ногах,тошнотой,температуры не было.По сути все симптомы сейчас сошли на нет. Остался только дискомфорт в верхней части живота под ребрами.
Вот в чём ,собственно,вопрос (постараюсь как можно детальнее описать и сформулировать):
Все эти 2 дня у меня возникала переодически тахикардия.Хотя это странно,тк температуры у меня за это время не было вовсе.Она возникала при смене положений тела. Причем ,по-моему, увеличивалась,когда хватал живот, тк если я передвигался согнувшись, становилось легче.
причем этой ночью я заметил,что,идя в туалет, стоя прямо, мне становилось очень не по себе...подкашивались ноги, хватал живот, и очень усиливалось сердцебиение...наверное 120-130.
Ложась в кровать, всё более-менее нормализовывалось.В итоге поза лёжа и была для меня самой комфортной в плане тахикардий и болей в животе.
собственно,как вы думаете,могла ли такая тахикардия быть следствием вируса?Именно при условии,что не было температуры.По анализам за полгода сердце в норме. Если б была температура,я бы не спрашивал. Но что думать сейчас, я даже не знаю...Или действительно просто реакция на болезнь?
спасибо
Хотелось бы получить вашу консультацию. Дело в том,что 2 дня назад я подхватил какую-то инфекцию. Выражалась она в болях в горле, ломке в ногах,тошнотой,температуры не было.По сути все симптомы сейчас сошли на нет. Остался только дискомфорт в верхней части живота под ребрами.
Вот в чём ,собственно,вопрос (постараюсь как можно детальнее описать и сформулировать):
Все эти 2 дня у меня возникала переодически тахикардия.Хотя это странно,тк температуры у меня за это время не было вовсе.Она возникала при смене положений тела. Причем ,по-моему, увеличивалась,когда хватал живот, тк если я передвигался согнувшись, становилось легче.
причем этой ночью я заметил,что,идя в туалет, стоя прямо, мне становилось очень не по себе...подкашивались ноги, хватал живот, и очень усиливалось сердцебиение...наверное 120-130.
Ложась в кровать, всё более-менее нормализовывалось.В итоге поза лёжа и была для меня самой комфортной в плане тахикардий и болей в животе.
собственно,как вы думаете,могла ли такая тахикардия быть следствием вируса?Именно при условии,что не было температуры.По анализам за полгода сердце в норме. Если б была температура,я бы не спрашивал. Но что думать сейчас, я даже не знаю...Или действительно просто реакция на болезнь?
спасибо
Думаю, что Вы правы. Это просто реакция на болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 23:04
16.01.2013 23:04
16.01.2013 17:15 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 11. Россия Санкт-петербург
Дочь 11 лет, серьезно занимается худ.гимнастикой с 4 лет.Сделали экг Заключение-
Синусовая аритмия.Замедление АV проводимости 1 ст.Вертикальная электрическая позиция сердца.Отклонение электрической оси вправо.Поворот по часовой стрелке.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Возм. заинтерес.лев.желудочка.
Еще делали ЭХО сердца, без паталогии.
Можно ли продолжать заниматься спортом? У дочки ничего не болит, чувствует себя прекрасно, не устает, энергии через край.Спасибо.
p.s.к кардиологу записались на прием, но еще не скоро, а очень хочется знать насколько это серьезно или нет
Синусовая аритмия.Замедление АV проводимости 1 ст.Вертикальная электрическая позиция сердца.Отклонение электрической оси вправо.Поворот по часовой стрелке.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Возм. заинтерес.лев.желудочка.
Еще делали ЭХО сердца, без паталогии.
Можно ли продолжать заниматься спортом? У дочки ничего не болит, чувствует себя прекрасно, не устает, энергии через край.Спасибо.
p.s.к кардиологу записались на прием, но еще не скоро, а очень хочется знать насколько это серьезно или нет
По-моему, ничего серьезного нет. Можно заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 23:02
16.01.2013 23:02
16.01.2013 17:07 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 52. Россия Дмитров
Здравствуйте, у меня появилась следующая проблема.
Последние три недели я ощущаю дискомфорт слева в области сердца с отдачей в кисть левой руки. Такое состояние бывает днем и может длится по нескольку часов, дискомфорт может быть как едва ощутимым, так и весьма сильным. Нитроглицерином не купируется, корвалол не помогает. Несколько раз возникал приступ и ночью (длительность от часа до нескольких часов). Ночной приступ снимал один раз принудительно кардафеном (помогло не сразу, а минут через 20-30). Честно говоря не понял результат ли это действия лекарства или утихло само. Реакции со стороны сердца на значительные нагрузки нет. Начал обследование у кардиолога. Кардиограмма в покое нормальная. Заключение Эхокг: Склеротические изменения стенок АК, структур аортального клапана, незначительный аортальный склероз, аортальная недостаточность 1 ст. незначительное расширение полости левого предсердия, пролапс митрального клапана 1 ст, митральная регургитация 1 ст, признаков легочной гипертензии не выявлено.
Судя по данным той же эхокг гипертрафии левого желудочка нет. По доплеру сонных артерий в них выявлен стеноз до 30%. Имеющиеся заболевания: гипертоническая болезнь 2ст, ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Назначено холтеровское мониторирование экг и тредмил (пока не делал ни того ни другого).
Такие явления возникали три года назад (кроме приступов ночью). Была проделана мануальная терапия шейного отдела позвоночника и все прошло.
На данный момент принимаю кардиомагнил, капотен, аторис.
Скажите пожалуйста, что это может быть?
Последние три недели я ощущаю дискомфорт слева в области сердца с отдачей в кисть левой руки. Такое состояние бывает днем и может длится по нескольку часов, дискомфорт может быть как едва ощутимым, так и весьма сильным. Нитроглицерином не купируется, корвалол не помогает. Несколько раз возникал приступ и ночью (длительность от часа до нескольких часов). Ночной приступ снимал один раз принудительно кардафеном (помогло не сразу, а минут через 20-30). Честно говоря не понял результат ли это действия лекарства или утихло само. Реакции со стороны сердца на значительные нагрузки нет. Начал обследование у кардиолога. Кардиограмма в покое нормальная. Заключение Эхокг: Склеротические изменения стенок АК, структур аортального клапана, незначительный аортальный склероз, аортальная недостаточность 1 ст. незначительное расширение полости левого предсердия, пролапс митрального клапана 1 ст, митральная регургитация 1 ст, признаков легочной гипертензии не выявлено.
Судя по данным той же эхокг гипертрафии левого желудочка нет. По доплеру сонных артерий в них выявлен стеноз до 30%. Имеющиеся заболевания: гипертоническая болезнь 2ст, ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Назначено холтеровское мониторирование экг и тредмил (пока не делал ни того ни другого).
Такие явления возникали три года назад (кроме приступов ночью). Была проделана мануальная терапия шейного отдела позвоночника и все прошло.
На данный момент принимаю кардиомагнил, капотен, аторис.
Скажите пожалуйста, что это может быть?
Прежде всего надо исключить стенокардию. По описанию не очень похоже, но надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Связь с позвоночником мало вероятна. Тщательное лечение гипертонии необходимо в любом случае.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 21:32
16.01.2013 21:32
16.01.2013 16:37 Кардиология / Кардиолог
Федор Муж., 47. Москва
Сделал ЭКГ QRS 108mc.
QT/QTcB 360/415 mc.
PQ148 mc.P116mc.
RR/PP752/720mc.
P/QRS/T75/-75/60град.
QTD/QTcBD54/62mc.
Sokolow2.4mB.
NK11где делали сказали,что ЭОС отклонена влево и нарушение коронарного кровообращения,в п-ке по месту жительства кардиолог сказал ,что кардиограмма спокойная..ничего страшного. Заранее спасибо
QT/QTcB 360/415 mc.
PQ148 mc.P116mc.
RR/PP752/720mc.
P/QRS/T75/-75/60град.
QTD/QTcBD54/62mc.
Sokolow2.4mB.
NK11где делали сказали,что ЭОС отклонена влево и нарушение коронарного кровообращения,в п-ке по месту жительства кардиолог сказал ,что кардиограмма спокойная..ничего страшного. Заранее спасибо
Нельзя оценить ЭКГ без пленки. Повторите письмо и прицепите пленку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 23:00
16.01.2013 23:00
16.01.2013 16:32 Кардиология / Кардиолог
Пётр Муж., 25. Троицк
Здраствуйте... В данный момент мне 24 года рост 167 все 83. в 2009 году перед армией делали Экг спокойстивие и в нагрузке - в спокойствие было в норме в нагрузке не понравилось врачам. Также в 2009 поставили диагноз всд.не давно ззделали повторное экг в поке норм в нагрузке опять не понравилось : Qrs 80mc
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот оно. последнее время ну и до этого замечаю боли в левой области груди...-боли тупые ( как бы тяжесть чтоли) - не сильные но дискомфорт. При нагрузках боль если ееё нет не появляеться при её наличии не усиливаеться... иногда даже пропадает...
после Экг мне посоветовали делать Экг эхо ... я и его зделал -
Кликните для увеличения
Но так же говорят что какие то странные изменения происходят в левом сердечке... и говорят делать тест с беговой дорожкой...
Суть вопроса как обстоят дела у меня с сердцем и в чем проблема Экг с нагрузкой? Эхо узи в норме?
15.01.2013 14:26
Ответов: 2; Комментариев: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, Москва
Рейтинг. Александр Александрович
Александр Александрович
Кардиолог, Москва
ЭХОКГ в норме (бедные мои глаза!), ЭКГ Вы не представили. А какая проблема с ЭКГ с нагрузкой?
Время создания: 15 Января 2013 19:29
Оценок: 0
www.cardiolog-online.ru
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При проведенном исследовании не получено данных за заболевание сердца.
Время создания: 15 Января 2013 20:33
Оценок: 0
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.http://www.guglin.
Извените за качество Эхокг.
Проблема с Экг в нагрузке мне толком не обьяснили..сказали что какието странные изменения. Вот
Это написано в Экг после нагрузки:
Qrs 80mc
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот само Экг после нагрузки:
http://s019.radikal.ru/i612/1301/b8/0e850533e70c.jpg Экг после нагрузки
http://s47.radikal.ru/i117/1301/42/3cd5094090d5.jpg с боку что написано в Экг после нагрузки
Как уже говорил мне так и необьяснили точно проблему - Настораживающие изменения....идите делайте тест(на вилосипеде ездить с замерами) - название не знаю извините.
Извините за назойливость но всё же вы не можете предположит почему считают плохим моё Экг в нагрузке? (я был у 1 кардиолога в платной, у кардиолога на Ввк и в городцкой больнице)... Стоит ли делать тест на который меня посылают?
Заранее спасибо..
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот оно. последнее время ну и до этого замечаю боли в левой области груди...-боли тупые ( как бы тяжесть чтоли) - не сильные но дискомфорт. При нагрузках боль если ееё нет не появляеться при её наличии не усиливаеться... иногда даже пропадает...
после Экг мне посоветовали делать Экг эхо ... я и его зделал -
Кликните для увеличения
Но так же говорят что какие то странные изменения происходят в левом сердечке... и говорят делать тест с беговой дорожкой...
Суть вопроса как обстоят дела у меня с сердцем и в чем проблема Экг с нагрузкой? Эхо узи в норме?
15.01.2013 14:26
Ответов: 2; Комментариев: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, Москва
Рейтинг. Александр Александрович
Александр Александрович
Кардиолог, Москва
ЭХОКГ в норме (бедные мои глаза!), ЭКГ Вы не представили. А какая проблема с ЭКГ с нагрузкой?
Время создания: 15 Января 2013 19:29
Оценок: 0
www.cardiolog-online.ru
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При проведенном исследовании не получено данных за заболевание сердца.
Время создания: 15 Января 2013 20:33
Оценок: 0
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.http://www.guglin.
Извените за качество Эхокг.
Проблема с Экг в нагрузке мне толком не обьяснили..сказали что какието странные изменения. Вот
Это написано в Экг после нагрузки:
Qrs 80mc
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот само Экг после нагрузки:
http://s019.radikal.ru/i612/1301/b8/0e850533e70c.jpg Экг после нагрузки
http://s47.radikal.ru/i117/1301/42/3cd5094090d5.jpg с боку что написано в Экг после нагрузки
Как уже говорил мне так и необьяснили точно проблему - Настораживающие изменения....идите делайте тест(на вилосипеде ездить с замерами) - название не знаю извините.
Извините за назойливость но всё же вы не можете предположит почему считают плохим моё Экг в нагрузке? (я был у 1 кардиолога в платной, у кардиолога на Ввк и в городцкой больнице)... Стоит ли делать тест на который меня посылают?
Заранее спасибо..
Я Вам уже писал, что ЭКГ после нагрузки никаких опасений не вызывает. Она нормальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:59
16.01.2013 22:59
16.01.2013 16:21 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 28. Салоники
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста, сегодня сильно понервничал с утра за одной проблемы и вначале было состояние напряжения, потом ощущалось напряжение в ногах а потом разболелось в области от левого соска чуть левее и выше, словно воздух там собрался и тянуло, начал искуственно вызывать отрыжку было легче, но не приятно давило в той области. Померил давление 110 на 70, пульс 68. Кардиограму делал в этом месяце два раза, все в норме, узи тоже проходил всех органов и сердца, отклонений нет.
Может ли это быть микро инфарктом на нервной почве от переживания, так как давило в области левого соска чуть левее, словно вот как бывает давит в кишечники при брожении газа.
Мой возраст 28 лет. Имею только единственный диагноз, Нервастения, Невроз на почвах дипрессий.
Подскажите пожалуйста.
С уважением к вам
Виктор
Может ли это быть микро инфарктом на нервной почве от переживания, так как давило в области левого соска чуть левее, словно вот как бывает давит в кишечники при брожении газа.
Мой возраст 28 лет. Имею только единственный диагноз, Нервастения, Невроз на почвах дипрессий.
Подскажите пожалуйста.
С уважением к вам
Виктор
Я думаю, что вероятность инфаркта крайне мала. Но если Вас это беспокоит, повторите ЭКГ и живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:40
16.01.2013 22:40
16.01.2013 15:35 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 28. Россия Томск
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. На работе провели обязательный мед. осмотр и единственный показатель который меня не приятно удивил кардиограмма.
Общее заключение: умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков. Целесообразно динамическое наблюдение. Умеренные отклонения диполяризации предсердий.
Миокард 15%
Ритм 23%
Пульс 75
работа «сидячая», но я стараюсь вести активный образ жизни. Имеет ли смысл бить тревогу?
Заранее благодарен.
Общее заключение: умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков. Целесообразно динамическое наблюдение. Умеренные отклонения диполяризации предсердий.
Миокард 15%
Ритм 23%
Пульс 75
работа «сидячая», но я стараюсь вести активный образ жизни. Имеет ли смысл бить тревогу?
Заранее благодарен.
Дисперсионное картирование не включено в программу обследования сердечных больных. Чаще всего на этом подвизаются платные медики. Я бы не советовал принимать их заключения всерьез. Они заняты работой: зарабатывают деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:36
16.01.2013 22:36
16.01.2013 15:33 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 50. Россия Раменское, Моковская область
Здравствуйте, у меня год назад начался климакс. Появились перебои в работе сердца. На Холтеровском исследовании - 1700 экстрасистол, 1 - желудочковая, 9 - бигемений, 3 - геминии. На фоне лечения конкором и грандаксином. Преимущественно в утреннее и ночное время. Пульс от - 78 до 110. Конкор - 5 млг помогает непродолжительное время (месяц), анаприлин - 40 млг - 3 раза в день тоже помогает не более месяца. Верапамил не помогает. На ЭКГ незначительные изменения миакарда и небольшая гипертрофия левого желудочка. Со строны щитовидной железы гормоны в норме. Кардиологом назначен беталок-зок 25 млг, принимаю четвертый день, тахикардия выше 100 уд/мин. Можно ли принимать иной бета-блокатор, либо увеличить дозировку беталок-зока, либо принимать их совместно.
Не уверен, что такая степень тахикардии требует применения бета-блокаторов. Можно обходится и без них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:20
16.01.2013 22:20
16.01.2013 15:25 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 33. Старый Оскол
Здравствуйте Эдуард Романович. Моей дочери 15 лет. 2 мес. назад провели обследование сердца,которое показало следующие результаты:
http://s017.radikal.ru/i428/1301/ee/498cc8573e45.jpg
Еще результаты кардиограммы показали синусовую тахикардию.
При всем при этом жалоб никаких нет,болей в области сердца - ничего этого нет.
Скажите пожалуйста, с таким диагнозом можно ли заниматься футболом?
Она просто с ума сходит по спорту.
http://s017.radikal.ru/i428/1301/ee/498cc8573e45.jpg
Еще результаты кардиограммы показали синусовую тахикардию.
При всем при этом жалоб никаких нет,болей в области сердца - ничего этого нет.
Скажите пожалуйста, с таким диагнозом можно ли заниматься футболом?
Она просто с ума сходит по спорту.
Не надо сходить с ума. Пусть лучше мячик гоняет. В футбол. Сердце в хорошем состоянии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:24
16.01.2013 22:24
16.01.2013 14:25 Кардиология / Кардиолог
Аноним Жен., 35. Россия Брянск
Здравствуйте! Мне 35 лет, рост 162, вес 55 кг. У меня такой вопрос.
У меня на руках рещультаты ЭХО-КГ: диаметр Ао на уровне клапана 3,2см, восх.Ао 3,1 см, систолическое расхождение створок АК 1,8 см, створки АК по краю уплотнены, регургитация АК 1-2 ст.;Задняя стенка МК с тенденцией к пролабированию; трансмитральный поток: пик А относительно ускорен, регургитация в полости ЛП 1-2 ст, регургитация через ТК 1-2 степень; передне-задний размер ЛП 3,1 см. ЛЖ: КДР 4,7 см, КСР 2,8см, КДО 102 ml, КСО 30ml, УО 72ml, ФВ 70%, SF 40%, толщина МЖП в диастолу 0,74 см, толщина ЗСЛЖ в диастолу 0,72 см (особенности ММЛЖ 128 гр, ИММЛЖ 83 гр/м2) Заключение: Краевой фиброз АК, Аортальная регургитация 1-2 ст, признаки умеренной диастолической дисфункции ЛЖ. Митральная регургитация 2-3 ст. Малые анамалии створок и хорд МК. АД 70-90/ 35-50 мм рт.ст. (если 90/50- это уже хорошо, 95/55 - день удался).Умеренная тахикардия. Хожу в тренажерный зал. Каков прогноз? Можно ли мне родить ребенка?
У меня на руках рещультаты ЭХО-КГ: диаметр Ао на уровне клапана 3,2см, восх.Ао 3,1 см, систолическое расхождение створок АК 1,8 см, створки АК по краю уплотнены, регургитация АК 1-2 ст.;Задняя стенка МК с тенденцией к пролабированию; трансмитральный поток: пик А относительно ускорен, регургитация в полости ЛП 1-2 ст, регургитация через ТК 1-2 степень; передне-задний размер ЛП 3,1 см. ЛЖ: КДР 4,7 см, КСР 2,8см, КДО 102 ml, КСО 30ml, УО 72ml, ФВ 70%, SF 40%, толщина МЖП в диастолу 0,74 см, толщина ЗСЛЖ в диастолу 0,72 см (особенности ММЛЖ 128 гр, ИММЛЖ 83 гр/м2) Заключение: Краевой фиброз АК, Аортальная регургитация 1-2 ст, признаки умеренной диастолической дисфункции ЛЖ. Митральная регургитация 2-3 ст. Малые анамалии створок и хорд МК. АД 70-90/ 35-50 мм рт.ст. (если 90/50- это уже хорошо, 95/55 - день удался).Умеренная тахикардия. Хожу в тренажерный зал. Каков прогноз? Можно ли мне родить ребенка?
Прогноз хороший. Можно родить ребенка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:18
16.01.2013 22:18
16.01.2013 14:21 Кардиология / Кардиолог
Резеда Жен., 55. Россия Казань
здравствуйте! меня беспокоят боли над грудью, как будто ложат горячую металлическую пластинку, продолжительность разная - от нескольких минут до нескольких часов, могут повторяться в течении дня по несколько раз. Делала и УЗИ И ЭКГ, и холтер делали, и на велоаргуметре проверяли - отклонения на сердце есть, стенокардии и инфаркта слава Богу нет. поставили диагноз Гипертоническая болезнь, ХСН, тревожно -астеническое состояние связанное с клим. синдромом.
Болею уже с 2005 года.Тогда впервые поднялось арт.давление, на скорой накачали уколами и оно резко упало, чуть не умерла. Приступы в осноном в ночное время - повышается АД -макс 190/100, в основном 160/100 , сердцебиение, макс. до140 было 1 раз, а так 100-110.
Часто лежала в больнице, консультируюсь у психотерапевта. Назначали Эглонил, Атаракс на ночь. Эглонил -50мг принимала и длительное время, сейчас эпизодически, когда мне плохо, Атаракс 12,5 мг на ночь.
Пью БеталокЗОК-50мг утром, энап-5мг в сутки и ТромбоАСС на ночь. Но приступы все равно есть.(пью таблетки уже с 2006 года) чем дальше тем чаще. Стыдно звать медсестёр(Живем в деревне), устали наверное и родные, устала и сама, хочу жить нормальной жизнью, но наверное не доживу...
к кому мне обращаться, подскажите пожалуйста, что это -сердце или ПА?
Болею уже с 2005 года.Тогда впервые поднялось арт.давление, на скорой накачали уколами и оно резко упало, чуть не умерла. Приступы в осноном в ночное время - повышается АД -макс 190/100, в основном 160/100 , сердцебиение, макс. до140 было 1 раз, а так 100-110.
Часто лежала в больнице, консультируюсь у психотерапевта. Назначали Эглонил, Атаракс на ночь. Эглонил -50мг принимала и длительное время, сейчас эпизодически, когда мне плохо, Атаракс 12,5 мг на ночь.
Пью БеталокЗОК-50мг утром, энап-5мг в сутки и ТромбоАСС на ночь. Но приступы все равно есть.(пью таблетки уже с 2006 года) чем дальше тем чаще. Стыдно звать медсестёр(Живем в деревне), устали наверное и родные, устала и сама, хочу жить нормальной жизнью, но наверное не доживу...
к кому мне обращаться, подскажите пожалуйста, что это -сердце или ПА?
Видимо есть и то, и другое. Надо продолжать подбор гипотензивных средств, постепенно увеличивая дозы. Удвоить дозу Энапа, добавить гипотиазид, может быть и норваск.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:00
16.01.2013 22:00
16.01.2013 13:17 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 53. Россия Комсомольск на амуре
мужчина 81 год
рак мочевого пузыря в 2006 г.
микроинсульт 2007
высокое давление
нарушение кровообращения головного мозга
неделю назад, отек легкого, сердечная недостаточность, давление 260 верхнее, нарушение дыхания, судороги, нарушение речи.
принимаем:
лизиноприл 10 мг, 1 т х2 раза в день,
ретапрес 1,5 мг 1т в день,
фенотропил 100мг, 1 т в день
кардиомагнил, 75 мг+15,2 мг
мексидол внутримышечно 2 амп по 2мл
в результате:
агрессивное поведение больного, давление после таблеток снижается часа на два, потом опять растет. лечение не помогает
причина высокого давления не выявлялась, как определить причину?
рак мочевого пузыря в 2006 г.
микроинсульт 2007
высокое давление
нарушение кровообращения головного мозга
неделю назад, отек легкого, сердечная недостаточность, давление 260 верхнее, нарушение дыхания, судороги, нарушение речи.
принимаем:
лизиноприл 10 мг, 1 т х2 раза в день,
ретапрес 1,5 мг 1т в день,
фенотропил 100мг, 1 т в день
кардиомагнил, 75 мг+15,2 мг
мексидол внутримышечно 2 амп по 2мл
в результате:
агрессивное поведение больного, давление после таблеток снижается часа на два, потом опять растет. лечение не помогает
причина высокого давления не выявлялась, как определить причину?
Случай слишком сложный для заочной консультации. Нужна гораздо более подробная информация и не только лабораторно-инструментального , но и клинического характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 21:43
16.01.2013 21:43
16.01.2013 12:57 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 18. Россия Краснодар
Добрый день. Скажите пожалуста что со мной может быть. Сегодня был на зачете по математике и я его не сдал, пришел домой измерил давление было 168/110 через 5 минут 155/94 через час 132/86 через 3 часа 124/78. Я очень боюсь феохромацитомы и инсульта. Не хочется умирать в 18 лет да еще и В самый разгар сессии:) что посоветуете доктор?экг в норме узи всех органов тоже,кровь в норме( за исключением гемоглобина 166. Эритрциты 5.39, цветной показатель 0.92. Гематокриу49.2%. Лейкоциты 5.9. Палочкоядерные 6%. Сегментоядерные 39.6%. Эозонофилы 1.2%. Лимфоциты 44.6% моноциты 7%. Тромбоциты 314. Соэ7. Глюкоза 4.67. Холистерин4.58) моча в норме
Какой процент наличия у меня феохромацитомы? Еще когда лежу давление всегда в норме стоит поднятся и походить 5 минут ощущается слабость похожу на улице по холоду минут 20 прихожу давление 150-170/90-110, через 15 минут уже 134/78
Какой процент наличия у меня феохромацитомы? Еще когда лежу давление всегда в норме стоит поднятся и походить 5 минут ощущается слабость похожу на улице по холоду минут 20 прихожу давление 150-170/90-110, через 15 минут уже 134/78
Конечно, умирать в самый разгар сессии очень обидно. Вот после её окончания - с удовольствием!Из описания данных за феохромоцитому не вижу. Но сделать анализы крови и мочи на катехоламины не сложно и эту мысль можно будет выкинуть из головы. Без вычисления процентов вероятности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 21:39
16.01.2013 21:39
16.01.2013 12:57 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 30. Киев
добрый день скажите нормально что бывает прихожу домой дома жарко случайно подсчитал пульс 96 это нормально и вот невсегда но бывает прихожу от жарко пробую пульс около 100
Ничего страшного в таком учащении пульса нет. Специального лечения такая тахикардия не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 21:27
16.01.2013 21:27
16.01.2013 12:37 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 28. Россия Москва
Добрый вечер!!!!! Подскажите пожалуйста!!!!! У меня уже нет сил с этим бороться!!!! У меня лет с 16 был первый приступ появился какой то спазм (без боли) просто как волна резко накатывает в груди и поднимается к шее это длиться пару секунд, потом резкое и безумно сильное сердцебиение! Раньше это было редко и я со временем забывала про это!!!! Сейчас все это участилось у меня тахикардия из за чего не известно, проверяли сердце вроде все хорошо! Но больше всего меня пугают эти странные спазмы из груди к горлу в районе щетовидки. ( врачи говорят что щетовидка не может давать таких симптомов, гормоны в норме, щет. Немного увеличена) они так внезапно и часто сейчас происходят, что я не могу нормально жить, боюсь делать резкие движения, из за этого у меня начались панические атаки! Прошу Вас подскажите что это может мыть?
Скорее всего это проявления невроза. Этими состояниями обычно занимаются психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:52
16.01.2013 16:52
16.01.2013 11:38 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 24. Россия Москва
Добрый день! У меня такая проблема. Почти пол года назад мне поставили ВСД. Прошла почти всех врачей. Физически я здорова. Но появилась ночная аритмия. ( экстрасистолы) я делала экг. холтер. узи сердца. все в пределах нормы. на холтере показало 54 систол в основной в ночное и утреннее время. как раз я их и чувствую в это время. я очень нервничала по этому поводу. пила успокоительные, магнерот. ничего не помогало. и меня направили к психотерапевту. он выписал мне азафен ( ад) и финебут. ну по началу как то лучше стало потом снова. вообщем сейчас аритмии меньше. но появилась непонятная дрожь в левой части груди. ладонью ощущаю эту вибрацию. ночью ее ощущаю еще сильнее. может ли это сердце дрожать или это все нервы. или мне стоит еще раз сделать холтер? т е вопрос Что это такое может дрожать? Спасибо.
Чаще всего такая дрожь образуется мелкими и частыми подергиваниями отдельных волокон или их пучков грудных мышц. Это одно из появлений невроза с повышенной возбудимостью мышечной ткани. Попробуйте принимать сибазон по 2,5 мг два рада в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:49
16.01.2013 16:49
16.01.2013 10:56 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 51. Королев
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня постоянное повышенное давление, вредных привычек не имею. В 25 лет у меня было давление 140/90, после 40лет обычным для меня стало 150/110, после 50 - 160/120. Хронических заболеваний нет, в 12лет болели почки, переохладился, в 15 лет были сильные головные боли в течение полугода, лечили элениумом, в 23года -гепатит В, в 48лет болел описторхозом. Повышенного давления не чувствовал, пока несколько лет назад не появилась сильная боль в голове, в основном в затылочной части. От давления спасался физической нагрузкой, стоило хорошо пропотеть, как давление несколько снижалось, по рецепту врача принимал престариум 5мг в день, других лекарств не принимал. Последние две недели давление вышло из под контроля -190/120. Врач выписал валз 160мл и конкор 5мл утром, фелодип 10мл вечером и кардиомагнил 75мл. После принятия лекарств давление почти сразу снизилось до 120/90, состояние разбитости и головная боль. Подскажите пожалуйста что делать? принимать лекарства в той же дозировке? какие исследования надо сделать?
Тут надо работать с дозами, подбирать их. Может быть уменьшить в два раза дозы ВАЛЗа и КОНКОРа, я бы к этой комбинации добавил бы гипотиазид по 12,5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:37
16.01.2013 16:37
16.01.2013 02:38 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 33. Россия Тамбов
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Сделала ЭКГ, т.к. беспокоили колющие боли в сердце уже неделю.
А по ЭКГ заключение( фото ниже)
Атриовентрикулярная блокада 2 степени тип 2 Мобитца.
Опасен ли этот диагноз??
А то у меня иногда бывают приступы с учащённым сердцебиением.
Ссылка о предыдущей с Вами переписки
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/627103/#message373196
Ссылка на фото Экг
http://s020.radikal.ru/i709/1301/ce/4c76f8bb3c6f.jpg
http://s018.radikal.ru/i506/1301/14/55030952cfba.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1301/37/630f9a8b0b06.jpg
http://s48.radikal.ru/i121/1301/c6/4d169c46c175.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1301/9f/67102efd1125.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1301/32/e73717d25c5c.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1301/69/fc653194458e.jpg
Сделала ЭКГ, т.к. беспокоили колющие боли в сердце уже неделю.
А по ЭКГ заключение( фото ниже)
Атриовентрикулярная блокада 2 степени тип 2 Мобитца.
Опасен ли этот диагноз??
А то у меня иногда бывают приступы с учащённым сердцебиением.
Ссылка о предыдущей с Вами переписки
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/627103/#message373196
Ссылка на фото Экг
http://s020.radikal.ru/i709/1301/ce/4c76f8bb3c6f.jpg
http://s018.radikal.ru/i506/1301/14/55030952cfba.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1301/37/630f9a8b0b06.jpg
http://s48.radikal.ru/i121/1301/c6/4d169c46c175.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1301/9f/67102efd1125.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1301/32/e73717d25c5c.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1301/69/fc653194458e.jpg
На представленных пленках нет признаков АВ блокады.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:08
16.01.2013 16:08