On-line консультация | ![]() |
22.01.2013 11:18 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 39. Самара
Добрый день, подскажите пожалуйста, я принимаю конкор кор 1,25 утром и кардиомагнил 0,75 вечером. Скоро у меня планируется юбилей и в связи с этим вопрос, можно ли совмещать эти лекарства с небольшим количеством алкоголя или всё же лучше в этот день их не принимать...ещё, я иногда забываю утром выпить конкор кор и получается пропускаю дни, допустимо ли это
Заранее благодарю за ответ
Заранее благодарю за ответ
Прием алкоголя всегда вреден. А попытки определять степень этого вреда в процентах, годах жизни или литрах алкоголя - пустая затея. Пропускать прием конкора в "алкогольные" дни не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 16:49
22.01.2013 16:49
22.01.2013 11:05 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 25. Россия Курск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с диагозом моего отца. Ему 57 лет. На данный момент находится на обследовании в областной больнице. При диагностике ЭХО поставили диагноз: аневризматическое расширение восходящего отдела и дуги аорты с паравазальным выпотом. При диагостике папа сказал, что врачи говорили о том, что расслоения аорты нет. У него всегда было повышенное АД. Сейчас у него давление 140/80,140/90. Подскажите насколько это опасно для жизни и нужна ли срочная операция. Заранее благодарна.
Из Вашего письма никаких сведений о необходимости операции и, тем более срочной, выявить нельзя. Наверное, это тема для разговора самого больного с лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 16:45
22.01.2013 16:45
22.01.2013 10:45 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 27. Россия Москва
Мужчина, 27 лет. Заболеваний нет.
Хочу коротко задать вопрос уважаемым специалистам. Ранее уже писал здесь о беспокойствах по поводу давления и сердца. Сейчас вопрос такой, может ли быть постоянно повышенное давление (в пределах 135-80...145/90, особенно в вечернее время) из-за психоэмоциональной неуравновешенности и расхлябанности?
Поясню. Знаю что я довольно восприимчивый и мнительный человек по натуре, последнее время нагрузка на меня довольно большая, плюс, были весьма серьёзные изменения в жизни,которые потребовали мне меняться самому, многие вещи меня напрягали и напрягают.
Пример. Прихожу с работы (работа сидячая, умственная), состояние внешне спокойное, внутри немного неуравновешенное состояние, как будто тревога небольшая и озлобленность. Есть ощущение путающихся мыслей, нестабильности, подавленности. Давление около 140-80...140/90 регулярно. Изредка пробовал пить таблетки для «сбивания» давления, что-то не сильно они помогают. Иной раз, сразу после работы иду на пробежку, даже с таким повышенным давлением, пробежав километров 3-5, дома измеряю давление - 120/80...130/80 (!) Более того - эмоциональное состояние стабильнее и позитивнее в разы! Поясните пожалуйста, почему так получается? Да, алкоголь употребляю я на выходных и среди недели немного бывает.
Спрашиваю многих своих друзей-сверстников какое у них давление, все говорят что даже уставшие и после работы - 110/70...120/80. А у меня - завышенное. Отсюда вопрос, может быть такое, что у меня психические или нервные проблемы которые «дают» мне постоянно завышенное давление? И что делать? Пить курс успокоительных? Кстати все мои ближайшие родственники ГИПОтоники. Иногда бывают «скачкИ» в сердце, как я понимаю - экстрасистолия. Буду очень признателен если напишите развернутый ответ.
Хочу коротко задать вопрос уважаемым специалистам. Ранее уже писал здесь о беспокойствах по поводу давления и сердца. Сейчас вопрос такой, может ли быть постоянно повышенное давление (в пределах 135-80...145/90, особенно в вечернее время) из-за психоэмоциональной неуравновешенности и расхлябанности?
Поясню. Знаю что я довольно восприимчивый и мнительный человек по натуре, последнее время нагрузка на меня довольно большая, плюс, были весьма серьёзные изменения в жизни,которые потребовали мне меняться самому, многие вещи меня напрягали и напрягают.
Пример. Прихожу с работы (работа сидячая, умственная), состояние внешне спокойное, внутри немного неуравновешенное состояние, как будто тревога небольшая и озлобленность. Есть ощущение путающихся мыслей, нестабильности, подавленности. Давление около 140-80...140/90 регулярно. Изредка пробовал пить таблетки для «сбивания» давления, что-то не сильно они помогают. Иной раз, сразу после работы иду на пробежку, даже с таким повышенным давлением, пробежав километров 3-5, дома измеряю давление - 120/80...130/80 (!) Более того - эмоциональное состояние стабильнее и позитивнее в разы! Поясните пожалуйста, почему так получается? Да, алкоголь употребляю я на выходных и среди недели немного бывает.
Спрашиваю многих своих друзей-сверстников какое у них давление, все говорят что даже уставшие и после работы - 110/70...120/80. А у меня - завышенное. Отсюда вопрос, может быть такое, что у меня психические или нервные проблемы которые «дают» мне постоянно завышенное давление? И что делать? Пить курс успокоительных? Кстати все мои ближайшие родственники ГИПОтоники. Иногда бывают «скачкИ» в сердце, как я понимаю - экстрасистолия. Буду очень признателен если напишите развернутый ответ.
Психо-эмоциональные напряжения обычно приводят к повышению артериального давления. Физические нагрузки могут действовать по разному. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 16:41
22.01.2013 16:41
22.01.2013 09:39 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 37. Москва
Извините за любопытство. А может ли пмк развиться за один год?и если да то по каким причинам?спасибо.
Нет, не может. Это врожденная аномалия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 16:32
22.01.2013 16:32
22.01.2013 09:34 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 54. Железнодорожный
Здравствуйте!
Просьба помочь советом.
После (как правило) затяжных праздников,день на 3-й,существенно поднимается давление (до 180/110).Возникает боль в груди,чувство страха.
Валокордин (50 капель) не помогает,нитраты не переношу,когда случайно оказывается (аптеки очень упертые) - помогает фенозепам.
Все это длится дня 2-3.
Что за заболевание?Насколько опасно для жизни?
P.S.Рекомендации о полном отказе от алкоголя понятны без консультаций.Но считаю себя обыкновенным,нормальным человеком-не хочу себе ни в чем отказывать (в пределах разумного); Люблю песню «Машины времени» о костре и сказку Салтыкова-Щедрина «Премудрый пескарь».
(Если имеет значение: моя Родина СССР,образование - МВТУ им.Баумана,работа (когда существовало Великое государство) - предприятия «оборонки». СПАСИБО!
Просьба помочь советом.
После (как правило) затяжных праздников,день на 3-й,существенно поднимается давление (до 180/110).Возникает боль в груди,чувство страха.
Валокордин (50 капель) не помогает,нитраты не переношу,когда случайно оказывается (аптеки очень упертые) - помогает фенозепам.
Все это длится дня 2-3.
Что за заболевание?Насколько опасно для жизни?
P.S.Рекомендации о полном отказе от алкоголя понятны без консультаций.Но считаю себя обыкновенным,нормальным человеком-не хочу себе ни в чем отказывать (в пределах разумного); Люблю песню «Машины времени» о костре и сказку Салтыкова-Щедрина «Премудрый пескарь».
(Если имеет значение: моя Родина СССР,образование - МВТУ им.Баумана,работа (когда существовало Великое государство) - предприятия «оборонки». СПАСИБО!
То, что Вы описываете - это увертюра к гипертонической болезни и алкогольной кардиомиопатии. Так что можно любимые песни петь дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 16:31
22.01.2013 16:31
22.01.2013 09:33 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 28. россия кирс
Здравствуйте.Мне в 16 лет поставили синдром впв ,приступов сердцебиения сейчас нет,но меня беспокоят перебои ,у меня срок беременности 6 недель,я очень боюсь за себя и малыша .Перебои очень сильные как будто сердце переварачивается.Можно ли мне рожать?И что можно принимать во время беременности?Спасибо большое за ваш ответ
При этом сроке беременности лучше никаких лекарств не принимать. Те более, что никакой опасности такие перебои не вызывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 16:26
22.01.2013 16:26
22.01.2013 09:20 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 71. Россия Владимир
22.01.2013 08:49 Кардиология / Кардиолог
алена Жен., 46. донецкая область
доброе утро .Эдуард Романович! помогите пожалуйста советом .Сегодня ночью проснулась от дискомфорта в голове .потом сразу резкие и сильные удары пульса в области шеи или затылка .ад 120/80 .для меня немного много .мое 100/70.пекучие боли в области сердца .сильная головная боль .а в сердце концерт .тотахикардия до 100 то эс .то вместе и то .и то.слобость .потом закрутило в животе и было несколько раз мочеиспускание .несколько раз бросало в жар .а потом озноб и холодные ноги .У меня начался сбой менструального цикла .но в этом месяце нормализовалось .раньше у меня были частые симпато адреналовые кризы .потом появились частые эс .все возможные обследования почти в норме .патологии в сердце нет .но уже много лед мучают частые желудлчковые эс .а последнее время они вместе с тахикардией .. к кому обратиться и что лечить .Спасибо
Обратиться к неврологу и лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 16:18
22.01.2013 16:18
22.01.2013 01:33 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 20. Украина Керчь
У меня ВСД страдал год было и удушье,пульс 140 ,Ад от 90/60 до 150/100,умерал,паника и тд!делал Экг (синусовая аретмия)Узи сердца(дополнительная хорда левого желудочка,пролап 1 степени без регенерации)Холтер(пульс во сне 42,121 экстраситола)Сейчас мучаю только экстрасистолы, и при половом акте сердце делает очень сильные удары!доктор как от них избавится?
Это все проявления невроза. Вам надо лечиться у невролога и психо-терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 16:16
22.01.2013 16:16
22.01.2013 00:52 Кардиология / Кардиолог
Жанна Жен., 38. Украина Киев
Здравствуйте. У меня часто колит,болит,трепещет,замирает сердце.Очень часто тахикардия. Особенно по вечерам.Когда ложусь спать и засыпаю вскакиваю от наплыва каково- то прилива в теле и сильной тахикардии, сердце просто вылетает и печет часто. Испытываю испуг похоже на паническую атаку.Полностью непереносимость тепла,жары даже несильной ,сразу становится плохо.Врачи проверяли сердце, сказали кардионевроз. Скажите пожалуйсто ,что можно попринимать хорошее успокоительное.Выписывали гидозепам немного пила но перестала.Боюсь привыкания.Мне 38 лет рост167 вес 68 У меня АИТ и субкленический гипотериоз принимаю эутирокс 50 мл. СПАСИБО
Я бы отменил на некоторое время ЭУТИРОКС и пом=смотрел бы, что получиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 16:13
22.01.2013 16:13
21.01.2013 23:50 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 38. Украина Черкассы
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Отец(62года) перенес операцию шунтирования 25 декабря 2012года, т.е не прошло еще и месяца.
Все было хорошо и вот два дня назад у него появились такие симптомы как расстройство желудка, а сутки назад возобновляемые боли в области сердца. Поскольку принимает много препаратов они периодически затухают и он не хочет пока ехать в больницу.
Давление 104/78, сахар крови натощак 8,7(у него диабет и он принимает Сиофор 1000)
Помимо этого принимает Аспекард; Зилт75; Амприл2,5; Нольпаза40; Кориол12,5; Роксера 20мг.
Могут ли быть боли и следует ли немедленно обратиться в больницу? Боли и расстройство может ли быть медикаментозное.
С уважением, Вадим
Все было хорошо и вот два дня назад у него появились такие симптомы как расстройство желудка, а сутки назад возобновляемые боли в области сердца. Поскольку принимает много препаратов они периодически затухают и он не хочет пока ехать в больницу.
Давление 104/78, сахар крови натощак 8,7(у него диабет и он принимает Сиофор 1000)
Помимо этого принимает Аспекард; Зилт75; Амприл2,5; Нольпаза40; Кориол12,5; Роксера 20мг.
Могут ли быть боли и следует ли немедленно обратиться в больницу? Боли и расстройство может ли быть медикаментозное.
С уважением, Вадим
Может быть и медикаментозные. Но с этим надо разбираться на месте. Показать папу доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 16:09
22.01.2013 16:09
21.01.2013 22:44 Кардиология / Кардиолог
НАТАЛЬЯ Жен., 35. россия Новокуйбышевск
ЗДРАВСТВУЙТЕ МЕНЯ МУЧАЮТ ПЕРИОДИЧЕСКИ ТО БОЛИ ТО ЖЖЕНИЕ МЕЖДУ ГРУДЕЙ И ТАК СИЛЬНО ОТДАЕТ В ЛОПАТКУ ЧТО АЖ ДЫХАНИЕ ЗАХВАТЫВАЕТ ПЬЮ ЭРИНИТ ИЛИ ВАЛЕРЬЯНКУ ЭКГ ПРОХОДИЛА ОЧЕНЬ ДАВНО. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЭТО СЕРДЦЕ? РАНЬШЕ НИКОГДА НЕ ЖАЛОВАЛАСЬ НА СЕРДЦЕ
Нет. Сердце так не болит. Надо искать другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 04:24
22.01.2013 04:24
21.01.2013 22:03 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 30. Ukraine Odessa
Здравствуйте, мне 30 лет, девушка, 5 лет беспокоят боли в лобной и затылочной части головы распирающего характера. Ощущение, что что-то сидит внутри и раздвигает стенки. Бывают внезапные приступы тахикардии до 240, но заболевания сердца исключены (лишь пролапс митрального клапана). Также практически постоянно мокрые руки, не могу вдохнуть полной грудью. Прыгает давление. Врачи говорят, что врожденно восприимчивая НС. Ставили диагноз панические атаки, потому что много страхов. Плюс у меня аномалия Киммерли шейного отдела позвоночника.
Сделала сегодня МРТ и накрутила себя...
Протокол
___
При Мр-исследовании головного мозга субкортикально в лобных долях определяются единичные гиперинтенсивные в T2 и tirm очаги, размерами справа - 2 мм, слева 4 мм с нечеткими контурами. В режиме диффузии острых гиперинтенсивных очагов не выявлено. В других суб- и супратенториальных отделах головного мозга без видимых патологических изменений интенсивности MP-сигнала.
______
Заключение
МР-признаки единичных субкортикальных очагов в лобных долях. Умеренное расширение конвекситальных ликворных пространств в лобно-теменных отделах. Объемных изменений нет.
Что может значить такое заключение?
Целесообразно ли назначение ноотропов? Церебролизин, фенотропил, ноотропил в моем случае?
Я понимаю, что мне надо задать вопрос невропатологу, но Вы не могли бы сказать, что значат эти очаги на МРТ? воспаление? тогда нужны не ноотропы, которые рекомендуют врачи, а противовирусные. Я просто обошла уже очень много врачей. И все говорят разное, от этого нервы не станут крепче. Спасибо.
Большой Вам привет из Одессы. ПОЖАЛУЙСТА ОТВЕТЬТЕ ЧТО ЭТО ЗА ОЧАГИ НА ВАШ ВЗГЛЯД. МНЕ ВАЖНО ИМЕННО ВАШЕ МНЕНИЕ.
С уважением, Екатерина
Сделала сегодня МРТ и накрутила себя...
Протокол
___
При Мр-исследовании головного мозга субкортикально в лобных долях определяются единичные гиперинтенсивные в T2 и tirm очаги, размерами справа - 2 мм, слева 4 мм с нечеткими контурами. В режиме диффузии острых гиперинтенсивных очагов не выявлено. В других суб- и супратенториальных отделах головного мозга без видимых патологических изменений интенсивности MP-сигнала.
______
Заключение
МР-признаки единичных субкортикальных очагов в лобных долях. Умеренное расширение конвекситальных ликворных пространств в лобно-теменных отделах. Объемных изменений нет.
Что может значить такое заключение?
Целесообразно ли назначение ноотропов? Церебролизин, фенотропил, ноотропил в моем случае?
Я понимаю, что мне надо задать вопрос невропатологу, но Вы не могли бы сказать, что значат эти очаги на МРТ? воспаление? тогда нужны не ноотропы, которые рекомендуют врачи, а противовирусные. Я просто обошла уже очень много врачей. И все говорят разное, от этого нервы не станут крепче. Спасибо.
Большой Вам привет из Одессы. ПОЖАЛУЙСТА ОТВЕТЬТЕ ЧТО ЭТО ЗА ОЧАГИ НА ВАШ ВЗГЛЯД. МНЕ ВАЖНО ИМЕННО ВАШЕ МНЕНИЕ.
С уважением, Екатерина
Дополнительная хорда не имеет никакого отношения к описанной симптоматике. А все остальное лежит вне заболеваний сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 04:21
22.01.2013 04:21
21.01.2013 21:34 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 56. Украина Лебедин
Уважаемый доктор! У меня периодически возникает аритмия, с 1-2 пропусками после 3-4 ударов, в это время бывает слабость, одышка, холод в нижних конечностях, зевота. Во время физических нагрузок аритмия не возникает, только в покое.Сейчас уже 2 недели такое состояние.Принимаю кап.Зеленина, Магне-В-6, аспаркам,рибоксин,Тиоцетам, кокарбоксилаза,АТФ после ЭКГ и консультации с терапевтом. Такое же состояние было в 2007г.и после обследования в областном кардиодиспансере поставлен диагноз:Распространенный остеохондроз с преимущественным поражением грудного отдела позвоночника,псевдокардиологический синдром, ИФП 1ст. Диффузный кардиосклероз. Транзиторная СА блокада 2ст. 2т и 3ст. с ускользающими комплексами с AV соединения,супровентикулярная экстрасистолия.ИБС. СИ1(один) ФК 2(два). Пожалуйста, посмотрите нынешнюю ЭКГ-насколько все серьезно, нужно ли проходить МРТ позвоночника и насколько остро может стоять вопрос о кардиостимуляторе? Заранее, СПАСИБО! http://s020.radikal.ru/i705/1301/73/235d2556346d.jpg http://s018.radikal.ru/i511/1301/1d/2e82ee2c15cc.jpg http://s017.radikal.ru/i434/1301/ac/26e003542468.jpg
Да. Это действительно СА блокада. Думаю, что ЭКС Вам нужен. Редкое нагромождение неэффективных лекарств- пустышек: Магне В6, аспаркам, рибоксин, тиоцетам, кокарбоксилаза ,АТФ. В отношении МРТ позвоночника мне трудно решить, насколько он необходим, однако следует иметь в виду, что после имплантации ЭКС проводить МРТ будет невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 04:16
22.01.2013 04:16
21.01.2013 19:45 Кардиология / Кардиолог
Геннадий Муж., 73. Россия Казань
диагноз: 120.8 ИБС. Нарушения ритма сердца - частая политопная предсердная экстрасистология, часто до степени бигеминии, частые эпизоды очаговой предсердой тахикардии (ЧСС до 160в мин). Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Артериальная гипертензия 1 степени, 3 стадии, диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка, ИБС, риск 3.ХСН1 ФК2. Дислипидемия 2,4 mun
Напишите пожалуйста лечение
Напишите пожалуйста лечение
Болезни нельзя лечить только по диагнозу. Есть еще жалобы, анамнез, клиническая картина, результаты обследований, предыдущее лечение и все это надо очень тщательно обсудить для того, чтобы подбирать лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 01:00
22.01.2013 01:00
21.01.2013 19:33 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 28. Донецк
Здравствуйте. Скажите человек должен рукой ощущать биение своего сердца? Вот пример- лежа,если положить руку на сердце,я его не ощущаю,а если лежа на левом боку то слышно биение если положить ладонь на ребра. И после того как с горизонтального положения перехожу в вертикальное,пройдусь метров 10,останавливаюсь и сердечный ритм вместе с этим замедляется и слышны в ладонь удары сердца. Скажите это нормально? Также после интенсивной физ. нагрузки,тоже заметное биение. В общем сердцебиение не ощущаю,ощущается только в приведенных случаях. Спасибо большое за ответ.
Все это в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 01:03
22.01.2013 01:03
21.01.2013 19:21 Кардиология / Кардиолог
Полина Жен., 22. Россия Гатчина
Уважаемые кардиологи! Очень нужен ваш совет! Я беременна на 32 неделе ,с 20 недели начали мучать экстрасистолы, которых я очень боялась. У меня пролапс незначимый и поставили экстрасистолию и парасистолию. Вот хочу узнать: пройдут ли у меня эти перебои после родов? За сутки насчитали 2700 желудочковых одиночных перебоев, ночью во время сна их вообще не было. Так вот, врачи при выписке из больницы направили в кардиологический роддом рожать и сказали чтобы у меня всегда при себе был эгилок. Мой вопрос: почему они так сказали? А если эгилока не будет со мной рядом то я могу умереть? И направили в кардиороддом потому что все плохо? Я значит сердечник, и рожать без кардиолога не смогу?
Очень жду ваших ответов, заранее спасибо.
Очень жду ваших ответов, заранее спасибо.
Ничего это не значит.Никакой Вы не сердечник. И беременности Вашей экстрасистолия не повредит и специального родома не нужно. И эгилок не нужен, ни в период беременности, ни в родах. Не выдумываете себе страшилок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 01:04
22.01.2013 01:04
21.01.2013 19:06 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 26. Москва
Здравствуйте.
При прохождении медкомиссии видел расшифровку кардиограммы, в заключении было сказано:«Ритм синусовый правильный, с ЧСС 55 в мин,срединное положение ЭОС, нарушение электропроводимости желудочков».
Насчет желудочков фраза меня встревожила. Остальные показатели:
P-Q 0,18
QRS 0,08
QRST 0,4
Т1 - плюс, Т2 - плюс, Т3 - плюс, Т4 - минус.
Скажите пожалуйста, это нормально или нет? Можно ли заниматься силовым спортом?
При прохождении медкомиссии видел расшифровку кардиограммы, в заключении было сказано:«Ритм синусовый правильный, с ЧСС 55 в мин,срединное положение ЭОС, нарушение электропроводимости желудочков».
Насчет желудочков фраза меня встревожила. Остальные показатели:
P-Q 0,18
QRS 0,08
QRST 0,4
Т1 - плюс, Т2 - плюс, Т3 - плюс, Т4 - минус.
Скажите пожалуйста, это нормально или нет? Можно ли заниматься силовым спортом?
Думаю, что ничего серьезного нет. Но оценивать ЭКГ без ЭКГ это, конечно, не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 04:27
22.01.2013 04:27
21.01.2013 18:58 Кардиология / Кардиолог
Tim Муж., 15. Россия Москва
Я сейчас пришел домой, переодеваясь, у меня сердце очень сильно начало биться, стало очень больно в груди, голова закружилась и смотрю в зеркало у меня грудь аж вибрирует. Я сел короче, не знаю что делать, паника. Пошел в ванную шатаясь, лег, включил воду и постепенно это прошло, но только в районе сердца больно немного и голова кружится маленько... Сегодня я алкогольное только кофе бэйлис пил в ресторане 1 раз, не курю. Скажите пожалуйста, что это может быть и серьезно ли это?
Алкоголь не надо пить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 04:28
22.01.2013 04:28
21.01.2013 18:48 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 51. Иваново
Здравствуйте! У меня давление 110/70, синусовая тахикардия -95 уд/мин. Врач рекомендовал принимать небилет-500мг/1 раз в день и милдронат -по 250 мг/2 раза в день. Меня смущает небилет, т.к. в инструкции написано, что этот препарат снижает давление.А оно у меня и так пониженное.Подскажите, надо ли мне принимать небилет? Спасибо.
Я не вижу необходимости принимать небилет в этих ситуациях даже в обычных дозах. Но Вы указали дозу для слонов 500 мг в день! В сто раз больше нормальной!Милдронат тут вообще ни к чему - это пустышка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 00:38
22.01.2013 00:38
21.01.2013 18:48 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 21. уфа
Здравствуйте!
я уже несколько месяцев страдаю то ли психозом,то ли неврозом - не знаю. В общем,какие-то проблемы с нервной системой. Но это не кардиологическая проблема - знаю.
Дело в том,что у меня очень часто на нервной почве появляется тахикардия.Может возникнуть перед предстоящими делами, возникает при малейшей физической нагрузке, в общем ,возникает ,когда боишься,что возникнет. В связи с этим не могу заниматься спортом. Не могу бегать,тк после пары метров уже сердце выпрыгивает. Потом ещё долго отходит (опять же , зависит от нервов). Это не имеет никакого отношения к детренированности - проверено.(если я спокоен,любые нагрузки легко переносятся).по анализам сердце тоже в норме. В общем, всё это дело из оперы панический атак.
Вопрос: нужно ли / обязательно ли/ показано ли при психической(??) тахикардии применение конкора или других блокаторов?Или обходится без них? (знаю,что они не устраняют причину,просто интересуюсь , надо ли применять)
спасибо!
я уже несколько месяцев страдаю то ли психозом,то ли неврозом - не знаю. В общем,какие-то проблемы с нервной системой. Но это не кардиологическая проблема - знаю.
Дело в том,что у меня очень часто на нервной почве появляется тахикардия.Может возникнуть перед предстоящими делами, возникает при малейшей физической нагрузке, в общем ,возникает ,когда боишься,что возникнет. В связи с этим не могу заниматься спортом. Не могу бегать,тк после пары метров уже сердце выпрыгивает. Потом ещё долго отходит (опять же , зависит от нервов). Это не имеет никакого отношения к детренированности - проверено.(если я спокоен,любые нагрузки легко переносятся).по анализам сердце тоже в норме. В общем, всё это дело из оперы панический атак.
Вопрос: нужно ли / обязательно ли/ показано ли при психической(??) тахикардии применение конкора или других блокаторов?Или обходится без них? (знаю,что они не устраняют причину,просто интересуюсь , надо ли применять)
спасибо!
Нет. Я думаю, что при таких формах тахикардии применение бета-блокаторов не показано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2013 00:32
22.01.2013 00:32
21.01.2013 17:35 Кардиология / Кардиолог
Алекс Муж., 28. Москва
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, является ли нормальной кардиограмма со следующими показателями:
Интервал P-Q=0,18
Интервал QRS=0,08
QRS не деформирован
Зубцы:
Т 1 (+)
Т 2 (+)
Т 3 (+)
Т 4 (-)
Продолжительность систолы QRST=0,4
Ритм синусовой, частота сокращений 54 в минуту
Спасибо!
Интервал P-Q=0,18
Интервал QRS=0,08
QRS не деформирован
Зубцы:
Т 1 (+)
Т 2 (+)
Т 3 (+)
Т 4 (-)
Продолжительность систолы QRST=0,4
Ритм синусовой, частота сокращений 54 в минуту
Спасибо!
Все то, что вы перечислили, является нормальным. Но это, конечно, не оценка ЭКГ. Это все равно, что сравнивать вкус пирогов по описанию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2013 22:13
21.01.2013 22:13
21.01.2013 16:10 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 50. Россия Москва
Гастрит уже давно, часто бывает отрыжка, в данный момент небольшая слабость и сонливость, лабораторные исследования не проводились, вес 95 кг. при росте 1,75.
Прежде всего хороший, подробнейший анализ, потом стандартная ЭКГ в покое, проверка эффекта нитроглицерина, потом надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Короче: подтвердить или исключить стенокардию. А дальше уже действовать в зависимости от полученного вывода.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2013 21:04
21.01.2013 21:04
21.01.2013 14:31 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 22. Россия Владимир
Здравствуйте!Ответьте пожалуйста с чем может быть связано то, что резко темнеет в глазах, давит в переносице, сводит руку и почему то сильно ухудшается зрение?
Наверное лучше обратиться к неврологу, потому что к заболеваниям сердца это не имеет никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2013 19:18
21.01.2013 19:18
21.01.2013 13:59 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 25. Николаев
Эдуард Романович,очень беспокоят экстрасистолы. Ночью просыпаюсь от них,следуют одна за одной,сердце как будто болтается на веревке,ощущения ужасные. Почему они появляются ночью чаще чем днем,организм же ночью отдыхает,в том числе и нервная система? Какая может быть этому причина? И в каких случаях экстрасистолия является опасной и чем это чревато? Спасибо за вашу помощь,вы настоящий альтруист!
Да нет в них никакой опасности. Ночью чуть сильнее тонус вагуса - блуждающего нерва и поэтому ритм сердца замедленный. А на фоне замедленного ритма преждевременным сокращениям - экстрасистолам (Э) - возникнуть легче. Поэтому при учащении сердцебиений Э часто исчезают совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2013 19:16
21.01.2013 19:16
21.01.2013 13:33 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 25. Россия Новосибирск
Здравствуйте, Эдуард Романович. В течении 1.5 лет я принимаю небилет по 2.5мг. Причина назначения небилета-часто ездил в командировки и уставал, однажды давление поднялось 150 на 90, и субъективно плохо переносил наличие ЭС. 2 раза делал холтер, эс не более 300 за сутки...вчера давление было 110на70, для меня это низковато...может снижать дозу препарата или полностью отменить его?. давление контролирую часто, значительных повышений нет (выше 130 на 90) Жалоб особо тоже нет, кроме вегетативных проявлений. на Узи пмк без регургитации, экг - какие-то незначительные изменения, проходил обследование в Мешалкина, сказали, всё нормально. Помогите, что делать с приёмом небилета...
В Вашем описании я не вижу достаточных оснований для приема небилета. Давление в пределах нормы, а экстрасистолия в приеме небилета не нуждается. Может быть достаточно седативной терапии: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2013 16:43
21.01.2013 16:43
21.01.2013 13:14 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 43. Россия Мухтолово
с раннего детства лет с 3-х у меня наблюдаются перебои в сердце но я их как бы никогда не ощущала и при физической нагрузке они прекращаются но потом появляются они у меня постоянно но года 4 назад у меня стали происходить приступы продолжительностью неск. секунд мне в это время кажется что у меня в груди несколько сердец одно хочет вывалиться изо рта другое из груди и так все хаотично колышиться что мне очень страшно но это не учащенный ритм а что я не могу понять потом все проходит и повторяется ну раз в 3-4 месяца давление вообще у меня 125/90 сейчас стало 130-140/90 летом я делала обследование по Холтеру и оно показало 24000 систол в сутки из них 83 - желудочковые а все остальные наджелудочковые сканирование брахиоцефальных сосудов в норме узи сердца без патологий щитовидные гармоны в норме но я очень боюсь от этого умереть и не заю что делать у нас аритмолога не найдешь помогите
Ничего с ними не надо делать. Можно жить спокойно и умирать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2013 19:12
21.01.2013 19:12
21.01.2013 13:01 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 32. Украина Донецк
добрый день. меня беспокоят ночные боли в области сердца, в течение 2 мес. ранее бывали приступы тахикардии сопровождающейся чувством страха и паникой. летом в июле, был выкидыш на позднем сроке - 4 мес. после этого стали появляться экстрасистолы, принимала предуктал стало лучше. в ноябре я перенесла ОРВИ и бронхит. поле чего на ЭКГ был выявлен высокий зубец Т. Сдеала ЭХОКГ - минимальная трикуспидальная регургитация, митриальная регургитация, клинически не значимые, пролапс митрального клапана до 4 мм. Боли беспокоят в ночное время. создаётся ощущение, что я чувствую сердцебиения. С середины декабря до середины января месяца дышала аппаратом Самоздрав, механизм работы которого заключается в постепенном повышении уровня углекислого газа в крови. совмещала с походами в бассейн. потом дышать аппаратом перестала из-за дискомфорта, чувства нехватки воздуха. возникло ощущение привкуса крови, и небольшая одышка. хотя авторы рекомендуют дышать первый этап 1-1.5 мес. второй- 1.5-2 мес. сейчас не знаю к кому обращаться, что делать?
"Самоздрав" - это шарлатанство. По этим вопросам я не консультирую. А по описанию больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2013 19:03
21.01.2013 19:03
21.01.2013 12:17 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 68. Россия Москва
Ишемическая болезнь,мерцательная аритмия, гипотериоз «день давление 170.90Головная боль,подташниваниеКаждый день принимаю эутирокс,аллапенин,сотагексал,ворфаринДля снижения принимала кордепин.Давление спадает и опять потом растетЕще лозиноприлНа что можно заменить лозиноприлМожно на фозикард?
Слишком мало данных. Надо обратиться к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2013 16:53
21.01.2013 16:53
21.01.2013 08:50 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. Россия Москва
Здравствуйте, вот уже почти 2 месяца мучиют
боли в левой стороне груди. Тянят над грудью и под грудью, такое ощущение, что дергает мышцу, боли в левой лопатке особенно при круговых движениях рук и долгом нахождении в сидячем положении с опущенной головой. Иногда начилает колоть над грудью, может продолжатся до часа, быстрое сердцебиение, охватывает паника, страх, нехватает воздуха. Подскажите пожалуйста это проблемы с сердцем или проблемы с головой? И к какому врачу обратиться?
боли в левой стороне груди. Тянят над грудью и под грудью, такое ощущение, что дергает мышцу, боли в левой лопатке особенно при круговых движениях рук и долгом нахождении в сидячем положении с опущенной головой. Иногда начилает колоть над грудью, может продолжатся до часа, быстрое сердцебиение, охватывает паника, страх, нехватает воздуха. Подскажите пожалуйста это проблемы с сердцем или проблемы с головой? И к какому врачу обратиться?
Скорее всего это не голова и не сердце, а мягкие ткани самой грудной клетки : миозит, неврит, фибромиозит. Нужен терапевт или ревматолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2013 16:51
21.01.2013 16:51