Уважаемый Эдуард Романович! Моей бабушке 90. Седьмой год после ишемического инсульта. Левая парализованная сторона. В последнее время были боли в парализованной ноге (нога горячая в колене, в ступне холодная), нарушение трофики. Возникла тахикардия первое время с ЧСС до 140. При этом давление может быть нормальным, повышенным или пониженным. Несколько раз делали ЭКГ, -врачи не обнаружили серьезных нарушений со стороны сердца.В последний раз назначили кордарон (1 табл. 3 раза в день) и бисопролол (1/2 на ночь). Лечим по этой схеме уже месяц и не видим никаких результатов. ЧСС то 120 то 70. Недавно другой врач отменил это, и назначил по 1/2 табл. дигоксина 2 раза в день и бисопролол по 1/2 табл. 2 раза в день.
Пожалйуста, посоветуйте что же лучше? Р? можно ли спустя месяц употребления кордарона (учитывая эффект накопления его РІ организме) прекращать его пить Рё начинать такие препараты, как РґРёРіРѕРєСЃРёРЅ Рё бисопролол? Рђ еще, можно ли бабушке давать флеботонические препараты (нормовен, детралекс) или трентал РїСЂРё ее тахиаритмии? Спасибо Вам Р·Р° Вашу помощь.

Доброй ночи!Не как не могу уснуть есле в заключение 2НЖЭС и 2 желудочковый и заключение единичные одиночные нжэс тогда что мне пить?????врач ещё назначил мне феназепам 2р в день пить играндаксин помимо сотагексала и кудесана я вот выпила одну таблетку сотогексала больше не буду что ж принемать мне кроме настоек

в молодости прибеге у меня началась тахикардия-пульс180-190-выпивала корвалол и через1-1.5 приступ проходил.Это происходило раз в 2-3 года.Сейчас в связи с гормональной перестройкой приступы участились.узи сердца-это ломбирование метрального клапана 1степени.И вот 25сентября-начался внезапно приступ-приехала кардиология-ничего не находят по кардиограмме.Ивсе приступы проходят либо в момент иесячных или до них.И сразу начинает болетьгрудной остеах.Вгруди болит и шея-сделаю массаж легче и нет перебоев в сердце.ЧТО ЭТО ЗА ПРИСТУПЫ В МОЕЙ ЖИЗНИ!

Извините пожайлусто а ну что тогда мне пить????еслечсс 90 в мин при покое а когда хожу больше???я кардиологу сказала что я пью настой из воды пустырник и валерьяну иногда капли зеленина она говорит это фигня пей КУдесан сотагексал я тогда не буду пить его мне его натация ненравится темболее там всё после инфарктов....а что вы мне посоветуете???вы профиссионалы...у нас нет хороших кардиологов в Астрахани....что мне посоветуете пить при экстросистолах и тахикардии помогите мне прошу

когда я ложусь спать и уже практически засыпаю происходит сердечный спазм такое ощущение что сердце остановилось на секунду и сново начало работать я даже подскакиваю с кровати от испуга .потом некоторое время ощущаю дискомфорт в облости сердце . так бывает не всегда но очинь часто эти как я их называю спазмы бывают иногда сильные а иногда не очень . что это может быть может какое то заболевание сердце или что то ещё . ранее мне ставили синдром впв может это как то связанно.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! По Вашему совету была на консультации у кардиолога. прошла обследование на кардиовизоре.Новости неутешительные.Рубец на сердце,ИБС:ишемия боковой стенки ЛНС, постинфарктный кардиосклероз(перенесла на ногах),хроническая аневризма переднеперегородочной зоны ЛНС Н1,гипертоническая болезнь 3стадии,2ст АГ. Рекомендовано лечение в кардиологическом отделении.(хочу обойтись без этого) Кардиомагнит 75мл-1т*1р,кардикет40мл-1т*2р,триметазидин 35мл-1т*2р,бисопроло5мл-1/2т*2р,ввенно милдронат 5мл*-15,в/мыш мексикор 2мл-20 Ваше мнение и рекомендации

Здравствуйте. После выполнения физических упражнений если положить руку на пульс,то заметно следующие:сразу после упражнений сердце естественно,бьется быстро и ритмично,а потом спустя минуту оно замедляется и я заметил что биение не совсем становится ритмичным. Т.е связанно оно с дыханием-при выдохе с задержкой дыхания сердце бьется реже,а при вдохе-обратно ускоряется. Еще есть какие то единичные перебои если наклонится или придавить на солнечное сплетение. Такая проблема у меня уже несколько лет. Скажите есть в этом опасность? Больше жалоб нет.

Людмила, 30 лет. Здравствуйте, при частой ЖЭ (около 4000/сутки) начала принимать Рексетин 20 мг в день, т.к очень плохо переношу Э. Для купирования приступов экстрасистолии всегда использовала Этацизин, бета-блокаторы вызывали брадикардию и меньший эффект. А теперь вот прочитала в инструкции Рексетина, что нельзя одновременно принимать с антиаритмическими I С класса. Посоветуйте пожалуйста, Этацизин теперь придется заменить препаратом другой группы? Сердце здорово.ПМК 1 степени.

экг R-R= 0,94;
PQ=0,12;
QRST=0,36;
Q-RS=0,08
ритм=64
длительность систолы по Базетту 0,36

Здравствуйте. Мне 41 год.Два дня временами появляются следующие симптомы:затруднённость дыхания.повышенное давление.тошнота. лёгкое головокружение.Постоянно слабость. Сегодня при выходе на улицу- расфокусировка зрения.лёгкое онемение лица и понижение пульса до 45 ударов. Насколько это опасно и с чем может быть связано? Заранее спасибо за ответ. Мой телефон 8-968-815-29-65

Что означает : «Аорта удлинена, развёрнута». Нужна ли дальнейшая консультация? Лечение? Спасибо

Здравствуйте!я беременна,срок 25 недель.меня беспокоит вот что: в 17 недель делали узи
сердца-фракция выброса была 49%,а в 24 недели уже 45%.почему такие низкие показатели и почему она еще больше уменьшается? Гинеколог ничего особенного не видит.давление 120\80,анализы хорошие,остальные показатели по узи в норме.

Скажите пожалуйста доктор мне сделали экг- синусовый ритм 70 уд в мин. Увеличение биопотенциалов правого желудочка что это значит?

Вот уже 5 дней скачет давление утром 117/78, через два часа 145/74. Стала пить раунатин на ночь по 1 таблетке,результат утром 135 на 75, вечером 135 на 67.
У меня ХОБЛ, астма смешаного типа, удалена правая доля щитовидной железы,матка и придатки, гипертония 3ст.Диагноз ставили в краевом диагностическом центре 9 лет назад. От давления назначали индап, пью эльтероксин -50 ку, пользуюсь при необходимости сальбутамолом, делаю дыхательную гимнамстику по А .Стрельниковой. Да, в декабре 2012 года высеяли золотистый сафилокок в зевеи носе, лечение не провожу, нет близко врача инфекционистаЮ а терапевт не знает как лечить
Почему такое низкое сердечное давление и что делать если кардиолог есть только в краевом центре. Общее мое состояние удовлетворительное, только голова болит, чувство будто свинцом налита, редко поростреливает правое полушарие с выходом пострела в яблоко правого глаза. Спасибо.

Здравствуйте Уважаемые консультанты. Мне 38 лет. Напишу подробно, прочитайте пож-та до конца.
8 лет назад, у меня началась частая желудочковая экстрасистолия, которую лечили целый год, но причина была в повышенных гормонах щитовидной железы, это обнаружили только через год когда я поехала в Москву на лечение. За год гормоны пришли в норму, но ЖЭС осталась, тогда мне сделали РЧА , после РЧА в течении трех лет ЖЭС меня не беспокоила, лекарства я не принимала. но сейчас я на 3 недели беременности и ЖЭС вернулась снова, по холтеру 7200 мономорфных ЖЭС из них 500 парных, кардиолог и гинеколог настаивают на прерывании беременности, потом кладут на коронарографию. Я в замешательстве, надо делать кесарево сечение, первая беременность завершилась именно так. Врачи разводят руками , говорят, что чем больше будет срок беременности тем больше будет ЖЭС, и вообще заставляют писать расписку, что всю ответственность за себя и ребенка я беру на себя. И если я дохожу , то рожать они меня отправят в Астану в спец роддом. Посоветуйте, что мне делать, какое обследование пройти, нужна ли коронарография.? ЭХО кг в норме, ЭКГ-ПБПНПГ,после РЧА, гормоны щитовидки в норме. Все анализы- биохимия, ОАК ,ОАМ, холестерин, все в норме. Давление 110/120- 60/70. Вообще жалоб на здоровье нет.
Спасибо большое, мне очень важны Ваши ответы.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович .У меня была аритмия (фибриляция предсердий ), 2 года назад сделали РЧА,исейчас аритмии нет .Я принимаю фозикард ,тромбо асс и бетолок зок (50мг) в день .Может мне не стоит пить беталок зок ? Как правильно бросить пить? Я его принимаю 4 года .Патологий сердца нет .Спасибо .

Добрый день!Сначало вот я сходила к кардиологу в клинику!Посмотрела меня и ещё раз назначила мне холтер.И там немного были изменения.:Основной ритм синусовый.Средняя ччс -92 уд.мин до 132уд мин. ночью от 67-до 75 уд мин.Максимальная ччс 157 уд мин зарегестрировано днём(во время прогулки субьективно не проявлялось.Минимальная чсс 54уд мин зарегестрировано в 07ч 52мин(во время сна)Нормальных комплексов QRS-129347.абберрантных-0.Эпизодов сегмента ST более(-1,0мм)не обнаружено Эпизодов элевации сегмента ST ,более 1,0мм не обнаружено.Нарушение проводимости не выявлено.Желудочковая эктопическая активность зарегестрирована в количестве 2ЖЭС или в среднем 01 ЖЭСчас что составило 0,1% от общего числа комплексов QRS/Желудочковая эктопическая активность монофокусная Циркадный максимум -23:00-23:59-2ЖЭС час Одиночных -2 Желудочковая аллоритмия по типу бигеминии-0 Парных-0 ПробежекЖТ-0 Наджелудочковая эктопическая активность придставлена общем числом комплексов 2или в среднем 0,1НЖЭС час составило0,01% от общего числа комплексов QRS из них нормальных комплексов-2 аберрантных-0 Одиночных НЖЭС-2 ПарныхНЖЭС-0 Эпизодов пробежек наджелудочковой тахикардии более3-хНЖЭС-0 паузы за время исследования диагностических значимых пауз не зарегестрировано Заключение Основной ритм синусовый Колебания ЧССсоответствуют периодом день и ночь и покой нагрузка на фоне синусового ритма выявлены единичные одиночныеНЖЭС пауз не зарегестрировано смещений сегмента STне зарегестрировано она сказала это вобще идиальный холтер но ей не много не понравилось что у меня удары 90 привышают и когда я сидела она слушала меня 90 уд было это говорит не очень хорошо и прописала мне пить Кудесан по 10 капель Утром во время еды и Сотагексал втаблетке 80мг она сказала пить половинку таблетки в обед и на ночь 10дней а я посмотрела там много противапоказаний и нервной ситемы ну я выпила.Я хотела спросить неужели за месяц такие изменения в ноябре холтер делали там желудочковый вобще не было а щас 2 там было -11штук а щас поставили нжэс 2 я боюсь что жилудочковая появилось 2 и страшно ли это?и сердцебиение учащённое хотя я его не ощущаю что вы мне посоветуете?правильно ли выписал мне рецепт врач кардиолог с уважением к вам!,)

Здравствуйте. Беременность 13 недель. По результатам экг нерегулярность ритма 5%, чсс 106, синусовая тахикардия, нормальное положение ЭОС во фронтальной плоскости. На сколько это опасно? К врачу только на следующей неделе.
Спасибо.

Эдуард Романович, здравствуйте!
У меня пароксизмальная тахикардия на протяжении 15 лет.
Приступы частые, иногда и не по разу в неделю. Останавливаю чаще всего изоптином внутривенно. Подскажите пожалуйста делать ли мне рч абляцию?
На сколько она эффективна?
Дети настаивают на операции, а я боюсь как бы не было хуже!

Благодарю Вас!

Здравствуйте!

Женщина 67 лет.
Месяца 3 назад стало подниматься давление, нехватка воздуха иногда. ЭКГ без патологий. Терапевтом назначена валерьяна форте и Валосердин.

Месяц назад выявлен хронический тонзилит, пробки с миндалин лор удалил, промыл 2 раза, все прошло.

Через 2 недели началась аритмия.
Днем давление 120/60, 130/65. Вечером поднимается давление 140/70, 150/75, аритмия чувствуется сильнее. Немного помогает пустырник.

Сделали суточный холтер экг.
Опасна ли такая аритмия? Лечится? Какой прогноз?

Желудочковые аритмии.
Экстрасистолы 664
Желудочковые аллоритмии.
Эпизоды тригеминии 16.

Наджелудочковые аритмии.
Экстрасистолы 15.
Наджелудочковые аллоритмии
Эпизоды бигеминии 1
Эпизоды тригеминии 1.

ЧСС за сутки/днем/ночью 72/79/57 уд/мин.
Максимальная чсс 148 уд/мин (13:35)
Минимальная чсс 47 уд/мин (8:00).

Заключение.
В течении всего времени мониторирования регистрировался синусовый ритм. Значения средненочной, среднедневной и среднесуточной чсс на уровне норматива.
Прирост чсс на физ нагрузку адекватный. В ночное время снижение чсс достаточное.

Желудочковая частая одиночная экстрасистолия в дневное время с частотой 2-3 в минуту в покое
и до 8-12 в минуту при ходьбе.
Максимальное количество желудочковых экстрасистол за один час в дневное время зарегистрировано 122.

Диагностически значимых эпизодов ишемии не выявлено.
––––––
На узи сердца. Камеры сердца не расширены. Признаки атеросклероза аорты с мелкими кальцинатами аортального кольца.
... непонятно, сократимость левого желудочка не нарушена.

Спасибо.

Здравствуйте!до панических атак я посещала кардиолога.делала экг заключение-синусовый ритм.пульс-76 эл.ось сердца отклонена влево,локальное замедление в\желудочковой проводимости.Диагноз=артериальная гипертензия 1-2стадии .АД на приеме=150=85.Назначены лозап-0,5,фезам ,пустырник.Домой приходипа-давление 120-80,пульс 60.Иду на прием к любому врачу опять сердцебиение и пульс.2 года назад умер муж от инсульта.И начался кошмар,как я себя не успокаиваю.уговариваю- я не могу померять давление.меня охватывает ужас-сердце колотиться.давление естественно подскакивает,долго не могу успокоиться.Кардиолог назначили корвалол,глицин.Два года не могу уже справиться со своим страхом.

Здравствуйте Ранее я вам писала: «У меня такая проблема. Мне 31 год, беременность 19 недель. Недавно начала ощущать единичные экстрасистолы, что подтвердилось на кардиограмме. В основном, в вечернее время в состоянии покоя 2-3 часа подряд скачет сердце. До Б. тоже ощущала, но совсем редко и то когда сильно устану. Вчера сделала ЭХО, результат - пролапс аортального клапана 1-2 ст. с регур. и пролапс митрального клапана 1 ст. По остальным параметрам - все в пределах нормы. Предыдушее ЭХО, которое делала 7 месяцев назад показало только пролапс митрального клапана 1 ст. Скажите пожалуйста, мог ли за такое короткое время образоваться пролапс аортального клапана 1-2 стадии, я ни чем серьезным в этот период не болела, единственное, что был токсикоз первые 3 мес.беременности. Я боюсь теперь, что к концу беременности пролапс может еще увеличиться и повиться сердечная недостаточность..возможно ли это? Пью рибоксин, магне Б6 и валерьяна П, симптомы не проходят.»
На это Эдуард Романович ответил, что скорее кто то ошибается. На самом деле так и вышло. Я прошла обследование в кардиологическом отделении, пролапса аортального клапана не вывили, выявили только ПМК 1 ст. По остальным параметрам ЭХО все в норме. Холтер показал в вечерние и ночные часы экстраситолию в виде бигемии и тригемии с постэкстрасистолич. паузой 1,2 сек. эктрасистолия продолжается ночью примерно 6 часов подряд в минуту по 4-5 приступов. Анализы в том числе на биохимию и гормон щитовид. все в норме. Прописали пить Конкор 2,5 мг., помогает он мне не всегда. Самостоятельно начала принимать отвары боярышника, пустырника. Подобное лечение продолжается 1,5 недели, улучшений не наступает. Экстрасистолия замучала. Напомню, у меня беременность уже 21 неделя, кардиолог отмахивается - «пей конкор», а мне не лучше от него. Что делать не знаю, а дальше наверно хуже будет.

прочитал статью в интернете что если сердце работает как часы например пульс 68 постоянно, то сердце изношено

Здравствуйте. Вот уже 5 месяцев боли в груди слева чуть ниже соска , ноющая жгучая. Бывает что боль переходит в спину под левую лопатку, жжет и немеет. учащенное сердцебиение ночью от 59ударов днем и вечером до 107. жжет левую руку. , боли и дискомфорт длятся часами , а к ночи проходят , но ближе к вечеру снова продолжаются. очень боюсь за сердце , вот данные -чсс 104 мин. интервалы -RR-578мс,
P-80мс PR-96мс, QRS-96мс, QT-326мс QTC-429мс
Оси :
P -26 , QRS38, T56
P ( ii ) - 0.10 мB , S (v1) -1.26 мB , R (v5) 1.48 мB
Скажите нужно ли еще обследования ? и что может болеть? раньше ни каких жалоб не было. заранее спасибо.

я уже писала вам, у меня 33 недели беременности ,пролапс незначительный и экстрасистолия. Хотела спросить: может ли случится сердечный приступ? Или у меня паническая атака очередная? Вчера резко закружилась голова, затрясло от страха, очень боялась умереть, стало нехватать воздуха, показалось что сердце сейчас остановится=(( Может ли пролапс себя так проявлять? И что это? Как мне бороться с этим? Это сердце дает такие состояния или что-то другое?????Очень страшно что сердце остановится, причем днем все было нормально, а ночью так плохо стало резко....

Здравствуйте. меня зовут Ксения, мне 24 года. Надеюсь вы мне поможите (кардиолог сказала что все нормально, даже жалобы на боли не выслушала и выставила за дверь) Сделала ЭКГ, т к беспокоят ноющие боли в сердце начавшиеся дней 5 назад и вот какие результаты
1100Синусовый ритм
1108 Выраженная синусовая аритмия
2420 RSR(QR) в отв V1/V2 возможно нарушение проведения в системе правой ветви п Гиса
0102 Артефакты
9130 Пограничная ЭКГ

Это очень опасно? планирую беременность, данная кардиограмма будет препятствием и нужно ли специальное лечение? Спасибо

Здравстуйте Эдуард Романович! Во провёл некоторые исследования сердца а именно векторкардиограмму и узи сердца! Вот результаты:
Протокол ультразвукового исследования сердца с цветовым допплеровским картированием. Модель аппарата Siemens ACUSON X300
Минтральный клапан: Створки тонкие, движутся в противофазу.
МПС пролабирует в полость ЛП 5.0 мм
Градиент давления пиковый 3.5 мм.рт.ст V max 0.93 м/с
Регуритация (+)
Аорта: Фиброзное кольцо 21 мм, на уровне синусов 31 мм, в восходящем отделе 28 мм.
Створки три, тонкие.
Градиент давления пиковый 4.9 мм.рт.ст V max 1.11м/с
Регуритации нет.
Легочная артерия: ствол 22 мм. Легочный клапан б/о.
Регуритации нет.
V max 1.10 м/с
Трикуспидальный клапан: Створки тонкие
V max 0.77 м/с
Регуритации нет.
Расчётное систолитическое давление полости ПЖ 12 мм.рт.ст.
Левое предсердие 37*27 мм.
Левый желудочек В полости ЛЖ дополнительная хорда.
КДР 47 мм, КСР 27 мм, КДО 102 мл, КСО 27 мл, УО 75 мл, ФБ 74%, ФИ 42%,
Масса миокарда ЛЖ 190 гр.
Правое предсердие 36*28 мм.
Правый желудочек 24 мм.
Межпредсердная перегородка истончена в средней трети, сброса нет.
ТМЖП 8 мм.
ТЗСЛЖ 8мм.
Локальные зоны гипокенезии: нет.
Наличие перекардиального выпота: нет.
Дополнительные особенности ЭХОКГ нет.
Результаты исследования: Полости сердца не расширены.
Пролапс МК 1ст. с реургитацией 1 ст.
МПП истончена в средней трети, сброса нет.
Дополнительная хорда ЛЖ.
Диастолитическая функция ЛЖ не нарушена.
Сократительная способность миокарда ЛЖ охранена.

Векторкардиограмма
Заключение
ВКГ признаки увеличения правого предсердия.
ВКГ признаки диффузного кардтосклероза.
Выраженная ротация сердца верхушкой кзади.
Признаки изменения миокарда вследсвии миокардиодистрофии.
Проба с нитроглицирином отрицательная.
Прокоментируйте пожалуйста эти заключения нормально ди там всё или нет?!
Спасибо.

Здравствуйте.
Три дня назад стало побаливать в области сердца, давить/покалывать. особенно в положении лёжа. трудно заснуть ночью, ни как не получается найти позу, чтобы не болело. частенько стало появляться предобморочное состояние-всё плывёт перед глазами, один раз была совсем близка к падению в обморок. решила сходить на ЭКГ. врач, отдавая мне результат, сказала срочно сходить на УЗИ сердца и на приём к кардиологу, тк кардиограмма очень плохая. на мой вопрос:доктор, что со мной? ответила:почитайте в заключении. почитала, но мне это ни о чём не сказало, тк, в терминах врачебных я ни чего не понимаю. во мне поселился страх. на узи и к кардиологу записалась, но только через 5 дней. расскажите, пожалуйста, что со мной, а то 5 дней бояться нет силы, сердце-то побаливает.
ритм - синус
переходная зона V2-V3
з.Р 0,10
PQ 0.13
QRS 0.07
QT 0.36
RR 0.86
ЧСС 69 в 1
Заключение: Синусовый ритм 69 в1. Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Увеличение полости левого предсердия.
Заранее спасибо

здравствуйте.назначили конкор кор утром и эналаприл 2,5 вечером,можно ли сдавать кровь как донор или лучше не принимать их в донорские дни,периодически занимаюсь донорством

Доброй ночи уважаемые специалисты, прошу Вашей независимой оценки и оказания консультативной помощи по результату отчета ХОЛТЕРа

https://docs.google.com/file/d/0B6rNjxiKriynMVp2TjVsQ1hENW8/edit

С ув., Александр