Эдуард Романович,добрый день! Прошла УЗИ сердца и вот заключение : Нарушение диастолической функции ЛЖ по 1 типу.У меня вот такой вопрос.Насколько серьезен диагноз и лечится ли данное нарушении функции желудочка.Пока попасть на прием к врачу нет возможности.Заранее благодарю за ответ.

Добрый день. Меня беспокоит сдимающая боль слева вверху груди ближе к подмышек. Боль схваткообразная. Положение тела никак не влияет. Это сердце???

Добрый день! Весь день испытывала сонливость, решила померять давление и впала в шок (не в медицинском смвсле, тьфу, тьфу). 110 на 50... Меряю электронным тонометром, показатели каждый раз разные: иногда и 110 на 45. Иногда 120 на 50. Выпила две чашки кофе, давление не поднимается. Должна ли я вызвать скорую? Опасно ли это? Чем грозит? Что делать? Спасибо!

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,хочу задать вопрос, к каким показателям АД нужно стремиться послее перенесенного ИМ переднего . имеется аневризма, возраст 68«. ( что выше 135/85, не допускать по возможности, это я уяснила, а вот нижняя граница какая?, прочитала в интернете, что ниже 120 не желательно. Действительно ли так и если 100/70, значит дозу иапф нужно уменьшать?

добрый день.в 2013 перенес инфаркт,стентирование,в настоящее время ухудшение самочувствия вероятно из-за появления экстрасистол.холтеровское суточное мониторирование по сравнению с прошлогодним отмечает рост количества экстрасистол (7 и 6 против 16 и 11),а также ухудшение SDNN (было 114,стало 98).но прошлогодние если и были,то я их не ощущал. а нынешние толчки и переворачивания в области сердца,которые я ощущаю,бывают даже весьма болезненны. прошу совета у уважаемых специалистов,надо ли выполнить коронарографию с целью определения проходимости коронарных сосудов,и принимать ли какие-то препараты с целью уменьшения описанных симптомов.принимаю конкор,статин,и аспирин.

2012 году у меня был Q- non инфактпередне-перег стенки.
за эти годы болей не было.гипертония 2 ст.2-3 раза вызывала скорую кардиограммы были в норме для перенесенного инфаркта.часто было чувство тревоги и страха которое я снимала пустырником или валосердином. в августе появилось такое чувство и поднялось давление190/110 вызвала скорую и на кардиограмме определили блока левой ножки пучка гитеса.
притнимала утром кардикет 20 беталок50 престариум 10 верошпирон50 в 15-00 кардикет 10 в 18-00 кардиомагнил и на ночь мертенил 5 кроме этого месяц пила сердечный сбор(мелисса,пустырник,боярышкик,шиповник,хвощ полевой и талолга) работала бухгалтером.скажите нужно ли мне пройти еще какое-то обследование или лечение. в нашей районной больнице только врач терапевт ,который мне назначил поляр.смесь и рибоксин.давление в норме утром 140/90 вечером 120/70

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у моего мужа повышенное давление, таблетки (престанс 5х5)начал пить 2 года назад, когда его и обнаружили (при гипертоническом кризе), вес 106 кг, рост 180 мм, 39 лет. На фоне приема таблеток все равно в стрессовых ситуациях бывает резкое повышение давления (бывает 120х80 мм в течении нескольких месяцев, а потом вечером приходит с 180х120, с нарушенной координацией движения и заплетающимся языком). Вопрос - нужно ли менять препарат, если повышение давления все равно происходит при стрессе, или помогут успокоительные? Еще год наз у него сильно покраснело лицо, причину не выявили ,сказали что скорее всего сосуды от давления. Может ли такое быть от давления?
И еще вопрос, если придется пить таблетки всю жизнь - как это повлияет на почки и печень?
И еще - хотим второго ребенка, можно ли его заводить на фоне такого здоровья мужа и на фоне приема таких таблеток?

Мне 25 лет,на ЭКГ признаки метаболических изминений,терапевт поставил диагноз метаболическая кардиопатия,всд-гипотонический тип!постоянно душно,голова как будто кружится,страхи,панические атаки!скажите это опасно?!волнует диагноз по поводу кардиопатии?!!спасибо

Здравствуйте! Меня зовут Роман.Мне 22 года.Ранее не чем не болел, занимаюсь спортом 3 года (рукопашный бой).в последнее время были очень сильные физические нагрузки,до того сильные что аж заболел.Прошёл обследование, врачи поставили диагноз ВСД (Вегето-сосудистая дистония).после диагноза, спустя две недели,во время лёгкого бега,у меня начало стягивать в верхней левой груди в области сердца.После чего я обратился к кардиологу, там на меня повесили холтер! После снятия холтера врач выписал заключение:Основной ритм-синусовый с ЧСС 37-172 в мин.На фоне синусового ритма зарегистрированы частые продолжительные эпизоды предсердного ритма.Эпизоды АВ-блокады I ст..Зарегистрированы эпизоды частичной АВ-блокады II ст.с периодами Самойлова-Венкебаха , макс. RR=2,35с.Редкие наджелудочковые и единичная желудочковая экстрасистолы.Вериабельность ритма нормальная.
Скажите пожалуйста что мне делать, и можно ли после этого заниматься спортом? Ещё врачи сказали:что может быть предётся ставить кардиостимулятор!Подскажите пожалуйста как мне решить эту проблемму, если она решаема конечно!Заранее спасибо.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Мне 34,с 12 до 20 лет ставили эписиндром с ВСД по гипотоническому типу,в 23 года диагноз сняли.На данный момент к фиброаденома груди и кисты в щитовидной железе,есть узелки до1 см. время беспокоит боль в сердце,колящая и даващая, сильная слабость и страхи,кардиограмма в норме. Можно ли мне принимать мексидол и пикамилон (назначил невролог)Спасибо

Здравствуйте! Рост 156 вес45.У меня уже 3 мес тяжесть в сердце каждый день как будто камень положили . Иногда болит и отдает в спину или лопатку. Еще трудно дышать .хочется всегда глубоко вздохнуть.сил нет . Ходила к кардиологу.сделаоа экг и эхокг. На экг синусовая аритмия.на эхо- пролапс и хорда. Норма говорит кардиолог. Она не стала назначать мне холтео.2 года назад делала холтер. Там норма.Говорит это не сердце. А боли продолжаются.может мне сменить кардиолога ?она сказала мне сдать на гормоны .думает анемия,тк круги под глазами . Еще потливость. Щитовидка узи в норме у меня. Мрт мозга в норме. Я очень переживаю постоянно думаю об этом и лежу на диване боюсь что- то делать. Вопрос - надо ли мне делать холтер? И сердце ли это? Корвалол валидол милдронат панангин не дали результатов.еше похудела на 4 кг

Опасно ли это?(сижу почти всегда дома и боюсь давать какие-либо нагрузки, и что делать порекомендуете, может мне ложиться уже нужно в стационар и чтобы меня капали, а то время летит и переживаю за себя, планирую опять холлтер вешать) Вообщем жил нормально, пока не начались проявляться симптомы, даже не пил никаких блокаторов. Всё началось с приступов синусовой тахикардии и при этом росло давление.. когда всё успокаиволось, сердце в покое долбило всё равно, как отбойный молоток два месяца, по узи говорили шо нормально и холтеру пока всё (приступы были тоже). Теперь оно работает как-то не так напряженно.. как-будто износилось, и как только приступ.. начинается теперь всё наоборот, растет давление.. а пульс низкий 130 90 и выше было.. сердце как будто трепыхается.. то есть не может разогнаться нормально.. пульс при этом 62.. ощущаю вибрацию при этом в теле и дергаются вены в разных участках тела, постоянные мушки в глазах 3 месяца (как всё это началось) Сделал ЭКГ, перед этим делал месяц назад, сказали есть ухудшения небольшие и походу как я думаю они дальше идут.
Заключение
1. Синусовый ритм
2. Отклонение эл. оси влево -64 град
3. Умеренная гипертрофия левого желудочка и межжелудочковой перегородки
4. Выраженное нарушение фазы реполяризации миокарда в обл передней стенки, перегородки, верхушки и боковой стенки левого желудочка (по сравнению с ЭКГ месяц назад динамика отрицательна - Перегрузка левого желудочка

Систолический показатель 49
Зубец Р = 0.108
Комплекс QRS = 0.110
Интервал R R = 0.986
Интервал P Q = 0.170
Интервал Q T = 0.482
Коллебания продолжительности интервала R R = 6%

Начал сейчас колоть тиатризолин

Правда ли что леркамен. Лучше амлодипина. Он эффективнее и у него меньше побочек. Спасиб

Проходил ЭКГ сегодня вот что написали после него !!! Ритм синусовый , регулярный ЧСС-87 ударов в 1 минуту ЭОС расположен вертикально ГПП Нарушение процессов реполяризации в обл.верхушки ЛЖ смогу я с этим пройти мед.комисию на новую работу ну и что это означает данный диагноз ??

Уважаемый Эдуард Романович! Моему сыну 20 лет, он танцор с 5 лет, сейчас стоит вопрос об операции РЧА. Гланды удалены в 2013 году. Симптомы болезни примерно с 2010 года. Что Вы можете сказать о последнем суточном мониторе? Вот описание:
Зарегистрировано 103263 комплексов QRS; средняя ЧСС составила 80 уд/мин., минимальная ЧСС, равная 50 уд/мин, наблюдалась в 6:25.
Максимальная ЧСС, равная 170 уд/мин, наблюдалась в 18:37
Зарегистрированы следующие эпизоды:
Выскальз. сокр.: 0 (макс. 0 между 17:00 18:00 ч.)
Жел.экстрасистолы: 0 (макс. 0 между 08:00 09:00 ч)
Бигеминия: 0 (макс. 0 между 17:00 18:00 ч)
R-на-T: 0 (макс. 0 между 18:00 19:00 ч)
Жел. пары: 0 (макс. 0 между 17:00 18:00 ч)
Триплеты: 0 (макс. 0 между 17:00 18:00 ч)
Жел. пробежки: 0 (макс. 0 между 18:00 19:00 ч)
Жел. тахикардия: 0 (макс. 1 между 17:00 18:00 ч)
Наджел. экстрасистолы: 1245 (макс. 49 между 16:00 17:00 ч)
Предсерд. тахикардия: 5011 (макс. 114 между 19:00 20:00 ч)
Аритмия: 929 (макс. 79 между 18:00 19:00 ч)
Брадикардия: 178 (макс. 0 между 07:00 08:00 ч)
Паузы: 0 (макс. 0 между 10:00 11:00 ч)
Шум: 271 (макс. 74 между 17:00 18:00 ч)
Среднее отклонение сегмента ST составило 0.10 мВ.
Максимальное отклонение, равное 0.32 мВ, наблюдалось в 8:59
За время наблюдения регистрировался синусовый ритм с преобладанием тахикардии в дневное время, эпизоды синусовой аритмии, частые одиночные, парные и групповые суправентикулярные экстрасистолы, частые короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии с инверсией з. Т., в том числе и в ночное время, макс чсс 170 в мин. во время выполнения физических упражнений.
При брадикардии отмечался горизонтальный подъем сегмента ST-T до 2 мм, характерный для синдрома ранней реполяризации желудочков.
Что скажете?

Здравствуйте!Уже обращалась к Вам по поводу расшифровки холтера,но забыла спросить,что значит: Эпизоды укорочения QT: СМ5 22шт.Суммарная длительность 02:43,CS1 36шт.Длительность 09:38,CS2 19шт 01:42.Эпизоды удлинения :CS1 1шт 00:02.И что значит эпизоды турбулентности 113 эпизодов? Спасибо большое!

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Ребёнку 12 лет. В течении месяца жалуется на периодическую слабость, головокружение, лёгкую тошноту. Когда мериим давление обычно 105/70, 88/60, 90/?, при этом пульс 107, 105, 99,92,88. Бывает поднятие пульса до 123,119,112. При легкой пробежки метров 7 давление стало 150/123 и пульс 123. Обратились к кардиологу в детскую поликлинику. Направили на ЭКГ (показал синусовый ритм 93 уд.) при этом у доктора в кабинете пульс был около 120 ударов, ребенок не волновался совершенно. Прошли УЗИ. Результат таков: Трикуспидальный клапан (ф.к.) створки тонкие. регуртизация на ТК:+1. Правый желудочек 19мм. Расчётное давление в полости ПЖ в норме. Ствол легочной артерии 15мм PGpic 5.8 мм рт.ст. Регуртизация на ЛК 1+. Лёгочные вены впадают в ЛП. Основание аорты 29мм. Восх. Ао23мм. Аортальный клапапн (фк)3-х створч., краевое утолщение створок. PG pic 5 мм рт.ст. Недостаточность на АН 0-1+. Левое предсердие 23мм. Митральный клапан (фк) створки тонкие, пролапс 4мм. Регуртизации на МК нет. Доплилоргафия транситрального потока Е-0,95м/сек А-0,75 м/сек. КДР,мм 41; МЖП,мм 8; ЗСЛЖ, мм 8; КДО,мл 73; ЧСС 78 уд вмин; EF% 65. МПП интактна, МЖП интактна, ОАП нет. Заключение: ПМК 1 степени. неравномерное уплотнение створок МК. Функция МК в норме. Недостаточность аортального клапана 0-1+ на фоне удлинения и их краевого уплотнения. Размеры полостей в норме. Систолическая функция левого желудочка в норме. ложная хорда в полости левого желудочка.
На след.недели мы идём на прием к кардиологу. Хотелось бы услышать мнение ещё одного доктора. Подскажите пожалуйста, можно ли вылечить аортальную недостаточность? На что в первую очередь обратить внимание? Есть ли ограничения в физической нагрузке, занятий физкультурой в школе. Девочка ходит на танцы, но там достаточно серьёзная нагрузка. В перерывах выходит потная и уставшая. Прокомментируйте пожалуйста результат УЗИ. Вчера поставили холтер, результат будет только на следующей недели. Но после установки доктор сказала подняться по лестнице со 2 этажа на 3 и так 5 раз. Уже после первого подъёма кружилась голова, после всех подъёмов осталось лёгкое головокружение и пересохло в горле. Ранее ребенок не жаловалася на нагрузке. как я уже писала она занималась танцами. Из дополнительных обследований: скалиоз грудной клетки 1 степени. Но, рентген позвоночного столба ровный. И наш ортопед в поликлинике не ставит скалиоз. А поставила областной доктор.
http://s020.radikal.ru/i712/1508/53/a87fa484c2fa.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1508/ba/76e218ea43c7.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1508/ca/2a065787995c.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1508/19/fe09dad712d6.jpg
http://s017.radikal.ru/i412/1508/3c/1c1770edea43.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1508/b0/9fdc9ccb5577.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1508/ae/2175b5fe8ec9.jpg

Хотелось бы узнать мнение нескольких специалистов. Я как мать очень волнуюсь. Особенно меня волнует аортальный клапан, его недостаточность? Может можно как-то поддержать сердечко?

Скажите пожалуйста, как же переносить экстросистолы по 10 шт. в минуту, и каждую ощущаешь?
Спасибо большое.

Здравствуйте, можно принимать аторвастатин если с утра пью левотироксин?

Здравствуйте!мой муж недавно перенес острый Q-обр.передней стенки инфаркт миакарда с подьемом ST.было проведено стентирование 1 коронарной артерии.давление не повышается ,а наоборот часто бывает 100/50, 105/60 или 90/50,пульс не повышен. до инфаркта давление всегда было в пределах 110-120/70-80. Принимает препараты:клопидогрел,аторвастатин 40мг,бисопролол 5мг утром,омепразол 20мг на ночь и тромбо асс 100мг. Хотелось бы узнать , насколько опасно такое давление ?Особых неприятных ощущений он не чувствует, но иногда присутствует небольшая давящая боль в области сердца.мужу 60 лет ,не курит ,не пьет ,лишнего веса и диабета нет.

когда делаю вдох ,то в солнечном сплетении видно сильную пульсацию в такт сердца ,что это может быть?

день добрый. здоровья вам крепкого. месяца два назад по скорой увезли: предобморочное состояние(резко подкосились ноги-сполз по стеночке).давление показало 120/180. моё лет 25 примерно 90/130. занимаюсь с отягощениями(не регулярно)и в последнее время пил дибикор(сахар 5,9)и давление держалось 85/125 (на фоне дибикора думаю чуть упало).лёг в стационар дневной на обследование:пульс 100-105 и давление 100/150(после скорой установилось). прошёл обследование:сосуды чистые;мрт голова норма;глюкоза 5,8;холестерин 6,0;триглицериды 2,3;мочевина 7,4;лёгкие-норма;сердце увеличено влево;КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ:ОСНОВНОЙ:Гипертоническая болезнь 2 стадии,3 степени,риск 3,кризовое течение,Дислипидемия. ОСЛОЖНЕНИЕ:ХСН 0. ФК 1. Дисциркуляторная смешанная энцефалопатия 2 ст. СОПУТСТВУЮЩИЙ: Ангиопатия по гипертоническому типу,ВМП обоих глаз. НАЗНАЧИЛИ: конкор 5 мг утром,престариум 2,5 мг вечером. на этом фоне через несколько дней стабильно: давление 70-75/110-115(ниже моей нормы),пульс 55-60. через недели две самостоятельно ограничил конкор до 2,5 мг(низкое давление), затем ещё через две недели отказался от престариума(по ночам тяжело было дышать-не мог заснуть,воздуха нехватало). сейчас пью конкор по 2,5 утром и панангин(витамины для сердца) и дибикор два раза в день(сахар сбиваю):давление стабильно 80/120(пробовал три дня пить конкор по 1,25-давление поднялось на третий день до 90/135). ОСНОВНОЙ ВОПРОС:ОТКУДА НОГИ РАСТУТ У ДАВЛЕНИЯ?)). дополнительно:вес 95 кг,рост 175 см. С УВАЖЕНИЕМ К ВАМ И ВАШЕЙ ПРОФЕССИИ.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, опасны ли для жизни редкие групповые желудочковые экстрасистолы(2-3 подряд) в момент сильного волнения и чувства страха? У молодой девушки со здоровым сердцем (по заключению после полного обследования), но с диагнозом НЦД и невроз?

http://s014.radikal.ru/i326/1508/d6/aef27f661e07.jpg
Аллерголог направил меня на ЭКГ. В расшифровке ЭКГ написано: Синусовый ритм в чес 65 в ! ЭОС влево Низкий вольтаж в стаид. отведениях. Поясните, пожалуйста, что это значит. Прошедшей зимой делала ЭХО сердца. Там все в пределах нормы. Есть дополнительная хорда. В феврале делала холтеровский мониторинг. В заключении написали - соответствует возрасту. Беспокоит, если по лестнице поднимусь быстро на второй этаж- дыхание не скоро приходит в норму. Также потливость, и иногда покраснение лица. Иногда сердце побаливает к вечеру.
Общий анализ крови WBC 3.7, RBC 4.35, HGB 112, HCT 0.365 , MCV 84, MCH 25.8, MCHC 308 RDW 13.8, PLT 242, MPV 8.2, PCT 0.199, PDW 16.4, СОЭ 20
LYM 47.85. MON 9.9%. GRA 42.3 %
Э 5 С 46 М 4 Л 45
Общий анализ мочи - белок отр, лейкоциты =1-01
Биохимический анализ крови
АLТ - 14,0 u/l
AST- 20.8 u/l
CHOL - 5.60 mmol/l
GLUC - 5.89 mmol/l
UREA - 5.8 mmol/l
Общий биллирубин - 16 mmol
С уважением, Светлана

Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли бросить пить Соталол. Если да то как?Я его пью уже 2 недели. И не усилится ли у меня экстросистолия после его отмены. И как правильно лечить экстросистолы?
Спасибо.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться при сдавливающей боли в сердце с интервалом каждые две минуты, которая длится четвертый час. ЭКГ проходила в прошлом месяце после общеукрепляющего курса уколов, все было в норме.

Здравствуйте!

Очень нужен ваша помощь.
Я доктор по образованию. Но не практикующий врач.

С 12 лет ВСД.
В 18 лет первая паническая атака.
Всегда был большой набор психосоматических проявлений: ком в голе, удушье, атопический дерматит, асептический цистит, периоды сильной слабости, артериальная гипертония (максимум 160х90). Симптомы меняются со временем - одни проходят, другие возникают.

В 22 года единственный приступ пароксизмальной тахикардии (пленка - http://s009.radikal.ru/i309/1508/68/85706a43fef7.jpg), купировала бригада скорой верапамилом.
Сразу после приступа прошла обследование в Мясниковском кардиоцентре: эхо, Холтер, черезпищеводное ЭФИ. Все в норме. Кардиолог предложил в любом случает внутрисердное ЭКГ и абляцию при необходимости. Я отказалась.
От страха в ожидании повторения начались панические атаки.
Лечение: 1 месяц альпрозолам + 1,5 года феварин. Все нормализовалось.
Диагноз: депрессия, генерализованное тревожное расстройство.
Тогда же начала длительную психотерапию, которую прохожу до сих пор.

В 25 вернулись панические атаки в виде симпато-адреналовых кризов. Купирую их реланиумом.
В 27 лет при повторном обследовании у кардиолога нарушений не выявили, кроме гипертонии. Пароксизмов больше не было.
Назначили 5мг бисопролола, как профилактику аритмии и лечение гипертонии. Принимаю его до настоящего времени.

Стала много заниматься спортом (йога и бег) и стараться вести здоровый образ жизни. Это очень помогает.

В последний год из-за сложной семейной обстановки состояние сильно ухудшилось.
Больше теперь беспокоят не панические атаки (они есть, но я научилась справляться), а головокружения, тошнота и экстрасистолия (субъективное ощущение «уханья» в груди как на американских горках, при пальпации пульса - перебои). Причем ухудшения приступообразные и ведущий симптом каждый раз разный - то тошнота, то головокружение, то экстрасистолы. Может это одна из форм ПА.
На обычном ЭКГ - единичные экстрасистолы.

Решилась на повторный курс антидепрессанта и транквилизатора.
Назначили 150мг тразадона + 1мг флупентиксола.
Эти препараты с осторожностью назначают при нарушениях ритма, т.к. они оба могут удлинять QT, вызывать пароксизмальные приступы, брадикардию и другие нарушения ритма. Плюс я на постоянном приеме 5 мг бисопролола, может потребоваться коррекция его дозы.
Врач назначивший эти препараты знает о кардиологическом анамнезе, его мнение - что мои нарушения ритма неврогенные и препараты мне принимать можно.

Собственно вопрос:
Можно ли мне принимать схему 150мг тразадона + 1мг флупентиксола + 5мг бисопролола?
Не вызовет ли это повторения пароксизма или других нарушений ритма?

Заранее огромная благодарность за ответ.

Здравствуйте! Дочери 20 лет, вес 46 кг, рост 162. Диагноз ПмК 1 ст. Без нарушения гемодинамики, R- аневризма МПП. Систолическая и диастоличесуая функции не нарушены.
Анализ крови : Холест. Общ. 5,7
ЛПВП 1,7
ЛПНП 3,5
Триглиц. 1,18
Индекс атероген. 2,4
Сахар 4,7
ЛПНП на верхней границе , но терапевт говорит, что все в норме. Что Вы
скажете?
Принимала перед этим КОК «Джес »6 месяцев, могло ли это повлиять? Питается правильно, из мяса большей частью -курица, физически активна.

добрый вечер, сегодня с утра очень плохо себя чувствую, болит в районе левой груди, давление 106/70-114/78 пульс100, слабость, переодически лицо влажное, сейчас стала болеть рука левая в районе локтя. где около полугода назад делала узи и экг сердца - отклонений не было. Есть шейный и грудной остеохондроз с краевыми костными разрастаниями, грыжи шморля. каждое утро чувстую скованность. Я очень сейчас переживаю боюсь что сейчас это признак сердечной боли, незнаю что делать. Пожалуйста подскажите мне что это может быть и что мне надо делать? Заранее большое человеческое спасибо

Здравствуйте, я здесь уже задавала вопросы про гипертрофию и аневризму сердца послеинфарктные, женщине68 лет из ИАПФ принимает кодиротон, а вот сейчас я прочитала, что препаратами, благодаря которым в ряде случаев наблюдается регрессия гипертрофии является рамиприл и эналаприл . А у нас кодиротон . Так ли это ? Может поставить вопрос о замене . Еще прочитала что при гипертрофии кроме бета адреноблокаторов (у нас конкор) нужн обязательно верапамил или подобные . действительно ли это так? Боимся упустить что то необходимое.