Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, экстрасистолы мешают засыпанию, сильно проявляются когда ложишься на левый бок,на спине, несколько в течении дня, переношу их с волнением, часто думаю о них, на экг не регистрируются, пила растительные успокаивающие не помогают, как можно избавиться от них или уменьшить количество?
Лучше всего постараться к ним привыкнуть. Попробуйте КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день. Иногда помогает. А можно обратиться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2016 17:39
Здравствуйте, уважаемый доктор. Моя бабушка страдает фибрилляцией предсердий. Давно принимает препарат Эликвиса по 2,5мг 2раза в день. В последнее время трудно найти этот препарат в необходимой дозе. Удалось приобрести дозировку 5мг. Вопрос: можно ли делить табл. данного препарата? Спасибо.
Можно таблетки делить пополам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2016 17:37
Здравствуйте! стали часто беспокоить экстосистолы, они случаются и в покое и в повседневной обычной жизни, иногда их очень много и они идут одна за одной, очень часто они беспакоят меня перед сном, ложусь на спину и начинаются толчки один за другим, прощупывая пульс пальцами я чувствую как сердце замирает, это очень пугающее состояние, пол года назад я уже обращалась к кардиологу на счет них, тогда они были значительно реже , мне сделали ЭКГ, одели холтер и сказали у тебя ВСД и все!Как мне с ними жить? сейчас они очень частые и сильно пугают меня.
К ним нужно просто привыкнуть и не пугаться их. Ничего страшного в экстрасистолии нет. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2016 17:33
Здравствуйте. У меня кроме ВСД и синусовых аритмий ничего такого не находят, еще пролапс митр клапана 1степени. ЭКГ относительно нормальное. Но во время приступа вроде «как панических атак» ЭКГ ни разу не удалось снять, а аритмии во время ПА чувствую ужасные. Вопрос, если в покое ничего такого нет, есть ли шанс, что сердце может «сдавать» в другие моменты, такие как ПА?
Ни в какие моменты сердце "сдавать" не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2016 17:40
Здравствуйте. Прошу помощи и консультации в таком вопросе.. Меня мучает брадикардия - максимум ЧСС -60, периодически опускается до 46-48. В такие моменты, когда пульс 50-56 мне становится трудно дышать, почти нн могу сделать вдох, чувство будто на груди камень..постоянно хочется зевнуть.. Стали часты эпизоды слабости - могу проспатб ночь и мне мало, досыпаю днём. Периодически , раз-два в неделю, беспокоят систолы-что дыхание сбивается, и внутри будто сердце трепыхается. ЭКГ делала в феврале было все нормально.. Что это со мной? Что делать?
И ещё.. Не знаю, относится к этому или нет, но периодически перед сном стали мучить судороги ног-становттся резко холодно в них, и мышцы сводит(в посл раз позавчера это было, свело в области бедер)..
Такая степень брадикардии не может вызывать такие симптомы. Все это скорее невротического плана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2016 13:03
Юрий, муж, 59 лет, Москва.
Здравствуйте! С начала 2015 года заметил повторяющиеся проявления стенокардии. 9 месяцев назад поставил стент. Стент голый металлический. Принимаю: Плавикс 75, кардиомагнил 75, Аторс 20. Повышенного давления и раньше не было и теперь не бывает (от 115 до 135). Чувствую себя хорошо. Только сильно похудел, хотя толстым никогда не был. Анализы.
в октябре 2015: Хол. общий - 3,2, хол. высокой плотности - 1,48, хол. низкой плотности - 1,38, триглицериды -0,73, креатинкиназа - 63.
в феврале 2016: Хол. общий - 3,9, хол. высокой плотности - 1,72, хол. низкой плотности - 1,94, хол. ОНП -0,52,триглицериды -0,7, креатинкиназа - 69,
АлАТ -18, АсАТ -19, коэффициент атерогенности - 1,3.
апрель 2016: Хол. общий - 3,3, хол. высокой плотности - 1,94, хол. низкой плотности - 1,37, триглицериды -0,51, креатинкиназа - 87
Посоветуйте, может стоит скорректировать прием лекарств, например, уменьшить дозу аториса. Не хотелось бы загнать печень или почки, они ведь тоже уже не идеальные
Можно попробовать уменьшить дозу АТОРВАСТАТИНА в два раза. И принимать по 10 мг ежедневно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2016 13:00
Добрый день! В 10 лет переболела инфекционным миокардитом( осложнение после ангины). 4 Года была освобождена от физкультуры в школе ( занималась танцами). В 8 классе сняли с учета у кардиолога, разрешили заниматься физкультурой. С 17 до 32 лет практически не занималась спортом, в 2008 году делала эхокг ( пмк 1 степени, все в норме). Экг с 27 лет делаю раз в 2 года( во время беременности, в санаториях ), все в норме.
Полгода назад начала заниматься в спортзале( силовые нагрузки). Сейчас хочу заняться бегом. Какое-то дополнительное обследование необходимо сделать? Или достаточно экг раз в год?
Спасибо!
Я бы посоветовал сделать еще ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2016 12:57
Здравствуйте! Ставят эссенциальную гипертонию,пролапс митрального клапана 1 ст,беспокоит давление 160|130(это был максимум)и пульс 130 уд. УЗИ сердца, УЗИ почек,УЗИ сосудов почек,Эхо Кг,ЭКГ,щитовидка в норме все.С 11 лет ставят ВСД,непостоянный приём лекарств.Были гипертонических кризы до 180|100 .После родов в 2016 г.(было кесарево) мучают вот такие приступы 160|130 пульс до 130 особенно ночью, становилось страшно пила анаприлин. В марте 2016 кардиолог выписал небилет, пила 1,25 неделю ,стала задыхаться во сне ,просыпаюсь от нехватки воздуха, дошло до того,что хожу до 3 -4 ночи,чтоб не спать,ложусь и засыпаю.сегодня утром небилет не пила, выпила метопролол (по рекоменд.областного врача,к которому направил наш кардиолог местный)вечером 1,25 мг и то же самое,задыхаюсь(раньше было подобное до приёма всех этих описанных выше лекарств но 1,2 раза за ночь).Вопрос: -Может ли такое быть(апное) от приёма таблеток или причина в другом.В чем?
- Какие обследования ещё пройти чтоб найти причину гипертонии,т.к не хочу всю жизнь жить на таблетках,адреноблокаторах ?
-Может ли быть ГБ следствием моего халатного отношения к лечению ВСД(приписывали лекарства,я их немного пила,а потом жалоб у меня не было, жила обычной жизнью,занималась спортом)?
Ps:беременность была тяжёлая с периодическими подьемами давления,преэклампсия была,давл 150|100 было,сбивали допегитом в 34 недели.в кесарево шла с давлением.мне 27 лет,вес 48(сильно похудел а после ГВ),рост 168
Вероятно надо подобрать лекарства от гипертонии без бета-блокаторов. Это совершенно реальная задача для Вашего терапевта или кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2016 02:33
результат холтерського монітуруваня....тривалість обстежиння 24 год...Протягом обстежиння ритм синусовий . Середня ЧСС за весь період обстеження -106 уд\хв в пасивний період 91 уд\хв. Циркадний індекс-1.25 . Максимальна ЧСС за період обстежиння -175 уд\хв мінімальна 65 уд хв.За час монітуруваня зареєстровано блисько 37500 мономорфних шлуночкових екстрасистол з вихідного тракту лівого шлуночка в т.ч 1 потроєна шлуночкова екстрасистолія.Екстрасистоли реєструвались як в активному так в пасивному період доби.були частими по типу бі- .трі. та квадрегемії.Вночі реєструвались періоди аритмії зумовлені СА-блокадою....

що це в мене...
Мне надо писать по-русски.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2016 02:30
здравствуйте! у меня проблема такого рода... мучают скачки пульса и давления. сердце обследовано практически всевозможными способами, у меня пмк 1 ст, БПНПГ, брадикардия в покое и на холоде, тахикардия обусловленная стрессом, жарой и физическими нагрузками. ВСД с кризами, во время панических атак давление было 180 на 120, пульс 170, провоцируются стрессом и никотином.
Сейчас не курю и стрессов стараюсь избегать. Но бывают ситуации, когда без стресса никак, например вчера провожал девушку и к нам доклипались на улице, у меня сразу паника внутри как будто не бабочки, а рой пчёл внутри, огромный всплеск адреналина, экстрасистолия частая - одна за другой, пульс около 200, давление мне кажется за 200/140, т.к.
самочувствие хуже чем при панических атаках, когда присел на лавку то начинается брадикардия после сильнейшей тахикардии и к брадикардии прибавляются экстрасистолы, кажется, что вот остановится сердце и я в панике хожу туда-сюда.
Самое интересное, что я боюсь не кого-то или чего-то, а что не выдержит сердце или инсульт будет или еще что-такое, причем состояние мои опасения подкрепляет. В общем я опозорился перед девушкой как и во всех таких ситуациях. Прийдя домой я измерил давление оно оказалось 160/110, пульс 115, так это я уже относительно успокоился, болела голова и красное лицо и глаза...
Через 2 часа все пришло в норму. Был случай, когда у знакомого мужчины во время бытовой драки был инфаркт, я всегда во время своих ситуаций это вспоминаю и включаю заднюю, т.к. представляю, если сейчас такой пульс и давление, и плохо, и экстрасистолия, руки, ноги, голова трясутся, то что будет если мне ввязаться в драку?
Как вы считаете есть ли угроза для жизни со стороны сердечно сосудистой системы во время таких ситуаций?
Иногда так хочется переступить страх и защитить себя и окружающих, но страх смерти не от кого-то, а именно от сердечно-сосудистых причин останавливает меня и даже не сама смерть а что она будет такой мучительной с этим всплеском адреналина и экстрасистолией неприятной очень.
Я понимаю, что надо еще и к психотерапевту и аутотренинг, но хочу услышать мнение кардиологов. Написал так подробно лишь для того, чтобы вы видели всю ситуацию. Очень прошу четкого и подробного по возможности ответа, т.к. уже не могу так жить неполноценно.
Подробный анализ всей этой ситуации надо проводить не с кардиологом, а с психотерапевтом. Никакие инфаркт и инсульт вам не грозят, все это лишь воображаемая продукция расстроенного неврозом мозга.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2016 02:29
Здравствуйте ещё раз. Сегодня ночью делал экг, в момент снятия кардиограммы сильно волновался, пульс был частый. По данным экг QTc 0.511.
Это норма или отклонение?
http://s020.radikal.ru/i704/1604/7e/0c118e141369.jpg

В конце марта проходил обследование в поликлинике, сдавал анализы, и там тоже делал экг, этот параметр был 0.454. Врачи сказали, что всё в порядке.

Извините меня за мою мнительность, вчерашняя ночь ещё в памяти, экстрасистолы замучили((

Всего вам доброго.
Нет тут никакой патологии. Не морочьте себе голову.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 22:13
Здравствуйте! Скажите, что видно по ЭКГ? Есть ли признаки гипертрофии желудочка, отклонение электрической оси вправо?

http://s018.radikal.ru/i521/1604/e6/0c65ab72e965.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1604/35/622582395048.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1604/11/5811646c9392.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1604/e8/1f4f58ab57e3.jpg
http://s19.radikal.ru/i192/1604/48/67dc11a7323f.jpg
Заключение по ЭКГ Вам выдали. Зачем вы хотите его дублировать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 23:37
здравствуйте доктор!!! у меня гипертония 3ст. в течении года принимала препарат лориста 50 на 12.5. и бикард 2.5 каждое утро без пропуска. на днях давление подскочило почему то 220 на 100. терапевт добавила ещё на вечер лористу 50мг. как долго можно принимать лористу с мочегонкой по утрам? не вымывает ли она полезные вещества из организма? сейчас давление держится 140на80. но стала болеть и кружится голова. появляется потливость и слабость. что можно посоветовать?может бикард принимать в обед?
Те "мочегонные", которые мы применяем для лечения гипертонической болезни, обладают очень слабым мочегонным действием, назначаются в малых дозах и практически не ведут к потере солей организмом. А подбор комбинации гипотензивных лекарств и их доз процесс очень индивидуальный и требующий достаточного времени. Это не одномоментное действие, тут нужна "подгонка по фигуре".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 23:33
Здравствуйте, мне 26 лет, родила 1,5 года назад, до родов проблем с сердцем никогда не было! на 35 неделе берем сделали экстеренное кесарево, была проэмплаксия, высокое давление держалось, после родов было пару скачков давления и тахикардия, сделала экг и эхо кг всё в норме, на эхо кг пролапс клапана гемод. незначимый и допол. хорда. Через 4 месяца после родов появились толчки, стала прислушиваться к сердцу, кардиолог назначила бисопролол 2,5 мг, от 2,5 у меня снижалось давление пила 1,25 год, потом перестала пить, надоело сидеть на таблетках, и доза небольшая, прошло две недели и пошла делать экг и ужас: синусовая тахикардия, снижение зубца T и ишемия миакарда!!! расшифровку дал аппарат, к врачу через два дня я вся на нервах, сейчас постоянно мучают экстрасистолы, особенно в положении лежа на спине, в состоянии покоя, на левом боку, появились трудности с засыпанием, страхи, пустырник и вплерьяну пью в таблетках и временно легче, подскпжите, могли ли с прошлого эхо кг произойти такие изменения в сердце или это экстрасистолы могли за год показать такое экг, и как бросить пить 1,25 мг бисопролола или это на всю жизнь, ведь в такой дозе от экстрасистол не помог а от большей дозы давление снижается
Не верьте аппарату, он иногда пишет такие чудовищные глупости. Существующий дурацкий порядок, когда больные получают заключение аппарата, которые они вообще не должны видеть и которое служит только  для облегчения анализа доктором, приводят к такому запугиванию больных, особенно с невротическими склонностями. Покойный профессор Златоверов переводил "Dura lex, sed lex", как "дурацкий закон, но закон". Только тут не закон, а порядок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 22:43
Добрый день, дайте пожалуйста консультацию по следующему вопросу.Я мужчина, мне 32 года.

В возрасте 15 лет возникли ночные симптомы: ощущение во сне, что что-то давит на грудь (если спишь на спине) или на спину (если спишь на животе), при этом возникает ощущение онемения всего тела, с трудом заставляешь себя пошевелиться и в результате проснуться, при этом ощущение сдавливания и онемения проходило. Длилось это примерно 3 года, в этот период имел проблемы с заболеванием дыхательных органов - диагноз хронический ренит, танзилит, постоянно применял сосудосужевающие капли (нафтизин и т.д). В результате лечения избавился от постоянной зависимости в приеме капель и ощущения заложенности носа, в результате прошли и ночные приступы.

Через несколько лет~ в возрасте 25лет, ночные приступы возобновились, более редкие 2-3 раза в месяц, но с ощущением остановки дыхания (как-будто «вынырнул из воды»). К этому времени женился и жена часто замечала ночью, что я перестаю дышать до 5-10сек, а после начинаю очень резко и тяжело вдыхать воздух. Обратился к врачу терапевту - лор - невропатолог поставили диагноз ВСД и прописали успакаительные средства и занятие спортом (бассейн),ночные симптомы стали появляться очень редко, но полностью не прошли. В это период времени появились проблемы с желудком - гастрит, частые изжоги.

В течении последнего года начали беспокоить спазмы в груди, очень похожие на приступы сердца (резко перехватывает дыхание, ощущение сдавливания, резкий толчет груди иногда ощущение удара током в груди), стал замечать учащенное сердцебиение - до 120, повышение давления 140/95 (при обычном 120/80) и иногда перебои в ритме - внезапно несколько резких ударов сердца, так же стал ощущать сердцебиение, чего раньше не было. Обратился к кардиологу, сделал ЭКГ - все в норме, поставил диагноз ВСД, прописал «Глицин» и «Магне Б6». Спазмы продолжались и по моему настоянию кардиолог направил на ЭХО и Холтер. Результаты: ЭХО - патологий не выявлено, Холтер - 1 одиночная предсердная экстрасистола, 1 триплет ускор.предсерд.сокращений, синдром ранней реполяризации желудочков и короткие эпизоды нарушения процессов реполяризации в виде сглаженного зубца Т, на протяжении 9 часов тахикардия. Заключения врача кардиолога: в моем случае все в норме, прописал в течении 3-х месяцев капли ПУМПАН и направил к нервопотологу. Невропатолог направил на УЗИ щитовидной железы + анализ крови (результат все в норме), рентген шейного отдела грудной клетки (результат все в норме) и дуплексное сканирование позвоночных артерий (Гипоплазия левой артерии - 1,9мм, с преобладанием правой артерии 3,8мм), заключение: симптомы возможны из-за нарушения кровообращения головного мозга, результат природной потологии, ко торая не лечится. Так же из-за ранних жалоб на гастрит направил на эзофагогастродуоденоскопию - результат грыжа пищевода. Заключение спазмы в груди возможны из-за грыжи пищевода вызывающий спазм диафрагмы, а так же может вызывать тахикардию и сердечные нарушения ритма. Назначено лечение на три месяца (домперидон, омез, жесткая диета), сейчас второй месяц лечения.
ИТОГ
Все симптомы на которые имеются жалобы с редкой периодичностью повторяются: и ночные и спазм в груди, все пройденные обследования и назначения врачей результата пока не дали. Найденные мной в интернете схожие симптомы ночного приступа имеют определенные сходства с симптомами сердечной недостаточности, подскажите возможно ли данная болезнь у меня? Симптомы описанные людьми страдающими грыжей пищевода слабо схожи с моими. Меня больше всего волнует вопрос не сердце ли это? несмотря на все обследования, очень похоже на описанные людьми симптомы экстрасистол.
Проконсультируйте пожалуйста по данному вопросу.
Прошу прощения за очень длинный текст, пытался очень подробно описать свою проблему. Заранее спасибо!
Я бы порекомендовал в Москве обратиться к сомнологу. Если там патологии не найдут, то больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 22:35
Здравствуйте! Мальчик 9 лет. Подхватил вирус. 2 дня врало раз по 10, на теле выступили красные сухие пятна как при дисбактериозе. Температура 37.6 макс. Давала Полисорб, Амексин, левору, регидрон. На 3 день рвало два раза. На 4 день рвота прекратилась, но поднялась температура 38,7. Слабость, красные белки и сухая кожа. Респираторных признаков нет. Язык без налета, розовый. На 6 день температура 37. На седьмой 36,8. Самое беспокойство - с первого дня пульс 120-135. Сейчас, 8 день, температура 36,6 пульс все так же - 120. Давление 90/60. Ребенок бодрый, но быстро утомляется. Что это может быть и какое обследование провести по вирусу-бактериям и сердцу?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 22:30
Добрый день!скажите пожалуйста ,сердечный пульс 61 это нормально для пожилого человека 82 года? у моей бабушки после приема препаратов от давления случались приступы сердцебиения , мы обратились к кардиологу он назначил другой препарат Вальсакор, в инструкции к применению сказано , что Вальсакор не влияет на сердечный ритм,но почему то, и после него через какое то время через 2,3 часа начинается сердцебиение (проходит через полчаса после таблетки корвалтаб) я думала что это тахикардия а когда смеряла пульс он был 53, это брадикардия? нужно ли нам опять обращаться к врачу? буду благодарна за ваш ответ.
Для того, чтобы грамотно лечить приступы сердцебиения, тем более у пожилого человека, нужно сделать  ЭКГ и холтер. И хорошо бы объяснить, что вы понимаете под термином "сердечный пульс".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 22:29
Моему мужу 61 год. С 35 лет появились одиночные и групповые экстрасистолы. В 2013 году трепетание предсердий, в 2014 РЧА с хорошим результатом. Принимал престариум, амлодипин.
В сентябре 2015 множество (в среднем 4000 в час) наджелудочковых экстрасистол, продолжались в течение месяца периодически. Стал принимать седативные, рибоксин - через 2 недели все прошло, лишь изредка одиночные экстрасистолы.
В декабре 2015 после планового обследования назначили эналаприл 2,5 мг 2 раза в день и сотогексал 40 мг 1 раз в день. Одиночные экстрасистолы прекратились. Но через месяц опять повторились длительные приступы аритмии. Кардиолог зафиксировала наджелудочковые экстрасистолы и эпизод фибрилляции предсердий. На тонометре пульс 37-40 и аритмия при максимальном давлении 160 на 90. Снова в стационар. Сказали, что фибрилляции нет, те же наджелудочковые экстрасистолы. Назначили верапамил 80 мг 3 раза в день. В течение первых трех дней приема аритмии участились, стали почти постоянными, переносил тяжело. Наш кардиолог сказала принимать пропанорм 3 раза в день по 150 мг. В первый день после стационара сняли аритмию двумя таблетками пропанорма. Во второй день принял 2 таблетки с интервалом 8 часов, сегодня все пока хорошо. Давление 120 на 80, пульс 65. Принимает второй день еще рибоксин и грандаксин.
Скажите, пожалуйста, нужно ли принимать пропанорм далее для профилактики приступов аритмии, если все идеально. Боюсь, что будет брадикардия и пониженное давление.
Спасибо огромное Вам!
Не нужны для лечения и для профилактики экстрасистолии ни ПРОПАНОРМ, ни СОТАГЕКСАЛ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 22:25
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, мучает экстрасистолия каждый день, УЗИ год назад делала, в норме, на ЭКГ поймана экстрасистолы, на днях делала холтер, 130 желудочковых и 1 над желудочковая, и все, тахикардия не беспокоет, компенсированный гипотериоз, врачи назначают антиаритмические , но я их боюсь пить, другие ничего не назначают, пью панангин и настойки! Они меня пугают, боюсь беременнеть!
Из-за такой ерунды, как экстрасистолы, бояться беременности!? Это значит просто не хотеть детей. Да и не могут они мучить, это просто невроз. А если не хотеть детей из-за невроза, то Вас прямо на выставку надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 22:21
Добрый день уважаемый Эдуард Романович! Мучаюсь экстрасистолией уже несколько лет. Принимаю финлепсин по 1/4 2 раза в день. Сейчас очередное обострение. Количество желудочковый экстрасистолии 2000 и появились 2 парные. Сердце без патологий. Проляпс митрального клапана. ФВ 68. Экстрасистолии приступами , особенно утром. Опасно ли это? Что делать? Мучаюсь очень, антиаритмики пить боюсь. Страдаю 30 лет вегетативной дисфункцией. Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Людмила!
 Парные экстрасистолы так же безопасны, ка и остальные. Не нужны Вам никакие антиаритмические лекарства. Можно жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 22:18
Добрый день. Мне 29 лет началось стого, что у меня часто болит затылок стык затылка с позваночником и выше поднимается давление 130/40 на 80/90 боли ноющие, тянущие, также ноющие боли промеж левой лопатки и позваночника. Состояние плохое, нет энергии в голове. Сердце сжимается очень часто в течение дня постоянно, когда начинаю засыпать в сердце происходит сжимание подхватываюсь незная куда себя день, год назад сделала узи сердце все в пределах нормы, экг нцд по кардиологическому типу, такое состояние уже месяц каждый день.
Невроз он и есть невроз. А называть его можно по разному. Это дело вкуса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 22:15
Здравствуйте.У меня ноющие периодические боли в левом плече ,руке, лопатке, груди ,шее ,бывает в челюсти.Это все выматывает и страшно.Делала экг раз 5 но без боли, экг с присиданием 20 раз,эхокг.И везде только тахикардия.А боли до сих пор месца 3 уже по очериди или все вместе.Давление 110 на 75,120 на 80.Были панические аттаки даление 150 на 100.Пульс в спокойном 75-80.Боюсь физ нагрузок и эмоцианальных тоже.Гормоны щитовидной тоже в норме.Нитроглецирин боюсь принимать.Могут ли боли при ишемии или стенокардии длится 2-3 месяца каждый день переодически.А Па начинаются когда ощущаю дополнительный толчок в сердце.Имею шейный остеохондроз 2-3 сегмента и нефроптоз правой почки.Помогите пожалуйста наши врачи ставят Всд и все.Холтер не дают,мало их а больных много.Спасибо
Судя по Вашему описанию эти боли никакого отношения к ИБС и стенокардии не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 22:12
Дорогие врачи,здравствуйте,скажите , что это? Очень часто бывает такое,что сердце сильно колотится начинает,даже и без нагрузок,просто иногда немного пройдусь,и 100-120 ударов,почему? Опасно ли это? Мне ставили синусовую аритмии пару месяцев назад
Это просто детренированность. И ничего страшного в этом нет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 15:28
Здравствуйте.
Сегодняшней ночью у меня случился приступ аритмии, я проснулся и ощутил перебои сердца, кувыркания в груди. Через удар или через два сердце на какое-то время замирало, потом толчок по всему телу. Это продолжалось час, потом решили вызвать скорую. Скорая сделала экг, на ней видны экстрасистолы, пульс повышен (105), повезли в кардиологию. В отделении врач посмотрела на экг, сказала, что ничего страшного и отпустила домой, дав мне с собой феназепам и конкор. Не понимаю, зачем такие препараты, если ничего страшного. Вот, что указано в экг:
P = 126 c
PQ = 132 c
QRS = 0,096 c
QT = 0,336 c
QT(c) = 0,511 c
ЧСС = 105 уд мин
RR (cp) 0570 c
alpha P = 24
alpha QRS = 55

Как быть, что лечить в моём случае? Благодарен всем за помощь.
Желудочковую экстрасистолию лечить не надо. В принципе. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 14:11
Здравствуйте. Мужчина 32 года, рост 174 вес 85.С недавнего времени стало прыгать давление до 160 на 100 и появлялось жжение в груди во время повышения давления. Бывает даление скачет 140, через пять минут 115.Постоянные приступы тахикардии 110 ударов, при волнении и при даже небольшой нагрузке, чувство нехватки воздуха (неудовлетворенность вдохом).На спине и на левом боку тяжело лежать чувство сдавливания в груди Сделал холтер экг и ад. Вот результат: чсс днем средняя 81, мин.62, макс 118. Ночью средняя 65, мин 57, макс 102. Желудочкавая экстрасистолия не обаружена.одиночные наджелудочковые экстрасистолы 3,мин 463мс,макс 485мс. Паузы за счет синусовой аритмии 61, мин 759 мс, макс 1510мс. Эпизод брадикардии 5 ночью продолжительностью 3с, 7с. Наджелудочкавая эктопическая активность в пределах нормы. Желудочкавая эктопическая активность не обнаружена. Ишемические именения экг не обнаружены. В течении суток наблюдалосьукорочение коригированного QT-интервала менее 340мс в течении 5 часов 27 минут, 25% времени.Qt среднее 346мс, сигма 20мс,минимум 270мс, масимум 388мс., QTкор. среднее 381мс, сигма 15мс, минимум 314, максимум 437мс., Дисп QT среднее 27мс,сигма 16мс, минимум 1мс,максимум 66мс., QT-QTP среднее76мс, сигма 4мс, минимум 55мс, максимум 101мс.
Легкая форма СОАС, ИА-10, апноэ 85 от10 до 63сек.в общей сложности 00:22:12 (5%), гипопноэ 42, от10 до 90сек.в общей сложности 00:14:20. Цифры систолитического и диастолитического АД в течении суток в пределах нормы.Днем пару раз до 140 подскакивало, в остальном в норме, даже ниже (124/63; 117/67;120/61; 138/64;123/58; 117/72;138/78) Снижение диастолитического АД ночью избыточное (94/34;97/42;105/42;105/46;109/48;94/51).
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочасотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
Начитался в интернете про укорочение и удлинение QT, теперь не могу нормально спать.
Скажите есть ли повод переживать?
Из лекарств принимаю настойку валерианы, пиона, боярышника, алфит седативный, пантогам, мексидол, урсосан, никотиновую кислоту, кардиомагнил.
Ничего серьезного нет. Слишком много лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 14:19
Постоянно тахикардия. На узи пмк 1. На экг синусоидальная тахикардия. Почему стучит сердце по всему телу? Даже при нормальном пульсе. Это может быть инфаркт??? До этого всд поставили с па. С детства пульс высокий после операции на врожденый порок сердце. Что то сейчас серьезное? Анализы в норме все. Узи сосудов шеи гипоплазия правой позвоночной артерии.сказали врожденное скоре всего. Шитовидка в норме. Что это может быть?
Это не сердце. Это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 14:20
Ритм QRS неправильный
ЭОС расположена нормально (aF QRS 39«)
В V1 QRS типа RSR
Незначительные изменения ST-T
локализация
передняя и боковая стенки
Депрессия сегмента ST-T и отрицательный зубец Т
Неспецифические изменения зубец Т


Назначили Адвокард и Аритмил. Чувствую дискомфорт в области сердца (не боль) и иногда тяжело вдохнуть полной грудью. У меня еще ВСД давным давно и остеохондроз. Стоит ли беспокоится?
Для того, чтобы оценить ЭКГ, её надо видеть. А Вы вместо ЭКГ прислали описание другого врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 14:17
Добрый день .Скажите как быть?Затрудненный вдох зевота уже давно.Проверял сердце все в норме.Прописывали таблетки ни чего не помогло.недавно ночью вскочил от нехватки воздуха с тяжелым дыханием после чего было сердцебиение сдавило виски жгло в середине грудной клетки.все прошло быстро.еще проявляется паника тревога после прогулки на свежем воздухе.Болит позвоночник между лопаток плечи шея.Подскажите в чем проблемма?
Скорее всего в неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 14:15
я очень мого хожу пешком однажды вернулся домой и почувствовал перебои в сердце и ком в горле сходил к врачу зделали экг ничего необнаружили здал анализы все в порядке врач выписала магний могла ли ходьба вызвать проблемы с сердцем
Вряд ли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 14:12
Добрый день! Мучают отеки нижних век. У меня удалена щитовидная железа и долгое время( пока лечились и тд все вписывали на нее) но с каждым годом отеки все больше и больше. Офтальмолог говорит, что изменений эндокринных в глазах нет, эндокринологи ( прошла уже их много всех рангов) подтверждают это. Говорят ищите другую причину. У кардиолога не была. Бывает мучают головные боли. Онемения конечностей бывает и явление мурашек. В последнее время прямо часто. Подскажите, есть ли смысл обращаться к кардиологу? Могут отекать глаза из-за заболеваний вашего профиля?
Нет не могут. Это исключено. Сердечные отеки никогда не поднимаются выше уровня сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 14:09
0