On-line консультация |
10.04.2016 06:35 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 29. россия ярославль
я очень мого хожу пешком однажды вернулся домой и почувствовал перебои в сердце и ком в горле сходил к врачу зделали экг ничего необнаружили здал анализы все в порядке врач выписала магний могла ли ходьба вызвать проблемы с сердцем
Вряд ли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 14:12
10.04.2016 14:12
09.04.2016 23:13 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 33. Россия Ставрополь
Добрый день! Мучают отеки нижних век. У меня удалена щитовидная железа и долгое время( пока лечились и тд все вписывали на нее) но с каждым годом отеки все больше и больше. Офтальмолог говорит, что изменений эндокринных в глазах нет, эндокринологи ( прошла уже их много всех рангов) подтверждают это. Говорят ищите другую причину. У кардиолога не была. Бывает мучают головные боли. Онемения конечностей бывает и явление мурашек. В последнее время прямо часто. Подскажите, есть ли смысл обращаться к кардиологу? Могут отекать глаза из-за заболеваний вашего профиля?
Нет не могут. Это исключено. Сердечные отеки никогда не поднимаются выше уровня сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 14:09
10.04.2016 14:09
09.04.2016 20:00 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 32. Санкт-Петербург
Добрый день! Я недавно стала мамой и заметила такую вещь, что мой пульс стал весьма ниже той нормы, которая была до беременности! Он держится в районе 50-53 ударов в минуту, ночью после сна был и 47. Подскажите, есть ли какие то приятны для беспокойства? Если говорить про обследования, то во время беременности я делала и УЗИ сердца и ЭКГ, никаких отклонений там замечено не было.
Степень замедления совсем не критическая. Лечить не надо. Я бы рекомендовал сделать холтер на всякий случай и если это стабильный синусовый ритм, то больше можно и не беспокоиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.04.2016 00:50
10.04.2016 00:50
09.04.2016 19:47 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 23. Россия Тюмень
Добрый вечер. Подскажите что опять со мной, начинаю думать об остановке сердца, бросило в жар, ловлю жадно воздух, вдыхаю глубоко, мысли что сейчас организм прекратит работу и отключится как телефон.
Судя по описанию, скорее всего невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 20:32
09.04.2016 20:32
09.04.2016 17:51 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 53. Россия Петербург
Добрый день,
Мужчина 53 года, вес 64 рост 173 не курю.
Последнее время давление чаще всего 105/70 пульс 76, давление не повышается.
Был у кардиолога месяц назад, кардиограмма нормальная.
Сегодня случай: пообедал, выпил вина, лег и заснул.
Проснулся через полчаса - звонил телефон, я вскочил к телефону, сразу застучало в груди.
Померил давление - 86/59 при пульсе 110.
Это для меня необычно.
Полчаса посидел - давление поднялось до 115/70, пульс по прежнему высокий - 97.
Является ли это поводом для срочного визита к врачу, или это просто случайный эпизод? Что в таких случаях надо делать?
Мужчина 53 года, вес 64 рост 173 не курю.
Последнее время давление чаще всего 105/70 пульс 76, давление не повышается.
Был у кардиолога месяц назад, кардиограмма нормальная.
Сегодня случай: пообедал, выпил вина, лег и заснул.
Проснулся через полчаса - звонил телефон, я вскочил к телефону, сразу застучало в груди.
Померил давление - 86/59 при пульсе 110.
Это для меня необычно.
Полчаса посидел - давление поднялось до 115/70, пульс по прежнему высокий - 97.
Является ли это поводом для срочного визита к врачу, или это просто случайный эпизод? Что в таких случаях надо делать?
Не вскакивать так резко. В постели надо сесть, опустить ноги, поболтать ими немножко, чтобы кровоток приспособился к вертикальному положению, встать, активно переминаясь с ноги на ногу и только потом отойти от кровати. Это и будет предупреждением ортостатического коллапса, который произошел у Вас.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 22:41
09.04.2016 22:41
09.04.2016 15:06 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 56. Москва
Добрый день! Скажите пожалуйста совместим этацизин с анаприлином? Пью этацизин и после физической нагрузки пульс поднялся 120.спасибо!
Я не люблю такое сочетание. Но это надо решать каждый раз только владея полной информацией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 20:30
09.04.2016 20:30
09.04.2016 14:00 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 25. Россия Москва
Добрый день, с весны прошлого года повышалось давление примерно до 140 на 90, проходил обследование : эхокг: пролапс пс, зс мк до 4 мм с регургитацией 1ст, смад: без патологий, хм: наджелудочковых э/с 4, в виде неустойчивой пробежки наджелудочковой тахикардии. Значимых колебаний сегмента st не выявлено, кардиолог сказал, что всё в порядке, лекарственная терапия назначена не была, в последнее время давление поднимается до 150 на 92, очень часто бывает 140 на 90, нужно ли принимать препараты от давления в данном случае? Мне 25 лет. Спасибо
Нельзя ответить. Такие случайные подъемы давления могут быть и в норме. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 18:58
09.04.2016 18:58
09.04.2016 13:22 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 28. Россия москва
Здравствуйте, проходил профосмотр делали экг, переволновался. Заключение:
чсс 118 в 1
PQ: 0.13«
QRS: 0.10»
QT: 0.32«
ЭОС:НОРМАЛЬНАЯ.
Синусовая тахикардия. Замедление внутрижелудочковой проводимости. Меня беспокоит замедление внутрижелудочковой проводимости из за чего это? на сколько опасно? У меня пролапс митрального клапана 1 ст.
Скажите пожалуйста интересует такой вопрос еще , если когда то например у человека был инфаркт и он его перенес на ногах не зная этого, покажет экг или эхокг и какие будут отклонения? За ранее огромное спасибо за ответ!!!!
чсс 118 в 1
PQ: 0.13«
QRS: 0.10»
QT: 0.32«
ЭОС:НОРМАЛЬНАЯ.
Синусовая тахикардия. Замедление внутрижелудочковой проводимости. Меня беспокоит замедление внутрижелудочковой проводимости из за чего это? на сколько опасно? У меня пролапс митрального клапана 1 ст.
Скажите пожалуйста интересует такой вопрос еще , если когда то например у человека был инфаркт и он его перенес на ногах не зная этого, покажет экг или эхокг и какие будут отклонения? За ранее огромное спасибо за ответ!!!!
Этот факт не имеет никакого практического значения. А инфаркт миокарда на ЭКГ обычно виден и на ЭхоКГ тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 17:33
09.04.2016 17:33
09.04.2016 13:21 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 39. Россия Луга Ленинградская область
Здравствуйте .Насколько опасны для жизни перебои в сердце.По суточному мониторингу 591 наджелудочковая экстрасистолы.Выписан верапамил 80 мг ,но он почему-то не помогает .Все равно я их чувствую и они не дают мне отвлечься.Ещё у меня всд и пмк.В ночное время панические атаки.К примеру выпью на ночь лекарство.засну а через час появляется тахикардия .принимаю пустырник .выписанный тенотен не берет.Доктор подозревает у меня невроз.Так как лекарства меня не берут.Если я пройдут психотерапию уйдут ли у меня симптомы экстрасистолия и пан атак.При них возможно повышение давления 150-90.Днём лечение помогает а после сна резко нет.Что можно попытаться ещё сделать?
Нужно обратиться к психотерапевту. А не загадывать, поможет он или нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 17:30
09.04.2016 17:30
09.04.2016 12:23 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Патракова Жен., 26. россия курган
Подскажите, может ли аппарат экг ошибаться в расшифровке рещультата, к врачу через пару дней, в заключении ишемия миакарда и синусовая тахиуардия. Мне 26, я переживаю почему в таком возрасте такое серьезное заболевание, я в декрете, ребенку 1,5 года, бывает переутомляюсь
Все могут ошибаться: и аппараты, и люди, которые читают данные аппаратов. Ишемия в 26 лет - это именно такая ошибка. Бред сивой кобылы. Чушь!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 17:29
09.04.2016 17:29
09.04.2016 10:53 Кардиология / Кардиолог
Сергей Михайлович Муж., 62. Россия Орехово-Зуево, Московской обл.
Здравствуйте, Эдуард Романович.Я-мужчина. Мне 62 года. В 2007г. впервые появились пароксизмы ФП с ЧСС до 140 в мин. И эпизоды повышения АД до 150/100 мм рт. ст. С 2012г.- постоянная форма ФП.(ЧСС от 60 до 80уд./мин) Амбулаторно наблюдался у кардиолога. Нитраты не принимал. Получал Конкор, Дигоксин, Ксарелто, Аторис. Чуствовал себя вполне здоровым, нормально переносил физические нагрузки.
С декабря 2015г. появились ощущения дискомфорта за грудиной давящая боль, иногда ощущение «кома» в в/з груди подходящая к горлу, иногда ноющая боль в левой части груди многочасовой длительности, усиливалась при ходьбе. Эти ощущения держались на протяжении всего рабочего дня, менялась только интенсивность без четкой связи с физической нагрузкой. В ночное время этих ощущений и болей не наблюдалось. Отеков нижних конечностей не наблюдалось, одышки не было.
18.02.16г. был направлен в ЦССХ для обследования.( Результаты в прилагаемом Выписном эпикризе.) 16.03.16г.- Аннулопластика митрального клапана опорным полукольцом Carbomedics AnnuloFlo 30(с правостороннем разрезом), РЧА устьев легочных вен, перевязка ушка левого предсердия в условиях ИК и ТККП. В результате даже был восстановлен синусовый ритм, но на 2-е сутки, еще в реанимации снова вернулась ФП.
В послеоперационный период меня по прежнему беспокоят те же симптомы, что и до операции, т.е. сразу после пробуждения появляется дискомфорт в груди и т.п.вышеописанные симптомы.
Помогите, пожалуйста, разобраться в этой ситуации. Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i611/1604/23/05f93019ff77.jpg
http://s14.radikal.ru/i187/1604/2f/fad745c3e056.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1604/b7/882a28b7ca3a.jpg
С декабря 2015г. появились ощущения дискомфорта за грудиной давящая боль, иногда ощущение «кома» в в/з груди подходящая к горлу, иногда ноющая боль в левой части груди многочасовой длительности, усиливалась при ходьбе. Эти ощущения держались на протяжении всего рабочего дня, менялась только интенсивность без четкой связи с физической нагрузкой. В ночное время этих ощущений и болей не наблюдалось. Отеков нижних конечностей не наблюдалось, одышки не было.
18.02.16г. был направлен в ЦССХ для обследования.( Результаты в прилагаемом Выписном эпикризе.) 16.03.16г.- Аннулопластика митрального клапана опорным полукольцом Carbomedics AnnuloFlo 30(с правостороннем разрезом), РЧА устьев легочных вен, перевязка ушка левого предсердия в условиях ИК и ТККП. В результате даже был восстановлен синусовый ритм, но на 2-е сутки, еще в реанимации снова вернулась ФП.
В послеоперационный период меня по прежнему беспокоят те же симптомы, что и до операции, т.е. сразу после пробуждения появляется дискомфорт в груди и т.п.вышеописанные симптомы.
Помогите, пожалуйста, разобраться в этой ситуации. Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i611/1604/23/05f93019ff77.jpg
http://s14.radikal.ru/i187/1604/2f/fad745c3e056.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1604/b7/882a28b7ca3a.jpg
Уважаемый Сергей Михайлович!
Отсутствие эффекта после поведенной операции показало, что недостаточность митрального клапана не была причиной болей и дискомфорта в грудной клетке. Данные коронарографии позволяют исключить обычную стенокардию. Однако мне представляется целесообразным проверить эффект антиангинального лечения. Проверить эффект нитроглицерина при этих болях. Провести курс лечения пролонгированными нитратами в комбинации с АМЛОДИПИНОМ и бета-блокаторами. Я не уверен, что Вам нужен ДИГОКСИН, но дозу его по крайнем мере, я бы уменьшил в два раза.
При отсутствии эффекта можно попробовать провести курс ОМЕПРАЗОЛА, а потом ЛИРИКИ. Доброго Вам здоровья!
Отсутствие эффекта после поведенной операции показало, что недостаточность митрального клапана не была причиной болей и дискомфорта в грудной клетке. Данные коронарографии позволяют исключить обычную стенокардию. Однако мне представляется целесообразным проверить эффект антиангинального лечения. Проверить эффект нитроглицерина при этих болях. Провести курс лечения пролонгированными нитратами в комбинации с АМЛОДИПИНОМ и бета-блокаторами. Я не уверен, что Вам нужен ДИГОКСИН, но дозу его по крайнем мере, я бы уменьшил в два раза.
При отсутствии эффекта можно попробовать провести курс ОМЕПРАЗОЛА, а потом ЛИРИКИ. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 16:31
09.04.2016 16:31
09.04.2016 10:23 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 41. Россия Курск
Добрый вечер уважаемый Александр Александрович! Даже не знаю с чего начать ,вопросов много. Началось всё с того, что я переохладился и простыл-было затруднённое дыхание t 37-37.3, самочувствие правда было не хорошим-голова кружилась, слабость. Вышел на улицу-началась небольшая отдышка и внезапно добавилась сильная тахикардия-примерно уд-150-я чуть не потерял сознание, страх, предобморочное состояние,думал упаду. Принял 50 мг метопролола под язык, вызвал скорую, ждал минут 25, по приезду скорой ЧСС-80, АД 140/85,( принимаю хартил и конкор по 2,5 мг). Я очень испугался приступа этой тахикардии. Меня забрали в инфекционную больницу с обострением бронхита. Высылаю Вам свежее ЭХО-КГ и выписку из инфекционной больницы. 1-может ли острый бронхит вызвать нарушение сердечного ритма? 2-предложили работу, физ-тяжёлую, а я боюсь идти из за страха повторения тахикардии.Что посоветуете доктор? Спасибо! ,http://s008.radikal.ru/i303/1604/5b/3efa41ce580b.jpg ,http://s61.radikal.ru/i174/1604/! 2b/532! 018b676f0.jpg ,http://s018.radikal.ru/i506/1604/e2/64c86777f0d0.jpg. Можно ли мне выходить на работу грузчиком? И чем можно купировать приступ тахикардии? Спасибо! P.S. Тахикардия впервые, я принял под язык 50 мг метопролола, по приезду скорой ЧСС-80, АД 140/90, ЭКГ снимали-сказали без патологий, а в ссылках, в выписке из стационара есть ЭКГ снятая уже в больнице.
Вопрос персональный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 15:52
09.04.2016 15:52
09.04.2016 09:26 Кардиология / Кардиолог
Gulaiym Жен., 19. Казакстан Усть-Каменогорск
Здравствуйте,У меня сильные покалования в сердце, когда хожу сердце сильно болит как будто сейчас взорвется,а когда о чем нибудь переживаю оно начинает болет,у меня отдышка,быстро устаю, когда я обследовалась мне сказали что врождебный порок сердца а во второй раз что ничего нету и я не знаю что делать.Можете сказать что это такое???
Не скажу. Не по вредности характера. Не знаю. Если есть "враждебные" пороки, то должны быть и "дружественные" А их нет. Наверное все-таки "врожденные". И знать какой у Вас, и есть ли он вообще, мне не дано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 15:52
09.04.2016 15:52
09.04.2016 06:54 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 57. Россия Чита
Каков прогноз при таком состоянии? По ЭхоКГ: Атеросклеротическое уплотнение стенок аорты, аортальных створок, краевое уплотнение митральных створок, незначительная митральная регургитация 2степени, минимальная аортальная регургитация. Диастолическая дисфункция левого желудочка по гипертрофическому типу. Лечение: Вальсакор,Беталок ЗОК, Каптоприл Назначение достаточное???
Нельзя лечить заключение по ЭхоКГ. Это все равно, что есть меню. Или вместо картины смотреть на билет в кино. Чувствуете разницу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 15:45
09.04.2016 15:45
09.04.2016 06:42 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 42. россия омск
Добрый день Эдуард Романович.Пишу вам снова вот уже месяц кардиолог прописал мне лекарство пью кординик тридукард панангин мегнатор. До прихода к врачу ставили диагноз ибс холтер показал один эпизод но проба стресс-тест под нагрузкой ни чего не показывает. Делаю экг 1 раз в ниделю все в норме бывают приступы при ходьбе бывает подкатывание к горлу ком давление в горле но отдышки при этом нет.В спокойном состояние может быть дискомфорт в груди как бы печет.Вот сегодня ночью позвонили по телефону резко повернулся за трубкой и постепенно стало в груди накатывать жар ,и на обе руки плохо не было просто жар по всей груди и рукам и в животе стало урчать испугался.Что это проявление стенокардии.По вашей рекомендации обратился к психотерапевту он мне прописал эглонил, феверин,и фенибут.Мне толком ни кто не говорит что со мной. Стоит ли дальше принимать сердечные препараты. У меня бывают панические атаки. Подскажите это так стенокардия проявляется. Спасибо.
То, что Вы описываете, это не стенокардия. Клиническую картину стенокардии описывать не буду, возьмите сами книжки и изучайте. Что за иждивенческие настроения? А психотерапевт, который лечит только лекарствами, своему названию не соответствует. Значит, надо искать другого. А сердечные препараты Вам не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 15:39
09.04.2016 15:39
09.04.2016 00:48 Кардиология / Кардиолог
Маргаирта Жен., 58. Россия Зеленоград
Простите, я уже задавала этот вопрос, но ответа не нашла. Мне нужно удалить родинку, скажите пожалуйста, можно принять сотагексал 160, 1/4, перед анестезией (лидокаин)? Мне кардиолог сказала нельзя, но анестезия может спровоцировать приступ пароксизмальной тахикардии. На следующей неделе буду удалять, ответьте пожалуйста. Благодарю.
Можно принять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 15:40
09.04.2016 15:40
08.04.2016 22:48 Кардиология / Кардиолог
алексей Муж., 36. челябинск
Здравствуйте, мне врач прописал принимать беталок зок от давления ,таблетку пополам 100 мг , не посоветуете есть ли у него аналог подешевле, я тут нашел один с таким женазванием действубщего вешества как и у беталок зока, только быстрого расссасывания в оргагизме,а беталок зок удобнее принимать , так как у него медленное рассасывание, тока цена кусается, посоветуйте что лучше, спасибо
Сравните сами в аптеке цены на БЕТАЛОК ЗОК, НЕБИЛЕТ и КОНКОР. Выберете те, что подешевле. А эффект одинаковый.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 15:34
09.04.2016 15:34
08.04.2016 22:30 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 27. Ростов
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, Блокада правой ножки пучка Гиса это и есть отклонение элесктрической оси сердца вправо?
Нет. Это разные вещи. Хотя блокада правой ножки часто сопровождается отклонением электрической оси сердца вправо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 03:33
09.04.2016 03:33
08.04.2016 22:15 Кардиология / Кардиолог
Карина Жен., 33. Спб
Здравствуйте. Раньше была постоянная тахикардия от 70 до 90 уд. в минуту в покое. Последние 2 недели в течении дня пульс снижается до 58, а ближе к вечеру бывает и 56.. Раньше такого не было. Давление тоже немного ниже нормы. обычно около 100/60.. сейчас снижается до 88/50.. Слабость и сонливость... Холтер делала каждый год.. было всё нормально... последнее ЭКГ было в ноябре 2015. была тахикардия синусовая 88 уд.
Принимаю валерьянку, но уже очень давно и постоянно. и гинко билоба.
Подскажите, с чем это может быть связано?
Принимаю валерьянку, но уже очень давно и постоянно. и гинко билоба.
Подскажите, с чем это может быть связано?
Попробуйте отменить гинко билоба.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 02:31
09.04.2016 02:31
08.04.2016 20:25 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 52. Узбекистан Термез
Добрый день!
В январе я перенесла инфаркт. После проходила лечение и следовала диете и рекомендациям врача. Неделю назад прошла полное обследование. Диагноз «Полная блокада левой ножки пучка Гиса». Подскажите, пожалуйста, подобная блокада снимется со временем, если продолжать лечение? Или придется теперь постоянно пить лекарства? Могу ли я работать (преподаватель по классу фортепиано в детской музыкальной школе)? Чувствую себя хорошо. Ниже скан-копии результатов обследования.
Заранее большое спасибо!
http://s020.radikal.ru/i719/1604/b6/a3c2c7040cef.jpg
http://s020.radikal.ru/i702/1604/da/89067833b688.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1604/ce/0cec3b5c9457.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1604/03/4a53ca1cadd0.jpg
В январе я перенесла инфаркт. После проходила лечение и следовала диете и рекомендациям врача. Неделю назад прошла полное обследование. Диагноз «Полная блокада левой ножки пучка Гиса». Подскажите, пожалуйста, подобная блокада снимется со временем, если продолжать лечение? Или придется теперь постоянно пить лекарства? Могу ли я работать (преподаватель по классу фортепиано в детской музыкальной школе)? Чувствую себя хорошо. Ниже скан-копии результатов обследования.
Заранее большое спасибо!
http://s020.radikal.ru/i719/1604/b6/a3c2c7040cef.jpg
http://s020.radikal.ru/i702/1604/da/89067833b688.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1604/ce/0cec3b5c9457.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1604/03/4a53ca1cadd0.jpg
Я не вижу необходимости в постоянном приеме лекарств при хорошем самочувствии и стабильно нормальном давлении. ПРЕДУКТАЛ определенно не нужен, это выброшенные деньги. А продолжать работу преподавателя по классу фортепиано можно. Полная блокада левой ножки обычно уже не снимается, а лечить её не нужно, она сама протекает бессимптомно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 02:26
09.04.2016 02:26
08.04.2016 19:18 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 65. Россия Сfнкт-Петербург
Александр Александрович, спасибо за Ваш ответ на № 911580. Дело в том, что мне процедуры уже назначены с 11.04.2016 (начиная с магнита-). Но я засомневалась - можно ли? Особенно переживаю за АКШ (два шунта) и за стентирование ПкА (не закроется ли стент?). Если возможно, то хочется узнать Ваше мнение по этому поводу? И переживаю за церебральный атеросклероз. Чем это аукнется? Лучше отказаться от процедур? Заранее спасибо.
Вопрос персональный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 00:06
09.04.2016 00:06
08.04.2016 19:17 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 39. Россия Луга Ленинградская область
Здравствуйте может ли при остеохондрозепозвоночника в горизонтальном положении ускоряться или замедляться сердцебиение .Лягу на живот отпускает ,а если на спину или бок ускоряет.При переходе в вертикальное положение снова ускоряется может ли боль в позвоночнике вызывать тахикардию и боль похожую на сердечную?
Может, конечно. Но никакого особого значения этому придавать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2016 00:05
09.04.2016 00:05
08.04.2016 15:14 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 21. Россия Барнаул
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста ЭКГ.. Все ли хорошо..
http://s04.radikal.ru/i177/1604/52/2c15a5771394.jpg
http://i062.radikal.ru/1604/2f/b2d383ddce45.jpg
http://s017.radikal.ru/i409/1604/35/5cb1579da38f.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1604/ed/e750f0f41b61.jpg
http://s017.radikal.ru/i412/1604/1e/e6936a63522e.jpg
http://s04.radikal.ru/i177/1604/52/2c15a5771394.jpg
http://i062.radikal.ru/1604/2f/b2d383ddce45.jpg
http://s017.radikal.ru/i409/1604/35/5cb1579da38f.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1604/ed/e750f0f41b61.jpg
http://s017.radikal.ru/i412/1604/1e/e6936a63522e.jpg
Я не уверен в том, что надо таким образом проверять заключение своего местного врача. В этом есть какой-то паразитизм, злоупотребление бесплатными консультациями. А ЭКГ нормальная. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2016 19:42
08.04.2016 19:42
08.04.2016 14:41 Кардиология / Кардиолог
Пийма Жен., 57. Россия хасавюрт
Добрый день.Мне 57 лет.В анамнезе -гипотиреоз .установлен 8 месяцев назад, гормональные нарушения, были и неврозы.Я принимаю диротон 10 мг утром,конкор 2,5 днём, амлодипин,НОРВАКС, 10 мг вечером. Принимала с августа прошлого года.Примерно с января с.г. я начала замечать часто заложенность носа, иногда мне кажется он отекает, боли в эпигастре, в области сердца, головные боли, пару раз были сукровичные выделения вместе со слизью из носа.Боли проходят после приёма корвалола.Простудными заболеваниями болею очень редко.Иногда давит в области сердца.Я ХОТЕЛА ПЕРЕЙТИ С ДИРОТОНА АМЛОДИПИНА на препарат с менее выраженными побочными действиями.Посоветуйте,как грамотно,постепенно перейти на другой препарат, раньше принимала КО-РИНЕТЕК ПОЧТИ5 лет.Только,умоляю Вас не отсылайте меня к лечащему ввачу!Он не может меня принять-у него скончался сын и ему не до меня!Он и не работает у нас в поликлинике.Спасибо!
Куда же мне Вас еще посылать? Если Вы приводите названия ДИРОТОНА, КОНКОРА, АМЛОДИПИНА и НОРВАСКА и даже не упоминаете о наличии гипертонической болезни. Пр таком дефиците информации рекомендации невозможны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2016 19:24
08.04.2016 19:24
08.04.2016 14:32 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 37. россия плесецк
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Три месяца назад по рекомендации подруги в новом открывшимся узи кабинете решила сделать узи сердца, узи делал молодой специалист который только, что отучился на узи диагноз меня очень удивил: пролапс ТК 4 мм рег.2 ст, МК 1ст, легочная гипертензия 1 ст. Давление намерила 41. После УЗИ пошла к терапевту которая тоже была в шоке, т.к. год назад делала ничего кроме МК 1ст. не было, отправила в Архангельск. Где мне сделали узи ( через 3 часа гуляний по улице) так как у них была запись только на это время, я пришла уставшая с тахикардией, специалист по узи сказала что в таком состоянии нельзы делать узи, но сделала: ТК с рег.1 ст, умеренная легочная гипертензия, ситолическое давл.36. Подозрение на аномальный кровоток 5 мм? Сказала проверить легкие и сделать еще где нибудь узи у хорошего специалиста. Дальше нашла специалиста 20 лет стажа по УЗИ сделала узи ТК рег.1-2 ст. МК 1ст, легочная гипертензия 1 ст.Давление систол.30-35, среднее 18. такие цифры написаны. Под вопросом аномальный кровоток. Посоветовала сделать узи через пищевод. У меня вопросы: 1. Почему все врачи ставят разную степень рег.ТК 2. Есть ли у меня в реальности легочная гипертензия 3. Если найдут ДПММ 5 мм его как оперируют, может ли попрок давать ЛГ 4. Необходимо ли УЗИ через пищевод 5. Как проверить легкие 6. Что посоветуете, что делать куда идти. Спасибо....
Все цифры, которые Вы приводите являются нормальными. нет у Вас легочной гипертонии. И если вся эта гиперактивность Вашего поведения вызвана только рекомендацией подруги, то мне остается только пожать плечами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2016 19:18
08.04.2016 19:18
08.04.2016 12:13 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 47. Калуга
принимаю вальсакор 80 давление 145-150/90-100 покраснение лица, головокружение в затылочной области, шум в ушах. На какой препарат заменить с минимальными побочками.
Это подбирать надо, с учетом всей клинической картины, а не по нескольким обрывкам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2016 18:52
08.04.2016 18:52
08.04.2016 10:13 Кардиология / Кардиолог
Софья Жен., 29. Россия Новосибирск
Здравствуйте уважаемые консультанты. Мой вопрос заключается в следующем: люди какого типа телосложения, по-Вашему мнению, живут дольше и менее подвержены болезням сердца? Я вот например вообще не знаю ни одного худого человека, который страдает от проблем с сердцем. Как часто Вам доводилось наблюдать у себя в отделении худых людей?
И вообще это "происки империализьма".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2016 15:22
08.04.2016 15:22
08.04.2016 08:53 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 26. Москва
Здравствуйте. Беспокоят нарушения в работе сердца, ставят ВСД, ПМК 1 ст, БПНПГ. Проходил УЗИ, чпэфи. Ставили холтер днем синусовый ритм и эпизоды синусовой тахикардии. Во сне брадикардия до 40. Циркадный индекс 1.88!!! Какие причины? Возможна ли патология?
Не вижу серьезной патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2016 15:19
08.04.2016 15:19
08.04.2016 08:05 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 29. Москва
Здравствуйте. Третья беременность. С 5 месяца стало повышаться давление до 140/90 ( крайне редко) . Сделала СМАД : высокое нормальное систолическое артериальное давление и диастолическая гипертензия 1 степени в дневные часы. Повышены скорости утреннего систоло-диастолического артериального давления.
Заключение эхо кг : дилатации полостей нет. просвет аорты и легочной артерии не расширен. створки митрального и аортального клапанов неоднородно уплотнены, раскрытие их достаточное. Аортальный поток ускорения с гр давления 15 мм.рт.ст на чсс 80. Толщина и экскурсия стенок в норме. Сократительная способность миокарда удовлетворительная (65%) Мариуполь не изменен. Доплерография - аортальная и митральная регургитация 1 ст, пульмональная и трикуспидальная - 0-1ст
Дневник давление - максимальное давление за последнии 2 месяца - 132/91. Принимаю допегит по 1т 3 раза. Л-тироксин 50мг утром. Отеков нет. А вес до Б 74.3 сейчас ( 28 полных недель) 81
Являются ли эти данные показанием для родов в кардиологическом роддоме?
Заключение эхо кг : дилатации полостей нет. просвет аорты и легочной артерии не расширен. створки митрального и аортального клапанов неоднородно уплотнены, раскрытие их достаточное. Аортальный поток ускорения с гр давления 15 мм.рт.ст на чсс 80. Толщина и экскурсия стенок в норме. Сократительная способность миокарда удовлетворительная (65%) Мариуполь не изменен. Доплерография - аортальная и митральная регургитация 1 ст, пульмональная и трикуспидальная - 0-1ст
Дневник давление - максимальное давление за последнии 2 месяца - 132/91. Принимаю допегит по 1т 3 раза. Л-тироксин 50мг утром. Отеков нет. А вес до Б 74.3 сейчас ( 28 полных недель) 81
Являются ли эти данные показанием для родов в кардиологическом роддоме?
По-моему, нет. Состояние сердца хорошее. И величины давления для такого срока в пределах нормы. Можно рожать в обычном роддоме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2016 15:17
08.04.2016 15:17
08.04.2016 07:31 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 46. Казахстан Степногорс
Здравствуйте! Моей маме 67 лет, после обследования поставили диагноз: ИБС, стенокардия, дисфункция ЛЖ по 1 типу
АД 90/70, пульс 78. Назначили Канкор, через месяц появился кашель и одышка, пульс 50. Скажите пожалуйста каким препаратом можно заменить Канкор? Спасибо.
АД 90/70, пульс 78. Назначили Канкор, через месяц появился кашель и одышка, пульс 50. Скажите пожалуйста каким препаратом можно заменить Канкор? Спасибо.
Наверное пролонгированными нитратами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2016 14:29
08.04.2016 14:29

