Здравствуйте, вот моя кардиограмма которую я сделал пару часов назад. Кардиолог сказал,что электричная ось сильно откланена влево и нужно сделать УЗИ. Напугал гипертрофией левого желудочка. Опасно ли отклонение на ЭКГ? И о чем оно говорит?

http://s018.radikal.ru/i504/1609/7b/b524b616acd8.jpg

Вот УЗИ,которое я делал 10 месяцев назад. Тогда мне сказали, что все в норме. Можно ли считать актуальным данное УЗИ? Или нужно сделать новое?

http://s015.radikal.ru/i331/1609/ec/d82eda269388.jpg

http://s017.radikal.ru/i430/1609/e2/cbdcc45b1fcd.jpg

Добрый день. Мужчина 1971 года рождения. Жалобы на головные боли при умственной нагрузке; колющие боли за грудиной и сердцебиение при физической нагрузке. Иногда повышение артериального давления до 150/100. На ЭКГ: ритм синусовый, блокада правой ножки пучка Гиса. На суточном мониторинге: Мах ЧСС 140-145 уд. в мин, мин ЧСС 46 уд. в мин., средняя ЧСС 63 уд. в мин. За весь период зафиксировано 6857 ЖЭС единой морфологии и 1673 НЖЭС. Значимых пауз и изменений сегмента ST не выявлено. На УЗИ сердца: МАРС. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Евстахиевый клапан в полости ПП. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. Полости сердца не расширены. Зон гипо-, акинеза, дискинеза не выявлено. Клапаны тонкие, подвижные. Аритмия.Тreadmill test: блокада правой ножки пучка Гиса. Функциональная возможность: нормальная, реакция на ЧСС на нагрузку: адекватная. Реакция АД на нагрузку: нормальное АД в покое - адекватная реакция. Стенокардия: нет. Аритмии: единичные желудочковые экстрасистолы, ST изменения: нет. Общая оценка теста: Нормальный стресс-тест. Вопрос: Насколько опасна экстрасистолия? Какое лечение вы порекомендовали бы?

Здравствуйте, вот моя кардиограмма которую я сделал пару часов назад. Кардиолог сказал,что электричная ось сильно откланена влево и нужно сделать УЗИ. Опасно ли отклонение на ЭКГ? И о чем оно говорит?

http://s018.radikal.ru/i504/1609/7b/b524b616acd8.jpg

Вот УЗИ,которое я делал 10 месяцев назад. Тогда мне сказали, что все в норме. Можно ли считать актуальным данное УЗИ? Или нужно сделать новое?

http://s015.radikal.ru/i331/1609/ec/d82eda269388.jpg

http://s017.radikal.ru/i430/1609/e2/cbdcc45b1fcd.jpg

http://s020.radikal.ru/i710/1609/e7/5b7934b77d49.jpg

Прокомментируйте пожалуйста ЭКГ. Мне 25 лет,мужского пола. Кардиолог сказал, что нужно в обязательном порядке УЗИ. Так ли все плохо?

Пол мужской, рост 188, вес 73.
Я уже консультировался по этому поводу, но с гастроэнтерологом. http://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/932742/
В конечном итоге со стороны пищеварительной системы никаких проблем не было найдено. Хирург сказал, что если нет ничего острого и ничего не надо резать, его компетенция - всё.
Невролог (которая больше других знает о моих психо-соматических проблемах) посоветовала посетить психотерапевта, успокоив, что это не может угрожать жизни, как и терапевт.
Был на двух приёмах у психотерапевта, вроде как боль отпустила, начал жить спокойно. Где-то две недели ничего не беспокоило, а сейчас боль снова обострилась.
Если нажимать вдоль аорты слева (на 2 см. левее центра живота), то ощущения болезненные, а параллельно справа нет пульсации под пальцами и нет никакой боли. Плюс в течение дня беспокоят то уколы, то какие-то вздрагивания, я уже устал и не знаю что делать.
Из обследований - узи брюшной полости (включая аорту) и рентген брюшной полости 2 месяца назад в приёмном отделении, плюс контроль крови и мочи в стационаре, всё в порядке, тогда вообще подозревали панкреатит.
Полтора месяца назад эхо-кг, в том числе и брюшной аорты - всё в порядке, заключения есть по ссылке.
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/932966/

Может ли аорта болеть таким образом не протяжении 2-ух месяцев с перерывами? И к кому обратиться, если даже психотерапевт помочь не может? Нормально ли, что при нажатии на аорту, возникает боль?
Мы работали в основном над моим отношением к боли, потому что как только она возникает я ничего делать не могу (в плане работоспособности), плюс могу довести себя до панической атаки.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Снова я обращаюсь к вам, уже в который раз, меня зовут Юлия, мне 33 года. 3 года назад, на плановой мед.комиссии обнаружилась гипертрофия МЖП. Жалобы на самочувствие не было до прошлого года, пока не запугали врачи, а пугало то, что толком ничего не говорили и не лечили. Беспокоит экстрасистолия, но с ней я учусь справляться, иногда еще бывают боли за грудиной, когда иду по лестнице( живу на 5 эт.), но не всегда, в основном когда возвращаюсь с ночной смены, в остальное время суток поднимаюсь нормально. Давление в последнее время стало повышаться до 140/80, 130/80, завела дневник, буду следить за ним, также были травмы позвоночника грудного отдеа, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. ЭХО делала 3 раза( в этом году еще нет, жду очереди), ЭКГ тоже сто раз ( там то ишемию найдут, то нарушение проводимости, то аритмию, фото прил.), ХОЛТЕР ( фото прил.), щитовидную железу проверяла, все нормально, гормоны тоже в норме. Сегодня ходила к новому кардиологу, показала все свои исследования. она сказала, что все изменения на ЭКГ из-за ГМЖП и ишемия оттуда и все остальное, хотя до этого мне говорили, что ГМЖП ничем себя не выдает на ЭКГ и отклонения из-за чего-то другого. Спрашиваю насколько все серьезно- ничего не говорит... Прописала «Конкор», «Кудесан», и «Магнерот». До сегодняшнего дня была, более ли менее , спокойна, потому, что холтер ИБС не подтвердил, а теперь снова страх за свое сердце. Скажите, пожалуйста, что за отклонения на ЭКГ, насколько они серьезны, есть ли там ишемия, нужно ли мне принимать эти препараты? Спасибо огромное.http://s020.radikal.ru/i706/1609/44/6a89470e75e6.jpg

http://s009.radikal.ru/i310/1609/15/006866f7b8be.jpg

http://s010.radikal.ru/i312/1609/b9/a63a6e21323f.jpg

http://s017.radikal.ru/i434/1609/92/f6f1c4112dcb.jpg

http://s017.radikal.ru/i411/1609/a9/2defa71cb784.jpg

http://s019.radikal.ru/i631/1609/98/e6606dcd9e74.jpg

http://s017.radikal.ru/i419/1609/6c/29fc5b490eaf.jpg

http://s017.radikal.ru/i413/1609/13/d8548871f4b6.jpg

http://s017.radikal.ru/i436/1609/58/743c03af0b46.jpg

http://s017.radikal.ru/i414/1609/48/4fb006a13582.jpg

http://s020.radikal.ru/i709/1609/f1/63b9010f3fc3.jpg

http://s019.radikal.ru/i610/1609/7a/34f6ed2c2cc8.jpg

http://s015.radikal.ru/i331/1609/5e/932bdf239cc8.jpg

http://s014.radikal.ru/i326/1609/a5/0d8969e4d8a9.jpg

Добрый день!можно узнать, какие обследования пройти,чтобы определить причину экстрасистол,хотя бы приблизительно!редкие но парные бывают,а у меня пульс в покое 50-60,и эти паузы очень долгие!и если позу не сменить не остонавливаются!

Здравствуйте, мне 25 лет, иногда после вечернего бега, утром просыпаюсь с ноющей болью за грудью. Не могу сказать , что именно в сердце потому как локализация не совсем понятна. Бегать начал недавно, это не совсем бег,я 80 процентов хожу шагом и 20 очень медленно бегаю, сильной усталости нет. Пульс в районе 120-150. В общем просто ноет за грудью по утрам, больше ничего, одышки нет, пульс ритмичный. После пробуждения через минут 30-60 все проходит.

Уважаемые доктора, здравствуйте ещё раз.

На этот раз всё совсем серьёзно. Кардиограмму прилагаю.

Сегодня проснулся с тяжелой, но не самой сильной болью по всей левой половине груди, немела рука и подбородок слева. Было больно прикоснуться к мышцам на левой половине груди.

Пытался списать это на то, что левое плечо у меня лежало на ящике, когда я спал, а правая половина тела ровно, т. е. было некое искривление. Но дискомфорт в груди не пропал.

Я пошел делать кардиограмму, и, когда её сделали, впервые услышал «Кардиограмма плохая». Когда я увидел расшифровку - стало ещё хуже, я теперь в панике и буду бояться спать. Завтра велоэргометрия, я боюсь на ней умереть с такой кардиограммой.

А вчера ночью был дикий приступ тахикардии - 110 в покое. Закончился внезапно. Спал очень долго и чувствовал себя хорошо днём (при быстрой ходьбе кололо под левой мышкой в такт шагам), а вечером был сильный стресс.

Я боюсь, что это ИБС. БПВЛНПГ эта страшная - она от ИБС случается, как пишут в медлитературе.

Кардиограмма. Расшифровка:

http://s017.radikal.ru/i427/1609/1d/aaa949e3e157.jpg

Непонятны последние слова: Что это за «ЭМ», потом слово, похожее на «реанимацию» или на «в динамике». Мне до сих пор плохо. Может, надо было Скорую вызывать, а не в поликлинику.

Лист 1:

http://s017.radikal.ru/i408/1609/89/31e496cc1aa8.jpg

Лист 2:

http://s017.radikal.ru/i401/1609/bf/f4daa28ffbcb.jpg

Лист 3:

http://s010.radikal.ru/i312/1609/c3/699f03397b68.jpg

ГДЕ же именно они увидели этот кошмар - БПВЛНПГ? Я сейчас читаю медсайты и пытаюсь выяснить, где они её нашли. Расшифровку мне принесли секунд через 20. Может, недосмотрели что, и мне ещё пожить хоть сколько-то осталось?

Возраст 23 года , рост 178, вес 81,давление в среднем 115на63 пульс 64 , проходил экг (2 раза ,1 раз-написали брадикардия и нарушения репозоляции , синусовый ритм , 2 раз- все в норме и нарушения репохоляции) , холтеровый монитрониг , велометрию(норма) и эхо кардиографию , т.к занимаюсь спортом (во время нагрузок чевствую себя нормально) , а иногда беспокоили редкие не приятные ощущения в месте крепления грудной мышцы к плечу слева . Не давно проходя эхокардиографию поставили диагноз пролапс 1 степени(3мм) без регургитации и ложная хорда , решил пройти повторно в другом месте , т.к раньше подобное не находили при прошлом узи сердца , в другом месте по результатам узи сказали , что пролапс (2,4 мм) , что он не значительный и не стали его писать в заключение , написали только ложная хорда . Можно ли заниматься с этим диагнозом силовыми видами спорта ( умеренно , не профессионально) и не большими кардио-тренировками , есть ли последствия и риски

Здравствуйте.Я уже задавала вопрос.но не поняла прошел он или нет.повторюсь еще раз.Мне тепапевт выставил диагнозы ИБС.Атеросклероз коронарных артерий.первое экг было не очень хорошим.снижение питания по передней стенке левого желудочка.ранняя реполеризация.нарушение внутрежелудочковой проводимости.синусовый ритм было назначено лечение.уколы мексикор 10 дней.лекарства мексидол.пустырник форте.стрезам.мексидол.кардиомагнил.второе ЭКГ было сделано повторно через две недели.снижение питания уже не было обнаружено.хотя я даже не делала уколы.и кроме таблеток кардиомагнил я ни чего не принимала.Подскажите пожалуйста можно ли только по одному Экг выявить ИБС.Атеросклероз.это же осень серьезный диагноз.неужели так все сложно?и что же мне делать?какое обследование провести?Спасибо еще раз.

Уважаемые специалисты!Прошу дать характеристику моему УЗИ и поставленному диагнозу по нему.Какие прогнозу для меня по этому факту и что делать? Опасно ли это?
ВЕС-83кг.РОСТ-180см. 31год. АОРТА :корень-34,9.восход.отдел-34,2. Стенка уплотнена. Аортальный клапан:раскрытие-20, PG-2,08 , V-0,92.Створки неизменены. Митральн.клапан: раскрытие-23,регургитация -0-1степень ,PG-1,91 , V-0,87. Створки -не изменен. ЛЖ: КДР-45,2 , КСР-27,2 , КДО-93,3 ,КСО-27,4 , Т-70,6% С-66,7% . МЖП в диаст.-6 ,ТЗСЛЖ в диаст.-10 ММЛЖ-284г., ИММЛЖ-140г. ,ОТС-0,41, верхушка 11мм. ЛОКАЛЬНАЯ СОКРАТИМОСТЬ ЛЖ-НОРМ. Легочный ствол-24. Трикуспидальный клапан:регургитация 0-1 степени PG-1,36 ,V-0,79 , НПВ-12,3 ,коллабирует на вдохе > 50%
Kлапан легочной артерии:Створки не изменены, регургитация 0-1 степени ,V-0,67 Левое предсердие-35*36*34 Правое -38*38
ПЕРИКАРД-Б/О Заключение:Атеросклер.изменения ЛО. MR-0-1
TR 0-1 ЛR 0-1 Ассиметричн.гипертрофия МЛЖ. Сопутствуещие болезни гипертония по 1 типу,-3 года пил конкор5мг,беталок зок 5мг и прилариум10мг/4.1 раз. в сутки.Прошлые года узи не показывало и экг.Симтомы- нехватка воздуха временами и дискомфорт слева в груди.Давление изредка бывает 145/90.пульс иногда до 110.работаю физически ,но не особо.Стрессы за последние годы сильные были.Что делать Всем заранее спасибо!!!

Здравствуйте, мне 33года, рост 1,76, вес 56кг, двое детей. Уже 6лет страдаю экстрасистолией, которая возникает утром, как следствие необходимости опорожнить кишечник... это очень неудобно, так как постоянно надо быть недолеко от туалета...при этом поноса нет (но если кишечная инфекция или действительно понос, то да—экстрасистолы бушуют). Также экстрасистолы появляются при застое в желчном пузыре, при том, что я постоянно занимаюсь физ-рой, пропиваю желчегонные. Исследований за эти годы сделала миллион— функциональные экстрасистолы, такая работа вегетативной нервной системы! Я понимаю эти ответы, но я же хочу Жить, а не думать о том, что сердце отреагирует экстрасистолами на неполностью опорожненный кишечник или на желчный, или на инфекцию, или еще на что-то!!! Что мне делать, подскажите??? Пожалуйста! Люди живут, ездят, работают, летают на самолетах, а я — существую, потому что чуть что не так в организме — перебои в сердце......что это за связь и как еепобороть??? Спасибо.

Здравствуйте!

32 года, муж. Рост 172, вес 75. Курил с 20 до 25 лет, сейчас не курю и не пью вообще. Обычное давление 110-120/70-80, ЧСС 60-80. Никогда особо сердце не беспокоило. Раньше часто занимался любительским спортом, но последнее время с большими перерывами.

Первый раз неполную блокаду правой ножки пучка Гиса поставили года 4 назад при плановой ЭЭГ и после этого регистрировалась постоянно, но никакого дискомфорта она не доставляла.
Никаких пролапсов на ЭХО-КГ(делал 2-3 раза за последние года) так же не наблюдалось.

3 дня назад на фоне стрессовой ситуации на работе и сильной простуды с продолжительным кашлем, ощутил покалывание в груди, жар лица и общий дискомфорт. Сразу же достал электронный тонометр и он показал повышение АД до 145/90, ЧСС до 95 и аритмию. В течении 30 минут все показания пришли в норму и аритмия больше не фиксировалась.

В этот же день вечером пошел на ЭЭГ и ЭХО-КГ, которые показали ПОЛНУЮ блокаду правой ножки пучка Гиса, пролапс МК 3.8мм, регургитация 0-1 степени, дополнительная хорда ЛЖ.

Теперь периодически по утрам и вечерам беспокоят небольшие головокружения, покалывания в груди 3-5 раз и аритмия, зафиксированная тонометром. При этом АД и ЧСС в норме.

Кардиолог прописал Панангин, Рибоксин, Аскорутин по 3р/д. и Глицин.

Психотерапевт прописал Актовегин и Кортексин в внутримышечных инъекциях и Тенотен под язык 2-3р/д.

Совпало, что в тот же день сдавал клинический анализ крови, результат которого оказался в пределах нормы. В данный момент стою в очереди на повторное ЭЭГ и Холтера.

Хотелось бы услышать Ваше мнение по данной ситуации, правильность лечения, прогноз по самочувствию и продолжительности жизни, рекомендации по образу жизни, питанию и нагрузкам.

Фотографии ЭЭГ и ЭХО-КГ прилагаю.

Спасибо!

https://drive.google.com/open?id=0B1_RG-nTS_8qVFVhd1RKYU1xb0k

https://drive.google.com/open?id=0B1_RG-nTS_8qb1ozRzZOVF8tYUk

https://drive.google.com/open?id=0B1_RG-nTS_8qRExnaFEzeG83Qlk

https://drive.google.com/open?id=0B1_RG-nTS_8qbC1PdmpJNGZGZU0

https://drive.google.com/open?id=0B1_RG-nTS_8qeXU4dVlWZDlZRzQ

Здравствуйте, после еды у меня очень часто случаются толчки в сердце, примерно раз 10 в течении 5 часов после приема пищи, тахикардия(130-140 ударов в покое), после чего наоборот пульс может быть в районе 50(после того как еда переварится), экг дает неясные показания... в 14 лет когда делал экг точно не помню что было но сказали что «сердце 60 летнего старика», мы с семьей приняли за ошибку и сделали еще раз - все в норме и я как бы подзабил, потом у меня был период 17-18 лет когда я употреблял наркотики(от амфетамина до героина), так вышло что у меня нашли «синоатриальная блокада 2 степени», но на след день экг опять же нормальное было!(экг были сняты вне состояния наркот. опьянения), уже год как ничего не употребляю и такие приступы начались как раз в момент когда я бросил(свалил на синдром отмены), но все продолжается уже год и ничего не могу поделать, могу голодать несколько дней потому что я не могу терпеть это чувство.
Ув. врачи какие обследования вы мне можете посоветовать?

Здравствуйте! Мне 33,но чувствую себя на 70.В 31 год поставили диагноз пролапсы клапанов митрального и трикуспидального с регургитацией 1-2 ст,но до этого всегда ставили ВСД.Принимаю Короксан по 5 мг. в сут,иногда неделями обхожусь и без него. Иногда бывает после сна большой пульс -82-93.А бывает и без короксана весь день 68-77.На узи сказали ,что все хорошо.Я очень боюсь за свое здоровье,у меня ребенок 6 лет,жить так хочется,слезы в подушку.Своей маме сделала Узи,и у нее тоже самое. Как мне дальше жить?

Добрый день. С подросткового возраста меня мучают сильные толчки в груди. Я , конечно, и по врачам ходила , и разные анализы и процедуры совершала. (Узи сердца норма, холтер врач проккоментировал как-то сдержано, видимо там тоже ничего особенного нет. Эс зафиксированно 30 шт за сутки; экг вроде тоже ничего особенного). За столько лет я успела задать вопрос о толчках в груди огромному количеству врачей , это бесчисленное количество кардиологов, и психотерапевты , и неврологи, кого только не было , но ни разу я не услышала четкого ответа, что именно, какой орган дает ощущение этого сильного толчка. Складывается такое ощущение , что либо это что-то не из области медицины, либо врачи не изучали медицину в институте. Но ведь есть же конкретный механиз каким образом и что именно дает этот толчок? Я не хочу знать от чего это происходит , так как уже я сто раз поняла , что это связано с нервным напряжением и т д, я не хочу знать как это лечить , валериана пустырник и т д. Так же я прекрасно осознаю, что в моем случае необходима работа с психотерапевтом. Это все ясно и понятно. Я просто хочу понять механизм действия.возможно , узнав как это происходит в организме человека я смогу изменить свое отношение к этим толчкам. Я слышала разные нечеткие версии без обьяснений как именно это работает. Кто -то говорил экстрасистолия, кто-то параксизмальная тахикардия, кто-то говорит что мыщцы дают этот толчок, а еще есть версия что толчка и вовсе нет и это всего лишь субьективные ощущения. И всегда мне говорят разные версии. Когда я принимаю тот факт , что это сердце , кажется , что оно просто не спосоьно давать такие сильные толчки, и странно это как-то когда настолько четкий орган как сердце когда лежишь сбоит, а когда стоишь не сбоит. Какой-то бред.я думала , что если с сердцем реально что-то не так , то это ну никак не связано с позой , временем суток и т д. Когда я вдруг принимаю тот факт что это мышца в груди дает такой толчок , что реально, потому что они у меня дергаются бывает и в животе и в ноге и сильно достаточно, то начинает смущать другая тема - Во время толчков я щупаю пульс например на шее и он сбивается именно в ритм с толчками. Значит не мышца получается , а сердце . Может быть здесь кто-то сможет доходчиво обьяснить что именно дергается , какой конкретно орган это делает и как. Я опишу свои ощущения. Я вдруг резко ощущаю сильный толчок в грудной клетке, иногда я даже могу предчувствовать будто его, появляется какая-то сдавленность в груди. Часто эти толчки саязаны с переменой позы, например я не могу лечь так как сразу толчки идут , или я не могу сесть на корточки сразу толчки сильные. Или я делаю глубокий вдох и толчок сразу,или просто как-то поворачиваю корпус. Конечно , бывают и на ровном месте вне зависимости от движений. Часто когда уже лежу сплю вдург начинают долбить, сажусь -проходят. Ложусь -снова начинаются через пару минут. Они могут доставать меня целыми днями, а могут пропасть на неделю. Иногда единичный толчок , а иногда сразу целая череда один за другим - вот тогда становится особенно страшно, так как одна из версий , что это сердце. Ведь в таком случае это смертельно опасно? И еще один момент. Почти всегда сразу после толчка начинает сильно болеть голова , давящая боль, через время проходит. С чем связана такая головная боль? Буду очень благодарна за ответ. Так как эти толчки очень портят насроение , самочувствие, качество жизни. Прошу прощения за столь длинный текст.

Добрый день, Уважаемые Профессионалы.
Мне сделали ЭКГ и оно было не очень хорошим.
Но делали его во время острого бронхита.
После отправили на ЭХО - К, я так понимаю для уточнения диагноза.
Результат такой:
АО = 3,5 см
ЛП = 3,5 см
КДР = 5,3 см
КСР = 3,2 см
ФВ = 64%
^S = 35%
Тмжп = 1,1 см
Тзс = 1,1 см
ПЖ = 2,6 см
Тпж = 0,3 см
Аорта не расширена. стенки не изменены.
Аортальный клапан трехстворчатый, раскрытие 2,2 см (полное), створки не изменены. Аортальный градиент - 5,3 мм рт.ст. скорость 1,15 м/с.
Митральный клапан: створки не изменены, движение створок разнонаправленное. Регургитация 0-1 степени. Митральный градиент Е=А.
Трикуспидальный клапан: створки не изменены. Регургитация 0-1 степени.
НПВ не расширена, на входе спадает более 50%.
Клапан легочной артерии: створки не изменены. Регургитация 0-1 степени. Легочный градиент - 2,6 мм рт.ст. скорость 0,80 м/с
Зоны нарушения локальной сократимости миокарда ЛЖ не выявлены.
Заключение: Толщина миокарда ЛЖ на верхней границы нормы.
Признаки диастолической дисфункции ЛЖ.

Хотелось бы узнать, ваше мнение по результатам ЭХО-КГ.
Дело в том, что я давно занимаюсь силовым троеборием. Т.е. работа с большими весами. Сам вешу 85 кг мне 31 год. Могу ли я продолжать заниматься «своим» спортом. И чем вообще чревато такое изменение в сердце и насколько это серьёзно?
Меня очень волнует вопрос здоровья. Может стоит попить какие-либо лекарства. Задаю вопрос т.к. кардиолог в моей клинике не дал никакой конкретики.
Заранее спасибо

Здравствуйте. Можно ли проводить эти процедуры (кавитация, прессотерапия, миостимуляция, ролико-баночный массаж) при пороке сердца - дефект межжелудочковой перегородки. Рожала сама. Операции на сердце не было.

Уважаемый Эдуард Романович, добрый день! Моей девочке 22 года. Летом 14 июля попала в теракт в Ницце. Сейчас психотерапевты ставят диагноз: Острое психопатическое состояние, вследствие перенесённого экзогенного стресса. Назначили лекарственную терапию, при проведении которой доченьке стало значительно лучше(исчезли страх, тревога, спутанность мышления, нормализовался сон). Она пьет кетилепт 25 мг на ночь и рисперидон 2 мг утром. Оба препарата нейролептики. Назначены в минимальных дозах. В осложнениях, в том числе и рефлекторная тахикардия, и артериальная гипертензия. У доченьки проблем с сердем не было никогда. Невропатологи ставили- “НЦД по смешанному типу”. Сейчас при приеме рисперидона через 10 минут регистрируется подъем АД 150/98, ЧСС-150. Иногда цифры ниже – АД 138/98, ЧСС-130. А бывает, что давление – норма, а пульс высокий – 126; 135. Сегодня утром АД 140/98 мм.рт.ст. ЧСС -150. Я дала ей кораксан 5мг. Через полчас –АД 116/80, чсс -107. Сейчас через 6 часов – давление норма, пульс 126. Причем тахикардию она не ощущает, болевого синдрома нет. Она веселая, поет песни, логично, адекватно разговаривает со мной, спокойная. Конечно, на нейролептиках она часто спит днем, но это ожидаемо. Принимает нейролептики всего неделю., по назначениям должна пить два месяца, то есть процессЭффект, как я вижу отличный, но меня смущает АД и пульс. Вопрос: при тахикардии и нормальном АД надо ли мне продолжать давать кораксан? Можно его давать в дозе 5 мг утром и вечером? При повышенном АД 150/100 и тахикардии 130 – можно давать блокаторы? Например, эгилок 25 мг? Я высылаю Вам ЭКГ сделанную перед началом приема нейролептиков. Все анализы (ОАК, биохимия –норма; ЭХОКС – норма). Наши кардиологи ничего мне конкретного не сказали, кроме одного - отменяйте нейролептики. Но, в настоящее время без этих препаратов она становится “каменная” и перестает разговаривать, вообще….Помогите нам, пожалуйста, дорогой Эдуард Романович! Хочу еще раз подчеркнуть, что ни тахикардию, ни подъем АД доченька не ощущает, ей это не мешает. Одышки нет, отеков на ногах нет.
С бесконечной благодарностью и надеждой, Ирина
http://radikal.ru][img]http://s45.radikal.ru/i109/1609/03/e436afd7ed54.jpg
http://radikal.ru][img]http://s017.radikal.ru/i414/1609/d3/79d8af5a4adb.jpg
http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i512/1609/c0/8e78cc4f39e8.jpg
http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i614/1609/62/4e032dcf052f.jpg
http://radikal.ru][img]http://s016.radikal.ru/i337/1609/86/0067747c914c.jpg
http://radikal.ru][img]http://s017.radikal.ru/i427/1609/00/9068cfe0df74.jpg

Здравствуйте ! Я уже как то спрашивал по поводу давления. Но тут на обследовании для военкомата выявились новые подробности .сдал экг и мне поставили синусовую аритмию. Сказали что неврозом довёл до аритмии себя. Возможно ли такое и как быть дальше? Раньше сдавал экг ничего не было. Я очень расстроен и опять впал в уныние. Только начал карабкаться вверх из кардионевроза ,как меня добили этой аритмией. За две недели до этого экг начал заниматься в тренажёрном зале,могло ли повлиять? Теперь я жутко контролирую себя после такого «диагноза» . Можно ли от этого избавиться? Как быть с нагрузками ,когда так беспокоюсь за сердце? Прошу,подскажите.

Минимальная чсс 55 в мин, максим 166 в мин. Зарегистрированная эктопическая активность : единичные наджелудочковые экстрасистолы (всего 3, максимально в час 1)- одиночные, незначительное кол-во желудочковых экстрасистол (всего 12, максимально в час 8)- одиночные, в т.ч ранние. 5 градация по Лауну. В ночные часы зарегистрированы : 1 эпизод а-в блокады 2 ст. 1 типа с удлинением а-в проводимости до 330 мсек , 2 эпизода а-в блокады 2 ст. 2 типа с выскальзывающей а-в систолой, с максимальной паузой 1696 мсек. Проведены 3 пробы с физ нагрузкой (подъём на 5 этаж за 50 сек). Объём выполненной работы 892 кг. м. Мощность нагрузки 992 кг.м.мин (162вт). Субъективные ощущения - одышка, сердцебиение. Во всех случаях достигнута субмаксимальная чсс, от максимально возможной для данного возраста составляет 85%. Во время проб отмечены динамические изменения сегмента ST в V5 отведении (депрессия на 1,2 мм), отрицательный зубец T в AVF отв.- возможно тахикардического характера. Отмечено 138 эпизодов нарушения реполяризации зубца T(отриц) длительностью от 15 сек до 5 мин , общей продолжит-ю 1 ч. 45 мин. На сколько серьёзные изменения и максимальная пауза 1696 мсек? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, прохожу обследование у терапевта по причине неудовлетворительного состояния здоровья, позавчера стало плохо на улице, сильная слабость на грани потери сознания, сердцебиение, и трясет все тело, сильное желание срочно что-то съесть. Неделю назад было чтото подобное, но после еды состояние улучшилось. А сейчас после еды легче не стало, до ночи была слабость, и состояние тряски. Назначили анализы на сахар, биохим. анализы крови, узи щит., поджелуд. железы, ЭКГ. В кабинете ЭКГ несколько раз спросили беспокоит меня что- либо, приходила ли я раньше, какой у меня диагноз. Выдали результат, написано много, только я из написанного ничего не поняла, дайте пожалуйста свое заключение по результатам ЭКГ. Прием к терапевту только через неделю, после узи, подскажите пожалуйста, может уже нужно бить тревогу и лечить сердце?! Результат ЭКГ прикладываю.

http://s009.radikal.ru/i310/1609/d3/58e84abcfc36.jpg

Маме после микроинсульта назначили фезам+ кардиомагнил но она диабетик, разве ей можно пирацетам? Скажите правильное лечение или что-то добавить надо? Маме 87 лет постоянное давление 150- 160/ 90-95 принимает зналаприл 10

Мне назначен Беталок-зок.
В инструкции - возможные побочные действия - нарушение зрения.
У меня частичная атрофия зрительного нерва. Врожденная, состояние стабильное.
Вопрос - не является ли такое заболевание препятствием к приему указанного лекарства? (статистика, рекомендации)

Здравствуйте! Моему мужу 35 лет, зимой он перенес гипертонический криз, диагноз: ГБ 2 стпени, 3 группа риска, сдели эхо-кг сердца - гипертрофия левого желудочка, лежал в больнице, после этого ему назначили пить лекарства (беталок зок 50 мг – 2 раза в день, Хартил 10 мг– 1 раз в день вечером, Ко-перинева 2,5*8 – утром, аспирин кардио – 1 раз утром, омепразол, как добавочное - сердечные травы в таблетках, физиотенз при высоком давлении, который приходится очень часто использовать), которые он пьет по сей день, анализы крови у него в порядке, даже очень хорошие. Но в последние 3 недели он стал жаловаться на боли в сердце, которые у него постоянно и ничего не помогает, узи сердца показало отклонения (гипертрофия левого желудочка). Скажите, может ли это отклонение в сердце давать такой сбой, чтобы болело сердце?

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать кардиограмму. Прочитала результаты, стало плохо. 1120 синусовая тахикардия 4012 снижение сегмента st 4048 не специфические изменения сегмента st и зубца t 9150 патологическая экг. Очень волновалась перед экг, пульс был 126. Перед экг делала узи сердца- без нарушения внутрисердечный гемодинамики. Скажите пожалуйста, что такое снижение сегмента st? И что такое, не специфические изменения сегмента st и зубца t? Раньше такого на экг не было, а теперь есть. Очень расстроилась. Помогите пожалуйста, что с этим делать и как лечить? Заранее вам благодарна за ответ. Спасибо.

Здравствуйте доктор несколько дней назад стало падать давление, пульс, появились давящие боли в области сердца как спереди так и сзади грудной клетки. иногда отдающие в плечо.Вчера давление упало до 90/50 и пульс 40-45 .Появились головные боли головокружение.Боли в области сердца усилились.
Вызвал скорую, приехали сделали кардиограмму сказали что нет ничего экстренного. Померяли давление 140-80 и на ихнем приборе и на моем.(может понервничал) дали таблетку капотена. Хотя весь день давление было 100-60 или 90-50.Сказали обратится к терапевту.и к неврологу.
Посмотрите кардиограмму которую они сделали там действительно все
нормально или может надо обращаться к кардиологу.
Файлы прилагаю.

http://s014.radikal.ru/i326/1609/2b/a934a68b9582.jpg

http://s017.radikal.ru/i410/1609/05/e8e7b07118af.jpg

http://s017.radikal.ru/i438/1609/8d/d9703d725ee2.jpg

http://s46.radikal.ru/i111/1609/35/d44c25ed5bd8.jpg

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Помогите,пожалуйста,пролить свет на заключение моей ЭХО-КГ.
Аорта: стенки не уплотнены, амплитуда движения сохранена, не расширена. Диаметр восходящего отдела аорты - 22мм, нисходящая аорта без особенностей.
Левое предсердие: полость не увеличена. Передне-задний размер 33мм. Левый желудочек: КСР-26мм, КДР-42,7мм, КСО-24,6мл, КДО-81,5мл, УО-56мл. (насколько я понимаю, КСР и КДР у меня ниже нормы гораздо).
Глобальная сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительна. ФВЛЖ-69%. ДВижение стенок синергичное.
Зон гипокинезии,акинезии,дискинезии,гиперкинезии нет.
Межжелудочковая перегородка: толщина в диастолу 7,3мм интактная. Задняя стенка ЛЖ толщина в диастолу 7,3мм .
Межрпредсрдная перегородка интактна. АК: ФК-22мм, клапан трехстворчатый (левая коронарня и некоронарная створки уплотнены). Кровоток не изменен, пиковый градиент 5мм рт.ст. МК: ФК-27мм, створки подвижны. Трикуспидальный клапан: ФК-28мм, регургитация 1й степени (N).
Клапан легочной артерии: регургитация минимальная,пиковый градиент 5мм рт.ст. ЛА: 25мм.
Правый желудочек и правое предсердие не увеличены. Жидкости в перикарде не выявлено.
Нижняя полая вена: коллабирование на вдохе более 50%.
ЛА без особенностей.
Расчетное давление в ПЖ: 15мм рт.ст.
Заключение: Уплотнение створок аортального клапана. Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Объемных перегрузок не выявлено. Лишняя хорда в ЛЖ.
Я, как человек крайне мнительный, обеспокоена лишней хордой, уплотнением створок АК, а также снижеными показателями КСР и КДР. Подскажите,пожалуйста, это очень страшно? Какие ограничения будут при таком диагнозе?
Заранее спасибо за ответ!!

Здравствуйте, Сергей Васильевич. Прошу вас, пожалуйста, помогите. Мне 26 лет, у меня диагноз наджелудочковая пароксизмальная тахикардия с узкими комплексами. Первый раз приступ был в 13 лет пару часов, сняли в больнице. Затем было несколько маленьким по несколько секунд и тишина несколько лет. Последние года 3 приступы были раз в год по секунд 15-20. И прошлый зимой во время беременности был опять большой приступ 50 минут, удалось снять экг (ЧСС 200). После был еще минут 10. После родов прошло 4 месяца, приступов не было, но беспокоит периодически ощущения толчка в сердце (подозреваю что экстрасистол). Сделала холтер на днях, его результаты:
Зарегистрировано 100534 комплекса QRS, Средняя ЧСС 71уд/мин. Макс. ЧСС 120 уд/мин, мин.ЧСС 51уд/мин. Эпизоды: Наджел.тахикардия: 10, Аритмия 141, Брадикардия 33, Шум 91. Значимой депрессии ST, пауз не выявлено.
По узи до беременности было все в норме, после: признаки clirt дисфункции ЛЖ. Митральная регургитация 1-2 ст. незначительное количество жидкости в полости перикарде.
Также у меня имеются заболевания узловой зоб щитовидной железы, гормоны в норме. И эпилепсия.
В кардио центр у меня в городе мне рекомендуют РЧА, не глядя даже анализы и узи. А эпилептолог категорически не советует, т.к. считает что приступы Пароксизмальной тахикардии вызывает эпилепсия (ее электро активность) и операция только все усугубит.
Доктор, умоляю вас, подскажите что делать. Я ужасно боюсь операции, осложнений, и не могу определиться и выбрать правильное решение.