Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Я уже два года болея Идеопатиченской ЛГ (и меня предупредили что в далеком будущем мне придется делать пересадку легких,по скольку они у меня еще не плохие)Я прошла полное обследование в Областном Днепропетровском Центре Кардиологии и кардиохирургии,под присмотром дацента кафедры Васильевой Л.И. и я начала принимать препарат силденофил(и я хочу сказать что он мне помогает) ,мочегонные таблетки и кроверозжижающие. Откуда она взялась врачи так и не смогли сказать.Было неплохо до недавнего времени,сильно начало тревожить сердце.Но на данный момент мое состояние ухудшилось.У меня сильно страдает сердце. размер правого желудочка 2,2 мм. а левое вообще вывернулся в другую сторону(так сказали врачи) и сказали что мне нужна срочная пересадка в первую очередь сердца(а семья у меня не финансово обеспечена,можно сказать кормилицей была я)!И для заключения по пересадке каких либо органов я могу получить только за границей!Я не знаю что мне делать.Хотела что бы Вы,если что-то можете подсказать,то буду очень благодарна,а если нет,то извините за беспокойство!!)
Уважаемая Елена!

Судя по описанию, заболевание очень серьезное. Действительно, надо думать о пересадке. Трудно давать такой совет по письму, но обычно в таких случаях пересаживают не сердце, а легкие. Я совершенно не в курсе, как обстоит дело с этим у Вас на Украине. По идее должны быть бесплатные квоты. Но наверное надо ехать в Киев и разбираться на месте. При легочной гипертонии также помогают препараты - антагонисты эндотелина и внутривенный или ингалированный ПРОСТАЦИКЛИН. Ищите специалистов в больших центрах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2016 02:36
Здравствуйте меня беспокоят перебои в сердце, панические атаки,в сердце болей нет. Одышка при подьеме. Сделала ЭКГ вот описание вертикальное положение оси синусовый ритм чсс-85. Гипертрофия правого предсердия (p-ривтонов) гипоксия передней перегородки области. На сколько серьёзны эти изменения? Врач назначил максгалин, рипронат
Думаю, что заключения о гипертрофии и гипоксии не очень серьезные. Но для того, чтобы оценить их, надо видеть саму ЭКГ, а не изложение записи. Лечение очень странное. МАКСГАЛИН применяется чаще всего при эпилепсии, а лечебное действие РИПРОНАТА вообще не доказано. Ни "гипертрофию", ни "гипокисию" ими не лечат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 23:05
Добрый день, помогите расшифровать Заключение ЭхоКГ, сегодня на мед осмотре написали такое заключение, я занимаюсь спортом с 9 лет, врач сказал что это ничего страшного и противопоказаний занятию спорта нет. Хотел бы узнать это действительно все в норме? Ничего опасного для здоровья нет?
Заключение:
ВПС нет. Полости сердца в пределах нормы. Функция клапанов не нарушена, пролапса митрального клапана нет. Систолическая функция левого желудочка в пределах нормы. Эктопические хорды и поперечно расположенные трабекулы в полости левого желудочка. увеличение скоростных показателей на клапане ЛА 1,4м/с. эксцентрическая ГЛЖ. МПС 3мм со сбросом крови слева на право.
По описанию все в пределах вариантов нормы. Можно жить спокойно и весело.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 21:42
Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста (( Мне 21 . 8 месяцев назад, на следующее утро после пьянки у меня появились перебои в работе сердца и учащенное сердцебиение. Я очень боялся потому что раньше такого не было.Эти симптомы мучают меня по сей день. Я постоянно ощущаю работу своего сердца. Оно как будто стучит тяжело и с каким-то необычным звуком работает. Обследовался в Армении. Сделали ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер. Нашли ложную маленькую хорду. При физических нагрузках обнаружили высокие рубцы т в v2 и v3.Единичные pw.Сказали все хорошо.Сдал общий и биохимический анализ крови и мочи. Все нормально кроме пониженных тромбоцитов (135тыс) и отклонены от нормы процент нейрофилов и лимфоцитов.В течение 6 месяцев принимал антидепрессанты и нейролейптики. Уже 1 месяц из-за побочных эффектов не пью никакие таблетки кроме глицина под язык, но он уже меня не помогает. В последнем месяце появились новые симптомы. Колящие боли в области сердца, жжение, заложенность и спазмы в верхней части пищевода, как будто что то перехватывает и горит. От этого хочется кашлять. Кашель сухой. Это сердечная кашель ?! Неожиданно появляются перебои в работе сердца, в основном в положении лежа,начинается тахикардия, чсс до 140, давление при этом нормальное 110/65. Экстрасистолы учащались.В основном единичные, но бывют и несколько подряд.При холтере их не было.После них реально становится плохо. Я уже начал думать что умру от этого . Стал очень плохо переносить физические нагрузки хотя все меня советуют заниматься спортом и мне самому хочется пойти на плавание, но даже после малейшей нагрузки мне становится плохо, начинаю чувтсвовать как тяжело стучит сердце, как будто оно ослабело и головокружение. Не смотря на молодой возраст я уже чувтсвую себя стариком, которому противопоказаны физические нагрузки. . Я понимаю что большинство из моих проблем от нервов . Но мне психотерапевт не помогает. Помогите советом.. что мне делать ?! я уже устал. Ничем не могу заняться от этих симптомов. они и страх внезапной смерти меня реально мешают жить.. Недавно почитал что были случаи когда молодые люди даже при здоровом сердце внезапно умерли от кардиальной смерти. Почему так бывает если с сердцем все нормально и им ничего не грозило. Нахожусь ли я под риском внезапной сердечной смерти ?!
Заранее огромное спасибо !!!
Вся эта проблема чисто невротическая. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. 

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 21:45
04.09.2016 у мамы случился инфаркт. Ей 72 года. В тот же день ей поставили стент медикаментозной. Как долго длится реабилитация и какие последствия могут быть дальше? Принимает аспирин кардио и Планекс. Возможно ли повторение ситуации? До этого на сердце не жаловалась.
Доктор сказал что есть еще забитая на 65 процентов артерия . Рекомендует ставить еще один стент но после реабилитации.
Какое Ваше мнение. Спасибо.
Реабилитация по сути дела и не нужна. Обычно после стентирования пропадают боли типа стенокардии. Повторное стентирование показано после сужения просвета артерий на 70%. Разница между 65 и 70% весьма относительна. А лекарства типа ПЛАВИКСА или КЛОПИДОГРЕЛА надо принимать на протяжении полутора-двух лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 21:59
Добрый день! Меня зовут Ирина, мне 26 лет. У меня такой вопрос! 17.08. делала мини операцию, перед проведением операции у меня мерили давление было 130/90 для меня это повышено! 03.09. была на приеме у эндокринолога там мне также мерили давление было 110/90 и пульс 92 (но я его не почувствовала). Врач сказал что необходимо посетить кардиолога или терапевта! Когда приехала домой стало кружится голова и сильно биться сердце пульс был 100 давление 119/78! Сердце побаливало и как будто давило и воздуха не хватало! Ранее диагноз пролапс митрального клапан 1ст, нейроцркуляциооная дистония! ЭКГ синусовый ритм. Сегодня не могла даже полежать на кровати чувство как будто сейчас будет предобморочное состояние! В голове шум не понятный! Сердце болит и пульсирует! Остеохондроз С4,5,6 позвонков, артроз! По эндокринологии диффузный зоб! В чем Причина? Подскажите! Очень необходима Ваша помощь!
Кроме естественных ситуационных волнений и связанных с ними колебаний пульса и давления, я не вижу других причин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 17:09
Прошли полтора года после стенировния, принимаю зилт 75, Аторвастатин, Аторис, Аспирин кардио 75мл. Когда можно прекратить прием вышеуказанных препаратов или что то оставить или заменить. (Лечащего врача у меня нет).
АТОРИС и АТОРВАСТАТИН  - одно и то же лекарство, Зачем принимать их вместе? А от ЗИЛТА можно отказаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 17:14
Добрый день.В течении 7 лет после инфаркта миокарда,принимаю препараты кон-кор и крестор Стали беспокоить судороги в ногах по ночам..Постоянный приём этих препратов мог спровацировать возникновение судорог.Можно ли делать перерыв в приёме препаратов? И на какое время?Спасибо за ответ.
Повторный вопрос. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 17:12
В течении 7 лет после инфаркта миокарда принимаю крестор и кон-кор.Стали беспокоить судороги в ногах по ночам.Можно ли делать перерыв в приёме лекарств,так как их приём мог спровацировать возникновение судорог.
Вряд ли судороги зависят от приема этих лекарств. Но попробуйте отменить их на время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 17:11
Доброго времени суток уважаемые консультанты.
Хотел задать вопрос относительно ощущаемых экстрасистол.
Когда-то писал и Эдуард Романович отвечал ,успокоив , ( так что пол года экстрасистол не было), что функциональные экстрасистолы в отсутствии органического поражения миокарда не очень описаны.
Итак вкратце ;
Имею АВ пароксизмальная тахикарлию ,приступы слава Богу не часто, примерно от раза в пол года до раза в два месяца, а тои 8 месяцев нет, потом может быть и два в месяц.
Занимаюсь спортом - для себя в тренажерном зале. Мышечная масса выше нормы.
Купируются легко анаприлин 10 мг под язык ( Эдуард Романович подсказал), иливгусными пробами -натуживание. Ну и после натуживание на выдохе происходит купирование.
Об РЧА думаю лет 15, все не решаюсь . В связи с эти несколько вопросов :
1). Как быть с этими непряиными экстрасистолами , которые возникают как-то сезонно , часто в покое ( поел , лег после работы , по дороге на работу или упаси к врачу или на переговоры ); иногда от физ. нагрузки проходят (подъем по лестнице ), иногда в тренажерном зале они бывают и при нагрузки , но если за волновался.?
И насколько велика вероятность того, что они спровоцируют желудочков уж эксрасистолию и прочие аритмии.,,
2). гемоглобин 178, осенью падает до 155.,,пить ли аспирин -кардио?
3). Тянуть ли с РЧА если приступы не мешают пока слава Богу жить, или позже станет еще хуже?
4). Стоит ли снизить вес и уменьшить объем принижаемой пищи , для понижения гемоглобина , и вообще уменьшения экстрасистол , может он помимо вегетатика и от лишнего веса? Я вешу 99 кг; рост 178;
5). Как часто делать узи сердца, если я его делал давно -3 года назад, не могла ли появиться ораничекое заболевание сердца, при условии что стресс тест (тренд мил), делал в мае этого года, и кардиограмму и все было отлично?
6). Стоит ли повторять экг и Холтер и тренд милл тест если делал его до появления экстрасистолии в мае? И было все в норме ?
Огромное спасибо за ответы за ранее
1. Ничего с ними желать не надо.
2. Не надо принимать аспирин для снижения гемоглобина.
3. РЧА не нужна
4. Скинуть лишний вес всегда полезно, но на экстрасистолы это обычно не влияет.
5. Раз в 5 лет.
6. Не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 13:06
Здравствуйте! После перенесённого гипертонического криза мне назначили такое лечение:
1 Индапамид - 1т-утром ( 1,5 мг)
2 Периндоприл -1т.-утром ( 5 мг)
3 Конкор 1т.-утром ( 5 мг)
4 Моксонидин -1т.-утром ( 0,2 мг)

Пью регулярно месяц и у меня пульс стал замедленным 50 и ниже. Узнала, что Конкор и Моксонидин урежают ЧСС. Скажите, пожалуйста, на какие препараты их можно заменить, чтобы пульс не замедлялся? Cпасибо большое за ответ!
Попробуйте КОНКОР и МОКСОНИДИН заменить АМЛОДИПИНОМ. Если, действительно, в этом есть необходимость.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 14:46
Здравствуйте Мне 22 лет и мучает один вопрос. Видно как бьется сердце , а когда хочу спать слышу сердцебиение. Себя чувствую нормально, в марте сделали ЭКГ все хорошо. Раньше такова не было это случилось после экзаменов очень переживала.Что может быть очень беспокоюсь. Спасибо
Нет причин для беспокойства. Лучше всего постараться не обращать внимания, не замечать этого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 13:10
Мой предыдущий вопрос - Здравствуйте уважаемые врачи. Опишу вкратце анамнез. № года назад поставили стимулятор духкамерный, диагноз полная АВ блокада. Было все нормально но 7 месяцев назад появилась экстрасистолия, не очень частая и воосновном ночью когда пытаюсь заснуть. Делали 7 месяцев назад тест с введением адреналина (проверка на аритмию а именно фибриляцию желудочков так как был как позже по тесту выяснилось не правильный диагноз). 4 месяца назад делали операцию под общим наркозом на ухе. Когда вводили наркоз не мог уснуть и очень сильно болела голова, врачу пришлось увеличить дозу. Всю весну промучался перебоями и разного рода экстрасистолами. Сейчас стало легче и они реже стали мучать. Есть неврозы, лечил ноотропами и транквилизатором Гедазепам. Сейчас пью магний как профилактика, посоветовал кардиолог в областной больнице. Теперь симптомы и жалобы:
Ночью начинаются странного рода перебои но не зависит от того во сколько, а зависит от того что я именно лег и пригодовился спать, когда просто до 3-х ночи занимаюсь за ноутбуком их нет. Начал ходить в колледж все было нормально, единственное это как сказали врачи апное на нервной почве так как я с неврозами. Были моментные гловокружения, и иногда тахикардия мешает (до 100). Сегодня ночью опять работал за ноутбуком, был спокоен хотя перед этим и были тревоги но временные и не большие. Но вдруг сильно закрутилась голова, начало давить и болеть в висках и сзади в шее, когда дошел до соседней комнаты начало прекращаться, тахикардия была когда померял трекером 130, наверное когда был пик тахикардия была чуть выше. Померял давление 160 на 100. И самое главное приступ длился максимум 1 минуту. Потом пульс стал 90-86 а давление сначала 130 на 80, а потом и вовсе 120 на 70 что для меня норма. Через 1 минуту от приступа остался только страх и неприятное ощущение в голове с желанием лечь спать. Добавлю еще что когда ложуть горизонтально на кровать стает немного не приятно в груди минуту где то пока не привыкну к положению. Неприятно в области аорты, как сдавливание не большое которое не пропускает полный вдох. Подскажите что это может быть и опасно ли. Еще добавлю что за последнее время немного спутал день с ночью. Делал месяц назад проверку, стимулятор в норме как и ЭКГ и УЗД. Спасибо!

Ваш ответ - Судя по описанию, симптоматика зависит от невроза, а не от состояния сердца.

А если не брать во внимание невроз, так как с ним в последнее время было легче и тут такое. А состояние это снова повторилось. Когда сидел на паре, сначала немного пульсировало в голову, а через пару секунд пульс 125, подержался так и успокоилось через 30 сек, потом прошло еще 5 минут и тут резко 155, и не прекращалось, стучало, отдышка была и паника внутри. Положил анаприлин под язык и через 5 минут опустилось к 100, потом через 15-30 минут пульс вовсе в норму пришел. Может это указывать на какое то нарушение, уже не знаю что делать, неврозы лечу как могу, а сердце вот такое подбрасывает, страшно иногда и идти куда то.
От этих добавлений мое мнение не изменилось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 13:08
Добрый день!
Уважаемые врачи, меня уже на протяжении нескольких месяцев беспокоят перебои в сердце. Могут появиться когда ложусь спатб или в течении дня, когда поволнуюсь например. При этом испытываю неприятные ощущения в сердце.
Вот недавно полетел на самолете, и прямо в самолете были перебои, стало очень страшно, потомтприлетел на место и ощущал дискоморт в сердце, тахикардию, такое чувство непонятное как будто вот вот случится перебой, не знаю как объяснить, но становится страшно, что чтонибудь произойдет. Пперебои ощущаю как толчки, срывы ритма, перевертывания, очень неприятно вообщем.
Прошу помощи, иногда пью ново пассит, сам по характеру раздражительный и нервный последнее время.
Подскажите как себя вести и что принимать? Недавно делал кардиограмму, но на ней не было зафиксированы перебои, а так все в норме.
Спасибо заранее. Мужчтна 24 года, рост 190, вес 113
Уважаемый Евгений!

Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самы частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания.  А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 12:59
Здравствуйте, моему мужу 40 лет,вес 75 кг, ничего не беспокоит , поставили диагноз транзиторная блокада 2 степени ,посмотрите пожалуйста суточный мониторинг насколько это страшно ? И требуется ли кардиостимулятор ? Спасибо !

http://s019.radikal.ru/i623/1609/f5/ed6697bd3840.jpg


http://s020.radikal.ru/i712/1609/6d/e2340a0a4db8.jpg
Не вижу ничего страшного и кардиостимулятор ему не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 00:32
Уважаемый Эдуард Романович!
Вот уже два месяца как мне положили стент в Левой Фронтальной Нисходящей Артерии (LAD). Чувствую себя хорошо, таблетки принимаю, работаю. До этого здоров, спорт, рад, немножко мешала спина (шейного отдела позвоночника).
Вопрос: когда смогу заново заниматься сексом (в частности мастурбацией)? До стента мы с женой занимались сексом раз в недели а я дополнительно мастурбировался раз через два-три дня после секса. Все было хорошо в этом отношении для обеих. До следующего визита к врачу далеко. Ваше мнение, советы.
Спасибо заранее за вашу помочь. Спасибо за вашу жизнь (читал ваш резюме). Дай Бог Вам здоровья и много лет жизни!
Армандо, Висконсин, США.
Уважаемый  Armando!

Поскольку после стентирования прошло уже около двух месяцев, Вы можете спокойно возвращаться к привычым формам половой жизни. Спасибо за добрые пожелания.
                   Эдуард Гуглин Лексингтон, США.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2016 22:53
После первого же приема ципрофлоксацина пошли резкие ухудшения по сердцу. Спать не мог лежа. Перебои и сильный дискомфорт вынуждали спать полусидя и держась за сердце. Появились предобморочные во время засыпания. Предобморочные мучают уже пол года. Идет перебой в сердце и за ним плывет сознание. Иногда идут паузы в ритме и сознание плывет по несколько секунд.
Бывает начинаетс аритмия и сознание может плавать так что встать тяжело. И не о пускает по пол часа. Аритмию определяю по сонным артериям. Удары идут как попало с разной силой и промежутками. Ничего этого не было до антибиотика.

Вопрос. Этот антибиотик относится к кардиотоксичным. Мог он за 7.5 дней приема вызвать необратимые изменения в сердце? Выглядит все именно так. Эхо и холтер не показывают паталогий, все в пределах нормы, но мучаюсь с сердцем месяцами уже. И начал мучаться резко после первой же таблетки и ее всасывания. Про переносные регистраторы экг в курсе. Денег нет.
Связь с антибиотиком мало вероятна. Скорее всего проблема связана с неврозом. Достоинством наших консультаций является их бесплатность. Мы не зарабатываем на больных. И никаких машин продавать не надо.  Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2016 22:23
Уважаемый Эдуард Романович ,мне 65лет,25 лет меня мучают боли в области сердца. В нормальных условиях чувствую себя хорошо, боль появляется при нагреве тела, когда нагрузки , когда тепло оденусь , зимой хожу в тонкой рубашке под курткой. Боль появляется в ладони правой руки затем в руке и переходит в область сердца .После приема дольки чеснока , или спиртного ,или секса- боль в сердце появляется на следующий день и может продолжаться больше двух дней .Имею остеопороз , компрессионный перелом 3 и 4 грудных позвонков и гастрит. Лет 6 назад температура тела упала с 36,6 до 35,7* , а давление упало с 120\ 80 до 104\78 Обследования показали . По ДКС –пролапс митрального клапана . Мозаичный склероз межжелудочковой перегородки . Мониторирование ЭКГ показало нарушение ритма и проводимости : частая наджелудочная экстрасистомия -14 /сутки. Одиночная . – эпизоды синусовой аритмии, предмерного ритма в ночное время . –отмечалась горизонтальная и косовосходящая депрессия ST сигмента при увеличении ЧСС более100 уд/мин макс до1,5мм -максQT в ночное время – 0,40 Эхо- КГ – критерии умеренного атеросклероза аорты , митральной регургитации 1 ст. Что посоветуете Эдуард Романович? С уважением Александр.
Уважаемый Александр!

Думаю, что подробно описанные Вами боли не имеют отношения к сердцу. Возможно, что это остаточные явления компрессионного перелома позвоночника. Все находки при мониторировании и ЭхоКГ практического значения не имеют. Чеснок, алкоголь и секс не могут вызывать боли в сердце на следующий день. Скорее всего это явления невротические. Я бы порекомендовал начать с успокаивающих средств, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2016 22:42
Добрый день.
Принимаю Беталок Зок 1/4 от 25ти. Эутирокс, гормоны под контролем. Наследственность плохая по сердечным заболеваниям. Давление 70/100 рабочее. Аритмия все равно беспокоит. Синяки под глазами. Эхо сердца в Бураковского З года назад. Подскажите пожалуйста, пройти ли мне обследование ещё раз или принимать ту же дозу? Сегодня добавили Милдронат, нужен ли он. С огромной благодарностью за Ваш труд.
Эхо - полости сердца не увеличены, правое уплотнение створок с регургитацией 1+, пролабирование пмс с Рег до 1,5+; сепарация листков перикарда 2-3 мм, пр.желудочек риж 27, лев предсердие 3«3,3,5*3,8; левый жел.КСР 2,8; КДР 5,1; КСО 30; КДО 126; УО 95; ФВ 76%; ФУ 0,45.
ЭКГ - низковольтажный акс, синусовая брадиаритмия чсс 40-50; желудочковая экстрасистолия,неполная блокада Гиса, нарушение процессов реполяризации.
Уважаемая Ольга!

Все, что у Вас нашли, не имеет практического значения. Фракция Выброса 76%, это значит что сердце работает очень хорошо. Синяки под глазами к сердцу не имеют никакого отношения. И МИЛДРОНАТ Вам совершенно не нужен. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2016 22:32
Здравствуйте! из за того что стали мучать приступы перебоев в сердце решила сделать холтер, так же есть тахикардия, на кардиограммах постоянно повышенный пульс, один раз медсестра напугала что с таким пульсом я могу где нибудь пойти и упасть, с тех пор боюсь делать кардиограммы пульс постоянно подскакивает, на фоне невроза прошла лечение антидепрессантами, эффект был не долгим, теперь боюсь выходить на улицу одна из за страха за сердце! Сделав холтер (на протежении всего времени испытывала тревожность) не поняла заключения увидев фразу «ДИПРЕССИЯ СЕГМЕНТА ST» я так понимаю что это признаки ишемии!?? Помогите пожалуйста разобраться, есть ли у меня какие то проблемы с сердцем??? Заранее большое спасибо!

http://s017.radikal.ru/i422/1609/ac/d8e5c15188b4.jpg

http://s019.radikal.ru/i640/1609/50/d8830d1dfd80.jpg
Нет у Вас никакой ишемии. Глупости это все. Есть невроз и связанные с ним сердцебиения. А сердце тут вообще не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2016 22:27
Дилатация левого желудочка и левого предсердия.Фракция выброса левого желудочка в норме.Фиброз створок аортального клапана.Аортальный стеноз,умеренно выраженный(пиковая скорость-234 см/с,градиент давления-21,4мм.рт.ст).Митральная регургитация 1-2 степени.Уплотнение стенок корня аорты.Гипертрофия миокарда левого желудочка.Перикард-без видимой патологии.Давление в системе легочной артерии в норме
Я думаю, что с такими данными можно жить спокойно и счастливо еще много лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2016 22:43
Здравствуйте!! С 15 лет постоянно жалуюсь на состояние сердца, но проходя обследования (ЭКГ,УЗИ сердца, вело нагрузку,суточный мониторинг) диагноз с годами не меняется:НСД по гипертоническому типу.а тем временем я всё так же держу руку на пульса в прямом смысле слова.раньше мои жалобы были акцентирован на сильную тахикардию (стоя в очереди у врача пульс 130,либо при резкой смене положения примерно такой же). Тахикардия синусовая.пила кон кор 2 месяца по половине таблетки от 1,25 мг (последние две недели вообще четвертинку пила), чувствовала себя прекрасно, сердце бились спокойно даже при волнении. Бросила пить кон кор,когда пульс стал 54,но и привыкать к нему не хочу,да и что то начиталась я про него негативной информации.через неделю после отмены тахикардия, конечно же вернулась, но как то я её более менее победила (то ли самообладанием, то ли травками успокаивающими).сердце билось в течении дня и 60 бывало!хотя для меня это раньше было что то странным...два месяца назад был очень сильный стресс, после него появились частые экстрасистолы.очень их пугалась и по ночам руку с пульса не убирала.просила афобазол,пустырник,пион,а может прошло просто время и эта проблема ушла.но привычка постоянно контролировать пульс осталась!и вот, что меня пугает.пульс ночью 56,для меня очень медленно! Хотя посмотрев дневник суточного мониторинга, он у меня и раньше ночью был такой как оказалось, и отклонений никаких нарушенлялось... Но проблема в том, что стала замечать вот что:когда встану резко к ребёнку,например,в состоянии покоя, потом ложась,и сердце бьётся все так же 56,но удары очень сильные, и бывают неравномерные,то есть ритм как бы нарушен!следующий удар может быть на долю секунды позже!то есть пауза может удлиняться(и это не экстрасистолия, её я уж знаю).либо пять ударов могут пройти в более быстром ритме, а потом снова очень медленные....что такое не пойму?? Неужели мне в 10 ый раз нужно идти к кардиологу??ЭКГ делалось последнее месяц назад скорая(вызвала из за частых экстрасистол).тщательное обследование было в марте. А в августе кардиолог меня слушал фанендоскопом , отправила домой и к психотерапевта,мол придумываю я всё и всё из за нервов.может ли меняться пульс с возрастом? Ведь раньше у меня днём меньше 80 не билось.как объяснить неровный ритм в состоянии покоя?? Требует ли это дополнительных исследований? Может за пол года из за стрессовых ситуаций я что серьёзное нажила?? Мне 25.не курю.выпивают слабо алкогольные напитки и то редко.нервничаю часто. Спортом не занимаюсь,сказала бы даже физ.нагрузки не хватает...очень жду ответа!!! Спасибо!
Повторный вопрос. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2016 22:28
Здравствуйте!! С 15 лет постоянно жалуюсь на состояние сердца, но проходя обследования (ЭКГ,УЗИ сердца, вело нагрузку,суточный мониторинг) диагноз с годами не меняется:НСД по гипертоническому типу.а тем временем я всё так же держу руку на пульсе в прямом смысле слова.раньше мои жалобы были акцентирован на сильную тахикардию (стоя в очереди у врача пульс 130,либо при резкой смене положения примерно такой же). Тахикардия синусовая.пила кон кор 2 месяца по половине таблетки от 1,25 мг (последние две недели вообще четвертинку пила), чувствовала себя прекрасно, сердце бились спокойно даже при волнении. Бросила пить кон кор,когда пульс стал 54,но и привыкать к нему не хочу,да и что то начиталась я про него негативной информации.через неделю после отмены тахикардия, конечно же вернулась, но как то я её более менее победила (то ли самообладанием, то ли травками успокаивающими).сердце билось в тесении дня и 60 бывало!хотя для меня это раньше было что то странным...два месяца назад был очень сильный стресс, после него появились частые экстрасистолы.очень их пугалась и по ночам руку с пульса не убирала.просила афобазол,пустырник,пион,а может прошло просто время и эта проблема ушла.но привычка постоянно контролировать пульс осталась!и вот, что меня пугает.пульс ночью 56,для меня очень медленно! Хотя посмотрев дневник суточного мониторинга, он у меня и раньше ночью был такой как оказалось, и отклонений никаких нарушенлялось... Но проблема в том, что стала замечать вот что:когда встану резко к ребёнку,например,в состоянии покоя, потом ложась,и сердце бьётся все так же 56,но удары очень сильные, и бывают неравномерные,то есть ритм как бы нарушен!следующий удар может быть на долю секунды позже!то есть пауза может удлиняться(и это не экстрасистолия, её я уж знаю).либо пять ударов могут пройти в более быстром ритме, а потом снова очень медленные....что такое не пойму?? Неужели мне в 10 ый раз нужно идти к кардиологу??ЭКГ делалось последнее месяц назад скорая(вызвала из за частых экстрасистол).тщательное обследование было в марте. А в августе кардиолог меня слушал фанендоскопом , отправила домой и к психотерапевту,мол придумываю я всё и всё из за нервов.может ли меняться пульс с возрастом? Ведь раньше у меня днём меньше 80 не билось.как объяснить неровный ритм в состоянии покоя?? Требует ли это дополнительных исследований? Может за пол года из за стрессовых ситуаций я что серьёзное нажила?? Мне 25.не курю.выпиваю слабо алкогольные напитки и то редко.нервничаю часто. Спортом не занимаюсь,сказала бы даже физ.нагрузки не хватает...начиталась про пароксизмальную тахикардию,про мерцательную аритмию и вообще что-то плохо стало. Спасибо!
Уважаемая Ксения!

Все то, что Вы описываете, не связано с сердечными заболеваниями. И не надо больше никаких исследований. Надо прекратить измерять пульс и следить за ним. все это признаки невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2016 22:17
правильно ли назначено лечение при моих диагнозах 1 ГБ 2 ст.риск ССО4 Дисметаболическая кардиомиопатия,2 Предсердная и желудочковая 2 градация экстрасистолия, АоН1,МН2,ТН1,ЛГ1,СН2А. Делала МРТ головы диагноз МР-картина начальных проявлений дисциркуляторной энцефалопатии наружной заместительной гидроцефалии, кисты прозрачной перегородки,неоднородной структуры аденогипофиза. Эутиреоз. Назначеное лечение кордиологом Беталок зок12,5мг утром, Арифон-ретард1,5мг утром, Престариум 5мг вечером, милдронат и магне В6 курсами Мои жалобы заключаються в том что каждое утро встаю рано в 7часов а к 9 начинается экстрасистолия подниматься пульс до 90 хотя у меня брадикордия мой пульс 60 спасаюсь валерьянкой в таблетках 2шт . и такая же история может быть к вечеру причем давление может быть не больше 140 на 90
Экстрасистолия не требует никакой терапии. И частота пульса от 60 до 90 в минуту не нуждается в коррекции. МИЛДРОНАТ и МАГНЕ В6, по-моему, не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2016 02:45
Здравствуйте! Год уже мучает не понятная болячка. Постоянные перебои в сердце, онемение рук и ног, ощущение предобморочное. После еды начинается тахикардия и перебои. Похудела уже на 20 кг. Врачи валят все на ВСД. Делала холтер там экстрасистолия наделудочковая 48 эпизодов. Тахикардия. И тронзиторная СА блокада 2 степени при входе и выходе в ускоренное сердцебиение. Насколько это опасно? И что делать? Щитовидка в норме, анализы тоже.Единственное что есть это остеохондроз шейный и грудной, и защемление позвоночной артерии слева.
Пj-моему все Ваши жалобы и недомогания не связаны с транзиторной СА блокадой. Надо искать другие причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2016 02:41
Здравствуйте! При вставании со стула или из-за компьютера сердце начинает сильно колотиться так что порой отдаётся в горле.Через небольшой промежуток времени это явление само проходит \1 мин\.Звонил знакомому медику-гомеопату,тот выслушав симптоматику буркнул:«сосуды»и что-то там ещё про ортостаз и грудной отдел позвоночника У него шёл приём и толком поговорить не удалось. Очень буду благодарен если вы расскажете при каких нарушениях бывают такие состояния.
Понятия не имею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2016 23:27
Здравствуйте. у меня такая ситуация: примерно полгода назад пульс участился до 80 ударов,а два месяца назад утром резко до 130(примерно).давление было в норме.сделала ОАК http://pastenow.ru/XAP0 . ЭКГ показало тахикардию. причем эти приступы стали повторяться. резкое учащение происходит волнами.то успокоится,то снова начинает биться.всегда ночью или под утро.(после похода в туалет) ночные позывы в туалет уже около года беспокоят. Пожалуйста подскажите какие анализы еще сделать? и может какой то препарат чтобы пить на ночь,а то я не могу спать из за этого последние дни.а до приема у врача еще неделя. очень надеюсь на вашу помощь
Попробуйте на ночь АНАПРИЛИН по 20 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2016 23:21
Уважаемый Александр Александрович!

Около месяца назад у меня пропала возможность читать все вложения, направляемые больными через Radical/ Сразу всплывает окно с уведомлением, что срабатывает вирус Zeuis/ Ни одна из многих антивирусных программ не помогла. Не понимаю, дело в моем компьютере или в, КОНСМЕДЕ. У Вас нет этой проблемы?

Эд. Ром.
Спасибо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2016 22:03
Недавно началась такая проблема, когда выходил на улицу кружилась голова, сердце выскакивало с груди.
Померял давление в один день было 160 90, после того как успокоился - прошло
На второй день 150 80 после корвалола, прошло после приема анаприлина 40 мг.
Сегодня на 3 тий день слабость, постоянно хочется спать, даже после дневного сна.
Скажите что со мной? От чего может быть слоабость? Может ли это проявлятся от перепуга, депрессии?
Такое может быть от чего угодно. Надо строго соблюдать все правила измерения давления. Если недомогания будут продолжаться, обратиться к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2016 21:00
здравствуйте, у моего сына 25 лет при экг обнаружили пульс 42. Врач не хотела давать справку в фитнес, сказала, что очень опасно. Через две недели измерили пульс-опять 45. На мои призывы и страшилки по этому поводу, машет рукой. С чем это может быть связано и лечится ли это? Еще пугает наследственность, его дедушка умер в 44 года от сердца внезапно.
Надо посмотреть ЭКГ и сделать ЭхоКГ. Если там все остальное нормально, то можно махнуть рукой, жить спокойно и радоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2016 20:56
0