On-line консультация | ![]() |
03.11.2016 05:23 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 25. Россия Иркутск
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня возникли болевые жгучие и колящие ощущения в грудной клетке 2 месяца назад, тогда поставили диагноз невроз и всд, проставила уколы комбелипен, мексидол,
Грагдаксин, для нормализации пульса пила анаприлин, но он плохо держал пульс, перешла на конкор по 1/4 табл. утром. Панические атаки прошли, научилась их контролировать. Неделю назад простыла и снова почувствовала Жжение и колики в груди, толчки, эхо-экг показало регургитация 1 степени 3х клапанов, И по холтеру синусовая аритмия изменение сегмента ст на фоне метаболического перенапряжения, вегетативно-зависима, лабильность. Какое мне лечение необходимо и может ли давать регургитация или аритмия такие симптомы?достаточно ли 1/4 конкора? Заранее благодарю!
Грагдаксин, для нормализации пульса пила анаприлин, но он плохо держал пульс, перешла на конкор по 1/4 табл. утром. Панические атаки прошли, научилась их контролировать. Неделю назад простыла и снова почувствовала Жжение и колики в груди, толчки, эхо-экг показало регургитация 1 степени 3х клапанов, И по холтеру синусовая аритмия изменение сегмента ст на фоне метаболического перенапряжения, вегетативно-зависима, лабильность. Какое мне лечение необходимо и может ли давать регургитация или аритмия такие симптомы?достаточно ли 1/4 конкора? Заранее благодарю!
В необходимости конкора не уверен. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2016 13:38
03.11.2016 13:38
02.11.2016 19:53 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 20. Украина Винница
Часто замечаю как сердце стучит с паузами, после паузы происходит кек будто сильный удар в груди. Делал УЗД, ничего не показало, так же делал много ЕКГ, тоже самое, все хорошо. Что это может быть ? Пульс сам у меня частый , но в спокойном состоянии нормальный. При физических нагрузках сильно стучит сердце, и иногда делает эти паузы.
Хочу совета, и на что это похоже ?
Хочу совета, и на что это похоже ?
Самый частый вариант - это экстрасистолия с компенсаторными паузами. Не страшно, не опасно, лечения не требует. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2016 01:07
03.11.2016 01:07
02.11.2016 18:55 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 32. Denmark Kopenhagen
Пульсирующие головные боли иногда, во время месячных и одновременно давление повышается 150/100 или 153/110. Выпила в 12.00 испортил - помог на пол дня. Сейчас опять болит, лежу чуть легче, встаю боли дергающие в висках, и ближе к темечку. Что делать? Что это за феномен такой? В 2015 родила дочь, получается 1 год и 5 месяцев назад. Спасибо за помощь! С уважением Александра
Надо регулярно проверять и записывать давление, обратиться к кардиологу, провести дифференциальную диагностику гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 23:04
02.11.2016 23:04
02.11.2016 18:32 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 25. Москва
Маме делали два рентгена,один 4 месяца назад, второй пару недель назад. Теперь направляют на мрт. с остеохондрозом. Сколько надо ждать, чтобы сделать мрт? Или можно идти сразу?Не вредно ли так часто,особенно, после 2-х рентгенов. Заранее, спасибо.
Не вредно. Можно делать сразу же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 23:00
02.11.2016 23:00
02.11.2016 18:08 Кардиология / Кардиолог
Мирослава Жен., 42. Свалява
Здравствуйте. Кардиолог поставил диагноз пароксизмы свт и ндц кардиального типа. Сделали узи, экг все в норме. Диагноз был поставлен моему описанию т.е частая тахикардия, ощущение сердцебиения в шее, груди, практически по всему телу. Тахикардия может возникать если присесть и встать. При этом в груди возникает пустота и громкий стук сердца. особенно чувствуется пульсация сбоку под левой гудью. Все началось 2 месяца тому после сильнейшего стресса. Кардиолог рекомендовал проверить щитовидку, анализы в пределах нормы, есть небольшие кисты и узел, который прощупывается. Прописали конкор на 3 месяца по 2,5. Эндокринолог ничего не назначил. Насколько опасен такой диагноз и поможет ли в моем случае конкор ( начиталась про него так, что страшно принимать). Спасибо
Для диагностики суправентрикулярной тахикардии надо сделать ЭКГ во время приступа. Это очень легко, если Вы знаете, как можно вызвать такой приступ. Диагноз не опасен. И КОНКОР страха вызывать не должен. Не надо читать медицинскую литературу, это верная дорога к неврозу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 22:58
02.11.2016 22:58
02.11.2016 17:56 Кардиология / Кардиолог
Мхо Муж., 31. Армения ванадзор
Здраствуйте скажите пожалуйста от стрессов может развиваться ишемическая болезнь сердца? Вобше от чего бывает ибс? какие причини есть?
Возьмите учебник и изучайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 22:53
02.11.2016 22:53
02.11.2016 16:06 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 32. Москва
Добрый день. Подскажите,пожалуйста:
Сейчас у меня 31 неделя беременности. ПРотекает хорошо,ничего не беспокоит. Была на плановом ЭХО и после на приеме у кардиолога. Теперь меня хотят госпитализировать в стационар с диагнозом Гидроперикард. Заключение по ЭХО: сепарация листков перикарда по передней поверхности,за правым желудочком до 1,8 см,по задней поверхности сердца за левым желудочком до 0,43 см,жидкости от 150 до 200 мл. угрозы тампонады сердца нет.
Расшифруйте, пожалуйста,что это значит? У меня все плохо или терпимо? Как это будут лечить в стационаре? А то скоро ложиться,я начиталась уже ужасов.
Сейчас у меня 31 неделя беременности. ПРотекает хорошо,ничего не беспокоит. Была на плановом ЭХО и после на приеме у кардиолога. Теперь меня хотят госпитализировать в стационар с диагнозом Гидроперикард. Заключение по ЭХО: сепарация листков перикарда по передней поверхности,за правым желудочком до 1,8 см,по задней поверхности сердца за левым желудочком до 0,43 см,жидкости от 150 до 200 мл. угрозы тампонады сердца нет.
Расшифруйте, пожалуйста,что это значит? У меня все плохо или терпимо? Как это будут лечить в стационаре? А то скоро ложиться,я начиталась уже ужасов.
Вас кладут в стационар для того, чтобы разобраться, что за выпот, откуда он и что с ним надо делать. А Вы хотите получить эти ответы без обследования, без наблюдения - просто так. Ну и как Вы представляете, кто и как это должен решать заочно? По описанию вообще непонятно, для чего нужна госпитализация. В большинстве таких случаев лечения вообще не требуется. Может быть повторить ЭхоКГ через месяц.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 22:49
02.11.2016 22:49
02.11.2016 15:35 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 36. Псков
Добрый день. Уже на протяжении 2х недель периодические боли в области сердца, то сжимает, то колет.. Сделала кардиограмму- результат прикрепляю. Подскажите, означает ли этот результат, что у меня проблемы с сердцем и нужно лечиться или все в порядке и причина в другом?
Из сопутствующих: АИТ с нормальным уровнем гормонов, остеохондроз, летом был бореллиоз - вылечили, но сказали контроль анализов каждые 3 мес. Еще накануне понервничала очень. (смерть свекра). В этот период вообще нехорошо сердцу было и даже как-то тяжело дышать.
http://s018.radikal.ru/i505/1611/f8/cb2066a1dcd5.jpg
Благодарю за ответы!
Из сопутствующих: АИТ с нормальным уровнем гормонов, остеохондроз, летом был бореллиоз - вылечили, но сказали контроль анализов каждые 3 мес. Еще накануне понервничала очень. (смерть свекра). В этот период вообще нехорошо сердцу было и даже как-то тяжело дышать.
http://s018.radikal.ru/i505/1611/f8/cb2066a1dcd5.jpg
Благодарю за ответы!
Такие проблемы с сердцем на ЭКГ обычно совсем не видны. Подробное, детальное описание жалоб представляет гораздо большую ценность. К сожалению, объяснить, доказать это больным почти невозможно. У Вас судя по заключению, нормальная ЭКГ, то есть она не дает ничего. А все остальное и самое важное, Вы просто опустили. Надо обратиться к терапевту или кардиологу, который сможет хорошо расспросить Вас.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 21:02
02.11.2016 21:02
02.11.2016 12:49 Кардиология / Кардиолог
Марсель Муж., 45. Россия Казань
http://s018.radikal.ru/i508/1611/a5/dd9c5b2b799c.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1611/a5/243b15bca9c7.jpg
http://s45.radikal.ru/i108/1611/00/bf4715e2fe81.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1611/7c/ff44362bc9d5.jpg
http://s017.radikal.ru/i443/1611/07/4992d24f44db.jpg
Уважаемый Эдуард Романович, доброго Вам здравия.
Посмотрите пож результаты, подскажите - переживаю по поводу сердца, поднимаюсь на второй этаж и через некоторое время - не сразу становится как то не приятно в области сердца, одновременно начинает урчать и пучить в желудке и ощущаю дискомфорт, проходит само собой , но через длительное время - час , два. в это время нет желания прилечь а наоборот хочется просто ходить и вроде как легче становится.
Вопрос к Вам - это сердце(стенокардия или ИБС) или все же искать в другом месте. Есть ВСД, реагирую сильно на смену погоды. Спасибо
http://s019.radikal.ru/i619/1611/a5/243b15bca9c7.jpg
http://s45.radikal.ru/i108/1611/00/bf4715e2fe81.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1611/7c/ff44362bc9d5.jpg
http://s017.radikal.ru/i443/1611/07/4992d24f44db.jpg
Уважаемый Эдуард Романович, доброго Вам здравия.
Посмотрите пож результаты, подскажите - переживаю по поводу сердца, поднимаюсь на второй этаж и через некоторое время - не сразу становится как то не приятно в области сердца, одновременно начинает урчать и пучить в желудке и ощущаю дискомфорт, проходит само собой , но через длительное время - час , два. в это время нет желания прилечь а наоборот хочется просто ходить и вроде как легче становится.
Вопрос к Вам - это сердце(стенокардия или ИБС) или все же искать в другом месте. Есть ВСД, реагирую сильно на смену погоды. Спасибо
Уважаемый Марсель!
Ваши картинки не раскрываются. Кроме последней. Судя по заключению по ЭхоКГ у Вас с сердцем все в порядке.
Ваши картинки не раскрываются. Кроме последней. Судя по заключению по ЭхоКГ у Вас с сердцем все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 18:11
02.11.2016 18:11
02.11.2016 11:49 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 20. Россия Дербент
Здравствуйте, у меня все началось с 16 лет после 1 ПА , после перенесенного стресса не проходит жжение в желудке , постоянный страх , мысли о раке , диабете. Совсем недавно было все хорошо , потом нарушился режим дня и пошло поехало. После пробуждения абсолютно ничего не беспокоит , нарастает все к обеду и состояние улучшается к вечеру. Мне кажется , что своими нервами уже получила все то , чего опасалась . Хочется узнать диабет может проявляться такими симптомами . сдавала в прошлом году с вены было 5.3
Нет. На диабет это не похоже. Вот на невроз или депрессию - больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 23:07
02.11.2016 23:07
02.11.2016 11:47 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 20. Россия Дербент
Здравствуйте, у меня все началось с 16 лет после 1 ПА , после перенесенного стресса не проходит жжение в желудке , постоянный страх , мысли о раке , диабете. Совсем недавно было все хорошо , потом нарушился режим дня и пошло поехало. После пробуждения абсолютно ничего не беспокоит , нарастает все к обеду и состояние улучшается к вечеру. Мне кажется , что своими нервами уже получила все то , чего опасалась . Хочется узнать диабет может проявляться такими симптомами . сдавала в прошлом году с вены было 5.3
По-моему, это все проявления невроза, а не диабета.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 18:04
02.11.2016 18:04
02.11.2016 10:34 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 32. Россия Покровское
Добрый день уважаемый доктор!У меня такая проблема.Мне 32 года,рост 175,вес 63 кг.Питание практически идеальное,с малым содержание животных жиров(в основном каши,рыба,курица,макароны,овощи).Жалобы у меня такие:ощущение сердцебиения,в основном по утрам(с 9 до 10),замерял пульс,в районе 90 ударов,ощущение головокружения иногда,метеочувствительность,плохая переносимость жары,духоты,приливы к лицу,дурнота,тревожность.Боюсь физических нагрузок,при работе в саду чувствую дурноту,отдышки и боли в груди нет,такое ощущение что сейчас станет плохо,умру.Сердцебиение и давление в норме(до 130/80,пульс при нагрузке до 120).Проходит само через 5-10 минут,но неприятный осадок остается,страшно.Не работаю уже год,сократили,спортом не занимаюсь,образ жизни не очень подвижный,но и на диване не лежу днями напролет.Вообще у меня тревожное расстройство и т.н ВСД.Из обследований делал ЭКГ,Эхо КГ,ФЛЮ,анализы крови общий и биохимию,Узи почек и брюшной полости,анализы на гепатиты,серьезных отклонений не нашлось, причем все неоднократно в период с 2005 по 2013 год.Был на консультациях у терапевтов,кардиологов,неврологов,психотерапевтов.Ухудшения возникают весной и осенью,а так же в стрессовых ситуациях.Устал уже от этой проблемы,не дает нормально жить.Понимаю что без физнагрузки жить нельзя,но и работать не получается-страшно!Что можете посоветовать?Опасные ли симптомы,и к какому врачу идти снова?
Вам надо обратиться к психиатру и психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 16:57
02.11.2016 16:57
02.11.2016 10:25 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 29. Россия нальчик
Здравствуйте.очень переживаю.у меня чвсто ощущение появляется буд оо сердце то ли переворачивается то ли толкается прям у горла .и сразу пульс подскакивает до 150 .голова кружится слабость появляется.делала экг суточное только синусовая тахикардия.страшно мне от этих приступов.боюсь умру .что мне делать скажите пожалуйста.у меня часто отдышка без физ.нагрузок.ощущаю сильное и частое сердцебиение.помогите пожалуйста.эхо сделала все хорошо.
Чаще всего такие ощущения бывают при неврозах. Его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 16:55
02.11.2016 16:55
02.11.2016 09:04 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 40. Россия Тула
Добрый день уважаемые специалисты. Помогите советом. Мне 40 лет, двое детей. С детства ВСД, хотя понимаю что такой болезни не существует. Сейчас осень и опять мне не очень хорошо-чувство постоянной тревоги, дыхания как бы не хватает, сердце периодически как бабочка в груди-я его слышу чувствую каждое трепыхание а оно иногда трепыхается несколько секунд и все проходит. Так может несколько раз в день быть. Ни боли ни т.п. только страх :-) У терапевта на приеме сделали ЭКГ И УЗИ сердца (она отправила). По ЭКГ-ритм синусовый 71, э.о.с. не отклонена. А УЗИ следующие данные: S п.т.-1, 74; АО на уровне фиброзного кольца-27; раскрыт.АК-17, ЛП-35, ПЖ-22, МЖП-9, КДР ЛЖ -50, ЗСЛЖ-8, КСР-28, УО-93, ФВ%-76, ФС%-45, ОТС-0, 32; ДИАГНОЗ: Аорта и АК без особенностей. Раннесистолический ПМК с минимальной подклапанной регургитацией. Полости не расширены. Миокард нормальной толщины и эхогенности. Кинетика стенок оживлена. Сократительная функция усилена. Релаксация не нарушина. Перикард не изменен. Легочной гипертензии нет. Дополнительная хорда в апикальном отделе ЛЖ. Заключение: расстройства вегетативной нервной системы. Плюс Пролапс митрального клапана гемодинамически не значимый. . Вопрос: терапевт сказала ничего страшного пей витамины- а вы как думаете, уважаемые специалисты? ? Что мне с этим делать? Может ли помочь психиатр, если я здорова? Хотя на сегодняшний день здоровой я себя не могу считать-ведь я реально чувствую как мне плохо. Перестала заниматься физкультурой и даже зарядкой т.к. чувствую что не хватает воздуха и сердце чувствую, иногда его сбои. Буду благодарна если не проигнорируете мою просьбу помочь советом. Спасибо.
Уважаемая Оксана!
Все, что Вы описываете, это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги. А витамины при неврозах не помогают, к сожалению.
Все, что Вы описываете, это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги. А витамины при неврозах не помогают, к сожалению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 14:03
02.11.2016 14:03
02.11.2016 09:02 Кардиология / Кардиолог
Эльвира Жен., 43. Россия Новосибирск
Уважаемый Эдуард Романович, можно спросить такой вопрос, начали сильно затекать руки как проснусь, в зависимости на каком боку спала, всегда сплю на одинаковых подушках и на одном и том же диване, никогда же не затекали , только месяца два три назад стала замечать, не является ли это предвестником что нужно проверить сердечко
Уважаемая Эльвира!
При заболеваниях сердца руки никогда не затекают и не отекают. Так что нужно искать другую, несердечную, причину.
При заболеваниях сердца руки никогда не затекают и не отекают. Так что нужно искать другую, несердечную, причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 13:58
02.11.2016 13:58
02.11.2016 08:41 Кардиология / Кардиолог
Камиль Муж., 28. Дербент
здраствуйте! мне 28 лет,меня вот уже неделя как мучает аритмии,я поставил холтер,и там сказали что у меня есть нарушение ритма,зарегистрированы одиночные желудочковые экстрасистолы-1;одиночные 189;парные 25;групповые 12 наджелудочковые экстрасистолы;1 пароксизм наджелудочковой тахикардии с ЧСС 172 уд в мин,длительностью до 3 секнд;20 пауз за счет синусовой аритмии с максимальным R-R 1695 мсюИзменений интервалов PQ и QT не зафиксировано.Диагнностически значимым смещений сегмента ST не выявлено, сдавал анализы крови мочи на гормоны щитовидной железы сказали что всё в пределах нормы,но аритмии мучают по сей день,ПРОКОНСУЛЬТИРОВАЛСЯ У КАРДИОЛОГА НАЗНАЧИЛ небилет и магнерот! эти назначения верны?
Наверное, доктор знает, что нужно назначать. Не вижу смысла в такой проверке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 12:50
02.11.2016 12:50
01.11.2016 21:47 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 64. Россия Москва
У меня гипертоническая болезнь около 20 лет.Около полгода по назначению врача стала принимать валсартан сначала 80 мг затем 160мг потом добавили арифон ретард и некоторое время давление было в норме. затем в сентябре мне назначили мексидол 4 мл № 10 и мелдронат №5 в качестве поддерживающей терапии для сосудов головного мозга и как-будто эти уколы спровоцировали подъем давления и вот уже больше месяца я не могу нормализовать давление. появились изменения в электрокардиограмме доктор назначила предуктал 35 мг.. сердце постоянно «жмет»и добавили еще фелодип 2,5. Итак принимаю:валсартан 160мг,Фелодип 2,5мг 2раза, Предуктал 35мг 2 раза.А давление целый день 150/70-180/90 приходится прибегать к капотену. доктор предлагает увеличивать дозу валсартана а я боюсь так как было раза три резкое падение давление до 85/40. Что делать посоветуйте пожалуйста
И комбинации гипотензивных препаратов и их дозы - все очень индивидуально. Надеяться на какой-то универсальный рецепт, который всем подойдет, не реально.
ВАЛСАРТАН 160 мг + АРИФОН РЕТАРД + КОНКОР (или НЕБИЛЕТ) по 2,5 - 5 мг все один раз в день. МЕКСИДОЛ, МИЛДРОНАТ, ПРЕДУКТАЛ и ФЕЛОДИПИН принимать не надо. Полный эффект может наступить примерно через неделю. Если этой комбинации окажется недостаточно, можно добавить АМЛОДИПИН по 10 мг один раз в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
ВАЛСАРТАН 160 мг + АРИФОН РЕТАРД + КОНКОР (или НЕБИЛЕТ) по 2,5 - 5 мг все один раз в день. МЕКСИДОЛ, МИЛДРОНАТ, ПРЕДУКТАЛ и ФЕЛОДИПИН принимать не надо. Полный эффект может наступить примерно через неделю. Если этой комбинации окажется недостаточно, можно добавить АМЛОДИПИН по 10 мг один раз в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2016 02:35
02.11.2016 02:35
01.11.2016 19:14 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 29. РФ Смоленск
Здравстуйте! Ответьте пожалуйста на мои вопросы. Мне 29 лет. Сделано эхокг: пмк 3 мм, ддлж псевдонормального типа( на фоне тахикардии)- так доктор написала. Все остальное норма. Дело в том что делая узи я перед этим понервничала и сердце забилось часто. Потом немного полежав стало приходить в норму( это врач узи комментировала мне). Потом опять было не в порядке. По экг неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Ответьте пожалуйста: могло ли мое эмоциональное состояние повлиять на результат узи? Или все же это и есть проявление ддлж псевдонорм. Типа? И опасна ли неполная блокада пнпг?
Диастолическая дисфункция левого желудочка (ДДЛЖ) и неполная блокада правой ножки пучка Гиса опасности не представляют. Это варианты нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:45
01.11.2016 23:45
01.11.2016 18:24 Кардиология / Кардиолог
резеда Жен., 38. россия сосновка
здравствуйте.lдоктор.меня 2 года мучала экстрасистолия.вешала холтер в прошлом году. и взаключении зарегестрированы одиночные вставочные политопные 2ух фокусные желудочковые экстрасистолы.и дипрессия сигмента STна 06 и09 отмечается при тахикардиив V5иAVF отв.эхо в норме.экстрасистолы я чувствовала каждую очень боялась каждый перебой.сейчас на данный момент они пропали ну может одна проскочить.но теперь меня валнует что я ощющаю как бьется сердце они какието громкие и мне от этого неприятно слабость при этом.и еще когда сильно ругаюсь у меня темнеет в глазах раньше у меня такого небыло.скажите пожалуйста заключение холтера плохое.или эта экстрасистола нарушила мою нервную систему.спасибо.
Экстрасистолия не разрушает нервную систему и в заключении по холтеру нет ничего плохого. Может быть не надо так сильно ругаться и попробовать полечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:41
01.11.2016 23:41
01.11.2016 17:38 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 35. россия курган
Уважаемый Эдуард Романович,здравствуйте,мой вопрос конечно к сердцу не относится,но я хотела бы ущнать Ваше мнение,мне невролог прописал от ПА и всд,финебут по одной таблетке три раза в день пить три недели,пью неделю улучшение есть,но у меня волнение,что после приема таблеток все симптомы вернутся,((скажите как часто можно их пропивать курсом?через какое время можно их пропить опять?и нет ли у них синдрома отмены?пожайлуста ответьте,СПАСИБО Вам!!!!
Уважаемая Марина!
Панические атаки лучше всего лечат психиатры и психотерапевты. Я рекомендую обратиться к ним. У неврологов и кардиологов обычно это получается хуже.
Панические атаки лучше всего лечат психиатры и психотерапевты. Я рекомендую обратиться к ним. У неврологов и кардиологов обычно это получается хуже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:36
01.11.2016 23:36
01.11.2016 16:58 Кардиология / Кардиолог
Светлана Сергеевна Жен., 60. Россия Москва
Здравствуйте Уважаемый Доктор!у меня диагноз-атеросклероз,ИБС,стенокардия напряжения 2степени,гипертоническая болезнь 2 ст,риск 3,блокада 1 ст,вчера мне назначили большое кол препаратов-беталок зок-50,сиднофарм 2мл-2 р,в д,омарок,микардис,мидокалм,катадалон,кортексин, ранее принимала-ларисту-50мл,кон-кор,1,25,пульс 75-88,ночью 56-77,подскажите пожалуйста если смысл переходить на большое кол-во новых препаратов,или есть смысл остаться на старых,и можно ли при блокаде 1 степени ,нарушении внутрипровод,по правой ножке-принимать бето-блокаторы хрон заб-жкб,панкреатит,язвенно-зрозив,гастрит),Большое Вам спасибо за проявленую заботу,С Уважением Светлана Сергеевна,
Повторный вопрос. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:33
01.11.2016 23:33
01.11.2016 16:55 Кардиология / Кардиолог
Светлана Сергеевна Жен., 60. Россия Москва
Здравствуйте Уважаемый Доктор!у меня диагноз-атеросклероз,ИБС,стенокардия напряжения 2степени,гипертоническая болезнь 2 ст,риск 3,блокада 1 ст,вчера мне назначили большое кол препаратов-беталок зок-50,сиднофарм 2мл-2 р,в д,омарок,микардис,мидокалм,катадалон,кортексин, ранее принимала-ларисту-50мл,кон-кор,1,25,пульс 75-88,ночью 56-77,подскажите пожалуйста если смысл переходить на большое кол-во новых препаратов,или есть смысл остаться на старых,и можно ли при блокаде 1 степени ,нарушении внутрипровод,по правой ножке-принимать бето-блокаторы Большое Вам спасибо за проявленую заботу,С Уважением Светлана Сергеевна
Повторный вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:32
01.11.2016 23:32
01.11.2016 16:47 Кардиология / Кардиолог
Светлана Сергеевна Жен., 60. Россия Москва
Здравствуйте Уважаемый Доктор!у меня диагноз-атеросклероз,ИБС,стенокардия напряжения 2степени,гипертоническая болезнь 2 ст,риск 3,блокада 1 ст,вчера мне назначили большое кол препаратов-беталок зок-50,сиднофарм 2мл-2 р,в д,омарок,микардис,мидокалм,катадалон,кортексин, ранее принимала-ларисту-50мл,кон-кор,1,25,пульс 75-88,ночью 56-77,подскажите пожалуйста если смысл переходить на большое кол-во новых препаратов,или есть смысл остаться на старых,и можно ли при блокаде 1 степени ,нарушении внутрипровод,по правой ножке-принимать бето-блокаторы Большое Вам спасибо за проявленую заботу,С Уважением Светлана Сергеевна
Уважаемая Светлана Сергеевна!
Из всех вновь назначенных лекарств, мне кажется, что есть смысл добавить только СИДНОФАРМ. Все остальное можно не добавлять. Доброго Вам здоровья!
Из всех вновь назначенных лекарств, мне кажется, что есть смысл добавить только СИДНОФАРМ. Все остальное можно не добавлять. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:31
01.11.2016 23:31
01.11.2016 16:30 Кардиология / Кардиолог
Ярослав Муж., 24. Россия Ковров
Какие обследования нужно пройти что бы убедиться в полном порядке по сердцу?
Надо просто обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:27
01.11.2016 23:27
01.11.2016 15:16 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 25. ростов
Здравствуйте неделю назад произошел огромный стресс и действие его ещё будет очень долго . сегодня разнервничалась померила давление было 175 на 118 побежала стало 130 на 90 ниже не стало Лежу 130 на 90 встаю поднимается до 150 на 100 Что это?и что делать?опасно ли?
Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:02
01.11.2016 23:02
01.11.2016 14:53 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 47. Краснодар
Здравствуйте! С юности мучаюсь с экстрасистолией. Она может иногда пропадать даже на год, а может быть очень частой и через каждые 3 нормальных удара. Периодически прохожу экг и эхо. По последнему эхо: Пролапс МК 1ст с минимальной МНД. Камеры сердца не увеличены, систол. функция ЛЖ сохранена. По экг: PQ - 0.12; QRS - 0.06; QT - 0.36 (0,31-0,37);ЧСС -78; еще указан неразборчивый показатель со значением +65. Ритм синусовый, нормальное положение оси. Единичные желудочковые экстрасистолы, умеренные изменения миокарда ЛЖ, Проблем со ЩЖ нет, лишнего веса нет, гипертонии нет, не курю. Одышки, отеков и болей в сердце не чувствую, бывает часто тахикардия. Принимаю бисопролол и периодически седативные. Очень смущает появившиеся в заключении «умеренные изменения миокарда левого желудочка». Насколько это серьезно и говорит ли это об ухудшении? Требует ли доп. обследования и лечения? 5 лет назад в кардиограмме были указаны признаки диффузной гипоксии миокарда. Спасибо.
Нет. Не требуют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:26
01.11.2016 23:26
01.11.2016 13:58 Кардиология / Кардиолог
Сергей П. Муж., 60. РФ Красногорск
Гипертензия по причине стресса (операция). Амлодипин и физиотенз вызывают опухание стопы. Чем заменить !
Ингибиторы АПФ, антагонисты РА, бета-блокаторы, диуретики и их комбинации. Разумеется, что все лечение надо проводить пол контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:24
01.11.2016 23:24
01.11.2016 12:22 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 45. Минск
Здравствуйте.Мне 45.26 лет болею ревм.артритом.Принимаю НВПС и Медрол 4 мг.Года два появляются приступы :сердце как-будто переворачивается,бултыхается и замирает.Темнеет в глазах и сдавливает горло.Это может быть единичный приступ,а может идти череда этих состояний.От страха происходит спазм горла и появляется покашливание.Я начинаю прислушиваться.Происходит это на фоне нервного напряжения или от нагрузок(ходьба,уборка и пр.),при наклоне или даже лёжа,в покое.2 года назад начались приступы ВСД.При этом тоже бывают такие состояния .Органических поражений сердца не выявлено,кроме пролапса,с которым я живу с детства.Врачи внятно ничего сказать не могут(нервы,РА,ВСД,остеохондроз,ЖКТ-предположений много).Опасно ли это?Что предпринять и какие ваши рекомендации?Спасибо.
Надо дать такие нагрузки и принять такие позы, при которых возникают аритмии и снять в это время ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:10
01.11.2016 23:10
01.11.2016 11:25 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 28. ишим
Здравствуйте, меня 2 года беспокоят экстрасистолы, 2 года назад делала экг и эхо кг, норма, недавно начала ходить в бассейн на аквааэробику, тренировки интенсивные, 40 минут без перерыва, после чсс возвращается до нормальных показателей, а экстрасистол ещё больше станосится. Не опасно ли при частых и групповых экстрасистол заниматься спортом, например аквааэробикой? Нужно ли делать повторное эхо кг, так как делала 2 года назад
Заниматься спортом при экстрасистолиях можно. Но нагрузки, которые вызывают увеличение экстрасистол, давать не следует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:08
01.11.2016 23:08
01.11.2016 11:23 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Россия Cfvfhf
Добрый день!!!Сейчас кольнуло в области сердца( как будто острым предметом) с отдаванием в голову, голова закружилась и побледнело лицо. Что это такое? ЭКГ проходила, терапевт сказал что всё нормально.
Какая--нибудь невралгия. Если будут повторяться, обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2016 23:01
01.11.2016 23:01