Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Спасибо Вам за ответ!!! Но все таки, мне кажется организм привык к пульсу 80, и когда он 60, такое чувство, что сердце бьется с трудом и я постоянно об этом думаю. Холтер два года назад показывал ночью 45уд.мин. Раньше даже во время нагрузки малейшей он поднимался мгновенно до 130 и выше, а теперь такого нет, не знаю хорошо ли это? Панических атак практически нет, просто не понимаю с чего организм так успокоился! Объясните пожалуйста возможную причину!!! Благодарю Вас, Ваше мнение очень важно!!!!
"Организм привык к пульсу 80, а при 60 бьется с трудом" - это только ваши фантазии. И анализировать их можно только в плане невроза с искаженным восприятием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2016 17:20
Здравствуйте!
Сегодня терапевт отправила меня на кардиограмму. Медсестра почему-то сделала 2 штуки подряд. Результат- одна нормальная, другая с признаками ишемии. Как такое может быть? Неисправность аппарата или вариант действительности? ведь если бы сестра (а ведь за дверью очередь) остановилась на одной, я бы и ушла в неведении...
С уважением
Думаю, что такого быть не может. Покажите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2016 17:16
Здравствуйте)
Иногда случаются странные приступы : тошнота,давление 115\91,пульс 110.
Подскажите,пожалуйста,с чем могут быть связаны такие приступы?
Каких-либо серьезных жалоб на здоровье нет.
Давление и пульс в момент тошноты совершенно не показательны, они могут быть вторичными. А сами приступы тошноты , скорее всего, к сердцу никакого отношения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2016 17:13
Добрый день Эдуард Романович... У меня не понятные толчки в груди, и боли в груди и чешиться у меня грудь основном болит когда я ложусь на спину когда ложусь на бок то заметно уходит боль... Сердце проверял экг узи кроме пролапса минтрального клапана 1степени нечего не Ношли. Но меня очень пугают эти толчки в груди после этого толчка бывает дикий страх, что эта может быть? Заранее блогодарен вам!!!!
"Дикий страх" - это, конечно, признак невроза. Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самы частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания.  А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны.  Но сначала нужно укбедиться, что это именно экстрасистолы. Для этого можно использовать ЭКГ или холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2016 17:10
Эдуард Романович, добрый день! Очень хотелось бы получить от Вас консультацию по поводу моего недуга. Год назад в 2015г. делала ЭХО и врач после осмотра шутил «вам еще любить можно с таким сердцем» и вот прошел год и обнаружили увеличение аорты, присутствует гипертония и может быть генетика, как быстро развивается увеличение аорты и позволены ли физические нагрузки при таком серьёзном заболевании, как влияет эмоциональность на развитие этой болезни. Что в дальнейшем мне нужно предпринять, чтобы дольше радоваться солнечному свету. Результаты эхокардиограммы я загрузила на radikal.ru. Спасибо Вам огромное, очень жду Ваше мнение.
Уважаемая Лариса!

Я не смог получить Вашу картинку в таком формате. Она не раскрылась. Попробуйте, пожалуйста, повторить её в другом формате, добавив текст этого письма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2016 15:36
Уважаемый, Эдуард Романович! Мне 54 года,женщина. Делала узи сердца 10.02.2015г. Заключение: Уплотнение стенок аорты, створок АК,МК. Начальные признаки нарушения диастолической функции ЛЖ, тип1. Глобальная сократительная функция ЛЖ не нарушена. Рост 162, вес 86. Скажите, пожалуйста, насколько опасно заключение УЗИ и что необходимо начать делать? Возможен ли инфаркт при таком заключении? Рабочее давление 110/70, но поднимается до 130-140/ 100. Очень благодарю Вас за внимание!
Уважаемая Лариса!

 В приведенном заключении УЗИ нет ничего опасного. И кроме выполнения общих правил здорового образа жизни ничего специфического предпринимать не нужно. У каждого человека в таком возрасте инфаркт миокарда, как и сотни других заболеваний, возможен. Все обнаруженные особенности не предохраняют от инфаркта миокарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2016 14:54
Добрый день. Два года назад мама перенесла обширный инфаркт миокарда задней стенки. Поставлен один стент в остром периоде. На данный момент её обследования такие (август), скажите надо ли делать коронографию, чтоб посмотреть как поживает стент, и что с остальными? НЕ хочется так запустить , как в тот раз, боимся за повторный за нее. Был тяжелый инфаркт с остановкой сердца. Маме 55 (инфаркт в 53). состояние говорит, что нормальное, но она никогда не на что не жалуется, что видно по обследованию? Спасибо.

http://s020.radikal.ru/i703/1611/0a/203496a85530.jpg

http://s017.radikal.ru/i409/1611/d3/a78eaf2ea053.jpg

http://s019.radikal.ru/i642/1611/45/c5f210a90923.jpg
Состояние сердца хорошее, стабильное.  Имеются ограниченные рубцы в области задней стенки левого желудочка. И пока не появились новые жалобы, не возникла вновь стенокардия, повторная коронарография не нужна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2016 14:39
Спасибо за ответ. Просто все эти дни у меня учащенное сердце биение. Ночью просыпаюсь от пульсации. Пила три дня конкор кор все три дня меня штормило. Сегодня слишком штормило. к вечеру стало тяжело дышать. Давление поднялось 140\90. Вызвала скорую дали капатен и сказали перестать принимать этот препарат.
Терапевт назначил лазап 12.5 мг. пол таблетки по утрам. вечером магнерот.
Не понимаю что со мной твориться.
"Штормило" Очень образно, выразительно и художественно. Но совершенно непонятно, что это значит. Мне бы по-примитивнее, но по-конкретнее. Врачей скорой помощи на такие пустяки дергать не надо, они нацелены на скорую помощь, а Вам нужна плановая спокойная терапия. Это не их профиль. Надо провести холтер, посмотреть, что за ночные сердцебиения. Может быть и вернуться к КОНКОР КОР. Препарат очень мягкого действия, обычно очень хорошо переносится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2016 01:32
Здравствуйте.у меня появляются экстросистолы.страдаю ВСД лечусь у психиатора.заметила что экстрасистолы появляются во время физ.нагрузок.пару дней назад несла утро 3-х летнего ребенка до садика на руках мин .10 потом вернулась домой и сразу пошли сильные экстрасистолы их было 4 парных с провалами ударов очень испугалась вызвала скорую была тахикардия 150 они сказали что ничего страшного и уехали.мне советовали начать заниматься спортом и я решила начать с бега сегодня пошла бегать в среднем темпе пробежала 2-3минуты и начались эти экстрасистолы отдышка сразу за это короткое время и я перестала бегать.скажите пожалуйста на сколтко эти экстрасистолы опасны при физ.нагрузке.?можно ли продолжать заниматься ?переживаю теперь очень.я не курю и не принимаю спиртного .
Нет. И эти экстрасистолы совершенно безопасны. Начинайте постепенно тренироваться, может быть более медленным темпом. Вам некуда больше спешить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2016 01:21
Здравствуйте, мне 19 лет, беспокоила видимая пульсация живота в положении лежа, сделал уздс брюшной аорты, врач сказал что все в норме, а пульсация из-за слабой брюшной стенки. У меня два вопроса, может ли быть пульсация видна из-за слабой брюшной стенки? И как вообще определить слабая она или нет, и в результате было написано что стенка абдоминального отдела аорты уплотнена, что это? Атеросклероз? Результаты показаны на фото
http://s018.radikal.ru/i523/1611/2a/a0e0c1f34d0a.jpg
Пульсация может быть видна при слабой передней стенке. А уплотнение стенки аорты - это может быть субъективная оценка доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2016 00:10
Добрый день!

Я уже пару лет мучаюсь с экстрасистолами. Они возникли после перенесённого стресса. Я множество раз обращалась к кардиологу. Врачи говорят что это не страшно и лечить их не надо. Делала холтеровское монтирование, УЗИ сердца. Патологии нет. Проблема в том что экстрасистолы меня сильно беспокоят и доставляют неудобства. В последнее время я не могу интенсивно заниматься спортом. Мои умеренных нагрузках сильно учащается сердцебиение и появляются экстрасистолы. Я часто не могу спать на правом боку , так-как у меня сбивается сердечный ритм. Стоит мне перевернуться как все проходит. Скажите пожалуйста с чем это может быть связано и стоит ли ещё раз проходить обследование и беспокоится что это все-таки патология. И как можно от этого избавиться.

Заранее благодарю за Ваши ответы.
Можно заниматься спортом, поменьше обращать внимание на экстрасистолы и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 21:39
Добрый вечер, Эдуард Романович! Ответьте,если не сложно,что у меня может быть?
Всд стоит с 12 лет,помимо сердца куча симптомов,но вопрос именно по пульсу! Узи сердца год назад, в заключении написано: приклапанная митральная и трикуспидальная регургитация,гемодинамически незначимая. Глобальная систолическая и диастолическая функция ЛЖ не нарушена, ФВ 68%. Узи в 12 лет и 18,в заключении тоже самое, писали,что МПП истончена в области овального окна,но сказали это не смертельно! Мой вопрос такой, пульс раньше был всегда 80-100, теперь в покое стал 58-60,меня пугает это,т.к. лекарств не пила,кроме Пикамилона, начиталась про слабость синусового узла, объясните пожалуйста,есть ли повод для беспокойства и повторного узи сердца!? Экг всегда писали синусовая аритмия.
Уважаемая Яна!

Нет повода для беспокойства. И не надо читать про слабость синусового узла. Не жалко. Но для нервной системы нагрузка дополнительная. И повторное УЗИ не нужно. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 21:37
Здравствуйте, меня мучает экстрасистолия, чаще всего она бывает ночью, когда ложусь спать. И очень редко в течении дня, но совсем мало, пара ударов. Кроме экстрасистолии меня очень беспокоит мое изменение сердцебиения! Оно как будто меняется, и при этом ощущается как какое то замирание в груди или пустота, не знаю как объяснить. Так еще бывает когда резко встаю или потянусь! ( был у кардиолога и не у одного! Все анализы говорят, что все хорошо) но из за чего все это??? Несколько месяцев назад мне было хуже, ставили невроз, но он прошел, все вроде нормальзовалось. Но вот остался только этот не понятный сердечный ритм!!! Помогите...
Думаю, что все эти ощущения связаны с неврозом. Он не прошел. И его еще надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 20:06
Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте ЭКГ моего 59-летнего отца:
http://s017.radikal.ru/i400/1611/10/450e2f6706b1.jpg
http://s019.radikal.ru/i613/1611/c7/7268d4405f31.jpg
У него проведена абляция АВ соединения, поставлен кардиостимулятор D364TR6 - один электрод в правом желудочке, один в левом.
До поездки в областной центр для расшифровки кардиограммы ждать долго. Не могли бы вы сказать, есть ли кардиограмме фибрилляция предсердий?
Да. По-видимому мерцательная аритмия, то есть фибрилляция предсердий, сохраняется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 19:49
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Меня беспокоят экстрасистолы, уже довольно-таки давно, более 12 лет. Бывают очень частые и разного калибра. В последнее время заметил, что они стали большн беспокоить после приема пищи, в положении лежа. Я связываю это с тем, что у меня проблемы с желудком. Возможно ли это? С учетом того, что ЭС у меня давно, но с возрастом (мне 68) они стали пугать, а вдруг из-за них возникла патология сердца. Хотя раз в год делаю ЭХО КГ и ЭКГ - больших измений нет, кроме возрастных. И еще я заметил, что у меня иногда понижается АД. Бывает 110/50, 111/48 (электронный тонометр), а пульс в покое бывает 53-54. О чем это говорит? И как с этим бороться? Насколько опасны ЭС и какое их количество смертельно опасно? У меня иногда бывают перебои одна за другой и хочеться волком выть. Надеюсь на ответ. Спасибо и доброго ВАМ здоровья
Уважаемый Константин!

Не вижу причин для того, чтобы выть волком. Да ну их к лешему, все эти экстрасистолы. Все они безопасны, когда их частота превышает 10-20 тысяч в сутки (по холтеру) они могут иногда создавать трудности в работе сердца, да и то не всегда. А так они совершенно безобидны. Они возникают от повышенной возбудимости миокарда, на этом фоне любое смещение сердца от перемены положения, от высоты стояния диафрагмы, которое меняется при еде и после неё легко приводит к преждевременным импульсам и сокращениям сердца, т.е. к экстрасистолии. Такое снижение давления тоже не опасно. И слегка замедленный ритм до 50 ударов в минуту никаких рисков не несет, хотя иногда может облегчать возникновение экстрасистол. Я не вижу необходимости целеустремленно лекарствами поднимать давление или ускорять ритм сердца. Можно жить спокойно и не обращая на них внимания. Сами по себе они совершенно не опасны, не предвещают никаких болезней и не должны мешать радоваться жизни. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 19:44
Добрый день, Эдуард Романович! У меня бывают иногда приступы тахикардии, пульс поднимается до 105 ударов в минуту, по ЭКГ и Узи проблем с сердцем не находят, кроме пмк 1 степени. Когда увеличивается сердебиение появляется жуткий страх и паника. Принимаю пустырник или карвалол. Подскажите пожалуйста что то нужно ещё принимать или нет, тахикардия не всегда. И какой пульс нормальный для моего возраста, 100 это сильно много или нет?
Уважаемая Анастасия!

Ну, 100 - это, конечно, слишком много. Хотя это и не повод для жуткого страха и паники. Реакция явно избыточная и неадекватная. Это характерно для невроза. Тоже не страшно, но неприятно. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.



Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 19:25
Добрый день, Эдуард Романович! Неделю назад начились жгучие боли в области грудной клетки, вызвала скорую, сняли ЭКГ, сказали что кардиаграмма хорошая, но все равно отправили в больницу. В больнице пролежала неделю, много раз сделали ЭКГ, узи сердца все в порядке, кровь анализы тоже, желудок проверили тоже ничего не обнаружили, а жжение до сих пор не проходить, сейчас гораздо меньше и не так остро, но все равно есть. Подскажите отчего могут быть эти жгучие боли, я все равно боюсь что сердце. Какие анализы ещё сдать или обследования что бы выяснить причину. Перед этим было много стресов и вообще нахожусь в постоянном страхе необьяснимом и тревоге.
Повторные стресс могут легко вызвать невроз, который часто сопровождается различными болями в груди. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 19:21
Доктор,подскажите приблизительно что со мною происходит?Я недавно бросил курить...прошло почти три месяца...и у меня после отказа оо курения давление крепко стоит на 140/80 иногда даже доходило до 160/90...хотя норма всегда была 120/... и проблем с давлением никогда вовсе не было...все началось после того как я бросил курить.Не пью,очень редко когда я ем жареное или жирное...почти нет,образ жизни не малоподвижный(турник,брусья) не тяжелее,соль я вовсе не ем,блюда не солю вообще.У меня нет пока возможности провести обследование...я пил эналаприл,винпоцетин,гидрохлортиазид...не очень помогает это всё...голова болит и кружиться...рост мой 173 си...вес 70-72...не думаю что у меня есть лишние килограммы,бывают у меня тяжелые неврозы,моднт с ними чего связано?.Теперь всё?Я стал гипертоником в 24 года?Мне теперь немного осталось?Помогите советом..приблизительно хоть что это?(
Давление не может подняться из-за прекращения курения. Придумайте другую причину. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха утром и вечером измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 19:18
Мне сказали что у меня нбпнпг и пролапс митрального коапана 1 степени с минимальной регургитацией. Из за этого волнуюсь и сердце бьется бысро постоянно где то 80 уд в мин. скажите доктор что мне надо делать с сердцем?
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. Это же самое можно с полным правом отнести и к ПМК 1 ст. с минимальной регургитацией. То есть нет никаких объективных причин для того, что бы думать о нарушении здоровья. Можно и нужно выкинуть эту чушь из головы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 19:14
Последнее время после сна у меня аритмии не важно когда был сон днём или ночью - результат один. Пульс очень частый и не ритмичный. Необходимо какое то время лежать и ждать когда сердцебиение востановится. Стал хуже спать . Замечаю что когда лежу на спине аритмии вроде как нет но при повороте на бок - особенно правый сразу начинается. Делал ЭКГ - по сколько не после сна то в принципе нормальное сказали что лишь не большая тахикардия. Что это может быть и как от этого избавится.
Избавиться нельзя. Можно просто не обращать внимания и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 15:32
При диагнозе фибриляция предсердий принимаю кордарон (1\2 таблетки в день, иногда через день). Назначена МРТ (по поводу обследования поджелудочной железы) с констрастирующим веществом - йод. Учитывая, что кордарон содержит достаточно йода, возможно проводить МРТ?
Можно проводить МРТ с йодом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 15:30
Здравствуйте!

У меня появились экстрасистолии именно и только в положении лежа( лежа на спине и на животе ....) - не сильно мешает - но все же раньше такого особо не было... Меня интересует почему именно ЛЕЖА они есть ..а сидя или стоя или при физ. нагрузке - нет ?
Спасибо за ответы !
Экстасистолы, как кот у Киплинга " хожу, где хочу и гуляю сам по себе". Когда имеется повышенная возбудимость миокарда, то любое дополнительное воздействие, типа изменения позы, кашель, эмоции, секс может вызывать этот преждевременный импульс и, соответственно, сокращение миокарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 15:20
Здравствуйте. Мне 39. три недели назад давление поднялось до 170\100. врачи дали капатен. через день опять давление и так через день.
все эти недели мне выписали энап н. пропила 5 дней. стало плохо от него.(сухость во рту. одышка учащенный пульс.) прописали конкор кор слабость от него. анализы хорошие. экг тоже. незнаю что со мной. но я чувствую со стороны спины пульсирует что то с бешеной скоростью.
Побывала у 8 терапевтов. господи толку от них. просто видят что было давление и на бум назначают. попей конкор. энап. лазап.магнерот. кардиомагнил.экстрат валерианы за три недели даже к кардиологу.неврологу не направили. у эндокринолога я была ттг в норме. Узи почек норма.
что то происходит в организме.
При нормальной ЭКГ ничего не может пульсировать с бешенной скоростью. А если давление стойко повышено, то можно подумать о гипертонической болезни. Это не редкость. И врачи пытаются подобрать оптимальную терапию. Обычно для наступления полного эффекта от назначенных лекарств или, чаще, их комбинации, нужно около двух недель. Если за три недели Вы посетили 8 терапевтов, то меняли лечение каждые три дня и в этой суете никакого эффекта дождаться не могли. Я не понимаю, куда Вы так спешили? Ничего критического вроде не было.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 01:47
Здравствуйте, предварительно был поставлен диагноз ПМК! После чего сделали УЗИ! В заключение; Передняя створка МК удлинена, пролабирует на 4.3мм. Минимальная регургитация на ЛА, В полости ЛЖ дополнительная хорда. Правая коронарная створка АК укорочена, асимметричное смыкание клапана. Кровоток в брюшной аорте пульсовой. ЧСС 69 в 1 минуту.
Потвердился ли диагноз ПМК?? И как все это опасно??
Да. Подтвердился. Речь идет о малой врожденной аномалии сердца, которая не имеет никакого практического значения. Вы прожили с ней 15 лет и можете прожить еще 85. Ваше сердце здорово. И никакой опасности нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 01:36
Добрый день,помогите мне пожалуйста с экг.Периодически по ночам бывают приступы давления с высоким пульсом до 140,давление 160/120.Приезжала экг,примерно на конец приступа,приступ проходит постепенно,бывает,пью анаприлин.Все анализы в норме,щитовидка в норме,узи и холтер норма.Меня смущает на экг интервал QRS-122,всегда 100 и QTC 461,хотя QT 353.Я прочитала в интернете,что такое удлиннение QRS очень плохо при тахикардии,хотя мне сказали,что синусовая.Подскажите что это было?
http://s019.radikal.ru/i639/1611/5a/916731ca24aa.jpg[/IMG][/URL]
http://s017.radikal.ru/i440/1611/ae/130241fd6e11.jpg[/IMG][/URL]
http://s018.radikal.ru/i525/1611/14/13e7e6be2a45.jpg[/IMG][/URL]
http://s018.radikal.ru/i522/1611/f5/1fba9193bc22.jpg[/IMG][/URL]
http://s018.radikal.ru/i524/1611/6f/de04faf14d68.jpg[/IMG][/URL]
Хорошая ЭКГ. Небольшие отклонения некоторых параметров не имеют существенного значения. Я не вижу никакой опасности или необходимости лечения. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 01:34
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Беспокоят экстрасистолы, уже довольно давно. Нечастые, от нескольких штук в день, до нескольких штук в месяц. Проявляются обычно после еды, лежа, при наклонах, нервах. Не мешают, но пугают, т.к. мелькает мысль «а вдруг все не так безобидно»?
Проконсультируйте пожалуйста по приложенным результатам, можно ли мне отстать от сердца или нужно еще как-нибудь обследоваться? Высокий пульс на ЭКГ - т.к. спешил и волновался, в покое утром пульс 55-60.

http://i023.radikal.ru/1611/30/e30781704da4.jpg

http://s018.radikal.ru/i514/1611/4a/f80a0897e51bt.jpg

http://s014.radikal.ru/i326/1611/79/01a612beea53t.jpg
Уважаемый Максим!

У Вас, практически, здоровое сердце. Небольшие неспецифические изменения не имеют практического значения. Можно "отстать" от сердца, жить спокойно и радоваться жизни. А на экстрасистолы можно просто не обращать внимания. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2016 01:27
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Очень прошу Вашего совета и помощи...
Чуть больше года назад похоронила маму, маме было всего 56 лет, в заключении написали ибс... На кануне смерти у мамы болела спина в области лопаток, все это происходило на моих глазах, врач к которой мы пошли, сказала остеохондроз и выписала колоть мильгамму, вечером мама умерла у меня на руках, скорая не успела... С тех пор со мной происходят ужасные вещи. Спустя месяц произошла первая паническая атака, поехала в больницу, сняли ЭКГ, сказали что все в норме, только учащенное сердцебиение. Сказали невроз, всд, выписали - глицин, афобазол, валериану. Я тогда очень испугалась, думала сердце. В течении месяца принимала выписанные лекарства, на какое то время хватило. Через несколько месяцев меня очень сильно продуло и с тех пор периодически появляются боли в грудной клетке. После того как продуло и заболела грудная клетка началась ПА со всеми вытекающими - тряска всего тела, учащенный пульс. Вызвали скорую. Врач сказал - кардионевроз и даже не стал снимать ЭКГ. Посоветовал корвалол. Для своего успокоения решила сделать ЭХО кг. Делала на фоне болей в грудной клетке и ПА. Сказали все норм., небольшой врожденный пролапс мк и тахекардия. После прохождения эхо кг приступов не было несколько месяцев, но менее месяца назад, опять ПА, боль в левой части спины и груди, в грудной клетке. Вызвали скорую. Сняли ЭКГ два раза, оба раза сказала что нормально все, только в первый раз был учащенный пульс, второй раз сняли в спокойном состоянии все было нормально, по словам врача. Посоветовала сходить к неврологу проверить спину. Уколола кетарол, боль прошла. Со спиной у меня проблемы и невролог это подтвердила. Сказала, что невооруженным глазом видны большие проблемы во всех трех отделах позвоночника. МРТ смогу сделать только через 2 недели. Несколько дней назад очень сильно перенервничала и вчера началось все опять: боль в грудной клетке и плечах, как будто кости все болят, позвоночник, и лопатка левая очень болит, также болят руки и ноги периодически. Любая боль слева вызывает дикий страх и панику. Доктор, подскажите, что со мной? Я очень боюсь что это сердце. И в тоже время понимаю, что ЭКГ и эхо показали бы какие то изменения. Мне очень страшно и совершенно не понятно как жить с этими страхами, я боюсь уже выходить из дома. Мне пора к психиатру? Или это развивается ибс? Стенокардия? Я просто схожу с ума уже. Помогите мне, пожалуйста!
Огромное спасибо заранее за Ваш труд!
P.S. Мне 30 лет, рост 164, вес 43
С уважением, Дарья.
Уважаемая Дарья!

Судя по вашему развернутому описанию никаких заболеваний сердца у Вас нет. Боли в спине могут быть связаны и с позвоночником и с мышечной системой. Никаких дополнительных исследований сердца Вам не нужно. У Вас выраженное состояние невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2016 23:53
Добрый вечер! Мне 26 лет, уже три года страдаю всд. Ставят диагнозы всд, нцд, тревожное расстройство и панические атаки. Не давно началась тахикардия. Невролог прописала конкор кор по 1.25 два раза в день. Я выпила вечером 1.25 и пульс снизился до 55 ударов. Я испугалась их пить. И на следующий день пропустила прием. Тахикардия не беспокоила, препарат работал. Но пить я его опасаюсь. А еще на следующий день началось снова сердцебиение 95 и не много повысилось давление 120/90. Я выпила половинку от 1.25. То бишь 0,7. Можно ли принимать такую дозу конкора? И нет ли ничего страшного, что был пропущен один день приема и понижена доза? Можно ли так принимать препарат весь курс лечения (1.5 месяца)? Если нет, то снова возвращаться к 1.25 раз в сутки? И как отменять препарат если пить по 1.25 на протяжении всего курса?
На ЭКГ синусовач тахикардия 92 удара в минуту. Эхо -пролапс минтрального клапана первой степени.
Нет ничего страшного в пропуске одной дозы. Можно спокойно принимать дальше по 1,25 мг один раз в сутки или уменьшить дозу в два раза, но принимать её два раза в сутки. А может быть и одного раза окажется достаточным. тут очень велика роль индивидуальной чувствительности. Пробовать нужно, примерять, постепенно подбирая дозу до такой, при которой Вы чувствуете себя полноценным здоровым человеком. Все дозы очень небольшие и отменять его можно сразу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2016 22:53
Здравствуйте,мучают перебои сердца сжатие с левой стороны груди при физических нагрузках сильная отдышка появляется пелена в глазах и больно пульсирует затылок,иногда немного болит в груди боль похожа на костную,ощущение как по всему туловищу пульсирует сердце и тяжесть,обращался к кардиологам снял экг синусовая тахикардия на эхо-кг пмк 1 ст трекуспидальный клапан регургитация 1 ст и легочного 1 ст. бывает но редко перед сном сердце останавливается немогу сделать вдох пошевелить телом на 3 секунды,раньше такие симптомы снимал валосердин 20-30 капель,сердце замирало и какбудто заполнялось кровью и работало полноценно как бы место становилось отдышка прекращалась и перебои, сейчас он не помагает,начинается такое состояние во время секса или если ударюсь болевой точкой на колене чувствую кувырок в сердце перебои и начинается тахикардия и перебои с отдышкой.Чем можно заменить валосердин? корвалол и валокардин тоже не помогают.
Я думаю, что здесь нужны психиатр и психотерапевт. Можно попробовать при таком приступе принять под язык 0,5 мг ФЕНАЗЕПАМА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2016 22:48
Здравствуйте, Эдуард Романович я не давно сделала ЭКГ врачи ничего не сказали я просто очень волнуюсь могу ли я рожать сама с такими данными QRS 72ms, QT/QTC 256 /417 ms, PR 100 ms, P 84 ms, RR/PP 374 /375 ms, P/QRS/T 78 /84 /1 degrees Заранее спасибо!
Уважаемая Света!

С такими данными по ЭКГ можно рожать совершенно спокойно. Успеха и  Доброго Вам здоровья! 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2016 21:31
0