On-line консультация |
19.11.2016 11:30 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 46. Россия Нальчик
Уважаемый Эдуард Романович! Нам на работе советуют пройти обследование на кардиовизоре,сильный специалист ,результат 100%.По моему платно.Какое Ваше мнение об этом.Спасибо.
Категорически - отрицательное. Это шарлатанство. Но эта машина приносит хороший доход и поэтому в желающих работать на ней недостатка нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.11.2016 17:22
19.11.2016 17:22
19.11.2016 10:16 Кардиология / Кардиолог
Резеда Муж., 38. Россия Сосновка
Здравствуйте.немагу разобраться к какому врачю мне идти.у терапевта была общий и бихимические анализы в норме.щитовидка в норме.анализ на ттг в норме.экг в номе сказали и эхо тоже.на холтери есть экстрасистолы которые я очень чувствовала.и еше на холтере есть дипрессися сигмента на 0,6 и 0,9 в AFиAV5.отв.но сказали что это незначительно.у меня какаято слабость при ходьбе и страх и беспокойство
Тяжело выполнять физ нагрузки чувствую удары сердца.они какието тяжелые.у меня весь организм в какомто тяпряжени страхе и беспокойстве.нимагу раслабиться.я чувствую себя хорошо только когда сплю.и поэту мне кажется что у меня больное сердце.
Тяжело выполнять физ нагрузки чувствую удары сердца.они какието тяжелые.у меня весь организм в какомто тяпряжени страхе и беспокойстве.нимагу раслабиться.я чувствую себя хорошо только когда сплю.и поэту мне кажется что у меня больное сердце.
Не вижу сердечной патологии. Более вероятно подумать о неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.11.2016 17:20
19.11.2016 17:20
19.11.2016 09:24 Кардиология / Кардиолог
Камил Муж., 28. россия питер
Здраствуйте!у меня были аритмии и я обратился к кардиологу,он направил меня сделать ренгент пищеводного отверствия диафрагмы где мне обнаружили скользящую грыжу первой степени,врач назначил церукал алмагель омез и яичный белок,курс лечения на 10 дней и сказал что надо следить чтобы грыжа не увеличилась,но я забыл спросить как следить,скажите пожалуйста что нужно делать чтобы грыжа не увеличивалась в размерах?после этого лечения назначил аллапинин курс лечения на 40 дней 10 дней по 25мг три раза в день 20 дней по 25мг два раза в день и 10 дней 25мг по утрам,и сказал если и это не поможет то нужно делать лучевую абляцию,скажите пожалуйста что вы думаете,спасибо
Экстрасистолия не нуждается в антиаритмической терапии. Я не вижу достаточных оснований для проведения курса АЛЛАПИНИНА. А как следить за грыжей, чтобы она не увеличивалась, надо спросить у гастроэнтеролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.11.2016 17:18
19.11.2016 17:18
19.11.2016 09:04 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 45. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Благодаря Вашим ответам с 2014 года наконец-то в 2016 году перестала сражаться и паниковать от случающихся экстрасистол!!! СПАСИБО ВАМ за этот сайт и от меня здесь страждущей!
Сяду почитаю похожие точь-в-точь чужие, но абсолютно мои вопросы, и успокаиваюсь сначалабыло на день, потом на неделю, месяц , наверное, полгода к Вам не заходила.
А вот на пробежки ПТ и групповые экстрасистолы не могу! Кардиолог назначил: б-блокатор, чтобы не спровоцировать желуд.нарушения,и,как обычно, витаминки ))) магне в6 и милдронад/предуктал.
Количество ПТ и ГрупЭКС стало чаще и дольше, раньше они были раз в месяц не больше 5 секунд, а сейчас через день до 30 сек может продолжаться.
Это такая замена «зла» произошла ? Или чем дальше и старше, тем больше разных нарушений ритма будет? Эдуард Романович, из этого можно выбраться когда-нибудь?!
Сяду почитаю похожие точь-в-точь чужие, но абсолютно мои вопросы, и успокаиваюсь сначалабыло на день, потом на неделю, месяц , наверное, полгода к Вам не заходила.
А вот на пробежки ПТ и групповые экстрасистолы не могу! Кардиолог назначил: б-блокатор, чтобы не спровоцировать желуд.нарушения,и,как обычно, витаминки ))) магне в6 и милдронад/предуктал.
Количество ПТ и ГрупЭКС стало чаще и дольше, раньше они были раз в месяц не больше 5 секунд, а сейчас через день до 30 сек может продолжаться.
Это такая замена «зла» произошла ? Или чем дальше и старше, тем больше разных нарушений ритма будет? Эдуард Романович, из этого можно выбраться когда-нибудь?!
Уважаемая Татьяна!
К сожалению, витаминки, МАГНЕ В6, МИЛДРОНАТ и ПРЕДУКТАЛ при аритмиях не помогают, как впрочем и при всем остальном тоже. Если бета-блокаторы КОНКОР или НЕБИЛЕТ по 2,5 или 5 мг один раз в день не снимут эту аритмию, то можно попробовать ПРОПАНОРМ по 150 мг 2 раза в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
К сожалению, витаминки, МАГНЕ В6, МИЛДРОНАТ и ПРЕДУКТАЛ при аритмиях не помогают, как впрочем и при всем остальном тоже. Если бета-блокаторы КОНКОР или НЕБИЛЕТ по 2,5 или 5 мг один раз в день не снимут эту аритмию, то можно попробовать ПРОПАНОРМ по 150 мг 2 раза в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.11.2016 16:29
19.11.2016 16:29
19.11.2016 06:59 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 42. Челябинск
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Втираю в голову (от облысения) 5% раствор Миноксидила. И где-то спустя 40-60 минут после нанесения появляется аритмия, скорее всего по ощущениям похоже на экстрасистолы. С сердцем проблем значимых проблем нет, проверялся полгода назад. Что посоветуете? Может ли это вещество навредить сердцу? Хочется волосы, но и с сердцем шутить нет желания, для меня оно по важнее будет. Спасибо за внимание!
МИНОКСИДИЛ может вызывать сердцебиения и аритмии. Так что Вам решать, что важнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.11.2016 16:18
19.11.2016 16:18
18.11.2016 22:11 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 37. Россия Калининград
Ребенку 8 лет . Что скажите спасибо. http://s018.radikal.ru/i518/1611/02/29a52eebe347.jpg
Обращайтесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.11.2016 02:58
19.11.2016 02:58
18.11.2016 21:36 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 66. рф Казань
Здравствуйте. Порядка 2х лет мама пила лизиноприл (5-10мг), капотен. Они хорошо помогают держать нужное давление и не допускают скачков выше нормы. Но теперь каждый прием ингибитора апф сопровождается сильной болью в мышце правой руки. Я пробовала не говорить название таблетки маме и выдавать таблетку за другую, но она безошибочно определяет по усиливающейся боли в руке, что опять выпила лизиноприл. Сильная боль мешает сну. Рукой шевелить сильно больно. После прекращения приема ингибитора апф и использования лозартана, боль в мышце руки быстро идут на спад. Посоветуйте, пожалуйста, как нам пить нужные нам ингибиторы апф и не страдать от дикой боли в руке. Ингибитор апф нужен нам, так как у нас 10летний стаж диабета 2го типа и ишемия мозга. А один лозартан слабо держит давление. Спасибо
А почему надо использовать один ЛАЗОРТАН? К нему можно добавить ИНДАПАМИД, КОНКОР, АМЛОДИПИН. Поиграть дозами и выбрать наиболее адекватную комбинацию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.11.2016 02:56
19.11.2016 02:56
18.11.2016 18:24 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 28. Россия Алушта
Добрый вечер!Я женщина,28 лет. Меня 7 мес.беспокоят нарушения ритма сердца,толчок,а потом за ним еще два (и в эти моменты я слышу как кровь по венам течет),провалы,тахикардия(она уже очень давно)я к ней привыкла,а вот эти перебои меня сильно пугают.В детстве такое помню случалось,но это было давно.Редко в подростковом возрасте были провалы в сердце,а сейчас это система и при физ.нагрузке и в положении лежа в основном на спине,и после еды и сидя.У кардиолога была: узи показало вот что:(полости сердца не расширены. Миокард не уплотнен,неоднородной эхоструктуры преимущественно эхдокарднально ЛЖ,возможно за счет прикрепления доп хорд(3)и развития очагового фиброза.Аорта не увеличена,створки уплотнены не значительно,функция не нарушена.Аневризма МПП в обл.овальной ямки.Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.Глобальная сократимость миокарда ЛЖ умеренно снижена 52%ФБ. В полости ЛЖ 3 доп.хорды.
Также делала Холтер(суточный мониторинг):За период 24 ч,сохранялся синусовый ритм со склонностью к тахикардии.Мин.пульс 57,Макс.пульс 171 уд.Всего зафиксировано 18 эпизодов тахикардии.Средняя ЧСС днем-95 уд,средняя ЧСС ночью-75 уд мин.Других нарушений ритма и проводимости и признаков ишемии не выявлено.
Также делала ЭКГ:возможен синдром ранней реполяризации и синдром укороченного интервала pq (112).Синусовый ритм 85 уд. мин.
Сдавала всевозможные анализы все в норме,кроме гемоглобина спускается до 60,но причина не в нем,с нормальным гемоглобином все равно аритмия бывает.Единственное у меня уровень магния повышен(2,25).Давление всегда низкое 90/65,но для меня нормально.У невролога была у меня еще остеохондроз шейного и грудного отдела. Была у многих врачей,но никто ничего определенно сказать не может.Я просто в отчаянии,только об этих перебоях и думаю.Они меня с ума сводят просто,пугают очень сильно.Доктор,скажите насколько все серьезно у меня,как избавится от этого недуга?Заранее спасибо.
Также делала Холтер(суточный мониторинг):За период 24 ч,сохранялся синусовый ритм со склонностью к тахикардии.Мин.пульс 57,Макс.пульс 171 уд.Всего зафиксировано 18 эпизодов тахикардии.Средняя ЧСС днем-95 уд,средняя ЧСС ночью-75 уд мин.Других нарушений ритма и проводимости и признаков ишемии не выявлено.
Также делала ЭКГ:возможен синдром ранней реполяризации и синдром укороченного интервала pq (112).Синусовый ритм 85 уд. мин.
Сдавала всевозможные анализы все в норме,кроме гемоглобина спускается до 60,но причина не в нем,с нормальным гемоглобином все равно аритмия бывает.Единственное у меня уровень магния повышен(2,25).Давление всегда низкое 90/65,но для меня нормально.У невролога была у меня еще остеохондроз шейного и грудного отдела. Была у многих врачей,но никто ничего определенно сказать не может.Я просто в отчаянии,только об этих перебоях и думаю.Они меня с ума сводят просто,пугают очень сильно.Доктор,скажите насколько все серьезно у меня,как избавится от этого недуга?Заранее спасибо.
Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания. А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 23:12
18.11.2016 23:12
18.11.2016 17:39 Кардиология / Кардиолог
Нурболат Муж., 36. Казахстан Алмата
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста холтер. Есть АД на терапии 140/90 думаю есть невроз. Спасибо.!!!
http://s018.radikal.ru/i506/1611/c4/6a0a6a44ec62.jpg
http://s13.radikal.ru/i186/1611/75/bf0a7b7df7a0.jpg
http://s16.radikal.ru/i190/1611/5d/73ff040610a6.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1611/2e/188ac482fa4a.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1611/01/85511796f08c.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1611/23/382230984ac1.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1611/c3/bdb068ff64af.jpg
http://s45.radikal.ru/i110/1611/2f/34bcbb7b6d7a.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1611/c2/8e225c9a4306.jpg
не обращайте внимание на дату холтер от 17.11.2016г.
http://s018.radikal.ru/i506/1611/c4/6a0a6a44ec62.jpg
http://s13.radikal.ru/i186/1611/75/bf0a7b7df7a0.jpg
http://s16.radikal.ru/i190/1611/5d/73ff040610a6.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1611/2e/188ac482fa4a.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1611/01/85511796f08c.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1611/23/382230984ac1.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1611/c3/bdb068ff64af.jpg
http://s45.radikal.ru/i110/1611/2f/34bcbb7b6d7a.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1611/c2/8e225c9a4306.jpg
не обращайте внимание на дату холтер от 17.11.2016г.
Невроз по холтеру не определяется. Ничего особенного там нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 23:07
18.11.2016 23:07
18.11.2016 12:43 Кардиология / Кардиолог
Лев Александрович Муж., 74. Москва
Диагноз: ИБС, Стенокардия напряжения 11 ФК, атеросклероз аорты, коронарных артерий, артериальная гипертензия 3ст, стентирование ПМЖВ (2008г.) с 2000г. По назначению кардиолога: Конкор (бисопролол) 5мг х1, Престариум 10мг х1, Аторвастатин 20мг х1, Аспирин 100мг х1. В 2013 случились эпизоды пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Кардиологом назначена замена бисопролола на сотогексал 80мг х2, и аспирина на варфарин под контролем МНО. Эпизоды фибриляции прекратились, и возобновились в октябре 2016 года. Кардиологом назначен аллапинин 1/2 х4 и сокращена дозировка сотогексала до 40мг х1. при сохранении остальных принимаемых препаратов. Через неделю приема лекарств по назначенной схеме появилась слабость, головокружение, эпизодическое снижение давления вплоть до значений 75-80 и увеличения пульса до 110-115. В результате 16 ноября ночью, когда встал и пошел в туалет, закружилась голова, я потерял сознание и упал на пол, получил травмы ноги, гематомы и пр., я не знаю как мне быть в данной ситуации.
Уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вас помочь мне определить причину моего состояния, правильность и эффективность скорректированного назначения. Спасибо.
Уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вас помочь мне определить причину моего состояния, правильность и эффективность скорректированного назначения. Спасибо.
Уважаемый Лев Александрович!
К идее сочетания разных антиаритмиков я отношусь очень осторожно. Мы, как правило, их не сочетаем. Они все, в какой-то степени, обладают проаритмическим эффектом. Когда речь идет о СОТАГЕКСАЛЕ основное, что вызывает опасение, это удлинение интервалов QT и, следовательно развитие желудочковой аритмии по типу "пируэт". Это особенно относится к комбинации СОТАЛОЛА и АЛЛАПИНИНА. Как Вы понимаете, заочно понять и проследить за динамикой QT невозможно. Это дело Вашего очного кардиолога. Однако предварительно АЛЛАПИНИН я предложил бы прекратить. Нужна максимальная осторожность при переходе из горизонтального положения в вертикальное, из сидячего в стоячее. Делать это медленно, опираясь руками за спинку кресла, обязательно вначале переминаясь с ноги на ногу, чтобы усилить отток крови к голове. Особенно это относится к периоду со сниженным давлением. И вообще с учетом возраста надо обдумать целесообразность перехода от СОТАГЕКСАЛА к КОРДАРОНУ. Это тоже трудно решать заочно, хотя возможно что это было бы лучшим решением. Может быть обратиться к другому кардиологу для получения второго мнения. Доброго Вам здоровья!
К идее сочетания разных антиаритмиков я отношусь очень осторожно. Мы, как правило, их не сочетаем. Они все, в какой-то степени, обладают проаритмическим эффектом. Когда речь идет о СОТАГЕКСАЛЕ основное, что вызывает опасение, это удлинение интервалов QT и, следовательно развитие желудочковой аритмии по типу "пируэт". Это особенно относится к комбинации СОТАЛОЛА и АЛЛАПИНИНА. Как Вы понимаете, заочно понять и проследить за динамикой QT невозможно. Это дело Вашего очного кардиолога. Однако предварительно АЛЛАПИНИН я предложил бы прекратить. Нужна максимальная осторожность при переходе из горизонтального положения в вертикальное, из сидячего в стоячее. Делать это медленно, опираясь руками за спинку кресла, обязательно вначале переминаясь с ноги на ногу, чтобы усилить отток крови к голове. Особенно это относится к периоду со сниженным давлением. И вообще с учетом возраста надо обдумать целесообразность перехода от СОТАГЕКСАЛА к КОРДАРОНУ. Это тоже трудно решать заочно, хотя возможно что это было бы лучшим решением. Может быть обратиться к другому кардиологу для получения второго мнения. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 17:26
18.11.2016 17:26
18.11.2016 10:06 Кардиология / Кардиолог
Марсель Муж., 45. Россия Казань
Эдуард Романович, здравствуйте.
Маленький вопрос -- в который раз замечаю , что просыпаюсь от того , что сплю на левом боку,просыпаясь чувствую дискомфорт и неприятные ощущения в области сердца, не могу заснуть, и еще копятся и выходят газы, начинает пучить и урчать в животе, холодный пот. Обязательно ли это связано с сердцем или может быть что то другое, как провериться ?Благодарю Вас.
Маленький вопрос -- в который раз замечаю , что просыпаюсь от того , что сплю на левом боку,просыпаясь чувствую дискомфорт и неприятные ощущения в области сердца, не могу заснуть, и еще копятся и выходят газы, начинает пучить и урчать в животе, холодный пот. Обязательно ли это связано с сердцем или может быть что то другое, как провериться ?Благодарю Вас.
Уважаемый Марсель!
Думаю, что все это вообще не имеет никакого отношения к сердцу.
Думаю, что все это вообще не имеет никакого отношения к сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 14:37
18.11.2016 14:37
18.11.2016 09:29 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 36. Москва
Тяжелое сердценбиение
Добрый день, чувствую тяжелое сердцебиение всем телом уже почти год. Боли в сердце, тяжесть, колит. Заключение узи сердца в январе 2016 г.: атеросклероз аорты и створок клапанов. небольшое расширение правого желудочка. систолическая функция сердца удовлетворительная. диастолическая дисфункция по 1 типу. Тахикардиальный синдром с чсс 92 в мин. Трискупидальная регургитация 1 степени. Признаков легочной гипертензии не выявлено. - кардиолог сказала что ничего у тебя нет, и прописала кораксан и эгилок - пропил я это но ничего не помогло.
Вчера решил сходить на узи брюшной аорты для исключения аневризмы. Заключение: аорта в брюшном отделе не расширена, в верхнем сегменте 20 мм, в дистальном сегменте у бифурокации 14 мм, стенки ровные, при ЦДК пристеночных тромбированных зон не выявлено. Поток ускоренный, скорость кровотока макс в в/с 263 см/сек, град давл 27,6 рт.ст. Рекомендовано дообследование для исключения локального стеноза.
Подскажите, это из-з стеноза такое сердцебиение?? что такое стеноз? очень опасен? как лечить?
Добрый день, чувствую тяжелое сердцебиение всем телом уже почти год. Боли в сердце, тяжесть, колит. Заключение узи сердца в январе 2016 г.: атеросклероз аорты и створок клапанов. небольшое расширение правого желудочка. систолическая функция сердца удовлетворительная. диастолическая дисфункция по 1 типу. Тахикардиальный синдром с чсс 92 в мин. Трискупидальная регургитация 1 степени. Признаков легочной гипертензии не выявлено. - кардиолог сказала что ничего у тебя нет, и прописала кораксан и эгилок - пропил я это но ничего не помогло.
Вчера решил сходить на узи брюшной аорты для исключения аневризмы. Заключение: аорта в брюшном отделе не расширена, в верхнем сегменте 20 мм, в дистальном сегменте у бифурокации 14 мм, стенки ровные, при ЦДК пристеночных тромбированных зон не выявлено. Поток ускоренный, скорость кровотока макс в в/с 263 см/сек, град давл 27,6 рт.ст. Рекомендовано дообследование для исключения локального стеноза.
Подскажите, это из-з стеноза такое сердцебиение?? что такое стеноз? очень опасен? как лечить?
Повторный вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 14:35
18.11.2016 14:35
18.11.2016 09:16 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 36. Москва
Тяжелое сердценбиение
Добрый день, чувствую тяжелое сердцебиение всем телом уже почти год. Боли в сердце, тяжесть, колит. Заключение узи сердца в январе 2016 г.: атеросклероз аорты и створок клапанов. небольшое расширение правого желудочка. систолическая функция сердца удовлетворительная. диастолическая дисфункция по 1 типу. Тахикардиальный синдром с чсс 92 в мин. Трискупидальная регургитация 1 степени. Признаков легочной гипертензии не выявлено. - кардиолог сказала что ничего у тебя нет, и прописала кораксан и эгилок - пропил я это но ничего не помогло.
Вчера решил сходить на узи брюшной аорты для исключения аневризмы. Заключение: аорта в брюшном отделе не расширена, в верхнем сегменте 20 мм, в дистальном сегменте у бифурокации 14 мм, стенки ровные, при ЦДК пристеночных тромбированных зон не выявлено. Поток ускоренный, скорость кровотока макс в в/с 263 см/сек, град давл 27,6 рт.ст. Рекомендовано дообследование для исключения локального стеноза.
Подскажите, это из-з стеноза такое сердцебиение?? что такое стеноз? очень опасен? как лечить?
Добрый день, чувствую тяжелое сердцебиение всем телом уже почти год. Боли в сердце, тяжесть, колит. Заключение узи сердца в январе 2016 г.: атеросклероз аорты и створок клапанов. небольшое расширение правого желудочка. систолическая функция сердца удовлетворительная. диастолическая дисфункция по 1 типу. Тахикардиальный синдром с чсс 92 в мин. Трискупидальная регургитация 1 степени. Признаков легочной гипертензии не выявлено. - кардиолог сказала что ничего у тебя нет, и прописала кораксан и эгилок - пропил я это но ничего не помогло.
Вчера решил сходить на узи брюшной аорты для исключения аневризмы. Заключение: аорта в брюшном отделе не расширена, в верхнем сегменте 20 мм, в дистальном сегменте у бифурокации 14 мм, стенки ровные, при ЦДК пристеночных тромбированных зон не выявлено. Поток ускоренный, скорость кровотока макс в в/с 263 см/сек, град давл 27,6 рт.ст. Рекомендовано дообследование для исключения локального стеноза.
Подскажите, это из-з стеноза такое сердцебиение?? что такое стеноз? очень опасен? как лечить?
Повторный вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 14:34
18.11.2016 14:34
18.11.2016 09:10 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 36. Москва
Тяжелое сердценбиение
Добрый день, чувствую тяжелое сердцебиение всем телом уже почти год. Боли в сердце, тяжесть, колит. Заключение узи сердца в январе 2016 г.: атеросклероз аорты и створок клапанов. небольшое расширение правого желудочка. систолическая функция сердца удовлетворительная. диастолическая дисфункция по 1 типу. Тахикардиальный синдром с чсс 92 в мин. Трискупидальная регургитация 1 степени. Признаков легочной гипертензии не выявлено. - кардиолог сказала что ничего у тебя нет, и прописала кораксан и эгилок - пропил я это но ничего не помогло.
Вчера решил сходить на узи брюшной аорты для исключения аневризмы. Заключение: аорта в брюшном отделе не расширена, в верхнем сегменте 20 мм, в дистальном сегменте у бифурокации 14 мм, стенки ровные, при ЦДК пристеночных тромбированных зон не выявлено. Поток ускоренный, скорость кровотока макс в в/с 263 см/сек, град давл 27,6 рт.ст. Рекомендовано дообследование для исключения локального стеноза.
Подскажите, это из-з стеноза такое сердцебиение?? что такое стеноз? очень опасен? как лечить?
Добрый день, чувствую тяжелое сердцебиение всем телом уже почти год. Боли в сердце, тяжесть, колит. Заключение узи сердца в январе 2016 г.: атеросклероз аорты и створок клапанов. небольшое расширение правого желудочка. систолическая функция сердца удовлетворительная. диастолическая дисфункция по 1 типу. Тахикардиальный синдром с чсс 92 в мин. Трискупидальная регургитация 1 степени. Признаков легочной гипертензии не выявлено. - кардиолог сказала что ничего у тебя нет, и прописала кораксан и эгилок - пропил я это но ничего не помогло.
Вчера решил сходить на узи брюшной аорты для исключения аневризмы. Заключение: аорта в брюшном отделе не расширена, в верхнем сегменте 20 мм, в дистальном сегменте у бифурокации 14 мм, стенки ровные, при ЦДК пристеночных тромбированных зон не выявлено. Поток ускоренный, скорость кровотока макс в в/с 263 см/сек, град давл 27,6 рт.ст. Рекомендовано дообследование для исключения локального стеноза.
Подскажите, это из-з стеноза такое сердцебиение?? что такое стеноз? очень опасен? как лечить?
Нет у Вас никакого стеноза. Не выдумывайте себе болезни. Жалобы невротического характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 14:33
18.11.2016 14:33
18.11.2016 08:42 Кардиология / Кардиолог
иван Муж., 23. россия копейск
насколько страшен мой диагноз? сердечные боли бывали редко всю жизнь занимался спортом есть гб. одиночные свэ в непатологическом количестве эпизоды синусовой аритмии в дневные и ночные часы кратковременные эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям в ночные часы на фоне физ нагрузки при тахикардии регистрируются эпизоды горизонтальной и косонисходящей депрессии ст с инверсией ст по переднебоковой и нижней стенкам лж(по переднебоковой стенке лж 3мм длительность эпизодов 6-21 минуты суммарно 112/сут по нижней стенке лж 4-22 минуты суммарно 92/сут
Нет ничего страшного. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 14:30
18.11.2016 14:30
18.11.2016 08:22 Кардиология / Кардиолог
Жаргал Муж., 48. РФ Благовещенск
Добрый день!
Моей маме 77лет. Она принимала Амлодипин 5мг на ночь и Конкор 2,5 утром. Давление было от 120/90 до 140/90, иногда происходили скачки до 160/110-180/110. Но беспокоили очень сильные отёки. Попытались перейти на Леркамен 20 утром+Конкор 2,5. АД ниже 150/90-165/90 не опускается. Отёки стали меньше, но не исчезли. Один врач советует вернуться к приему Амлодипина и смириться с отёками,но добавить Цикло-3-форт или Индометацин. Другой врач прописал Микардис 80 утром или в обед, а после того как отёки уйдут, начать принимать Твинсту 40+5 или 80+5 (но там ведь опять же Амлодипин присутствует). Другой врач прописал Вальсакор 160. Как быть?
Моей маме 77лет. Она принимала Амлодипин 5мг на ночь и Конкор 2,5 утром. Давление было от 120/90 до 140/90, иногда происходили скачки до 160/110-180/110. Но беспокоили очень сильные отёки. Попытались перейти на Леркамен 20 утром+Конкор 2,5. АД ниже 150/90-165/90 не опускается. Отёки стали меньше, но не исчезли. Один врач советует вернуться к приему Амлодипина и смириться с отёками,но добавить Цикло-3-форт или Индометацин. Другой врач прописал Микардис 80 утром или в обед, а после того как отёки уйдут, начать принимать Твинсту 40+5 или 80+5 (но там ведь опять же Амлодипин присутствует). Другой врач прописал Вальсакор 160. Как быть?
Если Вас так беспокоят отеки, попробуйте принимать ВАЛЬСАКОР. Хотя вообще они совершенно безобидны. И на них можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 14:28
18.11.2016 14:28
18.11.2016 04:32 Кардиология / Кардиолог
Хуршид Муж., 29. Узбекистан Ташкент
Здрвствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. Сын 3 года.
По результатам эхокардиографического обследования
14.11.2016
s48.radikal.ru/i122/1611/30/01a784caf00f.jpg
По результатам эхокардиографического обследования
14.11.2016
s48.radikal.ru/i122/1611/30/01a784caf00f.jpg
Это вопрос к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 14:25
18.11.2016 14:25
17.11.2016 20:00 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 37. россия оренбург
мне 37 лет,я мужчина.в 15 лет возникла стойкая тахикардия с ЧСС 130-145 ударов в минуту,были проведены УЗИ сердца,ЭКГ,Суточный мониторинг-выявлено паталогий и заболеваний не было,но частота СС менялась в зависимости от эмоциональных напряжений,поэтому поставили кардиологи диагноз сердечно -сосудистая дистония и на этом успокоились.Прописали мне пить анаприлин,который я за 20 лет довел до бешеных уже доз по 3-4 таблетки в день по 40мг или иногда меняю его га эгилок,который помогает еще меньше,так как пульс снижается слабо от 100мг со 120 до 80-85 ударов в минуту,я занимаюсь спортом много лет,штангой и это как не странно улучшает мое состояние,пью алкоголь редко,но во время приема приличных доз пульс подымается до 165 ударов,поэтому почти отказался от него ,вопрос в следующем,что мне Вы подскажете делать дальше уважаемый Эдуард Романович?
За 20 лет любая сердечная болезнь проявила бы себя очень ярко. Ваш образ жизни свидетельствует о здоровом сердце. Дурная привычка к бета-блокаторам трудно устранима, но попытаться постепенно уменьшить эту зависимость я бы рекомендовал попробовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 00:44
18.11.2016 00:44
17.11.2016 19:40 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 34. Россия Краснодар
Долгое время мучает боль, сильно неприятные ощущения под левой лопаткой, болит позвоночник. Давящие ощущения в верху грудной клетки по середине. Как будто не хватает воздуха. При вдохе глубоком ни где не болит.Последнее время появилась одышка сильная, сердце биение, паническое состояние. Бывает онемение губ. Сегодня онемели левая рука затем правая, следом икры и губы состояние было до обморока, по времени мин 5-10. Онемение просто привело в панику. Вот и сейчас как будто рука слабая чуть онемевшая. Проконсультируйте пожалуйста.
Надо обратиться к терапевту. Пройти обследование. На заболевание сердца не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 00:40
18.11.2016 00:40
17.11.2016 17:34 Кардиология / Кардиолог
Наталия Муж., 54. Россия Псков
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Обращаюсь к Вам по поводу здоровья моего мужа. Ему 54 года. Всю жизнь занимается спортом (гребля, карате, бокс, тренажерка и не только). Рост 193, вес 118, талия 115. Телосложение плотное, спортивное.
На протяжении многих лет имел давление 130(140)-100(90). При этом чувствовал себя хорошо. В последнее время (около месяца) стал чувствовать слабость, появилась одышка при подъеме на этаж выше второго, иногда ночная потливость (начиная со лба). Стали мерить давление. Практически постоянно оно 100-120 на 60-80. Разница между нижним и верхним стабильна. Сделал кардиограмму. Написали «Признаки гипертрофии миокарда левого предсердия и признаки перегрузки левого предсердия». на УЗИ сердца все показатели в норме кроме: «Стенка аорты уплотнена». На первом приеме у кардилога давление было 160-100, прописали локрен 10 мг, так на втором приеме стало 110 на 65, локрен отменили. СМАД показал, что давление бывает низким 100-60, а бывает доходит до 150. Поставили диагноз «артериальная гипертензия», прописали диету (ну понятное дело!!!), спорт, мексидол. А он вроде и чувствует себя получше (после первого похода к кардилогу прошло 10 дней), но все равно слабость, из-за этого энтузиазма к спорту нет. Из анализов сделели только развернутый холестерин, все в норме. Беспокоюсь. Что делать?
Обращаюсь к Вам по поводу здоровья моего мужа. Ему 54 года. Всю жизнь занимается спортом (гребля, карате, бокс, тренажерка и не только). Рост 193, вес 118, талия 115. Телосложение плотное, спортивное.
На протяжении многих лет имел давление 130(140)-100(90). При этом чувствовал себя хорошо. В последнее время (около месяца) стал чувствовать слабость, появилась одышка при подъеме на этаж выше второго, иногда ночная потливость (начиная со лба). Стали мерить давление. Практически постоянно оно 100-120 на 60-80. Разница между нижним и верхним стабильна. Сделал кардиограмму. Написали «Признаки гипертрофии миокарда левого предсердия и признаки перегрузки левого предсердия». на УЗИ сердца все показатели в норме кроме: «Стенка аорты уплотнена». На первом приеме у кардилога давление было 160-100, прописали локрен 10 мг, так на втором приеме стало 110 на 65, локрен отменили. СМАД показал, что давление бывает низким 100-60, а бывает доходит до 150. Поставили диагноз «артериальная гипертензия», прописали диету (ну понятное дело!!!), спорт, мексидол. А он вроде и чувствует себя получше (после первого похода к кардилогу прошло 10 дней), но все равно слабость, из-за этого энтузиазма к спорту нет. Из анализов сделели только развернутый холестерин, все в норме. Беспокоюсь. Что делать?
Уважаемая Наталия!
По-моему, это не сердечная проблема. Надо обратиться к терапевту и искать причину. Я бы начал с общего анализа крови.
По-моему, это не сердечная проблема. Надо обратиться к терапевту и искать причину. Я бы начал с общего анализа крови.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 00:38
18.11.2016 00:38
17.11.2016 16:34 Кардиология / Кардиолог
илья Муж., 45. тюмень
Заключение Эхопризнаки атеросклероза аорты,аортального клапана,незначительнаядиплатация полости левого предсердия( КДР ЛЖ по верхней гр. нормы)Незначительная гипертрофия МЖП.Сократительная способность миокарда в покое удовлетворительная.
Все написано и ничего больше из этого описания выжать нельзя. Но одна ЭхоКГ дает очень мало информации. Попробуйте расшифровать что-нибудь о человеке, о котором Вы знаете, что его рост 178 см.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 00:35
18.11.2016 00:35
17.11.2016 16:26 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 45. Россия пермь
мне на результате флюрографии написали сердце расширено в поперечнике лежит,на диафрагме хотел узнать,что это значит?
Обратиться к терапевту. Может быть он порекомендует ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 00:31
18.11.2016 00:31
17.11.2016 16:21 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 40. Россия Луга Ленинградская область
Здравствуйте доктор .Позвольте задать вопрос немного не по теме.При простуде наблюдаются спастические боли в животе ,понос,повышение температуры 38,3 и учащенное сердцебиение до 100.Нужно ли помимо устранения простуды ,что то принять для уменьшение чсс ,или же это следствие жара и боли .При этом ещё болит голова .АД 120-80.С работы отпросилась с жутким ознобом ,кончики пальцев рук кололо будто тысячами иголок.
Нет. Надо лечить простуду, а для уменьшения ЧСС ничего принимать не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 00:29
18.11.2016 00:29
17.11.2016 15:48 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 68. россия спб
Добрый день! Я пью сотогексал. Надо сделать колоноскопию. Опасна ли для сердца очистка фортрансом?
И как при очистке быть с вечерним приемом сотогексала?
И как при очистке быть с вечерним приемом сотогексала?
Не опасна.
А СОТАГЕКСАЛ можно принимать, как обычно.
А СОТАГЕКСАЛ можно принимать, как обычно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2016 00:27
18.11.2016 00:27
17.11.2016 14:35 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 28. Кострома
Здравствуйте,у меня вопрос-я попала в больницу со странным приступом,частая наджелудочковая экстрасистолия,наджелудочковая тахикардия 130/мин,давление 160/120 и при этом у меня немели руки,ноги и нос.Думала инсульт.Вообщем сначала сказали что это была наджелудочковая тахикардия,потом сказали,что синусовая.В этот вечер у меня была температура 40,была кишечная инфекция,тахикардия купировалась сама,постепенно,давление упало само,но при температуре 40,конечно,и эс часто были наджелудочковых,через 2-3 удара и тахикардия,делали капельницы,спать эс не давали,от них в пот кидало и сердце выпрыгивало.Вообщем,сегодня 6 день как все это случилось.Меня выписали,прописали беталок-зок 12,5 или 25 мг в зависимости от пульса утром.В выписке мне написали,что была наджелудочковая тахикардия,хотя врач говорил,что синусовая,экг на руки не дали.
1)вопрос-страшна ли наджелудочковая тахикардия и могла ли она быть от нервов?
2)как это лечить?
3)рентген показал расширение сердца влево,хотя узи сердца три недели назад было в норме,могло ли за три недели сердце расшириться?
4)как лечить эти экстрасистолы,которые мешают спать?
1)вопрос-страшна ли наджелудочковая тахикардия и могла ли она быть от нервов?
2)как это лечить?
3)рентген показал расширение сердца влево,хотя узи сердца три недели назад было в норме,могло ли за три недели сердце расшириться?
4)как лечить эти экстрасистолы,которые мешают спать?
Наджелудочковая тахикардия не страшна и не опасна.
Она может быть от нервов.
Нервы и надо лечить. Этим занимаются психиатры и психотерапевты.
В случаях расхождения лучше ориентироваться на ЭхоКГ.
Она может быть от нервов.
Нервы и надо лечить. Этим занимаются психиатры и психотерапевты.
В случаях расхождения лучше ориентироваться на ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2016 19:59
17.11.2016 19:59
17.11.2016 11:04 Кардиология / Кардиолог
Вика Жен., 23. Россия Иркутск
Здравствуйте!Меня месяца четыре беспокоят боли в облости сердца!Боли жгучии,щепающие,колющии,шевеление какие то!На фоне этого началась паранноя что я могу умереть,или чем то больна.Мне 23 года вес 70 рост 175 курю раньше могла по праздникам выпить вина теперь боюсь что станет плохо!Прошла узи заключение регургитация на митральном клапане 1 ст в полости ЛЖ добавовочная хорда!По экг нарушение реполяризации желудочков в облости перегородки врач сказал к кордиологу не нужно оброщаться пей зборы с валерьяной!Начиталась в интернете что эти деагнозы смертельны!Скажите что мне делать и могут ли эти деагнозы быть ошибочными может еще раз все пройти!Может что то за два месяца изменилось в худшею сторону!Заранее спасибо!
Ничего смертельного или опасного в этом нет. И умереть Вы не можете. От неврозов не умирают. Не надо читать всякие глупости. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2016 17:41
17.11.2016 17:41
17.11.2016 09:05 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 39. Россия Москва
Добрый день. мне врач поставил диагноз вегето сосудистая дистония. Как грамотно подобрать лечение. Анализы хорошие. Мои симптомы- холодеет левая рука. через день повышается давление. часто пульсирует пульс. плохой сон. просыпаюсь от высокого пульса. экг делают показывает что все в норме.
Вегето-сосудистая дистония - это синоним Невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2016 17:37
17.11.2016 17:37
17.11.2016 08:56 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 39. россия самара
Здравствуйте,расшивруйте пожалуйста анализ , по моему мнению вроде все в норме,но я хотела бы узнать ответ специалиста,зарание спасибо,я писала этот вопрос эндокринологу но они посмеялись надо мной,типа я сама должна понять,а вот не понимаю,скажите мне пожалуйста этот анализ для проверки щитовидной железы.
http://s017.radikal.ru/i429/1611/5b/a0b8f3f555aa.jpg
http://s017.radikal.ru/i429/1611/5b/a0b8f3f555aa.jpg
У Вас нормальный уровень Тиреотропного гормона (ТТГ).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2016 17:35
17.11.2016 17:35
16.11.2016 22:24 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 36. кринички
Добрій день! Меня беспокоит давление.После обследования у кардиолога мне поставили диагноз гипертоническая болезнь 2 ст., недостаточность артериального клапана 1 степени ,недостатачность митрального клапана2 степени.,гипертрофия левого желудочка.Назначили лечение эналаприл,магникор,тризепин,кливас.Принимаю эналаприл 3 месяца хочу перейти на лозап,потому что начался от эналаприла кашель и отеки.Подскажите пожалуйста как перейти на лозап и нужно ли,Давление держиться 140/90.Эналаприл пью 1 таблетку утром.На даный момент самочуствие плохое серцебиение,давление на вечер 140-90 и мне плохо.
Уважаемая Наталья!
ЭНАЛАПРИЛ иногда, действительно, вызывает кашель. Тогда есть смысл перейти на АРА - антагонисты рецепторов ангиотензина. ЭТО ВАЛЗ, ЛОЗАП. Лучше взять ЛОЗАП ПЛЮС - он немножко сильнее. Переходить с Эналаприла очень просто. Сегодня Вы приняли ЭНАЛАПРИЛ, а завтра утром примите ЛОЗАП ПЛЮС. Для уменьшения сердцебиений можно еще добавить КОНКОР КОР по 2,5 мг тоже один раз в день. Доброго Вам здоровья!
ЭНАЛАПРИЛ иногда, действительно, вызывает кашель. Тогда есть смысл перейти на АРА - антагонисты рецепторов ангиотензина. ЭТО ВАЛЗ, ЛОЗАП. Лучше взять ЛОЗАП ПЛЮС - он немножко сильнее. Переходить с Эналаприла очень просто. Сегодня Вы приняли ЭНАЛАПРИЛ, а завтра утром примите ЛОЗАП ПЛЮС. Для уменьшения сердцебиений можно еще добавить КОНКОР КОР по 2,5 мг тоже один раз в день. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2016 03:18
17.11.2016 03:18
16.11.2016 20:24 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 50. Москва
Здравствуйте доктор.Мне поставили диагноз хронический микардит.Много лет тахикардия и экстрасистолия.От аритмии принимаю эгилок ,от давления зокардис.Врач предлагает принимать плаквенил .Препарат очень тяжёлый так не хочется его использовать в лечении.Может вы мне что-то посоветуете как ещё можно поддержать сердце.Высылаю мои экг и эхо.
http://s019.radikal.ru/i629/1611/f9/36366d9e0bb9.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1611/0b/de40f4828544.jpg
http://s018.radikal.ru/i500/1611/9d/1a17ec013020.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1611/f9/36366d9e0bb9.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1611/0b/de40f4828544.jpg
http://s018.radikal.ru/i500/1611/9d/1a17ec013020.jpg
Вопрос многократно повторный. Не вижу данных за миокардит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2016 01:49
17.11.2016 01:49

