Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! В 1996 году я перенёс ножевое, колото-резанное, проникающее ранение живота и грудной клетки с повреждениями: артерии, печени, 10-го ребра.
В результате большой кровопотери была зафиксирована клиническая смерть длительностью в 96 секунд. Чем восполняли недостающий объём и что применялось в лечении сложно восстановить, но после выписки из больницы очень долго не заживал образовавшийся свищ и я ходил в поликлинику, где мне делали перевязки и кололи уколы. На вопрос, что колете, отвечали - витамины и гормоны. Три года спустя у меня стало развиваться ожирение на фоне заброшенного мной спорта. Но нужно было кормить семью и работая по 12 часов я не обращал большого внимания на это, тем паче работа была сидячая. Я поправился до 120кг. при росте в 176см. Однако это не мешало мне даже бегать. Единственное, что беспокоило - одышка. И я бросил курить. Сразу вес стал расти. Ещё года три я это терпел. Но становилось всё хуже. Появилась боль в спине, отдающая в ноги; боль в области сердца, отдающая в левую руку, а одышка мешала даже при ходьбе. Впервые меня не допустили сдать кровь из-за повышенного давления, а я был активным донором, так как не болел простудами. Давление моё становилось всё выше, на голенях открылись постоянномокнущие незаживающие язвы, и я обратился к врачу. После обследования, в этом году, мне установили диагнозы: глаукома, сахарный диабет II, стенокардия напряжения, трофические язвы, подагра. Давление 200/120 стало нормой. Хожу с палочкой метров 50 и задыхаюсь от боли в спине. Больше года принимаю таблетки по следующей схеме: 7:00 - дилосидом 4мг, 8:00 - фуросемид (по 2т.), 9:00 - верошпирон 50мг. (мочегонные пью пока не воспалится подагра, а с подагрой - аллопуринол); 10.00 - престариум 10мг., 13:00 - конкор 5мг., 18:00 - дилосидом 4мг, 22:00 - моксонидин 0,4мг. Первые семь месяцев приёма лекарств давление снизилось и стало в среднем 160/100. Мне дали 2 группу инвалидности, что явилось огромным стрессом - потерял работу, сократились доходы в три раза и самое главное - либидо стремится к 0!
Отказавшись от жаренного и жирного вес ещё прибавился - сейчас 170кг.! Ну и давление опять 220/140. Очень болит спина в области почек - не могу стоять! При ходьбе или малейшем напряжении - одышка. Тех врачей которые мне назначали нет уже - текучка кадров. Прошу Вас откорректировать ставшее неэффективным лечение, по возможности применив валсартан.
 Такое многокомпонентное лечение группы связанных заболеваний не может проводится в заочном формате. Это работа очных врачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 23:57
Уважаемые доктора! Прошу подсказать возможно ли решение моей проблемы в моем положении. По рецепту кардиолога принимаю ежедневно Валз 80 мг утром. в итоге дневное АД около 120/75. ЧСС 65. Ночью 165/95, ЧСС 90. Имею набор недугов: гепатит В (2 раза в год сдаю анализы), аденома (ночью встаю 1 раз), храп с задержкой дыхания (искривлена перегородка носа). Можно ли и как стабилизировать ночное АД и ЧСС
Сама формулировка вопроса переводит его в умозрительную форму и уводит в сторону от практического решения. Лечение гипертонической болезни чаще всего требует применения комплекса гипотензивных препаратов. Одного ВАЛЗА мало. Нужно добавлять лекарства из групп диуретиков, бета-блокаторов, антагонистов кальция и т. д. Такую комбинированную терапию нужно подбирать. Это не одномоментный акт. Это работа лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 23:50
Доброго времени суток! 6.11.2016 произвели операцию стендирование. В данный момент нужно произвести операцию на глаз. Хотелось бы узнать есть ли противопоказания к данному виду вмешательства после стендирования? Наркоз по операции на глаз применяется местный укол (луцентис). Спасибо.
Для такой операции надо будет отменить на время прием КЛОПИДОГРЕЛА или БРИЛИНТЫ. И это несколько повышает риск тромбирования стента. Такой вопрос должны обсудить совместно офтальмолог и кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 21:33
Здравствуйте,помогите расшифровать всё ли тут нормально на холтере


http://i057.radikal.ru/1611/32/ecbc055ae7a0.jpg

http://s019.radikal.ru/i615/1611/80/f617d7082da5.jpg

http://s019.radikal.ru/i618/1611/95/b6aad623c686.jpg

http://s017.radikal.ru/i410/1611/b6/88ab9a17e872.jpg

http://s09.radikal.ru/i182/1611/ea/c7cf3db79861.jpg

http://s018.radikal.ru/i517/1611/c6/8eaf22d22f24.jpg
Текст слепой. Прочитать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 19:28
Здравствуйте уважаемые врачи,уважаемый Эдуард Романович,скажите пожалуйста,вчера был такой приступ как будто все остановилось и сердце и пульса не было,темнело в глазах,потом через несколько секунд пульс был 105 ,а давление 140/85.Опасно ли такое состояние,может ли сердце не заработать?.У меня невроз с паническими атаками уже 4года,и с каждым разом все по разному.обследования сердца в норме.опасно ли такое состояние?Спасибо!
Повторный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 19:30
Здравствуйте уважаемые врачи,уважаемый Эдуард Романович,скажите пожалуйста,вчера был такой приступ как будто все остановилось и сердце и пульса не было,темнело в глазах,потом через несколько секунд пульс был 105 ,а давление 140/85.Опасно ли такое состояние,может ли сердце не заработать?.У меня невроз с паническими атаками уже 4года,и с каждым разом все по разному.обследования сердца в норме.опасно ли такое состояние?Спасибо!
Думаю, что на фоне невроза с паническими атаками это не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 15:22
Добрый день, уважаемые Специалисты!
Подскажите, пожалуйста, какими препаратами можно купировать сильную головную боль после перенесенного гипертонического криза (давление стабилизировано)? Женщина, 70 лет. ГБ в наличии.
Любыми обезболивающими: аспирином, аналгином, баралгином и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 19:26
Здравствуйте!
Вот уже как 3 недели мучают боли в районе левой стороны грудной клетки (то выше груди , то ниже). К кардиологу записался но еще неделю ждать.
Беспокоят боли ноющего иногда простреливающего характера, резкая слабость, иногда головокружения, ломота в шее.
Результаты ЭКГ: Горизонтальное расположение ЭОС, ЧСС 82; Не специфическое нарушение проводимости левого желудочка.
Пульс постоянно завышен:80-97.
Артериальное давление в среднем за неделю: 117/79.
Господа консультанты скажите пожалуйста стоит мне носить с собой нитроглицерин или нет (последнее время страшно). Спасибо.
Не вижу смысла в ношении нитроглицерина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 16:26
какие препораты можно применять присинусовойтехокардии
Во-первых, синусовая тахикардия - это не болезнь.
А во-вторых, не надо заниматься самолечением. Обратитесь к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 16:25
Эдуард Романович, здравствуйте! Спасибо Вам большое за быстрый ответ! Я Вам писала о приступах тахикардии, которые возникают в положении лежа на правом боку (написала на левом, ошиблась). Я холтер пройду обязательно. Но, если холтер все-таки покажет пароксизмальную тахикардию, хотелось бы знать ответы на следующие вопросы:
1. Не противопоказаны ли в таком случае физические нагрузки, например, кардиотренировки?
2. Опасны ли такие приступы?
3. Могут ли эти приступы в дальнейшем случаться не только в положении лежа на правом боку и быть более продолжительными? Или их провоцирует исключительно такое положение тела?
3. Может
ли невроз спровоцировать пароксизмальную тахикардию?
4. Какая вероятность возникновения пароксизмальной тахикардии при коротком интервале PQ? (по Вашему мнению, в Вашей практике). В Интернете информация кардинально разная (от малой вероятности до очень высокой).
Спасибо огромное за Ваш бескорыстный труд!
Уважаемая Ирина!

1 и 2. И нагрузки и опсности определяются типом (характером) приступов пароксизмальной тахикардии. Для этого надо видеть ЭКГ , снятую во время приступа.
3. Могут.
4. Едва ли.
5. Весьма малая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 15:36
Здравствуйте! Скажите опасен ли пульс 140-170 при панической атаке? Узи сердца проходила пмк1 степени. Бывает ночью могу проснуться от сильного сердцебиения и как с остановкой. 150. Страх. К чему может привести? Очень боюсь тахикардии.
Нет. Не опасен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 15:30
Добрый день!
Может ли быть инфаркт или инсульт если узи сердца в порядке, экг в порядке, мрт в порядке, кровь вся в норме !
Но присутствуют панические атаки.
И подымактся давленте в эти моменты
Вряд ли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 15:29
СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ СЧСС-58 УД.МИН РЕЗКОЕ ОТКЛ.ЭОС ВЛЕВО НАРУШ.В ТЕЛ.ПРОВА ПО ПНПГ. ПРИЗНАКИ ГЛТ
Смотреть надо, а не расшифровывать дурацкие сокращения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 15:27
Здравствуйте. Проходу комиссию на работу в полицию. На кардиограмме показались экстрасистолы, и терапевт отправляет на Холтер.
Подскажите - как пройти этот Холтер, чтобы не было видно экстрасистол? Пеня ничего не беспокоит, сердце не болит, занимаюсь спортом...
Может есть какие- препараты, или методы (секреты) чтобы на период ношения Холтера подавить полностью экстрасистолы
Спасибо
Начинать работу в полиции с мелкого жульничества? 
Я таких советов не даю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 15:25
Здраствуйте. Зимой даже не в сильный холод у меня повышается давление.Вчера на улице стоял у подъезда без физ нагрузок даже не ходил, НЕМНОГО замерз, поднялся на лифте домой давление 165/97. Через час уже 130/80. Моё нормальное обычно 120/70. Что это может быть? Уже не первый раз такое.
Холод часто вызывает такие реакции. Это не болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 15:21
Здравствуйте!Эдуард Романович спасибо Вам за Ваш быстрый ответ!Уменя к Вам следующий вопрос .У меня обнаружили при обследовании недостаточность артериального клапана 1 степени и недостаточность митрального клапана 2 степени.Гипертония 2 степени.Начало беспокоить жжение в области сердца и тахикардия.Сердечных препаратов не пью. Посоветуйте пожалуйста препараты при моем диагнозе и надо ли что нибудь принимать.
Уважаемая Наталия!

Недостаточность аортального и митрального клапанов сами по себе никакого лечения не требуют. Лечение может понадобится только в том случае, если разовьется сердечная недостаточность. А вот гипертонию, конечно, надо лечить. тут много возможностей и препаратов и Ваш врач подберет для Вас оптимальную комбинацию и дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 03:02
Здравствуйте, Эдуард Романович! Проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу. У меня в положении лежа на левом боку (иногда на спине) начинается тахикардия. Приступ прекращается сразу же после изменения положения тела, но если положение тела не менять, сильное сердцебиение прекращается само по себе, длится это максимум 10 секунд. Приступ начинается внезапно и также внезапно прекращается. По ощущениям ЧСС не более 120 уд./мин., хотя может и больше. Лежа на правом боку такого никогда не было и в положении стоя/ сидя такого никогда не замечала. Случается это не каждый раз, когда ложусь на левый бок. Первый раз такое случилось где-то год назад. Раньше такого вроде бы не было. Может ли это быть пароксизмальной тахикардией? У меня на ЭКГ короткий интервал PQ. В остальном ЭКГ нормальная. УЗИ сердца - норма. Холтер делала 2 года назад - кроме не частой экстрасистолии и синусовой тахикардии (на фоне ПА), ничего не обнаружено. Страдаю неврозом. Начиталася в Интернете, что синдром CLC может вызывать пароксизмальную тахикардию и теперь боюсь этого. Спасибо Вам за ответ!
   Уважаемая Ирина!

   Надо повторить холтер и специально покувыркаться, поворачиваясь на левый бок для того, чтобы спровоцировать приступ и записать его. Другой возможности решить Вашу задачу я не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 02:33
Эдуард Романович! Добрый вечер!
Мой диагноз - дисгармональная миокардиопатия, параксизмальная желудочковая тахикардия, на фоне частичной блокады п.н. пучка Гиса, гипертоническая болезнь 111стадии,направляют в ОКБ для решения вопроса о РГА. Пока рекомендуют для лечения Б-блокаторы (эгилок 25мг и этацизин 50мг 2 раза в день). Диагноз не могли установить в течении 5 лет. Кардиограмма с утра ничего не показывала поначалу . Мучили особенно бессонные ночи, потом началась по возрастающей одышка, потливость, состояние тревоги.Пока, наконец, не попала в больницу, там показания ЭКГ и холтер определели наконец вышеуказанный диагноз. Сейчас предлагают от 2 до 4 недель пить лекарства, потом к аритмологу на учет. Очень страшно доверять свою жизнь
операции, возможно ли полное излечение лекарствами ? И как вы считаете в Ростове-на-Дону достаточно квалифицированные специалисты по РГА, может нужно ехать в Москву или Питер? С уважением. Вера.
Уважаемая Вера!

Вопрос очень серьезный, а информация совершенно недостаточная. Нужен очень тщательный расспрос о клинике, частоте, длительности приступов, о том как и чем они снимаются. О дисгормональной кардиопатии, о состоянии сердца, о данных ЭхоКГ. Такие решения нельзя принимать заочно. Найдите хорошего местного кардиолога. У меня нет возможности из Америки сравнивать клиники в разных городах России.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 02:26
Здравствуйте! Носил холтер 3 дня так было нарушение ритма, едедневная слабость, потеют ладошки, ступни постоянно. Так же физ. нагрузки стал переносить очень трудно. прявляетя слабость и шаткость. По холтеру вроде без замечаний. Максимальная частота достигнута около 160 без сушественных изменений st. Сказали все хорошо. Только пить конкор и эналаприл. Вопрос в следующем нужно ли делать тредмил тест? И чем он отличается от холтера с нагрузкой? К примеру по лестнице?
   Я не понял, зачем Вам нужны эти лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 20:27
У меня нормальное давление 127/77
После 20 приседаний давление 176/74
После минуты отдыха 165/71.
Нормально ли это?
Вероятно, да.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2016 02:15
Доброго времени суток,перенес в марте 2015 года инфаркт ЗСЛЖ,а в октябре 2016 ТЭЛА. Сейчас иногда печет под левой лопаткой и отдает в правую и левую челюсть,бывает колет в груди слева,иногда изжога.ЭКГ и ЭХО КГ в норме.Подскажите,что может быть?
Это не для заочной консультации. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 21:28
Здравствуйте, ситуация такая, долгое время ямнаходилась с стрессовой ситуации(лет 5),работала по суткам иногда подряд, занималась спортом, чувствовала себя прекрасно, в сентябре этого года началась видимо депрессия, так же Поли кок- джес( первый раз с жизни), в Новый год перенесла стресс, устала от работы, и на работе у меня случилась ПА, давление 160/80, при норме моей 117/65, при этом ощущение слабости правой половины тела, но позвали невролога и он сказал стоинеарологичечкой симптоматики нет, после чего начались бесконечные обследования, которые конечно ничего немвыявили, на протяжении года чувствую себя отвратительно, но вроде начала чуть приходить в норму, опять сильный стресс, на этом фоне после стресса сразу давление поднялось 140-80 и пульс 100, никак не могли снять, с того времени прошло три недели, я все время плачу( я к тому что психический подтекст чине отрицаю) но давление постоянно прыгает, я не могу гулять,, про спорт речи год уже не идёт, у меня через 200 метров начинается головокружение, болит голова , уже и язвенник ворочается, слабость с конечностях особенно с правых, прихожу с себя долго, но прихожу домой пе давления, жадеите отдохнув 126/80, но давит голову так что идти просто невозможно, может ли при неврозе/ депрессии быть такая реакцичмна физ нагрузку или все таки это уже ближе к гипертонии?
нет. Все это ближе к неврозу. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 21:15
У меня такой вопрос.Года два назад случился приступ тахикардии с экстрасистолией.Обратился в больницу узи показало гипертрофию левого желудочка,холтер зафиксировал 700 наджелудочковых экстрасистолы,давление в среднем 135/70, немного повышен гемоглобин.Экстрасистолы может спровоцировать физическая нагрузка,употребления алкоголя и даже посещение сауны.Врачи говорят с сердцем все нормально но приступы экстрасистолии очень сильно ограничили жизнь.Помогает прием этацизина 1 таблетка 2 раза в день но при прекращении приема экстрасистолы возвращаться.ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ.
Нужно научиться не обращать внимания на экстрасистолы. ЭТАЦИЗИН при экстрасистолии не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 21:13
Здравствуйте! Прошу помочь в расшифровке ЭКГ. Кардиограмму делала врач скорой помощи. Причиной вызова скорой были плохое самочувствие, проявлявшееся в непереносимости физической нагрузки, сильной жгучей болью за грудиной, отдающей в спину и правую лопатку.
Врач скорой помощи измерила давление (оказалось повышенное до 150/90), сделала укол димедрол+анальгин+магнезия, потом сразу кардиограмму. Ничего по кардиограмме не сказала. Давление постепенно снизилось, но боли и дискомфорт оставались и плохое самочувствие. Периодически беспокоит давящая боль в груди.
Ранее (в 2014 году) по результатам кардиограммы поставили диагноз диффузные изменения миокарда.
Уважаемые врачи-кардиологи! Прошу Вашей помощи в расшифровке моей последней кардиограммы, которую снимали во время приступа боли, возможно, Вы посоветуете мне, какие меры следует принять. Заранее благодарю всех откликнувшихся!

http://s017.radikal.ru/i406/1611/e9/60dc9d80d7cb.jpg

http://s017.radikal.ru/i427/1611/f8/c0638d4d02f8.jpg

http://s020.radikal.ru/i709/1611/46/ba3969f17ff9.jpg
Представлены не все стандартные отведения. На представленных патологии нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 21:10
Здравствуйте! Мне 25лет,рост 166,вес46кг.Была проведена РЧА по поводу манифестного синдрома WPW,пароксизмальная ортодромная АВ тахикардия. Через 3 месяца проведено суточное мониторирование экг. Дано заключение :Основной ритм синусовый. Ср. дневная ЧСС 93 в 1 мин., ср.ночная ЧСС 77 в 1 мин.Предсердные экстрасистолы не выявлены.Желудочковых парасистол-747,мономорфных ,1парная,тип циркадного распределения-смешаный.В отдельных компенсаторных паузах регистрировался феномен скрытого вхождения в АВ узел (Р без проведения на желудочки ).По 2и 3 каналам во время выраженной тахисистолии (ЧСС более 130 в мин.)зафиксирована депрессия ST более 1им от исходного уровня. Скажите пожалуйста ,что означает мониторинг экг и на сколько это опасно? Спасибо.
Нет в этих находках ничего опасного. Лечить ничего не надо и можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 20:24
Добрый день! планирую беременность.гипертоник:пила препараты лориста, веропамил и индапамид врач-кардиолог отменила их все в связи в с планированием беременности.пью только допегит.давление мснижает.а вот пульс высокий .но она разрешила пить до 3 табл.в сутки.я беспокоюсь снижает ли допегит пульс и не надо ли диуретики -бывают отеки.
Допегит пульс не снижает. Нужен ли он Вам - неизвестно. За последние годы пересмотрены критерии АД при гипертонии у беременных, при которых нужно начинать лечение.  Такими уровнями являются 170-180/ 110. начинать лечение следует только в тех случаях, когда давление превышает эти показатели. А с отеками надо разбираться: где они, какие, когда появились.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 16:03
Добрый день Эдуард Романович. 10 лет страдаю ВСД, кардионеврозом. Лечилась несколько раз у психиатра антидепрессантами, лечение помогало, все симптомы (тахикардия, страх, паника) проходили. Несколько раз проходила узи сердца последнее исследование 25.11.2016 года. Данные узи: КДР 35,6. КСР 19,8 ТМЖП 10,4. ТЗСЛЖ 0,9 ЛП 34 ПП 36*38 КДО мл 96, КСО 31, УО 65, МОС л/мин 5,1 ЧСС 78. Характер движения пере городки норма. Митральный клапан створки не изменены, скорость раннего диастолического прикрытием передней створки 153. PG 2,6 Vmax 0,81 аорта норма. Восходящая аорта 32,4. Диаметр аортального фиброзного кольца 26, 5. Степень алртальной регургитации отр. Правый желудочек не расширен. Трикуспидальный клапан PGmax 1,4 Vmax 0,6. Легочная артерия диаметр ствола 25,4. Клапанный аппарат интактный, клапаны сердца не расширены. Глобальная сократи тельная функция миокарда в норме.
Холтеровское мониторирование экг. Длительность 24 часа. Регистрировалось 12 стандартных от ведений. ЧСС ночь мин 45 мак 106, день мин 53 мак 145. Основной ритм синусовый. Блокады не выявлены. Всего выявлено 56 минусовых аритмий. Эпизодов преходящих нарушений проводимости не зарегистрировано. Всего за сутки выявлено 12 наджелудочковых экстрасистол. Максимальное количество в час 4. Единичных 12. Желудочковые экстрасистолы не выявлены. Отклонил сегмента ST не зафиксированы. Вариабельность ритма нормальная. Все кардиограммы в норме иногда пишут минусовая тахикардия.
Из лекарств принимаю стимулотон 50 мг утром, вот уже месяц. Последнюю неделю мучают ощущения замирания сердца которые я отчетливо слышу, это пугает еще больше и вызывает тахикардию, раньше я их не ощущала. Или их не было?! Кардиологи ничего не выписывают, кроме успокоительных. Подскажите стоит делать холтер еще раз, это результаты 2014 года. И как часто его стоит повторять? Опасны эти систолы в моем случае или продолжать лечить невроз? Очень надеюсь на ваш ответ. Ужасно устаешь от этого состояния постоянного страха и паники.
Уважаемая Светлана!

Экстрасистолы совершенно не опасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Так что продолжайте лечить невроз и Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 15:51
Здравствуйте...помогите расшифровать.В норме ли все.Будто они просто проверили мой пульс и все.Ничего не расписали даже.
http://s50.radikal.ru/i128/1611/f3/d85abd14bb84.jpg
Повторный вопрос. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 16:05
Доброе утро уважаемые кардиологи.помогите мне в моей непонятной ситуации.2года я мучалась от экстрасистол они доводили меня до ужаса.проходила такие обследования как экг,эхо кг,холтер,общий анализ крови,на сахар на халестерин на алт и аст и билирубин и мочевина,делала узи щитовидки и сдавала на ТТГ кровь.все было в норме.кроме холтера.на холтере обнаружили дипресию сигмента ст на 0,6-0,9V5иAVFотведениях.сейчас экстрасистол почти нет может одна в день проскочит.а раньше их было около тысячи.меня сейчас беспокоит то что когда я куда то собираюсь или иду быстрым шагом то у меня начинается сердцебиение до 100ударов и у меня начинается слабость кажется что вот вот упаду от этой слабости и страх тут же нападает.у меня этот страх присутствует пастоянно.скажите пожалуйста может у меня ибс.я нечувствую боли в груди просто страх при ходьбе иза этотй слабости.мне говорят что у меня невроз.но неужели невроз дает такие симптомы как слабость при ходьбе.я уже боюсь выходить из дома иза этой слабости.да еще ноги какието ватные.
Да. Именно невроз и дает такие проявления. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 15:42
Здраствуйте ,скажите пожалуйста сегодня катала детей на санках и начался перебой ,а потом хватало сердце с болью потом я постояла а оно все хватало очень сильно потом прошло,назад я докатила детей ,пришла домой начала убирать тряпкой дома и опять схватило болью ,раньше и в покое,но если при физической нагрузки то это стенокардия и ИБС да?А я так хотела с ними с неговика слепить получается мне нельзя да нагрузки?Бабушка мне смерила довление 118 на 88 на другой руке пониже пульс 90 ,бабушка пока предлает спрей от стенокардии,но я помню что вы писали здесь о том ,что можно и в обромок упасть от этой пшикалки ?к врачу через два дня.А как быть с нагрузками и сдетьми и покормить и поднять итд .Какие требовать анализы у врача ? узи сердца присылала ,не могу найти с узи сердца переписку
Ни ИБС, ни стенокардии у Вас быть не может. И нитроглицерин Вам не нужен.
С нагрузками можно обращаться свободно. Какая-нибудь невралгия или миозит. Если, правда, есть перебои, то это скорее всего экстрасистолия, перебои не опасные и лечения не требующие. От врача требовать ничего нельзя. Врача можно только просить. Вам никакие анализы не нужны, вы все равно в них ничего не понимаете, а если доктору что нужно, он назначит сам. А пока примите что-нибудь обезболивающее: ИБУПРОФЕН или ДИКЛОФЕНАК или НАЙЗ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2016 15:40
0