Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Спасибо за Ваши советы, спасибо что ВЫ с нами,Эдуард Романович.

Больше месяца немеет левая часть лица .Сначала болело и внутри уха. После трехдневних компрессов боль в ухе практически прошла. А вот левая щека все немеет- то утихая то усиливается особенно при повышении арт. давления . Кода давление снижается то онемение сильно слабеет . Нигде больше не беспокоит . ничего не болит и нигде нет онемения . Что мне делать ?. Может у меня был микроинсульт?.
.Спасибо
Спасибо за доброе слово, уважаемый Роберт!

Нет, микроинсульт так не протекает. Я думаю, что надо просто усилить гипотензивную терапию, с тем, чтобы АД всегда было нормальным. Подбор комбинации лекарств и их доз требует некоторого терпения, но все окупается нормальным самочувствием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 23:48
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович!Какое лечение вы бы назначили женщине,84 года,гипертония более 40 лет,мерцательная аритмия не более двух лет.Давление поднимается до 220/110.Инфарктов,инсультов не было.Спасибо.
Уважаемая Ирина!

Я бы подробно расспросил, чем она лечилась раньше, какие гипотенезивные лекарства, в каких сочетаниях и дозах на неё хорошо действовали раньше, как давно они перестали действовать, что именно она получает теперь и, опираясь на эти факты, стал бы подбирать новые комбинации. В зависимости от реакции организма примерно раз в неделю нужно вносить коррективы, добиваясь хорошего самочувствия и более близкого к норме давления. Это задача не одномоментной консультации, а постепенного индивидуального подбора. Надо слушать сонные артерии, следить за ортостатическими реакциями, избегая снижения мозгового кровообращения.
         Мерцательная аритмия всегда чревата ишемическими инсультами. Для снижения такого риска необходимо назначение ВАРФАРИНА под контролем МНО или Дабигатрана (ПРАДАКСЫ) два раза в день или КСАРЕЛТО один раз в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача. Вам самой с этим не справиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 03:01
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, у меня большая разница давления на левой и правой руке. Слева более громкие удары - 130/80, справа удары значительно тише - 140/95. Экг в норме.
На какое давление ориентироваться, при приеме таблеток?
                 Разница в АД на правой и левой рукахсвязана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук,  отходят от аорты по разному. Поэтому разницав давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 02:38
Добрый вечер,УВ.кардиологи,обращаюсь к Вам за помощью,четыре дня назад почувствовала сердцебиение, ускоренное 75-100 ударов, при моем 60 ударов в минуту, помимо тахикардии очень беспокоит сильное сердцебиение,колотит и стучит ,мне это доставляет очень большой дискомфорт,ночью трудно уснуть, тяжело сделать вдох и дрожь во всем теле, это длится практически целыми днями, отдых не помогает, давление нормальное.Никаких нервных срывов не было , из за чего это началось не знаю.Раньше такое было после переедания,а теперь колотит даже после небольшого приема пищи,карвалол, пустырник и валериана не помогают.К врачу смогу попасть только 21 декабря.
        Смотреть надо, слушать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 02:36
Пожалуйста уважаемый Эдуард Романович помогите мне ,я уже написала свою проблему я надеюсь Вы мне ответите.
Так я же Вам уже ответил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 00:12
Добрый вечер! С детства были экстросистолы. Сейчас у меня тяжелый период, развод с мужем, постоянно нервничаю. 2 дня назад случился на работе странный приступ. Во время разговора почувствовало как становится плохо, начала трогать пульс на шее, сердцебиение стало очень слабое, еле прощупывалось, стал неметь язык, я сразу побежала в туалет, так как не хотела упасть в обморок при всех, там начала холодной водой мыть лицо, длилось такое состояние где то минуту, думала мне конец. Потом сердце резко стало биться очень сильно казалось можно услышать даже кто стоял рядом, билось очень сильно потом успокоилась. Стало очень страшно, долго не могла прийти в себя. Год назад делала несколько раз холтер, там толко суправентикулярные экстросистолы. Много денег отдала за всякие обследования. У меня пмк, ПБПНПГ. УЗИ норм. Постоянно думаю о смерти, каждый день читаю ваш сайт, и похожего не нашла. Опять идти к врачу? Опять ничего не найду. Ранее ставили невроз.
       Думаю, что все это тоже проявления невроза. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 00:07
Добрый день. Прошу Вас проконсультировать по поводу нормы гемоглобина и железа в организме. Мне врач сказал, что у меня гемоглобин ниже нормы, а железа наоборот излишки. Может ли быть такое? Спасибо.
А при чем, тут кардиология?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 00:04
Моей маме 60 лет,проблемы с сердцем и с легкими очень давно,диагнозов много сейчас резкие перепады давления ,после стресса стоит немного понервничать как давление начинает прыгать то 160 на 70 ,минут через 10-140,потом 120,потом 130 вот такие скачки,при том она по жизни гипотоник нормальное давление 100 на 60
Проблема в том что к врачу ни в какую не пойдет!!очень плохо переносит лекарства
Ей где то 1 год назад выписывали курс таблеток но ей было плохо от них,и вообще от любых таблеток плохо
Что делать??
помогите
      После волнений давление всегда подскакивает. Это норма. Лучше всего в это время не измерять его, будут всегда завышенные неправильные показатели. Не надо бороться с такими подъемами АД, надо бороться с волнениями. Лучше всего простые успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2016 00:02
Здраствуйте!!!! Большое спасибо за Ваши ответы !!! Благодаря Вам узнала о таком хорошем человеке как Паша Федоренко ...от неврозов еще не избавилась но боагодарна Вам обоим !!! Ваш юмор и настрой в нормальную жизнь меня покорил !!!Спасибо )
Скажите пожалуйста так как у меня есть витилиго мне нужно пить витамины группы б и колоть неовир...это на сердце ни как не влияет ? Может вы знаете другое лечение ...? У вас опыт большой ..Спасибо еще раз и всего самого хорошего !!!
,   Спасибо за добрые слова и пожелания!

Нет. На сердце они не влияют, но и на витилиго тоже. А я никогда не лечил родимые пятна.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 23:58
добрый день,последние 4 дня сильно беспокоит сердцебиение,очень сильно его ощущаю,тарабанит,тяжело сделать вдох,а ночью тяжело уснуть.Немного повышен пульс при моей норме 60 доходит до 80, корвалол, валериана и пустырник не помогает,очень пугает это состояние ,не могу нормально жить.
      Пульс 80 ударов в минуту не может приносить такие неприятности. Это искаженное восприятие, то есть невроз. Его и надо лечить. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 23:50
спохмелья выпил случайно настойку алое бабушкину сгод как непонятное состояние слева груди .узи сердца и кардиограмма впорядке.что за сбой с мной. сразу было состояние что все конец
Если выпили год назад, то уже никаких последствий быть не может. Д и сразу отравиться трудно, хотя все зависит от количества.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 19:10
Добрый день. Очень нужна консультация. Обращались к врачам,но внятной консультации не получили. Ситуация такая: женщине 54 года, в сентябре прошлого года делали операцию по удалению опухоли мозга. Гистология: от 14.09.2015г. – признаки фибриллярно - протоплазматической астроцитомы. После операции была лучевая терапия (20 сеансов). После делали мрт – контроль (от 03.10.2016). Заключение: мр – признаки объемного образования правой гемисферы мозга с диффузно-инфильтративным ростом. Полностью думаю описывать не надо. Общее состояние до октября этого года было более менее нормальным. Один раз упала на землю головой и был удар головой об дверь, так как сама, без поддержки, почти не ходит. На данный момент состояние резко ухудшилось: сильные головные боли, давление постоянно скачет от 130/90 до 180/90, пульс тоже скачет, сознание изменено, сама не ходит, левая сторона особенно слабая, в пространстве почти не ориентируется, память частичная, временами очень много говорит разный бред, машет руками в воздухе, была рвота пару раз., были жалобы на боль в области лба и переносицы, а также боль в глазах.
Я хотела бы знать с чем связано скачки давления и пульса, с продолженным ростом опухоли или с сердцем? До этого ей ставили артериальную гипертензию, пила панангин, индапамид и т.п. Пропивала курс. Стоит ли снова сейчас пить их? Местный невропатолог прописал: Вальпарин 1р. в день, вечером, кеторол, трамодол, анальгин для обезболивания гол.болей и все. Но трамодол и анальгин не применяем, (только кеторол) прочитала что при внутричерепном давлении с осторожностью, исходя из этого. Обратились к одному нейрохирургу он прописал: диакарб 1р.в день утром длительно, капельницу – дексаметазон 10 дней, и омез. После этого этого лечения сказал повторить мрт. Прочитав заключение мрт, сказал что роста опухоли нет и операция повторная не требуется, хотя состояние плохое.
     Эта ситуация не для заочной консультации. Тут больную надо вести очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 16:03
Здравствуйте. У меня обычно постоянно учащённый пульс, от 80 до 100, а сейчас он вдруг стал низким пока фиксировал 55, для меня это не нормально,потому что я чувствую себя не хорошо, описать не могу, но организму не комфортно с таким пульсом, с чем связаны такие перепады ЧСС ?
     При 55 Вы не можете чувствовать себя не комфортно. Это все только от головы идет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 14:56
Здравствуйте, я 2 году пью варфарин. Сейчас очень болят суставы, можно ли проколоться диклофенаком ?
      Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 14:54
Здравствуйте! Сделал ЭКГ, в заключении написано «косвенные признаки ГЛЖ». В остальном вроде все нормально. Давление норма, подскакивает только при виде врачей, много занимаюсь спортом, достаточно активным, включая атлетику. Можно ли продолжать тренироваться, с таким диагнозом? С уважением.
       Можно. Но может, быть стоит сделать ЭхоКГ. Она точнее показывает есть гипертрофия или нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 14:53
а эта дыхательная аритмия не опасна? какие таблетки нужео принимать?
,      Не опасна и никаких таблеток принимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 14:51
здравствуйте еще раз. немогли бы вы обьяснить расшифровку эхо. дегенеративные изменения клапанного аппарата без нарушений его функций.умеренная ассиметричная гипертрофия левого желудочка.нарушение диастолической функции левого желудочка по1 типу.фпз 58. мужчина 37 лет.очень ли это плохо?
  Здравствуйте, уважаемая Светлана!

        Такое описание очень напоминает разглядывание уха через замочную скважину. Представляете, как много информации можно получить о человеке при таком занятии. А ведь это именно то, о чем Вы хотите узнать мое мнение. Нет, по-видимому, это сравнительно небольшие и несерьезные изменения. ФПЗ - это фракция выброса? Если так, то она вполне удовлетворительная. И нет причин для беспокойства. Но не забудьте про те дурацкие условия, в которые Вы меня поставили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 03:13
Добрый день.

Подскажите пожалуйста, я мужчина 29 лет. Не пью не курю.
В результатах холтера у меня: синусовая аритмия, миграция вводителя ритма, пролапс митрального клапана, экстрасистолия.

На данный момент у меня систематическая аритмия ( днем, ночью, в состоянии покоя) при чсс 70 - 90 уд. Мин. Спать не могу. Просыпаюсь в поту. Таблетки не спасают (анаприлин, магний, успокоительные).
Скажите, сколько может выдержать сердце, при аритмии? Грозит ли она чем то? И волбще, она пройдет сама?
Врачи видели экг, другого ничего не назначают. И как мне с этим жить?

З.ы. анализ крови в норме. Анализ гормонов тоже. Это то что я смог сдать сам.
Спасибо.
      Синусовая аритмия ничем не грозит. Её обычно просто не замечают. Нужна резко повышенная возбудимость, для того, что бы так на неё реагировать. Надо думать о выраженном неврозе. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 02:36
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович.
Уже лет 5 повышается давление до 130-140/90. Принимаю энап по 5мг 2 раза в день. Последнее время энап перестал помогать, плюс появилась эпизодическая давящая боль в верхней части груди и легкое жжение в низу горла (как после пробежки), также присутствует головокружение и постоянная слабость.
В поликлиннике особо не пытались искать причину, выписали таблетки после узи внутренних органов и анализа крови.
На что можно заменить Энап, желательно с минимальным побочным эффектом?
На днях сделал ЭКГ, расшифруйте пожалуйста, нет ли отклонений?

http://s019.radikal.ru/i617/1612/e8/f1b5c605e176t.jpg http://s017.radikal.ru/i442/1612/af/852b48ade108t.jpg
       На ЭКГ Имеются признаки гипертрофии левого желудочка. Стоит сделать ЭхоКГ. А по поводу лечения попробуйте заменить ЭНАП на ЭНАП Н, он действует несколько сильнее. Или, если этого будет недостаточно, можно добавить КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 02:07
здравствуйте. у мужа давление то 140 на 70. опасна ли большая разница между верхним и нижним давлением?чем это грозит?и очем это говорит? ему 36 лет экг в норме.
      Такая разница ни о чем не говорит. На неё можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 01:56
Доброго времени суток. Я уже обращался к вам. Скажите пожалуйста, что это может быть? Когда лежу на спине , бывает , что когда сижу, чувствую свое сердцебиение. В основном вечером и на работе после обеда. Мерю давление и пульс, всегда 120-125/67-75, пульс 66-72, но чувство именно сильного удара и не быстрого. О дает в ухо, в горло бывает. Иногда при этом какое-то неприятное ощущение, больше на жжение что ли похоже, или как буд-то нерв где то защемило. У меня, повторюсь били ПА в сентябре, поставили ВСД, все анализы здал все ок, на узи сердца все в идеале в приделах нормы.ЭКГ в момент ПА(в сентябре) все нормально. Был холестерин 5,4 , сел на диету , не знаю, из-за нее или из-за того, что заниматься перестал спортом скинул 12 кг, весои 96 при 177 см роста, сейчас 83кг. Может быть в этом причина? Кстати делал холтер в ноябре, сделал потому что на работе после того как некоторые проявления ВСД прошли ( головокружения, перепады давления, зрение ухудшалось на некоторое время, чувство нереальности). Потом это прошло, появились приступы пароксизмальной тахикардии после какого-то напряжения в груди, больше похожего на нервное напряжение, которое как будто росло и тут Бах и сердце вылетало из груди, приступы были 1-3 минутные и курировал я их сам. На Холтере нашли эпизод пароксизмальной тахикардии в период физической нагрузки, и АВ блокады 1:4один эпизод. Чистота ЧСС 47-147. Сейчас все это прошло, беспокоит вот это чувство биения сердца при нормальном давлении и пульсе и при резком подъеме , или когда подымаюсь по лестнице сердце начинает сильно биться, я думаю где -то до 140-150 ударов, начинается непонятное чувство прилива (наверное давление повышается) и сердце долго , минуты 3 , не может адаптироваться и не снижает биения, при том они какие то сильные. Головокружения при этом нет. Просто не по себе. Раньше, повторюсь, занимался спортом года 3-4 бодибилдингом, мог часами бегать и хоть бы хны! Ни каких чуств таких не было. Так вот скажите пожалуйста, это признаки ВСД, Невроза, из за того что я похудел, или что то с сердцем все таки? И что нужно проверить если что? Надеюсь на вашу помощь.
      Больше всего это похоже на невроз. А для проверки вероятно надо провести суточное мониторирование (холтер).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 01:43
Здравствуйте, моего друга недавно во время работы сильно ударило током. Он был в подвале дома, ноги были в воде и он держал в руках провод, который сильно ударил его разрядом в руку. В тот момент у него очень сильно забилось сердце и довольно долго не успокаивалось. С тех пор периодически во время физических нагрузок или моментов эмоционального волнения он говорит, что появляются колики в сердце. Также несколько дней после происшествия он ходил в туалет красновато-розовой мочой (не знаю, мог ли удар током повлиять и на это), потом все наладилось, остались только колики. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать и срочно ли это. Спасибо большое.
  По идее никаких последствий, вроде колик, не должно было оставаться. Может быть сделать на всякий случай ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 01:10
Здравствуйте! Каждый день измеряю давление, с утра было 130-140 на 70-80 пульс 70. Сделал зарядку,после сразу померил давление так как заболела голова, давление было 170 на 90 пульс 130, после 5 минут 150 на 90 пульс 100,а потом стало 140 на 80 и пульс 90. Голова болела в висках и около лба,давление так и держалось то 140 то 170 на 70-90. После душа стало 130 на 70,и голова прошла,но через пару часов снова начало скакать давление то 170 на 100 пульс 90,через 10 минут 136 на 77 пульс 74,и 130 на 77 пульс 71. Сейчас к вечеру стало душно и начали трястись руки,померил давление было 190 на 95 пульс 100, через 5 минут 138 на 75 пульс 92, потом 150 на 80. Сходил прошёлся на свежем воздухе,пришол сразу измерил давление было 155 на 80,через пару минут 140 на 75,138 на 77. Сейчас немеет левая рука,тянет левую щёку и ногу. И какие-то странные ощущения в грудной клетке слева в области сердца,то колит то давит. Постоянно принимаю таблетки от давления. Ходил по врачам,ставят гипертонию 2ст, делал кучу обследований везде норма,тред мил тест норма.ЭКГ сегодня не делал,поеду завтра с утра. К кому можно обратиться,а то и постоянно принимаю препараты от давления,но не понимаю помогают они или нет. Сейчас сижу в обнимку с тонометром.
Тонометром тоже не надо злоупотреблять. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха, утром и вечером, измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту. В тех беспорядочных измерениях, которые вы делаете в обнимку с тонометром трактовать очень трудно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 01:06
Здравствуйте,подскажите нормальное ли УЗИ,смущает масса миокарда,хотя в заключении все хорошо.рост 161,вес85,5.Спасибо.http://s011.radikal.ru/i318/1612/33/e66d
a5a825aa.jpg. http://s50.radikal.ru/i129/1612/92/71d4cfe1321b.jpg
У Вас все в пределах вариантов нормы. Нет причин для  беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2016 00:49
Здравствуйте,
Маме 33 года, пару дней назад ночью поднялось давление до 150/113 пульс был в пределах нормы, около 85-90.
Присутствовала тошнота, была рвота и понос. Еле сбили давление и она уснула.
На след. день. весь день была слабость и пониженное давление. Иногда повышалось до 130/90.
После вроде стало лучше.
Сегодня опять плохо себя чувствует, давление 150/110. пульс в норме.
пьет таблетки от давления. постоянно бросает в жар, красное лицо.

На что это похоже, записались к неврологу, так как болит шея.
Узи сердца делала 3 года назад, пролапс 1 степени.
Экг в начале года, в норме.

Хотелось бы узнать на что это похоже?
Заранее огромное спасибо.
       Это не для заочной консультации. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2016 22:47
Здравствуйте,у меня такой вопрос,на прочищении 6 месяцев я испытываю давящие,тупые,ноющие боли а груди и сильные перебои в сердце,но они нечастые 1 удар в день,но они меня пугают,думаю,что это экстрасистолы,делал ЭКГ,ЭХОкг в норме,боли бывают то слева час ,потом справа щас,то посередине,они так по-разному локализуются,и отдают в спину,бывают даже под подмышкой,где ребра,там стягивает и там начинает дергаться,как первые тики,и вот так происходит от пробуждения до пробуждения,при этом немного покружившееся голова, и ощущение,что дыхание останавливается,очень сложно дышать,и сразу происходит паника,и расщепление адреналина,и я это все ощущаю,к врачу идти не вариант с этим,ибо ближайших врач находится в 100км.Я пытаюсь ссылаться,что это симптомы ВСД,а вы как думаете,это симптомы ВСД или какое-нибудь смертельное заболевание?
   Нет тут у Вас никакого смертельного заболевания. есть невроз, но от него еще никто не умирал. И Вам вряд ли удастся стать первым. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение смтраха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2016 22:01
Уважаемый Эдуард Романович! Извините за ошибочные данные надо было написать ко-эксфорж 10/160/12,5 мг а соталол и аллопинин мне назначил доктор когда у меня был высокий пульс уже года 3 как я его пью ,была аритмия ,а сейчас она проявляется редко. И вот сегодня не могу сбить давление очень болит голова просто я не знаю что еще выпить так как ко-экспорж пью один раз утром Спасибо Вам огромное что выслушали меня
    И АЛЛАПИНИН и СОТАЛОЛ нередко вызывают головные боли, тяжесть в голове, головокружения. Особенно при длительном применении. Я не уверен, что сейчас их надо продолжать принимать. Может быть отменить их ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2016 21:56
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович. Обращалась к Вам ранее по поводу ЭКГ, ХОЛТЕРА , УЗИ сердца. Вы мне ОЧЕНЬ ПОМОГЛИ, спасибо Вам. Сейчас хотела попросить Вас по проконсультировать по поводу моей подруги. Ей 37 лет, рост 154, вес 82. В июне месяце 2016 года, она по назначению участкового терапевта она начала принимать АТЕНОЛОЛ в дозе 12.5 мг, 1/4 таблетки от 50 мг ежедневно по утрам , в связи с тахикардией выявленной на ЭКГ, в покое 110 уд. в мин, давление от 120/80 до 150/100 у нее еще были жалобы на ОТДЫШКУ, ПОЯВЛЯЮЩУЮСЯ ПРИ ФИЗ НАГРУЗКАХ, ДАЖЕ МИНИМАЛЬНЫХ, ПУЛЬС ПРИ НАГРУЗКАХ ДО 150, БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА, СИЛЬНОЕ СЕРДЦЕБИЕННИЕ ПОСТОЯННО. В связи с этим участковая терапевт назначила ей АТЕНОЛОЛ. Она принимала его до сегодняшнего дня. Сейчас тахикардия вроде уменьшилась 85-90 в покое, при физ. нагрузках даже минимальных до 130 доходит, беспокит ее конечно, давление в течении дня держится в таких же пределах от 120/80 до 140/100 , Отдышка вроде уменьшилась. Но появился какой то кашель при смене положения, то есть в положении лежа она очень долго не может уснуть кашляет минут 15-20 , потом кашель проходит, может возникнуть и ночью и так ежедневно. Обзорный снимок грудной клетки в норме.Правда из вредных привычек у нее курение Терапевт отменила АТЕНОЛОЛ, сказала необходимо бросить курить и все нормализуется. Проконсультируйте пожалуйста как правильно по схеме отменить АТЕНОЛОЛ, получается она принимала его 5 месяцев в дозе 12.5 мг, 1/4 таблетки от 50 мг один раз в день, ежедневно по утрам. Терапевт отменила АТЕНОЛОЛ, сказала что такую минимальную дозировку можно отменить сразу, никакого синдрома отмены при приеме такой дозировки , и такой срок 5 месяцев не произойдет. Но моя подруга боится что возникнет СИНДРОМ ОТМЕНЫ как пишут в анатации к препарату. Скажите пожалуйста Уважаемый Эдуард Романович, по какой схеме правильно отменить препарат, не слишком ли большую дозировку она принимала в дозе 12.5 мг, 1/4 таблетки от 50 мг один раз в день, ежедневно по утрам ? И 5 месяцев для приема этого препарата ЭТО очень длительный срок? Она очень переживает, что организм привык к приему препарата. Боится бросать прием препарата сразу. Скажите ПОЖАЛУЙСТА действительно ли может ли возникнуть СИНДРОМ ОТМЕНЫ при приеме такой дозировки ? И ей опять придется его принимать постоянно ? Очень переживает что с таких лет постоянно придется блокаторы принимать. И может ли прием АТЕНОЛОЛА в такой дозировке 12.5 мг, 1/4 таблетки от 50 мг один раз в день в течении 5 месяцев повлиять на сердце, может из за того что она так долго его принимала появился этот кашель? Или дозировка действительно минимальная как говорит терапевт, и можно отменить сразу? Что можно еще принимать , мо мимо блокаторов, что бы как то уменьшить еще тахикардию? И какие ей нужно пройти дополнительные обследования ? Ее очень беспокоит этот кашель при смене положения, лежа , сидя приступы по 15-20 минут, потом проходят самостоятельно, но они ежедневные, особенно вечером очень тяжело уснуть, и таахикардия при нагрузках.Правда из вредных привычек у нее курение Извините пожалуйста за такое большое количество вопросов. Очень надеюсь на Ваш ответ.Обратиться к кардиологу у нее пока нет возможности. С глубоким Уважением к Вам Света
     В такой маленькой дозе АТЕНОЛОЛ можно отменить сразу. Никакого синдрома отмены не будет. Разве что сама себе внушит что-нибудь. А обсуждать проблему кашля при продолжающемся курении я не буду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2016 21:48
Здравствуйте! Сегодня утром почувствовала себя плохо, едва не упала в обморок, началась тахикардия, давление упало. После обеда сделала ЭКГ, полная расшифровка только в понедельник, но врач посмотрела и сказала, что у меня предсердный ритм. У меня в анамнезе оперированный ДМПП и митральная недостаточность с регургитацией 3 степени (стоит вопрос о протезировании). Но до сегодняшнего дня на всех ЭКГ был синусовый ритм. Насколько опасен предсердный ритм в моем случае? От чего вообще может ритм с синусового меняться на предсердный?
       Скорее всего дело сводится к некоторым изменения в морфологии зубца Р. Существенного значения это не имеет и опасности не представляет.
      Показаний для срочной госпитализации нет. А появившиеся признаки перегрузки  правого желудочка требуют повторения ЭхоКГ и очной консультации кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2016 21:34
Добрый день, помогите разобраться в результатах ЭКГ, делала супруга, что это и нужно ли это лечить ?
Спасибо !


http://s018.radikal.ru/i520/1612/8b/b4a93efe5b7f.jpg
      Ничего лечить не надо. Это вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2016 21:31
0