On-line консультация | ![]() |
11.03.2017 23:35 Кардиология / Кардиолог
Вита Жен., 32. Италия Бари
переболела гриппом с высокой температурой в течении 3 дней температуру старалась не збивать.неделю после была слабость тахикардия.
болела 27 января гдето до 1февраля .числа 8 у меня начала по вечерам подниматься темрература 37,4 был приступ головокружения похожего на вестибулярное.
спустя дней 14 температура спала но начали бесрокоить экстросистолы раньше были но редко а сейчас прям достали .был случай парных от них потемнело в глазах и закончился приступ тахикардией
могла ли я перенести миокардит у меня есть пмк 1 ст с рег 1-2 ст за 4 года от выявления размер не изменился несмотря на беременность
после гриппа не делаа узи
болела 27 января гдето до 1февраля .числа 8 у меня начала по вечерам подниматься темрература 37,4 был приступ головокружения похожего на вестибулярное.
спустя дней 14 температура спала но начали бесрокоить экстросистолы раньше были но редко а сейчас прям достали .был случай парных от них потемнело в глазах и закончился приступ тахикардией
могла ли я перенести миокардит у меня есть пмк 1 ст с рег 1-2 ст за 4 года от выявления размер не изменился несмотря на беременность
после гриппа не делаа узи
, На миокардит не похоже. А экстрасистолы одиночные и парные не опасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 03:53
12.03.2017 03:53
11.03.2017 23:22 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 33. Самарканд
Эдуард Романович и врачи,здравствуйте.Часто пользуюсь вашими консультациями,за что низкий поклон.Мой вопрос постараюсь сформулировать коротко.ВСД и панические атаки,без причинные тревоги итд.На фоне стресса и тревог может наблюдаться повышение давления, 140/90, 145/90. причем как только успокоюсь и не думаю об этом,давление в норме.Скажите,не могут ли привести к инсульту такие симпато-адреналовые кризы? Именно такие скачки давления,которые возникают на фоне всд и неврозов не опасны для жизни? Мне предстоит перелет в Москву,я боюсь летать,знаю,что давленице снова может подскочить.Вот и переживаю.Можно ли мне лететь? Спасибо
Уважаемая Юлия!
Такие кризы на фоне стрессов к инсультам привести не могут. Они не опасны для жизни. И перелет в Москву никакой опасности не представляет. Можно перед полетом принять одну таблетку МЕБИКАРА и пол-таблетки ФЕНАЗЕПАМА.
Такие кризы на фоне стрессов к инсультам привести не могут. Они не опасны для жизни. И перелет в Москву никакой опасности не представляет. Можно перед полетом принять одну таблетку МЕБИКАРА и пол-таблетки ФЕНАЗЕПАМА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 03:50
12.03.2017 03:50
11.03.2017 23:09 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 54. Россия Санкт-Петербург
Моему отцу 54 года. У него частые приступы экстрасистолии, по последнему Холтеру 12054 в сутки, систолы желудочковые и наджелудочковые. В последние 3 месяца таких приступов не было. Ощущались иногда экстрасистолы и в небольшом количестве. Сейчас отец лечит у невропатолога остеохондроз, делает иглоукалывание, после чего врач наклеивает ему кинезиотейпы на спину (и напротив сердца тоже). После последних процедур у отца начались сильные экстрасистолы, сжимание в груди, трудно дышать даже в состоянии покоя. Скажите. пож-та, может ли иглотерапия и наклеивание тейпов обострить ситуацию с аритмией? А также вызвать понижение давления? Никаких лекарств от аритмии он не принимает, гипертонии нет, обычное давление 130 на 90, сейчас 95 на 70.
Я бы отменил все эти кинезиотейпы и иглоукалывания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 03:44
12.03.2017 03:44
11.03.2017 23:09 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 37. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте.
Случайно обнаружила у себя давление 200/110. Обратилась к врачу. Выписали нолипрел А форте 5 мг 1 раз в день, утром и тромбо асс 1 раз в день днём. Экг, общий и биохимический анализ крови, кровь на гормоны, УЗИ почек и брюшной полости все в норме. УЗИ щитовидки 2 узла по 0,4 старинные, 6 лет точно.
До таблеток давление было в течении дня 160-182/100, с таблетками на 3-4-й день 120/80-140/95, на пятый день начало подниматься, к вечеру 160, на следущий день, 170, на седьмой день 182/100. Куда идти дальше? Что обследовать и где искать причину? Давление не ощущаю, иногда кружится голова, не сильно, и сейчас, конечно, присоединился страх за свою жизнь.
Случайно обнаружила у себя давление 200/110. Обратилась к врачу. Выписали нолипрел А форте 5 мг 1 раз в день, утром и тромбо асс 1 раз в день днём. Экг, общий и биохимический анализ крови, кровь на гормоны, УЗИ почек и брюшной полости все в норме. УЗИ щитовидки 2 узла по 0,4 старинные, 6 лет точно.
До таблеток давление было в течении дня 160-182/100, с таблетками на 3-4-й день 120/80-140/95, на пятый день начало подниматься, к вечеру 160, на следущий день, 170, на седьмой день 182/100. Куда идти дальше? Что обследовать и где искать причину? Давление не ощущаю, иногда кружится голова, не сильно, и сейчас, конечно, присоединился страх за свою жизнь.
, Для исключения симптоматической гипертонии надо обратиться к кардиологу.
Для лечения гипертонии надо НОЛИПРЕЛ А ФОРТЕ заменить на НОЛИПРЕЛ БИ ФОРТЕ, добавить КОНКОР 5 мг один раз в день, а если этого окажется недостаточно, то и АМЛОДИПИН по 10 мг один раз в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Для лечения гипертонии надо НОЛИПРЕЛ А ФОРТЕ заменить на НОЛИПРЕЛ БИ ФОРТЕ, добавить КОНКОР 5 мг один раз в день, а если этого окажется недостаточно, то и АМЛОДИПИН по 10 мг один раз в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 03:40
12.03.2017 03:40
11.03.2017 20:43 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 24. Тверь
Добрый вечер! Мне 24 года, никогда не было проблем с сердцем. В марте 2016 нода обследовалась в Израиле, результаты были хорошие, неоднократно делала эхокг, тоже кроме пмк 1 степени ничего не находили. После родов начался тревожный невроз. Сейчас беспокоят постоянные боли в сердце жгучего характера, приступами печет левую и правую руку, шею и голову, при этом давление становится 120 на 90. Стали беспокоить повышение давления - то 140, то 130. Пульс также частит, утром до 117. Посде родов делали экг, эхокг - все в норме. Кардиолог направила на смад и холтеровское мониторирование. Результаты повергли в шок. Скажите, пожадуйсьа, как так быстро может развиться ибс? И что происходит с дыханием во сне? Значит ли все это, что жить осталось недолго?
http://s014.radikal.ru/i326/1703/8c/aa200799c99a.jpg
http://s16.radikal.ru/i191/1703/77/6bb8112b5f76.jpg
htthttp://s010.radikal.ru/i311/1703/59/3b7bf27ec405.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1703/59/3b7bf27ec405.jpgp
http://s010.radikal.ru/i311/1703/59/3b7bf27ec405.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1703/1c/10011dd2f953.jpg
http://s12.radikal.ru/i185/1703/01/6ff3f63aa3c6.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1703/3b/f38ebc79e507.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1703/8c/aa200799c99a.jpg
http://s16.radikal.ru/i191/1703/77/6bb8112b5f76.jpg
htthttp://s010.radikal.ru/i311/1703/59/3b7bf27ec405.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1703/59/3b7bf27ec405.jpgp
http://s010.radikal.ru/i311/1703/59/3b7bf27ec405.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1703/1c/10011dd2f953.jpg
http://s12.radikal.ru/i185/1703/01/6ff3f63aa3c6.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1703/3b/f38ebc79e507.jpg
Уважаемая Кристина!
Все, что изображено в протоколе холтера, совершенно не убеждают меня в наличии ИБС. Мне кажется, что все это артефакты. Но для того, чтобы вы сами убедились в этом я бы порекомендовал сделать ЭКГ со стандартной физической нагрузкой на ВЭМ или тредмиле. И тогда, кроме невроза, ничего не останется.
Все, что изображено в протоколе холтера, совершенно не убеждают меня в наличии ИБС. Мне кажется, что все это артефакты. Но для того, чтобы вы сами убедились в этом я бы порекомендовал сделать ЭКГ со стандартной физической нагрузкой на ВЭМ или тредмиле. И тогда, кроме невроза, ничего не останется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 23:50
11.03.2017 23:50
11.03.2017 19:03 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 50. РФ Санкт-Петербург
Уважаемый доктор, у меня аритмии. На Холтере экстросистолы желудочковые и наджедудочковые по типу бигемии и тригемии, параксизмы желудочковой аритмии единично. Появляются приступами, длятся недели 3 с очень частыми скачками, прямо переворачивается сердце в груди - до 15000 экстрасистол в сутки (по Холтеру), потом остальное время редкие, или я их не чувствую. На УЗИ сердца гипертрофия левого желудочка умеренная. В последнее время при таких приступах стало тяжело стоять, сразу одышка, сильное давление в груди, как будто задыхаюсь, отдыет бульканбем в горло, как юудто спазм в желудке, кажется, что задыхаюсь. Но пульс при этом быстрее не становится, но он с перерывами и разного наполнения, давление нормальное или ниже, а сердце как будто в разные стороны бьется, хочет выпрыгнуть. Стенокардию мне исключили - делал год назад Тредмил-тест. Рост 186 вес 130 кг, холестерин в норме - принимаю Липримар уже 5 лет, худею по возможности и успешно, сахар бывает по утрам до 6,0, но на диете. Скажите, пож-та ухудшение моего состояние не может быть прединфактным и стоит ли срочно пройти обследование? Просто аритмии мои стали чаще, сильнее, дольше, очень много групповых, очень много перебоев Особо беспокоит, что трудно дышать стало и как будто где-то в желудке спирает и давит под ложечкой и в груди. Желудок недавно проверял. Спасибо
Я думаю, что это в первую очередь результат избыточной полноты. Надо приводить вес к норме. Может быть попробовать малые дозы бета-блокаторов? Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 00:07
12.03.2017 00:07
11.03.2017 18:36 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 65. москва
Проблем с сердцем не было .В январе переболела гриппом ( Очень тяжело) Может это и не связано!. В феврале стала ощущать перебои в сердце. На узи сердца сказали- возрастные изменения . все в порядке. Сделала холте:
Осн. ритм- синусовый, Макс чсс 115. Мин-51 , Ночь-60,
Циркальный индекс1,17
Пауз более 2000 мсек. не выявлено
Наджелуд экстрасист.:66 одиночные,парных-3,групповых-3(триплеты,квартет)
Желудочковые: 2.441 ( необходимо дифференцировать с наджелудочковыми аберрантными ), одиночные . Плотность 2%, умеренно частые, смешанного циркадного типа.
ST не выявлено
Скажите пожалуйста насколько опасно?
Осн. ритм- синусовый, Макс чсс 115. Мин-51 , Ночь-60,
Циркальный индекс1,17
Пауз более 2000 мсек. не выявлено
Наджелуд экстрасист.:66 одиночные,парных-3,групповых-3(триплеты,квартет)
Желудочковые: 2.441 ( необходимо дифференцировать с наджелудочковыми аберрантными ), одиночные . Плотность 2%, умеренно частые, смешанного циркадного типа.
ST не выявлено
Скажите пожалуйста насколько опасно?
Это совсем не опасно. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 00:04
12.03.2017 00:04
11.03.2017 17:50 Кардиология / Кардиолог
Мария Муж., 49. Россия Санкт-Петербург
Уважаемый Александр Александрович! С какой целью Вы оставляете комментарии не по существу и не в своем разделе???? Разве вопросы адресованы Вам??? Они не в Вашей компетенции! Берите пример с Гуглина Эдуарда Романовича. Четкие, профессиональные, честные ответы и абсолютно бесплатно! И Эдуард Романович настолько тактичен, воспитан и вежлив, что на такие мелочи, как имя пациента даже не обращает внимания! Я плачу деньги и как я назовусь Маша, Света или Таня на суть вопроса это никак не влияет, как и на его ответ. Это мое право и мой выбор. Чем он обусловлен? Не Ваше дело! Вы берете на себя функцию прокурора, а Вы -врач. Так занимайтесь своими прямыми обязанностями. Мало того, что у меня в семье большое горе, я еще должна оправдываться перед Вами и объяснять что и почему. Лично к Вам у меня нет и никогда не будет ни одного вопроса!
С уважением.
С уважением.
Уважаемая Мария!
Я обычно не читаю письма, адресованные другим консультантам. Но тут бросилась в глаза моя фамилия. Мне показалось, что вы через чур резки. Лучшее из чувств - это чувство меры. Так гласит любимая японская пословица.
Я обычно не читаю письма, адресованные другим консультантам. Но тут бросилась в глаза моя фамилия. Мне показалось, что вы через чур резки. Лучшее из чувств - это чувство меры. Так гласит любимая японская пословица.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 00:03
12.03.2017 00:03
11.03.2017 16:57 Кардиология / Кардиолог
ИРИШКА Жен., 39. Россия Красноярский край
Здравствуйте. Меня в течении 2 лет беспокоит повышенный пульс+ повышенное давление (140 на 90) ежедневно. Часто бывают скачки до 160 на 90, но бывают и перепад на низкое (111 на 80). Мое рабочее давление 120 на 80. Терапевт назначил от давления Арифон (сопутствующие заболевания Гипотериоз+ нарушение менструального цикла) много лет+ шейный осеохондроз). Врач сказал, что если давление будет подскакивать в течение дня, сбивать Капотеном 0, 25. Кардиограмма хорошая.
Вопрос? Почему даже при нормальном давлении у меня повышенный пульс ежедневно?
Вопрос? Почему даже при нормальном давлении у меня повышенный пульс ежедневно?
Скорее всего и то, и другое связано с неврозом. Его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 23:55
11.03.2017 23:55
11.03.2017 15:25 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Украина Харьков
Добрый день. Мне 30 лет. Был поставлен диагноз ВСД, невроз, панические расстройства. Сейчас когда иду то у меня сжимается все в области диафрагмы и начинаю делать глубокие вдохи но они и не получаются. Такое бывает и при спокойных состояниях. Еще ночью просыпаюсь от того как будто сердце замерло, выскакивают и оно начинает бешено стучать. Спину обливается жаром. И иногда бывает дискомфорт и тяжесть в грудной клетке но боли нет. Кровь, моча в норме. ЭКГ синусовая тахикардия но это потому что нервничаю в поликлинике. А так норма. Подскажите от чего сдавливает диафрагму при ходьбе? А еще если иду и разговариваю в быстром темпе, то отдышка страшная.
Я думаю, что все Ваши симптомы полностью укладываются в тот диагноз, который был Вам установлен: невроз и панические расстройства. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 23:53
11.03.2017 23:53
11.03.2017 15:23 Кардиология / Кардиолог
Салимжан Муж., 34. Казахстан Павлодар
Добрый день, Эдуард Романович!
Год назад мне сделали ЭФИ, РЧА.. Теперь профилактически проверяюсь у кардиолога, холтер и ЭКГ. Посмотрите пожалуйста мою ЭКГ, все ли в норме?
http://s020.radikal.ru/i720/1703/c9/e0ce5885b56b.jpg
Год назад мне сделали ЭФИ, РЧА.. Теперь профилактически проверяюсь у кардиолога, холтер и ЭКГ. Посмотрите пожалуйста мою ЭКГ, все ли в норме?
http://s020.radikal.ru/i720/1703/c9/e0ce5885b56b.jpg
Да, ЭКГ нормальная. Имеется неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 22:30
11.03.2017 22:30
11.03.2017 13:39 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 72. Реутов
Здравствуйте. Если появилась толерантность к периневе, это значит толерантность ко всей группе АПФ или нет?
нет. не обязательно. Попробуйте другие препараты из этой группы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 18:09
11.03.2017 18:09
11.03.2017 13:36 Кардиология / Кардиолог
Семен Муж., 34. Воронеж
Здравствуйте. Состоялся неприятный разговор(немного понервничал) и давление час держалось 160/100. Потом 110/70 . Лекарства не пил никакие. Нормально ли это или лечить? Обычно у меня низкое, но повышается при нагрузках.
Повышение давления при физических нагрузках и стрессах не является патологией. это норма и она не требует срочного лекарственного вмешательства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 18:08
11.03.2017 18:08
11.03.2017 13:05 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 37. Псков
Добрый день. Переболела ОРВИ -выздоровела. А теперь, уже на протяжении чуть больше недели боли в области сердца. Разные, то колющие, давящие, жжение в груди. Сделала кардиограмму. Оцените пожалуйста, это проблемы с сердцем или что-то другое?
http://s018.radikal.ru/i501/1703/c6/beccf29b5621.jpg
http://s015.radikal.ru/i333/1703/f9/c424f7f459ea.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1703/fc/a77381a2a30f.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1703/62/0b303b26e085.jpg
Спасибо.
http://s018.radikal.ru/i501/1703/c6/beccf29b5621.jpg
http://s015.radikal.ru/i333/1703/f9/c424f7f459ea.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1703/fc/a77381a2a30f.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1703/62/0b303b26e085.jpg
Спасибо.
, Нет. это боли не сердечные. Может быть мышечные, межреберные, плевральные и т.д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 17:58
11.03.2017 17:58
11.03.2017 13:03 Кардиология / Кардиолог
mila Жен., 38. Россия смоленск
Здравствуйте! Отец находился на стац.леч в неврологии с диагнозом осн: Ишемический инсульт в бассейне левой задней мозговой артерии, кардиоэмболический вариант. Фон: Артер. гипертенз. 3ст,риск4.Пароксизм мерцательной аритмии. Дислипидемия.Соп: ИБС.Атеросклеротическийкардиосклероз. Недостаточность кровообращения llА. Принимаем ксарелто 20мг1р/с, аторвастин20мг вечером под контролем б/х,мексидол2 мес, лизиноприл5мг 2р/ д под контролем АД, метопролол 12,5 мг3 р/д под контролем чсс , АД, торасемид 5мг утром под контролем АД, верошпирон25мг обед под контролем АД. Препараты принимать длительно. На фоне амбулаторного лечения было два поиступа аритмии( транзиторные атаки) .
ЧЕМ МОЖНО КУПИРОВАТЬ ПРИСТУП В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ? МОЖНО ЛИ НАМ ПРИНИМАТЬ КОРДАРОН, ИЛИ УВЕЛИЧИТЬ ДОЗИРОВКУ МЕТОПРОЛОЛА? ЖИВЕМ НА СЕЛЕ СКОРУЮ ЖДЕМ ДОЛГО, ОТЦУ 72Г, ДАВЛЕНИЕ РАБОЧЕЕ И ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПОВ 110/ 90, А ТО И НИЖЕ БЫВАЕТ, ЧСС ДОХОДИТ ДО 200.
ЧЕМ МОЖНО КУПИРОВАТЬ ПРИСТУП В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ? МОЖНО ЛИ НАМ ПРИНИМАТЬ КОРДАРОН, ИЛИ УВЕЛИЧИТЬ ДОЗИРОВКУ МЕТОПРОЛОЛА? ЖИВЕМ НА СЕЛЕ СКОРУЮ ЖДЕМ ДОЛГО, ОТЦУ 72Г, ДАВЛЕНИЕ РАБОЧЕЕ И ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПОВ 110/ 90, А ТО И НИЖЕ БЫВАЕТ, ЧСС ДОХОДИТ ДО 200.
Очень трудная ситуация. Практически нужен постоянный врачебный контроль. И никакими заочными разовыми консультациями заменить его нельзя. МЕКСИДОЛ вообще не нужен. ТОРАСЕМИД 5 мг в день - доза вероятно занижена. Смущает указание на то, что ЛИЗИНОПРИЛ, МЕТОПРОЛОЛ, ВЕРОШПИРОН принимаются под контролем АД, то есть дозы все время меняются? Этого делать не надо. Подобранные дозы больной должен получать постоянно. Что значит "АТОРВАСТАТИН под контролем б/х"?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 18:06
11.03.2017 18:06
11.03.2017 08:28 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 67. Россия Верхняя Салда Свердловской обл.
Эдуард Романович, большое спасибо за ответ. Попробую начать отмену пропанорма. Какой будет результат напишу Вам. С уважениенм, Наталья.
С Богом! Удачи Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 16:37
11.03.2017 16:37
11.03.2017 03:19 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 30. Россия Ставрополь
Здравствуйте!У меня 2 день подряд странное чувство в сердце,то давит то колет,бывает отдает в лопатку и правую часть,нобольшую часть времени ощущение что мое сердце сжали в кулак а оно вдобавок разбухло,была физическая нагрузка накануне вечером-а в тот момент было ОРВИ,оно у меня часто,после чего наутро начались эти странные ощущение.Тот кто делал ЭКГ,сказал нормально типа все,а врач терапевт чтото там посмотрел-и говорит-вы слишком худая,и от недостатка питания гипотрофия сердечной мышцы,написала вольтарен и триметазидин,и отпустила.Я прочитала на сайтах что теперь этот дискомфорт никуда не исчезнет.У меня от этих мыслей еще теперь и напрягается грудная клетка и давит сильно,даже когда рукой делаю движения будто мешаю сердцу.До этого случая был пролапс митрального клапана без гургитации там какой то,и перебои с дыханием были уже давно,но я слишком нервная.У меня сейчас непонятное чтото с сосудами,суставами мелкими и крупными,слабость в конечностях,сухость кожи,возможно у меня смешанные проблемы с соединительной тканью-уже подозревали-антитела нашли но диагноз не подтвердили.Таблетки я уже начала пить,а вольтарен я так и не поняла -вокруг сердца мазать?Эта мышца вообще может обратно вернуться если пройдет воспаление или это уже все?Ощущения пройдут эти мучительные?
Гипотрофия сердечной мышцы это бред, чушь фиолетовая. нет у Вас никакой гипотрофии. А суть болезни в чтении сайтов, заработали себе невроз, не перестанете - будет психопатия компьютерная - новое но очень модное заболевание. Кончайте Вы эти глупости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 16:36
11.03.2017 16:36
11.03.2017 01:34 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 28. Тольятти
Здравствуйте, уважаемый доктор.
Меня беспокоит аритмия. Бывают и одиночные перебои, замирания, бывают подряд несколько штук.
Но, что меня беспокоит сильнее всего, это то, что бывают как бы приступы сердцебиения. Они начинаются после нескольких перебоев или замираний подряд.
Сердцебиение начинается и кончается не резко, постепенно нарастает (довольно быстро) и постепенно угасает.
ЧСС при приступах, где то 140. Давление тоже высокое.
Помогает при таких приступах анаприлин. Четвертинка, либо половинка. Слышал, что это дикий яд? Так ли это?
Эти приступы у меня уже четвертый год, сначала были раз в год, полгода, в последнее время все чаще.
Во время приступов чувствую сильную панику, боюсь умереть.
На самом деле с сердцем я ходил еще с детства, были боли в боку, в 2000 году стоит диагноз всд. Потом в 9-11 классе повторялись эти визиты с тахикардией и болями в груди. На экг все было нормально.
Перебои и приступы начались через год после университета.
Когда приступы такие повторялись по 2 раза в месяц, начались панические атаки, в том числе с самого утра.
Еще заметил такую штуку, когда пью глицин, 2 таблетки по 3 раза в день, количество перебоев заметно сокращается, так же сокращается чувствительность этих перебоев.
Есть так же гастрит и рефлюкс эзофагит.
Делал кучу холтеров, есть много экг, в том числе со скорых. Экг со скорых сделаны в течении 10-15 минут после начала приступов, там ничего кроме синусовой тахикардии не обнаружено. На одной из экг врач сказала есть миграция ритма.
Делал так же эхо неоднократно. Там пролапс митрального клапана. Делал экг с нагрузкой на велосипеде, там тоже ничего такого.
Не на одном холтере этого приступа нет. Единственное, что находили - экстрасистолы и наджелудочковую тахикардию, которую я чувствовал как обычные перебои.
Что это может быть? Врачи говорят нужно чпэс, чтобы исключить параксизмальную тахикардию.
Прикладываю последнее ЭХО:
https://pp.vk.me/c627421/v627421011/2eada/_5DmFH41nPM.jpg
Холтер, на котором обнаружили наджелудочковую:
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a262/Q5WF_P-aQ4E.jpg
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a259/0j7omapq9NY.jpg
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a250/aJ85ns22JHA.jpg
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a247/Sh1ZMjEfOW0.jpg
Вот последняя ЭКГ:
https://pp.userapi.com/c638923/v638923011/76366/mePXRBA_n7U.jpg
https://pp.userapi.com/c638923/v638923011/7635d/YuXLEcztb_E.jpg
https://pp.userapi.com/c638923/v638923011/76354/atytBn36HoU.jpg
Вроде все фото достаточно качественные. Подскажите пожалуйста, что это и то делать? Ужасно боюсь за сердце.
Меня беспокоит аритмия. Бывают и одиночные перебои, замирания, бывают подряд несколько штук.
Но, что меня беспокоит сильнее всего, это то, что бывают как бы приступы сердцебиения. Они начинаются после нескольких перебоев или замираний подряд.
Сердцебиение начинается и кончается не резко, постепенно нарастает (довольно быстро) и постепенно угасает.
ЧСС при приступах, где то 140. Давление тоже высокое.
Помогает при таких приступах анаприлин. Четвертинка, либо половинка. Слышал, что это дикий яд? Так ли это?
Эти приступы у меня уже четвертый год, сначала были раз в год, полгода, в последнее время все чаще.
Во время приступов чувствую сильную панику, боюсь умереть.
На самом деле с сердцем я ходил еще с детства, были боли в боку, в 2000 году стоит диагноз всд. Потом в 9-11 классе повторялись эти визиты с тахикардией и болями в груди. На экг все было нормально.
Перебои и приступы начались через год после университета.
Когда приступы такие повторялись по 2 раза в месяц, начались панические атаки, в том числе с самого утра.
Еще заметил такую штуку, когда пью глицин, 2 таблетки по 3 раза в день, количество перебоев заметно сокращается, так же сокращается чувствительность этих перебоев.
Есть так же гастрит и рефлюкс эзофагит.
Делал кучу холтеров, есть много экг, в том числе со скорых. Экг со скорых сделаны в течении 10-15 минут после начала приступов, там ничего кроме синусовой тахикардии не обнаружено. На одной из экг врач сказала есть миграция ритма.
Делал так же эхо неоднократно. Там пролапс митрального клапана. Делал экг с нагрузкой на велосипеде, там тоже ничего такого.
Не на одном холтере этого приступа нет. Единственное, что находили - экстрасистолы и наджелудочковую тахикардию, которую я чувствовал как обычные перебои.
Что это может быть? Врачи говорят нужно чпэс, чтобы исключить параксизмальную тахикардию.
Прикладываю последнее ЭХО:
https://pp.vk.me/c627421/v627421011/2eada/_5DmFH41nPM.jpg
Холтер, на котором обнаружили наджелудочковую:
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a262/Q5WF_P-aQ4E.jpg
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a259/0j7omapq9NY.jpg
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a250/aJ85ns22JHA.jpg
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a247/Sh1ZMjEfOW0.jpg
Вот последняя ЭКГ:
https://pp.userapi.com/c638923/v638923011/76366/mePXRBA_n7U.jpg
https://pp.userapi.com/c638923/v638923011/7635d/YuXLEcztb_E.jpg
https://pp.userapi.com/c638923/v638923011/76354/atytBn36HoU.jpg
Вроде все фото достаточно качественные. Подскажите пожалуйста, что это и то делать? Ужасно боюсь за сердце.
"АНАПРИЛИН - дикий яд" Ну нельзя же всерьез повторять такие глупости. Это же официально допущенное лекарство. Сердце в порядке. Лечить надо психику. Панические атаки - это обострения невроза. тут нужны психиатр и психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 16:30
11.03.2017 16:30
10.03.2017 22:36 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 25. Россия Тула
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста! с 20 января начался кашель и сразу уменьшился пульс. Тяжесть в груди, каждый удар чувствую. Не простывала, аллергии нет, астмы тоже. Кашель не проходит. Ранее пульс всегда был 70, бывают приступы тахикардии. ЭКГ- диффузные изменения в миокарда. ЭХО- небольшой прогиб митрального клапана. Может ли кашель быть связан с сердцем? Когда кашля нет пульс все равно 55-50. Потом был приступ головокружения, слабости,предобморочного состояния, казалось,что сердце с остановками бьется. Может ли сердце замедлиться и совсем остановится? И еще вопрос, к кому можно обратиться и что делать, если при глубоком вдохе или приседании появляются сильные экстрасистолы? Несут ли они угрозу жизни?
Сердце остановиться не может. Никакой угрозы для жизни эти проявления не несут. А обратиться надо к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 16:24
11.03.2017 16:24
10.03.2017 22:34 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 54. Россия Крым
Добрый вечер! Прошу Вашей помощи. Сну 37 лет. Гипертония с кризовым течением. С 2013 на Вазаре. Обследован в кардиоцентре. Искали причину. Причины не нашли. Принимает 80 Вазара. А не далее как 6 марта было отравление. Промывали желудок. Была рвота. Давали Полисорб. И вот на протяжении нескольких дней у него давление 115 -75, 120-80. Отменять Вазар не стали, уменьшили до 40. Какова причина нормализации давления? Может быть причина ГБ в ЖКТ? Знакомая медсестра укорила меня, что мол я сына на таблетки посадила, а причину не нашла. Сейчас медицина такая сильная и существуют другие методы лечения, а я пошла по стандартному, но гибельному пути, травлю его химией. А причина может быть элементарная. Вобщем, я совсем запуталась и чвствую себя виноватой. Подскажите, что делать дальше. Пожалуйста. Врачей - специалистов по месту жительства нет
Знакомая медсестра может быть очень хороший человек, но дура. не надо её слушать. У неё совершенно дикие, дремучие представления о гипертонической болезни. Острое отравление может на короткое время снизить давление, ничего в принципе не меняя в течении гипертонической болезни. И без таблеток и химии лечить гипертонию нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 16:21
11.03.2017 16:21
10.03.2017 20:59 Кардиология / Кардиолог
мария н Жен., 34. россия москва
Здравствуйте,у меня вопрос такой ,я сделала экг(платно,чтоб сразу получить расшифровку)
ЧАСТОТА СОКРАЩЕНИЙ-89-67
интервал р-q=0.16
интервал qrs=0.08
продолжительность систолы=0.36
заключение
Синусовая аритмия.Горизонтальное положение эое(последнее слово не понятно)
Диффузные умеренные изменения м-де
Подскажите пожалуйста ,что все это значит ,опасно ли,требует ли лечения? Может попить рибоксин?или что посоветуете ,пожалуйста помогите я очень переживаю особенно за последнее заключение
ЧАСТОТА СОКРАЩЕНИЙ-89-67
интервал р-q=0.16
интервал qrs=0.08
продолжительность систолы=0.36
заключение
Синусовая аритмия.Горизонтальное положение эое(последнее слово не понятно)
Диффузные умеренные изменения м-де
Подскажите пожалуйста ,что все это значит ,опасно ли,требует ли лечения? Может попить рибоксин?или что посоветуете ,пожалуйста помогите я очень переживаю особенно за последнее заключение
Из этого заключения следует, что ничего серьезного, существенного на ЭКГ не обнаружено. Из этого нельзя сделать никаких выводов, потому что ЭКГ является только одним из подсобных методов обследования и сам по себе довольно часто ничего не выявляет. Обращение к терапевту приносит обычно гораздо больше пользы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 01:08
11.03.2017 01:08
10.03.2017 20:13 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 16. Россия Новосибирск
Здравствуйте, может вы сможете мне помочь?
Меня зовут Настя, мне 15 лет. Сегодня во время дежурства в классе, я почувствовала резкую, жгучую боль в центре груди. Это меня напугало.
Боль была настолько сильной что я ещё минут 30 не могла подняться, сама боль длилаль мин 4.
Скажите что со мной!
Раньше такого не было.
Говорили когда-то что нужно больше отдыхать и всё.
Меня зовут Настя, мне 15 лет. Сегодня во время дежурства в классе, я почувствовала резкую, жгучую боль в центре груди. Это меня напугало.
Боль была настолько сильной что я ещё минут 30 не могла подняться, сама боль длилаль мин 4.
Скажите что со мной!
Раньше такого не было.
Говорили когда-то что нужно больше отдыхать и всё.
Это смотреть надо. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 00:56
11.03.2017 00:56
10.03.2017 17:34 Кардиология / Кардиолог
Ростислав Муж., 21. Украина Киев
я студент медицинского института, у меня вопрос к вам. Некоторые преподаватели врачи кадиологы читая лекции акцентируют внимание на так называемыми «ресурсе сердца», один из преподавателей вообще говорил что заниматься спортом даже в умеренных количествах вредно, потому что используется этот ресурс. Какова ваша позиция по этому вопросу? И еще хотел чтобы вы в 2 словах рассказали как сохранить сердце здоровым до старости, мне очень интересует ваше мнение?
Я считаю, что умеренные занятия спортом полезны. Вред начинается там, где кончается умеренность. Поэтому для сердца физкультура в принципе полезнее, чем спорт с его перегрузками и предельными напряжениями.
Представления о "ресурсе сердца" я не разделяю. Это муть фиолетовая.
В двух словах не рассказать. Никаких секретов у меня нет. Читайте книжки.
Представления о "ресурсе сердца" я не разделяю. Это муть фиолетовая.
В двух словах не рассказать. Никаких секретов у меня нет. Читайте книжки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2017 22:40
10.03.2017 22:40
10.03.2017 17:32 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 67. Россия Верхняя Салда Свердловской обл.
Большое спасибо за ответ! Отменить ПРОПАНОРМ в 2 недели, это через равные промежутки времени? Если будет рецедив, например, повысится давление, то понижать давление препаратами и продолжать убирать пропанорм? С уважением, Наталья.
Если возобновиться опять столь же частая экстрасистолия, дозу ПРОПАНОРМА придется опять увеличить. А при повышении давления необходимо принимать гипотензивные лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2017 22:34
10.03.2017 22:34
10.03.2017 17:21 Кардиология / Кардиолог
Ира Жен., 28. Украина Днепропетровск
Здравствуйте) я к вам ранее обращалась Вы мне советовали успокоить нервы ...месяца три все было нормально пропила магний б 6 ...смотрела и читала Павла Федоренко и Курпатова было намного легче теперь снова тревога ,перебои ( не часто но есть ) ,будто щикотит внутри ,язык бывает как мешает или даже объяснить не могу что со мной, всегда плохое настроение иногда есть страх пошла к кардиологу сделали узи ( нерезко выраженые дистрофические изменения миакарды ) в 2015 делала узи фиброз створок (может нужно еще делать узи?) Выписали мне бифрен или афабазол...,ультрафлекс,тризипин ,мемостил,максикард ...от инструкции в шоке ...скажите пожалуйста ,что со мною ?
1 Это все опасно ?
2 И как можно на всегда избавиться от экстросистолов ...они же с годами все хуже и хуже будут ?
3 можно ли заниматься полу денсом ?
4 какие препараты в моем случае действительно нужны ?
5 это нормально ,что сердце иногда быстро стучит или когда резко просыпаешься слышно ...иногда в ушах слышу его и эта непонятная щикотка внутри 😔
Заранее спасибо за ответ !!! Всего вам самого лучшего 😙
1 Это все опасно ?
2 И как можно на всегда избавиться от экстросистолов ...они же с годами все хуже и хуже будут ?
3 можно ли заниматься полу денсом ?
4 какие препараты в моем случае действительно нужны ?
5 это нормально ,что сердце иногда быстро стучит или когда резко просыпаешься слышно ...иногда в ушах слышу его и эта непонятная щикотка внутри 😔
Заранее спасибо за ответ !!! Всего вам самого лучшего 😙
1. В Вашем описании нет ничего опасного.
2. Избавиться от экстрасистол удается далеко не всегда. не надо и ставить такую задачу. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
3. Пол дэнсом заниматься можно.
4. Водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА. А все остальное не нужно.
5. Да. В этом нет ничего опасного.
2. Избавиться от экстрасистол удается далеко не всегда. не надо и ставить такую задачу. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
3. Пол дэнсом заниматься можно.
4. Водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА. А все остальное не нужно.
5. Да. В этом нет ничего опасного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2017 22:30
10.03.2017 22:30
10.03.2017 17:05 Кардиология / Кардиолог
Мила Жен., 74. Прага
Здравствуйте! Большая просьба оценить состояние женщины 74л10мес. с установленным диагнозом в 02/2013 сердечная недостаточность NYHA II-III со значительной ремоделяцией, дилатацией и тяжелой дисфункцией обоих желудочков, находящейся в реанимации, которую доставили на скорой с первичным диагнозом в первые часы дыхательная недостаточность, после дыхательная недостаточность при кардиальной субкомпенсации с превалированием левосторонней, дилатационной КМП с ФВЛЖ 20%, минимально средней митральной регургитацией кольцевой дилатации митрального клапана, дегенеративные изменения аортального клапана и аортальным стенозом AVA 1cm2, хроническая коронарная болезнь, согласно проведенной селектив. коронарографии в 02/2013 диффузные незначительные изменения, только стеноз до 50% ACD (консервативное лечение). В анамнезе с 02/2013 аортальный стеноз трехстворчатого кальцифицированного клапана с AVA 1,2 - 1,3 см2, градиент 18/8ммHg, V max 2,1 m/s PHT 652 ms, аортальный клапан - корень аорты 31, индекс 15,65 mm/m2, тяжелая регургитация трикуспидального клапана - anulus 48 mm, морфология без грубых изменений, градиент 390/60, 70 мм Hg распространяется на дилатированные печеночные вены, митральный клапан - anulus 62мм с тяжелой регургитацией комбинированный митральный порок - максимально средний стеноз с регургитацией и дилатацией митрального кольца с рестриктивным движением створок. LVEDD 80, LVESD 70, LVEF 25%, RVEDD 33, RVEF 35%. ЭКГ sinus 81/мин, PQ 180 ms, QRS 202 ms, LBBB со смещением влево.
Лечение от февраля 2013 года назначено и не менялось Betaloc ZOK 25mg 0-1/2-0, Tritace 1,25 mg 1-0-0, Furon 40 mg 1-0-0, Verospiron 25 0-1-0, Torvacard 20 0-0-1, Siofor 850 1-0-1, Maninil 5 1-0-0.
До реанимации в течение 3 - 4 месяцев были приступы болей в плечах, одышка, болей в сердце не было, отеков не было, масса тела резко не изменялась, диабет второго типа лечился, каждодневный сахар был в пределах 5,4 - 6, 7. Гемоглобин в крови 126. Было направление на установку бивентрикулярного стимулятора. Усиливалась одышка при ходьбе, наблюдалась бледность, дома в покое одышки не было, ночью сон был нормальный, не прерванный. Врачи шансов не дают, в день поступления в реанимацию через 6 часов выявили уровень тропонина P_TROP 127,3 ug/l. Состояние приобретает статус кардиогенного шока, оперативное вмешательство не представляется возможным, присутствует суправентрикулярная тахиаритмия. Пожалуйста, по Вашему мнению, можно ли помочь спасти... Спасибо
Лечение от февраля 2013 года назначено и не менялось Betaloc ZOK 25mg 0-1/2-0, Tritace 1,25 mg 1-0-0, Furon 40 mg 1-0-0, Verospiron 25 0-1-0, Torvacard 20 0-0-1, Siofor 850 1-0-1, Maninil 5 1-0-0.
До реанимации в течение 3 - 4 месяцев были приступы болей в плечах, одышка, болей в сердце не было, отеков не было, масса тела резко не изменялась, диабет второго типа лечился, каждодневный сахар был в пределах 5,4 - 6, 7. Гемоглобин в крови 126. Было направление на установку бивентрикулярного стимулятора. Усиливалась одышка при ходьбе, наблюдалась бледность, дома в покое одышки не было, ночью сон был нормальный, не прерванный. Врачи шансов не дают, в день поступления в реанимацию через 6 часов выявили уровень тропонина P_TROP 127,3 ug/l. Состояние приобретает статус кардиогенного шока, оперативное вмешательство не представляется возможным, присутствует суправентрикулярная тахиаритмия. Пожалуйста, по Вашему мнению, можно ли помочь спасти... Спасибо
Заочное вмешательство в ведение больной, находящейся в отделении реанимации считаю невозможным. Здесь необходим постоянный учет всех данных мониторирования и клинического наблюдения. Все ведение должно быть в руках лечащих врачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2017 22:24
10.03.2017 22:24
10.03.2017 15:45 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 29. Москва
Здравствуйте, уже больше недель меня мучают перебои сердца, я их слышу, сначала было давление высокое , в потом вот эти стуки. Врач толком ни чего не говорит, пить панангин и ново-пассит. Но это очень не приятно ощущать.что посоветуете.
Да. Скорее всего, это экстрасистолия. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2017 22:16
10.03.2017 22:16
10.03.2017 15:33 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 50. Украина Киев
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Всегда помогаете нашей семье с консультацией. Спасибо ВАМ большое. Вопрос. На фоне гормональных изменений (тяжелый климакс) постоянно присутствует мигрень. На 3-4дня выпадаю из общества. Спасаюсь обезболивающими по 3таб. От триптанового ряда мне плохо,дурно. Назначили Эгилок или Конкор кор по 2,5. для лечение якобы мигрени. После 5дней лечения новая проблема. Ночью не могу спать. Сильно замирает сердце!! Я гипотоник. Утром АД становится 90/60, а пульс 49-53!! До лечения кардиограмма норма. Что мне делать с этою бедой? Менять лекарство, дозировку. Может подскажите др.лечение от этой напасти. За любой ответ и за то, что находите сил отвечать нам большое, большое спасибо. Живите долго, долго!!
Уважаемая Ирина!
Спасибо за добрые пожелания. Я думаю, что климакс лучше всего лечить ЗГТ - Заместительной Гормональной Терапией. Сейчас выпускают много комбинированных средств с минимальными дозами эстрогенов. Конечно, лучше обратиться к гинекологу. Можно попробовать уменьшить дозу КОНКОР КОРА еще в два раза, но при столь повышенной чувствительности к бета-блокаторам это может и не подойти. А можно попробовать маленькую дозу КАРВЕДИЛОЛА - 6,25 мг один раз в день. Он действует мягче КОНКОРА. Доброго Вам здоровья!
Спасибо за добрые пожелания. Я думаю, что климакс лучше всего лечить ЗГТ - Заместительной Гормональной Терапией. Сейчас выпускают много комбинированных средств с минимальными дозами эстрогенов. Конечно, лучше обратиться к гинекологу. Можно попробовать уменьшить дозу КОНКОР КОРА еще в два раза, но при столь повышенной чувствительности к бета-блокаторам это может и не подойти. А можно попробовать маленькую дозу КАРВЕДИЛОЛА - 6,25 мг один раз в день. Он действует мягче КОНКОРА. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2017 22:14
10.03.2017 22:14
10.03.2017 15:09 Кардиология / Кардиолог
люда Муж., 31. пермь
здраствуйте подскажите пожалуйста повышин холестерин 6.42 что делать?вес 85 кг рост 170 при диети снижаеться а сейчас опять повысился что делать опасно ли это ?
нет. Не опасно. Хорошо бы похудеть килограмм на 10-15.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2017 22:04
10.03.2017 22:04
10.03.2017 13:14 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Муж., 13. Россия Белгород
Проведено УЗИ сердца . Установлен диагноз «Малые аномалии развития сердца . Открытое овальное окно 1.5 мм . Аномальные трабекулы левого желудочка . Недостаточность трикуспидального клапана 1 ст . МЖП - 0.7 см ,ЗСЛЖ - 0.99 см ,ДМЖП - не выявлено ,МПП - ООО 1.5 мм сброс перекрестный ,перикардит - не выявлено . Доп особенности - Аритмия . Дополнительные трабекулы ЛЖ . РЕгургитация на ТП 1.5 (+). Сократительная способность миокарда ЛЖ повышена » Был назначен кудесан и все . Объясните пожалуйста ,чем опасно это заболевание и возможно ли полное излечение его !!! сыну 13 лет . Может ли это заболевание прогрессировать ?
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2017 19:17
10.03.2017 19:17