On-line консультация | ![]() |
17.05.2017 17:53 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 43. Москва
Добрый день.
Два года назад был госпитализирован с давлением 220/160 и геморрагическим инсультом. Результаты обследования: путаменальная гематома 0,4 куб см, начальные признаки атеросклероза сонных артерий, диастолическая дисфункция 1 типа, гипертрофия левого желудочка,митральная регургитация 2 ст, трикуспидальная регургитация 1 ст.
Назначали разные схемы, престанс+конкор+глиатилин+фезам, затем амлодипин+периндоприл+индапамид 1,25/4+беталок+магне б6, год назад из-за побочного действия амлодипин заменили на леркамен 10 и убрали магне, +фезам и церепро курсами по 3 мес. Давление держится 140/110 с повышениями до 160, остается онемение и потеря чувствительности правой половины тела, утомляемость, снижение интеллекта и когнитивные нарушения.
Корректно ли назначенное лечение? Что можно убрать, или, наоборот, увеличить дозу? Спасибо.
Два года назад был госпитализирован с давлением 220/160 и геморрагическим инсультом. Результаты обследования: путаменальная гематома 0,4 куб см, начальные признаки атеросклероза сонных артерий, диастолическая дисфункция 1 типа, гипертрофия левого желудочка,митральная регургитация 2 ст, трикуспидальная регургитация 1 ст.
Назначали разные схемы, престанс+конкор+глиатилин+фезам, затем амлодипин+периндоприл+индапамид 1,25/4+беталок+магне б6, год назад из-за побочного действия амлодипин заменили на леркамен 10 и убрали магне, +фезам и церепро курсами по 3 мес. Давление держится 140/110 с повышениями до 160, остается онемение и потеря чувствительности правой половины тела, утомляемость, снижение интеллекта и когнитивные нарушения.
Корректно ли назначенное лечение? Что можно убрать, или, наоборот, увеличить дозу? Спасибо.
Тут заранее назначать нельзя. Надо подбирать индивидуально и, сочетания, и дозы. И никакими курсами гипертония не лечится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 22:24
17.05.2017 22:24
17.05.2017 17:09 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 25. Беларусь Минск
Здравствуйте, не так давно вешали холтер и делал экг, беспокоят перебои в работе сердца и высокий пульс, после обследования терапевт сказала что все в порядке, лекарств никаких не назначала, сказала можно попить седативные препараты, но не обязательно.
В заключение холтера было написано что зафиксировано 130 экстрасистолий (знаю что это допустимая норма, и сами по себе они при здоровом сердце не опасны и бывают почти у всех людей), средняя чсс 93 и максимальный пульс 183 удара.
Недавно проходил обследование в военкомате, все врачи не нашли ни каких серьезных отклонений, и все как один твердили что здоров.
Пульс меня очень беспокоит, и по поводу него и хотелось бы узнать не опасен ли сам по себе высокий пульс и не слишком ли высокий максимальный и таккже средний показатель количества сердцебиений?
Спасибо.
В заключение холтера было написано что зафиксировано 130 экстрасистолий (знаю что это допустимая норма, и сами по себе они при здоровом сердце не опасны и бывают почти у всех людей), средняя чсс 93 и максимальный пульс 183 удара.
Недавно проходил обследование в военкомате, все врачи не нашли ни каких серьезных отклонений, и все как один твердили что здоров.
Пульс меня очень беспокоит, и по поводу него и хотелось бы узнать не опасен ли сам по себе высокий пульс и не слишком ли высокий максимальный и таккже средний показатель количества сердцебиений?
Спасибо.
Нет причин для беспокойства. Все показатели в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 21:36
17.05.2017 21:36
17.05.2017 16:07 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 25. Россия Оренбург
Здравствуйте! Я уже задавал вопрос «невроз или что то с сердцем?» спасибо за ответ! Мне хотелось бы еще узнать почему на первом обследовании сердца было показанно «умеренно утолщина мжп до 13 мм» а на последующих трех обследоованиях все в норме? Обследования я делал с периодичностью пол года.
Кто-то банально ошибся при измерении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 21:33
17.05.2017 21:33
17.05.2017 13:50 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 22. Санкт-Петербург
Добрый день. Я хотела с вами посоветоваться. 1,5 года назад я родила второго ребенка (дочку). Был очень стрессовый период и в добавок дочка заболела коклюшем. Мы сразу попали в реанимацию, где постоянно спасали жизнь. Я очень переживала еще и за старшего ребенка, потому что в семье было неспокойно. У меня начались жуткие панические атаки , высокое сердцебиение и стало дергать очень сильно в районе сердца. Сколько я прошла обследований и думала, что умираю. Но ничего не показало. Даже когда дергало в груди и казалось, что сердце останавливается..в этот момент записывали экг и не показало даже экстрасистол. Сказали, что это спина. Массажи не помогли. Были разные симптомы дополнительные: ком в горле, стягивало в горле, тяжело в животе, схватывало в животе. Я дошла до психотерапевта, он предложил мне интим с целью расслабить меня, я отказалась. Другой психотерапевт назначил сразу амитриптилин. С ним я стала каменная, без эмоций, сердцебиение даже в покое было 120-130, неприятные дерганья в грудной клетке насовсем не ушли. Я бросила их пить. Сердцебиение нормализовалось, но дерганья остались. Мне очень мешают они жить, аж земля из под ног уходит. А сейчас я узнала, что жду третьего. Для меня грех делать аборт , но я боюсь, что со своим состоянием не смогу выносить. Дергает между грудью посередине, чуть выше солнечного сплетения, иногда очень сильно простреливает. Я очень устала морально от этого и никто не может помочь. Проверяла щитовидку, экг, холтер, узи сердца, узи брюшной полости, кровь много показателей и ничего. Массажи не помогли справиться с этими болями. Если приложить к этому месту, то прям почувствуешь как дергает. Кажется , что проходит через сердце.
Вы описываете панические атаки при неврозе. Надо искать хорошего психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 19:30
17.05.2017 19:30
17.05.2017 12:37 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 25. Беларусь Минск
Здравствуйте, не так давно вешали холтер и делал экг, беспокоят перебои в работе сердца и высокий пульс, после обследования терапевт сказала что все в порядке, лекарств никаких не назначала, сказала можно попить седативные препараты, но не обязательно.
В заключение холтера было написано что зафиксировано 130 экстрасистолий (знаю что это допустимая норма, и сами по себе они при здоровом сердце не опасны и бывают почти у всех людей), средняя чсс 93 и максимальный пульс 183 удара.
Недавно проходил обследование в военкомате, все врачи не нашли ни каких серьезных отклонений, и все как один твердили что здоров.
Пульс меня очень беспокоит, и по поводу него и хотелось бы узнать не опасен ли сам по себе высокий пульс и не слишком ли высокий максимальный и таккже средний показатель количества сердцебиений?
Спасибо.
В заключение холтера было написано что зафиксировано 130 экстрасистолий (знаю что это допустимая норма, и сами по себе они при здоровом сердце не опасны и бывают почти у всех людей), средняя чсс 93 и максимальный пульс 183 удара.
Недавно проходил обследование в военкомате, все врачи не нашли ни каких серьезных отклонений, и все как один твердили что здоров.
Пульс меня очень беспокоит, и по поводу него и хотелось бы узнать не опасен ли сам по себе высокий пульс и не слишком ли высокий максимальный и таккже средний показатель количества сердцебиений?
Спасибо.
Нет. Не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 19:28
17.05.2017 19:28
17.05.2017 09:23 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 26. Москва
Здравствуйте. Уже больше недели беспокоят ЭС. До этого я ощущала либо штуки 2-3 в день, либо вообще ни одной. По Холтеру их так же немного, несколько ЖЭ и так же НЖЭ. Но эти дни их число увеличилось, то пара в минуту, то одна ЭС в минут 10-20 или час. Иногда проскакивает и 2-3 подряд.Но редко очень. И так целый день. В общем, за день, их штук 20-50. Ощущаю как толчок в грудь, замирание, резкий удар. Паузы после ЭС тоже ярко выражены.
Скажите пожалуйста, это ухудшение какое-то в сердце, или не стоит обращать внимания? Уже надоели эти толчки, тем более когда в большинстве случаев их практически нет. А эти дни постоянно присутствуют. Меня пугает что сердце не подготовлено к такому резкому увеличению ЭС, то их нет нет, и потом сразу кучкой. Боюсь что не выдержит(((Врач мне так и говорил, пару лет назад, куда лучше когда их примерно одно и тоже количество постоянно, даже если сотни ЭС. А когда нет нет, а потом начинают долбать, это не хорошо.
Это опасно или нет?
Спасибо
Скажите пожалуйста, это ухудшение какое-то в сердце, или не стоит обращать внимания? Уже надоели эти толчки, тем более когда в большинстве случаев их практически нет. А эти дни постоянно присутствуют. Меня пугает что сердце не подготовлено к такому резкому увеличению ЭС, то их нет нет, и потом сразу кучкой. Боюсь что не выдержит(((Врач мне так и говорил, пару лет назад, куда лучше когда их примерно одно и тоже количество постоянно, даже если сотни ЭС. А когда нет нет, а потом начинают долбать, это не хорошо.
Это опасно или нет?
Спасибо
Никакой опасности в экстрасистолии нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 15:35
17.05.2017 15:35
16.05.2017 21:47 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Россия Тула
Здравствуйте! Экстросистолы уже 2 года. Кажется,что сердце остановится. Сделала экг, опасные ли тут отклонения: QRS 92мс QT/QTcB 336/407mc PQ 152mc P 114mc RR/PP 680/675 мс P/QRT/T 40/35/47град QTD/QTcBD 40/49mc Sokolow 2.0mB NK 12 Чс 88 уд. /мин
Никаких опасных отклонений нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 01:02
17.05.2017 01:02
16.05.2017 20:54 Кардиология / Кардиолог
Зина Жен., 43. Россия Пыть-ях
Здравствуйте,скажите пожалуйста,у меня бывают какие то странные приступы,ноги начинают тежелеть,при этом голова становится тяжёлой,и немного кружится голова,как будто я нахожусь в нереяльности,может ли это быть паталогией сердца,давление при этом нормальное.Была на приёме у невролога,он назначил свое лечение,но после лечения нет никаких изменений.,может у меня проблемы с сердцем?Спасибо заранее.
Нет. К сердцу эти проявления отношения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 01:03
17.05.2017 01:03
16.05.2017 20:49 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 29. Россия Алушта
Здравствуйте, помогите пожалуйста понять заключение эко!
1.Синусовый ритм,число сердечных сокращений = 70 ул. в мин!
2. Вертикальное положение электрической оси сердца: 75 град.
3. Преобладание эл активности м-да левого желудочка с умеренными изменениями в нем!
Также беспокоят экстрасистолы и тахикардия, возможно ли эти перебои как-то связаны с данным заключением,и насколько это опасно? Благодарю за ответ!
1.Синусовый ритм,число сердечных сокращений = 70 ул. в мин!
2. Вертикальное положение электрической оси сердца: 75 град.
3. Преобладание эл активности м-да левого желудочка с умеренными изменениями в нем!
Также беспокоят экстрасистолы и тахикардия, возможно ли эти перебои как-то связаны с данным заключением,и насколько это опасно? Благодарю за ответ!
В этом заключении нет ничего опасного. По сути дела это варианты нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 01:04
17.05.2017 01:04
16.05.2017 20:07 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 20. Россия Тверь
Здраствуйте, скажите пожалуйста у меня остеохандроз и лор доз шеи. Сейчас обострения постоянные головные боли страхи панические атаки. Прочитала в интернете что остеохандроз приводит к инсульту. Скажите это правда? очень страшно
Остеохондроз не приводит к инсульту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 01:01
17.05.2017 01:01
16.05.2017 19:52 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Москва
Добрый вечер, я в апреле задавал вопрос №970419 тахикардиия, гипертония, за прошедший почти месяц мое состояние не поменялось, в связи с чем хотел бы спросить,
поскольку у меня на УЗДГ везде значительное снижение скорости кровотока, бляшек не выявлено, а ЭХОКГ хорошая
но можно ли по данным этой ЭХОКГ исключить диастолическую форму сердечной недостаточности?
или какие-либо необходимые для этого параметры не померены, не посчитаны?
http://s41.radikal.ru/i093/1704/ee/b00919a9d1b2.jpg
поскольку у меня на УЗДГ везде значительное снижение скорости кровотока, бляшек не выявлено, а ЭХОКГ хорошая
но можно ли по данным этой ЭХОКГ исключить диастолическую форму сердечной недостаточности?
или какие-либо необходимые для этого параметры не померены, не посчитаны?
http://s41.radikal.ru/i093/1704/ee/b00919a9d1b2.jpg
При наличии гипертонической болезни именно этим и надо заниматься в первую очередь. По ЭхоКГ выявить диастолическую форму сердечной недостаточности можно, но именно эти параметры в данном протоколе не приведены.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2017 03:06
17.05.2017 03:06
16.05.2017 16:15 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 41. Россия Краснокаменск
Здравствуйте, ребенок 14 лет, что обозначает это заключение и большая ли это патология: за период мониторирования регистрируется ведущий синусовый ритм. Феномен wpw. Единичные суправентикулярные (7 за сутки) и желудочковые (12 за сутки) экстрасистолы. В период ночного сна эпизоды синусовой брадиаритмии с минимальной ЧСС 37-44 уд. в минуту ( ночной сон). Максимальная чсс 120 уд. в минуту (физическая нагрузка). Средняя чсс 55 уд. в минуту. Нет существенных изменений сегмента ST. Нас напугали и рекомендуют операцию.
Ни операция, ни какое-либо лечение не нужны. Ребенок здоров. Счастья ему и вам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 21:28
16.05.2017 21:28
16.05.2017 15:50 Кардиология / Кардиолог
Юлия Муж., 39. Московская область Балашиха
Здравствуйте! Суточный мониторинг ЭКГ выявил желудочковую экстросистолию - 8403 (9%). Врач назначил Беталок зок - 12,5 мг 1р./сутки, рибоксин 2т./3р.в день и ритмонорм 1т./2р.в день.
Причина экстросистолии пока не установлена. Также я хочу пропить грандоксин, врач сказал, что все эти препараты совместимы.
Вопрос - действительно ли ритмонорм и беталок зок можно принимать одновременно, и можно ли сюда же добавить грандоксин.
Давление в среднем 110 на 70.
Заранее спасибо.
Причина экстросистолии пока не установлена. Также я хочу пропить грандоксин, врач сказал, что все эти препараты совместимы.
Вопрос - действительно ли ритмонорм и беталок зок можно принимать одновременно, и можно ли сюда же добавить грандоксин.
Давление в среднем 110 на 70.
Заранее спасибо.
Действительно, все эти препараты совместимы. Другое дело, что они не нужны, так как совершенно не действуют на экстрасистолию. Хотя БЕТАЛОК ЗОК иногда оказывает некоторый положительный эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 21:27
16.05.2017 21:27
16.05.2017 15:28 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Россия Тула
Здравствуйте! Около 2-х лет мучаюсь от экстрасистол, панических атак. В последние время экстросистолы стали более затяжными, то есть мне все время кажется, что мой ритм не восстановиться! Удар, потемнение в глазах, страх смерти, трогаю свой пульс, грудь. Во общем, качество жизни реально снизилось! Не было ни дня, что бы я об этом не думала. Приступов таких, которые я чувствую, бывает около 10-15 в день! А если день волнительный, то итого больше раза в 2! Пошла я в наш местный «Центр здоровья», там мне сделали Дисперсионное картирование. вот его результаты:
ОБЩИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Значимые ДИСПЕРСИОННЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ от нормы. Имется изменения в процессе деполяризации предсердий. Признаки гипоксии. ИЗМЕНЕНИЯ миокарда желудочков, похожие на ишемические ИЗМЕНЕНИЯ.
РИТМ: Умеренная ТАХИКАРДИЯ.
ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ: ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ положение электрической оси сердца. Выраженный поворот сердца вокруг поперечной оси ВЕРХУЩШКОЙ КЗАДИ.
Ответьте пожалуйста, по этим данным, есть ли опасные нарушения?
ОБЩИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Значимые ДИСПЕРСИОННЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ от нормы. Имется изменения в процессе деполяризации предсердий. Признаки гипоксии. ИЗМЕНЕНИЯ миокарда желудочков, похожие на ишемические ИЗМЕНЕНИЯ.
РИТМ: Умеренная ТАХИКАРДИЯ.
ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ: ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ положение электрической оси сердца. Выраженный поворот сердца вокруг поперечной оси ВЕРХУЩШКОЙ КЗАДИ.
Ответьте пожалуйста, по этим данным, есть ли опасные нарушения?
Дисперстное картирование - это шарлатанство. Его результаты имеют значение только для Вашего кошелька, деньги из которого вы выбросили на это исследование. Вы описываете панические атаки. Это обострения невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 21:23
16.05.2017 21:23
16.05.2017 15:07 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 73. Белгород
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста на результаты УЗИ, маме плохо, 73 года, а врач-узист говорит-запишитесь к невропатологу. Может нужна неотложная помощь для нее. Ей не хватает воздуха, приступ длится по часу, а то и больше. Возникло около месяца назад, может меньше. Лечение пока не назначено, только сделали УЗИ.А к кардиологу запись на три недели вперед.
ЛП 4,4 Д аорты 3,3 Перед. стенка ЛЖ норма
КДР лж 4,8 КСРлж 3,4 МЖП норма
ТЗСЛЖд 0,9 ТМЖПд 0,9 Верхушка норма
ПЖ 2,2 ПП 3,7 Бок. стенка ЛЖ норма
ФВ 55 ММлж(г) 122 Зад. стенка ЛЖ норма
Свободные стенки ПЖ норма
Створки митр. клапана средней эхогенности, движутся разнонаправленно, имеется кальцинат в основании ЗСМК, диастолический MGmax 5.9 mmHg. Ve<Va. обратный кровоток 1+
Створки аорт.клапана средней эхогенности, раскрытие полное, обратный кровоток отсутствует.
Створки трикусп.клапана средней эхогенности, движутся разнонаправленно, обратный кровоток отсутствует.
Створки клапана легоч. артерии средней эхогенности, систол. PGmax 4.1 mmHg. признаков легочной гипертензии нет.
Стенки аорты повышенной эхогенности.
Жидкость в перикарде небольшое количество.
Дополнительные структуры отсутствуют.
Закл: склеротические изменения аорты, дилатация левого предсердия, нарушения кинетики стенок ЛЖ не выявлено
ЛП 4,4 Д аорты 3,3 Перед. стенка ЛЖ норма
КДР лж 4,8 КСРлж 3,4 МЖП норма
ТЗСЛЖд 0,9 ТМЖПд 0,9 Верхушка норма
ПЖ 2,2 ПП 3,7 Бок. стенка ЛЖ норма
ФВ 55 ММлж(г) 122 Зад. стенка ЛЖ норма
Свободные стенки ПЖ норма
Створки митр. клапана средней эхогенности, движутся разнонаправленно, имеется кальцинат в основании ЗСМК, диастолический MGmax 5.9 mmHg. Ve<Va. обратный кровоток 1+
Створки аорт.клапана средней эхогенности, раскрытие полное, обратный кровоток отсутствует.
Створки трикусп.клапана средней эхогенности, движутся разнонаправленно, обратный кровоток отсутствует.
Створки клапана легоч. артерии средней эхогенности, систол. PGmax 4.1 mmHg. признаков легочной гипертензии нет.
Стенки аорты повышенной эхогенности.
Жидкость в перикарде небольшое количество.
Дополнительные структуры отсутствуют.
Закл: склеротические изменения аорты, дилатация левого предсердия, нарушения кинетики стенок ЛЖ не выявлено
Судя по описанию, сердце в порядке. Надо искать внесердечную причину приступов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 21:19
16.05.2017 21:19
16.05.2017 14:50 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 30. Россия Тула
Здравствуйте. 3 года назад делали УЗИ сердца - хоть в космос. В тот же год впервые узнал об экстрасистолии. Почувствовал их всего раза 4. На следующий год уже были приступы - минут по 30-60 не менее раза в неделю. Очень сильные удары. В настоящее время на протяжении 2 недель экстрасистолы практически не прекращаются. ЭС возникают от межу 1 до 5 ударами сердца. Правда в последние дня 2-3 удары стали тише (сами толчки), промежутки между приступами увеличились. Кардиограмма говорит о желудочковой ЭС. Сердце не болит. Курю (много), алкоголь не употребляю года 3-4 (эзофагит и грыжа пищевода). Начал пить панангин, рибоксин, флуоксетин, сегодня одел холтер... Но при колибровке холтера кардиолог удивилась, что ЭС через удар. Иногда утром вообще ЭС нет до первой сигареты...Что делать, возможно ли продолжать заниматься спортом?) Заранее спасибо.
Надо сделать ЭхоКГ. Если там патологии нет, то спортом заниматься можно. а на экстрасистолию не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 21:17
16.05.2017 21:17
16.05.2017 00:21 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 20. Москва
Всем здравствуйте.
До недавних пор казалось, что с здоровьем все было хорошо, но вот на протяжении последней недели все поменялось.
Гулял в парке, решил подняться на холмик, поднялся, сел на скамейку, закурил. И вдруг, минут 15 после того как присел на скамейку, почувствовал внезапный толчок в сердце и после этого последовала будто волна тепла по телу (било в голову), а затем показалось будто сердце замерло. Я естественно испугался, вскачил, схватился за сердце, чтобы нащупать пульс. Вроде как, пульс вернулся и стал очень частым, присел обратно, но грудная область стала болеть, такая тупая боль. Начал волноваться, что это. Думал посидеть успокоиться, но не тут то было, последовала подобная волна. Будто сильное сокращение, волна тепла, казалось, что сердце работает с перебоями. Рядом никого не было, телефон разрядился. Ну думаю, что все, умираю. Не мог даже идти, казалось, что только хуже станет. Просто прилег на травку и лежал. И продолжалось это минут 60. Потом отпустило. Но весь следующий день присутсвовали некомфортные ощущения. Спустя 2 дня, на фоне ноющей боли, приступ повторился. Просто лежал у себя на кровати, смотрел в ноутбук. И вдруг подобные симптомы. Не знаю даже как объяснить. Никакой острой боли не было, просто будто сердце то ли нагревается и бьет тепловыми волнами то в голову, то в ноги, то в плечо.. Еще мог бы описать будто сосуд в сердце надувается, лопает и заливает меня кровью. Тогда в первый раз, когда тепловая волна била в голову, казалось, на фоне стреса, что кровь шла из носа, но естественно этого не было. И казалось, что сердце работает с перебоями, то остановится, то застучит сильнее обычного. В итоге все повторилось и в 3 раз. И опять подобные симптомы, тепло-жар в области груди, будто кровь вылевается из сердца. Будто тянут сердце или зажали его, но не охарактеризовал бы, как острую боль. И естественно очень стращно. Думал, что это конец, умираю.
После 3 раза не стал ждать пока повторится, побежал на консультацию к врачу. На удивление в то утро я чувствовал себя хорошо. Тот меня послушал, измерил давление и пульс, все в пределах нормы. Послушал мое сердце. Сказал, что сердцебиение хорошее, регулярное. Но сказал, что на всякий случай, отправит на ЭКГ. В итоге, сказал, что ЭКГ хоть в космос отправляй, хорошее регулярное сердцебиение. Сказал, пить меньше коффеина (есть такой грешок за мной, тк работаю в ночное время после университета, дает энергии провести ночную смену) и постараться уменшить стресс. Мол, если будет совсем плохо, сразу звонить в скорую.
Так вот, могу ли я успокоиться? ЭКГ было хорошее и пульс, но и в то утро мне было хорошо. Вечером пульс поднялся до 85-95 (у меня пульс обычно чуть ниже, 80-90). К слову, спустя полчаса после приступа пульс был в районе 100-115, в первый раз может было и больше. Естественно после визита к врачу, мне полегчало. Стал меньше загоняться. Иногда начинаются неприятные оущения в области сердца, будто сердце ворочается или его там сдавливают, но я стараюсь отвлекаться и вроде до приступа не доходит. Но все-таки, это только первый день после врача. Боюсь, что все может повториться. Есть ли смысл идти на более серьезное обследование типа УЗИ, эхокардиограммы и тп? Потому что приступы были очень реальные, реальные ощущения и дискомфорт. И если это сердечная проблема, то не хочу рисковать. К тому же есть история аритмий: в начальной школе, я записался на баскетбол и началась аритмии. Доктор посоветовал не перенапрягаться тогда.
Мне 20 лет, думаю рановато для инфарктов с инсультами, курильщик, пью, когда есть повод.
Заранее спасибо за терпение, что прочитали мою писанину.
До недавних пор казалось, что с здоровьем все было хорошо, но вот на протяжении последней недели все поменялось.
Гулял в парке, решил подняться на холмик, поднялся, сел на скамейку, закурил. И вдруг, минут 15 после того как присел на скамейку, почувствовал внезапный толчок в сердце и после этого последовала будто волна тепла по телу (било в голову), а затем показалось будто сердце замерло. Я естественно испугался, вскачил, схватился за сердце, чтобы нащупать пульс. Вроде как, пульс вернулся и стал очень частым, присел обратно, но грудная область стала болеть, такая тупая боль. Начал волноваться, что это. Думал посидеть успокоиться, но не тут то было, последовала подобная волна. Будто сильное сокращение, волна тепла, казалось, что сердце работает с перебоями. Рядом никого не было, телефон разрядился. Ну думаю, что все, умираю. Не мог даже идти, казалось, что только хуже станет. Просто прилег на травку и лежал. И продолжалось это минут 60. Потом отпустило. Но весь следующий день присутсвовали некомфортные ощущения. Спустя 2 дня, на фоне ноющей боли, приступ повторился. Просто лежал у себя на кровати, смотрел в ноутбук. И вдруг подобные симптомы. Не знаю даже как объяснить. Никакой острой боли не было, просто будто сердце то ли нагревается и бьет тепловыми волнами то в голову, то в ноги, то в плечо.. Еще мог бы описать будто сосуд в сердце надувается, лопает и заливает меня кровью. Тогда в первый раз, когда тепловая волна била в голову, казалось, на фоне стреса, что кровь шла из носа, но естественно этого не было. И казалось, что сердце работает с перебоями, то остановится, то застучит сильнее обычного. В итоге все повторилось и в 3 раз. И опять подобные симптомы, тепло-жар в области груди, будто кровь вылевается из сердца. Будто тянут сердце или зажали его, но не охарактеризовал бы, как острую боль. И естественно очень стращно. Думал, что это конец, умираю.
После 3 раза не стал ждать пока повторится, побежал на консультацию к врачу. На удивление в то утро я чувствовал себя хорошо. Тот меня послушал, измерил давление и пульс, все в пределах нормы. Послушал мое сердце. Сказал, что сердцебиение хорошее, регулярное. Но сказал, что на всякий случай, отправит на ЭКГ. В итоге, сказал, что ЭКГ хоть в космос отправляй, хорошее регулярное сердцебиение. Сказал, пить меньше коффеина (есть такой грешок за мной, тк работаю в ночное время после университета, дает энергии провести ночную смену) и постараться уменшить стресс. Мол, если будет совсем плохо, сразу звонить в скорую.
Так вот, могу ли я успокоиться? ЭКГ было хорошее и пульс, но и в то утро мне было хорошо. Вечером пульс поднялся до 85-95 (у меня пульс обычно чуть ниже, 80-90). К слову, спустя полчаса после приступа пульс был в районе 100-115, в первый раз может было и больше. Естественно после визита к врачу, мне полегчало. Стал меньше загоняться. Иногда начинаются неприятные оущения в области сердца, будто сердце ворочается или его там сдавливают, но я стараюсь отвлекаться и вроде до приступа не доходит. Но все-таки, это только первый день после врача. Боюсь, что все может повториться. Есть ли смысл идти на более серьезное обследование типа УЗИ, эхокардиограммы и тп? Потому что приступы были очень реальные, реальные ощущения и дискомфорт. И если это сердечная проблема, то не хочу рисковать. К тому же есть история аритмий: в начальной школе, я записался на баскетбол и началась аритмии. Доктор посоветовал не перенапрягаться тогда.
Мне 20 лет, думаю рановато для инфарктов с инсультами, курильщик, пью, когда есть повод.
Заранее спасибо за терпение, что прочитали мою писанину.
Думаю, что все эти проявления чисто невротические, типа панических атак. Очень неприятно, но совсем не страшно. Всегда проходит без всяких последствий. Если будет повторяться, надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 14:18
16.05.2017 14:18
15.05.2017 23:33 Кардиология / Кардиолог
Нина Костантинтиновна А Жен., 72. Ногинск
Здравствуйте. Имею хронический гипотериоз с 15 лет и имею аллергию на некоторые лекарства. Страдаю повышенным давлением около 15 лет.Врач педиатр прописал лет 10 назад Лозап-плюс ежедневно по утрам и Амлодипин 5 мг на ночь. Врач говорил о гастрите и панкреатите и повышении давления на фоне нервничания.
Сейчас хотела бы сменить курс лечения если это возможно т.к. может я привыкла к Лозапу.
Врач Эгилок и Коринфар мне не советовал..
спасибо.
давление часто поднимается до 170/90 несмотря на нынешний курс
Сейчас хотела бы сменить курс лечения если это возможно т.к. может я привыкла к Лозапу.
Врач Эгилок и Коринфар мне не советовал..
спасибо.
давление часто поднимается до 170/90 несмотря на нынешний курс
К ЛОЗАПУ не привыкают. Дозу АМЛОДИПИНА я бы увеличил до 10 мг в сутки, добавил бы КО-ДИРОТОН и КОНКОР КОР по 2.5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 14:20
16.05.2017 14:20
15.05.2017 22:12 Кардиология / Кардиолог
василий Муж., 57. украина кременчуг
Всегда была хорошая кардиограмма. В начале апреля, в том числе, хорошая кардиограмма перед цистоскопией под общим наркозом. После цистоскопии 7 дней антибиотика, 10 дней уросептика. После уросептика начал принимать уролесан и через несколько дней вечером было повышенное давление и, кроме того появилась нерегулярность чсс (может быть пропущен один из десяти-двадцати ударов, иногда чаще, иногда реже). Из гипотензивных препаратов недавно принимаю арифон ретард. Може ли появление нерегулярности чсс быть отдаленным следствием общего наркоза или следствием уросептика или уролесана?
Нет. Думаю, что это случайное совпадение. Эта неравномерность скорее всего является следствием экстрасистолии. Надо убедиться в этом, сделав ЭКГ. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 03:21
16.05.2017 03:21
15.05.2017 20:59 Кардиология / Кардиолог
Никша Кезич НЕТ Муж., 55. россия Железнодорожный
Здравствуйте! Насколько у меня все это серьёзно, лечусь давно и каждый раз что-то меняют. Сейчас назначили лекарства с 4 холтера, следующий холтер, через полгода.
Заранее спасибо!
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20ec2/Q-syMSMbxF0.jpg
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20eb8/UC4lJ5vbmvM.jpg
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20ecc/UGR7MiPc5Ew.jpg
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20ecc/UGR7MiPc5Ew.jpg
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20e90/F8huoZns5JQ.jpg
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20ea4/uSNrobstrkM.jpg
Заранее спасибо!
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20ec2/Q-syMSMbxF0.jpg
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20eb8/UC4lJ5vbmvM.jpg
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20ecc/UGR7MiPc5Ew.jpg
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20ecc/UGR7MiPc5Ew.jpg
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20e90/F8huoZns5JQ.jpg
https://pp.userapi.com/c639416/v639416310/20ea4/uSNrobstrkM.jpg
Не вижу особого смысла в лечении. Имеющаяся аритмия в лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 01:35
16.05.2017 01:35
15.05.2017 20:12 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 41. ДНР Донецк
Добрый вечер,Эдуард Романович.Будьте добры,прокомментируйте заключение холтера за 13 мая 2017. Вентрикул комплексы-1698, бигемий-17,тригемий-31,квадрогемений-3.вентрикуляр пар не обнаружено,пробежек не обнаружено,эпизодов тахикардии не найдено.Суправентрикуляр комплексов-26. Предыдущий холтер за июнь 2016- 320 желудочовых ЭС , больше ничего. Я теперь переживаю, что почти за год так увеличилось количество ЭС, да и к тому же добавилтсь бигемии и т.к. Как быть? Пить ли антиритмики( этацизин?)Врачи сказали, что не переживать, это реакция организма на стресс, пить только успокоительные. Неужели количество ЭС может вот так меняться и при этом независимо от количества они остаются безопасными? Спасибо
Уважаемая Наталья!
Именно так. экстрасистолия, независимо от частоты остается совершенно безвредным нарушением ритма. Их увеличение - это чистая случайность. Можно подсчитывать их число ежедневно и каждый раз получать новые числа. Хотя занятие это совершенно бессмысленное. Антиаритмические лекарства принимать не надо, а успокаивающие - хорошо. Доброго Вам здоровья!
Именно так. экстрасистолия, независимо от частоты остается совершенно безвредным нарушением ритма. Их увеличение - это чистая случайность. Можно подсчитывать их число ежедневно и каждый раз получать новые числа. Хотя занятие это совершенно бессмысленное. Антиаритмические лекарства принимать не надо, а успокаивающие - хорошо. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 01:21
16.05.2017 01:21
15.05.2017 20:02 Кардиология / Кардиолог
Елизавета Жен., 36. Россия Сочи
Здравствуйте, я не знаю к кому обратиться .Уже пройдено много врачей,но никто ничего вразумительного не может сказать .
Началось все с удаления невуса,стало ухудшаться самочувствие.
Появились боли в области поджелудочной,в спине ,в ногах.
Головокружения практически постоянно ,слабость сильная, утомляемость, задышка. Часто отеки лица .В области околоушных слюнных желез часто опухает. Бывает иду и просто становится плохо на улице,полуобморочное состояние,пульс или замедлен или учащен очень часто. Ощущение онемения рук ,ног очень часто и покровы кожи краснеют сильно. Белки глаз стали почему то синее . Появилась горечь во рту . Иногда появляются синяки сами по себе. Часто усиленное мочеиспускание,после которого головокружение становится сильнее. Кожа тоже периодически становится то сухой то обычной ,то как будто пролежни (от одежды следы остаются)
Мне всего 36 а я не могу вести нормальный образ жизни из за головокружений и слабости , не могу работать ,так как даже хожу с трудом.
Были сделаны УЗИ ОБП без патологий, КТ легкий без патологий. Кардиограмма без отклонений особых . Лимфоузлы без патологий . Есть диагноз бронхиальной астмы 2 ст. .Но она редко беспокоит ,использую сальбутамол .По МРТ гол мозга повышено внутричерепное давление. Кровь ОАК обычный . Коагулограмма обычная ,только свертываемость повышена. Анализ ВИЧ ,Геп В,С отрицательно. Вредных привычек не имею .
Было назначено лечение милдронат ,особо лучше не стало,витамины , ноофен тоже.
Лечили антибиотиком хр аднексит. После антибиотика только хуже,спазмы в ногах и спине,в животе.
Подскажите пожалуйста что же за напасть такая ? Это из за сердца или что уже осбследовать ?
Началось все с удаления невуса,стало ухудшаться самочувствие.
Появились боли в области поджелудочной,в спине ,в ногах.
Головокружения практически постоянно ,слабость сильная, утомляемость, задышка. Часто отеки лица .В области околоушных слюнных желез часто опухает. Бывает иду и просто становится плохо на улице,полуобморочное состояние,пульс или замедлен или учащен очень часто. Ощущение онемения рук ,ног очень часто и покровы кожи краснеют сильно. Белки глаз стали почему то синее . Появилась горечь во рту . Иногда появляются синяки сами по себе. Часто усиленное мочеиспускание,после которого головокружение становится сильнее. Кожа тоже периодически становится то сухой то обычной ,то как будто пролежни (от одежды следы остаются)
Мне всего 36 а я не могу вести нормальный образ жизни из за головокружений и слабости , не могу работать ,так как даже хожу с трудом.
Были сделаны УЗИ ОБП без патологий, КТ легкий без патологий. Кардиограмма без отклонений особых . Лимфоузлы без патологий . Есть диагноз бронхиальной астмы 2 ст. .Но она редко беспокоит ,использую сальбутамол .По МРТ гол мозга повышено внутричерепное давление. Кровь ОАК обычный . Коагулограмма обычная ,только свертываемость повышена. Анализ ВИЧ ,Геп В,С отрицательно. Вредных привычек не имею .
Было назначено лечение милдронат ,особо лучше не стало,витамины , ноофен тоже.
Лечили антибиотиком хр аднексит. После антибиотика только хуже,спазмы в ногах и спине,в животе.
Подскажите пожалуйста что же за напасть такая ? Это из за сердца или что уже осбследовать ?
Диагноз не ясен. На заболевание сердца это не похоже. Надо обратиться к опытному терапевту и ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 01:29
16.05.2017 01:29
15.05.2017 19:28 Кардиология / Кардиолог
Сыров Максим Владимирович Муж., 16. Россия Павловск
Здравствуйте, у меня недавно появились боли в области сердца. Я спортсмен, занимаюсь с 7 лет раньше никогда не беспокоило. Делал ЭКГ много раз в этом году все хорошо. Вот сейчас не занимался долго, около месяца, потому что болел. Воспалился лимфоузел, вылечил, потом ухо, прописали антибиотик амоксициллин. Вот как раз после него и появились боли. В этом лекарстве есть побочные действия: возможны боли в области сердца и осложнение дыхания. Сейчас я уже закончил принимать антибиотик, вот не знаю, что у меня, побочное действие или что-то еще. Есть ли вероятность, что у меня это из-за остановки занятия спортом? За ответ, спасибо!
Я думаю, что надо закончить лечение уха, а потом уже возвращаться к прерванным занятиям спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 01:15
16.05.2017 01:15
15.05.2017 18:45 Кардиология / Кардиолог
Cветлана Жен., 54. Украина Севастополь
Здравствуйте . помогите оценить результаты анализов и скажите насколько высок риск тромбообразования? и что делать? мне 53 года женщина.беспокоят постоянные боли в затылке и голове.давление в пределах нормы от 110 на 80 до 140 на 90 .иногда бывают перебои в сердце пульс от 51 до 80 ударов в мин. вот мой результаты анализов. почему такой высокий фибриноген и как его снизить.
• Количество эритроцитов (RBC) 4,6 10^12/l
ж: 4,1 - 5,1*10^12/l
• Средний объем эритроцитов (MCV) 88,9 fl 75-100 fl
• Гематокрит (НСТ) 41 %
• Количество тромбоцитов (PLT) 200 10^9/l 180-420*10^9/l
• Средний объем тромбоцитов (MPV) 10,7 fl 8,0-11,0
• Количество лейкоцитов (WBC) 5,8 10*9/l 4,0-9,0x10*9/l
• Концентрация гемоглобина (HGB) 140 г/л
• Среднее содержание гемоглобина в
эритроцитах (МСН) 30,4 pg 25,0-35,0 pg
• Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (МСНС) 34,2 g/dl 31,0-38,0 g/dl
• СОЭ (ESR) 8 мм/час
Лейкоцитарная формула
подсчет лейкоцитов, DWBCC)
• Палочкоядерные нейтрофилы 1 %%
• Сегментоядерные нейтрофилы 63 %
• Лимфоциты (LYM) 25 %
• Моноциты (MON) 8 % Взрослые 3-11%
Дети 1-6%
• Эозинофилы (EOS) 2 %
• Базофилы (BASO) 1 %
• Фибриноген 4,8 г/л
время свертываемости крови
• Время свертываемости крови 4мин 15сек венозная 5-10 мин.
Калий (К+) вена
• Калий (K+) вена 4,71 ммоль/л 3,5-5,5
Магний (Мg) вена
• Магний (Мg) вена 0,74 ммоль/л 0,8-1,0
Кальций (Ca) вена
• Кальций (Ca) вена 2,56 ммоль/л 2,0-2,5
Фосфор (P) вена
• Фосфор (P) вена 1,23 ммоль/л
Кальций ионизированный (Ca++) вена
• Кальций ионизированный (Ca++) вена 1,021 ммоль/л 1,17-1,29
Липидный обмен комплекс
• Холестерин общий 6,0 ммоль/л 3,6-5,2
• ХСЛПВП 1,69 ммоль/л >0.9
• ХСЛПНП 4,07 ммоль/л <4.0
• ХСЛПОНП 0,23 ммоль/л <0.42
• Триглицериды 0,51 ммоль/л 0,35-1,7
• Хиломикроны нет нет
• Сыворотка прозрачная прозрачная
• Коэффициент атероген 2,55 <3.0
• Тип ДЛП II-A
• Количество эритроцитов (RBC) 4,6 10^12/l
ж: 4,1 - 5,1*10^12/l
• Средний объем эритроцитов (MCV) 88,9 fl 75-100 fl
• Гематокрит (НСТ) 41 %
• Количество тромбоцитов (PLT) 200 10^9/l 180-420*10^9/l
• Средний объем тромбоцитов (MPV) 10,7 fl 8,0-11,0
• Количество лейкоцитов (WBC) 5,8 10*9/l 4,0-9,0x10*9/l
• Концентрация гемоглобина (HGB) 140 г/л
• Среднее содержание гемоглобина в
эритроцитах (МСН) 30,4 pg 25,0-35,0 pg
• Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (МСНС) 34,2 g/dl 31,0-38,0 g/dl
• СОЭ (ESR) 8 мм/час
Лейкоцитарная формула
подсчет лейкоцитов, DWBCC)
• Палочкоядерные нейтрофилы 1 %%
• Сегментоядерные нейтрофилы 63 %
• Лимфоциты (LYM) 25 %
• Моноциты (MON) 8 % Взрослые 3-11%
Дети 1-6%
• Эозинофилы (EOS) 2 %
• Базофилы (BASO) 1 %
• Фибриноген 4,8 г/л
время свертываемости крови
• Время свертываемости крови 4мин 15сек венозная 5-10 мин.
Калий (К+) вена
• Калий (K+) вена 4,71 ммоль/л 3,5-5,5
Магний (Мg) вена
• Магний (Мg) вена 0,74 ммоль/л 0,8-1,0
Кальций (Ca) вена
• Кальций (Ca) вена 2,56 ммоль/л 2,0-2,5
Фосфор (P) вена
• Фосфор (P) вена 1,23 ммоль/л
Кальций ионизированный (Ca++) вена
• Кальций ионизированный (Ca++) вена 1,021 ммоль/л 1,17-1,29
Липидный обмен комплекс
• Холестерин общий 6,0 ммоль/л 3,6-5,2
• ХСЛПВП 1,69 ммоль/л >0.9
• ХСЛПНП 4,07 ммоль/л <4.0
• ХСЛПОНП 0,23 ммоль/л <0.42
• Триглицериды 0,51 ммоль/л 0,35-1,7
• Хиломикроны нет нет
• Сыворотка прозрачная прозрачная
• Коэффициент атероген 2,55 <3.0
• Тип ДЛП II-A
Уровень фибриногена у Вас чуть выше средней нормы. А время свертывания не уменьшено. так что нет никаких оснований опасаться тромбоза. Можно жить спокойно и ничего лечить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.05.2017 21:17
15.05.2017 21:17
15.05.2017 18:44 Кардиология / Кардиолог
ирина Муж., 54. Россия Судак, Крым
Уважаемый Эдуард Романович, позвольте задать Вам вопрос. Моему сыну 37 лет. С 203 года постоянно принимает Вазар 2 раза в день по 40. Когда по 80. + периодически Глицин, аспирин каардио курсами, Фенибут крсами. Медицина у нас , простите, хуже некуда. Кардиолога нет совсем, невропатолога нет. Вобщем...Подскажите, какие анализы нужно сдать, какие обследования пройти, чтобы видить картину болезни. Можект, уже пора менять лекарство?
Уважаемая Ирина!
Для того, чтобы предложить какие-то рекомендации, надо больше знать о больном и о болезни. О гипертонической болезни надо написать подробно.
Для того, чтобы предложить какие-то рекомендации, надо больше знать о больном и о болезни. О гипертонической болезни надо написать подробно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2017 01:13
16.05.2017 01:13
15.05.2017 16:20 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Уфа
Добрый день. Подскажите, что значит смещение по ST. Ссылку на фото ЭКГ прилагаю. Спасибо. http://s018.radikal.ru/i510/1705/e5/c76f2f076ecb.jpg
Ничего не значит. Так по фотографии левого уха трудно судить о характере человека.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.05.2017 21:22
15.05.2017 21:22
15.05.2017 14:49 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 23. Самара
Последние дня 3-4 беспокоит боль в груди и в лапатке с левой стороны )боль не постоянная а приступами. Когда приступ боль сильная немеет левая рука, появляется отдышка и на лице пот сразу, слабость в теле и в ногах. Обычно приступы при нагрузки. Но при этом я употребляют очень много кофе, обычно 2-3 раза в день ( без него совсем не могу), что это такое ?
Нет. К сердцу это все не имеет никакого отношения. А повышенная любовь к кофе едва ли можно считать патологией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.05.2017 21:20
15.05.2017 21:20
15.05.2017 14:42 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 27. Россия Волгоград
Здравствуйте! Подскажите можно ли в моем возрасте принимать Омакор, выписал кардиолог для укрепления сердца и сосудов?
Можно, конечно. Вреда от него не будет. Но в том, что он от чего-нибудь помогает, я не уверен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.05.2017 21:12
15.05.2017 21:12
15.05.2017 13:53 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 56. Россия Москва
Эдуард Романович здравствуйте! Опасна ли неполная блокада правой н.г. Гис? Что это за «зверь» такой появился у меня в описании Экг?!
С Днём Великой Победы Вас!!! Здоровья и мирного неба!!! От души!
С Днём Великой Победы Вас!!! Здоровья и мирного неба!!! От души!
Уважаемая Нина!
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. Доброго Вам здоровья!
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.05.2017 18:15
15.05.2017 18:15
15.05.2017 13:29 Кардиология / Кардиолог
SerFad Муж., 59. Россия Асбест
1 муж 58 лет
2 Ранее признали гепатомегалия диффуз изменен печени,
простатит,гастрит,от спорта в 15 лет решили есть гипертрофия левого желудочка,
3 Замечать стал после волнений неприятные слева под мышкой ,давненько 5 лет ,иногда просто как бы мышцы слева
наверное потеть стал сильнее
4 Чувствую удовлетворит,чаще вроде стали дискомфорт слева ,как стал пить лекарства ( кажется ),ежедневно нагружаюсь на тренажере вело до 1 часа ЧСС 80-90 уд/м
может вредно это
5 из вены холестерин 7,23; ЛПВП 1,08; ЛПНП 5,33; ммоль/л
глюкоза 6,1ммоль/л ,диабет пока не ставят ,давление пока
не определяют ,ОАК не критичный ,дам фото что смогу
6 Кордарон 200мг *3 раза 7 дней потом 200мг все пропил
Аспаркам допиваю / Предуктал 35мг *2 р все пропил
Розувастатин сразу 40 мг в сутки боюсь но пью
7 Кажется все как было ,может внушаю что чаще дискомфорт
8 На 22 мая повторно Холтер ( врач сказал через месяц после таблеток ) Вопрос Какие у меня перспективы ,что еще проверить углубленно, Кордарон пропил как
скажется на Холтере - перерыв то большой http://s019.radikal.ru/i602/1705/03/43ddc1526199.jpg
http://s011.radikal.ru/i316/1705/4d/e60fc183ca68.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1705/09/5df1a6a00725.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1705/fa/e60ae8fb28dc.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1705/62/8334a0ae1543.jpg
2 Ранее признали гепатомегалия диффуз изменен печени,
простатит,гастрит,от спорта в 15 лет решили есть гипертрофия левого желудочка,
3 Замечать стал после волнений неприятные слева под мышкой ,давненько 5 лет ,иногда просто как бы мышцы слева
наверное потеть стал сильнее
4 Чувствую удовлетворит,чаще вроде стали дискомфорт слева ,как стал пить лекарства ( кажется ),ежедневно нагружаюсь на тренажере вело до 1 часа ЧСС 80-90 уд/м
может вредно это
5 из вены холестерин 7,23; ЛПВП 1,08; ЛПНП 5,33; ммоль/л
глюкоза 6,1ммоль/л ,диабет пока не ставят ,давление пока
не определяют ,ОАК не критичный ,дам фото что смогу
6 Кордарон 200мг *3 раза 7 дней потом 200мг все пропил
Аспаркам допиваю / Предуктал 35мг *2 р все пропил
Розувастатин сразу 40 мг в сутки боюсь но пью
7 Кажется все как было ,может внушаю что чаще дискомфорт
8 На 22 мая повторно Холтер ( врач сказал через месяц после таблеток ) Вопрос Какие у меня перспективы ,что еще проверить углубленно, Кордарон пропил как
скажется на Холтере - перерыв то большой http://s019.radikal.ru/i602/1705/03/43ddc1526199.jpg
http://s011.radikal.ru/i316/1705/4d/e60fc183ca68.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1705/09/5df1a6a00725.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1705/fa/e60ae8fb28dc.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1705/62/8334a0ae1543.jpg
Показаний для КОРДАРОНА не вижу. Предуктал тем более не нужен. И потребности в АСПАРКАМЕ нет. Доза РОЗУВАСТАТИНА завышена. Может быть нужен менее "крутой" доктор?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.05.2017 14:04
15.05.2017 14:04