Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемые врачи,в чем может быть причина экстрасистол ,если с самим сердцем все впорядке???заметила,что эс начинаются в основном,если я поднииаю,что нибудь тяжелое и тем самым даю нагрузку на грудной и шейные отделы позвоночника,была у кардиолога аритмолога,он направил к невропатологу,сказал искать причину там,так как аритмия это не самостоятельное заболевание и нужно лечить невроз,и кардионевроз,ходить на массаж,так как дело в спине,я в свое время тоскала большие тяжести,зачем сама не знаю,все делала по работе,когда с сыном ходила к врачу то взяла его на руки и потом сижу и сердце как заколотиться с бешенной скоростью,я думала,что вот и пришел мой конец,длилось секунд 10,могла ли это быть стенокардия???или смертельные предвестники???по эхокг только обратная регургитация мит.клапана и пролапс мит.клапана 0-1 ст.по Холтеру экстрасистолы,желудочковые,максим.184 в сутки,одиночные предсердные 1 шт,предсердно желудочковые 2 шт,Господи откуда столько экстрасистол,эпизод тригемении был во время нагрузки на грудной отдел!!!,но хоже всего,что я жду смерти теперь,ощущения жути внутри,а вдруг повториться,что сердце опять так сильно заколотиться и все тогда???иногда мне самой хочется что то с собой зделать,я живу в страхе больше 3 х лет с того момента как это началось!!больше нет моих сил никаких!!!что это все таки было за сердцебиение??насколько смертельно то,что со мной происходит и главный вопрос,можно ли мне работать на борту воздушного судна??то есть быть бортпроводником на самолете???или я инвалид -сердечник уже?
Никакой стенокардией это быть не могло. Сама экстрасистолия достаточно невинное состояние. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Однако отношение к аритмии вероятно делает вас непригодной к работе на самолетах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2017 01:52
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Спасибо Вам огромное за ответ. Так как в прошлом сообщении не получилось загрузить картинки, пытаюсь сделать это еще раз. Очень Вас прошу посмотреть хотя бы ЭКГ. Вы настолько компетентны, что даже по ЭКГ можете увидеть то, что другие не видят (из опыта прошлых Ваших ответов я могу это утверждать).
Уважаемый Эдуард Романович, возник еще один вопрос: врач скорой помощи, когда забирал маму в больницу, говорил по баллон с кислородом (продается в аптеке), что можно его купить и иногда дышать. Мама подробностей, конечно, не уточняла, но вдруг Вы знаете: если кислород действительно помогает избежать приступов сердечной астмы, как часто нужно им дышать и в какие моменты (ежедневно, или при приступе?). Спасибо Вам огромное!

ЭКГ инфаркт
http://s019.radikal.ru/i622/1705/14/4cdc89e044d8.jpg

http://s019.radikal.ru/i613/1705/96/5c0e773f0bce.jpg

http://s019.radikal.ru/i601/1705/2a/bd4e07ea5c0a.jpg

http://s011.radikal.ru/i316/1705/5e/471147203369.jpg

http://s019.radikal.ru/i634/1705/d3/5c37e4754602.jpg

ЭКГ сердечная астма
http://s009.radikal.ru/i307/1705/5f/c8a35ef8ded2.jpg

http://s02.radikal.ru/i175/1705/0d/7af27eec5bc7.jpg

http://s008.radikal.ru/i303/1705/d8/cc207b394ec1.jpg

http://s11.radikal.ru/i183/1705/c2/e87e21560741.jpg
Уважаемая Лариса!

Здесь имеются признаки большого инфаркта миокарда. При его успешном лечении на этом месте образуется крупный рубец, который в сокращении левого желудочка не участвует. Ослабление сокращений левого желудочка и ведет к приступам сердечной недостаточности. Есть надежда, что участки сердечной мышцы, не затронутые некрозом, со временем несколько улучшат свою функцию и явления сердечной астмы уменьшатся или совсем пройдут. Основное здесь - это мочегонная терапия: ФУРОСЕМИД или ТОРАСЕМИД. Кислород имеет вспомогательное значение, главным образом психотерапевтическое. Баллон с кислородом или концентратор кислорода можно установить прямо в комнате больной и обеспечить дыхание во время приступов сердечной астмы или затрудненного дыхания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2017 01:45
Здравствуйте!
Гипертоник с юношества. Вес повышен ( уничтожаю это дело успешно - на полушутя уже у успеху) На данный момент и вот уже несколько лет успешно Контролирую давление норипрелом 5/1,25 и конкором 5 мг в сутки. . Последнее время чаще всего после еды ( особенно плотной) стал замечать нарушение ритма По описаниям похоже на экстрасистолию - периодические выпадения ударов на фоне ускоренного ( до 90-105) ритма. Периодичность совершенноо различная - может выпасть один раз за три минуты, а может - один выпад на 3-5 ударов.. Заметил, что чаще и «агрессивнее» что ли они ощущаются сидя..
Учитывая огромное число однотипных вопросов на эту тему тут, и заранее зная, что сами по себе экстрасистолы в большинстве случаев опасности не представляют и спрашивать именно об этом в сотый раз - не уважать экспертов, попытаюсь сформулировать чётко то, что меня интересует:
1) Возможно ли по ощущениям отличить куда более серьёзные мерцательную или , того хуже- желудочковую аритмии от «частой» экстрасистолии ( когда кол-во сбоев несколько за минуту)?
2) Классический ответ на вопрос о «безопасности» экстрасистолии почти всегда включает формулировку «при отсутствии органических поражений сердца» ... чёткого определения этого понятия мне найти так и не удалось. Уважаемые эксперты, так Что это? В связи с этим прилагаю своё свежее заключение эхо-кг с сопутствующим вопросом - лично у меня есть ли «органические поражения сердца» , при которых экстрасистолия ( если это она) представляет собою опасность? :) Меня Особенно этот вопрос интересует потому, что я в целях понижения веса занимаюсь умеренными кардиотренировками дома.
P.S Год назад проходил трэд-мил и холтер. По первому - Проба на ишемию Отрицательная, одиночные наджелудочковые экстрасистолы. По второму - несколько десятков наджелудочковых и до 10 - желудочковых экстрасистол за сутки. На экг из года в год указывают только «умеренная или незначительная гипертрофия миокарда« на фоне тахикардии покоя ( в среднем около 90-100) , вес повышен на 15 кг от нормы - я борюс с ним 3-4 разовыми кардио тренировками средней интенсивности ( чсс до 140 ) у себя дома.
Эхо-КГ:
http://s019.radikal.ru/i629/1705/53/3f1744eb50db.jpg
Благодарю всех за внимание и советы!!!
Отличить по ощущениям различные типы аритмий Вы не можете.
Судя по представленным данным органических повреждений сердца у Вас нет.
Так что можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 17:59
Добрый день.
Последнее время часто скачет давление, но больше всего эти изменения связанны с психоэмоционалным состояние, депрессия, сложная жизненная ситуация довольно давно. Давление разное, в среднем где-то 130-135/85 (это на втором или третьем измерении), бывает так что при первом измерении давление 145/90, но через 10 минут 125/78, что мне совершенно не понятно почему такая разница. Пульс у меня низкий, обычно 53-55, утром 50-52, это все в спокойном состоянии, делал эхо и ЭКГ, все нормально, ну только то что пульс низкий, брадикардия. Врач мне выписал успокоительные фенибут 1/2 таблетку утро/днём и 1 таблетку вечером, флуоксетин 10 мг утром и ренитек 10мг 1 таблетку на ночь. Мне беспокоит мой низкий пульс, не понизят ли ренитек пульс ещё больше? Спасибо за ответ.
Я согласен с мнением Александра Юрьевича, что нет у Вас гипертонической болезни. И без разруливания "сложной жизненной ситуации", даже матерая психотерапия может не помочь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 18:04
Уважаемые кардиологи! Хотелось бы узнать Ваше мнение вот по каким вопросам: 1) ре-кардио и гипертофорт -очередной обман или правда? 2) почему при наличии комплексных лекарств , в состав которых сразу входят 2-3 элемента врачи назначают все отдельно. Пожилому человеку тяжело все упомнить. Да и побочных явлений будет меньше. 3) роль магнияВ6 в снижении и нормализации давления, а также его роль , как антагониста кальция? Можно ли принимать магний вместо искусственных антагонистов, которые часто вызывают отеки ног? Все это я спрашиваю не из праздной любознательности, пытаюсь подобрать маме необходимые элементы с наименьшим содержанием лекарств. Потому что от горстей всего уже печень болит. А каждый новый врач только добавляет, не предлагая взамен ничего натурального.
Очередной обман и никакой правды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 19:33
Здравствуйте! Проснулся сегодня в 5 утра из-за колющей боли,встал прошёлся,выпил стакан воды,потянулся,и боль превратилась в жгучую и давящую,и распространялась по все грудной клетке сверху,ближе к шее и в плечи,ноги были ватные. Через какое то время боль слегка утихла. Померил давление, 150/90 80,144/86 77,140/77 68. Бросало то в жар то в холод,утром сходил на ЭКГ,но дувешка в платной клинике,мало того что снимала ЭКГ 3-4 раза,сказало что пишит какую-то чушь,сразу начала спрашивать были ли у меня в семье инфаркты,чем меня очень напугала,прыснула мне нитроглицерин под язык,но боль так и не прошла,только добавилась головная боль и наоборот усилилась. Сказала,если станет хуже вызвать скорую,после её разговоров,я направился домой и сразу же вызвал скорую. Сделали ЭКГ,но датчики постоянно отваливались,сказали что норма,давление было 135/80,что все боли от позвоночника. Сделали укол анальгина и сказали идти к неврологу. Боль так и не прошла,в зависимости от положения тела,то усиливается,то утихает. К какому врачу нужно обратиться,и стоит ли вызывать ещё раз скорую?
Скорую вызывать не стоит. А обратиться надо к неврологу. А пока попить что-нибукдь типа ИБУПРОФЕН или НАЙЗ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 18:48
Проходил очередную мед комиссию и обнаружили ЭКГ депрессию на велохолтере, подскажите лечение и возможность работать по специальности дежурный по переезду! Спасибо Вам за ответ!
Нельзя и не надо лечить депрессию сегмента ST. Без связи с клинической картиной она не имеет никакого значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 18:34
Добрый день ,Эдуард Романович! Поздравляю Вас с праздником Днем Победы! Здоровья, счастья – простого, человеческого, теплого, светлого. Спасибо за Мир! Спасибо за Победу! Спасибо за Жизнь!Эдуард Романович,я опять Вас побеспокою со своей экстрасистолией, в связи с обстоятельствами за последний месяц ( умер отец), а потом еще 2 родственника, было много переживаний, да они и сейчас остались, экстрасистолия участилась: в минуту от 5 до 12 перебоев : удар-кувырок,удар- кувырок. Скажите, пожалуйста, это очень страшно до 12-15 ЭС в минуту? сердце здоровое, я делаю регулярно УЗИ и Холтер, ЭС- желудочковые. последний Холтер полгода назад- 320 ЭС желудочковых за сутки и больше никаких отклонений, а сейчас вот в минуту такая беда , как быть ? пить этацизин или нет ? спасибо!
Письмо повторное. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 18:49
Добрый день ,Эдуард Романович! Поздравляю Вас с праздником Днем Победы! Здоровья, счастья – простого, человеческого, теплого, светлого. Спасибо за Мир! Спасибо за Победу! Спасибо за Жизнь!Эдуард Романович,я опять Вас побеспокою со своей экстрасистолией, в связи с обстоятельствами за последний месяц ( умер отец), а потом еще 2 родственника, было много переживаний, да они и сейчас остались, экстрасистолия участилась: в минуту от 5 до 12 перебоев : удар-кувырок,удар- кувырок. Скажите, пожалуйста, это очень страшно до 12-15 ЭС в минуту? сердце здоровое, я делаю регулярно УЗИ и Холтер, ЭС- желудочковые. последний Холтер полгода назад- 320 ЭС желудочковых за сутки и больше никаких отклонений, а сейчас вот в минуту такая беда , как быть ? пить этацизин или нет ? спасибо!
Уважаемая Наталья!

Не надо принимать ЭТАЦИЗИН. Возможный вред от него больший, чем чем от всех экстрасистол, вместе взятых. Такая экстрасистолия не представляет никакой опасности. на неё нужно просто не обращать внимания. К ней можно привыкнуть.
Спасибо за поздравления! И Вас поздравляю с нашим общим праздником!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 18:32
Здравствуйте!
Мне 40 лет.
Попал в кардибольницу после скачков давления и пульса, и после результатов датчика Холтера.
Диагноз окончательно не поставлен. Но эсть желудочковая экстрасистолия разных типов.
Эхо сердца - в пределах нормы.
В начале как положили при высоком давлении назначили нибелет по 2.5.
Потом вернулось давление в норму, но аритмия продолжается, особенно как покушаю. Но на велосипеде при нагрузке экстрасистолия пропадает.
Делал мкт без окраса брюшной полости - без патологий. Узи брюшной - стандартный набор хр панкреатит, холецестит, соли в почках.
Гастроэндоскопия - диагрфметальная грыжа слева, но узист сказал что такого размера пока рано оперерировать, бульбит, воспаление луковицы. Паралельно лечимся омепразолом и гастронормом.
Узи щитовидки в норме, и ТТГ - 1, хотя 3 недели назад ТТГ было 2.
Анализ крови в норме, но в моче нашли ацетон, сегодня перездал. Также переодически есть температура 37, 37.2, бывает и нету.
Лечение поменяли. Назначили доксазолин по 1мг после еды, и бисопролол по 2, 5 мг утром и вечером. Но дело в том что при этом новом назначении давление мое в течении последних 3 дней в норме 120/80, 110/70, пульс бывает до от 65 до 90.
Доксазолин я вчера выпил 0,5 и 1,25 бисопролола. Давление сильно не упало. Но это по пол дозировки что мне назначили.
Вот сейчас утро, лежу и думаю, если сейчас выпью бисопролол 2,5 мг не упадет ли давление и пульс сильно? Ведь диагноз не поставлен. Врачей нет, выходные.
Я прям не знаю что мне делать, при таком давлении разве можно пить бисопролол ?
Т.е. когда давление в норме и пульс сейчас 65 можно ли бисопролол пить в качестве противоаритмического средства?
Спасибо за ответы.
Экстрасистолия не требует лекарственного лечения. Вообще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 18:20
Простите, возможно повторно отправила через свои комментариии протокол УЗИ, но решила перестраховаться и отправить по новому вопросу.

http://s008.radikal.ru/i303/1705/21/ae43a875ad43.jpg
Нет ничего серьезного. Ответ уже отправлен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 18:26
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Еще раз хочу поблагодарить Вас за быстрые, четкие и понятные ответы. Огромное Вам спасибо!
Уважаемый Эдуард Романович, 26 апреля 2017 года я обращалась к Вам с вопросом, касающимся моей мамы (инфаркт, затем сердечная астма). Вы ответили, что хорошо бы посмотреть ЭКГ и ЭхоКГ. Сейчас маму выписали из больницы, я отсканировала ЭКГ, прошу Вас посмотрите, пожалуйста. К сожалению, ЭхоКГ в больнице ей не делали, поэтому есть только ЭКГ. Уважаемый Эдуард Романович, очень Вас прошу, посмотрев кардиограмму, скажите пожалуйста, насколько у нее все серьезно, что нужно делать, чтобы приступы сердечной астмы в дальнейшем не повторялись? И еще такой вопрос, кардиолог сказал, что маму сейчас ни в коем случае нельзя никуда перевозить (мы с ней живем в разных городах (400км друг от друга), хотела привезти ее в наш кардиоцентр), что возможна внезапная остановка сердца. Это действительно так с ее диагнозом?
Огромное Вам спасибо!

ЭКГ инфаркт
[url=http://radikal.ru][img]http://s013.radikal.ru/i322/1705/7f/cf2e3247620f.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i522/1705/2d/f6e8231d64b7.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s013.radikal.ru/i325/1705/dd/5af4afbbc642.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s013.radikal.ru/i322/1705/16/7c52b591455f.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i632/1705/0a/da7b830daf78.jpg[/img][/url]

ЭКГ сердечная астма
[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i621/1705/dd/0f460c4ac89d.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i626/1705/f6/0d6e18d402e7.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i501/1705/3b/62c6d5e6d5db.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s011.radikal.ru/i316/1705/7f/8145bc5bcfe1.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i630/1705/e8/0d8e88e4b057.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s56.radikal.ru/i154/1705/6c/28835500815d.jpg[/img][/url]
Уважаемая Лариса!

К сожалению, все Ваши вложения вы таком формате не раскрываются. Хотя надо предупредить, что без ЭхоКГ судить о функции сердечной мышцы невозможно. А такой дальний переезд представляет реальную опасность. По-видимому в этой ситуации надо продолжать лечение мамы на месте, без переездов до полного заживления после инфаркта. Для предупреждения приступов сердечной астмы и отека легких наиболее важной остается терапия мочегонными средствами (ТОРАСЕМИД или ФУРОСЕМИД).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 17:50
Доброго времени суток. Эдуард Романович, хочу спросить Вас, как вы относитесь к тому что некоторые доктора наук предлагают сочетание горячей воды и соды для очищения сосудов от жиров, в их числе Неумывакин. Насколько это эффективно. Благодарю за внимание.
Для котлов возможно и эффективно, сам не проверял. Для сосудов человека - муть фиолетовая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2017 18:24
Здравствуйте.
Девушка 32 года, вес 55 кг. Не пью, не курю. нахожусь в декретном отпуске. Двое маленьких детей. Роды самостоятельные.
Уже как 7 лет наблюдаю у себя Желудочковую Экстрасистолию, ежегодно монитор регистрирует их в количестве 500-800 шт., УЗИ сердца всегда в норме. Никаких антиаритмических препаратов не принимала. Переношу достаточно спокойно и не обращаю на них внимания.
В этом году в заключении монитора ЭКГ:
За время мониторирвания ЭКГ регистрируется синусовый ритм с ЧСС 46-111 мин, средне суточная ЧСС -70 мин. Регистрируются частые полиморфные желудочковые экстрасистолы-637 одиночные, в том числе по типу бигеминии-45, тригеминии-6, парных-47, пробежек желудочковой тахикардии 12, наибольшая из 6-ти комплексов с ЧСС 154.мин, единичные наджелудочковой экстрасистолы-13 одиночные, в том числе по типу бигиминии-1, парных-1, пробежек наджелудочковой тахикардии-1 из 6-ти комплексов с ЧСС-111.мин.
Выявлено 39 пауз, все ночью, максимальная продолжительность 1.496 сек, обусловлена с-а блокадой 2 ст.. Реполяризационные изменения миокарда.

Обратилась к кардиологу. Было выполнено УЗИ сердца-норма. ЭКГ, анализ крови на гормоны - норма.
Через месяц еще один монитор ЭКГ:
Регистрируется синусовый ритм ЧСС 44-143 уд. мин. с наклонностью к ускоренному ритму в дневные часы.
Зарегистрирован единичный комплекс с нарушением внутрижелудочковой проводимости по ДПП.
Эктопическая активность низкая, представлена бифокусной желудочковой экстрасистолией 292 ЖЭС сут., с эпизодами аллоритмии, парной ЖЭС- 3 куплета, и единичной суправентикулярной экстрасистолией (7 СВЭС в сут)
Пауз не выявлено
За время исследования, а фон учащения ритма, регистрируются эпизоды (+-)з. Т по кан. 2,3 (соот. V5 AVF) - по типу тахикардиального синдрома - оц. клинически.

Кардиолог настаивает на ЧП ЭФИ для подтверждения WPW и ЖТ.
Я расстроена, все таки за 7 лет простая ЖЭС, перешла в пробежки ЖТ. Или все таки это WPW стала проявляться. (раньше никогда таких слов в результате не встречала)

Уважаемые врачи прокомментируйте пожалуйста мои мониторы и ЭКГ.
Очень прошу дать рекомендации по дальнейшей тактики обследования и лечения.
Какой прогноз.
Честно сказать страшно стало спать, постоянно думаю об этом ЖТ и ВПВ. В интернете написано про внезапную смерть, а у меня маленькие дети. Мне это не грозит?
В обмороки не падала, головокружений нет. Длительных приступов тахикардии никогда не было, только при волнении групповые ЖЭС чувствуются.

УЗИ сердца
http://i066.radikal.ru/1705/5b/dec3c94e2fc4.jpg

ЭКГ
http://s019.radikal.ru/i618/1705/84/17099b1bfbc3.jpg

http://s019.radikal.ru/i639/1705/64/227d6dc46dee.jpg

Монитор с ЖТ

http://s04.radikal.ru/i177/1705/d1/6826b455d932.jpg

http://s018.radikal.ru/i506/1705/1e/cb4d9265c2c7.jpg

http://s018.radikal.ru/i523/1705/ed/1e100b9b87ff.jpg

http://s015.radikal.ru/i330/1705/fb/ef194483a17c.jpg

http://s019.radikal.ru/i641/1705/d0/41560acd0a6a.jpg

http://s002.radikal.ru/i198/1705/88/909713131e8b.jpg

http://s019.radikal.ru/i604/1705/7b/8f06638cc8d3.jpg

http://s48.radikal.ru/i122/1705/5d/e48958b87e43.jpg

http://s019.radikal.ru/i609/1705/a0/cdfce098e146.jpg

Монитор с ВПВ

http://s02.radikal.ru/i175/1705/5a/c8db2839771d.jpg

http://i013.radikal.ru/1705/c7/0c27378fff64.jpg

http://s019.radikal.ru/i629/1705/92/0c8a01a1ffc9.jpg

http://s03.radikal.ru/i176/1705/60/c69ad0505933.jpg

http://s019.radikal.ru/i606/1705/54/a7962425e1b8.jpg

http://s019.radikal.ru/i616/1705/8e/b8d246f6039d.jpg

http://s018.radikal.ru/i506/1705/6e/c9407eba7ac4.jpg

http://s013.radikal.ru/i325/1705/f6/ac1ae7d4ec96.jpg

http://s02.radikal.ru/i175/1705/5f/46b24bb46582.jpg

http://s014.radikal.ru/i329/1705/8d/458823c8d87a.jpg

http://s04.radikal.ru/i177/1705/fc/54f8b141252f.jpg
Признаков синдрома ВПВ не вижу. Имеется желудочковая экстрасистолия, временами неустойчивая желудочковая тахикардия. А с Интернетом общая беда: когда человека просишь: сюда не заходите, он прежде всего лезет сюда. А потом стенания: кто будет воспитывать дочек?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 22:29
Уважаемые кардиологи. Как Вы можете прокомментировать такие новые препараты как: гипертофорт, ре-кардио?? А также роль магнияВ6 в лечении гипертонии? И ещё: вычитала, что существуют комплексные лекарства от гипертонии , в состав которых уже входит 2-3 компонента . Их и принимать удобнее, и побочных эффектов меньше. А врачи выписывают « каждого по отдельности». Что уже дурееш, когда, что принимать.
И РЕ-КАРДИО и ГИПЕРТОФОРТ - это БАДЫ, то есть биологические активные добавки и, следовательно, никаким лечебным действием обладать не могут. А все остальное - это наглая, агрессивная реклама, которая хорошо помогает производителям и распространителям этой продукции. А комбинированных лекарств очень много: и КО-РЕНИТЕК, И ЭНАП Н, И ЛИПРАЗИД, и ПРЕСТАНС, и ЭКСФРЖ, и многое другое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 22:46
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович и другие доктора!поздравляю Вас с наступающим днём 9 мая!желаю долгих лет жизни и мирного неба над головой!!
В очередной раз обращаюсь к Вам за помощью и советом.вот уже пошла вторая неделя как я постоянно слышу своё сердцебиение,в независимости от времени суток.не могу засыпать.пульс на ровном месте поднимается до 120уд,потом может снизится до 50уд.при этом давление 90\60,90/50.была на приёме у терапевта(т.к. у нас в городе кардиолога нет).,послушал,снял ЭКГ,вколол успокоительное(элзепам) и отправил домой.постоянный дискомфорт в груди,сегодня присоединилось жжение.стала ложится,резко что то сдавило в груди,бросило в жар,ладошки стали мокрыми.кажется,дышу не полной грудью.в ноябре 2016 прошла УЗИ сердца(пик 1 степени,доп.хорда).март 2017г прошла холтер(синусовая тахикардия,фракция выброса 1.5).ЭКГ месяц назад и неделю назад в кабинете у терапевта,пишут норма,только пульс 88уд в минуту.скажите,что мне предпринять?очень боюсь за сердце?какие обследования необходимо пройти?у меня сейчас 7 недель беременности,скажите может ли беременность так негативно повлиять на сердце?как часто необходимо делать Холтер,УЗИ сердца и ЭКГ в моём случае?извините,за столько вопросов,я просто уже не знаю куда мне деться.постоянно в напряжении.заранее благодарна за ответы и советы!
Беременность не влияет негативно на сердце. Все, что вы описываете, это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 22:34
Подросток . Скоро 16 лет, повышенный вес.
Часто болеет респираторными заболеваниями. Ревматические пробы отриц, но на данный момент повышен С-реактивный белок -связываем с красковременным опуханием коленного сустава после ОРВИ.
Но главное сделали ЭХО КГ и теперь мы не то что не спим а жить не можем-переживаем :

http://s019.radikal.ru/i638/1705/8b/52a
6c1677279.jpg
Очень жду консультацию. С праздниками! Но на душе .......
Ваше вложение не раскрылось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 22:31
Хорошего дня, прокомментируйте пожалуйста мое ЭКГ?
http://s019.radikal.ru/i633/1705/f0/e73d08843655.jpg
Что это за пакость такая у меня выделил стрелочкой?
И откуда идут у меня наджелудочковые систолы, получается из AB-соединения или предсердные?
Из АВ соединения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 22:12
Добрый день.Посмотрите,пожалуйста,кардиограмму,есть изменения? http://s41.radikal.ru/i093/1705/f2/49902fb79610.jpg
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 15:18
Здраствуйте.Скажите пожалуйста у меня раз в пол года случается тахикардия.Очень сильно боюсь.Мы никак не могли ее поймать она сама проходила где-то за минут 15.А вот недавно спустя пол года опять случилась тахикардия 180 ударов.Поехали на скорую и там сняли кардиограму.Сказали что пароксозмальная.Прокапали кордарон она прошла.Скажите пожалуйста можна ли от нее избавиться без операции.Мне 36 лет и хотелось бы еще ребенка родить.И насколько она опасна.Спасибо за ответ
Пароксизмальные тахикардии бывают разные. Далеко не все из них являются серьезными. Надо видеть ЭКГ снятую во время приступа. Без этого ничего нельзя сказать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 03:27
Здравствуйте .после ОРЗ появилась слабость прошло 3недели.перебои.температура иногда вечером 37.2.ощущение гипервентиляции столик после нагрузки или физической или если волнуюсь при этом я не скажу что дышу глубоко.потливость ощущение слабости пульса даже при подъёме по лестнице я его должна чувствовать в груди.?постоянно тахикардия и заметила притом всем у меня началась гипотония хотя раньше 120/70обычно.туман в голове и ощущение дурноты оглцшенности или потемнения в глазах при нагрузке как при гипервентиляции .скажите что обследовать может быть это осложнение после ОРЗ .какие обследования пройти чтоб исключить миокардит .?спасибо
Я думаю, что прежде всего надо обратиться к кардиологу. Вероятно сделать ЭхоКГ и ЭКГ. А дальнейшие шаги назначит врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 03:23
Доброго времени суток,уважаемые доктора!Стала замечать ,что последнее время,в течении последнего месяца бывают скачки давления к вечеру 140 на 90,если сразу прилечь,то снижается без таблеток до 115 на 80,самое большое было 170 на 100 один раз ,и то я стала мерить давление было 130 на 90 (я ужаснулась,просто больше страдаю пониженным ,утром и днём постоянно 100 на 70 максимум),и с каждым разом измерения у меня сильно повышался пульс и давление ,пока не достигло 170 на 100,пришлось вызвать скорую.После вызова скорой прошло примерно 2 недели,давление повышалось максимум к вечеру 140 на 90 пару раз,после того,как ложусь ,выпиваю 2 таблетки валерьяны,снижается без гипотензивных таблеток .Это гипертония?Может ли при ней снижаться давление так?Вычитала в интернете про травяной сбор гипертофорт,действительно ли он помогает при повышении давления?
Думаю, что ГИПЕРТОФОРТ - это очередное жульничество. Он относится к числу БАД и, следовательно, никаким лечебным действием обладать не может. Там упоминается фамилия Мясникова, который пишет, что его подставили, там есть отзыв Ирины Чазовой, которая пишет явную галиматью, все это производит впечатление большой аферы.
А гипертонической болезни у Вас, по -видимому, нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 02:38
Доброго вечера,уважаемые доктора,пожалуйста посмотрите мамину ЭКГ и прокомментируйте ее.

http://s013.radikal.ru/i322/1705/10/a6dfe9b105d1.jpg

http://s019.radikal.ru/i624/1705/b3/36c5cb45b72c.jpg
ЭКГ в порядке. Имеются неспецифические изменения, на которые можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2017 22:33
Здравствуйте Эдуард Романович!
с 2014 года по назначению кардиолога принимал Престанс 5х5 из-за давления. Так же сезонно беспокоили ЖЭ. В марте 2017 года решил бросить принимать престанс. После отмены, в течении месяца измерял давление дома в вечернее время и оно было в норме, иногда 130/85. В конце апреля лечил остеохондроз у невролога. Когда он мне измерил давление, то оно было 150/100. Не знаю почему. (Обычно когда давление измеряет доктор оно у меня скачет.)
Я сказал доктору, что пил престанс, но как месяц бросил. На что он ответил:
Престанс сильный препарат для сердца и назначил конкор 2,5 мг 1 раз в день. Вот уже 15 дней этот препарат принимаю. Давление 110-70, пульс 55-60 уд. в мин.
УЗИ сердца делал в марте написано без патологий.
Хотел бы прочитать Ваше мнение в целесообразности приема конкора. Можно ли бросить пить его сразу после приема 15 дней и вернуться к приему престанса. ЖЭ беспокоят уже 3 дня в течении всего дня и ночи. Что делать не знаю, как то жутко становиться. Мог ли конкор навредить сердцу ? Обычно в конце апреля экстрасистолы заканчивались и я до осени про них забывал.
В голове кавардак куда идти не знаю. Кардиолог на выходных.
Заранее спасибо за ответ.
Не мог КОНКОР навредить сердцу.
Можно прекратить его принимать и вернуться к ПРЕСТАНСУ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 01:02
Здравствуйте!у меня боли в области сердца в грудной клетке под левой лопаткой,эхо кг в норме,стресс эхо кг в норме,холтер неспецефические изменения миокарда,бывает ремень левая рука,ставят диагноз всд и панические атаки,что мне ещё обследовать чтобы убедиться что сердце в порядке?!спасибо
Надо просто поверить врачам и обратиться к психиатрам и психотерапевтам, которые лечат эти болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2017 22:34
Добрый вечер! Помогите разобраться! Первый раз так сильно! Давящая боль в грудной клетке посередине средней степени и жжение«! Также жгло в области лопаток точнее между лопаток! В левой лопатки тяжесть, правая аж горит! Также сбоку от подмышки к груди слева боль! Немного в плечо и руку отдаёт!в жар бросило потом стало знобить и прошиб понос.. хотя может и не связано!.. в феврале делали холтер- пролабс 1 ст вроде и экстрасистолы больше ничего нет! Сердце это нет? Очень переживаю могло испортиться оно? Слышала простуда может влиять пневмония и тд? Ритм бал то ровный то с перебоями .перелдически бывает болит пол левой грудью или выше ближе к середине . заранее спасибо
Ни на какое заболевание сердца это не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2017 00:59
Здравствуйте! Для меня нормальное давление 100/65 110/75. Пару месяцев назад болела долго, перенесла не так уж хорошо, похудела. После этой болезни начались ежедневные странные ощущения, учащенное сердцебиение, тонометр показывал давление и 90/57 (но у меня он, как сказали врачи, неправильный - на запястье). Делала экг и сдавала анализы, все вроде в норме, пила таблетки для понижения сердцебиения, ибо оно было до 110.
Сейчас мне частенько трудно дышать в носу и груди, давление повышается до 120/80, пульс 85-90. Была у терапевта во время такого состояния и как раз она и измерила мне его. Из-за «нестояния» на тот момент, половина вопросов вылетела из головы, в итоге забыла упомянуть боли в шее, частое кровотечение из носа, пульсацию в шее/голове при вставании. Плюс напряжение в солнечном сплетении и внутреннее волнение (иногда потом возникает жуткий страх)
Мне сказали, что это обострение ВСД на фоне весны и ничего радикальное не могут предложить.
Верно ли это или же мои уточнения изменили бы диагноз? Может ли отправиться гипотоник со слабым телом на тот свет из-за таких скачков давления?
Нет, не может. Даже если очень захочет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2017 23:17
Повестка в военкомат...прошел холтер(перестал пить таблетки) поставили диагноз артериальная гипертензия,до этого ставили всд....в военкомате после бессонной ночи с холтером и волнения случился приступ ,ранее такого не было(но я всегда пил таблетки от давления высокого),а именно онемели руки ,лило,слабость ног....терапевт повела меня к психиатору и сказала что у меня паническая атака(дали мне валерьянки),психиатор выписал мне направление в псих больницу...ранее я у психиаторов не наблюдался,записей нет в карте,почему меня туда направили...и подходят ли симптомы приступа под всд или гипертонию?
ВСД - это невроз. Панические атаки - это приступы обострения невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот Вас к ним направляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2017 23:15
Здравствуйте ,я после ангины сделала ЭКг где мне написали укороченный PQ 0.9 я сделала холтер мне написали. синусовый ритм с чсс 150 ,и мин 60 чсс,циркадный индекс снижен,Кооткие эпизоды предсерного ритма 27 сек ,10 нажелудочковых экстрасистол 2 желудочковые,частые эпизоды синусовой тахикардии и 93 эпизода выраженной аритмии,Динамики PQ макс 0.18 больше ничего не пишут.Вопрос как вам мой холтер? Аритмию пишут, но не пишут какая? синусовая? желуочковые экстрасистолы опасны? и что такое предсердный ритм? Спасибо .
http://s019.radikal.ru/i642/1705/ac/25164b63d1ed.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1705/2b/b9ead94e9187.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1705/0d/a172d43a882f.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1705/ee/db2ce55ac133.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1705/97/51ed3417cc15.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1705/b7/83f170cda074.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1705/b3/26b4a5db8c60.jpg
http://s019.radikal.ru/i643/1705/7a/4535c9f49b21.jpg
http://s018.radikal.ru/i528/1705/a8/c1e6816b072a.jpg
Кашель тут не при чем. А просить объяснений лучше всего у врача, который это заключение писал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2017 22:37
Уважаемый Эдуард Романович!От всего сердца поздравляю Вас с Днем Победы,Желаю Вам жить долго,быть здоровым,пусть неприятности обходят Вас стороной,,Счастья,здоровья и долгих лет жизни вашим близким,Вы подарили нам мирное небо над головой,и дарите здоровье своими полезными советами,Большое Вам спасибо,Низкий Вам поклон,С Праздником, С Уважением Светлана А,
Уважаемая Светлана!

Спасибо большое! Доброго Вам здоровья и счастья!

Эдуард Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2017 22:43
0