Доброго здравия!
Уважаемый Эдуард Романович! Будьте так любезны, просветите меня с высоты своего опыта по следующему вопросу.
Вот уже пару-тройку лет меня периодически беспокоят состояния дискомфорта в грудной клетке. Это и не боль даже, а какое-то давящее ощущение. При этом становится немножко тяжелее дышать и иногда возникают перебои в работе сердца. В основно всё это происходит в покое. Если расхожусь, занимаюсь упражнениями, то ничего не ощущается. Состояния эти длятся обычно долго, от нескольких часов до пары дней, после чего проходят и ничем о себе не напоминают. Вообще подобные состояния бывают редко, три-четыре раза в год, но всё равно настораживают. Делал ЭКГ недавно - всё в норме. В целом веду в меру активный образ жизни, занимаюсь спортом, не пью, не курю. Полазил в интернете, вроде похоже на стенокардию. Как считаете?
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Эдуард Романович! Я уже неоднократно обращался к Вам за различными консультациями. Если коротко о себе (2009 год стентирование левого главного ствола в 1 мед.Санкт-Петербурга). Эдуард Романович недавно делал ЭКГ (приходиться делать это регулярно). Его результаты-Р-00(третье обозначение не прочитать), РQ-016,QRS-Q0N, RR-0.34. Эг-0,37,

Скажите, пожалуйста, какое необходимо лечение. У меня праворасположенное, правосформированное сердце, двустворчатый аортальный клапан с незначительной гемодинамикой, внутричерепная гипертензия и дисциркуляторная энцефалопатия. Постоянные боли в груди, одышка, головные боли с носовым кровотечением,потеря сознания, скачки давления. Диагностику провожу ежегодно, но в разных клиниках. Разница в некой регургитации то 1 степень, то 2. Ао-33-34, ЛП - 32, ПП-N, ПЖ - 25,ЛЖ -44, МЖП -10, ЗС ЛЖ -9. Фрация выброса -65%,масса миокарда ЛЖ - 139,89гр.Аортальная регургитация 1-2 - фиброз\склероз, митральная дисфункция-регургитация-0-1,СДЛА - 26мм рт.ст. назначались препараты: актовегин, маннит, мексидол, вазобрал, детралекс, кардиомагнил и т.д. Результата нет. Подскажите, пожалуйста, лечение, если возможно. Возможно необходимы какие-либо ограничения нагрузок, либо что-то еще. Спасибо!

Здравствуйте ув. доктор! Несколько лет назад мне поставили диагноз Дистрофия передней стенки миокарда и верхушки левого желудочка. Принимаю 2 раза в год панангин или аспаркам. Беспокоит одышка при подъеме по лестнице на 3 этаж дома. Что Вы можете сказать о моей ЭКГ, сделанной недавно. ЧСС 69уд.мин, длит.Р 49мс, длит.PQ 99мс, длит.QRS 92мс, длит.QT 390мс, длит.QTд 370мс, угол QRS 41 град. Ритм нерегулярный, синусовый. Миннесотский код: 1-2-2 6-5 8-6. Спасибо.

Здравствуйте!У меня раньше пульс был 80-85 в покое,после родов и аборта пульс стал 54 минимально,урежается пульс к менструации и во время нее.В остальное время как всегда 75-85 в покое.Скажите пожалуйста что произошло в организме,это гармоны или слабость Синусового узла?Чем это состояние опасно?Огромное спасибо,доктора!!!

Здравствуйте! Моей бабушке 86 лет и у нее скачет давление. 234 на 68, пульс 38. Слабость, головокружение. Подскажите, пожалуйста, что можно ей принимать, что бы как-то улучшить её самочувствие. Спасибо!

Каких нагрузок избегать при пролапсе Мк 1 степени и подклапанной рег.Беспокоит напряженность,сердцебиение,замирание,ЧАСТО ОЩУЩАЮ РАБОТУ СЕРДЦА.Это связано?
16.10.2010 20:55


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Нет. Это никак не связано. Пролапс МК 1 ст. с подклапанной регургитацией не дает никаких симптомов и ощущаться не может. Значит, все, что Вас беспокоит, должно иметь другие причины. Чаще всего - это невроз.



а этот невроз опасен?что делать?может ли из-за него произойти что-то с сердцем?

Добрый день, Эдуард романович. Посылаю мою предыдущую переписку с Вами. Ответьте, пожалуйста на последний мой вопрос за №341266. Спасибо.

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/298506
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/298615
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/315075
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/315195
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/322153
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/326858
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/341266

при давлении170/95 пульс 49-51 единица. Высокое давление бывает при смене погоды, но не очень часто, а низкий пульс бывает и при нормальном давлении 140/90.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как изменяется давление у здорового человека в положении лежа по сравнению с положением сидя? У меня почему-то лежа давление выше (систолическое), а диастолическое ниже. Это нормально? И еще. Зависит ли как-то давление от ЧСС? Спасибо.

Эдуард Романович извините за беспокойство, но от соды не чего не прекратилось. Может сердце...........? или так долго не может болеть сердце??? Давление норма 120/80, но жжение не проходит, сейчас выпил солпадеин, становится легче.
вот предыдущая переписка:
Здравствуйте, у меня на протяжении 3-х дней происходит жжение за грудиной по центру, оно не зависит от движений и физических нагрузок не зависит, если присесть и сгрупироваться становится легче. Выпиваю ношпу жжение затихает ( на время). Понимаю, что нужно к врачу.Поликлиника ввыходные не работает, пожалуйста подскажите на что похоже??? Спасибо!!!!

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Больше всего это похоже на раздражение пищевода, может быть заброс желудочного содержимого при недостаточности пищеводно-желудочной заслонки. Попробуйте соду пищевую с четверть чайной ложки высыпать в рот и запить маленьким глотком воды.

У меня появилась проблема со здоровьем. заболевания только были простудные.
Это началось с 24 сентября 2010 года. как все было: шли мы строем и началась у меня задышка. прийдя на место работы у меня начало локоть в областе сердца. От страха я пал в панику и у меня получился еще психологический срыв. На данный момент меня беспокоят боли в областе левой груди.
Сейчас прохожу курс лечения в военном госпитале. недавно сделали узи. пока что узи щитовидной железы, там на ней увидели какие-то пятна. Толком мне не чего не говорят. Три раза в день пью какието таблетки, но без никаких изменений. периодически меня эти боли волнуют. Если можете сказать мне что не будь, то скажите. За ранее большое спасибо.

Добрый день, скажите, лечатся ли толчки в сердце-эти экстрасистолы? от них у меня возникают приступы желудочковой тахикардии. Принимала аллапинин-(чтобы сделать ХМ) их нне было. второй день не принимала-толчки возобновились

Добрый день!
1. Мужской 52 года
2. Бронхит
3. Головокружение, потеря координации, расширенные зрачки
4. Чувствует себя хорошо, но симптомы указанные выше присутствуют
5. Нет
6. Кавинтон (3 раза в день), и Билобил (3 раза в день)
7. Эффект нулевой на сегодняшний день
8. Меня интересует чем это может быть вызвано, и можно ли как как то это остановить???

подскажите пожалуйста можно ли как-то проверить состояние всех сасудов в организме? Существует ли такая процедура?

Здраствуйте уважаемый доктор! Мне 49 лет. У меня последнее время постоянное давление 150 на 100. Пью диратон и кардиомагнил.Но давление держится постоянно. Почему давление не снижается. Посоветуйте что мне делать.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста!
отправили на больничный, сделали ЭХО оно показало два отверстия в аорте, сказали, что это плохо и надо лечить сердце, сделали кардиограмму, она показывает отклонения в работе сердца, но кардиолог сделал заключение, что с сердцем у меня все нормально, а все проблемы (болит сердце, перепады в давлении и немеет левая рука) из-за того, что у меня шейный остеохондроз , что идет защемление нерва. Что теперь делать? кому верить?
до этого каждые полгода в течение 5 лет прокапывалась глюкозой, мельгама, мельдронат,каментон, аскорбиновая кислота,
пью таблетки. которые выписали последний раз: парнавел, стамлом, магне в6, луцетам, галидор, грандаксин, панангин
Заранее, огромное спасибо!!!

Уже 2-а часа по затылку словно кувалдой бьют каждые 3-ри сек. голова так раскалывается что сейчас лопнет! ! ! НИ РАЗУ В ЖИЗНИ У МЕНЯ ТАКОГО НЕ БЫЛО. Что в таких случаях надо делать в первую очередь!?

Здравствуйте! Случайно набрел на Ваш сайт и решил описать свои проблемы. В июне этого года как-то не мог уснуть и померил пульс 100 уд/мин. Сначала не придал внимания затем история повторилась. Вообщем теперь у меня пульс в покое не менее 90. Делал ЭКГ в том числе под нагрузкой - все в норме. ЭХО выявило пролапс митрального клапана 1 степени. Эндокринолог сказал, что точно не щитовидка(гормоны в норме). Еще о себе рост 179 см, вес 67 кг. Давление обычно 65/105 но бывает и 50/90.Проблем с сердцем раньше не было. Может не важно но появилась седина. Жалоб кроме как плохого сна нет. Раньше пульс был 60 - 70. Пару недель пил рибоксин и панангин без изменений. Что посоветуете? Заранее спасибо!

Здравствуйте! Пожалуйста помогите! Проживаю в США. Медицина, врачи-ужасны, 5 минут беседы с пациентом, никакого соучастия и внимания.
Тем неменее.Проблемы у меня начались особенно с прошлого года, как то всё не обращала внимания , что иногда была как «подушка» слева на голове, самопроизвольное подёргивание пальцев рук, боль между лопаток.Особенно слева. После работы -покраски стен, и уборки листвы в саду однажды заметила ужасную пеостреливающую боль между рёбрами слева сзади к переди груди, было головокружение, боль была сопаставима как кто-то полоснул ножом сзади от спины к руди, внутри. Потом боль повторилась ещё дважды опять же в прошлом году , и вот месяц назад в этом году, при наклоне вперёд/ я пробовала сделать мужу массаж/, и боль такая же ужасная пронзила в том же месте, замечаю хруст в локте левой руки, между лопатками слева, дрожание руки левой, дрожание пальцев, когда рука вытянута прямо, постояно случаться стала аритмия,хоть где, хоть когда/ даже во сне/ сердце сходит с ритма, хотя сон глубокий, аппетит прекрасный, много энергии..Но вот после болевого очередного приступа слева в спине -груди, постояноо аритмия,скачет давление 160/100, пульс 75,для меня норма 110/80,63.Чувстую, что под рёбрами снизу сзади слева как что -то сильно колотится, потом затихает, аритмия случается так часто,что я уже даже и непугаюсь, 5 секунд, по нескольку раз в день. Пробовала пальпировать себя лёжа на спине,живот мягкий, а слева под ребром, и вчера почувствовала твёрдость , нажала по-сильнее, эта «твёрдость» буд-то скользнула внутрь живота, я чувствовала это, и сразу сзади под рёбрами «затрепыхалась» и опять тут же случилась аритмия.Что бы хоть как то улучшить своё состояние, я занимаюсь во дворе спортом, висну на суку дерева, и вращаю телом влево вправо, тогда наступает временное облегчение,чувствуется, как позвонки похрустывают и как бы встают на место, и боль ноющая слева спины и груди прекращается на время, вскоре повторяется всё снова, особенно аритмия,подергивание и дрожание рук и пальцев, и трепыхание сзади под рёбрами. Ну что же это может быть? Мне сдлали после моих требований-рентген грудной клетки-всё ОК сказали. И усмешки в лицах врача и медсестёр, а я недомогаю. Хочу помочь своему организму выздороветь. Мне 40 лет, двое детей, муж мне нельзя болеть.Хочу быть здоровой. Но что то внутри слева-то ли сердце, то ли почка, то ли опухоль не даёт мне нормально жить. Помогите мне пожалуйста. Что с моим организмом не так? Я не курю, не выпиваю. Повторяю, хочу избавиться от гнетущих меня симптомов.К какому доктору обращаться мне здесь? Что со мной?
Спасибо

Вера

Здравствуйте!
Я гипертоник со стажем. Принимаемые лекарства позволяют держать давление в узде, но иногда случаются обострения . В эти дни давление поднимается до 160 на 110, что сопровождается давящими ощущениями в области сердца и ощущением, как будто в горле ком. И вот сегодня меня целый день преследуют эти характерные ощущения, но давление абсолютно нормальное! Что это может быть? Сразу говорю, что ЭКГ, УЗИ и прочие анализы у меня хорошие.
Спасибо.

В возрасте 9 лет перенес перетонит (лопнул аппендикс), ГОВОРИЛИ, что наркозом посадили сердце (не знаю как). Ну естественно на это внимание никогда не обращал, занимался активно баскетболом, пока не стало беспокоить давление...
Мне лет 5 назад ставили диагноз ВСД, неполная Av-блокада правого пучка гиса и ПМК, но до конца обследоваться не стал, т.к. подумал, что молодой, да и с армией не дергали, но последнее время год, может два стало часто поднимаьться давление на 140\100 и выше, появились регулярные головные доли, чаще всего в затылке, боль в грудной клетке, тоже стала не редкостью, но тут несколько раз, когда земля как будто уходила из под ног, болела голова и было такое ощущение, что тело произвольно кидает по сторонам, померил давление и увидел такие цифры 198\47, сначала не поверил, перемерял 2 раза - разница в 1-2 единицы, и так было уже несколько раз, это из того, что мог в частности зафиксировать. Еще один вопрос, как только где-нибудь лягу или сяду, ну или как-то передавлю часть тела, 2-3 минуты и все сразу начинает неметь, такого никогда не было. Чтобы это могло быть, стал реально беспокоиться за свое здоровье. С уважением, Андрей.

Здравствуйте! Постораюсь быть краткой... У кардиолога я была в июне,по результатам обследования,врач ничего такого не сказал. Но всё же... У меня на протяжении полу года постоянная тахикардия,пульс90-120 ВСЕГДА!!! Помимо этого, У меня ну просто ОЧЕНЬ сильная тяжесть в груди,она постоянна,я даже не понимаю,физическая эта боль или невыносимо моральная?какое-то трепыхание,может быть заложенность,чувство кома в горле иногда, Это состояние меня очень изматало. Помогает только конкор кор. И то не всегда... Ни Афабазол,ни грандаксин,ни пустырник,ни боярышник,ни валериана - ничего не помогает! Да что же это такое??? Ну что же это может быть??? Спиртное вообще не могу выпить,сердце прям вот-вот выскочит. Пульс,во время сильного серцебиения,слышу и в ногах,и в руках,и в животе,и т.д...Умоляю,помогите советом! Хоть примерно,ну что же со мной? Может так щитовидка себя проявлять? Или ВСД? Или всё-таки с серцем что не так? Может ещё как-нибудь обследоваться?Господи,когда это состояние у меня кончится,я буду самая счастливая на свете!!! У меня ведь ребёнок маленький... Я не могу от этого умереть?Помогите,пожалуйста! Пожалуйста!Пожалуйста!
Роль щитовидной железы легко установит эндокринолог. А если все остальное не помогает, то принимайте конкор, освободитесь от этой тахикардии и почувствуйте себя здоровым человеком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 20:26
Уважаемый Эдуард Романович,спасибо Вам за ответ,но я хотела бы знать Ваше мнение по поводу,на что мои ощущения могут быть похожи? На какое заболевание? И нужно ли мне ещё обследоваться? У кого? И могу ли я умереть при таких симптомах? Извините меня... Спасибо.

1. Мужской, 62 года.
2. Инфаркт миокарда
3. и 4. У папы уже пару дней пульс от 125 до 140. Сбивается очень плохо. И от него отдышка. Сильная, сбивчивая речь. К врачу может попасть только через 2 дня. Недавно перестал пить эналоприл, чтобы перейти на другое лекарство
5. и 6., 7. Нет.
8. Посоветуйте, пожалуйста, препарат (кроме корвалола, т.к. уже пьет), чтобы надежно помог сбить пульс. Заранее благодарна.

Еще раз здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Мне не совсем понятен шаблонный по форме ответ на мой предыдущий вопрос. Хотелось бы услышать мнение самого профессора Гуглина Э.Р. с учетом поправки в графе «комментарии». Спасибо, Михаил.

Доброй вечер, уважаемый Эдуард Романович. Мне 59 лет, мужчина. Страдаю ИБС, стенокардией напряжения ФК-2, кардиосклерозом. Недавно мы с Вами подбирали дозы, принимаемых мной препаратов и остановились на следующих цифрах: Конкор-кор - 1.25мг -13:00
Сиднофарм - 1мг- 13:00+1мг-1мг-19:00
Крестор - 10мг на ночь.
До недавнего времени давление и ЧСС было в среднем 117/70 чсс-70. Состояние было в основном неплохое. На голодный желудок болей за грудиной при ходьбе практически не было. После плотной еды, почему-то симптомы стенокардии, в виде жжения и болей за грудиной обострялись и практически даже после принятия лекарств ходить было проблематично. Это, что касается самой стенокардии.
Но вот последнее время после принятия первой дозы Конкор 1.25мг+Сиднофарм 1мг резко падает давление, появляется слабостьи вялость. Так,до принятия препаратов утром давление 120-125/70-75 при ЧСС- 60-65
После принятия через час-полтора давление падает до 105/50, а то и ниже. ЧСС- 54-56.
В связи с вышеизложенным, вопрос: как быть с дозировкой принимаемых препаратов, почему ранее при приеме таких же доз, показатели были выше и не было резкого понижения давления, которое держится три -четыре часа и после чего, снова повышается до нормальных велечин? Спасибо, с уважением Михаил.

Здравствуйте, Эдуард Романович. Хотел у вас проконсультироваться. Мой рост 178 вес 85. У меня хроническая язва двенадцатиперстной кишки.
Где то год назад заметил у себя давление 130/90 - обратился к врачу. Сказали, что это все из-за нервов (по учебе: экзамены, диплом - выпуск в общем). Прописали попить успокаивающие средства. После, где-то через пол года, случались скачки давления (где-то раза 3-4) с учащенным пульсом, давление было около 160/100. Снова обратился к врачу - направили к невропатологу. Ничего точного не сказал, прописал кон-кор, витамин Б внутримышечно. Также порекомендовал пройти обследование: проверить сердце (ЭКГ), почки, надпочечники, томографию головного мозга. Анализы ничего не выявили - все в норме.
На данный момент наблюдается давление 130/90 в спокойном состоянии ежедневно. А при ходьбе стал замечать головокружение.
К какому специалисту обратиться и с чем это может быть связано?

Доброго времени суток.
У меня нашли Интермиттирующий феномен ВПВ в начале года. Потом я пил таблетки для успокоения сердца. Потом перестал. В последнее время я переневрничал, и начало болеть сердце. Сделал кардиограмму, феномен так и есть. так вот с таким феноменом в армию берут? И чем чревато иметь этот феномен?

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Извините, что обращаюсь к Вам второй раз. Вы мне ответитли, что не видите показаний для консультации кардиолога и аритмолога.
Меня беспокоит число этих ЭС. И словосочетание «высокий риск»

Одиночные желудочковые экстрасистолы - 10177 (13%), эпизодов бигеминии - 149, тригеминии - 235. Парных желудочковых экстрасистол - 665, пробежки - 1 (3 комлекса). Парные желудочковые экстрасистолы ранние, типа R на Т, высокий риск.
Еще раз прошу прощения.

Здравствуйте! Мне ставят диагноз под вопросом желудочковая пароксизмальная тахикардия (клинически). Недельный холтер будут делать в ближайшее время. Суточный отходила хорошо, без приступа. Приступ начинается с резкого головокружения и слабости, неприятного ощущения сдавливания в области сердца, кажется что сейчас упаду,пульс сразу 80-90 затем по нарастающей 130-200. Приступ (200) длится по-разному примерно от 1 до 3-4 минут не больше, а 125 может минут 10. За пол года приступов с пульсом 200 было раз 7, а 125-130 практически раза 2 в неделю точно, да не по разу на день. Пока спасаюсь корвалолом не разведенным по десертной ложке ( скорая посоветовала) сразу запивая водой. Иногда приходится раза 3 в день его пить по такой ударной дозе. Как -то сама пробовала брызгать нитроспрей, думала помру, слабость еще сильнее стала (дал отчим, сказал легче будет, у него была операция инфаркт). После приступа почему-то зеваю и сильно знобит, буквально через 5 минут я чувствую себя хорошо, со стороны можно подумать притворялась. Вызывали скорую неоднократно, но пока они приедут (10-40 мин) все проходит, и ЭКГ нормальная показывает. Делали ЧПЭС, но вызвать ПТ не удалось, доп. пути исключили. Теперь нужно ловить приступ с холтером. Сказали что если диагноз подтвердится то какую-то операцию делать. Серъёзно ли это и что за операция. Похожи ли мои симптомы на этот диагноз?