Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Беспокоят боли в области сердца отдающие в левую руку(иногда в нижнюю челюсть). Дважды были обмороки по утрам. На ЭКГ измения в миокарде верхушки и задне-боковой облати, умеренная синусова тахикардия108в%. Повышен гемоглобин (180). Участковый терапевт назначил в/м КОКАРНИТ. Достаточное ли обследование и назначение?
Благодарю за консультацию.
Я никогда не работал с кокарнитом. Но судя по составу входящих в него соединений это пустышка. Признаки, которые Вы описываете, вряд ли связаны с сердцем. Скорее это невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 18:46
Добрый день. Около недели беспокоят неприятные ощущения в области сердца. ЭКГ я сделала (аппарат показал что все в норме, только пульс 99 ударов), но расшифровка будет только во вторник. Сначала кололо слево над грудью. Я думала может это спина. Сейчас слабость, не могу спать на левом боку, ощущение сдавленности и тяжести. Иногда колит под грудью и отдает в левую руку. Сердцебиение, как мне кажется, убыстренное.
У меня тонзиллит, часто лечу горло. Раньше сердце никогда не беспокоило. Следует ли обратиться на прием к врачу? С чего начать обследование для определения причины? Спасибо.
Может быть лучше обратиться к терапевту. Скорее всего это не сердечные проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 18:41
Здравствуйте доктор!Меня совсем замучало жжение в груди и головокружение,я сделала на фоне болей ЭКГ!Прошу ВАС,посмотрите результат!Боюсь инфаркта,связаны ли мои боли с сердцем?Эта экг вроде бы похожа на предыдущие(там писалши нарушение реполяризации и син тахикардия)!Хочу родить второго ребенка,можно ли с таким сердцем?Спасибо!!!

Вот предыдущий вопрос:Здравствуйте уважаемые доктора!Помогите пожалуйста!У меня возникают боли в грудине-жжение,щипание,в левом плече колит,на спине на уровне грудины тоже жжение ,как мне кажется пульс учащается.Грудная клетка как-будто скованна,мне хочется постоянно делать глубокие вдохи,голова кружится ,эти боли длятся с лета,но тогда они возникали только ночью,делала ЭКГ неоднократно-нарушение реполяризации.Длительность болей-разная,в основном часами и днями.Проходит само по себе,на секунду-легкий вдох и опять скованность.Есть проблемы с позвоночником-сколиоз,остеохондроз и искревление.После декабря ЭКГ не делала,боюсь что это инфаркт!Скорая приесжает,но экг не делают-говорят что не может у меня быть инфаркта!Скажите пожалуйста свое мнение и к кокому врачу стоит мне обратиться???Огромное СПАСИБО!!!!
28.03.2011 16:46 Ответов: 2; Комментариев: 0




Ваш ответ: Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Скорее всего это проявления невроза. А инфаркта миокарда у Вас действительно быть не может, тут я с врачами скорой помощи согласен. Обратитесь, пожалуйста, к неврологу.

Моя новая экг:
http://i022.radikal.ru/1104/01/7c32ad7b2457.jpg
Ничего серьезного нет. Можно рожать второго ребенка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 18:29
Вчера сделал узи и вот что мне он написал в заключении-Сократимость миокарда левого желудка снижена, недостаточность митрального клапана, склеродедегенеративные изменения клапанов ,увеличение левого предсердия.Что в целом это означает и на сколько серьезно.
В целом это не очень серьезно. А без сопоставления с анамнезом и клинической картиной и вообще почти ничего не дает. Все дело в том, каково функциональное состояние сердечной мышцы, есть проявления сердечной недостаточности или нет. А ЭхоКГ в заключении именно эти вопросы обходит самыми общими словами. Или вы их сознательно спрятали от меня ( а смысл?) или оно очень бестолково написано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 18:23
здравствуйте! я беременна, 23 недели. месяца три назад делала экг, показало тахикардию, отправили на узи сердца. после обследования врач сказал, что все показатели в норме. и вот, когда после етого прошло уже 3 месяца у меня закололо серце ночью( при выходе было ощущение, что у меня сердце щас проткнут, испугалась очень....особенно за малыша. потом валидол положила под язык и вроде все прошло. Что делать? Как определить причину етого?
Думаю, что это все чисто невротические явления. Ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 18:10
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то хоть чуть подправить мою проблему. Рост-161, вес-65. Заболевания: АГ-3ст., риск 4 со всеми осложнениями уже, ЗСН-2-3ст., НК-2А-Б, ИБС, стенокардия напряжения (3 ФК) и эпизодами стенокардии Принцметалла, высокая гиперхолестеринемия, БА гормонозависимая, ДН-2ст., легочное сердце, эмфизема, ХОБЛ, ДЭП-2Б, ОНМК (2008г), хр. пиелонефрит единств. почки, ХПН-1 (креатини до 150), хроническое заболевание почек -3ст. (СКФ- от 40 до 45 мм в мин.).
Сон разумеется нарушен и очень плохой уже много лет ( я привыкла), но последнее время, с августа 2010 г. мне в туалет ночью приходится вставать по 10 раз за ночь ( я считала). Когда это было 4-5-6 раз за ночь - это было терпимо, но 10 раз.... Я просто устала. Принимаю: дилтиазем (90 * 2 раза в день), валсартан (80 * 1 раз в день, утром), амлодипин (5 * 1 раз в день, вечером), диувер (10 * 1 раз в день, утром), индапамид (1,5 * 1 раз в день, утром), статины ( 20 * 1 раз в день, вечером), кардиомагнил 75 * 1 раз в день, вечером). Это постоянно, очень часто, ежемесячно - капельницы эуфиллина - постепенно нарастает хрипящее, свистящее дыхание в легких, стабильное (24 часа), ничем более не снимающееся ( на преднизолон нет реакции), от эуфиллина проходит недели на 3-4, потом все повторяется. На этом же лечении часто временами усиливаются отеки ( до амлодипина было тоже самое), сгоняю увеличенными дозами мочегонных. Реакция на мочегонные не всегда бывает адекватная ( по сравнению с другими людьми), часто бывает замедленная, слабая. Видно сказывается одна, не очень хорошо работающая, почка и низкий уровень СКФ. А вот ночью....не вылезаю из туалета. Задавала этот вопрос врачам очно, но в ответ получила лишь лекцию о нарушении кровообращения. А это я и так знаю. Если можно - помогите советом. Спасибо большое.
Уважаемая Валентина!
нет, к сожалению не помогу. Для заочной консультации это все слишком сложно. Тут надо разбираться на месте, в очном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 18:05
Здравствуйте!
Мне 26 лет, пол женский.
На УЗИ сердца мне поставили диагноз - пролапс митрального клапана, на ЭКГ - вегето-сосудистая дистония. Из симптомов сильно беспокоит сердцебиение и панические атаки. бывают сердечные и головные боли. Кардиолог прописал мне милдронат. Но при этом у меня еще затруднен венозный отток в головном мозге. В описании милдроната это указано как противопоказание. А кардиолог говорит, что нужно пить милдронат, несмотря на затруднение венозного оттока. Кардиолог прав? Есть ли другие препараты, которые будут благоприятны для сердца, но без такого противопоказания, как затруднение венозного оттока?
Спасибо!
Я вообще считаю, что милдронат это пустышка и никогда и ни при чем он не помогает. Вам нужны неврологи и психо-терапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 17:58
Здравствуйте . Уменя пролапс митрального клапана 1 ст (5 мм.) , диагноз поставили пять лет назад. Недавно появились боли в области груди с левой стороны пошла сделала ЭХО ,ЭКГ и узи брюшной полости эхо показало что ПМК 1ст(4 мм) такое уменьшение возможно? ЭКГ дыхательную аритмию,а узи небольшое воспаление поджелудочной железы. Врач который делал ЭХО и узи сказала что боли у меня от остеохондроза с корешковым синдромом и что сердце здесь не причем. У меня вопрос по поводу дыхательной аритмии ,что это, может быть она от боли появилась или это както связано с ПМК. ЭХО дыхательную аритмию не паказало.
ЭхоКГ дыхательную аритмию показать не может, от паровоза не требуют различать запах фиалок. Чушь какая-то.Дыхательная аритмия - это нормальные изменения частоты пульса, связанные с фазами цикла дыхания, учащение на вдохе и замедление на выдохе, обычно более резко выраженные у детей. Она никак не связана с ПМК.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 17:56
Здравствуйте.

3,5 года назад снят с учета у кордиолога с диагнозом AB-блокада 1 степени и меокардиодистрофия. Снят с учета по результатам узи. В ближайшее время опять сделаю узи.

Месяца 3 назад начал чувствовать довольно сильные боли в сердце. Несколько раз в день шла кровь из носа. После чего боли прекращались минут на 15-30. Через 2 месяца появилось жжение, сменяющееся тупой болью, и жуткая тяжесть. Сердце болит уже постоянно. Когда быстро иду или бегу, чувствую жуткую тяжесть, словно сердце увеличилось в несколько раз. Временами сложно дышать.
На данный момент ощущаю только тяжесть. Днём было и жжение.

После посещения терапевта (2 месяца назад) был назначен MAGNE B6 по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Эффекта не заметил... Разве что кровотечения прекратились, но появилась тяжесть и простая переодическая боль заменилась сменяющимися жжением и тупыми болями в области сердца.
С чего начать обследование для определения причины этих симптомов и постановки диагноза?
К сведению: 2 дня назад какая-то фирма проводила рекламу своих техник для похудения и я из интереса замерил на их аппарате уровень жира в своем организме. Прибор показал 20,3%. И это при том, что я худой, рост 184, вес 75.
Боли и жжения в области сердца в этом возрасте скорее всего являются результатом невроза. Надо один раз посетить терапевта или кардиолога, убедиться, что с сердцем все в порядке и тогда отправиться к неврологу. А Магне В6 вообще никому не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 17:46
У моей мамы (62 года) на последнем мед.осмотре на работе по результатам флюорографии было выявлено уплотнение аорты. Подскажите, на сколько это серьезно и лечится ли? Её уже несколько лет мучает давление (и высокое и низкое), в основном в первой половине дня и после даже небольшого переживания. А на даче - всё в норме (экологически чистый район в Калужской области) Заранее спасибо за ответ.
Уплотнение стенок аорты - это склеротический процесс, в значительной степени связанный с возрастными изменениями и в какой-то степени отражающий выраженность атеросклеротических изменений. Он сам по себе не является диагнозом, а лишь одним из симптомов, никак не отражается на самочувствиии и состоянии человека. Для замедления этого естественного процесса можно рекомендовать только общие антисклеротические меры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 17:40
Здравствуйте.Меня зовут Алена.Моей маме 50 лет.Уже 10 лет она мучается высоким давлением и головными болями,бывало доходило до тошноты и рвоты.Голова болела дня 4 и проходило.2 года назад она обследовалась в обласной больнице там сказали,что у нее вегето-сосудистая дистония выписали таблетки аллигенол,ставили капельницы. Но через пару месяцев боли начинались снова.Два месяца назад у мамы разболелось сердце и начало отнимать левую руку,ей поставили диагноз микроинсульт. Лечение головные боли не уменьшило и две недели назад поставили новый диагноз ишемия и кардиосклероз, выписали таблетки аспекард и ерынит,уколы магнезии и капельницы.Н о когда стали ставить капельницы поднималось сердечное давление. От капельниц мы отказались.Может снова поставили не правильный диагноз. Я очень боюсь что чтото пойдет не так.
Судя по описанию, у мамы гипертоническая болезнь. И по-видимому, толком она от неё не лечится. Надо найти кардиолога или терапевта, который будет за нею постоянно наблюдать, подобрать схему комплексной комбинированной терапии и постоянно следить, поддерживая АД на оптимальном уровне.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 16:48
Здравствуйте!

Меня зовут Сергей, 25 лет, не курю (бросил 4 года назад, курил 6 лет), сейчас периодически возникают ощущения передергивания сердца (ощущение похоже на перистальтику кишечника, только в левой части грудной клетки), длится секунд 10, само проходит.
Также еще бывает ощущение, будто сердце проваливается, причем в этот момент перехватывает дыхание, это длится несколько секунд, проходит тоже само, бывает может раз-два в месяц.
Плюс ко всему бывает учащенный пульс (80-100), и он доставляет дискомфорт, становится как-то не по себе.
Скажите пожалуйста, к какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
Думаю, что к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 16:42
Здравствуйте, Эдуард Романович. Мне поставили диагноз гипертрофии левого желудочка, раньше много занимался тяжелой атлетикой и бросил. Подскажите пожалуйста как с таким жить и насколько опасно такое заболевание. Заранее Вас благадарю!
Это не диагноз, а симптом. ничего опасного в нем нет. Живите спокойно, ни в каком лечении нужды нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 04:26
Здравствуйте! 3-4 мес. боли в области сердца,в груди какбут-то комок нехватает воздуха не вздохнуть ,проявляеца по нескольку часов в день,ЭКГ-р.синус ЭОС неполная блокада ПНП гиса- что это за диагнос? Выпесали Диклофенак,пустырник,валерианы.Самочувствие бес изменений,подскажите как? быть.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это не диагноз, а заключение по ЭКГ. Внешних признаков не имеет и в лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 04:13
Здравствуйте!У меня около месяца болит в области сердца,но терпимо,а если я употреблю алкоголь то начинает болеть сильно не могу да же ночью спать.Зарание спасибо!
Так не употребляйте алкоголь если есть к нему такая индивидуальная непереносимость.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 04:09
Уважаемый Эдуард Романович, я сильно похудел с 72 до 56 кг. давление обычное было до болезни 140/85. теперь оно упало до 120/80 со скачками до нормального и аритмией. температура ежедневно 37.2. у меня уже год нет диагноза и лечения. феохромоцитому не нашли. все «стандартное» обследование прошел - диагноз не поставили. беспокоят приступы слабости, боли в животе, астения, ужасная сонливость, белый налет на языке, нарушение стула, головокружение, эритема. при этом кровь в норме все время. Гемоглобин 160(гематокрит в норме, сгущения нет), РОЭ 3, лейкоциты в норме, лимфоциты - 42%. Вы не подскажите, возможно ли избавиться от приступов с головой? куда обращаться в сложных случаях в России? Спасибо
Из описания диагноз не ясен. Вероятно надо обращаться в клиники Саратовского медицинского института (университета) или как он там теперь называется. Обычно там есть консультативные пункты (центры), куда можно записаться на консультацию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 04:08
Добрый вечер ! Хочу спросить, а иногда такой толчок-удар в грудной клетке чувствуется(как-будто аорта) - это экстрасистола? Такой удар бывает редко, и он один всего. Он неприятен, очень хорошо чувствуется, и настроение немного подавливает.

А еще хотел-бы спросить, от волнений(сердце сильно стучит) начинают удары пропадать...тоесть такие неприятные становятся,неровные какие-то, каждый удар как-будто с вибрацией внутри какой-то , и кажется что остановится сердце, паника, страх, мысли о смерти, жар , муть в глазах, все это длится около 30 секунд(такое было один раз). А до этого приступа было другое(раз в месяц, 2 месяца) : сердце дергалось,паника,страх, дергалось как мышца, ужассно страшно было, думал умираю( такое было раз 5, но потом сменился приступ на тот, что я выше описал). А так обычные систолы, которые проскакивают слегка..я к ним уже привык, а раньше боялся, когда перестал боятся..появились такие вот приступы, редко правда.

Я так понимаю, это проявление невроза. Экстрасистолы похоже.
Кардиограмму в военкомате проходил в сентябре 2010( приступы начались еще в конце 2009) и ничего там плохого не обнаружили, сказали что-бы успокоительные пил иногда. Жалоб на сердце нету, тьфу-тьфу-тьфу.
Мне уже объясняли , что невроз это. Но когда симптомы меняются, я опять начинаю спрашивать, как определить причину этого. Спасибо за внимание, заранее благодарю за ответ!
Ваше описание, действительно, больше всего похоже на экстрасистолы. В зависимости от фазы сердечного цикла, когда они появляются, они могут восприниматься по разному. А лечение одно: успокаивающие средства, лучше под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 04:05
Добрый день! Хотелось бы с вами проконсультироватся вот по какому вопросу: у мужа с детства было высокое давление, но в 22 года его все таки забрали в армию, нагрузки были настолько большие, что он часто прямо во время физ упражнений терял сознание, через 1,5 месяца его коммисоровали. Мы вместе уже 2,5 года за это время он несколько раз жаловался на плохое самочувствие, я стала следить за его давлением. В среднем оно составляет 140/80, но пару раз было и 180/90. Уговорила его сходить к кардиологу. Провели узи почек - все в норме, делали суточный мониторинг. В итоге врач прописала по 1/2 таблетки нолипрел а утром и по 1/2 таблетки конкор вечером. Начали лечение. Меня беспокоит то, что после конкора у него резко падает давление, появляется сонливость. Так как он еще совсем молод может не стоит его так пичкать таблетками и снижать давление до общепринятого 120/80? Тем более что если верхнее 120 то нижнее становится 60. Я веду таблицу давления 3 месяца. И могу с уверенностью сказать, что разница между систалическим и диастолическим давлением всегда больше 60. Может пить что то одно? Потому что при давлении в 130-140 он чувствует себя хорошо и полным сил, а при давлении в 120 обычно вялый. Сейчас мы ждем ребенка, рожать мне в апреле, и я очень хочу что бы у моего ребенка был здоровый отец. Буду рада услышать мнение граммотного кардиолога. И еще один вопрос: муж иногда употребляет алкоголь (пиво, водка, коньяк), насколько опасно сочетание вышеуказанных препаратов со спиртым?
Вы рассуждаете очень разумно. Может быть, действительно, можно обойтись и без конкора. Попробуйте давать ему по полтапблетки нолипрела один раз в сутки, если будет мало, увеличьте дозу до 1 таблетки один раз в сутки. Только не торопитесь оценивать полный эффект раньше полутора-двух недель постоянного приема. А алкоголь - он всегда вреден, что в малых количествах, что в больших.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 04:01
Добрый день! На днях , на работе почувствовола головокружение, до этого никогда такого не было. Померила давление : 1-й день 108х53 пульс 55, на следующий день 130х62 пульс 48. При этом повышенная потливость. Что делать, может витаминки попить?
Витаминки попить можно, только они никогда и никому не помогали. Точнее, если больной верит в это лекарство, ему скорее всего станет лучше. Психотерапия, или проще - внушение. Это как молитва, если верите - поможет. Пульс 48 - это редкий, конечно, но не настолько, чтобы от него появлялось головокружение. Скорее это какие-то невротические наслоения. надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 03:55
Здравствуйте.
Работаю водителем. в графике 2/2/3 после выходных выхожу на работу, в медкабинете выборочно меряют давление, результат 153/108 пульс 108. Мне говорят посиди 5 минут успокойся и т.д. через 5 минут меряют давление и пульс растут на несколько единиц, через минут 10 повторно опять мерим, опять растет 163/113 грубо пульс 122. Чувствую себя прекрасно в плане здоровья, но меня снимают с рейса и говорят иди домой. Итог все это очень бесит, мед кабинет раздражает, ухожу. На следующий день подготовлен с утра дома померил 123/85 пульс 68. со своим прибором прихожу)))) ситуация повторяется мерят 143/98 пульс за 100 меряю своим где то также. снимают с рейса! прихожу домой через час выпиваю растворимый кофе с молоком 600 мл меряю 128/85 пульс 72. В чем же дело? Как мне пройти этот осмотр, два не допуска -3800 рублей, а у меня дочка родилась. Помогите?
При невротических состояниях раздражителем может стать сама обстановка медицинского пункта, кабинета и т. п. Надо лечить невроз. Здесь может понадобиться и невролог и психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 03:48
Здраствуйте! Мне 24 года, интересуют меня перебои в роботе сердца,начилось гдето года 1,5-2,0 назад сколько ЕКГ я делал бестолку патологических изменений нет. Но перебои никуда неизчезли. Даже начали появлятся чаще, гдето 2-3 раза в день. Бивают дни когда их нету. Я заметил что после еды бивают чаще или когда мезко пригнусь или при физическом напряжении но и бивоют просто не стого ни с сего в состоянии покоя. Перебои я определяю как одиночные толчки от 1го до 4ох раз не подряд. В связи с етим випадает пульс. Я почитал в нете что ето можит бить невроз или ВСД потому что у меня ещё помимо етого чтото похоже на панические атаки бивает. Очень сильно мешает жить полноценно. Следует ли обратиться на прием к врачу? С чего начать обследование для определения причины?
Больше всего эти перебои похожи на экстрасистолию - преждевременные сокращения сердечной мышцы. Чаще всего они вообще не требуют лечения. Но если причиняют большие беспокойства - надо обращаться к неврологу, потому что при этом прежде всего имеется повышенная чувствительность нервной системы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 02:00
Мне поставили вот такой диагноз после ЭХО сердца: Диастолическая дисфункция миокарда I типа.Прогиб передней створки митрального клапана II ст..Разъясните пожалуйста на сколько это страшно.....в последнее время меня ещё волнует такой момент: в районе сердца как бы прилив крови или выброс.....и длиться это 15-20 секунд......потом пропадает при этом пульс учащается....при эхо пульс был 122 удара.......может что то посоветуете?
Эти детали эхокардиографического протокола не имеют никакого отношения к тем ощущениям, о которых Вы написали. Ничего опасного в этих описаниях нет, это не диагноз, не болезнь, они не требуют никаких ограничений и никакого лечения. А все то, что Вас беспокоит, это проявления невроза, обычно они легко поддаются лечению водными настоями валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 01:56
Моей жене 76 лет. Гипертоник с большим стажем. Много лет мучается с приступами стнокардии. Сложность купирования приступов заключается в том, что она не переносит нитраты и аналогичные препараты - Кардил (дилтиазем) и т.д. Сразу начинаютс головные боли. Причём безумная головная боль продолжается несколько дней. Принимает регулярно Изоптин, но он не помогает. Существуют ли препараты от стенокардии которые не имеют таких побочных эффектов. С уважением Лазарь.
Можно попробовать бета-блокаторы (конкор, беталок ЗОК), кораксан (ивабрадин), молсидомин (сиднофарм), никорандил (коронель) по одиночке или в сочетаниях. Наконец можно провести стентирование, которое обычно на несколько лет полностью снимает все проявления стенокардии. Наконец, втирая в кожу ежедневно по одной капле 1% спиртового раствора нитроглицерина обычно в течение 2-3 недель удается хорошо погасить головные боли у чувствительных больных, сохранив антиангинозное действие пролонгированных препаратов нитроглицерина. При особо высокой чувствительности я бы начал с половинной или четвертной дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 01:39
Здравствуйте.
Сегодня делал кардиограмму.
http://s58.radikal.ru/i160/1103/9b/df85aa9254f5.jpg
Скажите, пожалуйста, нормальные ли результаты? То что написано в заключении это плохо?
Дадут ли в военкомате в такой кардиограммой группу здоровья «А»(годен без ограничений)?
Спасибо!
Я думаю, признают годным без всяких ограничений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 00:55
Возможно ли черезмерное потребление соков (морковного) влиять на работу сердца ?
Три дня подряд сердце работало как-бы с перебоями, причём это было очень заметно. Терапевт написала что-то про «мерцательную аритмию» ....
ЭКГ явных отклонений не выявило.
УЗИ явных отклонений не выявило.
Сейчас слегка побаливает в районе сердца ....
Пью я сейчас не только морковный но и другие соки, так же ем пирожное типа «школьное», плюс пица. Всё перечисленное есть мой обед на работе, так я питаюсь примерно месяц, до этого соков почти не пил.
Кардиолог тоже отклонений у меня никаких не нашёл, а догадка о моём питании мне только сегодня на ум пришла.....
Нет данных о влиянии морковного сока на работу сердца. Пусть это будет Вашим открытием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 00:52
что мне делать? у меня на данный момент давление 190 на 120.
Вероятно это гипертонический криз. надо срочно обратиться к доктору. Пока можно взять таблетку нифедипина в 10 мг, растереть её в порошок и высыпать под язык. Полежать полчаса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 00:24
Часто повышается давление (при норме 11070 до 15090)Принимал нормодипин 5 мг. Не помогает. Как нормализовать давление и как снижать его при внезапном повышении.У меня брадикардия,пульс бываетдо 38.
Внезапного повышения быть не должно. Внезапное повышение - это дефект проводимой терапии. Начните с комбинации ингибитора АПФ и диуретика и добавьте Ваш нормодипин по 10 мг один раз в сутки (эналаприл + гипотиазид + нормодипин)
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 00:41
Диагноз: ИБС Стенокардия напряжения 2ФК.ГБ3 РИСК 4, дислипидемия. ХСН2 Сопутствующий АИТ Эутиреоз Гипертония.
Лечилась год: конкор 25, престариум 5, тромбоасс 100, трайкор, предуктал непостоянно. Ни ухудшения, ни улучшения не было. Стенокардию ощущала только при ходьбе и подъёме. Ухудшилось состояние 2 недели назад после высокой температуры непонятного происхождения. Поменяли конкор на беталок, предуктал на римекор. Пульс стал чаще - 90.
Врачи советуют только стентирование, т к это сейчас рекламируют все.
А можно ли значительно улучшить состояние без вмешательства инородных тел? Ведь раньше как-то лечились.
Можно и без стентирования. Но тогда кроме беталока понадобится кардикет. эфокс, моночинкве или еще что-нибудь из пролонгированных нитратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 00:35
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у меня после употребления не большого количества пива именно на следующий день с утра очень сильное похмелье а после обеда начинаются ужасные приступы сначало горит лицо при этом температура 37/2 потом резкое головокружение и кажется что сейчас отключишся все тело немеет и колит начинается сильная тахикардия и давление при этом 150-170! Скажите, как определить причину? Раньше такого после пива не было все началось резко в один день! Это похоже на сердце? Что делать? Зарание спасибо!
Ну, если все это на другой день после пива, то может быть в нем и причина? Попробуйте убрать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 00:31
Здравствуйте, у меня дискомфорт в левой стороне груди четыре месяца,и иногда в низу живота, при смене положения тела учащается пульс и иногда темнеет в глазах, часто хочется пить. Поставили диагноз НЦД по гипертоническому типу, через два месяца НЦД по смешанному типу. Четыре месяца пил таблетки особо не помогло.
делал ЭХО перегрузка правого желудачка, сказали это нормально.
первый раз пил: Милдронат, панангин, анаприлин 20 дней.
второй: милдронат, беллатоминал, анаприлин при сердцебиении 20 дней.
Милдронат и панангин - пустышки. А обращаться с этим диагнозом надо к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.04.2011 00:26
0