Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! У меня к Вам следующий вопрос: моя бабушка страдает стенокордией и ишемической болезнью сердца, помимо этого у неё гипертония, практически каждую ночь случаются приступы..становится нечем дышать, отнимается рука и т.д..пьёт она амлодипин, капотен и нитроглицирин, но эти таблетки ей не помогают!! Кардиолога на дом вызвать нельзя, а до больницы она не дойдёт..подскажите пожалуйста ещё какие-нибудь уколы или таблетки, которые ей бы помогли, бабушке 80 лет. Заранее спасибо.
Не надо кардиолога, вызовите на дом терапевта. Бабушку надо смотреть. Проверить характер болей, давление, пульс, дыхание и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 17:00
Здравствуйте. Не нахожу себе места. Как то раз случился приступ (задыхаться стала, сердцебиение сильное, пульс и давление высокие). Скорая поставила ВСД. Потом понеслись различные симптомы - то давило в груди как то... то полуобморочные состояния. Сделала два раза ЭКГ - сказали сердце здорово. Тахикардия и аритмия. Последнее время сильно болит сердце - как будто сжимает его... Потом бывает что голова мутная... виски как будто странные...полуобморочное состояние..как будто ща упаду и всё...конец! страх смерти жуткий!... у меня бабушка умерла три месяца назад от ИБС,внезапная смерть...может по этому очень сильно боюсь...УЗИ сердца делала,сказали что сердечко нормальное. Сейчас на Холтер записалась. . . Иногда боли такие что плачу, потому что страшно...и надоели такие состояния... я зациклилась на сердце...хотя все говорят что всё в норме, а откуда боли такие если оно в норме....пропила рибоксин, панангин...сейчас афобазол пью... постоянно руку к сердцу подношу,как бы пытаюсь успокоить себя тем что бьётся оно... последнее время так страшно что в обморок упаду...или вообще...(((
я сама близко к сердцу всё воспринимаю....вот все говорят что зациклина на своём здоровье, на симптопах...а как не зацикливаться,когда постоянно симптомы преследуют ... постоянный страх внутри....хотя такие состояния не прям каждый день, но мысли разные...
Вы описываете все признаки невроза. Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 16:57
Уважаемый Эдуард Романович и другие врачи кардиологи! Посоветуйте мне, пожалуйста, как излечиться от моего недуга, а то уже 6 лет хожу по врачам от кардиологов до психотерапевтов, пока безрезультатно.
С подросткового возраста у меня ускоренный синусовый ритм, с ЧСС 85-95 уд. в минуту (сразу же хотелось бы узнать, может ли это быть вариантом нормы или тахикардия в любом случае влияет негативно на работу сердца?), ставили диагноз ВСД особых проблем я не ощущала, вела активный образ жизни, занималась танцами.
Шесть лет назад во время террактов в Москве, я гостила в столице и оказалась в поезде, который не пострадал, но тоже встал в метро во время взрывов, народу в вагоне было много, началась паника и со мной стало твориться что-то неладное, сердце выскакивало из груди, не хватало воздуха, я замерила ритм, он был порядка 200 уд. в минуту. После этого случая моё сердце стало разгоняться до жутких величин буквально на ровном месте, от элементарного волнения и я превратилась в какого-то инвалида, который не способен полноценно жить, стала бояться далеко уезжать от дома, чтобы не случился приступ, поскольку в любой незнакомой обстановке моё сердце начинает непроизвольно колошматить с бешеной силой. Я несколько раз проходила разные исследования, на ЭКГ всегда тахикардия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, умеренные изменения миокарда. УЗИ без особенностей. Холтер тоже ничего особенного не выявил, кроме всё той же неадекватной тахикардии до 160 уд. в минуту (просто во время ходьбы и волнения в незнакомом месте). Эндокринолог выявила проблемы со щитовидкой, аутоимунный тиреотит, но так как гормоны в пределах нормы сказала, что стабильная тахикардия вряд ли из-за щитовидки. Кардиолог выписала конкор, четвёртую часть от таблетки один раз в день для профилактики приступов плюс пропивать два раза в год панангин и рибоксин. Рекомендовала консультацию аритмолога, но в нашем небольшом городе таких специалистов нет, нужно ехать в областной центр. Была на консультации у психотерапевта, он рекомендовал во время приступа ложить под язык фенозепам.
Несколько лет нормально урежал ЧСС конкор, я вновь вернулась к полноценной жизни, но два года назад ЧСС опять стала непроизвольно учащаться. Я уже предельно вымотана, постоянно боюсь умереть от этого кроличьего проста ритма. Вчера была по работе на мероприятии, опять на ровном месте ЧСС в спокойном состоянии разогналась до 120 уд. в минуту (я просто сидела в кресле) - ритм не резко срывается, постепенно (на пароксизмы не похоже), вышла на улицу подышала, выпила ещё четвертинку конкора плюсом к той, что пью постоянно, минут через 30 стало получше, но давление упало, ходила, как сомнамбула, так как если пью конкор больше четвертинки давление понижается до 90 на 60.
Сегодня сняла ЭКГ результат -
синусовая тахиаритмия с ЧСС 100 уд. в минуту (была спокойна не волновалась, такой ритм не смотря на приём четвертинки конкора)
вертикальное положение ЭОС
неполная блокада правой ножки пучка Гиса.

Параметры:
P, сек: 0,09
PQ, сек: 0,14
QRS, сек: 0,08
QT/QTБ, сек: 0,32/0,31
RRмакс. - RRмин.: 0,65-0,46
R-R, сек: 0,60
AQRS, град: 90
ЧСС, уд.мин: 100
QT кор., сек: 0,39
А.Д. мм.рт.ст.: 120/80

Посоветуйте пожалуйста, как справиться с тахикардией, той, что стабильная 90-100 уд. в минуту и той, что возникает на фоне любого волнения и незнакомой обстановки и может достигать 200 уд. в минуту, но в среднем где-то 140-160. Вообще опасна ли такая тахиаритмия? (местные кардиологи считают, что не смотря на её величины ритм остаётся синусовым, по крайнем мере пароксизмом зафиксировать пока не удавалось, но для синусового он неадекватно частый, причину тахикардии определить не могут)
Каковы на Ваш взгляд её причины? Как мне вернуться к полноценной жизни, подскажите, пожалуйста, ведь у Вас такой колоссальный опыт в медицинской практике и множество сложный и странных ситуаций, в которых Вы помогали людям!
Заранее спасибо. С уважением, Лика
Уважаемая Лика!
Попробуйте заменить конкор эгилок-ретардом по 50 мг один раз в сутки на протяжении двух недель и оцените эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 16:53
Здраствуйте. Сегодня проснулся из-за сильной колющей боли в области сердца. Боль появляется или при вдохе поглубже или при выдохе. Боль резкая, сильная. Заболеваний сердца не было, лёгких тоже.
Это боль не сердечная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 16:47
Добрый день уважаемые доктора.Скажите пожалуйста, достаточно ли таких исследование для определения состояния сердца как ЭКГ и ЭХО?И Надо ли ставить Хотлер? Делала месяц назад ЭКГ и ЭХО, нашли небольшой ПМК 4 мм и еще написали митральная регуртация +-, и синусовая аритмия.Скажите пожалуйста что это, что за ПМК +-, опасно ли, можно ли заниматься спортом, летать на самолетах, водить машину? А то ужасов начиталась в интрнете,а врачи ничего не объясняют, говорят что есть опасные ПМК есть нет, помогите пожалуста разобраться, а то очень страшно, на Вас вся надежда......Из жалоб только иногда подрагивая в грудной клетке и чувство сдавления когда за рулем...Спасибо Вам!!!
У каждого метода своя ниша и они не перекрывают друг друга. Решение вопроса о холтере возможно только после определения, что, собственно, Вы хотите выяснить. Серьезность ПМК определяется степенью регургитации. При сомнительной регургитации +- ничего опасного в ней нет: можно летать самолетами, водить машину, заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 14:48
Добрый день. у меня такая история. Когда я напрягаюсь, то у меня поднимается давление и болит голова. Болит импульсами в раене висков и темечка. (Есть один ньюанс/ косается напряжения. а именно когда я занимаюсь сексом и хочу кончить, то для этого я напрягаюсь , то сразуже сильно резко Боли голова и давление 140*на 80. Прошла уже неделя и я уже 2 раза пробовал заниматься сексом- но голова опять начинает болеть. Следует ли обратиться на прием к врачу в данном случае? Если то с посещения какого специалиста начать обследование?
Надо последить за АД, проверить возможность гипертонической болезни. Возможно, что для этого стоит обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 14:42
Здравствуйте! У моего отца повышенное давление, мучают головные боли. Принимает аспирин - помогает. Была язва желудка,сейчас иногда появляются боли в левом подреберье. Могли бы вы посоветовать какой-либо другой препарат вместо аспирина? К врачам не обращается. Ему 56. Спасибо.
Если речь идет о помощи при головных болях, можно вместо аспирина взять парацетамол. Аспирин при язвенной болезни как-то нежелателен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 14:38
№426051 тахикардияирина
Жен., 34 лет.
россия карасук
Гость (не зарегистрирован) Мне 34 года На фоне переутомления ,у меня маленький ребенок,началась тахикардия уже 4 месяца 90 ударов ,синдром wpw с подросткового возраста.Сейчас слабость утомляемость,сердцебиение мешает спать.узи сердца без патологий ,кардиограмма сердца: сиусовая тахикардияс ччс 91 ударов,локальное нарушение внутрижелудочковой проводимости,неспецифические изменения st-t( возможно электролитые.нейрогормональные изменения, хроническая коронарная недостаточность по эхокс щк,хмэкг без патологий.Узи щитовидки без патологий гормоы щитовидки в норме. Записалась в Мешалкина аж на конец апреля .Живу в маленьком городе кардиолога нет. Чуствую себя плохо может вы что-то посоветуете до того как попаду в Мешалкина,и еще состояние ухучшается во время месячных.
19.03.2011 15:45 Ответов: 1; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Нет, не помогу. Тут надо смотреть.
Время создания: 19 Марта 2011 20:04 Огромное спасибо за ответ .Целесообразно ли, по вашему мнению, посейтить психотерапевта ведь все началось с переутомления и стрессов ? А месячные как влияют и влияют ли на аритмию7
Думаю, что помощь психотерапевта может оказаться весьма действенной. Раньше эти состояния относили к группе функциональных кардиопатий, теперь их все объединяют терминами невроз или вегето-сосудистая дистония. Месячные или точнее предменструальный период могут способствовать появлению экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 14:35
Здравствуйте,меня практически весь февраль беспокоили боли в области сердца,иногда продолжительностью до суток,сделал экг-в заключении написано:Ритм синусовый,ЧСС 77-73имп/мин.Синдром предвозбуждения желудочков.Процессы реполяризации не нарушены.СРРЖ.Обьясните что это значит,насколько всё серьёзно и действительно ли боли возникают из-за этого,какие меры предпринять и надо ли соблюдать какие-то ограничения в еде?(флюрография в норме).Спасибо!
В Вашем описании нет ничего существенного. Думаю , что все эти находки не имеют никакого отношения к болям в грудной клетке. Вам нужна консультация хорошего терапевта, который бы смог разобраться в характере болей в грудной клетке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 14:28
Я перевожу мед. заключения с нем. на русский. У одного больного в заключении написано что гипертонии нет, но во время ЭКГ на велосипеде написано что у него нагрузочная гипертония( если перевести дословно) Один врач мне сказал что это правильно назвать гипертония напряжения.Другой назвал это гипертония при нагрузке. Как правильно?
Заранее благодарю за ответ.
Мы в своей обычной практике не используем эти понятия и я не знаю их оптимального эквивалента.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 14:24
Здравствуйте доктор!у моему мужу(56 лет) 10 марта 2011 г. была сделана операция (Греция.Афины)по поводу замены клапана и удаления аневризмы аорты.почти все 10 дней с 14.00 начинает подниматься температура до 38.5 и 38.8. ставят жаропонижаюшие. системы.температура спадает до 36.6-37.5он очень сильно потеет.потерял 5 кг.веса.плохой аппетит. взяли кровь из вены.много бутылочек и даже из паха там.где был прокол для проверки чистоты артерий.к сожалению.не знаю как это называется по русски.по гречески стефанография. да ещё у него сильно упал гемоглобин.почти на половину.но ему сделали переливание крови+питание и гемоглобин подняли.хоьб и не совсем до нормы. Хотят проверить наличие микроба.Я.понимаю.что объяснение моё очень спонтанно.но может Вы сможете мне объяснить.почему держится температура.Заранее спасибо.с уважением Наталья
По-видимому предполагается занос инфекции, может быть инфекционный эндокардит. Отсюда и анемия. Основное лечение - антибиотики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 05:19
Здравствуйте Эдуард Романович! Скажите пожалуйста насколько опасны снижение на ЭКГ зубцов т1,т2,аvт,вегето сосуд дистония по смешаному типу,умеренная синусовая брадикардия,ухудшение репорялицации в миокарде. По Эхо проляпс митрального клапана без регургитации,расширение оснований аорты. У отца мальчика Дкмп, погиб в 36 лет. Подростку 15 лет. Связаны ли данные экг с заболеванием отца? Родители здоровы.У вас большой опыт,может были такие случаи,что нам делать,помогите. Врачи говорили что Дкмп получилось от занятий культуризмом.Спасибо за ответ.
Ничего не понял. Отец умер в 36 лет. РОдители здровы. ???
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 05:16
Здравствуйте, меня вуолнует такой вопрос. У меня как то подскачило высокое давление , позвонили в неотложную нам сказали положить под язык эгилок. Так и сделали, стало лучше, но даление высокое поднималось в течение 2 недель. Сдала анализы , сказали что здорова. Узи щитовидной - тоже все нормально. В чем тогда может быть проблемы\?
У меня частые запоры, могут ли они на давление влиять!?
Спасибо вам заранее. С уважением Екатерина.
Нет. Запоры не могут быть причиной гипертонии. надо последить за АД, измерять и регулярно записывать его, а потом обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 05:11
01.03.2011г. у мужа (1964 г. р.) прямо на работе (он работал машинистом электровоза) случился инфаркт. Диагноз- ИБС. Q-инфаркт миокарда передне-перегородочной и верхушечной стенки левого желудочка. Формирующаяся аневризма передней стенки левого желудочка.Но. Нарушение толерантности к глюкозе. Подскажите, пожалуйста, положена ли ему группа инвалидности? Заранее, спасибо.
Думаю, что да.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 05:10
в последнее время мне не хватает воздуха, побаливает сердце, головокружение. постоянный страх. часто пью валидол, карвалор. вредно ли это? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данными симптомами?
Я думаю, к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 05:09
Добрый день, Эдуард Романович! Неделю назад узнала,что беременна. Беременность желанная, есть сын 9 лет. Где-то лет 5 назад поставили диагноз « ВСД по гипертоническому типу». С тех пор пью конкор 2,5 мг. Чувствую себя хорошо. Как узнала о беременности конкор пить прекратила. Подскажите пожалуйста, чем грозит наступление беременности на фоне приема конкора и резкая его отмена. Спасибо.
Я думаю, что даже резкая отмена при приеме такой небольшой дозы пройдет достаточно незаметно. А впереди надо рассчитывать на несколько месяцев (по крайней мере) жизни без бета-блокаторов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 05:08
По рецепту врача я принимаю эксфорж и кораксан , в последнее время я заметила,что веки глаз краснеют, а глаза болят.Медикаменты помогают мне от гипертонии, но что делать с побочным эффектом на глаза?
Надо поочередно заменить на 1-2 недели каждое из применяемых лекарств, чтобы понять, какое из них Вам не походит и требует замены.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 05:05
Здравствуйте!Несколько раз у меня уже было такое состояние и вот сегодня целый день такие неприятные ощущения в сердце как будто оно щекочет и иногда как будто кто-то дергает за ниточку и сердце вздрагивает.Даже не могу точно описать ощущения,может я уже с ума сошла?
С ума сошла вряд ли, но невроз, вероятно, есть. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 04:38
Произошло ночью, где-то в 3 часа. Давление нормальное 134/96 пульс 64, боль в области сердца и левой руки. Через какое-то время руки, ноги отяжелели, шевелится не могу, в глазах темно,затем в глубине сердца появился холод, причем холод держался где-то 8 часов. Валидол не помог, помог нитроглицерин. Страшно было! Очень жалею, что не вызвала скорую помощь.
Если повториться - надо вызывать скорую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 04:35
Здравствуйте. У мення такая проблема - высокий холестерин. (8). Уже шесть лет с момента первой беременности, его уровень падал только до 7,5. При этом узи печени - все в норме, все гормоны в норме? Куда обратиться? Пила лекарства понижающие холесерин, они не помагают. С чем это может быть связано.
Для заочной консультации данных недостаточно. Надо обращаться к очному терапевту, сделать липидограмму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 04:34
Здравствуйте! Меня зовут Михаил, мне 17 лет, школьник. Не пью, не курю, наркотики не употребляю, веду здоровый образ жизни. Занимаюсь спортом. Раньше железо тягал, сейчас времени на это нету, поэтому хожу на турник или играю в баскетбол. Так вот. Недавно я начал чувствовать какой- то дискомфорт в области сердца. Иногда легкое покалывание. Хочу отметить, что при физ. нагрузках это чувство проходит, я не чувствую дискомфорта, всё хорошо. Но вот когда я просто сижу или лежу, словом не знаимаюсь спортом то пояляется вот это чувтсво. Пульс в порядке, давление тоже в норме. С детсва не было проблем с сердцем. Кардиограмму в прошлом году делал, сказали что есть шумы небольше. В этом году меня полслали на узи сердца, там сказали, что сердце у меня в порядке, всё хорошо, вот только врач (терапевт) сказал, что слышит у меня пролапс митрального клапана.
Я хочу спросить вас. С чем может быть связан вот этот дискомфорт в области сердца и легкое покалывание? Серьезно ли это? Это повредит занятием спротом? Еще хочу сказать, что я быстро росту в высоту. Сейчас рост 185. Может сердце не успеват за ростом? Подскажите что это может быть. Переживаю страшно :(
Спасибо.
Все, что Вы описываете, не дает оснований для предположения о болезни сердца. Возможно это действительно проблемы роста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 04:31
Добрый вечер эдуард Романович! Сегодня вечером скаканул пульс до 140 уд.в минуту,давление было 130-70 приняла эгилок и анаприллин пульс сейчас 90 но поднялась температура 37,4 неделю назад было ОРВИ сейчас беспокоит кашель тяжесть в животе и трудно вздохнуть,все обследования со стороны сердца в порядке.ЭХО без паталогий,на холторе несколько экстросистол,стресс-тест делала год назад там все хорошо.в декабре делала ЭФИ никакой аритмии кроме синусовой не нашли.Что это может быть? Лечение кроме приема бета-блакаторов не назначали.Спасибо за помощь.
Судя по описанию, Ваш ОРВИ еще не кончился. Полечите его и потерпите еще немного - все пройдет и будет в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 04:28
пенсионерка 57 лет тенорик применяю более 10 лет.Пыталась переходить на другие лекарства но сразу учащается пульс 80-100 и повышается нижнее давление до 110 а с тенориком держу давление « в узде» 130\90 пульс 65.Доза 50 мг.Анализ на глюкозу 6,8 ммоль,на холестерин 7,12 ммоль,на протромбин-по 0,93
Никаких предельных сроков для тенорика не установлено. Можно принимать спокойно и дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 04:26
Начал беспокоить пульс. В спокойном состоянии от 87 до 96.
Обращался к врачам. Сделали ЭКГ. Все в норме. Нашли небольшую тахикардию.
Выписали глицин и еще пару успокоительных от ВСД.
Я страдаю кардиофобией и редкими паническими атаками. Во время ПА пульс скачет до 105. Не опасно ли это. И не угрожает ли это моей жизни?
Так же отмечу, что страдаю шейным и грудным остеохондрозом.
Неделю держится температура в районе 37. Точной причины не знаю. Но склонен думать, что проблемы с почками (с детства)
Нет. В этом никакой опасности нет. Скорее всего дело действительно в неврозе. Назначенную терапию стоит продолжать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 04:25
Зравствуйте)
Примерно 2.5 недели назад стала замечать пару раз за день частые сильные удары сердца,чувствую их грудной клеткой:несколько сильных ударов(бывает до5-6),замирание ещё несколько(пульс при этом слабый,удары частые) ,а потом опять нормальное сердцебиение,повторяются примерно через день,сделала ЭКГ,все в норме,правда ещё присутствует синусовая аритмия.
Доктор,что это может быть ,возможно ли это из-за нервов,т.к последнее время много нервничаю?
заранее спасибо)
Больше всего это похоже на экстрасистолию. Это самая доброкачественная формв аритмии, часто встречается у здоровых людей и не требует никаких ограничений и никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 04:23
Ещё раз здравствуйте вопрос таков
у меня хронический тонзиллит на задней стенке какие то пупырошки жёлтые которые не проходят.(при чём горло не болит)
и самое главное это беспоит сердце которое раньше никогда меня не волновало (когда я лежал в больнице мне сказали что у меня вигетто сосудистая дистония)ЭКГ делал сказали сердце в норме но я чувствую что это не так сердце бьётся очень часто хотя сейчас стараюсь сильных нагрузок не делать..температура тела пониженная бывает по утрам 35.9и морозит как судрога( сразу бегу выпить горяченького чая) под вечер 36.9 нос как бы заложен на половину соплей нет но одна из ноздрей дышет хуже.раньше когда заболел сердце билось так же но не оброщал внимание и не так чувствовалось...бывает головокружение слабое и сердце когда бьётся стучит быстро быстро а потом как будто нормально. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? и при этом я курю может перестать??
Курение никогда не помогало сердцу. А все эти ощущения, наверное, от невроза, который обострился после простудного заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 00:40
Уважаемый Эдуард Романович!Обращаюсь к Вам с просьбой прокомментировать результат эхокардиографии ;Аорта уплотнена Корень аорты 3,2см Левое предсердие не увеличено 3,4см Левый желудочек не увеличен КДР 4.7см КСР 3.0см КДО 102.36мл КСО 35мл УО 67.36мл
МО 5.52л/мин МЖП 0.9см Задняя стенка ЛЖ 0.9.Относительная толщина стенокЛЖ 0.38 Правое предсердие и правый желудочек не увеличены Относительная толщина стенокЛЖ 0.38
Правое предсердие и правый желудочек не увеличены
Сократительная способность миокарда удовлетворительная
Фракция выброса65.81% Фракция укорочения ЛЖ 36.17%
Масса миокарда ЛЖ146.03г Индекс массы миокарда 79.36г/м2 Скорость сист.аортального потока 1.4 м/сГД=7.84мм рт.ст Скорость сист.пульмонального потока 1.0м/с ГД=4мм рт.ст Скорость диаст.митрального потока Е=0.6м/с А=0.8м/с ГД=1.44 мм рт.ст Е/А=0.75 Комментарии;полости сердца не увеличены,толщина стенок в норме Уплотнены стенки аорты,створки митрального и аортального клапанов В митральном потоке преобладает скорость предсердного компонента Диастолическая дисфункция ЛЖ .У меня гипертония 1ст риск2 стадия1Принимаю гизаар50мг по 1/2т и беталок зок 25мг по 1/2т.На фоне этого лечения все равно иногда бывает подьем давления до 167/90 и тахикардия до 110.Сейчас наш кардиолог на больничном , мне не с кем посоветоваться по результатам эхокардиографии ,а я собираюсь поехать к детям в Москву.Скажите,пожалуйста,можно ли мне лететь на самолете?Достаточно ли полное мне назначено лечение?Может попить еще какое нибудь успокоительное?Спасибо
Не люблю своевольных и необязательных пациентов. Наверное каждый из нас не любит таких клиентов. Я написал Вам, почему не могу помнить все, что мне пишут. Но вместо того, чтобы выполнить мою просьбу Вы повторяете свой вопрос и выбрасываете все содержание моего ответа. А я выражал недоумение по поводу выбора гизаара и его дозы, по поводу дозы беталогЗОКа. Вы уверены, что я должен это помнить и не считаете возможным что-либо объяснить. А я не считаю возможным опираться на свою память и потакать такому неуважительному отношению к моей просьбе. У Вас остается возможность обратиться к массе других консультантов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 00:35
Здравствуйте, мне 19 лет, 5 год мучаюсь с давлением и головными болями - в поликлинике мне поставили ВСД, но вопрос мой в другом: уже 5 день ощущаю боль в сердце сопровождающаяся странными неритмичными щелчками,в основном в лежачем положении или полулежачем...в спокойствии боли нет,при ходьбе боль возрастает,а хотя раньше на сердце не жаловался,...прошел ЭКГ - результат не показал ничего плохого, пошел на УЗИ - узист не смог увидеть сердца,чтобы сделать какие-либо заключения,смог сделать только различные замеры ну и что там еще полагается...
Сам по себе чувствую себя бодро,но смущает боль и странные щелчки,которые слышно не «вооруженным ухом»...
Хотелось бы услышать ваше мнение по этому поводу,что мне делать ,если на УЗИ сердце мое не просматривается из-за узких щелей ребер,а лечение проводят как от ВСД,что это могут быть за щелчки...
Я думаю, что все эти щелчки, которые не отражаются на ЭКГ и ЭхоКГ следует рассматривать в рамках невроза. Лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 00:18
Здравствуйте! Мне 31 год, ЭКГ показала миграцию водителя ритма. В повседневной жизни я как-то не замечала особых проблем в обл. сердца, только изредка - чувство сдавленности и ощущение «холостых» ударов. Скажите, можно ли мне при этом заниматься спортом, в частности степ-аэробикой, ведь она должна укреплять сердечно-сосудистую систему? От физических нагрузок я сильного дискомфорта и одышки не испытываю.
Миграция водителя ритма не ощущается самим человеком. Это электрофизиологический феномен, который может быть уловлен только ЭКГ. Практического значения он не имеет. Вам можно заниматься спором, в том числе степ-аэробикой. Успеха!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2011 00:14
Здравствуйте! Сыну 2 года 7 мес. Нам необходимо сделать ребенку ЭКГ для лечения зубов под наркозом. Ребенок очень запуган врачами, истерика начинается уже на пороге к поликлинике, поэтому не получается сделать ЭКГ в спокойном состоянии. Подскажите, может ли УЗИ сердца показать верный результат у плачущего ребенка?
УЗИ и ЭКГ это совершенно разные методы исследования, они не могут заменить друг друга. А истерика помешает и тому и другому, делать эти исследования надо в спокойном состоянии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 22:52
0