Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Артериальная гипертензия. Ранее прописан на постоянной основе эналаприл. Читал, что данные препараты не рекомендуется применять. Да и на нормализацию давления не влияет. Показатели 145/90, 150\100. Скажите о препарате Лариста или других. Спасибо.
Эналаприл - очень хороший гипотензивный препарат. Но надо подобрать нужную дозу. и обычно мы применяем его не в одиночку, а вместе с другими гипотензивными препаратами (энап HL, энап Н, ко-ренитек и т.д.). А то что Вы прочитали, будто он не применяется - это неправильно. Лориста действует так же как эналаприл, только она много дороже. У некоторых больных эналаприл вызывает кашель, тогда мы заменяем его лористой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 22:47
Здравствуйте! У ребенка услышали шумы в сердце, впрочем их слышал наш семейный врач с самого рождения, наблюдал за ним, но потом врач поменялся, а новый ничего не замечал.И лишь при прохождении комиссии в школу, услышав шумы и сделав УЗИ обнаружили вторую хорду, насколько это опасно в будущем для мальчика?Нужно ли становиться на учет к кардиологу?Сам дет. кардиолог сказал, что ничего страшного нет,у многих это встречается, наш педиатр говорит что надо вставать на учет. Мы хотели, чтоб ребенок был в будущем военным, а теперь получается , что даже армия не светит?Скажите, что ожидает мальчика?
Ребенок практически здоров. Дополнительная хорда - это вариант нормы. И в армии можно служить с такой врожденной аномалией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 22:41
Уважаемый Эдуард Романович!
Мужу 76 лет ,4 года назад ему поставили кардиостимулятор. Диагноз синдром слабости синусового узла. пароксимальная форма фибриляций предсердий. стенокардия напряжения 2 Фк ГБ 2 ст. НК 1
принимал аллапинин 3 раза в сутки и Тромбо-асс. Осенью 2010 стал жаловаться на нехватку воздуха и затрудненное дыхание по утрам. были у окружного кардиолога , сделали холтер. Ему назначили Конкор 2.5 мг .
Сделали повторно холтер через 3 месяца показатели ,по мнению кардиолога, немного улучшились да и дышать по утрам стало легче. Но начались проблемы с желудком, 20 лет назад была язва 12 ПК, которая до этого не беспокоила. Он перестал пить Тромбо-асс . но нормализовать работу желудка не можем.
Скажите.пожалуйста. может ли Конкор давать такой побочный эффект и если, да , то можно ли снизить дозу. И еще вопрос надо ли давать весной и осенью предуктал (триметазидин), мнения кардиологов по этому препарату очень расходятся.
С уважением Елена Викторовна
Я бы попробовал снизить суточную дозу конкора в два раза. А триметазидин вообще не нужен - это пустышка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 22:39
моей маме сильно болит сердце она пила карволол валерьянку боль заглушало токо на 5 минут дышать ей тяжело оддаёт в падлопатку! Симптомы инфаркта! Что делать?
Это совсем не обязательно симптомы инфаркта миокарда. С учетом предполагаемого возможного возраста мамы, это скорее всего не инфаркт. Но все равно надо вызывать скорую помощь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 19:28
Здравствуйте! Моей маме 54г. Она принимает Конкор и Амитриптилин (у нее артериальная гипертензия и неврастения).Можно ли ей делать аллергические пробы,если ей поставили диагнос бронхиальная астма?А в инструкции конкора стоит памятка:алергены вызывают анафилаксическую реакцию.
Можно делать аллергические пробы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 22:35
Уважаемый доктор! В 1991 году в возрасте 24 лет мне бфл выставлен диагноз:«Скрытый синдром ВПВ с приступами ортодромной пароксизмальной тахикардии».Раньше приступы были 3-4 раза в год от 5 минут до часа. Купировались сами. Сейчас бывают 1 раз в год по 2-3 минуты. Для купирования приступа назначали 2 кубика АТФ внутривенно. Сейчас предлагают радиочастотную абляцию. Нужен Ваш совет-делать или нет,возможно ли медикаментозное лечение.Сопутствующие заболевания-узлы в щит. железе до 1 см, гормоны в норме. Большое спасибо.
Если один раз в год, да по 2-4 минуты, Вам самой надо решать вопрос, стоит ли делать РЧА, тем более что они имеют тенденцию к урежению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 22:27
Здравствуйте,Эдуард Романович.В 2004 году перенёс обширный инфаркт.Сомочувствие было нормальное.Недели три назад в магазине почувствовал себя плохо- сильная боль в области груди,но минут через 20 отошло.Но теперь при ходьбе возникают боли.В покое проходят.Что делать?
По всей вероятности это нестабильная стенокардия. Её надо лечить пролонгированными нитратами (кардикет, эфокс, моночинкве и т. д.), бета-блокаторами (конкором, эгилоком), блокаторами медленных кальциевых каналов (амлодипин, леркамен) или сделать коронарографию с последующим стентированием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 22:34
Моей дочери 24 года, рост 171, вес 51. Очень низкое давление 80/50, чувствует себя- то хорошо, то очень сильная слабость.
Работает за компьютером, занимается танцами.
Кофе поднимает давление на 10 ед на короткий срок, но она его не любит.
Скажите пожалуйста, чем можно повышать давление или может обратиться к врачу ( к какому)?
Заранее благодарю!
Если при таком низком АД дочь чувствует себя то хорошо, то плохо, то почему Вы решили, что эти колебания самочувствия связаны с величиной АД? Пусть покажется терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 22:24
Здравствуйте! первый симптом ФП я ощутил после перенесённой болезни гриппа в 12 лет.Испугался.Приступ продолжался около часа.Скорую вызывать постеснялись т.к.всё резко закончилось.Думал навсегда.Но приступы повторялись с цикличностью в 3 месяца.Научился справляться самостоятельно.присев на корточки тем самым наверное понизив давление.Приступ заканчивается в течении 15-30 секунд.Ни один кардиолог у меня ничего не мог найти.С 90года работаю проходчиком.Условия труда очень тяжёлые но время такое.От алкоголя отказался вообще уже 4 года.Скажите доктор могу ли я получить инвалидность при выходе на пенсию осталось 3года.Если конечно доживу или на всё воля Божья.Ведь я один кормилец в семье. Спаси Вас Бог.
Если до выхода на пенсию Вы выполняли все обязанности проходчика в очень тяжелых условиях труда и получали полную зарплату о какой инвалидности может идти речь? Ведь инвалидность подразумевает ограничение трудоспособности, а Вы демонстрируете её полную сохранность. И второе обстоятельство. Эти пароксизмы фибрилляции должны быть как-то зафиксированы, а если Вы предъявите только рассказы о том, что присаживание на корточки обрывало их за несколько секунд, не подтвержденные никакими документами, это вряд ли будет принято во внимание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 19:43
Здравствуйте ,уважаемый Эдуард Романович!
Помогите пожалуйста!

Вот уже неделю периодически становится плохо,ближе к вечеру.Начинается слабость,низкий пульс(примерно 50-52,обычно у меня 60-70) при давлении от 12565 до 12580,при подъеме с места начинает колотиться сердце,и хочется сделать выдох с усилием,напоминает кашель чем-то,по ночам иногда просыпаюсь,от того что кажется задыхаюсь.
После травмы головы (год назад) принимаю Коронал, сейчас крайне редко,только при скачках давления.Только что переболела острым синуситом, принимала Сумамед.Первые такие неприятные ощущения появились после первого сеанса физиотерапии (прогревали от кашля и лечили синусит)
Подскажите пожалуйста, как определить причину? Все предыдущие кардиограммы были в полном порядке,может сделать новую?
Заранее благодарна за ответ!
Я не думаю, что новая ЭКГ откроет что-то новое. Ваше описание не подходит ни к одному из заболеваний сердца. Сам коронал иногда (редко) может вызвать затруднения дыхания. Возможно, что это действуют еще не закончившиеся патологические процессы, связанные с ОРВИ и синуситом?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 18:19
Здравствуйте уважаемые доктора! Мучаюсь пириодически с аритмией уже лет 7! Вот уже недели две наверное обострение началось, хожу, лежу, перебои забивают! Год назад аритмолог выписал Этацизин по 1/4 при приступе аритмии, выпиваю вроде проходит на время, но потом опять начинается! В октябре прошлого года делал ХОЛТЕР, там как назло аритмии не показало, 2 дня назад слелал ЭКГ там тоже аритмии не показало! 3 года назад обнаруживали на ЭКГ синдром WPW, но потом вроде на ЭКГ не находили этот синдром! Врачи все размахивабт руками и выписывают успокаевающие, но это не выход! Особенно под вечер сердце сильно замирает, пульс 56-60 уд/мин, по левой стороне груди как будто идёт волна, отдаёт в левую руку и ногу! Посоветуйте что нибудь пожалуйста, а то я уже замучался с этими сердечными проблемами! Я вообще в сво 28 лет очень худой, присутствует скалиоз, шейный остеохондроз, и есть диафрагмальная грыжа! Голова кстате кружится каждый день, непонятно от чего! Помогите чем сможете! Ездить в больницу через каждые 2 дня это не выход, всё надоело
По-моему, Вам надо лечить невроз. Ничего другого в Вашем описании я не увидел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 17:56
Здорово ли у меня сердце, доктор мой сказал всё в норме, но как-то неубидительно он это говорил.


правый желудочек: 7мм

левый желудочек:
КСР 29 мм
КДР 45 мм
Межжел. перегор. 9 мм
Задняя стенка: 9 мм
КСО 54,37 мл
КДО 135 мл
Уд. объём 80, 20 мл
МОК 5,614 л/мин

Митральный клапан:

Площадь МК 5,2 кв. см
Пролапс 5 мм

Фракция выброса 59, 6 %
Фракция сокр. 35,56 %
Скор цирк. сокр. 42,07 сек-1
Масса миокарда ЛЖ 135,1 г
Индекс М. миок. ЛЖ 69,69 г/кв.м
Площадь тела 1,939 кв.м
Диаметр аорты 27 мм
Время изгнания 0,22 сек.
Створок 3
ЧСС 124
Левое предсердие:
Размер ЛП: 22 мм
Объём ЛП: 11,074 кв. см
Судя по присланным параметрам - здорово.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 17:52
Уважаемый доктор здравствуйте! Меня зовут Елена. Только я спрашиваю не про себя а моего брата. Зовут его Николай. Ему 38 лет. Несколько дней подряд его очень беспокоило высокое давление. Т.е. при вставании с кровати у него поднималось давление до 160 и больше. Брата беспокоит боль в грудной клетке. Скорая помощь которую мы вызывали осмотрев Николая посоветовала пройти ему эходоплеркардиографию. Заключение врача было таковым: полости сердца не увеличены. Тенденция к гипертрофии базального отдела межжелудочковой перегородки. Клапанный аппарат сердца без видимых изменений. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. При доплерографии в митральном потоке преобладает скорость предсердного компонента. Заключение врача: признаки диастолической дисфункции левого желудочка. Пожайлуста объясните мне пожайлуста, что это за диагноз и что необходимо для того, чтобы ему вылечиться?
Заключение по ЭхоКГ не обладает необходимой степенью специфичности и не позволяет связать картину с наблюдаемыми симптомами. Может быть лучше обратиться к очному кардиологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 17:06
Бролаж митрального клапана 1степени с МКД 1 степени/10
Вопрос не понял. Может быть надо перевести на русский язык?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 17:03
Здравствуте! Мне 28 лет. 3 месяца назад ЭКГ показывало 9 экстрасистол в минуту.ранее 2 года назад 2 раза перенесла пиелонефрит и год назад мастопатия, гайморит. Пью 1 раз в месяц брусничный лист (8-10 дней). Сделали Холтеровское мониторирование. Зарегистрирована желудочкова экстрасистолия (2757) по типу тригеминии -286 эпизодов. Циркадный индекс 1,24 После подъема по лестнице и приема пищи тахикарди до 120 в мин после пробежек желудочковых экстрасистол. При тахикардии отмечаются неспецифические изменения сегмента SТ. ЧСС днем 87, ночью 70. Максимальная частота после поднятия по лестнице 159 минимальная 60. За месяц до мониторирования назначали магнерот (2,5 х 2 раза в день пила месяц) и конкор (0,25 1 раз в день). Конкор и сейчас продолжаю пить (3 месяца в общем счете). Как это лечится? и насколько опасно вообще? И насколько опасно для будующей беременности
Экстрасистолия опасности не представляет. Не уверен в достаточной обоснованности применения лекарств. Да и для будущей беременности чем меньше лекарств, тем полезнее: и для Вас и для будущего ребенка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 16:07
Добрый день! У меня ребенок 3, 5 годика девочка (98 см - 14 кг.) очень часто стала в последнее время болеть, врач при прослушивании услышала шум в сердце. Вчера сделали кардиограмму.
Синусовая тахикардия, ЭОС - полувертикальное положение, БПНПГ неполное, замедление АВ проводимости, AV блокада I степени. Я в расстерянности, что нам теперь делать?
У нас оставалось открытым ООО, может ли это повлиять на такие результаты?
http://i002.radikal.ru/1103/42/7f6730efaf53.jpg
http://s13.radikal.ru/i186/1103/09/aba7d844c22f.jpg
http://i075.radikal.ru/1103/5e/8d06b250cbe0.jpg
http://s47.radikal.ru/i115/1103/e7/1cf29838be40.jpg
http://s51.radikal.ru/i132/1103/51/944e0c0c2530.jpg
Пожалуйста, ответьте...
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 16:03
Добрый день! Прошла узи сердца, мне сказали что у меня снижение систонической функции левого желудочка Фв-51%. Множественные дополнительные хорды в полости Лж.часто бывает отдышка,скачет давление. Принимаю милдронат. насколько все это серьезно. возможно ли другое лечение? буду очень благодарна вам за помощь.
Фракция выброса 51% - это в пределах вариантов нормы. Дополнительные хорды в левом желудочке - это тоже вариант нормы. Милдронат ни от чего не помогает. Так что будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 16:02
Эдуард Романович добрый день! Я вам уже как-то писала по поводу жжения в грудной клетке.Я в январе месяце сделала узи сердца все было в норме только тахикардия чсс 104. После ОРВи появилось жжение в груди .Начала обследоваться .В начале марта мне делают узи и ставят пролапсы мк и пролапс трикуспидального клапанов 1 ст.с минимальной регуритацией.ЭКГ синусовая тахикардия.нарушение внутрисердной и внутрижелудочковой проводимости по правой ножке пучка Гиса. Холтер элементы тахикардии и миграции водителя ритма. Кардиолог говорит что все в норме за исключением тахикардии. Ре5вмопробы отрицательные.У меня грыжа пищевода и подозрение на БА .ФВД с бронхолитиками положительная.Но до конца не обследована.Недавно ночью был приступ при смене положения тела из вертикального в горизонтальное и наоборот происходит прилив крои к голове и сильное сердцебиение.Появляется кровь в слюне.Повышалось давление 140 на 90.предобморочное состояние.Приезжала скорая говорит нервы. У меня такой вопрос может ли после перенесенного орви появится пролапсы давать такие проявления? Во время беременности делала узи все было в норме и после в январе все было в норме?Читала что пролапсы могут давать ощущения как при всд?Заранее спасибо за ответ
По-моему, все, что вы описываете, относится к проявлениям невроза (ВСД) и не заслуживает серьезного внимания. Пролапсы никакой симптоматики не дают, но они часто сочетаются с ВСД и тогда на них можно списывать что угодно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:57
Доброе утро!
Подскажите пожалуйста, при резком вставании, именно вечером, ночью,сразу же начинаются перебои в сердце, оно замирает, потом один резкий удар, потом опять замирает, потом начинает биться иногда очень быстро, иногда наоборот медленно. Такое же случается во время занятий спортом, и плюс оно очень быстро разгонятся , за каких то несколько секунд, стоит мне подняться на третий этаж и мне уже тяжело дышать и ощущение, что оно сейчас их груди выскочит. И еще когда нервничаю, зубной, работа, ссора не важно,сразу же перебои и сильное сердцебиение. Еще иногда бывает как удар ( как будто по груди кто-то ударил) секундный, раз и все. Делала ЭКГ и ЭХО сказали все чисто. Как определить причину этих симптомов?
Больше всего это похоже на преждевременные сокращения сердца, так называемые экстрасистолы. Это достаточно безвредные нарушения ритма, которые часто бывают у здоровых людей, они не заслуживают внимания и не требуют специального лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:50
здравствуйте. мне 23. на вдохе происходит какое-то замирание(провал) в груди?обычно при нагрузке.при этом присутствует какая-то сдавленность(стеснение)в грудной клетке. это экстросистола? как вы думаете это опасно?или надо обязательно зафиксировать это?эхо,экг, мониторинг, узи щитовидки,брюшной полости,ренген грудной клетки, флюерографию, анализ крови-только пмк 5 мм .вэм тоже делал-там только пульс повышен (волновался). жалобы еще на затрудненное дыхание,сердцебиение, чувствую свое сердце(ощущаю). Стоит ли дальше обследоваться или это не опасно?
По-моему, все это не опасно и не заслуживает Вашего внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:47
Сыну 23 года. результаты ЭКГ: Частая желудочковая экстрасилия. Давление поднимается от 137-156/80 и до нормы 120/80 не снижается при приеме эналаприла. узи щитовидной железы показало «в правой доле гетеррогенный участок Ф до 5,4мм». Кардиолог назначил этацизин 25 мгх2раза , через 3 дня ЭКГ показало ЭС нет- давление не уменьшается!!!! через 3 дня (таблетки принимаем) ЭКГ показало - ЭС появились!!!! Будем на сутки надевать холтер. УЗИ сердца: Уплотнение створки АК по комиссурам и передняя створка мк без признаков дисфункции. камера сердца не увеличена. перегородки целостные. И вотзаключение кадриолога от которых у меня самой «инфаркт»:постмиокардический кардиосклероз. уплотнение створок аортального клапана, митрального клапана, аортального клапана с регулристацией 2 степени. частая ЭСжелудочковая синдром ранней реколяризации желудочков. Милый доктор, подскажите насколько все серьезно, лечатся ли ЭС, и почему жу давление так поднимаетя, от ЭС!!!?
Экстрасистолию лечить не надо. Надо привыкать не обращать на неё внимания. Уровень АД от экстрасистолии не зависит. 137/80 - давление нормальное и снижать его не надо. А "постмиокардитический кардиосклероз" - это вольное предположение доктора, которому хотелось как-то объяснить уплотнение створок клапанов - вариант очень произвольный и вообще малоубедительный. Я бы посоветовал не обращать на него внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:45
скажите пожалуйста, что это значит. заключение ЭКГ ритм синусовый 64, вертикальное положение эл.оси
Это все варианты нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:37
доктор при выпески назначел прием конкор2.5мг.индапамид2.5 и афобазол.можно ли принемать утром их одновременно
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:36
Уважаемый Эдуард Романович, добрый день!
Помогите мне пожалуйста.

Я Вам буквально три дня назад писала письмо о том, что я переболела ангиной и у меня появились боли в сердце. Я сегодня пошла в больницу, для своего успокоения сделала ЭКГ и ЭхоКГ. Объяснила врачу свои жалобы.

По Эхо она сказала все замечательно, за исключением уплотнения створки митрального клапана (Пролапс 1 степени - 0,4 см.) В остальном без патологий.

По ЭКГ она сказала одно - «все нормально»!

Давление у меня всегда низкое, я гипотоник (100 на 70).
Придя домой, я достала все бумажки, которые врач мне дала и на ЭКГ прочитала, что есть «Признаки гипертрофии Л.Ж.».

Данные ЭхоКГ:

Аорта: не уплотнена, не расширена - 2,8 см
Левое предсердие: не увеличено - 2,7 см
Полость левого желудочка: не расширена (КДР) 4,2 см, (КСР) 2,6 см
Сократимость миокарда Л.Ж.: удовлетворительная - 37 %
КДО - 80 мл.
КСО - 25 мл.
ФВ - 68%
УО - 54 мл.
Межжелудочковая перегородка (МЖП) - 0,7 см
Задняя стенка левого желудочка (ЗСЛЖ) - 0,8 см
Аортальный клапан: створки не уплотнены, амплитуда раскрытия нормальная (АК) - 1,8 см
Митральный клапан: передняя створка умеренно уплотнена, противофаза есть
Правый желудочек: не расширен (ПЗР) 2,0 см
Правое предсердие: не расширено
Легочная артерия: не расширена
Признаки легочной гипертензии: нет
Доплерэхокардиография: Регургитация на МК 1 степени
Примечание: Дополнительная хорда в полости ЛЖ от ср/3 МЖП к папиллярной мышце. Пролапс передней створки МК 1 степени (на 0,4 см)
ЧСС - 87 уд в мин.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Передняя створка МК умеренно уплотнена, полости сердца не расширены, сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная.

Данные по ЭКГ:
HR: 72 bpm
PR: 139 ms QRS: 76 ms QT: 369 ms QTc: 405 ms
RV5: 0.76 mV SV1: -0.78 mV QRS Axis: 62.87 deg

[01] NORMAL ECG

Ритм синусовый, ЧСС 72 уд. в мин.
Вертикальное положение ЭОС.
Признаки гипертрофии Л.Ж.

Умоляю Вас, Эдуард Романович, скажите, видите ли Вы тут признаки гипертрофии ЛЖ?
Опасно ли это для меня? Из жалоб - после перенесенной ангины у меня часто колит, как спицами в сердце, становится трудно дышать.


Я, конечно, не врач. Поэтому очень надеюсь на Вас. Неужели по ЭКГ можно определить гипертрофию Л.Ж.? Разве это определяется не по ЭхоКГ? И вообще отчего это могло произойти? Это последствия ангины? Я регулярно делаю ЭхоКГ и ЭКГ (1 раз в год) и никогда такого не было. Я очень переживаю. Ответьте пожалуйста.

С уважением.
Уважаемая Олеся!
Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) по ЭКГ определяется по косвенным признакам и не очень точно. Гораздо более прямые данные дает ЭхоКГ. И если по этим данным, как у Вас, ГЛЖ не зарегистрирована, то значит её и нет, а заключение ЭКГ в этой части ошибочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:36
Здравствуйте.В дневное время мой пульс в спокойном состоянии 70-90 ударов, а во время сна, когда просыпаюсь, 45-55, боюсь, что во сне ещё ниже! У меня ПМК 1 ст.Опасно ли такое сердцебиение?
Нет, не опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:30
Не так давно попробовал мерить давление запястным аппаратом и заметил что при нормальном верхнем (до 135) почти всегда повышенное нижнее давление (92-95). Самочувствие при этом нормальное.
В порядке диспанзеризации делалось ЭхоКГ - сердце в норме.

Чем опасно, с чего начать обследование, требуется ли лечение?
Попробуйте последить за показателями АД на обычном, плечевом аппарате. И если они тоже будут повышенными, отправляйтесь к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:29
Доктор скажите пожалуйста в моём возрасте нормально ли иметь давление 122/69 пульс 128 и через 15 мин 124/76 пульс 124.При нормальном сне и питании?
Давление нормальное, а пульс учащен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:27
одышка даже без нагрузки,заметила по тонометру,при тахикардии!Что это может быть к какому врачу идти к кардиологу или эндокринологу?Уточняю,не могу выдохнуть.Имею среднее мед образование.
Если, действительно, затруднен только выдох, то Вам надо обращаться к пульмонологу, а если и вдох, и выдох - то к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:19
Здравствуйте. Мне 22 года,Полтора года назад меня доставили в больницу с повышенным давление, оно было вызвано длительным употреблением алкоголя. меня положили под капельницу, мне стало лучше, сказали сходить на обследование, я полежал дома мне полегчало и я никуда не пошел. Через месяц у меня начало сводить пальцы рук, потом всю руку, участились перебои в работе сердца. Я по своей глупости получается и в следсвтие работы до этого момента(т.е. прошло полтора года) не ходил в больницу, в течение всего этого времени с каждым месяцем боли участились, руку сводить стало чаще, боли в сердце очень часто, если сплю меньше 7 часов то в левой стороне тянет, появилась отдышка при поднятии на первый этаж, потемнение в глазах при небольшой физической нагрузке, шатает при взбирании даже на весы к примеру, т.е на небольшую высоту. При длительной физической нагрузке сердце начинает биться очень сильно и как будто опухает что ли, потому что кажется что оно стало такое большое, приходиться держать рукой под сердцем.При нервных стрессах доходит до трясучки, боль в сердце появляется сразу же.Чувство страха безумное просто, при каком нибудь неожиданном звуке сильном в сердце страх появляется сразу же. Сравнив симптомы похоже на стенокардию, учитывая что она прогрессировала в течение полутора лет, у меня вопрос, в какую она могла превратится(стабильная или нестабильная)? И смогу ли я ее вылечить чтобы играть в теннис или футбол на любительском уровне, или то что я все запустил на столько времени я уже в 22 года ничего не смогу делать кроме как сидеть на диване? В платную клинику иду в четверг, и готов на любое лечение. И еще есть ли шанс что это не Стенокардия?
Нет. Это не стенокардия. А вот началом алкогольной кардиомиопатии вполне может быть. И над этим надо всерьез задуматься. В 22 года эти изменения еще могут быть обратимыми. Потому что потом будет хуже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 15:15
Эдуард Романович, здравствуйте! Подскажите как и чем разрушить образовавшиеся тромбы во избежание повторного заболевания? Заранее благодарен.
Здесь нужна консультация невролога, а не кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2011 04:28
0