On-line консультация |  |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
13.04.2011 18:25 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 36. россия владикавказ
Здравствуйте Эдуард Романович.Моей маме(61год)дали заключение после эходоплеркардиографии:уплотнение корня аорты задней створки митрального клапана.митральная регургитация 1 ст.Насколько это серьёзно?Спасибо.
Это не серьезно. Возрастные изменения. Ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 23:24
13.04.2011 23:24
13.04.2011 18:23 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 26. Россия Астрахань
Сегодня мне дали результат холтеровского мониторирования. В нем заключение: 90 эпизодов САБ 2 степени 1 типа; признаки миграции водителя ритма в пределах синусного узла; один устойчивый эпизод непароксизмальной синусовой тахикардии с мах ЧСС 170 уд. в мин. (в момент похода на снятие холтора). На сколько это все серьезно? Заранее спасибо! Жалоб на самочувствие нет. Проверка в ходе медкомиссии на трудоустройство.
Все в пределах вариантов нормы. Ничего серьезного за этим нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 23:22
13.04.2011 23:22
13.04.2011 18:16 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 31. Россия Кириши
Скажите пожалуйста к каким последствиям может привести Ригидный ритм сердца?Спасибо!
Ни к каким. Можно забыть про это. И жить спокойно, ни в чем себе не отказывая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 23:20
13.04.2011 23:20
13.04.2011 18:12 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 18. Россия Ижевск
Здравствуйте. Недавно мой терапевт поставила диагноз - синусная тахикардия (удары сердца в спокойном состоянии 90 ударов).Но когда раньше я ходила в детскую больницу никто не обращал на это внимание, хотя было такое же сердцебиение. Нынешний терапевт хочет освободить меня от физкультуры до конца школы. Но я хочу заниматься и более того походила на 2 занятия в фитнес-центр. Скажите, можно ли мне делать физические нагрузки, бегать и т д? Опасно ли это?
Заранее спасибо.
Заранее спасибо.
Я думаю, что такая частота сердцебиений вполне укладывается в варианты нормы. И если Вас это не беспокоит, то вполне можно заниматься и физкультурой и фитнесом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 23:18
13.04.2011 23:18
13.04.2011 18:03 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 21. Челябинск
а с диагнозом циркулярная дистония комиссовка возможна?
Нет. Не отпустят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 23:16
13.04.2011 23:16
13.04.2011 17:16 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 57. РФ Ленинградская область
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте. У меня такой вопрос: после гриппа, естественно перенесенного на ногах, нижнее давление часто повышается до 115 ( я гипертоник со стажем). ЭКГ показало: ритм синусовый,чсс 72 в 1, отклонение влево. Гипертрофия левого желудочка. Нерезкие изменения процессов реполяризации в боковой стенке л.ж.Что делать? Это страшно?Боюсь идти к врачу, очень много таблеток принимаю, опять же назначат.
Уважаемая Лариса!
Хотите земенить таблетки мною? Плохой заменитель. При таких величинах АД нужна коррекция терапии, может быть другие таблетки, может быть другие дозы. Тут индивидуально подбирать надо. А на ЭКГ ничего страшного нет, наоборот, очень спокойная, хорошая картина.
Хотите земенить таблетки мною? Плохой заменитель. При таких величинах АД нужна коррекция терапии, может быть другие таблетки, может быть другие дозы. Тут индивидуально подбирать надо. А на ЭКГ ничего страшного нет, наоборот, очень спокойная, хорошая картина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 23:13
13.04.2011 23:13
13.04.2011 17:09 Кардиология / Кардиолог
Натали Жен., 17. Россия Челябинск
здравствуйте.
помогите,пожалуйста,прочитать результаты ЭКГ
http://s44.radikal.ru/i105/1002/3f/3ca26d13c759.jpg
помогите,пожалуйста,прочитать результаты ЭКГ
http://s44.radikal.ru/i105/1002/3f/3ca26d13c759.jpg
Ваша ЭКГ не передалась. Точнее, вместо ЭКГ картинка с видом на озеро. Озеро хорошее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 23:08
13.04.2011 23:08
13.04.2011 16:51 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 36. Россия Кисловодск
Добрый день!
Сыну 15 лет, сделали ЭКГ - парциальный синдром W-P-N.
Есть ли повод для беспокойства?
Сыну 15 лет, сделали ЭКГ - парциальный синдром W-P-N.
Есть ли повод для беспокойства?
Cкорее всего здесь закралась ошибка: не WPN, а WPW. парциальный синдром преждевременного возбуждения желудочков» который характеризуется изменением восходящего колена зубца R, напоминающим волну Д при синдроме WPW и нормальной продолжительностью интервала PQ и комплекса QRS. Оказалось, что у юных спортсменов с экстрасистолической аритмией этот синдром встречается значительно чаще, чем у юных спортсменов, не имеющих данную патологию. То есть есть больше шансов возникновения такой аритмии, как экстрасистолия. А если их нет, то и беспокоиться не о чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 23:04
13.04.2011 23:04
13.04.2011 16:36 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 17. Россия Краснодар
Здравствуйте.я хочу узнать поподробнее что это такое?
у меня малая аномалия сердца-пролапс митрального клапана 1 степени,с регургитацией 1 степени.
Заранеее спасибо!
у меня малая аномалия сердца-пролапс митрального клапана 1 степени,с регургитацией 1 степени.
Заранеее спасибо!
Практического значения это все не имеет: и симптомов никаких не дает, и ограничений не требует, и лечить не надо. А любопытство свое надо утолять не за счет моего времени. Откройте поисковик ГУГЛ, наберите МАРС (малые аномалии развиваюшегося сердца) и пролапс митрального клапана и читайте, изучайте, конспектируйте, учите наизусть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 22:54
13.04.2011 22:54
13.04.2011 16:02 Кардиология / Кардиолог
Ирина Волобуева Жен., 53. Россия Изобильный
Здравствуйте, доктор! С 10 летнего возраста болела ревмакардитом. 2 раза в год кололи бицелин. Года 3 сердце не беспокоило. Но вот последние 3 недели давящие боли (раньше были колющие), трудно дышать, тахиардия. Боли начались на фоне нервного стресса. Давление поднимется до 160/100. Назначили Лозап+. Давление вообще скачет в течение дня. Бывает 138/90, 140/100, 120/95. При давлении 130/80 пульс 88-95, при давлении 160/100 пульс 70-77. Иногда в лежачем положении сердце трепещется. Слабость, внутреняя дрожь. Появилась вспылчивость, частые слезы, обиды. Иногда накручиваю себя на пустом месте и до слез.
13.04.11 Прошла кардиограмму. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Синусовая тахикардия с чсс 94 в мин. Горзонтальноеположение сердца.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭХО кардиографии от 12.04.11 Исследование проводилось на фоне тахикардии. Умеренне увеличение полости левого предсердия. Начальная гипертрофия миокарда левого желудочка. Умеренное понижение глобальной сокртимости левого желудочка. Умеренная недостаточность митрального и трикуспидльного клапанов. Ускорение кровотка в лёгочной артерии (РG max 11,54 мм рт. ст.), незначительная клапанная регуляция. Склероз аорты. Незначительная аортальная недостаточность. Диффузный кардиосклероз.
Подскажите, что делать, с чего начать? У нас вгороде нет кардиолога приезжает из краевого цетра 1 раз в неделю, запись на месяц вперед. Хотелось бы поскорее что-то предпринять. Чем вообще это грозит?
13.04.11 Прошла кардиограмму. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Синусовая тахикардия с чсс 94 в мин. Горзонтальноеположение сердца.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭХО кардиографии от 12.04.11 Исследование проводилось на фоне тахикардии. Умеренне увеличение полости левого предсердия. Начальная гипертрофия миокарда левого желудочка. Умеренное понижение глобальной сокртимости левого желудочка. Умеренная недостаточность митрального и трикуспидльного клапанов. Ускорение кровотка в лёгочной артерии (РG max 11,54 мм рт. ст.), незначительная клапанная регуляция. Склероз аорты. Незначительная аортальная недостаточность. Диффузный кардиосклероз.
Подскажите, что делать, с чего начать? У нас вгороде нет кардиолога приезжает из краевого цетра 1 раз в неделю, запись на месяц вперед. Хотелось бы поскорее что-то предпринять. Чем вообще это грозит?
Ничем это не грозит. Сердце в хорошем состоянии. Имеются весьма умеренные возрастные изменения. Не рекомендуются тяжелые физические нагрузки. Мешки таскать по лестнице Вам не надо. За давлением надо последить. Лозап плюс - это один из вариантов поддерживать давление на нормальных цифрах. Вместо него можно принимать энап HL, или энап Н, или ко-ренитек. И еще я бы попробовал добавить конкор по 2,5 мг один раз в сутки. И грандаксин по 1 таблетке 2-3 раза в день. И все будет опять хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 22:48
13.04.2011 22:48
13.04.2011 14:56 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 29. Россия Самара
Эдуард Романович,подскажите пожалуйста,1)можно ли Конкор принимать по мере повышения давления, а не каждый день или нужен другой препарат? У меня в основном повышено нижнее давление 120/90 и пульс частый 86-89. Диагноз врача:артериальная гипертензия 1ст риск 2 и к тому же у меня остеохондроз позвоночника (признаки экстравазальной компрессии правой позвоночной артерии). ЭКГ в норме!!! Анализы все хорошие!
2)Может ли подниматься давление из-за остеохондроза?
2)Может ли подниматься давление из-за остеохондроза?
Давление из-за остеохондроза подниматься не может. Для лечения гипертонии любые препараты нужно принимать ежедневно. Один конкор, как метод лечения гипертонической болезни вряд ли идеален. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL,
знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо
под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах
которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально
(назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так много раз
пока не подберете оптимальную для Вас схему.
Общих
принципов три:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.
3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL,
знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо
под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах
которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально
(назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так много раз
пока не подберете оптимальную для Вас схему.
Общих
принципов три:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.
3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 19:11
13.04.2011 19:11
13.04.2011 14:43 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 38. россия санкт-петербург
здравствуйте,сделал экг,я донор нужно делать раз в год,подскажите страшного не чего нет, Р.сек 0,08 .PQ сек 0,16, QRS.сек0,08. QT/QTБ.сек0,34/0.35.RRмакс-RRмин 0,00-0,00 дальше идет R-R сек 0,80.AQRS,град 86,ЧСС,уд/мин 75,QTкор,сек 0,39, заключение,синусовый ритм ,отклонение ж оси соч вправо,диффрузные нарушение реполиризации,подскажите это не опасно и можно ли сдавать кровь и заниматься спортом,заранее благодарен вам.
Нет. Ничего опасного нет. Это все в пределах нормы. Можно и кровь сдавать и спортом заниматься.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 19:05
13.04.2011 19:05
13.04.2011 14:17 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 33. Россия Москва
Добрый день.у меня гипертоническая болезнь 3 ст,мочекаменная болезнь.тахикардия. в октябре было повышение давления до 230/120. назначили энзикс дуо утро (10мгэналаприл)(2.5индапамид) локрен 20мг утро.12 апреля вечером поднялось давление 210/120 трясло все тело руки ноги стали ледяные. Скорая сделала горячий укол давление спало 140/100 к врачу только 18 апреля сейчас давление утро 110/85 к вечеру 130\90
Надо увеличивать дозу эналаприла и может быть добавить амлодипин (норваск) или леркамен.
Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL,
знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо
под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах
которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально
(назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так много раз
пока не подберете оптимальную для Вас схему.
Общих
принципов три:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.
3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.
Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL,
знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо
под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах
которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально
(назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так много раз
пока не подберете оптимальную для Вас схему.
Общих
принципов три:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.
3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:41
13.04.2011 18:41
13.04.2011 14:03 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 37. россия вольск
Здравствуйте! Моему ребенку 9 лет. Упал в обромок в школе. Скорая измерила давление было 60/40. Вечером уже он прыгал и бегал. Провели исследования: биохимия , моча, кал, кровь на сахар, ЭКГ все в норме. Провели холтероновское суточное мониторирование как ЭКГ так и АД сказали,что у вас бигеминия, локальное внутрижелудочкое нарушение, экстросистолы 2800 ед. к сожалению на руках никаких анализов нет. Все только со слов. Якобы сердце работает на износ. Эхокардиограмму пока еще не сделали. Подскажите, что делать?
Не понимаю такого выражения "сердце работает на износ". Очень эмоционально, весьма устрашающе и совершенно бессодержательно. А впрочем обращайтесь, пожалуйста, к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:35
13.04.2011 18:35
13.04.2011 13:42 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 21. Россия Кисловодск
Добрый день. Подскажите пожалуйста как отличить тахикардию от аритмии? Дело в том что недавно на ЭКГ обнаружили тахикардию, УЗИ показало тоже самое. У меня аномалия Кимерли еще и с дисками в шее что то(ущемление вроде). Назначил врач пить Кавинтон теперь сердце вообще кажется щас выпрыгнет. В спокойствии пульс около 78-80 ударов, при движении до 98 ударов, отдышка бывает,шум в голове (как прилив крови), недавно появились болевые ощущения с левой стороны меж ребер. Сердце ощущаю даже в спине, есть еще такое ощущение как кислородное голодание (часто зеваю). Бывает просыпаюсь часа в 4 утра от сильного сердцебиения в груди и в ушах. На УЗИ сердца кроме тахикардии ничего не нашли (все в норме). Помогите отличить аритмию от тахикардии и есть ли в моем описании какие нибудь серьезные причины??? Спасибо
Ничего серьезного в Вашем описании не увидел. Это скорее нервные, чем сердечные проявления. И зевота - это признак невроз, а не кислородного голодания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:31
13.04.2011 18:31
13.04.2011 13:41 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 50. Украина Запорожье
Здравствуйте,Эдуард Романович.
Меня беспокоят «схваткообразные» боли в области сердца.те боли гдето по пол минуты проходящие и минут через 5 повторяющие..Боли возникли внезапно и длились в течении 4 часов в состоянии покоя..У меня гипертония 2ст.В последнее время появились отёки..До этого наблюдалась с экстросистолией.
Принимаю
предуктал по 1т дважды
бесопролол 0-25 ежедневно
,калтопрес по 1 таблетке дважды
Делала две недели назад УЗИ сердца сказали,всё в пределах нормы..Что это может быть?Проблемы с сердцем или что другое?..Я очень мнительная..Возникает страх смерти..
Заранее благодарю за ответ..
С уважение Людмила.
Меня беспокоят «схваткообразные» боли в области сердца.те боли гдето по пол минуты проходящие и минут через 5 повторяющие..Боли возникли внезапно и длились в течении 4 часов в состоянии покоя..У меня гипертония 2ст.В последнее время появились отёки..До этого наблюдалась с экстросистолией.
Принимаю
предуктал по 1т дважды
бесопролол 0-25 ежедневно
,калтопрес по 1 таблетке дважды
Делала две недели назад УЗИ сердца сказали,всё в пределах нормы..Что это может быть?Проблемы с сердцем или что другое?..Я очень мнительная..Возникает страх смерти..
Заранее благодарю за ответ..
С уважение Людмила.
Уважаемая Людмила!
Нет, такие боли не похожи на сердечные. Они, скорее, нервного происхождения.
Нет, такие боли не похожи на сердечные. Они, скорее, нервного происхождения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:28
13.04.2011 18:28
13.04.2011 13:27 Кардиология / Кардиолог
Антонина Жен., 23. Ейск
Здравствуйте, доктор, подскажите пожалуйста, моему мужу 27 лет, рост 173, вес 54 кг, у него давление 100\60 а пульс примерно 52, это нормально? Если нет к какому специалисту нужно обратиться. Заранее спасибо
Не надо ни к кому обращаться. Это вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:25
13.04.2011 18:25
13.04.2011 13:07 Кардиология / Кардиолог
Паша Муж., 17. Россия Емва
Здравствуйте. У меня 4 месяца назад сильно прыгало давление , был плохой сон, были постоянные боли в затылочной части головы, я курю ,пью , вчера на тренировке я упал на левую сторону после чего в момент сильно повысился пульс ,было такое ощущение будто сердце выпрыгнет, ничего не болело только я уснул поздно было такое ощущение как будто куда то проваливаюсьнемог долго уснуть, еще у меня вражденное искревление грудной клетки . Помогите пожалуйста,изза чего все это может быть..
Попробуйте прекратить пить и курить на несколько месяцев и оцените эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:24
13.04.2011 18:24
13.04.2011 12:48 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 47. РФ Долгопрудный
Здравствуйте.
На протяжении нескольких лет у меня наблюдаются ночные ознобы(не каждый день). Днем все нормально,давление рабочее 100/60,вечером,как только ложусь на спину начинается озноб с похолодением кожных покровов. Частота возникновения ознобов не понятна. Может не быть до 3 месяцев,может быть каждый день,но не сильно. Вчера приступ озноба сопровождался небольшой болью в затылочной части головы и повышением давления до 145/90 при пульсе 73 и длился около часа. Никаких других отклонений от нормы не было.
Щитовидка исключается,ОРВИ и гриппа-нет. Имею тенденцию к повышению(редко) сахара в крови до 6,7-7 ед.
Интересут Ваше мнение о возможных заболеваниях и с какого специалиста начинать обследование.
С Уважением Ирина
На протяжении нескольких лет у меня наблюдаются ночные ознобы(не каждый день). Днем все нормально,давление рабочее 100/60,вечером,как только ложусь на спину начинается озноб с похолодением кожных покровов. Частота возникновения ознобов не понятна. Может не быть до 3 месяцев,может быть каждый день,но не сильно. Вчера приступ озноба сопровождался небольшой болью в затылочной части головы и повышением давления до 145/90 при пульсе 73 и длился около часа. Никаких других отклонений от нормы не было.
Щитовидка исключается,ОРВИ и гриппа-нет. Имею тенденцию к повышению(редко) сахара в крови до 6,7-7 ед.
Интересут Ваше мнение о возможных заболеваниях и с какого специалиста начинать обследование.
С Уважением Ирина
Начните с терапевта. И потом обязательно поговорите с гинекологом, это может быть преклимакс, он часто протекает с такими симптомами. Гормональные противозачаточные средства в таких случаях хорошо снимают эти симптомы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:22
13.04.2011 18:22
13.04.2011 12:23 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 23. Пенза
Я не пойму , что со мной. У меня давящая боль в левой части груди в спокойном состоянии, а при нагрузке проходит. Что это такое?
Какой-нибудь невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:18
13.04.2011 18:18
13.04.2011 12:12 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 23. россия ижевск
Здраствуйте. Подскажите пожалуйста,что делать. Сходила в клинику сделала эхо сердца Диагноз ооо 2 мм и тахикардия. Очень расстроилась по этому поводу,но родные посоветовали сходить еще в две клиники,там диагноз не подтвердился. Но когда пришла обратно в клинику,они начали мне доказывать обратное и даже «показали мне ооо»,хотя если честно то я в этом не разбираюсь! Как поступить,кому верить. Или местному кардиологическому центру и частной клинике или одной частной клинике,которая утверждает,что у нее новейшая аппаратура. Неужели на старой не может быть заметно ооо 2мм? А еще они говорят,что у меня проблемы с артериальном давлением. Но другие этого не подтверждаю,на всех трех подтвержается только тахикардия. Кому обратиться в этом случае,надо ли ее лечить? Спасибо большое за ранее. С Уважением Наталья.
Может быть самое мудрое в этом случае: не ходить к кардиологам, не повторять ЭхоКГ и ничего с этим ООО не делать. Как я понял порок очень незначительный, сброс крови минимальный, вот они и спорят: то ли есть, то ли нет. Если Вас ничего не беспокоит, живите нормально и не думайте об ООО. Тысячи людей живут припеваючи, до самой смерти не зная о существовании такого порока.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:16
13.04.2011 18:16
13.04.2011 12:11 Кардиология / Кардиолог
Зинаида Жен., 71. Санкт-петербург
мама принимает конкор и снижающие давление препараты-диагноз ИБС, стенокардия, повышенное давление. Поставлен диагноз истинная полицитемия -принимает гидреа капсулу через день, тромбо-асс каждый день по 100млг.Перед назначением гидреа было проведено лечение откачкой крови (мама лежала в отделении гематологии в Питере), к сожалению не помню как это называется по медицинской терминологии. Совместимы ли эти лекарства при длительном применении, у мамы появились эпизоды внезапного потемнения в глазах, резкая слабость, тошнота, зевота.Спасибо большое за помощь!
Мама живет в маленьком городе , где невозможно получить консультацию гематолога и кардиолога, для этого надо ехать в санкт-петербург. Заочно без больного врачи в клиниках не консультируют, а поездка в Питер для нее очень тяжела.
Мама живет в маленьком городе , где невозможно получить консультацию гематолога и кардиолога, для этого надо ехать в санкт-петербург. Заочно без больного врачи в клиниках не консультируют, а поездка в Питер для нее очень тяжела.
Да, эти препараты совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:11
13.04.2011 18:11
13.04.2011 11:54 Кардиология / Кардиолог
светлана ильяшенко Жен., 61. россия спб
Здравствуйте доктор1холестерол 8.в 2001 удалены яичники придатки(МЕОМА)прчла рецепт очистки сосудов он состоит из ромашки бессмертника зверобоя и березовых почек имею гипертонию 1-2 не повлечет ли применение повышение давления7 Спасибо
Нет. давление от этого не повысится. Но и на "очистку" сосудов эта смесь никак не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:05
13.04.2011 18:05
13.04.2011 11:50 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 42. Екатеринбург
Добрый день, Доктор! Полтора года назад случился первый гипертонический криз во время месячных на фоне сильнейшего стресса. Рабочее давление всегда было 90/60, во время криза - 160/90. Не лечилась. Повторился криз через год. Уже 180/90. Начала ежедневный прием Диротона. И вот уже 4 месяца постоянные кризы, но всегда перед и во время месячных. Купирую без скорой Каптоприлом. Криз с ужасной головной болью, давлением в области сердца, рвотой, изменением зрения. Последний криз - 200/95. При этом, в этот период - сбои в цикле ( то задержка, то длительные месячные), приливы. Начала пить Ременс. Похудела на 8 кг за полгода. Может ли быть связана данная ситуация с возрастными гормональными изменениями? И главный вопрос: надо ли пить Диротон постоянно, если в «нормальные» дни давление не скачет и составляет 110-115/60-70. Спасибо.
Возрастные гормональные изменения могут играть роль в таких скачках АД и его общей неустойчивости. Думаю, что диротон надо принимать постоянно. Я бы к нему добавил бы еще гипотиазид по 12,5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:03
13.04.2011 18:03
13.04.2011 11:43 Кардиология / Кардиолог
виктория Муж., 25. россия брянск
приветствую вас эдуард романович.много лет назад мне поставили дианоз пмк1 степени 3 мм на фоне всд.с тех пор моя жизнь превратилась в кошмар.мне тогда толком не обьяснили что это такое,и появилирсь постоянные страхи за жизнь,стала прислушиваться к сердцу и становилось хуже;сердцебиения,ощущения перебоев,постоянное ожидание чего то страшного.потом я вышла замуж и как то все прошло само.через год назад появились большие проблемы дома и целый месяц я провела с валерьянкой,а один раз ночью после очередного скандала проснулась от сердцебиения сильного испугалась,но что то выпила успокаивающее и оно прошло.после этого 2 раза ходила с холтером,показал несколько одиночных экстросистолы.узи пмк1степени,на осмотре врачи кроме успокаивающих ничего не предложили.а я после того сердцебиения так стала бояться за свое сердце,и от страха становиться еще хуже,стала бояться ходить одна вдруг станет плохо мне.один раз лежала в нервологии,в спокойном состоянии и под наблюдением врачей приступов не возникало,а от препаратов ушли страхи а с ними и приступы.сейчас я забеременнела и клоназепам пришлось бросить и опять появились страхи сердцебиения а к ним боюсь что б не вернулись и приступы.скажите что со мной?и это опасно?
Нет, это проявления невроза и они совершенно не опасны. Трудность в том, что в первой половине беременности надо постараться не принимать без крайней нужды лекарства, но и это обычно, в ожидании ребенка, удается преодолеть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 18:00
13.04.2011 18:00
13.04.2011 10:56 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 29. Башкирия
Подскажите пожалуйста что делать в таком случае.
2 месяца назад я шел с работы до машины идти примерно минут 15. Почувствовал себя нехорошо как-то всего затрясло, весь вспотел. Померил давление 157 на 102 и пульс 1?. Выпил валидол 2 таблетки и 40 капель корвалола.Через 30 минут давление 130 на 85 и пульс 102. Часа через два все прошло. Был у кардиолога платного сделал кардиограмму все нормально.Никакого лечения не назначили. Но симптомы все равно повторяются как рефлекс какой-то сажусь в машину меряю давление аппаратом на запястье давление 144 на 102. Пульс 105-110. И так раза 2-3 в неделю. Дома в покое давление 115 на 75, а пульс 80-85. Был снова у кардиолога и снова кардиограмма нормальная. Еще началось постоянное волнение, ожидание такого приступа вроде как. Бывает подскакивает пульс до 110 и давление 150 на 100.Иногда появляются ноющие боли то в левой части в груди то в руку идет левую то в спину. Как-то внутри все поддергивается.Подскажите пожалуйста что это может быть и стоит ли идти к другому кардиологу? Как можно от этого избавиться, а то мне постоянно кажется что вот-вот и пульс подскочет и давление с ним? Опасны ли такие симптомы?
2 месяца назад я шел с работы до машины идти примерно минут 15. Почувствовал себя нехорошо как-то всего затрясло, весь вспотел. Померил давление 157 на 102 и пульс 1?. Выпил валидол 2 таблетки и 40 капель корвалола.Через 30 минут давление 130 на 85 и пульс 102. Часа через два все прошло. Был у кардиолога платного сделал кардиограмму все нормально.Никакого лечения не назначили. Но симптомы все равно повторяются как рефлекс какой-то сажусь в машину меряю давление аппаратом на запястье давление 144 на 102. Пульс 105-110. И так раза 2-3 в неделю. Дома в покое давление 115 на 75, а пульс 80-85. Был снова у кардиолога и снова кардиограмма нормальная. Еще началось постоянное волнение, ожидание такого приступа вроде как. Бывает подскакивает пульс до 110 и давление 150 на 100.Иногда появляются ноющие боли то в левой части в груди то в руку идет левую то в спину. Как-то внутри все поддергивается.Подскажите пожалуйста что это может быть и стоит ли идти к другому кардиологу? Как можно от этого избавиться, а то мне постоянно кажется что вот-вот и пульс подскочет и давление с ним? Опасны ли такие симптомы?
Это больше похоже на невроз, чем на гипертоническую болезнь. Попробуйте с месяц принимать успокаивающие средства (валериана, пустырник, синюха,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, сборы
успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли Морозова). Я обычно
предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, сборы
успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли Морозова). Я обычно
предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 17:55
13.04.2011 17:55
13.04.2011 10:53 Кардиология / Кардиолог
кабанова анжелика Жен., 34. Московская область Воскресенск
моей маме 64 года, при обследовании выяснилось что у нее повышен холестерин 5,71, был назначен кордиологом торвакард по 20 мг, через месяц приема показатель снизился до 4,06.Подскажите нужно ли снижать дозировку и какой курс лечения этим препаратом по времени.
Можно уменьшить дозировку в два раза, до 10 мг один раз в сутки, но продолжать принимать по крайней мере в течение года.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 17:42
13.04.2011 17:42
13.04.2011 10:36 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 33. Гатчина
Добрый день, не могли бы Вы пояснить, при ЭКГ в заключении: укорочение интервала RQ до 0.10. Дело в том, что у меня педстоит операция артроскопическая на связки в коленном суставе. Допустят ли меня к такой операции? Ничего страшного при заключении?
Заранее благодарю
Заранее благодарю
Нет. Операция на этот интервал влиять не будет и укорочение PQ на операции никак не скажется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 17:39
13.04.2011 17:39
13.04.2011 10:34 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 21. Челябинск
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,есть ли такая возможность комиссовки моего мужа из армии при том,что у него обнаружили артериальную хорду сердца,а ЭхоКГ показало шумы.До этого (в армии)он переболел ангиной,антибиотиками его не лечили.Ещё у него аллергия на все продукты.
Нет. Думаю, что из-за этого его не освободят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 17:37
13.04.2011 17:37
13.04.2011 10:17 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 53. Москва
Здраствуйте. Перенёс два передних инфаркта в 2008 и в апреле 2010года. Пью плавикс,(у меня 3 стента) небелет 5млг, нолипрел, крестор,кардиомагнил, в последнии пол года на кардиограмме обнаружились редкие желудочковые экстрасистолы, врач успокоил, сказал, что они редкие и не надо беспокоиться, сделал холтер- желудочковых монотонных 585 из них 582 одиночных. максимальное число с 23до 00:00. пульс 42ночью 55 днём, при нагрузке подъём на 5этаж 100.
Раньше пил конкор 2.5 так.как низкий пульс и экстрасистол не было, врач посоветовал небелет, так ка он вроде меньше урежает пульс появились экстрасистолы. Прошу Вас, посоветуйте, что лучше принимать и насколько опасны экстрасистолы в таком количестве за сутки, дополнительно сообщаю, что нервная система не куда, пью пустырник афабазол, постоянное напряжение и чувство страха. Эхо ЛЖ: КДР 5,6-5,5 КСР 4,04-4,1 ФВ 52- 53% ФУ 27% КДО-156мл3 КСО 75мл3 МЖПд 1.4-1.5 Аорта 3.5, ЛП- 4.46см обьём менее 70мм.
Раньше пил конкор 2.5 так.как низкий пульс и экстрасистол не было, врач посоветовал небелет, так ка он вроде меньше урежает пульс появились экстрасистолы. Прошу Вас, посоветуйте, что лучше принимать и насколько опасны экстрасистолы в таком количестве за сутки, дополнительно сообщаю, что нервная система не куда, пью пустырник афабазол, постоянное напряжение и чувство страха. Эхо ЛЖ: КДР 5,6-5,5 КСР 4,04-4,1 ФВ 52- 53% ФУ 27% КДО-156мл3 КСО 75мл3 МЖПд 1.4-1.5 Аорта 3.5, ЛП- 4.46см обьём менее 70мм.
Я думаю, что в таком количестве экстрасистолы особой опасности не представляют. Нет смысла дополнительно подавлять их. Небилет - это хорошо. Может быть глицин добавить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2011 17:34
13.04.2011 17:34
|
|
|
|
|
|
