Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
что такое -регистрируется поток регургитации через трикуспидальный клапан 1ст.Диффузные изменения сердца.Нерезко выраженная гипоплазия митрального клапана.можно рассказать простыми словами?
Это заключение эхокардиографист написал не для Вас, а для Вашего лечащего врача. Вот он и должен был, сопоставив эту запись с клинической картиной, дать Вам все необходимые разъяснения на простом языке. Почему Вы его не слушали?Регургитация - это обратный ток крови через неплотно сомкнутые створки клапанов. 1 степень - это нормальное, физиологическое явление. "Гипоплазия митрального клапана" - это какая-то отсебятина, нет такого термина. Диффузные изменения миокарда - это тоже нечто совершенно неопределенное. Ни на какой простой язык не переводимое. Вот там у своих врачей и надо просить разъяснения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2011 01:34
очень маленькая разница между верхним и нижним давлением (110 на 90)(115 на 95) самочувствие плохое, врачи ничего не советуют. Слабость, тошнота, серцебиение, приступы повторяются в течение 2 лет (раз в месяц). Диагнозы: стенокардия, гипертония, тахикардия.
Величина разницы между систолическим и диастолическим давлением роли не играет. А что за ежемесячные приступы - непонятно. Если врачи ставят диагнозы гипертония и стенокардия, они не могут ничего не советовать. Это вы что-то не то описываете. И стенокардию можно лечить и гипертонию тоже. И врачи это прекрасно знают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2011 01:23
здраствуйте мне 16 лет.
последние полгода каждый день боюсь за свое сердце.
оно в день мне может давать от 48 (ночью) и до 123 ударов (днем) в минуту.
делала кардиограмму ничего плохого.

постоянная сильная тяжесть в теле и слабость.
а в этом месяце вообще появились сильные головные боли. при употреблении таблеток не помагает ничего. не знаю как спасатся и что делать. посоветуйте пожалуйста что-нибудь.
За сердце, по-моему волноваться и беспокоиться не надо. Надо же себе такое занятие придумать: каждый день бояться за сердце. А причин нет. Это чисто невротические ощущения. Душ, гимнастика, прогулки, бег, велосипед - вот что Вам надо, а не таблетки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2011 01:17
Добрый день! Доктор проконсультируйте, пожалуйста, результат ЭКГ- синусовая тахикардия 1076м горизонтальное направление электрической оси сердца. Неполная А/V блокада 1 степени, диффузные изменения в миокарде левого желудочка. Давление иногда повышается до 155/90, глазное дно без изменений, снижаю давление, сопровождающееся как правило головной болью, андипалом. Раньше принимала рибоксин и панангин. Имеет ли смысл при такой кардиограмме это повторять? Насколько опасно такое состояние. Субъективно чувствую себя нормально, хотя бывает одышка при нагрузках . Можно ли принимать морские ванны и умеренные солнечные ванны при такой ЭКГ ?
На ЭКГ ничего особенного нет. Если 155/90 бывает достаточно часто, вероятно надо принимать лекарства от давления. Андипал для этого плохо приспособлен, им гипертоническую болезнь не лечат. Рибоксин и панангин тоже пустышки, хотя и модные. А вот что-нибудь вроде лизиноприла, диротона, эналаприла, энапа по 1 таблетке 1 раз в сутки я бы посоветовал принимать. Опасности никакой нет. Морские и умеренные солнечные ванны принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2011 01:13
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте,

Подскажите, пожалуйста.
Два месяца назад после сильных стрессов (которые продолжались на протяжении полутора лет) начались проблемы с сердцем как я думала, аритмия. Давление 170/110 пульс 85-90, тонометр показывает заначек «аритмия», очень неприятные ощущения в области сердца, сильные толчки перевертыши, ощущение, как кто-то дергает тебя за сердечную мышцу или играет в футбол внутри грудной клетки, немного тянет левую ключицу и бывают иногда боли за левой лопаткой. Первый раз испугалась, вызвала скорую, доктора сделали экг послушали, сказали все в норме экг хорошая.
Пошла на прием к участковому кардиологу, сделали ЭКГ , отклонений не обнаружено, кардиолог поставила диагноз экстрасистолия. Назначила холтер экг, холтер сделала, жду расшифровку, и очереди к кардиологу (запись на 2 недели вперед). До результатов холтера никакого лечения не назначено. Э начинается обычно к вечеру, часиков в 7-8, и чаще всего в положении лежа. Подскажите, пожалуйста, насколько опасны такие перебои в работе сердца. И что поможет снять неприятные ощущения, качество жизни очень снижается…..
ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ВАС ЗА ВНИМАНИЕ И ОТВЕТ.
Этот вопрос Вы уже задавали и я на него отвечал. Зачем повторять одинаковые вопросы?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2011 01:04
Добрый день!
Симптомы: любое движение приносит тупую боль в сердце, продолжается неделю. Подскажите, пожалуйста, насколько серьезны показатели и надо ли срочно спешить к кардиологу со следующими показателями кардиограммы (сделали вчера, кардиолог написал следующее, без очной консультации)
Ритм: синусовый правильный
ЧСС: 60 уд/мин
Положение ЭОС: нормальная
Длительность PR: 0,14 с
Длительность QRS: 0,086 с
Длительность QT/QT c: 0,383/0,383 с

Заключение: Нормограмма. Изменение миокарда в V1-V2. Нарушение в-ж проводимости.
ЭКГ практически нормальная. Но при болях в сердце она может ничего и не показывать. Основная задача: определить что за боли у Вас в сердце? Являются ли они действительно сердечными? Если ли здесь стенокардия или нет? На эти вопросы ЭКГ, снятая в покое не отвечает. Вам надо обратиться к кардиологу, хорошая беседа с ним даст для выяснения диагноза много больше, чем стандартная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 23:15
Здравствуйте, мне 19 лет, рост 165 вес 68 кг. Последние месяца 4 плохо себя чувствую, давление пониженное примерно от 100/60 до 85/60, нарушение синусового ритма сердцебиения, после того как поем, даже если не много появляется некоторая слабость и чуть кружится голова, в последние пару месяцев стало что-то со зрением не могу порой сосредоточиться на предмете или на буквах, всё начинает то расплываться, то сходиться назад. Иногда если резко встану начинает сильно давать в голову а потом проходит, а иногда просто темнеет всё, но тоже быстро отпускает. У окулиста была год назад, зрение примерно -2-2,5 на оба глаза(Не знаю связано это или нет, но у меня опущена пправая почка на 3,3, остеохондроз поп со смещением) Беременность исключена. Как определить что это?
Я бы прежде всего исключил железодефицитную анемию. Надо сделать анализ крови. Может быть исключить глисты.А с почкой и остеохондрозом это не связано. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 21:34
Добрый день! После родов (2 года назад) у меня периодически проявляется затрудненное дыхание и низкий пульс. Нормальное давление для меня всегда было 125/80 пульс 75 и чуть выше, сейчас же 112/55, пульс 60. Мне ставили даже подозрение на астму (отталкиваясь от моей сезонной аллергии), но никакие лекарства от нее мне не помогали. Подскажите пожалуйста-это может быть проблемы с сердцем и насколько это может быть серьезно? Спасибо.
Ничего серьезного, ничего опасного в этом нет. И пульс и давление находятся в пределах вариантов нормы. И ничего с этим делать не надо. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 21:29
Здравствуйте! Меня не беспокоит, но всё же решила проконсультироваться. на протяжении 2 месяцев 1 раз в неделю я измеряла ЧСС и даврление. ЧСС в среднем( сидя, без нагрузки. спортсмен в прошлом) у меня 90 - 100 уд. мин
давление в норме 100 на 60
дайте какие либо рекомендации по снижению ЧСС
Я бы не рекомендовал принимать лекарства для замедления пульса. Не надо его замедлять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 21:27
Каким прапаратом можно заменить препарат плавикс???
Клопидогрел, Зилт, Эгитромб, Лопирел, Листаб. Два последних наиболее дешевые.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 21:23
Умеренные склеро-дегенеративные изменения сердца,АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ,пролапс митрального клапана,митральная регургитация 1
ст.,трискупидальная регургитация 1ст.
дАННОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИНФАРКТА 08.02.
еСТЬ ЛИТ ПОВОД ДЛЯ ВОЛНЕНИЯ и возможно ли получить с таким заключением инвалидность?
Поводов для волнения нет.Инвалидность – это не чисто медицинская, а
медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень
имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе.
В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности
самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою
очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий
труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность
использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная
экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность
назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни
квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в
зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким
расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний,
последствий травм или дефектов».
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 20:40
Пять лет назад перенесла обширный инфаркт. Читала, что экстракт восковой моли способствует рассасыванию рубцов после инфаркта и замещению их рабочими клетками, действительно ли это так. Спасибо.
Это одна из многих глупостей, которые очень широко распространяются в настоящее время. Наше время - Ренесанс шарлатанства.«Интернет стал средством распространения мракобесия
Странные
сближения случаются в истории цивилизации: такое великое изобретение, как
Интернет, способствует впадению человека в средневековое мракобесие. Максиму о
том, что тот, кто лечится по справочнику, рискует умереть от опечатки, пора
расширить: тот, кто лечится по Интернету, рискует умереть от рекомендаций
доморощенного целителя или бессовестного шарлатана. В медицине и раньше все
разбирались, а уж теперь-то любой монтер, шофер, труженик прилавка утрет нос
какому-нибудь доктору. Тем более доктора, если кто не усвоил, вредители.»

А.
Горбачева «Независимая газета» 7 июня 2011 г.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 20:36
Больная О, 35 лет, воспитатель детского сада. Обратилась к участковому врачу на 3-й день болезни с жалобами на головную боль, слабость. Заболела остро, в течении 3 дней t до 39, беспокоила головная боль, снижение аппетита, бессоница, нарастала слабость. При осмотре t39,1, состояние средней степени тяжести, кожа бледная. Слизистая ротоглотки сухая, язык обложен белым налетом. Живот слегка болезнен в области пупка, стул был 2 дня назад, оформлен, без патологических примесей. С чего начать обследование для определения диагноза?
Какое-то острое инфекционное заболевание. Лихорадка и симптомы интоксикации. Локальных симптомов нет или Вы их не привели. Может быть что угодно, от гриппа до менингоэнцефалита. Надо госпитализировать в инфекционную больницу. А начал бы я с эпиданамнеза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 19:58
здравствуйте,после гипертонического криза доктор назначил мексидол,в аптеке посоветовали взять еще *кудесан форте*пропила его уже 1,5мес. боюсь навредить своему сердцу.
Нет данных о том, что кудесан может представлять опасность для сердца. Он совершенно безопасен. Правда, он в такой же степени и бесполезен. Я писал об этом: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/178430/.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 19:29
Здравствуйте Эдуард Романович. На приеме у терапевта измерили давление, результат - 150/100. Терапевт направил на ЭКГ, ЭХОКГ, измерить давление глазного дна. Результаты ЭКГ, давления глазного дна в порядке. Заключение по ЭХОКГ - «Первичный пролапс минтрального клапана 1 ст. (5,1 мм), минтральная регургитация 1 ст. Полости сердца в пределах нормы. Миокард левого желудочка не гипертрофирован. Локальных нарушений сократимости (простите, могу ошибаться в термине - почерк) миокарда не обнаружено. Трикуспидальная регургитация 1 ст. Среднее расчетное давление в легочной артерии 12,1 (норма 20)». Дискомфорта в области сердца не испытываю, редко - неприятные покалывания на вдохе, быстро проходящие. Мой рост 175 см, вес 84 кг, военнослужащий. Хронические заболевания - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит. Около четырех лет не курю, алкоголь не употребляю. Является заключение ЭХОКГ предвестником какого-либо заболевания? Если возможно - Ваш совет. Благодарю.
Уважаемый Анатолий!
Из всех результатов обследования обращает внимание гипертония 150/100. За этим фактом надо понаблюдать: регулярно измерять давление, записывать и через несколько недель показать записи врачу. Все остальное не заслуживает внимания. И не является предвестником каких-либо заболеваний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 19:15
Здравствуйте.Прошёл все обследования-поставили диагноз невроз. Пульс днём--- от 80 до 130 при ходьбе---до 190 при нагрузках----ночью пульс 48-60.давление сидя и лёжа норма----стоя и при ходьбе 140 на 100 -130 на 90 . холтер аритмий и ишемических изменений пол года назад не показал.тредмил год назад -толерантность средняя.холестерин в норме. Принимал паксил(курс психотерапии пройден) 20 мг в сутки тревожность ушла -появились силы к действию. несколько вопросов:
1.можно ли не обращать внимания на давление и пульс(с переодическим(раз в год) обследованием у врача) и заниматься повседневными делами.?
2.прогноз такой тахикардии-скачков давления ??? неужели тренировки на выносливость не помогут???
3 стоит ли всё таки начать лечение «кардиологическими» лекарствами ?(((тревожность по поводу осложнений(инсульт-инфаркт)))
4постоянно борюсь со страхами-(наступаю на них)--успешно-но тахикардия и давление присутствуют-приходят в норму сами через разные промежутки времени --- разумно ли я поступаю-не опасно ли это?
5не могу отказаться от нагрузок(занятия музыкой ) кот доходят до 185-190-очень это опасно???
6можно ли висеть вниз головой для разгрузки позвоночника в спец ботинках (растяжка мне помогает)?
и упражнения выполнять с собственным весом?
7может причиной скачков давления быть киста в почке(при узи сказали не опасно-есть и есть )???
Заранее спасибо вам за ответы-очень хочется вернуться к активной деятельности и жизни.
Можно не обращать внимания и заниматься повседневными делами.Прогноз удовлетворительный. Тренировки целесообразны.Никакие кардиологические средства Вам не нужны.Нет оснований опасаться инфарктов и инсультов.Нет оснований опасаться нагрузок в связи с занятиями музыкой.Опыта лечения висением верх ногами у меня нет.Киста в почке не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 18:09
Добрый день,
Год назад в результате нервного перенапряжения на работе почувствовал себя плохо и стех самых пор стал плохо себя чувствовать практически постоянно. Стали появляться какие-то боли во всех частях тела. Стал сильно бояться за свою жизнь. Прошлым летом прошел полное обследование в Московской Клинике кибернетической медицины со сдачей всевозможных анализов. Результаты показали увеличенный в 2,5 раза уровень адреналина и норадреналина. Все остальные показатели были в норме. Прописали Паксил. пропил месяц вроде состояние улучшилось. После того как прекратил пить таблетки опять начались непонятные боли и покалывания в области сердца и как следствие страх перед смертью. Сделал холтеровское обследование, ЭКГ и УЗИ сердца. Выявились наджелудочковые экстрасистолы. Пропил курс кордарона и экстрасистолы исчезли. И уже как пол года их нет. Но в области сердца все равно периодически то кольнет, то режет, то ноет. И это очень пугает.
Подскажите, как определить что это и что мне делать дальше. Постоянная усталость и слабость очень мешают работе и семейной жизни. Да. Старую нервную работу пол года назад сменил и теперь работаю рядом с домом в довольно спокойной обстановке.
Спасибо .
Судя по описанию, надо думать о неврозе и обратиться к неврологу и, может быть, к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 18:00
здравствуйте ! Более 3-х месяцев беспокоят неприятные ощущения в области сердца, как будто сердце замирает, потом следует резкая боль и следующий удар очень сильный и сердце начинает бится быстрее обычного. Повторяется много раз в день, ночью просыпаюсь от этого. На данный момент живу за границей, сделала холтер сердца, но в этот день не было таких приступов.
Supraventricular event SVPB 7110 (6%)
Couplets 55
Triplets 42
SVPT 333, longest 268 QRs at 99 min -1
min HR 36
mean HR 76
max HR 140
number QRS 119549
Beats in tachycardia 11424
beats in bradicardia 3663
Кардиолог сказал что все в норме, но ведь эти приступы мешают мне жить. Выписал inderal ,сейчас начала его пить, пока только неделю-улучшений не вижу никаких. Гормоны щитовидки в норме. Скажите мне эти перебои действительно не опасны? Или необходимы доп. обследование?
Ничего опасного нет. Может быть надо изменить дозу индерала. Если не поможет, надо попробовать пропафенон или флекаинид, но это надо делать под наблюдением доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:57
Эдуард Романович добрый день! Прошу вас прокомментировать результаты холтеровского мониторирования: Наблюдалась постоянная синусовая тахикардия.Средняя ЧСС 86 уд.мин.Мин.ЧСС 48 уд.мин.Максимальная ЧСС 167 уд.мин.Ритм пациента включает 3ч.7миню22с брадикардии Наиболее медленный в 6ч. длительностью 9 мин.17с.ЧСС 48 уд.мин.Сердечный ритм пациента включал 3ч.31 мин.35с тахикардии.Эпизод наиболее быстрой тахикардии зарегистрирован в 12ч.15 мин длился 6 мин.32 с. ЧСС 167 уд.мин.Наджелудочковая эктопическая активность состояла из 6 сокращений из которых 4 являлись поздними сокращениями 2 были одиночными ППС. Максимальный интервал N-N равнялся 1.3 с. в 5ч.03 мин.Нормальные вариации сегмента ST. По ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гиса.По узи сердца пролапс митрального клапана 1 ст.с минимальной регургитацией. Прошу Вас проконсультировать является ли эти результаты причиной для беспокойства.Беспокоят постоянные боли в сердце учащенное сердцебиение то как будто замирает сердце или бухает.К кардиологу попаду только на следующей неделе .Заранее спасибо.
Уважаемая Надежда!
Нет причин для беспокойства. Обнаруженные изменения никакой опасности не представляют. Можно спокойно дождаться приема у кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:51
Ребенку 1 год сделали ЭКГ в заключении написали синусовый ритм с ЧСС 122-130 уд\мин. Вертикальное положение. Нарушение проводимости по ПНПГ V4-V6 глуб. з. S V1-V2 з. Т(-)

Вопрос: Опасно ли данное нарушение?
Нет. не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:48
Добрый день! Уже несколько лет подряд мучает экстрасистолы, причем не всегда, может несколько дней подряд мучить, а потом исчезнуть на долгий период. Делали ЭКГ, в норме, делали ХОЛТЕР показал 726 экстрасистол внутрижелудочковых и 76 наджелудочковых за сутки, но врач сказал, что они какие-то не опасные. Сделала УЗИ сердца, на котором показано: незначительная дилатация П.П. Глобальная сократимость Л.Ж. не изменена. Признаки диастолической функции Л.Ж. - 1 тип. Умеренная легочная гипертензия - до 48 мм рт. ст. Регургитация М.К., Т.К. - 1 ст.
Подскажите пожалуйста, что это и каков прогноз???
Прогноз самый благоприятный. В этом возрасте экстрасистолы часто появляются вместе с другими признаками климактерического синдрома и хорошо поддаются ЗГТ (заместительной гормональной терапии). Можно периодически принимать растительные успокаивающие средства и поменьше обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:46
Здравствуйте доктор! Меня очень мучает учащенное сердцебиение,пульс доходит до 100-110при этом появляется высокое давление,страх,паника боюсь что в один момент оно остановится мне это очень мешает,была у кардиолога,делала экг кроме мерцательной аритмии(трепетание предсердий мне страшно )ничего не показало.потом делала узи врач сказал что все норма.прописал только изоптин.мне он не очень помогает.может Вы мне поможете
Непонятно, мерцательная аритмия постоянная или приступообразная, когда она появилась, известна ли причина, как часто приступы, какова их длительность? Чтобы лечить мерцательную аритмию, надо иметь гораздо более полную информацию, чем ту, которую Вы дали. И изоптин может быть не самый оптимальный путь к улучшению состояния.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:43
Доктор помогите разобраться.Уже много раз пыталась выяснить причину моих приступов и никто из доктаров толком не может поставить диагноз.Всегда думала что сердце,но на экг и эхо особенностей серьезных не выявлено.Дело в том что меня мучают приступы или спазмы,незнаю как объяснить правильно даже.Приступы спонтанно происходят,иду я,сижу,просто отдыхаю.В центре груди происходит внезапный спазм(назову его так),это не больно,но ощущение что мне перекрывает кислород,он длится несколько секунд 2,3 сек,есле же он длится секунд 5-10,то у меня резко увеличиваются зрачки и сильное серцибиение,тут же проходит зрачки уменьшаются и все нормально,я очень пугаюсь,как будто кровь не поступаетв этот момент,бывают в день очень частые приступы ,один за другим без расширенния зрачков и сильного серцибиения,это зависит от секунд моих приступов.Муж переживает,я очень боюсь умереть в этот момент.Незнаем где искать причину???Что это,сердце,легкие,сосуды??Муж говорит может алергическое???Но на алергическое непохоже вроде.Приступы бывают каждый день и по много раз,один за другим,а бывают что несколько недель нет,а то и в месяц тока раз.Вот май месяц каждый день происходит.В этот момент подскакиваю и незнаю куда бежать,на воздух или куда,после сильного приступа с раширенными зрачками в руках и ногах слабость.Это не больно повторюсю я!!!но ужасно страшно,и незнаешь когда этот приступ ожидать.Помогите разобраться,очень измучилась я.
Или доктора бестолковые, или рассказ бестолковый. Но но, что вы описали, больше всего похоже на невроз. Присоединяясь к сонму бестолковых докторов, на всякий случай я бы рекомендовал сделать холтеровское мониторирование, посмотрел бы что во время этих приступов делается с сердцем, а потом уже направил бы Вас к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:37
Здравствуйте . У меня давно был диагноз ВСД и Пролапс Митр. клапана . Сейчас странные и очень неприятные ощущения в сердце . Как будто временами такое ощущение что какой то комок при биении в сердце пробирается по нему то ли по вене . И очень сильно бьется сердце , не часто , а как будто расширяется сильнее, в солнечном сплетении все вибрирует . При этом головокружения бывают . Подскажите, как определить причину этих симптомов? боли нет , просто очень неприятные ощущения, и головокружение.
Скорее всего это невроз. Попробуйте обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:30
Здравствуйте. Стала странно себя чувствовать.К врачам обращаюсь редко.Померяла даваление 124 на68 .пульс78.Обьясните пожалуйста значение этих цифр.Понимаю что надо к врачу.Но к какому специалисту обращаться?
Все эти цифры нормальные. А странное самочувствие - это слишком туманная и неопределенная формулировка, чтобы давать какие-нибудь советы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:29
Добрый день.
Последний год меня беспокоит сердце (после длительного и тяжелого нервного напряжения,а точнее,я бы назвал,срыва). Пульс в одну минуту может составлять 50-60 уд,а в следующую 110-140. Делал много кардиограм,но доктора говорят,что все там хорошо. Последние 2 мес у меня учащается сердцебиение,сбивается дыхание,руки начинают дрожать,ладони потеют и происходит это длительное время. Пробовал валедол,но он мне помогает на 30 мин,а присупы становятся чаще.Лечения не проходил,врачи не знают что и назначать. Как определить что это? Требуется ли лечение, возможна ли профилактика?
Вы описываете явления невроза с вегетативными реакциями. Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:27
Добрый день, у меня в последнее время при измерении давления стали скокать цифры, иной раз бывает 155на80, и пульс 108 , при том что ранее я занимался спортом и давление всегда было 120-125 !! а пулься 65 в среднем ... в последние 2 года я изза проблем с гастродооденитом забросил спорт, при этом пульс стал всё чаше и давление выше (((( Делал месяца 4 назат картиограмму и узи сердца, скази у меня лёгкий врождённый дифект, но мол это мелоч и в общем то разрешил занимаца спортом без проблем... а также нашли Дыхательную аретмию !!! но опятьже сказали это не важно на тот момет давление было до 142 гдето(135 в среднем) и пулься до 95 ударов !!! сейчас давление вот прыгает до 155 на 80 и сердцебиение 108+ а главное что насторожило и заставило обратить на себя внимание, появились редкие(однократные) как будто удары в груги по середине, гдето спустя ладонь вниз от шеи !! и ещё заметил что когда работаю иногда начинаю нервничать и сердце начинает колотиться очень быстро даже ощущается не прикладывая рук, при этом я прижал пульсн а запястии и оказалось что даже если задержать дыхание бывает аретмия, а раньше небыло (((( Подскажите пожалуйста по мере возможности, из описанного мною что это может быть и не может ли быть это всязанно с ненормированным графиком сна, зарание примного благодарен.
Думаю, что все это проявления невроза. Очень может быть что он вызван ненормальным режимом дня и недостатком сна. Думайте сами, как ликвидировать этот дефицит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:24
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! На протяжении 2-х оет описывают ЭКГ как, ST депрессия в Т отведениях, на этот раз написали возможно позиционного характера. В прошлый раз и в этот предположили проблемы коронарных сосудов, но я делала холтер и в одном случае ишемию не нашли, в другом же при подъеме по лестнице в 3-х случаях была эта депрессия, проаодили в институте Алмазова тредмил-тест, данных за ишемию нет. Скажите, пожалуйста, что же это за такая таинчтвенная депрессия? Из болезней сердца есть стеноз митрального клапана (незначительный, МН 1 степени). Заранее спасибо.
Ничего тут таинственного нет. Депрессия или снижение сегмента ST на ЭКГ может зависеть от многих причин и отличаться разными характеристиками. Одной из причин такой депрессии может быть ишемия миокарда. Такая трактовка часто оказывается неоправданной за счет распространенности ИБС, перестраховки, недостаточной квалификации врачей и т. д. Институт Алмазова достаточно солидная организация, я думаю, что заключению её врачей можно доверять полностью. Нет у Вас ишемии миокарда и можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:21
Добрый день! Моему мужу 47 лет ,на протяжениии около года,а может и больше,стала фиксировать высокое давление(до 185 / 110)Только в апреле смогла его затащить к кардиологу,сделали все обследования,сильно страшного нет,но доктор сказала,что ,судя по результатам,болеет уже давно.Назначила утром нифекард хл 30 мг + лориста н.Сейчас давление стабилизировалось,только утром бывает до 150/90,работает водителем на межгороде,к врачу теперь не могу отвести,подскажите,как длительно можно принимать эти препараты?Спасибо!
Нифекард + лориста - это одна из многих комбинаций гипотензивных средств, которые можно применять при гипертонической болезни неопределенно долго. Нужно убедиться в стабильно нормальном АД и отсутствии побочных действий и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 17:14
Здравствуйте! Около двух лет беспокоят приступы сердцебиения,замирание сердца, сильные резкие толчки, пульсация в затылке в такт сердцу. Приступы снимаю анаприлином. Монитор показал 9 экстрасистол, редкие эпизоды синусовой аритмии. Узи сосудов головы показало нарушение венозного оттока. МРТ - картина гипоплазии интракраниального сегмента правой позвоночной артерии и участок локального стенозирования проксимального отдела А2 сегмента левой ПМА 0.3 см. Эхоэнцефалография норма. Доолнительная хорда в сердце. Кардиограммы в норме, давление 130-80 140-90. В щитовидке узел 5 мм , но все остальное с ней вроде в норме. Нестабильность шейного отдела позвоночника. Кардиолог советует попить месяц локрен и успокоиться. Достаточно ли этого или нужно что то еще? Я уже просто устал от приступов и от хождения по больницам. Спасибо.
Думаю, что этого совершенно достаточно. Можно перестать ходить по больницам и заняться, наконец, самой жизнью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2011 16:54
0