ДОБРЫЙ ДЕНЬ. МЕНЯ ЗАБЕСПОКОИЛИ БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА. Сделала кардиограмму. Результат ЭКГ - выраженные обменные нарушения в миокарде левого желудочка. подскажите, что это такое? Как это лечится? И может ли это быть следствием приема гормонального препарата Жанин. Кроме того, наблюдаю уже неделю по вечерам температуру 37,2. хотя днем обычная 36,6 или 36,8. Спасибо.

Я раннее к Вам обращался (см. ниже). Мне 22 года.
Прошло полтора года. Вроде работа сердца более не бескоит. Теперь только периодически давит в области сердца и иногда жжет (может давить неделю, дня два спокойно и опять давит). Ну работа конечно нервная и сил отнимает много. Кроме этого когда позанимаюсь спортом (футбол) иногда становится легче. последний раз принимал только панангин (месяц назад). Что может помочь избавиться от неприятных ощуений в области сердца? За ранее спасибо!




ПРЕДЫДУЩЕЕ МОЕ ОБРАЩЕНИЕ!
Мне 21 год.Курил, пил пиво. В возрасте 12-14 лет лежал в боьнице по брадикардии( извините , возможно медицинские термины могу писать с ошибками). примерно год назад во время пары мне стало плохо ( резкая нехвватка кислорода, потемнело в глазах, стал бледный, началась резкая тахикардия). Прошел диагностику, которая показала не большую аритмию.Эхо показало что показатели сердца в удовлетворительном состоянии. Мне назначили милдронат два раза по 250г в сутки, конкор по 5 мг в сутки, белотоминал два раза в сутки и пантогам два раза в сутки по одной таблетке. пройдя курс лечения, вроде стало легче. весной 2009 г. я решил с друзьями отметить праздник. на следующий день приступ повторился. я снова прошел аналогичный курс лечения. стало снова полегче, но боли в груди не проходили( давит в груди, бывали легкие головокружения, давления менялось все время). Это продолжалось долгое время. в октябре 2009 г я бросил курить и пить алкоголь. Спустя, примерно, 2 месяца мне стало легче. В данный момент
меня также периодически беспокоят: давит в груди в области сердца, при небольшой физической нагрузке сердце начинает биться очень быстро( такое чувство, что не успевает качать кровь), хотя всегда был сторонником позаниматься спортом; иногда ощущается легкое жжение в бласти сердца.
Подскажите,из за чего это происходит и что может помочь? мне всего 21 год,а мучаюсь от того, что у меня не нормально работает сердце. я даже не понимаю как могло такое случиться!



Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Я думаю, вся причина в том, что перекурили и перепили. Нужно больше времени, для того чтобы организм восстановился.

Здравствуйте доктор. Меня зовут Алексей, мне 26 лет. Года 3 назад мне поставили диагноз гипертоническая болезнь, но беспокоится об этом я начал не более чем пол года назад. После употребления алкоголя(пиво 0,5л или 100г водки) у меня краснеет лицо в области глаз, сердце начинает биться так, как будто оно сейчас выскочит. Также начинается головная боль и учащается дыхание. Подскажите пожалуйста, с чем это связано и как это лечить? Спасибо.

У меня был сильный ушиб головы,прошла уже неделя, но боли не утихают и каждый вечер поднимается давление.Я сбиваю его ЭПАПом и пентальгин обезболивающий.Можно ли так делать?и Какое лекарство вы мне посоветуете?

Здравствуйте!Скажите пожалуйста,экстрасистолия безвредна в любых ее проявлениях,или же в зависимости от количества систол в час/мин.?И если сердце здоровое или нет?В данном случае у меня умеренная гипертрофия левого желудочка,увеличено сердце,ну и гипертония.Хотя давление сейчас держу в норме.

здравствуйте!!! обычно после еды или вечером перед сном или с утра бывает неприятные ощющения в области солнечного сплетения, ком в горле, бывает головокружения бывает экстросистола в области солнечного сплетения и чувство страха начинается боязнь смерти! бывает все это и после еды. но не всегда. пью афобызол, ультап. помогите пожалуйсто определить что со мной!

Уважаемый Эдуард Романовичу мне 47 лет. Последние 3 месяца наблюдаюсь у гастроэнтеролога по поводу ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ПАНКРЕАТИТА С ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ( ПОСЛЕДНЕЕ ОБОСТРЕНИЕ С 10.06.11 Г.) ХРОНИЧЕСКИЙ БЕСКАМЕННЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ, РЕМИССИЯ. МНОЖЕСТВЕННЫЕ (4) ПОЛИПЫ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ( 0.2-0.5 СМ, ВОЗМОЖНО ХОЛЕСТЕРИНОВЫЕ И АДЕНОМАТОЗНЫЕ). СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА. АРТАЛГИИ НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА С АПРЕЛЯ по июнь 2011 г.
В настоящее время беспокоят слабость, сниженная работоспособность, быстрая утомляемость, плохая переносимость физической нагрузки, значительная потливость при нагрузке , ощущение сухости во рту. боли в животе , преимущественно в правом, реже левом подреберье днем сразу после еды и после НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ физической нагрузки ( НЕдлительная ходьба) продолжительностью 3-4 часа ноющего характера, а также периодически ночные боли преимущественно в правом, реже левом подреберье, незначительное урчание. Боли могут пройти самостоятельно через несколько часов, если не проходят, принимаю бускопан 2 тб., но лучше всего помогает платифилин 1.0 мл в/м. В апреле-июне беспокоили «летучие»боли в плюснефаланговых, межфаланговых суставах кистей рук, локтевых, плечевых, коленных суставах, суставах стоп, («ревмопробы» - РФ, СРБ, СОЭ, АсЛо, антитела к виметину были внорме), депрессия. В настоящее время арталгии прекратились, проявления депрессии уменьшились. Днем боли в животе беспокоят после еды и после физического напряжения. Плохая переносимость /вздутие живота, послабление стула/ от цельного молока.
Стул до курсового приема ферментных препаратов был неоформленный и жидкий до 4-6 раз в сутки. На фоне диеты и приема Креона 25 000 на прием пищи (100 000-150 000 в сутки) - стул 1-2 раза в сутки. Сон часто нарушен из-за возникновения в последние месяцы почти постоянных ночных в (2-4 часа ночи) болей. Проводилось лечение с мая 2011 г. сначала амбулаторно- Париет 20 мг в сут, Креон 25 000 х 4-5 раз в день на протяжении 3-х мес, гептрал в/в до N5, даларгин по 1мл х 1 раз в\м до N20. Последние две недели лежал в терапевтическом отделении и помимо Париета и Креона получал в/в но-шпа 2.0 мл + платифиллин 1.0 капельно на 200 мл физ.раствора е/д N12 до настоящего времени , дюспаталин 2 капс. х 2 раза, бускопан 10 мг по 2тб при болях , феназепам 0.1мг ¼-1/5 тб. на ночь, афабазол по 1тб на ночь, диетотерапия. После проведенного лечения дневные и ночные боли в правом подреберье (реже левом подреберье и эпигастрии) уменьшились но сохраняются практически ежедневно, сухость во рту почти исчезла. Сохраняется общая слабость, непереносимость даже умеренных физических нагрузок, потливость при физической нагрузке. Потеря в весе 6-7 кг за 3 месяца.
Дневные боли в правом, левом подреберье, непереносимостьиз-за этого жаренной,«острой» пищи беспокоят с 1993 г. С 2009 г. боли стали беспокоить и по ночам, появилось расстройство стула. Ухудшение самочувствия наступило, как мне кажется, на фоне длительного приема антибиотиков амоксициллина и кла ритромицин в 2009 г. До 2011 г. диагноз панкреатита не ставился.
Получал лечение неоднократно курсами препаратов антациды (альмагель, гастал, вентер), антисекреторные (омез, фамотидин), трихопол, амоксициллин, кларитромицин, де-нол, ферментные препараты, спазмолитики по поводу эрозивного гастродуоденита, в 1992-1994 гг, 2009 г. без стойкого положительного эффекта.
Перенесенные заболевания.
Острая бронхопневмония (1982 г.), острый холецистит, гастродуоденит (1990г.), эрозивный гастродуоденит (1992 г.), МКБ, отхождение конкремента из правой почки (1993 г.), острый пиелонефрит (1993 г.), острый вирусный гепатит В Hbs Ag+, тяжелое течение, затяжная форма (1993-1994 г.), острый трахео-бронхит с бронхообструктивным синдромом на фоне инъекции дозы антирабической вакцины (2010 г.).
Аллергоанамнез. Медикаментозная аллергия (кожные высыпания, диарея) на антибиотики (амоксициллин, кларитромицин) омез, альмагель; контактный дерматит (уртикарные и буллезные высыпания) на луговые травы с 2009 г. Респираторный аллергоз на домашнюю пыль с 2010г. Бронхоспазм на введение антирабической вакцины на фоне ОРЗ (2010 г.)

Данные инструментального и лабораторного обследования

Эзофагогастродуоденоскопия от 13.06. 2011 г.
- Рубцовая деформация луковицы ДПК. Признаки хронического дуоденита. Признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

- УЗИ органов брюшной полости ( 23.06. 2011 г.)
Полипы желчного пузыря (три-четыре) до 0,55 см на боковых стенках и в выходном отделе. Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Незначительная гепатомегалия за счет увеличение левой доли печени. Селезенка без особенностей.

- М Р Т органов брюшной полости 16.06.2011 г.
Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы, вероятно хронический панкретит. Перегиб в шейке желчного пузыря, мелкий полип желчного пузыря.

ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ЭЛАСТАЗА 1 В КАЛЕ - 53.1 (норма мкг/г >200)

Иммунологическое исследование 23.06.11 г.
Антитела к хеликобактеру, антитела к лямлии, аскариде, токсокаре – 0.1 Ед (норма до 1.0 Ед.), HBs-антиген, HBsAg-антитела, Анти ВГС - отр.
Биохимический анализ от 22.06.11 г. (все показатели, кроме холестерина, в пределах нормы)
билирубин (общий) 11.4 мкмоль/л, билирубин (непрямой) - не обнар., тимоловая проба 2.0 ед.., Алт 0.3 ммоль/ч.л., Аст 0.3 ммоль/ч.л, щелочная фосфатаза 116 ммоль/с.л., амилаза крови - норма,
диастаза мочи 8.1 (норма), глюкоза крови 4.6, ХОЛЕСТЕРИН 6.9 (норма до 6.2 ммоль/л). Клинический анализ крови и мочи - в норме.

Уважаемый Эдуард Романович, не могли бы Вы посоветовать, что делать в моей ситуации в плане лечения и возможного дополнительного обследования (если таковое необходимо). И-за сохраняющейся слабости и ежедневных болей я не могу выйти на работу (на б/л уже 3-й месяц). Спасибо и извините за беспокойство.

Здравствуйте у меня 28 недель беременности, с 15 недель пью конкор по 2,5 мг утром, с 25 недель после очередного криза попала в роддом, где увеличили дозу конкора до 5 мг, плюс назначили курантил, диагноз поставили НЦД по гипертоническому типу, гестоз второй половины беременности, при суточном мониторировании АД все показатели в норме. гипертензии не выявлено, вроде как терапия на лицо и подобрана правильно, выписали....в этот же день стало плохо дома ночью...повысилось давление до 130/100....раньше больше было конечно, но я и при этом почувствовала себя не очень хорошо, дрожали ноги. Не могу понять....конкор не помогает или что получается.....это реакция на перемену погоды?? а еще назначили допегит при подъеме давления 130/90, верошпирон по необходимости, пустырник три раза в день в таблетках, почечный сбор...не много ли всего для малыша??? и разве можно допегит принимать разово...не накопительного ли действия этот препарат? Как не навредить ребенку?

Добрый вечер, доктор!
Впервые столкнулась с такой, на мой взгляд, проблемой со здоровьем и поэтому решила спросить ваше мнение на ситуацию, как профессионала.
Несколько дней назад, ночью, случился приступ экстраситолии. До утра не уснула, сходила на станцию скорой медпомощи (рядом с домом), вкололи аспаркан, дали корвалол, частота экстрасистол уменьшилась, но ненамного, уснула под утро. На след ночь - повторилось всё опять. правда, на этот раз без укола, прсото выпила корвалол и пустырник. На след день сходила к кардиологу, повесили холтер. итоги - мало порадовали. 2826 в сутки - желудочковых экстрасистол. Из них 2110 - в форме тригенимии, 17 одиночных желудочковых сокращений, 697 - в одиночных ПЖС. Цитата: «основной ритм - синусовый нерегулрный с миграцией суправентрикулярного водиителя рита по предсердиям ночью». Вопрос первый - как с этим живут? И второй: долго ли... Спасибо заранее. Надеюсь, конечно, на лучшее:)
Из заболевания сердца - только ПМК 1 ст. (если это, коненчно, заболевание)
Вот жду приёма аритмолога. Жутковато даже не приём, а то, что ночами от этих экстрасистол нет покоя. хожу или сижу полночи...

Добрый день хотел бы у вас прокансультироватся по поводу холтера

ЗАКЛЮЧЕНИЯ
По результатам холтеровского монитарирование определяется основной синусовый ритм со средней ЧСС-61 уд/мин, максимальной ЧСС-142 уд/мин, при физической нагрузке (ходьба, поездка), минимальной ЧСС 37 уд/мин (во время сна). Имеют место эпизоды миграции источника ритма по предсердия в различное время суток, преимущественно, в ночные часы. Выявлена СА блокада II степени 1 типа (паузы в записи - 17, максимальная по продолжительности пауза = 1564 мс в 05.09). Эктопическая активность незначительная и представлена 26 одиночными суправентикулярными экстрасистолами. Девиации сегмента ST не носят патологический характер. Дисперсия интервала QT в пределах 45 мс. HRV - бимодальный тип гистограммы.

Скажите пожалуйста, не опасно ли такая пауза 1.5 секунды? и может это блокада перейти в более большую степень? врач говорит это не опасно и что это встречается у многих молодых людей так ли это? и врач ссылается на нервы, ещё я занимаюсь активно спортом тренажёрный зал, бег, плавание, велосипед ни пью, не курю вообще. Можно ли продолжать заниматься? это ни чем не грозит? Врач прописал пить Фенибут два месяца я так понял это от нервов. Заранее спасибо за ответ.

Болею давно, несколько лет, в юношеском возрасте впервые почувствовал экстросистолы боли в грудной клетке , но были они тогда редкие, сейчас чувствую различные боли в левой части грудной клетки, даже не могу сказать каких нет ноющие ,тупые , резкие, прокалывающие , проверял сердце несколько раз УЗИ , холтер на кардиограмме видны экстосистолы но кардиолог говорит они укладываются в норму узи ничего кроме пролапса не выявляет, тем не менее год от года мне все хуже, особенно пугают приступы слабости нехватки воздуха, при этом в груди может болеть а может не болеть, скорей всего есть остеохандроз т.к. бывают боли в области позвоночника и шеи , но они редкие и на боль и приступы не влияют, читал о ВСД и межреберной невралгии, остеохандрозе такое ощущение что у меня все вместе единственное непонятно вместе с ухудшением состояния появляется отдышка, также сердцебиение причем количество ударов вроде бы в норме до 80, а вот удары сердца чувствую всем телом особенно лежа давление в пределах нормы выше 140-90 не поднимается, температуры нет, плохое самочувствие сменяется хорошим , сегодня может быть плохо завтра нормально, но боли в области левой части груди чувствую каждый день , просто к тихим я привык, а вот когда что-то по сильней .....
Хотел бы узнать к какому врачу идти и что у меня может быть?

Когда я написал это сообщение http://www.consmed.ru/kardiolog/view/450436/ , Вы Эдуард Романович мне ответили, что все мои болезни связаны с нервами, нервным расстройством. Вы знаете после того как я его прочитал мне действительно стало легче. Я упокоился болеть стало меньше перебои которые я ощущал практически пропали. Так было месяца 2. Я был счастлив! Потом в один прекрасный момент у меня начала болеть голова и стягивать в висках . Болело не сильно стягивало очень неприятно. Появились перебои и довольно таки частые и по нескольку раз подряд от 1до 7.Стессов у меня никаких не было! Сдавливание в висках прошло только через 2 недели. Перебои мучают до сих пор, но в спокойном состояние их практически нет ,появляются после того как я поднимаюсь по лестнице, причем достаточно одного этажа и отдышка. После перебое появляются неприятные ощущения и боли в левой части груди. Потом постепенно может все пройти.
В общем , если не было бы этих перебоев, от которых дух захватывает , я бы назвал свое состояние нормальным, но когда это происходит чувствую себя стариком с дырявым мотором. И вопрос ! Неужели все таки нервы или возможно что-то другое? Как справиться с ними , не обращать на это внимание невозможно, хотя я уже ко многому привык! Заранее Спасибо!

здравствуйте. у меня уже сутки периодечески колит по левой грудью, в области верхушки сердца, приже к средней линии. причем в покое неколит, начинает периодически колоть при ходьбе, или ругих активных движениях. ранее, полгода назад я делала себе узи сердца - норма. месяца 3 назад экг - тоже норма. как определить что это? и какому врачу обратиться?

добрый день уважаемый доктор.скажите возможно ли из за сильного невроза с паническими атаками во время экстросистол испытывать слабость и каждый не правильный стук сердца?у меня иногда бывают экстросистолы и иногда сердце перескочило и дальше пошло стучать,а иногда перескочет и после этого сердце немножко частит пока восстановится и при этом иногда могу ощутить мимолетную слабость,страх смерти и панику,сердце регулярно проверяю вроде здоровое не считая пмк 3мм на фоне нцд.раньше лежала в неврологии из невроза,принимала клонозепам.может ли невроз провоцировать сильнейшее ощущение экстросистол вплоть до слабости быстропроходящей,спасибо что выслушали меня.

добрый день уважаемый доктор.скажите возможно ли из за сильного невроза с паническими атаками во время экстросистол испытывать слабость и каждый не правильный стук сердца?у меня иногда бывают экстросистолы и иногда сердце перескочило и дальше пошло стучать,а иногда перескочет и после этого сердце немножко частит пока восстановится и при этом иногда могу ощутить мимолетную слабость,страх смерти и панику,сердце регулярно проверяю вроде здоровое не считая пмк 3мм на фоне нцд.раньше лежала в неврологии из невроза,принимала клонозепам.может ли невроз провоцировать сильнейшее ощущение экстросистол вплоть до слабости быстропроходящей,спасибо что выслушали меня.

Добрый день, моей сестре 51 год, перенесла сильнейший стресс, теперь постоянное чувство жжения в области сердца, ощущение сжатого комка. Посоветуйте какие препараты можно попить, как успокоительные и сердечные, в больницу не обращалась.

Здравствуйте доктор,

Меня мучает постоянная ноюще-тянущая боль в области сердца.Когда нервничаю сильно поднимается давление,
невысыпаюсь и частенько бывает чувство слабости,хотя ничего неделал.

Показатели ЭКГ (21.07.2011):
10мм/мВ; 50 мм/с; Ф50; Ф35; Фдх

Длительность P: 0,08 с
Длительность PQ: 0,10 с
ЧСС: 109 уд/мин
Длительность QRS: 0,09 с
Угол QRS: 23 град.
Длительность QT факт: 0,30 с
Длительность QT должн: 0,30 с

Ритм: Выраженная синусовая тахикардия
Положение ЭОС: Горизонтальное
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Синдром W.P.W. тип «А»

Динамическое наблюдение от 19.11.2010 участился ритм.


Терапевт сказал ничего страшного нету, назначил Магнефар. Пью эго неделю изменений не вижу.

Доктор жду вашего совета заранее Спасибо!

Здравствуйте, доктор,
Много лет страдаю ВСД.
С некоторых пор начались небольшие приливы, начало которых сопровождаются либо экстрасистолами, либо чувством нехватки воздуха. Приливы сами не беспокоят, посколько их немного и бывают не каждый день, но беспокоят перечисленные выше симптомы, которые бывают и без приливов.
Невропотолог определила начало климакса и приписал беллатаминал (1т. 2 раза в день), Феварин и Седатин. Кардиолог назначила магний и Диеседил.
Предварительно были сданы общий и биохимичекий анализы на кровь - в норме и ЭКГ (экстрасистолы не показаны, поскольку в тот день они вообще не ощущались) .
Преператы, назначенные невропатологом, пью уже второй месяц (кроме Феварина - не подошел, бросила пить), кардиологом- 3 недели.Тревожность остается, особенно с появлением экстрасистолии, сердцебиения и замирания.
Доктор, как Вы рассматриваете назначенное выше лечение и что можно рекомендовать дополнительно. В инструкции к
беллатаминалу указано появление аритмий как побочный эффект, а я пью его 2 месяца. Может быть прекратить прием?
С уважением,

22.07.2011 12:23 Кардиология / Кардиолог
ОЛЬГА Жен., 42. Россия Красноярский край
Здравствуйте, Эдуард Романович! Как хочется много благодарных слов сказать в Ваш адрес. Я не раз к Вам уже обращалась со своими проблемами, а сейчас вот такая проблема. Маме 62 года. положили в стационар с диагнозом нестабильная стенокардия и развилась ИБС. Симптомы таковы: подкатывается комок к груди, как бы задавливает, воздуху не хватает, говорит что даже сводит зубы и руки выворачивает в области логтя. Пока не знаю результата ЭКГ, давление при этом нормальное, резко может бросить в пот. Что это такое? Заранее благодарна и доброго ВАм здоровья.
Уважаемая Ольга!

То, что вы описываете, как-то мало похоже на стенокардию. Скорее это какой-то нервный приступ. Обычная ЭКГ в покое стенокардию не показывает. Надо провести стресс-тест, то есть снять ЭКГ при физической нагрузке и после неё. Это делается с помощью велоэргометра или на тредмиле.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
22.07.2011 16:54
Сегодня пришла к маме в больницу, она мне сказала, что врач ей сказал, что у вас был инфаркт.На ЭКГ видна картина инфаркта? И могли эти симптомы указать на инфаркт? Но она сама ходит в столовую, в туалет. Я считаю, что если был бы инфаркт, врачи вообще бы не разрешали вставать? Благодарю за ответ и извиняюсь за беспокойство. Доброго Вам здоровья

Сегодня выписали посмотрите, пожалуйста, кардиограммы
(не смогла вставить саму кардиограмму, пишу)
1 в день поступления
ритм синусовый с ЧСС 90, подъем ST AVL V1-V2 1мм с (+/-) T реципрожные изменения по нижней ст.- картина ОИМ перегородки, высоких базальных отделов.

Ответьте пожалуйста

Здравствуйте, Эдуард Романович! У меня вчера возник приступ тахикардии на фоне полного спокойствия! Вдруг почувствовала, что сердце колотится где-то в горле и очень часто, измерила пульс сначала был 98, потом давление полезло вверх , стало 140 на 96 и пульс увеличился до 105. скажите, опасно ли это? Я приняла 25 капель корвалола и выпила настойку пустырника, полегчало через минут 40. Скажите, как определить что это? ЭКГ делала осенью, сказали, что вроде бы все в норме. Заранее благодарна.

Уважаемый Эдуард Романович!Меня зовут Татьяна, мне 53 года.Три года назад появились экстрасистолы. С тех пор я живу встрахе. В 2008 году на холтере было зарегистрировано 49 одиночных желудочковых экстрасистол.Сегодня получила результаты холтера (от 21.07.11). Во время всей записи фиксировался синусовый ритм с минимальной частотой 51 уд/мин, средней частотой 72 уд/мин, максимальной частотой 116 уд/мин. Зафиксирована 1 предсердная экстрасистола и 91 парасистола (2 куплета). Депрессии ST не зафиксировано. Эдуард Романович, я так испугалась! У меня ухудшение! Парасистолия, 2 куплета. Прочитала, что парасистолия опасна. ЭХОКГ - признаки ПМК 1 ст, митральная регургитация 1 ст, уплотнение створок аортального клапана , трискупидальная регургитация 1 ст, гемодинамически незначимая.Аорта, полости сердца не изменены, не расширены. Зон гипертрофии нет. Сократимость левого желудочка не нарушена.Признаков легочной гипертензии нет. Фракция выброса - 76%. Последние три года живу в постоянном страхе. Я чувствую экстрасистолы как замирание , «прыгает».Пью валериану (завариваю корень), глицин и в редких случаях валокордин и обзидан (одноразово 1/8). Это помогает. экстрасистолы появляютя по-разному: особенно , когда волнуюсь , при физической нагрузке, перед менструацией. Может это связано с преклимаксом? ЭКГ - нормальная. Анализы крови нормальные. Гормоны щитовидной железы: ТТГ - 3,53 мМЕд/л; Т3 - 6,45 pmol/l;( на верхней границе нормы); Т4 - 9,85 пмоль/л (немного снижен). АД - 114/68, пульс - 60-70. С юности поставлен диагноз ВСД. В юности были симпато-адреналовые кризы. Дорогой Эдуард Романович, я постоянно читаю ваши консультации,они мне очень помогают. Пожалуйста, ответьте: насколько опасна мое состояние ,и как мне лечиться? Парасистолы хуже экстрасистол? С благодарностью, Татьяна.

Здравствуйте! Моей бабушке 65 лет, имеет склонность к гипертонии и последний месяц начала неметь и болеть левая рука до локтя.
Как определить что это? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь? на боли в сердце не жалуется .. спасибо

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Уже 10 лет мучают приступы тахикардии, но раньше это было очень редко, а сейчас практически стали на постоянной основе. Никак не могла поймать приступ на ЭКГ. Сегодня случайно во временя ЭКГ начался приступ, правда не такой сильный как бывает. Помогите понять результат:
ЧСС=55-127 уд/мин, Эл.ось 78-вертикальная, Соколов=20,4
PQ=0.152c, P=0.084c, QRS=0.060c, QT=0.339c, СП=10% (0,290)
Компьютерное заключение:
- синусовой ритм
- Тахикардия
- блокированная предсердная экстрасисолия
- удлинение электрической систолы желудочков
По сравнению с ЭКГ от 21 июля 2011
PQ +0.01, P -0.00, QRS + 0.01, QT +0.04 ЧСС +49
- не регистрируется синусовая аритмия

Буду очень ждать Вашего ответа. Спасибо.

доброго вам времени суток.ответьте пожалуйста на вопрос,у меня пмк первой степени 3мм с минимальной регургитациейбна холтере несколько желудочковых экстросистол,можно ли во время экстросистолы почувствовать секундную слабость и потемнение в глазах секундное?спасибо заранее за ответ

Здравствуйте, Эдуард Романович! В очередной раз обращаюсь к Вам за консультацией. У меня такая проблема: уже 5лет у меня щитовидка. был дтз год назад пила радиойод, железа уменьшилась и сейчас пью тироксин 75ед. гормоны сдавала в мае ттг 10ед, т415ед. эндокринолог говорит что это нормальная реакция на лечение. меня больше беспокоит моя сердечно-сосудистая система. примерно с лета прошлого года меня беспокоят периодические приступы. внезапно с бешеной скоростью начинает биться сердце, перекрывает дыхание и боль в груди, а в глазах темнеет, иногда даже становится горячо в ушах. потом это само проходит если лечь или просто присесть. но повторяется сразу если начать двигаться. бывает так несколько дней подряд. В октябре того года дела монитор, я Вам писала его результаты Вы ответили что показания нормальные.
после приступов ужасно болят виски, давит. Давление у меня низкое 90 на 60. «экстрасистолы мучают я все время их чувствую, боль в груди постоянная. Обратилась сегодня к терапевту. Она ничего мне не сказала и не назначила. Написала что диагноз ИЦД и направила на кардиограмму. Сейчас я принимаю феварин в дозе 50мг вторую неделю (психиатр назначила, сказала что у меня невроз), при его приеме ухудшения состояния в плане сердечно-сосудистой системы я не заметила. Слышала еще термин невроз сердца. Что это такое? Эдуард Романович, очень прошу пожалуйста поясните мне , что у меня такое и как это лечить? Заранее спасибо!

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Маме 52 года, давление подскакивает 150/106 пульс 85 корвалол и валидол не помогает, если сбивается то сердечное 98 всёравно повышено, чем можно сбивать такое давление? При таком состоянии сильно кружится голова. Спасибо ВАМ за консультацию.

Здравствуйте, Эдуард Романович.
Заключение ЭКГ:
Синусовый ритм 78 в мин., вертик. положение эл. оси сердца.
Неполная блокада правой ножки

По Узи Полости сердца:
ДА=3,11 АК=1,87 ЛП=3,13 ДЛЖ=4,45 CЛЖ=2,4 ПЖ=2,52
Допплер КГ:
PKpulm 1.0 м/с
PK MK E 1.0 А 0,78
РКАО 1,6
Рк ТК е 0,63
Регуртитация 1 ст. 1,4 м/с
ФВ=64%
Пролапс передней створки митрального клапана 1 ст с регуртитацией( прогиб передней створк Мк на 0,35 см )
Данные холтер мониторирования за 3-ое суток:
Одиночных наджелудочковых экстрасистол 430, парных 9 ,групповых 22 (за три эпизода ночью по 7 э, практически подряд)
Миграция водителя ритма с чсс от 79 до 88 уд. мин.,
ЧСС средняя 86( днём),ночью средняя 68
ЧСС максим 154 днём, ночью 104
ЧСС мин 60 днём, ночью 59, циркадный индекс 126%.

Хотела бы у вас уточнить по поводу групповых э, насколько они опасны, могут ли привести к мерцательной аритмии?Один доктор слушая сказал, что похоже есть мерц. аритмия, но сколько делала холтер наверное раза 3, и много раз делала ЭКГ, никогда не было м. а. , как можно обнаружить м.а.? И чем лечить, т.к. врачи высказывают противоречивые мнения по поводу моего диагноза,
один доктор рекомендует принимать только успокоит. препараты и во время приступа анаприлин 20 мг.Другой доктор предлагала спровоцировать приступ( это делается через пищевод). извините, забыла как правильно называется.
Я вообще человек, очень мнительный, часто возникают панические атаки, уже всё перепробовала и успокоит. афобозол ничего не помогает и ходила к неврологу, приступы так и не проходят. Подскажите, какие лекарства можно попринимать, от данных приступов пан. атак, и так же по по поводу э. групповых насколько это приносят вред сердцу? И есть ли у меня по вышеприведённым данным признаки м.а.?
Большое Вам спасибо и доброго Вам здоровья!!!

Уважаемый Эдуард Романович! я уже писала http://www.consmed.ru/kardiolog/view/486534/ у мамы диагноз аневризма МПП со сбросом слева направо. Вы пишите - Все определяется величиной сброса, о которой Вы ничего не пишите. Если правые отделы сердца не расширены и давление в легочной артерии не повышено то, по-видимому, сброс незначительный и ничего с ним делать не надо.
дополнения по УЗИ - аорта 3.2 аортальный клапан 1.8 правый желудочек КДР в М-Р 2.7 Т пспж 6.0. Левое предсердие 3.6 правое предсердие 4.1+3.2. легочная артерия - стенки не изменены. клапан легочной артерии-не изменен. перикард-не изменен жидкости в полости перикарда нет.признаков легочной гипертензии нет.нарушений локальной сократимости миакарда-нет. Доплеровское исследование - V ao 1.05 V ла - 0.75 V мк 0.35 V ТК - 0.58 max VE 0.35 max VA 0.76. левый желудочек 1.2-1.8 КДО 129 КСО 53 УО 76 МО л/мин 7.3

Доброго времени суток. Помогите понять, у меня давление примерно 115/70, 120/80, пульс 70-85. В последнее время иногда давление падает до 90/50, 95/55,при пульсе 80-90, общая слабость и чувство какого то непонятного страха. Слышал что резкое снижение давления предвестник сердечных заболеваний. Хочу узнать стоит ли опасаться таких снижений давления или нет и нужно ли принимать какие нибудь лекарства. Благодарю за ответ.

Здравствуйте,Эдуард Романович!У меня начала увеличиваться масса миокарда(296,31).Подскажите насколько это серьезно и что с этим надо делать.Заранее благодарен!

Здравствуйте доктор!!! Мне 21год. Расшифруйте пожалуйста доступным языком заключение Холтер(ЭКГ).
- Во время ХМ ЧСС средняя = 73 в мин. Наджелудочковая активность в виде одиночных ЭС (количество в пределах нормы) и неустойчивой тахикардии (2 случая). Желудочковая активность не зарегистрирована. Ишемических изменений не выявлено.
Заранее спасибо!!!