Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Принимаю 8 лет арифон ретард 1,5 мг и небилет 5 мг, давление нормализовалось 130/90, но сильно повысился уровень мочевой кислоты до 612 ед. Врач ревматолог сказала, что арифон ретард принимать нельзя, но без него давление сильно повышается до 180/100. Что можно принимать? Пульс при приеме небилета от 80 до 90.
Ревматолог сказала правильно: от арифона надо отказываться. Можно придумать комбинацию из диротона и небилета, а если этого окажется мало, можно будет к этим двум препаратам присоединить и амлодипин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 16:46
здравствуйте! у меня никогда не было проблем с сердцем, но около месяца назад ночью я проснулась от ударов сердца в ушах, мне казалось оно сейчас выпрыгнет. билось очень быстро. муж измерил мне давление и пульс давление было нормальное 112/73 у меня рабочее 110/70, а пульс был 99 ударов. я попила валерьянки и все прошло. но вчера опять ночью снова сердце колотилось как бешеное и руки тряслись. давление снова было нормальное 115/74 а пульс 114 ударов. скажите стоит ли мне бить тревогу или нет?
По-моему, для тревог причин нет. Можно продолжать принимать валериану и пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 15:45
Здравствуйте! Мужу, 34 года, поставили диагноз острый перикардит, якобы от плохих зубов. Должны ли были сделать УЗИ или это необязательно. И какие должны провести исследования в целом?
Откуда берутся болезни, в том числе перикардит, никто не знает. Зубы - это только предположение. И УЗИ нужно, и ЭКГ, и анализ крови. Острый перикардит лечат обычно в стационаре. Различают сухой и выпотной и лечат по-разному.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 15:43
Здравствуйте!!! Хотел бы задать такой вопрос. Я пару раз испытывал такое состояние как паническая атака и во время них давление подымалось до 210/110, 200/100 мм.рт.ст. Но буквально через 5-10 минут давление снижалось до 140/90, а потом и вовсе приходило в норму. Паническая атака прекращалась, давление 120/80. хотелось бы узнать, насколько вредно для сердца такие резкие подъемы и снижения АД, пульс при этом где-то 150 у.в мин. И может ли паническая атака привести к таким осложнениям как инсульт или инфаркт? ведь давление достаточно высокое... заранее благодарю за ответ!
В 20 лет такие подъемы АД и учащения пульса ни к инфарктам, ни к инсультам привести не могут. Хотя вообще они здоровья не прибавляют. Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 04:18
Здравствуйте. Пожалуйста дайте совет как специалист, расскажу сначала о себе и чем я занимаюсь: я с Калужской области. Зовут Миша, мне 22 года, не пью не курю всю жизнь. Занимаюсь спортом, раньше в в период с 8 лет - 15 был очень толстый, много болел, в освовном отдышка была от лишнего веса. Вес был в 15 лет 115 кг, я занялся спортом решил что надо привести себя в порядок, сначала качался, почуть начинал, потом борьба, потом бокс и на боксе остановился, занимался боксом, тренер делал для нас бега на дальние дистанции легким бегом через лес, потом всевремя занимался БОКС, БЕГ, ТУРНИК (качаюсь), и вот так похудел до 62 кг (это минимальный вес мой) , в 2007 я весил уже 62 кг. И постоянно держал такую форму, сейчас я вешу побольше вместе с мышечной массой 78 где-то. Но заниматься я не бросал, правда немного ослабил занятия пока работал. В последний год я занимаюсь немного легче, тоесть если я раньше занимался каждый день, бегал и турник. Сейчас я в неделю раз 2-3 занимаюсь.
Ну вот... раньше сердце не беспокоило особо никогда, иногда кольнёт и всё, ЭКГ всегда в норме. А буквально недавно (с 30 мая и целую неделю 5 дней в неделю), я решил снова заняться пробежкой ранним утром, скажите вредно ли это? Может быть из-за этого? Я вставал либо в 6 либо в 7 часов и бегал, 3-6 кг легкий бег, немного побольше одежды на себя одевал чтобы потеть можно было, вот так я бегал 5 дней стабильно. Потом неделю пропустил, после этого в понедельник побежал, а вечером уже начала тяжесть в сердце мешать, небольшая такая. Но дискомфортно... доктор помогите пожалуйста, меня это очень волнует, я даже спать не могу иногда переживаю. Накручиваю себе... Вообщем ситуация такая, вокруг области сердца боль и не резкая, а периодическая, под ночь бывает появляется, как проснусь вообще будто ничего и нет, а потом через часа 2 начинается сначала неделю была тяжесть, и чувство что оно усиленно бьется как то там , потом периодические боли, бывало сутки вообще не давало знать боль, потом снова появляется такая легкая легкая боль, как волна, и медленно проходит. В основном слева внизу под ребром где то там, будто сердечная ножка. Потом вокруг области, иногда побаливает, вдох делаю нормально боль не усиливается. И вот еще тяжесть бывает. Что это у меня? У Нас врачи не очень квалифицированные, поселок. Им всеравно на людей, я сделал ЭКГ снимок, сказали в норме, давление померила сказала отличное «и что ты говорит ко мне пришел тогда?» Послушала меня. Сказала хочешь кровь сдай, проверь сахар и прочее. Вот я пока не сдал. Но что это может быть доктор помогите? Я бы даже по телефону с Вами связался чтобы проконсультироваться хотябы. Сейчас волнами боль, в одной стороне не пойму в какой, то чуть чуть так поболит и медленно уходит. И тяжесть часто бывает... Будьте добры, помогите мне понять что мне делать и что это такое. ЭКГ в норме. Как связано это с утренними пробежками? И что вообще мне делать:(... Я выпил успокоительные таблетки (называются типо СПОКОЙНОЙ НОЧИ вроде так). Но Как ночь я вспоминаю про сердце как привычка, и появляются эти ощущения, самое интересное утром как проснусь вообще ничего нет. В роду особо больных на сердце нет, да и чему болеть если я не пью и не курю занимаюсь спортом. Хочу добавить, что вот после бега когда появилась тяжесть и незначительная боль вокруг сердца, на концах его будто бы. Еще появилось справой стороны некое подёргивание мышц, это очень редко. Не пойму какие мыщцы или сердечная, или это мыщца брюшного пресса около ребер. Чуть левее к сердцу в солнечном сплетении, чувствую раз или два раза в неделю, такие движения будто подергивание, будто мыщца разряжается, произвольно вибрирует 1-2 сек и всё, колыхание какое то и проходит. Что это? сердце или мыщца какая? И что вообще у меня с ним почему тяжесть появилась, может мне надо больше спортом занииматься и сердце привыкло к тренировкам? Как мне быт ьвообше... может накручиваю, я даже незнаю. Просто дискомфорт появляется, чувствую сердце и начинаю накручивать. Пожалуйста ответьте, поподробнее о моей проблеме. У Нас прохие врачи, а денег на данный момент особо нету ездить в город. .
Пожалуйста давайте пообщаемся в режиме онлайн, мне нужна помощь. Спасибо большое буду ждать Ваших вопросов и ответов.
В Вашем описании я не увидел признаков заболевания сердца. Скорее всего эти неприятные ощущения связаны с перерывами в режиме тренировок. Это все чисто нервные проявления и, думаю, что Вам будет нетрудно с ними справиться. Не вижу причин для дополнительных обследований и консультаций. Такой целеустремленный человек, как Вы, сможет избавиться от них самостоятельно и без лекарств. Успеха Вам и доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 04:14
Уважаемый доктор!
Ольга, жен., 32 года .
Я беременна. До беременности я иногда чувствовала боль в ообласти сердца.
Сейчас 12 недель беременности и я сделала ЭКГ: Ритм синусовый; Затруднение внутрижелудочковой проходимости по правой ножке п.Гиса;
R-R=0.84 частота ритма=71 УГОЛ АЛЬФА=+90
P-Q=0.14 QRS=0.08
Q-T=0.36 Q-T=0.368
Меня ждет 7-е Кесарево сечение. Воспитываем с мужем пятеро прекрасных детей. Кардиограмма всегда была в норме, за спиною 6 общих наркозов. Я чувствую себя хорошо, веду здоровый образ жизни, работаю. Анализы в норме. Принимаю витамины и прогестерон по назначению гинеколога. Заметила, что сердце болит ночью, либо днем, когда нервничаю или устаю. Может ли это быть вредно для меня или ребенка?
Как мне приготовиться к операции? Нужно ли сейчас делать обследование или лечение? Спасибо!
Уважаемая Ольга!
У Вас хорошая ЭКГ. Все сообщенные Вами параметры нормальны. По-моему никакого обследования и лечения не нужно. Постарайтесь не уставать и поменьше нервничать, но это так естественно, что для таких советов и доктор не нужен. Доброго Вам здоровья и успеха!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 04:04
Здравствуйте!Сделала экг 07.07.11г.-изменения миокарда в области нижней стенки.Два года назад делала экг-тоже самое.В 14лет делала,врач говорил,был рубец,но нечего бояться.Сердце очень часто колит,нервничаю много,но и когда не нервничаю тоже бывает.Подскажите,что это?И как с этим бороться?
ЧСС 80
QTкор. 0.40
P 0.07
PQ 0.13
QRS 0.07
QT/QТБ 0.35/0.35
RRмакс-RRмин 0.00-0.00
R-R 0.75
AQRS,град 66
Все, приведенные Вами, параметры ЭКГ нормальны. Про рубцы в таком возрасте я не верю. А сердце колет - это только от нервов. Иногда можно самой справиться, иногда нужна помощь невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 03:57
Страдаю гипертонией 15лет.Целый месяц держалось 160на100.Сделала УЗДГсосудов.Сказали что образовалась склеротическая бляшка на шее.Можно ли пройти обследование и установить причину такого скачка давления и пройти лечение.
Скорее всего это и есть гипертоническая болезнь. А её причины мы обычно не знаем. А подобрать оптимальное комплексное лечение Вам сможет любой кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 03:52
Добрый день, Эдуард Романович!
Экстрасистолия впервые появилась у меня 9 лет назад.Обследовался.Кроме пролапса митрального клапана 1 ст. ничего не нашли.Холтер в те сутки, что его ставил показал 300 наджелудочковых экстрасистол.В другие дни бывало и гораздо больше по ощущениям.Вообще я каждую из них чувствую очень сильно.Потом ЭС пропадали на месяцы и затем появлялись вновь.Принимал пол таблетки- таблетку обзидана когда слишком досаждали- эффект был почти моментальный.ЭС пропадали.Замечал, что ЭС появляются чаще всего после нервного напряжения, хотя бывают и без видимых причин. В последнее время ЭС участились.На холтере было 6000 наджелудочковых и 270 желудочковых.Кардиолог прописал Соталекс 2 раза по 80 мг в сутки, после этого на холтере 1700 наджелудочковых и 1 желудочковая ЭС в сутки.Обзидан не назначают,хотя раньше он мне хорошо помогал при разовых приемах.Ходил к психотерапевту. Назначили Алпразолам(в сумме 1 мг в сутки за 3 приема) и Эглонил2 раза в день по четверть таблетки.Пропил уже больше месяца, но ЭС не пропадают.Особенно меня беспокоят редкие эпизоды парных ЭС ( удар-ЭС, удар-ЭС) раньше такого не было.Щитовидку обследовал- все в норме.В каком направлении посоветуете двигаться дальше? Слышал, что парные ЭС опасные и к ним нельзя относиться без внимания.Да и частые одиночные ЭС( до 10-12 в минуту иногда) сильно мне досаждают т.к. повторюсь ощущаю их хорошо.Имеет ли смысл задумываться о РЧ абляции?
Уважаемый Сергей!
Экстрасистолы относятся к самым доброкачественным формам аритмии и к ним не надо относится серьезно. Это в полной мере относится и к парным экстрасистолам, которые Вас озадачили. Разовые приемы бета-блокаторов можно продолжать, может быть лучше заменить обзидан конкором, эгилоком, беталоком ЗОК, небилетом. Попробуйте сами, что лучше помогает, сравните. РЧА редко дает хороший эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 03:48
Здравствуйте. Полтора месяца назад,я перегрелась на солнце,немного выпила и у меня пошла кровь из носа.Подскочило давление до 190-85. Вызвала врача. Назначил валз,эпилок.У меня кружиться голова и я не могу ходить. Давление было и 160-80 и 170-85. По сути ничего ен помогало. Выписали Зокардис. Приняла и давление упало до 130-80. Но к вечеру оно скакануло до 180-86. Т.е. чем сильнее лекарство,тем давление к вечеру сильнее летит вверх. Начали делать капельницу магнезии,та же реакция.Давление пол дня в норме а к вечеру вверх.Сделали ЭКГ,в норме. Сделали кровь из вены и из пальца,все в норме. В чем же дело??? Мне врачи говорят что я псих и мне надо нервы лечить. Еще у меня частенько болит шея,поясница и спина. Лишним весом не страдаю,вешу 55 кг,занималась спортом,ходила по 5 км в день,15 лет не ем ничего жирного,острого,мучного и.т.п. Каждый врач приходит и что т осоветует из лекарст,у меня их уже коллекция. Подскажите что делать,есть ли эффективное лекарство??
Заранее вам благодарна.
От гипертонии сейчас есть много хороших лекарств. Но большинство из них рассчитано на длительный эффект. Надо принимать лекарство полторы-две недели постоянно, чтобы можно было оценить его действие. По-моему, в этом основная Ваша ошибка. А капельницами магнезии гипертонию не лечат уже лет 60-70. Те, кто применяют этот метод сегодня, наверное, на столько лет отстали от жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 03:42
Здравствуйте. Мне 42. 17лет страдаю след.симптомами: постоянные ежедневные давящие боли в области солнечного сплетения,сердцебиение с перебоями,спазмы в голове, дрожь, полное отсутствие аппетита, похудание, чувство неуверенности,боязливости. При физич.и моральн.нагрузке,перемене погоды всё усиливается.Перебои возникают если резко присесть, или слегка надовить на область солнечного сплетения, поднять руки вверх или выйти на мороз,при незначительной моральной и физической нагрузке. Ещё повторюсь, что постоянно с утра до вечера выматывает тянущая боль в области солнечного сплетения,так что верх живота сильно затянут внутрь. Так и живу, стиснув зубы.
Чувство голода отсутствует полностью уже много лет. Рост-183, вес-63. Заключения: кардиолог-гипертрофия миокарда лев.желуд.,синус.аритмия,жел.экстрасист.,неполн.блокада прав.ножки пучка Гиса,промежуточное положение электрич.оси сердца,А.Д.:120-140 на 80-100-диагноз ВСД;эндокринолог-гормоны норма; гастроэнтеролог-умеренный гипертрофический гастрит,диафрагмальной грыжи нет; терапевт-анализы норма; невропатолог-соматоформная дисфункция вегет.нервн.системы. Лечение многоразовое: анаприлин, панангин, седуксен, антелепсин, амитриптилин,актовегин, микседол, иглоукалывание, массаж. Практически ничего не помогает. Не пью, не курю,работа спокойная, женат двое детей. А я просто замучился, хоть плачь; не знаю что делать. Хожу я плохо, в основном с женой. Терплю, как могу себя успокоиваю. Принимаю лекарства,но улучшений никаких,а годы уходят.Хотя врачи обнадёживали. Простите за жалобы. Пожалуйста посоветуйте, что ещё мне предпринять, и почему меня так неистово изматывают эти симтомы?Спасибо.
За 17 лет любое органическое заболевание проявило бы себя полной и четкой клинической картиной. А у Вас практически ничего серьезного нет. Больше всего это похоже на ларвированную депрессию. Обратитесь к психиатру, они лучше работают с современными антидепрессантами. Думаю, что психотерапевты тут не нужны. Это обычная реклама своих услуг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 03:18
Здравствуйте У моей мамы было только что : головокружение, помутнение в глазах и онемение языка на 30 сек примерно. Ей 53 года . Как определить что это, скажите пожалуйста, давление 160 на 100, у мамы раньше голова кружилась но чтоб язык немел такого не было , сейчас ее забрали в больницу.
Ну что же у меня спрашивать? Смотреть нужно, обследовать. Такие явления могут быть при нарушениях мозгового кровообращения. При гипертонии это бывает. А спрашивать нужно у докторов в больнице, которые ведут и лечат Вашу маму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 03:12
Здравствуйте доктор! Мне 28 лет, рост 1.60, вес 47 кг. На днях я сделала кардиограмму, так как беспокоило сердце. Сказали у меня тахикардия, прописали панангин и целанид. Очень хочется узнать ваше мнение по поводу диагноза и стоит ли принимать эти лекарства. Вот ссылки где можно посмотреть снимок.
http://s54.radikal.ru/i146/1107/f9/b17b789175e9.jpg
http://i026.radikal.ru/1107/6c/39e3f31f93ba.jpg
Большое Вам спасибо за внимание.
Что значит "беспокоило сердце" ? Вы объяснять это не стали. Панангин и целанид Вам совершенно не нужны. По-моему, надо обратиться к другому доктору. А ЭКГ нормальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 03:08
у меня в течение 4 месяцев приступы внезапные сердцебиения и одышки , а также по нарастающей очень тяжело перенести даже самую незначительную нагрузку-одышка,кружится голова и неприятная пульсация в голове и шее. Сделала УЗИ сердца-уплотнение створок митрального и трикуспидального клапанов.митральная недостаточность,регургитация 2ст. Трикуспидальная недостаточностьсредней степени,регургитация 3ст.доплеранализ транстрикуспидального кровотока выявляет признаки легочной гипертензии легкой степени выраженности.
Все эти находки не объясняют Вашей симптоматики. Надо обратиться к очному доктору, все тщательно посмотреть и проверить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 03:00
Здравствуйте, уважаемый доктор! У моего папы, ему 50 лет, происходят иногда ночные приступы задыхания, он во сне начинает задыхаться, издавая звуки, мама его будит, и его отпускает. толком не знаем от чего это, иногда у него млеют руки, он пьет корвалол. Подскажите, как определить что это, как обследоваться? Заранее спасибо.
Ночью доктор посмотртеть не может. Попробуйте провести холтеровское мониторирование, посмотреть, как реагирует на это сердце. Бывают такие остановки дыхания во сне, они называются приступами апное, но этим занимаются не ЛОР-врачи, а пульмонологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 02:57
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста, каким препаратом нормализовать пульс, если у меня нормально давление 90 на 60, но бывает и меньше? А пульс «скачет» от 70, и состояние при этом очень плохое, такое ощущение что сердце «трепещется». Ставили диагноз - редкая синусовая тахикардия, принимала Кораксан, но уже не помогает. Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Надежда!
Я не понимаю, что такое "редкая синусовая тахикардия"? И "пульс скачет от 70" - это нормальная частота сердцебиений. И кораксан Вам не нужен, это все-таки препарат, прежде всего, от стенокардии. Может быть подумать о климактерическом неврозе, возраст подходящий. И лечиться это хорошо противозачаточными таблетками. Только с гинекологом посоветоваться нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 02:53
Ребёнок гулял на улице. Активных действий не было. Вечером накануне немного были жалобы на головную боль.Пришла с улицы - пошла носом кровь(правда небольшое количество и недолго). Померили давление и пульс (при пониженном давлении-пульс 90).Через 3 часа -давление нормальное,пульс 97.Жалоб ни на что нет. Может это и не к чему,но ребёнок активный, чувствительный к новолуниям и полнолуниям. Следует ли обратиться на прием к врачу? Как определить почему пульс такой большой?
Это надо смотреть. По описанию понять не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 02:24
Помогите пожалуйста !!!Моя невеста теряла сознание нашли приобретенный парок сердца делали операцию на клапане сердца пол года назад за это время был инфаркт врачи говорят что с пароком это уже не связано сейчас лежит под аппаратом смотрят биение сердца и происходит остановка сердца на миллисекунды говорит врач а причину этих остановок которые приводят к инфаркту они не знают говорят что впервые с этим сталкуються. Очень прошу если можете подскажите, как определить что это?
Я не могу помочь. Из Вашего описания ничего не понял. Вам придется опуститься к уровню моего понимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 02:23
Здравствуйте,Эдуард Романович.
У меня вот какая проблема : Во время занятий тяжёлой атлетикой,после подъёма тяжести случаются очень сильные экстрасистолы.Обычно они бывают,когда сбивается дыхание.Они на столько сильные,что ощущение как будто изнутри ударили молотком в грудную клетку.В глазах темнеет и предобморочное состояние.Я бы даже сказал,что в этот момент я ощущаю минисмерть.Может я конечно преувеличиваю,но это факт.Очень страшно в эти моменты.Скажите,чем это грозит?
Уважаемый Александр!
Обычно экстрасистолы таких ощущений не дают. Надо сделать какие-то силовые упражнения прямо в ЭКГ кабинете и снять в это время ЭКГ. Или провести холтеровское мониторирование, захватив обязательно часы с достаточно интенсивной тренировкой, чтобы записать эти явления. И обратиться с результатами к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 02:14
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Очень надеюсь на Вашу консультацию.
У меня следующие симптомы (появились год назад):
1. Экстрасистолия - редкая, боюсь ее очень, несколько раз были ПА, с повышением пульса и частыми замираниями, вызывал скорую, на ЭКГ говорят норма.
2. Боли в груди - год назад начались боли в груди справа, потом плавно перешли на левую сторону, делал рентген и МРТ груди, говорят ничего нет, а боли бывают очень сильные, всю грудь разрывает. Делал зимой УЗИ (ПМК 1-й степени, с регуртацией, и хорда), по холтеру было несколько ЭС.
3. Бывают непонятные ощущения в солнечном сплетении, часто тянет, как будто внутри все в кулак сжали.
4. Последние несколько дней тянет и болит левая рука, боль под по лопаткой, увеличивается при отведении руки назад. Сегодня на работе заболела грудь слева и немела рука, стало страшно.
На фоне всего это развились фобии, в том числе к физической нагрузке, хотя всю жизнь занимался спортом(футбол, волейбол, бег, тренажерный зал), а сейчас боюсь на 9-й этаж подняться, сильно стал ограничивать себя в жизни. Можно ли самому выйти из этой ситуации?
Вопросы:
1) Как определить это сердце или что то другое?
2) Стоит ли проверять еще раз сердце?
3) Можно ли бегать, приседать отжиматься, подтягиваться?
Уважаемый Максим!
Все эти неприятности к сердцу никакого отношения не имеют. Сама экстрасистолия обычно проходит совершенно незаметно, нужна значительная выраженность невроза, чтобы так её ощущать. Нет смысла снова начинать обследование сердца. Надо лечиться у невролога. Если есть возможность, я бы показался ревматологу, по описанию не могу исключить плече-лопаточный синдром. Если никакого растяжения или местного воспалительного процесса там не обнаружат, то можно заниматься физкультурой и дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 02:11
ЭКГ ритм синусовый 75
ЭОС не отклонена
Диффузные изменения в миокарде (снижение вольтат в стандартных отделах и грудных)
Данных ОНКЛ нет

Зраствуйте, скажите что означает всё это? опасно ли? обратимо ли? о чем может говорить... ?

Чувсво неполного вдоха, волны адреналина приливов в груди слева жара, мурашек, стягивание, вот седали экг сразу утром. такое написали.

Рассшифруте пожалуйста!
Ничего существенного там не обнаружили. Можно не обращать внимания, все это в пределах вариантов нормы. А неприятные ощущения с сердцем не связаны, наверное, это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 02:04
Здравствуйте, подскажите, как и каким методом, может лекарством можно убрать холестериновые бляшки в сонной артерии?
Этим занимаются нейрохирурги. Консервативно можно принимать статины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2011 00:58
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У меня пролапс клапана, и учащенное сердцебиение. Также у меня травма колена и мне прописали Целебрекс, там много противопоказаний для людей с сердечной недостоточностью, можно ли мне принимать этот препорат? Спасибо!
Принимать целебрекс можно. Ни пролапс, ни сердцебиения противопоказаниями не являются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2011 18:05
здравствуйте. уровень холистерина 5.1. рост 170, вес 58.2. излишнего веса нет,жирную пищу ем в меру,без излишеств. такой уровень холистерина уже надо снижать,или это норма? спасибо.
Это в пределах нормы и лекарства не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2011 18:02
Здравствуйте! Помогите разобраться в результатах анализа. Мне 47 лет,не давно сдала анализ на липидный спектр: холестерин общий-5.6ммоль/л ; ХСЛПВП-1.26ммоль/л ;ХСЛПНП-4.02ммол/л; ХСЛПОНП-0.29ммоль/л; Триглицериды-28 ед.; Коэффициент атероген-3.44.Тип ДЛП-II-А. Нужно ли принимать лекарственные препараты?Спасибо
Не понял про содержание триглицеридов. Их обычно выражают в мг% или в ммоль/л. А Вы даете в единицах? В целом показатели средние. Вопрос о лечении можно решать и так, и иначе. Я бы при решении учел факторы риска: наследственность, полнота, физическая активность, гипертония, диабет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2011 18:01
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. моя мама сделала кардиограмму и у нее обнаружили рубец на сердце,хотя на сердце она никогда не жаловалась.У нее бывает тянет боль в ноге, но это мы предполагаем из-за смешенных позвонков на спине.Она лечила хондроз
Так что я должен подсказывать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2011 16:03
Мне 29 лет.Диагноз ПМК 1степени с 2000 года,последнее УЗИ в 2004г.Больше не провирялась.Принимаю раз в год осенью Рибоксин,Анаприлин,Калий оротат 10 дней в комплексе.В последнее время увеличились боли в области сердца.Пару раз были сильные «приступы» во сне (ощущения сжатия и учащенное дыхание) в таких случаях принимаю Кардиоику 5 гранул под язык и боль проходит. Но последние 2 недели ноющие боли постоянные и не проходят,временами сжимается, немеют левая рука и нога.
Прибавила в весе на 10 кг.сейчас вешу 53 кг.Может вес повлиять на осложнения при ПМК?
В городе нашем нет кардиолога.надо ехать в соседний город.
Может ли 1 степень перейти во 2-3-ю?
Переход 1 степени во 2 или 3 бывает крайне редко. Все Ваши ощущения к ПМК никакого отношения не имеют. Смысла в той терапии, которую Вы применяете, не вижу. Ни один из трех принимаемых препаратов, по-моему, Вам не нужны. А кардиоика - это гомеопатия, то есть шарлатанство. Мне кажется, что и кардиолог Вам не нужен. Все Ваши жалобы, скорее всего, имеют невротическое происхождение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2011 16:01
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Небольшое уточнение : я в вопросе не совсем правильно указал диагноз http://www.consmed.ru/kardiolog/view/481119/ . Полностью он звучит как наджелудочковая экстрасистолия + тахиаритмия. Группа риска 1.
Что Вы посоветуете делать при таком диагнозе - оставаться на Азопрол Ретард или все-таки сменить на бисопролол или небиволол?
По поводу небиволола : в инструкциях на препарат и в статьях делается упор на его антигипертензивный эффект, а антиаритмическое действие упоминается как-то мельком. Так кто же он - ББ или АГ?
Спасибо!
Уважаемый Юрий!
Напрасное усложнение конструкции диагноза: наджелудочковая экстрасистолия - это одна из форм тахисистолии. Я не сторонник лечения экстрасистолий бета-блокаторами. На это можно идти в отдельных случаях, а сейчас это стало модным поверием. Многие люди без всякой нужды стараются откусить пол таблетки анаприлина перед выходом на улицу: сердцебиение беспокоит. Разврат это, по-моему.Небиволол, как все кардиоселективные бета-блокаторы относится и к антиаритмическим средствам, он снижает возбудимость, автоматизм сердечной мышцы и подавляет функцию проводимости. Он и повышенное давление снижает. Почему Вам хочется, чтобы было или то, или другое - непонятно.А что из бета-блокаторов применять - выбор Ваш. Сравните действие, я особой разницы не видел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2011 15:49
мальчику 16 лет спортсмен-пловец ,до старта 21 день можно ли сочетать милдронад с тиотриазолином,спасибо
Наверное, можно. Я бы поставил вопрос иначе: а нужно ли?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2011 13:52
здравсвуйте. меня зовут виктория. в последнее время появилась отдышка, трудно дышать стало. при чем я не делаю никаких физ.нагрузок.могу начать задыхаться лежа на кровати. есть конечно небольшая проблема с весом.он на данный момент 66 кг при росте 166 см. но раньше такого не было. началось все где то год назад.просто так начинаю задыхаться. в это время не нервничаю, не ругаюсь ни с кем и ничего такого. в детстве ставили порок сердца, но потом отменили.ошибка вышла врачебная. 4 года назад перенесла операцию удалили опухоль с надпочечника. были головокружения после операции и так далее, но задыхаться начала только последний год.не часто, может раз в месяц. даже не знаю к какому врачу обращаться по этому поводу,поэтому консультируюсь у вас. прям лежу и задыхаюсь. пытаюсь дышать глубже, но не получается. и голова кружится.
Картина непонятная. Наверное, лучше начать с терапевта, у них кругозор пошире.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2011 13:49
0