Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте.2 года назад мне поставили диагноз ВСД. В последние 2 месяца начало сильно скакать давление. Положили в больницу на плановую госпитализацию. Все анализы и обследования хорошие.Поставили диагноз:«ВСД по смешанному типу с паническими атаками». Среди прочих препаратов назначили конкор(1/2 табл. утром). После 3-х дней приёма пульс стал около 60-ти при ходьбе, 40-50 при лежании.Перестал принимать конкор сегодня(на 4-й день). Проснулся с пульсом 44 и сильной слабостью. Правильно ли я сделал, что отменил конкор? Как теперь восстановить пульс, а то я очень переживаю, ведь он всегда был 70-80 ударов в минуту?
Не надо прилагать усилий для его восстановления. Он через 2-3 дня восстановится сам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 16:06
Добрый день. Моей маме (76 лет), прописали экватор. Принимает его третий месяц. Он довольно хорошо помогает. Но частенько горит лицо после приема. Помимо этого уже около месяца ларингит, сухой кашель. Лечение немного помогает,а потом все начинается заново. Пришли к выводу, что это аллергическая реакция на экватор. Попасть на консультацию к кардиологу, который назначил экватор сейчас нет возможности. Может быть Вы подскажете, чем можно заменить этот препарат?
В состав ЭКВАТОРА
входит лизиноприл (ингибитор АПФ) и амлодипин. Именно лизиноприл, как и вся
группа ингибиторов АПФ, иногда вызывает сухой мучительный кашель, который
требует отмены препаратов этой группы (эналаприла, лизиноприла, престариума,
рамиприла, моноприла и т. п.). Следовательно ЭКВАТОР Вашей маме не подходит.
Вместо лизиноприла могут быть использованы антагонисты
рецепторов ангиотензина 11: лозап, микардис, вазотенз, атаканд, теветен,
апровель, лозартан. Лозартан выпускается под названиями вазотенз, козаар,
лозап, презартан, ангизар, блоктран. А
уже к любому из этих препаратов можно добавить амлодипин. И Вы получите
полноценный аналог ЭКВАТОРА, но без этого побочного действия.



Впрочем существует и много других
вариантов комбинированного гипотензивного действия без использования
ингибиторов АПФ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 15:22
Ревматоидный артрит с 2008г. Гинеколог и терапевт угрожают, что после 30 недели мое сердце не выдержит и для меня и плода возможен летальный исход, что будет два круга кровообращения и прогнозируют висцеральное поражение сердца. Практически настаивают на прерывании беременности. Из исследований:ЭКГ нормальная, УЗИ сердца: пролапс передней створки миттрального клапана 1 степени. Умеренная недостаточность митрального и трикуспидального клапанов. Миокард левого желудочка неоднородной эхоструктуры. Есть ли опасность для меня и для плода?
Из того, что Вы написали, никакой угрозы для Вас и для будущего ребенка я не вижу. Зачем они взялись Вас запугивать - непонятно. Может быть это банальная перестраховка?Надо знать срок беременности, первичная она или повторная, акушерский анамнез, самочувствие, состояние, переносимость обычных физических нагрузок, протокол ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 15:07
Здравствуйте! Подскажите какими препаратами можно заменить кон-кор и равел, принимаю по 5мг кон-кор и 1,5 равел.Планирую беременность а мой врач в отпуске...Диагноз-гипертоническая болезнь
Наиболее щадящим действием при беременности считается допегит. Но надо смотреть. Может быть первый триместр можно продержаться без лекарств?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 15:00
Моему сыну 2,4г. Зимой поставили диагноз Гипертрофия ЗСЛЖ. Дополнительная хорда левого желудочка. Причину гипертрофиии не установили. Ребенок склонен к простудным заболеваниям. УЗИ: АО 2,08 ЛП 2,18 Тмжп 0,5 Тзслж 0,79 ПЖ 0,59 Толщ Ст ПЖ 0,3 ДЕ 1,29 ЕF 0,09 КДР 2,48 КСР 1,4 КДО 13 КСО 2,7 УО 10,3 ФИ 78% DS 40% В сечениии по короткой оси Дао 1,75 Дсла 2,27 скорость потока в аорте 1,2 м/сек в легочной артерии 0,7, в скорость митрального потока 0,9, трикуспидального потока 0,6. Подскажите, пож-та, какие необходимо сделать обследования для установления причины ГЛЖ, и как Вы можете прокоментировать данное УЗИ. Заранее спасибо, с уважением, Наталья.
Это вопросы к педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 14:56
вчера утром появилась боль в области сердца ,вторые сутки не прекращается ,больно повернуться-даже кашлянуть,появилось онемение в ногах,головокружение,жар во рту,была на скорой-смерили давление(110/90),велели принять анальгин и отправили домой.
Как определить причину этих симптомов?
Это не сердце. Вы описываете картину миозита грудных мышц или межреберную невралгию. Такое явление может возникнуть после простуды, переохлаждения, холодного ветра на вспотевшую кожу, сдавления. Обычно быстро проходит и само по себе, но можно несколько дней принимать ибупрофен, диклофенак, нимулид и т. п.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 14:53
Эдуард Романович, доброго времени суток!
Про давление много читала в интернете, но меня очень интересует именно ваше мнение и советы. Нормально ли это: давление на левой и правой руке разное, например: сегодня на левой - 122/82, на правой - 110/74 или вчера вечером на левой 130/89, на правой 120/80, принимаю индапамид, т.к весной давление несколько раз поднималось, разница в 10-12 единиц, иногда бывает небольшая разница 5 единиц? И еще, я иногда замеряю давление 3 раза с интервалом в 1 минуту на одной руке, может быть так: 130/90, 122/82, 118/80, вывожу средний показатель,пульс почти одинаковый на обеих руках, нормально ли, что показатели такие разные и правильно я измеряю давление?
Вы не обижайтесь, пожалуйста, на Зурабу, его просто не научили в детстве, что читать чужие письма и отвечать на письма, адресованные другим лицам, непорядочно. Вот он и хромает.

Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте.



При первичном
измерении давления оно обычно выше. Такое давление мы называем
"случайным". Если измерять давление повторно через каждые пять минут ,
во время которых человек спокойно сидит и отдыхает, обычно с каждым разом
величины становятся меньше. И когда они перестают уменьшаться, это давление мы
называем "остаточным". Оно гораздо точнее характеризует истинное
артериальное давление. Просто в сутолоке обычной жизни у людей не хватает терпения
и времени определять более точное "остаточное " давление. Когда-то в
клинике мы определяли и «основное» давление, утром, натощак еще до вставания с
постели, но потом от этого отказались.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 14:39
Добрый день. У меня частое сердцебиение, отдышка когда хожу пешком, потливость. У кардиолога никогда не была, теперь собираюсь сходить в больницу, скажите мне могут дать больничный на неделю что-бы полечится дома. Как определить причину этих симптомов?
Думаю, что больничный лист Вам не дадут. Никаких доказательств нетрудоспособности Вы не привели. А сходить в поликлинику можно. Запишитесь к участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 03:27
Здраствуйте! Я сделал ЭКГ и мне в описании написали « эл ост сердца отклонена влево
синусовый ритм чес 76 V нарушение реполяризации нижней стенки левого желудочка. Подскажите это опасный диагноз? И смогу ли я с таким ЭКГ устраиваться на военную службу по контракту?
Все эти объяснения можно было получить на месте.Отмеченные особенности являются вариантами нормы, никакой опасности не представляют и устройству на военную службу не помешают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 03:18
Здравствуйте! Очень хотела бы у Вас узнать, что значит мой результат ЭКГ. Врач ничего не говорит. Вредно ли это для меня или моего будущего ребенка. Срок 10 недель. Выявляются изменения миокарда левого желудочка дисметаболического генеза на задней и верхушечно-боковой его стенке - сошлись с клишой (это слово очень непонятно написано, может я неправильно его поняла). Давление у меня 130/80, ЧСС.. 93.1 уд/мин. Еще у меня гепатит С
Нет в описании ЭКГ ничего вредного ни для Вас, ни для будущего ребенка, я не увидел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 02:15
Год назад начало беспокоить: ЧСС около 90 АД 140/85 и так называемые Экстрасистолы. Прошел обследование: Суточное ЭКГ и АД(повышено, снижение ночного не достаточное), УЗИ сердца(дополнительная хорда в области лж), щитовидки, ОБП. Поставили Гипертензию 1 ст, прописали Небилет(1 мес) и тетриозолин. после курса вроде стало лучше. прошло 2 мес, случился внезапный приступ: Резко увеличилась чсс, стало плохо(показалось что упаду в обморок) началась паника и страх. Длилось менее 10 сек, после еще минуть 20 отходил. Начал опять пить небилет, Пил недели 2. Однажды утром выходил на работу и «поплыл» вызвал врача домой. Сказала прекратить пить небилет т.к. давление было пониженым. Потом начало твориться нечто: Постоянно нахожусь как в состоянии опьянения, хожу как зомби,ничего не понимаю,Постоянно зеваю, голова здавлена, хочу спать, Ухудшилась память. Постоянные приступы сердцебиения и ощущения нехватки воздуха, кажется что упадешь. Все это сопровождается страхом и паникой. Из-за этого перестал вставать с кровати, боялся ходить на улицу, боялся приступа. Настроение 0, не хочу разговаривать и поднимать телефон. Однажды после приступа не мог идти, вызвал скорую, давление было в норме в норме. Сейчас пошел в больницу поставили другой диагноз ВСД. Начал пить Магне В6 Адаптол и Сермион. Адаптол пил 10 дней. Приступы прошли и начал входить в нормальны ритм жизни.Но состояние опьянения не прошло. После Адаптола прошло 5 дней и началось опять(приступы итд). Магне и сермион как пил так и пью. Начал опять пить Адаптол. Его же вечно пить не будешь, тем более он по рецепту. Гармоны в порядке. Сейчас хуже некуда. Хожу как в другом измерении (как овощ) И еще постоянные приступы. Таблетки пью 20 дней.
Мне кажется, что это не ВСД. Это серьезнее. Вы описываете настоящую депрессию и Вам надо обратиться к психиатру. Возможно понадобиться курс лечения антидепрессантами, чтобы восстановить и физическую и психическую форму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 02:08
здравствуйте ! на протяжении уже 7 месяцев чувствую себя очень плохо,все началось с того что с друзьями часто выпивали пиво ,утром можно сказать с похмелья я выпил 2 чашки крепкого кофе и мне стало плохо, поднялось давление и сердце все стучало быстрее и быстрее!вызвали скорую !скорая померяла давление оно было повышанное около 160-100.
сделали уколы и все стало нормализоваться! (мое нормальное давление 120-80) приступы начали продолжаться ,пить пиво бросил но приступы все равно возращаються, ходил к врачу кардиологу ,выписали мне таблетки сотагексал и магнерот, но толку от них небыло помогал только фенозепам! как только чувствую себя плохо,тяжесть в груди , отдышка.и если не принять фенозепам то приступ может начаться снова! мне ставили хелтор экг, и обычный экг но врачи нечего плохого не нашли ! дорогой врач помогите пожалуйста мне ! знаю что фенозепам очень плохой препарат но другого мне нечего делать неостаеться как его принимать дальше!
Я думаю, что кардиолог Вам не нужен. То, что Вы описали является областью неврологии и психиатрии. Вот Вам и нужно обращаться к этим специалистам. Феназепам - хороший препарат, только его нельзя принимать долго, он может вызвать зависимость, как наркотик.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 00:41
Добрый день! Эдуард, меня уже как полтора года мучает боль под левым соском, обходил врачей, ничего не нашли... Так и мучаюсь, боли бывают разные, ноющая, колющая, приступообразная и еще всегда, я не шучу и не преувеличиваю, всегда ноет, ни на секунду не перестает... Мне страшно засыпать перед сном, боюсь что с сердцем что-то. Пропил много таблеток : Милдронат, панангин, кавитон, рибоксин, пантогам, магне-Б6, q10 . Я уже не могу так, у меня уже кардиофобия, пожалуйста, посоветуйте, возможно ли от этого избавиться? Заранее огромное спасибо!

P.S. Диагноз врачей : ВСД, астено-невралогическое состояние
Я думаю, что Вы правы. Это синдром кардиофобии. Вам надо обратиться к психиатру. У них бОльший опыт работы с нейролептиками и антидепрессантами. Они скорее подберут для Вас нужную комбинацию лекарственных препаратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 00:32
Здравствуйте!У меня вот какие причины для беспокойства:во время второй беременности(с 7 месяца) было сильное учащенное сердцебиение,продолжалось 1 раз в месяц Я прошла экг(показало укорочение PQ 0.98).,была у врача, сказала, что после родов пройдет, и это ВСД.Я родила сама. И также учащенное сердцебиение было недавно, шум в ушах, и удушье,давление то 120/70, то 110/60,90/60, и панический страх , незнаю что делать....врач сказала пить боярышник, когда сильно бьется сердце.
Заранее спасибо, огромное!
Сердцебиение "продолжалось один раз в месяц" ? Вы думаете, что из этой фразы можно что-нибудь понять? Бог мой, ну почему Вы не можете писать понятно?Судя по описанию, можно предположить наличие невроза с вегетативной дистонией. Боярышник хорошо помогает, особенно в комбинации с валерианой и пустырником. Попробуйте Чайную смесь для больных
страдающих вегетативной дистонией и неврозом:

Пустырник 20,0
Зверобой 15,0
Цветки боярышника 10,0
Листья мелиссы 10,0
Корень валерианы 10,0
Две чайные ложки смеси залить 1/4 л кипящей воды, через 5 минут процедить,
остудить и принимать по 1-2 столовой ложке 2-3 раза в день.






И будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.07.2011 00:27
как опасны политопные эс умеренно -редкие и еще интерполированные кардиолог назначил анаприлин панангин предуктал
Никакой опасности экстрасистолы не представляют. Панангин и предуктал - это пустышки, они не нужны. А анаприлин - назначение спорное, чаще всего при экстрасистолии и он не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 23:36
здравствуйте! мне 27 лет. с 2 лет у меня «шум на сердце» , в 14 лет сказали в военкомате что уже нет ничего. с лет восемнадцати во время приседания пульс резко увеличивается до 140 ударов в минуту и после того как сделаю большой вдох и медленно выдыхаю воздух, пульс резко приходит в норму, сопровождается неприятным ощущением в области сердца во время прихода в норму (70-80 ударов в минуту). подскажите, как определить причину этих симптомов и связано ли это с «шумом на сердце»? премного благодарен!!!
С "шумом" это не связано. А эти резкие изменения в ритме сердечных сокращений надо проверить в ЭКГ кабинете во время съемки ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 23:33
Здраствуйте. МНЕ 30лет рост 186. вес 100кг. Последние 2 года мучают скачки ад.17090-10060.В норме 110/70.Лечился у невролога-не помогает.Послали сделать эхо-кг вот результат:
Незначительное расширение Ао на синусах Дилатация полости ЛЖ.Незначительная регуляция на КЛА,МК и ТК.Глобальная и локальная сократимость ЛЖ не нарушены.Диастолической дисфункции нет. Феномен пролабирования ПС МК в полость ЛПна 0.27см.Сказали что очень большое сердце КДР 6.09.
Последний год стала беспокоить боль за грудиной.Связывал с остеохондрозам так как экг говорили в норме.
Скачки ад стали учащаться примерно 5-8 в месяц.Спасаюсь капотеном.
Подскажите, как определить эти проблеммы от сердца или нет.?Спасибо
По присланной информации никакого заключения сделать не могу. Даже динамику АД представить себе невозможно. Вероятно, надо обратиться не к неврологу, а к кардиологу или терапевту. Им сердечные проблемы как-то ближе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 22:18
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что такое синусовая брадиаритмия и возможно ли лечение?
Синусовая брадиаритмия - это сочетание замедления ритма сердечных сокращений и неритмичности их. Чаще всего неритмичность связана с фазами дыхания: учащением на вдохе и замедлением на выдохе. А степень замедления должна быть указана, иначе невозможна её оценка. Чаще всего - это вариант нормы и лечение её не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 22:13
Здравствуйте! У меня 2 месяца назад обнаружили аритмия, еще и экстрасистолия 15-45 в час , и гипоксия! Я музыкант, кларнетист, играю уже 12 лет, не подскажете мне может это случилось от кларнета? и если это так тогда что мне делать? большое спасибо!!!!
Какая гипоксия? Что за чушь?Все это от кларнета совершенно не зависит. И экстрасистолия обычно никакого лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 21:15
Здраствуйте, жен. 32 года. Диагнозы врачей остеохондроз шейного и поясничного отдела, ВСД. длиться 1,5 года. Сначала ВДС была с повышением давления и сильными сердцебиениями. Пила успокаивающие. Когда врач прописал антидепрессанты (флуоксетин) на 2,3 день приема сильно падает пульс. до 55-50 и низкое давление 100/60. думала совпадение....подождали с врачем месяц начали опять..повторяется тоже самое падает пульс.
На кардиограмме написали такую расшифровку: Синусовый ритм чсс62-67, Вертикальное направление ЭОС. Увеличение электрической активности ..(далее не могу разобрать почерк - наверно -лж)... признаки изменения в миокарде желудочков диффузного характера. Сейчас принимаю только фенотропил(прописал невролог). Пульс не поднимается выше 60-55, давление 100/60, в груди неприятно, когда быстро двигаюсь или наклоняюсь, ощущения как будто сердце не успевает за моими движениями, бьется медленно и как будто захлебывается. Еще у меня пролапс МК и доп. хорда (незнаю имеетли это значение).
ВОПРОС: эти ощущения связаны с ВСД или это какая то болезнь сердца? Почему такой низкий пульс при приеме антидепрессантов. Может мне вообще нельзя их принимать при таком состоянии. Не повредят ли мне физ нагрузки: физкультура и плавание, ходьба? Может что то принять для учащения пульса, витамины травы? Понимаю что препараты может прописать только врач очно.
Все, что обнаружено на ЭКГ, не имеет практического значения. Думаю, что вся проблема лежит не в сердце. Все это проявления невроза (ВСД). Учащать пульс не надо, он в пределах нормы и никакими лекарствами, травами и витаминами менять его не стоит. Физические нагрузки не повредят, надо продолжать тренироваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 21:09
Скажите пожалуйста, можно ли мне рожать с синдромом ВПВ , мне 35 лет, бывают приступы тахикардии до 120 , один раз до 150 ударов , я беременна, хочу спросить это опасно На ЭКГ поставили ВПВ. Узи сердца митральная и трикуспидальная недостаточность 1 степени. Заранее вам благодарна.
Нет, такие приступы не опасны. Можно спокойно донашивать беременность и рожать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 21:12
Добрый день,Эдуард Романович. Моему ребенку поставили диагноз порок сердца, дефект межпредсердной перегородки 8 мм.Попробую переписать заключение УЗИ Вторичный ДМПП центрально расположенный 0,82см,лево-правый сброс, увеличение правых отделов. АХ в полости ЛН косо(не уверенна,что правильно прочитала) расположенная в средней трети. Давление ЛА 28 мм рт.ст. Доктор говорит,что нужно делать операцию в 2-3 года, сейчас ребенку 9 месяцев.Операция состоит в том,что ставится заплата (он назвал это по другому,пишу своими словами). Сказал, что можно и не делать операцию, но после 25-30 лет меняется качество жизни,а продолжительность уменьшается на 15 лет. Как вы считаете ребенок может перерости? Есть смысл в операции? В течении 9 месяцев ребенок болел 1 раз(простуда). Никаких симптомов порока сердца нет (т.е. синий носогубный треугольник,отдышка)
По-моему, Ваш доктор рассуждает разумно и дает правильный совет. Я бы прислушался.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 20:14
Муж, возраст 74 года. В январе 2011 года проведена брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. Давление при выписке 140/80. Обычное давление 120/80.
После изрядного принятия сухого красного вина слабость.Отлежался три дня, сейчас слабость, давление 125/60, пульс 100. Ранее таблетками не восстанавливался. Стоит ли начинать или само пройдет?
Я бы подождал начинать. Ничего страшного не вижу. Пусть само пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 20:09
Объясните пожалуйста заключение суточного мониторинг ЭКГ по Холтеру,если можно подробно.Что это такое? чем грозит и возможно ли лечение?
25лет.
Основной диагноз-Гипоталамический синдром.
Жалобы: учащенный пульс.
Заключение:
В период бодрствования преимущественно синусовая тахикардия с максимальной частотой 154ударов в минуту. Среднедневная частота 96 ударов в минуту.Один эпизод сито-атриальной блокады 2ст. Зубцы Т снижены. На фоне синусовой тахикардии зубцы Т становятся отрицательными,без смещения сегмента.
Общее число желудочковых экстрасистол1, наджелудочковых экстрасистол1.
Пауза была отпределена как большая или равная 2.00секунды.
Оюясните пожалуста, чем это грозит. Планирую беременность.
Один эпизод на суточном холтере - это ничего не значит. Ничем это не грозит. И никакого кардиологического лечения не нужно. Можно планировать беременность.А гипоталамическими (диенцефальными) синдромами занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 18:12
как прекратить приём арифона ретард? я слышал что надо постепенно снижать дозу, но как? подскажите пожалуйста! огромное спасибо!!!
Можно отменить сразу. Никакой постепенности не требуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 17:53
Добрый день!!!! подскажите пожалуйста может ли быть связана боль в сердце с искривлением позвоночника???у меня с детства скалиоз позвоночника.
Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
Вряд ли боли в сердце тоже с детства. Связь их со сколиозом весьма сомнительна. А обратиться сначала надо к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 17:38
Здравствуйте. Год назад был гипертонический криз.Боль в груди прошла.Лечение:
коронал 5мг-гидрохлоритиазид 12мг через день-эналаприл 5мг-кардиомагнил на тощак 80мг + бассейн час и ходьба 3км. Давление 135-92 или 114-70.Бывает 145-98 редко. Возможно отказаться от лекарств как пишут в литературе тк они вымывают кальций - влияют отрицательно на желудок. Мой врач говорит пей все - всю жизнь и будь счастлив.Очень интересует Ваше мнение. Предыдущее очень помогло практически и морально - прошел страх. Стал летать самолетом.Большое спасибо.
Коронал с гидрохлоротиазидом принимать через день - нерационально, надо - ежедневно. И не надо принимать кардиомагнил натощак, лучше во время еды и после неё. Кальций эти лекарства не вымывают. А какое-то отрицательное действие на желудок оказывают все лекарства, это все-таки не еда. Просто мы всегда взвешиваем: что преобладает - польза или вред, и назначаем в зависимости от этого соотношения. На всю жизнь назначать лекарства я бы поостерегся, годик надо пить, а там видно будет. Другие времена, другие песни, другое лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 17:27
Здравствуйте, Эдуард Романович! Подскажите, пожалуйста, возможно ли обращения к врачу улучшить свое самочувствие. Получила стресс и после нескольких дней я стала слышать свое сердце и к таму же пульсирование в области сердца и на шее очень заметно в оочию. Я понимаю, что это скорее всего относится к неврозу..?Такое у меня как то случалось, во время сдачи экзаменов, после чего я посетила врача, сделала узи сердца, но сказали, что все хорошо. А в итоге это прошло само сабой (я решила, что пополнила силы: выспалась и успакоилась) Скажите, пожалуйста, что можно предпринять, без обращения к врачу?
Можно попробовать меньше нервничать. Многим хорошо удается взять себя в руки. Могут помочь водные настои валерианы и пустырника. Заваривайте и пейте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 17:19
Здравствуйте, скажите пожалуйста возьмут ли меня в армию с таким диагнозом: МАРС:пролапс МК, пролапс ТК 1ст; AV блокада 2:1 (высокостенная) преходящая.
Спасибо!
Могут взять. При таких преходящих АВ блокадах обычно вводят атропин, снижающий тонус блуждающего нерва - вагуса. Если при этом блокада исчезает, значит она чисто функциональная, органических причин для неё нет и человек признается здоровым. Если атропин блокаду не снимает, значит в сердечной мышце есть какие-то органические изменения и от службы в армии человека освобождают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 17:16
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, чем отличается Конкор от АМ Конкора? Дело в том, что я уже давно принимаю Конкор, а мне привезли АМ Конкор и я в замешательстве. Посоветуйте, можно его принимать? Спасибо!
В отличие от конкора АМ Конкор является комплексным препаратом, в котором кроме самого конкора (бисопролола) бета-адреноблокатора, содержится еще и Амлодипин, блокатор медленных кальциевых каналов с гипотензивным действием. Такое сочетание двух гипотензивных средств из разных классов усиливает его способность понижать давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2011 17:10
0