Уважаемый Георгий!
Спасибо за теплые слова и добрые пожелания!Обратиться к кардиологу, конечно, можно, но вне приступа он вряд ли что-нибудь найдет. Если такие явления будут повторяться, то надо будет сделать холтеровское мониторирование и записать эти нарушения. Тогда разговор будет предметным.

У Вас нормальное легочное давление. В норме до 35 мм рт. ст. Превышение на 3 мм совершенно несущественно. И в остальном сердце в порядке.

Я этими лекарствами не пользуюсь. А пропанорм вообще при экстрасистолии не даю, да он и противопоказан детям. Решайте с педиатром и детским кардиологом.

ЭКГ нормальная. Все перечисленные болезни и жалобы не ней никак не отразились.

Нормально. Но лучше после еды.

Не знаю, никогда не приходило в голову попробовать.

Изменения не специфические и не серьезные. Можно ничего не делать.

Болезни сердца могут протекать без повышения давления. Надо обратиться к кардиологу.

Надо обратиться к неврологу.

Это ошибка, я никогда не занимался проблемами зевоты. Думаю, что это ближе к компетенции невролога. К кардиологии это не имеет никакого отношения.

Я уже отвечал на этот вопрос, заданный в другом формате. Повторю, что замена клопидогрела на варфарин совершенно неудовлетворительна. Аллергию могут вызывать и аторвастатин и клопидогрел. Поэтому сначала надо отменить аторвастатин, его отмена не может иметь такого критического значения.

Не могу заменить ни педиатра, ни детского кардиолога. Халтура-с.

Нет, эти тренировки не опасны. Самое главное, чтобы сохранялось хорошее самочувствие и частота пульса через несколько минут отдыха возвращалась к норме.

Существует
формула, благодаря которой можно с достаточной точностью рассчитать допустимый
пульс во время занятий. Выглядит она так: из числа 220 (для мужчин) или 260
(для женщин) нужно отнять число вашего возраста. Например, для женщины 40 лет максимальным
может быть пульс равный 260 – 40=220 ударов в минуту. Но лучше следует
ориентироваться не на допустимый, а на так называемый «целевой пульс», который
должен сохраняться во время самой тренировки. Для этого необходимо из
полученного «260 – возраст» отнять число пульса в состоянии покоя, например 76,
это будет (220 – 76=144) определить 70% этого числа (70% от 144=101) и
опять прибавить «обычное» значение вашего пульса (101 + 76=177). Это и будет
Вашим целевым пульсом.

Лозап иногда может вызывать боли в животе. Отмените его на сутки, потом снова начните принимать и снова отмените. Разберитесь, это он вызывает боли или нет. Если он, то замените другим лекарством, например диротоном или ко-диротоном или энапом HL.

Судя по описанию можно точно сказать, что это не сердце. У Вас выраженный невроз, прекращайте обследовать сердце и лечитесь у невролога.

Гипохолестериновая диета, к сожалению, дает очень мало. При таком спектре холестеринов, на фоне такой диеты, нужны статины.

Вы только вчера задавали этот вопрос. И я на него ответил. Зачем Вы сегодня снова дублируете его?

Уважаемый Вик!
Вы правы, в общем, пища, богатая холестерином, способствует развитию атеросклероза. Но это очень упрощенная схема. Потому что в организме образуется больше холестерина, чем мы его употребляем с пищей. Синтез холестериновых продуктов в организме идет разными путями. Мы различаем соединения холестерина, которые оказывают антиатеросклеротический эффект и другие соединения, которые усиливают процессы атеросклероза.К попыткам промышленности создавать особо "чистые", противосклеротические продукты я, как и многие другие люди, отношусь весьма скептически. Конечно, это коммерческие проекты, цель которых заработать деньги. Я не думаю, что те, кто производят эти продукты, всерьез занимаются оздоровлением населения. У них совсем другие интересы. Но ведь и плотник, который делает для Вас табуретку, думает не об удобствах Вашего седалища, а о своем заработке.

Ничего, кроме невроза, в Вашем описании не вижу. Это от него Вы собираетесь умирать? До сих пор это никому не удавалось. А лечат такие состояния неврологи, обычно, успокаивающими препаратами.

Объяснить это достаточно сложно, надо, чтобы Вы знали электрорфизиологию. А практического значения это не имеет.

Нет. Не является.

По-моему, нет никакого риска. И на течении беременности это не отразится, и рожать можно естественным путем. А когда можно повторить ЭхоКГ - это вопрос не принципиальный.

Да, такая тахикардия может быть следствием нервно-психических перегрузок. Можно принимать такие лекарства, как валериана,
пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, сборы успокоительные № 2 , неокардин. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и
валерианы.
Пустырник 20,0 г
Корень валерианы 10,0 г
Две чайные ложки смеси залить 1/4 л кипящей воды, через 5 минут процедить,
остудить и принимать по 1-2 столовой ложке 2-3 раза в день.

Думаю, что это можно признать вариантом нормы. Однократное случайное измерение ничего не отражает. Ничего делать не надо.

Уважаемый Евгений!
От чего и для чего эти препараты назначены - я не знаю. Назначения невролога на меня не производят серьезного впечатления. Для чего понадобился аспирин тоже не знаю. Но поскольку и аспирин и гилоба обладают способностью вызывать раздражение слизистой желудка, то их совместное действие эту способность могут усилить. А при чем тут антикоагулянты, я не понял. Да их Вам вроде и не назначали.

Уважаемая Ирина!
Пумпан и кардио-гран - это гомеопатия, то есть шарлатанство. Это не моя специальность. Конкор будет замедлять ЧСС, так для этого вы его и будете принимать, Вас же беспокоят сердцебиения. А ДЖАС обычно очень хорошо помогает.

Ладно, психотерапию советовать не буду. Её больше всего сами психотерапевты и рекламируют, деньги ищут. Вот один уже проклюнулся.Заключение по ЭхоКГ обозначает, что сердце здорово. Дополнительная хорда ни появиться, ни исчезнуть не может. Один врач может заметить, другой нет. А поскольку они никакой роли не играют, то одни это записывают, а другие пропускают. И никакой симптоматики они не дают.А в целом - все это проявления невроза. Обзидан и конкор действуют почти одинаково. Конкор - дольше. Надо принимать растительные седатики: валериана,
пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, сборы успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли
Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и
валерианы.

Очень похоже на экстрасистолию, такое преждевременное сокращение сердца. Это не опасно. Но если сильно беспокоит, обратитесь к кардиологу.

Я думаю, что посинение ногтей никакого отношения к ангине не имеет. и с состоянием сердца, оно вряд ли связано.

Во-первых, не
Гаусса, а Гиса. В 1893 году Вильгельм Гис (младший), немецкий анатом и
гистолог, впервые описал топографию предсердно-желудочкового пучка
специализированных мышечных волокон, единственного пути, по которому проводится
импульс от предсердий к желудочкам.



Блокада Левой ножки пучка Гиса (БЛН) чаще всего встречается у пациентов с
сопутствующими заболеваниями сердца и может быть связана с прогрессивными
проводящей системы болезни. Тем не менее, БЛН также можно увидеть у бессимптомных
больных со структурно нормальным сердцем. Наличие БЛН препятствует
интерпретации нагрузочного тестирования. Это также
приводит к диссинхронии левого желудочка, тем самым снижая его фракцию выброса.



Распространенность БЛН в общей численности
населения составляет менее 1 процента. Распространенность БЛН увеличивается с
возрастом, происходит редко, у молодых здоровых людей до 30 лет встретилось
только в 0,05 процента . Девяносто процентов из этих людей не было очевидных заболеваний сердца. Авторы этого исследования сделали вывод,
что прогноз изолированных БЛН у молодых мужчин, как правило, доброкачественный.
Это в отличие от других исследований, которые показали связь последующих
сердечно-сосудистых заболеваний с наличием БЛН.



Увеличение БЛН распространенности с возрастом было продемонстрировано в
проспективном исследовании с участием 855 шведских мужчин в общей численности
населения которых в возрасте 50 лет и после 30 лет .Распространенность БЛН составила 0,4 процента в
возрасте до 50 лет, 2,3 процента в возрасте 75 и 5,7 процента в возрасте после
80. БЛН чаще является маркером
медленно прогрессирующего дегенеративного заболевания в проводящей системе.



Во многих случаях, особенно у лиц пожилого
возраста, появления БЛН вызывают обеспокоенность по поводу основных развитых и
/ или прогрессирующих болезней сердца. Среди 5209 лиц из исследование сердца Framingham, продолжавшегося в течение 18 лет, у 55 жителей
отмечена БЛН, в среднем в возрасте 62 лет. У них были значительно более высокие
показатели предшествующих гипертении, кардиомегалии, и ишемической болезни
сердца. За период наблюдения, только 11 процентов
из тех, кто имели БЛН оставались свободными от сердечно-сосудистых заболеваний,
по сравнению с 50 процентами из
контрольной группы без БЛН.



Когда
имеется БЛН , больные должны быть обследованы на гипертонию, ишемическую
болезнь и другие заболевания, которые могли быть связаны с БЛН (например,
миокардит, клапанные пороки сердца, кардиомиопатии). У большинства пациентов
это может быть достигнуто при тщательном сборе анамнеза и физикальном
обследовании. Прогноз у пациентов с БЛН связан в
значительной степени с типом и тяжестью любого одновременного основного
заболевания сердца и возможного наличия других нарушений проводимости. В этих случаях имеются более значительные
повреждения миокарда и худший прогноз. БЛН судя по всему, оказывает минимальное влияние на
результаты у более молодых, по-видимому здоровых испытуемых, в то время как БЛН
у пожилых людей была связана с увеличением смертности.



БЛН является независимым предиктором смертности от всех причин у пациентов
с известной или подозреваемой ишемической болезни сердца (ИБС).



Даже в отсутствие структурных
заболеваний сердца, БЛН связана с десинхронизацией активации левого желудочка ,
которая снижает эффективность сокращения левого желудочка.



Негативное влияние желудочковой диссинхронии из-за БЛН более выражен при
наличии сердечной недостаточности, возможно, даже выступая в качестве основной
причиной сердечной недостаточности. Некоторые исследования показали, что БЛН является
независимым фактором риска смертности у пациентов с сердечной недостаточностью
и связано с повышением смертности от всех причин и внезапной смерти.



У
пациентов с БЛН, ЭКГ при
стресс-тестировании имеет ограниченную ценность для диагностики и прогноза
развития ишемической болезни сердца, так как изменения ЭКГ не можут быть оценены.



Остро
развивающаяся БЛН возникает примерно у 0,5 процента пациентов, перенесших тест
с физической нагрузкой. Прогностическое значение вызванная осуществлением БЛН долго обсуждали. Тем не менее, вызванная БЛН, как представляется, прогнозирует более
высокие показатели смертности и осложнений со стороны сердца. Сердечная ресинхронизирующая терапия показана для профилактики сердечной
недостаточности у бессимптомных пациентов с БЛН и снижением фракции выброса
левого желудочка (ФВ ЛЖ) меньше 35 процентов



Для бессимптомных пациентов с изолированной БЛН и
без других признаков заболевания сердца,
специфического лечения не требуется.



Резюме.

• Распространенность БЛН, которая
  появляется с возрастом, был оценен в диапазоне от 0,2 до 0,8 процента от
  общей численности населения.
• Прогноз у пациентов с БЛН зависит в
  значительной степени от типа и тяжести любого одновременного основного
  заболевания сердца и возможного наличия других нарушений проводимости:

• Среди бессимптомных пациентов, БЛН судя по всему, оказывает
  минимальное влияние на результаты у более молодых, по-видимому здоровых
  испытуемых, в то время как БЛН у пожилых людей была связана с увеличением
  смертности.
• БЛН является независимым предиктором смертности от всех причин у
  пациентов с известной или подозреваемой ишемической болезни сердца.
• Наличие БЛН ассоциируется с более высоким краткосрочным и долгосрочным
  смертности после инфаркта миокарда.
• БЛН является независимым фактором риска смертности у пациентов с
  сердечной недостаточностью и связано с повышением смертности от всех
  причин и внезапной смерти в один год.

• У пациентов с БЛН, упражнения при ЭКГ
  стресс-тестировании имеет ограниченную ценность для диагностики и прогноза
  развития ишемической болезни сердца, так как ЭКГ изменения не могут быть
  оценены.
• Когда БЛН присутствует, пациенты
  должны быть обследованы на гипертонию, ишемическую болезнь и другие
  заболевания, которые были связаны с БЛН (например, миокардит, клапанные
  пороки сердца, кардиомиопатии). У большинства пациентов это может быть достигнуто с помощью тщательный
  сбор анамнеза и физикального обследования.
• Для бессимптомных пациентов с
  изолированной БЛН и никаких других признаков заболевания сердца,
  специфического лечения не требуется.Тем не менее, постоянное использование
  кардиостимулятора показано для пациентов с БЛН, у которых развиваются
  клинически выраженные нарушения проводящей системы, такие как АВ-блокада
  третьей степени или типу II второй степени , которая не связана с обратимыми или переходными
  состояниями.

В
отсутствие сопутствующего заболевания сердца БЛН может иметь доброкачественное
течение без явного влияния на гемодинамику , даже если при эхокардиографии
выявляются аномалии движения перегородки . Стабильная длительно существующая блокада ножки пучка
Гиса не требует специального лечения. Но лишь в исключительно редких случаях блокада ножки наблюдается при здоровом сердце.