Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! моя мама, возраст 90 лет, принимает утром: лозап 12,5, конкор 2,5, зилт 75. Вечером - ренитек 5.
Жалуется, что после приема утренних таблеток сухость во рту, слабость, часто давление понижается до 100-110.

Может ли совместный прием лозап и конкор давать такую реакцию?? спасибо.
-------------------------------
В 2007г. - чрезверт.переломбедра, после неудачной операции передвигается только на коляске по дому.
В 2009г. - инсульт, все двигательные, речевые функции восстановились полностью.

давление 160/80
Я не понимаю смысла сочетания лозапа и ренитека. По моему оно не рационально. И вероятно эта суммарная доза гипотензивных средств велика. Если мама хорошо переносит ренитек, то не надо тратить деньги на лозап. Попробуйте лозап убрать совсем. Перенесите прием ренитека с вечера на утро. Пусть мама принимает его после завтрака. Если сочетания ренитека с конкором окажется мало, замените ренитек ко-ренитеком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 20:59
Помогите расшифровать заключение УЗИ: Уплотнение створок митрального клапана. Митрально- клапанная регургитация 1 степени. Трикуспидально-клапанная регургитация 1 степени. ЛКР 0-1 ст. МАС: сеть Хиари.
Все это очень небольшие изменения, которые никакого практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 20:52
Может ли аномальная хорда в полости лж и пмк первой степени без регургитации давать синусовую тахикардию?
Нет. Не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 20:50
Дорогой доктор!у меня тахикардия,холтеровское мониторирование кроме тахикардии ничего другого не показало,все в норме. АД тоже норма,долгое время пила конкор 2,5мг, потом начались обморочные состояния,перешла на кораксан 5мг по одной таблетки два раза в день, пользы никакой тахикардия сохраняется.Возможно ли вообще избавиться от тахикардии,и не принимать никаких бета-блокаторов?
Я насчитал 7 Ваших вопросов на одну и ту же тему. Изо дня в день. Вам не надоело?Будьте добры, собрать все вопросы, все ответы и прислать их вместе, на одном сайте. Может быть тогда будет понятнее, чего Вы в конце концов добиваетесь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 17:08
Здравствуйте!Гипертоник с более20 лет.После очередного криза(200/110) вот уже3 месяца принимаю:Утром Нолипрел форте,дилтиазем90г,в обед липонтил200,вечером 90гдилтиазем,если повышено давление,то на ночь физиотенз0,4(практически не пью),а вот вчера вечером 160/90(обычно не сильно ощущаю),но ломило в лев стороне,выпила Физиотенз0,4 и каптоприл.Утром110/70, а сейчас 13.30120/65...кружится с легка голова и дискомфорт в груди,как поднять давление?У меня диабет
Не надо поднимать давление, само поднимется. Комбинация физиотенза и каптоприла оказалась слишком сильной. Ничего страшного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 15:39
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у моей дочери учащенное сердцебиение 123 уд./мин без каких-либо физических нагрузок. Месяц назад ей была сделана операция по удалению аппендикса под общим наркозом. Повод ли это для беспокойства и как определить что это? Заранее благодарю!
С этим вопросом, пожалуйста, к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 15:35
Недавно стало странно биться сердце..... бъется бъется... потом такое ощущение что остановилось исразу опять пошло... при этом я чувствую удар... Но состояние остается стабильным! что это может быть. к кардиологу ходил год назад. Сказал что клапан какой то тонкий. но это у каждого второго! А что в моем случае не понятно! Спасибо!
По описанию больше всего похоже на экстрасистолию. Это достаточно невинное нарушение ритма, которое не требует никакого лечения и никаких ограничений. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 15:34
Здравствуйте, Эдуард Романович! Большое спасибо за заботу и как у вас на всех хватает времени? Доброго Вам здоровья!!!! Я сделала кардиограмму и вот ее результат: ВДОХ параметры:
P, сек 0,08 R-R, сек 0,70
PQ , сек 0,12 AQRS, град. 10
QRS , сек 0,11 ЧСС 85
QT/QTБ , сек 0,40/ 0,34 QT кор, сек 0,40
RR мак.- RR мин 0.00-0.00

выдох
P, сек 0,09 R-R, сек 0,77
PQ , сек 0,13 AQRS, град 37
QRS , сек 0,08 ЧСС 78
QT/QTБ , сек 0,40\0,35 QT кор, сек 0,40
RR мак.- RR мин 0,81-0,74
Спасибо
Уважаемая Ольга!
У Вас все параметры хорошие, и на вдохе, и на выдохе. Дай Бог и дальше не хуже! Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 15:31
Здравствуйте, Доктор!
У меня очень сложная ситуация. Два года назад у меня случился мио- перикардит с некоторым количеством выпота. Были очень сильные боли. Ломило весь плечевой пояс внутри скелета (не знаю, как эта часть называется по-научному), т.е. и за грудиной и в спине. Боль была просто невыносимой и лечь я вообще не мог, т.к. при попытке принять горизонтальное положение боль усиливалась в разы и пульсировала в ритм сердцу с такой силой, что я не мог вдохнуть.
В больнице поставили указанный выше диагноз, прокололи антибиотики внутримышечно 10 дней и отпустили домой. Менее, чем через месяц я попал с точно такой же штукой в Боткинскую больницу, где я лежал месяц. Меня обследовали с головы до пят. Всё что только возможно. И в желудок залезли и в туб. диспансер гоняли. Всё, кроме лора. Прокапали 60 капельниц с антибиотиками и 30 уколов с ними же. Боли проходили медленно. Недели через 2 после поступления я почти перестал их чувствовать.
На момент выписки мне врачи так и сказали, что причины они не нашли и скорее всего все будет ок.
После этого я на всякий случай попал на консультацию к профессору Гогину. Он посмотрел все заключения и тоже не сказал ничего внятного и выразил надежды, что этого не повторится.
Потом вновь был приступ. В больницу не поехали, прокапали дома Тиенам внутривенно и все как рукой сняло. Далее в течение года были ещё пару раз приступы, пил Таваник+Мовалис и дня за 3-4 все проходило. Каждый раз, при приступах делал эхо сердца и каждый раз врачи говорили, что там все в норме и очень удивлялись болям. А боли были такие, что я еле стоял перед ними. Но последние разы стал находить взаимосвязь с простудами.
Лор в поликлинике порекомендовала взять мазки и обнаружился стафилококк и стрептококк. Удалили гланды в больнице.
Полгода жил спокойно. И вот теперь снова появилась эта дикая боль (за 3 дня до этого заболело горло). Только раньше она начиналась с неприятных ноющих ощущений в области сердца, а потом, в течение суток, растекалась между спиной и грудиной. При этом была слабость и полная апатия. А в этот раз началась довольно внезапно с грудины (четко по осевой линии). Знаете, боль такая странная, как будто сосуды такие набухшие в груди и ложиться в горизонтальное положение больнее, все пульсирует, как бы набухая в такт сердцу и не дает свободно дышать от боли. Теперь все переместилось в надключичную область и иногда отдает в руку правую. Ложиться также очень сложно и переворачиваться с боку на бок тоже больно. Причем боль пульсирующая и сильная, но довольно сильно ослабевает, когда полежишь какое то время без движения.
В общем, сковывает всего. Пью Мовалис. Очень медленно проходит. При этом слабости нет. И я готов хоть сейчас лезть на турник, если убрать боль.

Собственно вопрос: к специалистам какого профиля ещё можно обратиться?
Я был у многих врачей по части кардиологии (в 6-ти больницах, в том числе в ЦКБ на консультациях) и все разводили руками. Из чего я уже сам додумываю, что из-за длительного нелеченного тонзиллита у меня развился перикардит и параллельно что-то, что дает такой мощный болевой синдром. Перикардит вылечили, а что делать с болью? Между этими приступами я постоянно занимался спортом (турник, плавание, коньки) и сердце вело себя нормально и я себя чувствовал прекрасно.
Может это быть невралгия? Кстати, температуры у меня нет. Когда клали с перикардитом - была 38. Сейчас температура совершенно нормальная, но больно сильно.

Извините, пожалуйста, что так много написал. Наболело уже (в прямом смысле).
Скажите, что это гипотетически ещё может быть?

С уважением, Юрий!
Спасибо!
По Вашему описанию я не могу отгадать, что это за болезнь. На заболевание сердца это очень непохоже. Может быть попробовать прегабалин (лирику).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 15:27
Здравствуйте! Три недели назад подскочило давление до 160/110 появилось головокружение, слабость, затрудненное дыхание еще головная боль вызвали скорую снизили уколами давление.Прошел обследование ЭКГ,ЭХО сердца все в норме , другие анализы кровь и т.д. хорошие, терапевт поставил диагноз Гипертония 1ст. Выписали талетки от давления попробовал принимать от них бывало только хуже ,после приема ломало всего то колотило давление почти не понижалось.Был у невролога признали начальную стадию шейного острохондроза попробовал делать уколы от острохондроза тоже после укола ломало всего,сейчас пока не принимаю ничего , мама говорит что у меня ВСД, давление периодически скачет от 120/80 до 140/100 в течении дня, бывают боли в груди ,нехватка воздуха,иногда как ком горле ,сухость во рту, слабость, бросает в жар идет покалование в ногах ,руках,груди. Иногда падает давление холодный пот .Ночью когда прохладно чувствую себя нормально , в жару плохо скачет давление ,скачет пульс от 55 до 100уд. Днем еще побаливает голова. Раньше такого не было давление почти всегда было 120/80 .Может это просто невроз и попить успокоительные?
Для гипертонической болезни слишком много "лишних" симптомов. Такое чаще бывает при приеме наркотиков. Невроз? Может быть. Попробуйте одну-две недели принимать успокаивающие лекарства. Вреда не будет, а может поможет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 14:54
Здравствуйте, Эдуард Романович. Уже неоднократно у Вас консультировалась, спасибо Вам!!! Хотела уточнить следующее: 2 года назад делала операцию РЧА диагноз частая наджелудочковая экстрасистолия (ок 20 000 в сутки), пароксизмальная предсердная тахикардия (ок 3 000 эпизодов в сутки). после операции приступов не было, через 3 мес на суточном мониторе 7 желудочковых экстрасистол, 12 наджелудочковых экстрасистол, 2 экг за период - норма, хотя при переутомлении, стрессе или постоянном нервном напряжении чувствую перебои, которые при успокоени и отдыхе проходят. В анамнезе депрессия, астенический синдром. Небольшие физ нагрузки переношу нормально. У меня вопрос в следующем: могу ли я заниматься на велотренажере? Разрешена ли мне такая нагрузка.
Уважаемая Анна!
Заниматься на велотренажере можно. А критерий нагрузок здесь такой: если данная нагрузка не приводит к учащению экстрасистолии, значит она адекватна. Если количество экстрасистол увеличивается, значит нагрузка избыточна и её надо уменьшать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 03:54
добрый вечер ,Эдуард романович. давно вас не беспокоила . а сейчас хочу услышать от вас помощь в виде ответа .у меня много лет были экстрасистолы . все обследовала - почти все в норма . сказали . что они на фоне всд и нервных срывов . прошли они сами как то не заметно . долго их не было . а сегодня опять появились . много . но другие . раньше они были строго . каждая 2 или 3 . сегодня - какой то хаос . 1. 5. 10 . меня немного это пугает . я на днях сделала анализ на ревмапробы . норма 200 . а у меня 211 . болят суставы рук . скажите пожалуйста . есть ли повод бояться этих экстрасистол . сердце по эху и экг в норме . спасибо
Нет, уважаемая Алена!
Я думаю, что повода бояться этих экстрасистол у Вас нет. Постарайтесь не обращать на них внимания, и они уйдут так же тихо, как пришли. Ничем они не опасны и можно жить спокойно. Может быть стоит попить настои валерианы и пустырника, будет поспокойнее. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 03:36
мне 68 лет В феврале мес. почувствавала удар в сердце .Особого значения не придала.На следующий день давление190/110. Скорая не забрала. чувствовала тяжесть в дыхании., как спазм какой то .Обратилась в больницу - сказали сердечная недостаточность . Давление было нормальное - а сильное серцебиение. Через 2 месяца начались аритмии, признали мерцательную. Раньше никогда не было. Диагноз-ИБС АРИТМИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ФИБРИЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ ГИПЕРТРОФИЯ КАРДИОПАТИЯ. РИСК 3 СТ. пролечили милдронат, капали панангин. Состояние улучшилось , но через неделю опять срыв ритма. Назначали эгилок. Давление 110/75., пульс 60-70. Как избавиться от аритмии и возникла она от сердечной недостаточности?Еще назначали верошпирон и предуктал.подскажите как убрать сердечную недостаточность.
Диагноз совершенно неграмотный. Вы что-то не так переписали. И понять, что у Вас первично: гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, что за кардиомиопатия - совершенно невозможно. Милдронат, предуктал и панангин здесь вряд ли помогут. Надо обратиться к кардиологу, чтобы он разобрался с диагнозом и назначил правильное лечение. Заочно, по представленным данным этого сделать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 03:32
позапрошлой ночью я проснулась от сильных судорог стоп. прошлой ночью меня разбудил спазь дыхания, не могла лежать, казалось,что задохнусь, в течение нескольких часов. как будто что-то давило на грудную клетку, было очень страшно, вечером перед сном у меня была интенсивная физическая нагрузка. Но и днем вдохнуть всей грудной клеткой затруднительно. подскажите,пожалуйста, как определить что это.
Надо обратиться к терапевту, пусть посмотрит, послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 03:24
Здравствуйте, у меня уже около полутора лет время от времени случаются ощущения толчков на средце, я специально приобрел простой ЭКГ монитор, и сегодня снял ЭКГ во время толчка, выглядит это как 2 сокращения подряд, скажите пожалуйста что это такое и не опасно ли . Спасибо.
http://clip2net.com/clip/m0/1311529028-clip-6kb.png
Запись, которую Вы прислали, зафиксировала одну экстрасистолу, наджелудочковую: предсердную или узловую. Это преждевременное сокращение сердца, которое никакой опасности не представляет. Можно не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 02:11
Здравствуйте Эдуард Романович. Ответьте пожалуйста. У моей мамы образовался тромб в сердце. И теперь ей нужна операция, как говорят врачи, или что то можно сделать другое, например, попить какие то лекарства, травы, чтобы тромб рассосался? Спасибо.
Уважаемый Виктор!
Это слишком серьезный вопрос, чтобы решать его заочно при столь скудной информации. Травы не помогают. Иногда применяем антикоагулянты: гепарины, кумадин (варфарин).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 02:06
Здравствуйте снова, дорогие доктора!!! Помогите пожалуйста разобраться!!! У меня сегодня при беге возникло ощущение сжатости грудной клетки и спазма,больше чувствуется в эпигастрии и переходит к середине грудины, даже к шее, после бега это сохранялось час точно,отдавало жжением и щипанием в левую руку. До конца это ощущение не проходит и сидя в покое.Вот,я еще пробежалась-сжатие началось в эпигастрии чуть левее и поднялось в грудину,я принела горизонтальное положение и жжение прошло через 10 минут,поменяла положение и опять его почувствовала.И так целыми днями. При этом бывает слабость. Давление поднимается при беге 145/60мм.рт.ст.В покое А/Д 100/69.На ЭКГ у меня последние 5 лет(а там кто знает,может и больше): выраженнаЯ синусовая тахикардия,вертикальное положение ЭОС,нагрузка на ПП,Нарушение реполяризации во II,avf,V3-V6(косовосходящая депрессия ST v3-v6 1-1.5 мм,депрессия STII 1.5 mm;косони. Сходящая депрессия STII,avf 1.5мм,ТII двухфазный). ЭКГ у меня всегда при стрессе,как впрочем и все остальные обследования-всегда меня трясет от страха за результат.Ставили 2раза холтер,там все тоже самое.ТредмИл такойже-доктор сказал ничего страшного. По узи:ПМК 1ст,ООО 3мм со сбросом крови( из «тысячи»сделанных эхо) сброс подтвердился раза два. Скажите пожалуйста ,что это за изменения на экг и с чем они связаны???Я боюсь что у меня повышенный риск получить инфаркт,скажите пожалуйста,в каком состоянии мое сердце и можно ли мне нагрузки-рожать детей!??? Очень благодарно, простите за беспокойство!!!
По-моему, у Вас здоровое сердце. Все эти изменения на ЭКГ вполне укладываются в состояние тревоги, ничего более серьезного там нет. Есть невроз, так у кого его нет в наше время? Нет никаких оснований предполагать возможность инфаркта миокарда. И ООО в лечении не нуждается. Можно жить спокойно, беременеть, рожать. Чего Вам еще пожелать? Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.07.2011 22:17
Спасибо Огромное от души за ответ, http://www.consmed.ru/kardiolog/view/484773/ спасибо вам Эдуард Романович!Если не затруднит ВАС еще раз дать ответ мне.В декабре делала холтер.ВОТ заключение За период набл.основной ритм синусовой.Средняя дневная ЧСС-80уд.в мин.средняя ночная ЧСС-59удв мин.Минимальная ЧСС-50уд. в мин.зарегистрировна в 04.10во время ночного сна.максимальная ЧСС-145уд.в мин.зарегист. в 08,26при физич.нагруз.Циркадный индекс-1,36(нормальный циркадный профиль)Динамика чсс без особенностей .Снижение чсс в ночное время достаточные.ПРирост чсс в ответ на физич.нагрузку высокий.За время
наблюд.зарегистр.одиночные наджелудочковые рушенийэкстрасистолы (10).При указание на физ.нагруз.(подъемы по лестнице)наблюд.синусовая тахикардия с эпизодами на рушений процессов реполяризации в виде депрессии сегментаST до1,0-2,0с переходом в (+),(-+),(+)з.Тобщей продолж.около10мин.Втечение суток зафиксированы 116эпизодов значимого
удлинения интервала QT,общей продолж.около8ч.,максим.QT-650мсек.Когда я проходила ,мне было плохо(скакало давление,боли в сердце)Поставили ВСД.А недавно сделалаЭКГпоказалоQT-420мсек.В опрос есть у меня ,удлин.интер.или холтер мог ошибиться.?А то уже слез нет,каждый день жду смерти.Напугали меня очень сильно этим диагнозом.
Уважаемая Валя!
Нет причин для слез. Нормальным считается величина интервала QT до 0,450-0,460 секунды или соответственно 450-460 мсек. так что у Вас нормальная величина и ничего Вам не угрожает. А по Холтеру величину этого интервала вообще не определяют. Переключите Ваши ожидания со смерти на что-нибудь более жизнеутверждающее. Доброго Вам здоровья на многие годы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 02:02
Здравствуйте! Мне 19 лет, вес 75, рост 180. У меня вопрос на тему физкультуры. Можно ли человеку с гипертонией 1й степени (Ад от 140/70 до 150/75, жалоб нет) делать такие упражнения, как подтягивания, отжимания на брусьях (от пола), приседания ? ЕСТЕСТВЕННО ВСЁ БЕЗ ОТЯГОЩЕНИЯ, так сказать «с собственным весом».
Заранее спасибо большое!!!
Мы при гипертонии предпочитаем динамические, аэробные нагрузки, которые связаны с движениями, а не с напряжением неподвижных мышц.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 01:55
У женщины тяжелый делирий.Две недели в реанимации.Состояние тяжелое.Врачи не пускают к ней родственников.Ее состояние оценивают в 8 баллов.Почему не пускают родственников и есть ли у нас хоть какая нибудь надежда?
Заочно оценить тяжесть больной и прогноз не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 01:52
совместим ли редуксин с элеутеррококом? с какими препаратами,повышающими давление можно совмещать Редуксин?
Такое совмещение возможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 01:50
Добрый день! Давление 94 на 56, пульс 141. Если встаешь начинает кружится голова. Все происходит на фоне ОРВИ. Скажите, что это может быть? Необходима ли очная консультация кардиолога, т.к. кардиограмму делали 2 недели назад в рамках диспансеризации и на ней все было нормально.
Нет, не нужно. Лечите ОРВИ у своего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 01:48
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. У меня по жизни ВСД, синусовая тахикардия, ЭОС - S типа. В конце 2010ого, данные такие: P-0,10; PQ-0,16; QRS-0,08; QT0,34; ЧСС-81; Иногда ощущаются перебои в работе сердца. На ЭКГ гипертрофия левого желудочка, но УЗИ сердца хорошее. При физ нагрузках одышка, нехватка воздуха и сильное сердцебиение. Я регулярно занимаюсь спортом, турник, брусья, отжимания.
Сейчас, в данный момент я заболел катаральной ангиной, температура 38, слабость, учащённое сердцебиение. Мне выписали антибиотик Зи-Фактор (Азитромицин), в противопоказаниях которого написано следующее: аритмия (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала Q-T). И собственно вопрос, можно ли мне пить этот антибиотик при моём сердце? Или попросить что то другое? И как скоро после болезни можно будет приступить к постепенному возвращению к прежним нагрузкам, чтобы это не сказалось на сердце? Заранее спасибо!
Уважаемый Дмитрий!
Думаю, что этот антибиотик Вы принимать можете. Больше трех-четырех дней обычно не надо. И после нормализации температуры и ликвидации всех симптомов с неделю надо отдохнуть и потом начинать постепенно восстанавливать физическую форму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 01:47
Последнее время у меня начались болезни под левой грудью ближе к боку . Боли появляются тогда когда я ношу бюстгальтер . Боль длится примерно около минуты.
Следует ли обратиться на прием к врачу?Если да, то к какому?
Начните с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2011 01:41
Здравствуйте! Уважаемый доктор, проконсультируйте, пожалуйста! Мне 45 лет. Немеет правая кисть, болит позвоночник, начинаются горячий прилив по всему телу. Во время прилива немеет от правой скулы до правого уха, и начинается удушье в груди. В этот же момент воротниковая зона и скула покрываются красным цветом, все это длиться в течении 5-10 минут, и повторяется в течении дня несколько раз. Подскажите пожалуйста, как определить что это, и к какому врачу обратиться?
Вы описываете клинику вегетативного криза. Больше всего это похоже на приближающийся климакс. По возрасту может быть рановато, но бывает. А вообще лечением вегетативных неврозов занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.07.2011 22:22
Уважаемый Эдуард Романович ! Хочу у вас спросить про магне B6,это лекарство хорошо помогает мне от отдышки,вобщем мое сердце хорошо себя чувствует. Но я также постоянно принимаю кораксан, у меня тахикардия. я вас спрасила можно ли с кораксаном попринимать магне в6. Вы ответили , что можно, но это странная комбинация. Вас не затруднило бы ответить , почему кораксан и магне в6 , это странная комбинация?
Кораксан - это средство от стенокардии, правда он и замедляет сердцебиение. на одышку он не влияет. Магне В6 вообще ни на что не влияет - это пустышка. Единственное исключение - это снижение уровня магния в крови. Но для этого надо сделать анализ, который почти никто никогда не делает. Но Магне - модное средство, его назначают кому попало, его принимает кто попало и действует он исключительно за счет самовнушения. Но если помогает - слава богу. Пейте на здоровье и по отдельности и вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.07.2011 22:08
Эдуард Романович, добрый день. Римма, 47 лет, жен. Три недели назад после сильного отрицательного эмоционального переживания у меня возникли сбои в работе сердца. Провели холтеровское мониторирование. Вот его результаты. Пульс синусовый, ср. 78 уд. Выявлено 4023 наджелудочковых экстрасистол, по типу тригеминия 67, пар н/э 8. Выявлено желудочковых экстрасистол 1018, по типу тригеминия 16. QT коррегированный больше порога 1(0,47сек.), общая продолжительность 00:01:35(час:мин), максимальная продолжительность 00:25 мин. QT коррегированный больше порога 2(0.45 сек.) общая продолж. 00:14:00 максим. продолж. 03:15 мин.укорочение интервала QТ не зафиксировано. Пауз, эшемических изменений не выявлено. Врач прписал КОРДАРОН, но у него столько противопоказаний. Пью второй день. Насколько опасна моя болезнь, обязательно ли её лечить? Сейчас сбои ритма такие же, то через 2-3 удара, то через 20-40(редко). Нет ли более щадящих лекарств? Спасибо.
Уважаемая Римма!
Сами экстрасистолы, как наджелудочковые, так и желудочковые, появившиеся после стресса, никакой опасности не представляют. Они не ведут ни к каким сердечным заболеваниям, не укорачивают жизнь и, по сути дела, не требуют никакого лекарственного вмешательства, кроме успокаивающих средств: валериана,
пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, сборы успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли
Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Подавить экстрасистолы кордароном, конечно, можно. Но Вы совершенно правы, у него столько побочных действий, что его применение представляется гораздо более вредным для организма, чем сами экстрасистолы. Я обычно стараюсь не назначать в таких случаях никаких противоаритмических препаратов, в крайних случаях могут быть использованы бета-блокаторы, а обычно достаточно вышеперечисленных седативных средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.07.2011 22:02
У моей свекрови,её 65 лет есть постоянные жалобы на боль в области сердца причем с её слов как ощущение биения сердца в груди. Данное состояние раньше беспокоило её периодично, а сейчас постоянно,причем ухудшение отмечается при стрессах и переживаниях. А однажды у неё был приступ боли в области сердца и удушья. Мы сделали ей в марте этого года обследование нашли АИТ с узлообразованием. На ЭХОдопплерографии от 31.03.2011г полости сердца не увеличены. Толщина и размеры стенок, сокротительная способность- в норме.Отмечается: Уплотнены створки аортального и митрального клапанов, регургитация через митральный и трикуспидальный клапан.Экскурсия наружного листка снижена.листки перикарда уплотнены.Заключение: Диффузные изменения сердца. Признаки диастолической дисфункции ЛЖ. Врач кардиолог сказал что в лечении нет необходимости. Но мы переживаем за неё и хотели бы узнать как вести себя в даннойситуации?
Если результаты обследования патологии не выявили, то, вероятно, все эти неприятные ощущения являются результатом невроза. Попробуйте применить что-либо из мягких растительных седатиков: валериана,
пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, сборы успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли
Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и
валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.07.2011 15:16
подскажите, пожалуйста. пульс уже 2 дня снизился до 48-53 ударов. обычно 63-63. чувствую небольшую слабость, иногда небольшое головокружение. занимаюсь спортом. с чем может быть связано снижение пульса и что делать? опасно ли? мне 24 года. заранее спасибо
Нет. Такая степень замедления пульса опасности не представляет. Само пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.07.2011 15:11
здравствуйте.мне 21 год.беспокоят сбои сердца.1 или 2 удара.перехватывает дыхание.ощущение что сейчас остановится.было так же 1 неделю постоянно будто сбивалось.к концу недели пульс со 120 спал до 60 и сбой продолжался. Еще месяц назад.стояла наливала чай.резко сердце застучало.и очень сильно.в голове потемнело. Длилось не больше 30 секунд.чуть не упала. Делала 2 рада ЭКГ ничего кроме тахикардии не нашли.сказали что наверное это Вегето сосудистая дистония.и все. Скажи что можно в этой ситуации делать? Как определить что это?
Единственная возможность определить характер этих сбоев - провести холтеровское мониторирование и записать ЭКГ на протяжении целых суток.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.07.2011 03:55
0