On-line консультация |
04.09.2011 10:25 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 23. Кропоткин
с дури приняла упаковку нитроглицирина. сильно рвало, и бешено сердце колотилось. скажите какие могут быть последствия для организма? спасибо!
"С дуру" лучше писать в одно слово и никакие лекарства целыми упаковками не принимать. А последствий никаких не будет, хотя острая реакция бывает достаточно сильной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 17:11
04.09.2011 17:11
04.09.2011 09:35 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 20. Молдавия Бендеры
Доброго времени суток! У меня такая проблема,позавчера начало покалывать в области сердца и крутить руку,взял валидол под язык, вроде через время,перестало колоть, но вот уже 2й день ощущение что крутит руку,а ночью и ногу крутило, как определить причину,за день до этого был в сауне, и вечером немного алкоголя выпил. Заранее благодарен, за вашу помощь
Я думаю, что к сердцу это не имеет никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 17:07
04.09.2011 17:07
04.09.2011 09:31 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 57. рф омск
добрый день! после стентирования (3 стента, а через 10 мес провели ангиопластику в стентированом сосуде) все это время (1г 7 мес) пила плавикс 75 млг каждый день,после ангиопластики прошло 7 мес ,как долго мне нужно еще пить плавикс? и можно ли его заменить таблетками ЗИЛТ? спасибо.
Заменить плаквикс ЗИЛТом можно. Это хороший дженерик (заменитель). А принимать его нужно долго, чем дольше, тем лучше. Примерно на год я бы еще продолжил его прием. А там видно будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 17:06
04.09.2011 17:06
04.09.2011 08:44 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 58. РФ Курильск
Здравствуйте, доктор!Результат эхокардиограммы-гипертрофия миокарда ЛЖ без дилятации.Вероятно ревматический аортальный порок:легкая аортальная недостаточность( перенесла ревматизм в детстве).Диас. функция не нарушен. Миокард умеренно утолщен. Аорта не расширена. Стенки уплотнены. Полулуния фиброзированы, утолщены. некоронарная створка уплотнена. ЛП. не увеличено. Створки МК фиброзированы 1-vena contracta- 3мм, ФР 3 мм.Миним.преклапан.регургитация.Правые отделы сердца не расширены. Минимал. трикуспидальная регургит. Давление в ЛА не повышено. ЭКГ:синусов. ритм 68 уд.мин.; ЭОС горизонт.;гипертрофия МЛЖ; высокий зубец Т, неспецифич. изменения реполяризации.Параметры:Р, сек 0,10 R-R, сек -0,88; PQ-0.15 AQRS ; QRS0.07? ЧСС 68;QT/QTБ 0.35/0.37 QT 0.40;RR макс-RRмин 0,92-082,А.Д.120/80. Боли в сердце начались 2-3 месяца назад. Когда нервничаю тахикардия, сушит во рту, нехватка воздуза. Давление в последнее время давление ниже 120/80.Как лечиться. Спасибо!
Вы задали вопрос дважды, один раз я уже ответил. Некоторые добавки во втором письме не изменяют общего впечатления. И рекомендации остаются теми же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 16:56
04.09.2011 16:56
04.09.2011 08:15 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 58. РФ Курильск
Здравствуйте.Результат эхокардиограммы-гипертрофия миокарда левого желудочка, легкая аортальная недостаточность:вероятно ревматический аортальный порок. Часто колит сердце, громко стучит, легкая нехватка воздуха.Какие препараты принимать, можно ли вернуться к нормальному образу жизни?
Непонятно. Вместо диагноза Вы поместили заключение по ЭхоКГ. Оно совершенно не соответствует описанным жалобам. Сердечная недостаточность представляется весьма сомнительной. Может быть это скорее проявления невроза (климакс?). Попробуйте принимать успокаивающие препараты: валериана,
пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, сборы успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли
Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и
валерианы.
пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, сборы успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли
Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и
валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 16:49
04.09.2011 16:49
04.09.2011 00:01 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 49. Россия Мурманск
Здравствуйте! Скажите , пожалуйста, чем отличаются обследования ЭхоКС и ЭхоКГ ? Это одно и тоже или нет? Спасибо.
Разница в том, что ЭхоКС (скопия) не записывается, а ЭхоКГ (графия) записывается на пленку. Это как рентгеноскопия и рентгенография. В первом случае врач только смотрит изображение, а во втором записывает его и изображение можно повторно рассматривать, как любой документ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 16:53
04.09.2011 16:53
03.09.2011 22:26 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 28. Москва
Добрый вечер уважаемые доктора.
Не могли бы проконсультироватьт меня, вот по какому вопросу, заранее спасибо.
У меня было в сутки до 25000 жэ, после чего на фоне лечения гастрита или сомо по себе но они прошли.
Врач мне сказал что у меня имеется сглаживание зубцов Т, что это может значить ??
Не могли бы проконсультироватьт меня, вот по какому вопросу, заранее спасибо.
У меня было в сутки до 25000 жэ, после чего на фоне лечения гастрита или сомо по себе но они прошли.
Врач мне сказал что у меня имеется сглаживание зубцов Т, что это может значить ??
Я не думаю, что исчезновение экстасистол как-то связано с лечением гастрита. Скорее всего это случайное совпадение. А снижение вольтажа зубцов Т (сглаживание) является настолько неспецифическим симптомом, что никакой определенной трактовке оно не поддается. Думаю, что можно не обращать на него внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 03:01
04.09.2011 03:01
03.09.2011 21:55 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 30. Россия Новокузнецк
Здравствуйте. Моей дочери 2,6 года. Она состоит на учете у эндокринолога, диагноз гипотериоз. При первом ЭКГ обнаружили синусовую тахикардию, при повторном в 1,7 мес. синусовую брадикардию и частичную блокаду правой н.Гипса, надеюсь все правильно написала. Скажите, это сильно страшно, и связанно ли это с гипотериозом?
Синусовая брадикардия может быть связана с гипотиреозом. Это замедление работы сердца, которое само по себе никакой опасности не представляет. А частичная блокада правой ножки пучка Гиса вообще является вариантом нормы. Так что ничего серьезного эта ЭКГ не показала и никаких новых проблем не выявила.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 02:12
04.09.2011 02:12
03.09.2011 21:18 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 25. Молдавия Тирасполь
Здравствуйте. Меня зовут Дмитрий, мне 25 лет.
У меня пароксизмальная тахикардия с 15 лет. От резких движений приступы сердцебиения. Приступы примерно 2-4 раза в год. Снимаю рассасыванием таблеток «Метопролола» под языком или внутривенным уколом «Веропомила».
Подскажите пожалуйста, излечима ли эта болезнь вообще? Можно сделать операцию или встроить кардиостимулятор? Разные врачи твердят по разному: кто-то говорит что если приступы не частые, то не нужно ничего делать, итак можно прожить. Другие советуют встроить кардиостмулятор (катетер), который будет регулировать сердцебиение при приступах тахикардии. Еще предлагают сделать операцию с помощью лазера, вырезать какой-то канал там, ну я в терминах не помню, но 100%-й результат не гарантируют... Как вы считаете, стоит ли мне что-то предпринимать?
Могу я заниматься в меру легким спортом? К примеру бегать, качать мыщцы рук, спины и пресс?
С уважением, Дмитрий.
У меня пароксизмальная тахикардия с 15 лет. От резких движений приступы сердцебиения. Приступы примерно 2-4 раза в год. Снимаю рассасыванием таблеток «Метопролола» под языком или внутривенным уколом «Веропомила».
Подскажите пожалуйста, излечима ли эта болезнь вообще? Можно сделать операцию или встроить кардиостимулятор? Разные врачи твердят по разному: кто-то говорит что если приступы не частые, то не нужно ничего делать, итак можно прожить. Другие советуют встроить кардиостмулятор (катетер), который будет регулировать сердцебиение при приступах тахикардии. Еще предлагают сделать операцию с помощью лазера, вырезать какой-то канал там, ну я в терминах не помню, но 100%-й результат не гарантируют... Как вы считаете, стоит ли мне что-то предпринимать?
Могу я заниматься в меру легким спортом? К примеру бегать, качать мыщцы рук, спины и пресс?
С уважением, Дмитрий.
Пароксизмальные тахикардии - это целая группа заболеваний, которые протекают и лечатся по разному. Для того, чтобы давать советы, надо выяснить тип их. Шансов на то, что ПТ прекратиться сама не много. Частота 2-4 раза в год может быть и не требует никакого вмешательства, но это опять-таки зависит от типа ПТ. Кардиостимулятор не нужен, а РЧА - радиочастотную абляцию может быть и стоит попробовать, хотя 100% успеха она тоже не обещает. Легким спортом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 01:46
04.09.2011 01:46
03.09.2011 21:03 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 23. c-петербург
дико извиняюсь за странный вопрос.сегодня на улице случилась паническая атака.это частое явление у меня.выпила четвертинку обзидана дозировка 40мг.пришла домой.теперь сердце еле бьется.дышать тяжело.слабость.вот еще и голова начинает болеть.затылок..загоняюсь, что давление понизилось сильно(оно итак в последнее время у меня 110-70.теперь переживаю и скоро новая паника начнется.
скажите пожалуйста не станет ли мне совсем плохо?????ведь выпила всего четвертинку.......и как скоро обзидан прекращает действовать???выпила 4 часа назад
скажите пожалуйста не станет ли мне совсем плохо?????ведь выпила всего четвертинку.......и как скоро обзидан прекращает действовать???выпила 4 часа назад
Не надо принимать обзидан по ерунде. Это серьезное лекарство. Оно окончит действие примерно через 12 часов после приема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 01:36
04.09.2011 01:36
03.09.2011 20:21 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 18. Россия Москва
Здравствуйте! Последние два дня сильно болит сердце. До того проблем с ним вообще не было! Боль отдает и как бы идет по горлу иногда закладывает и звенит в левом ухе, трудно дышать. Пару раз пил валидол помогает но ненадолго. Давление 116/72 пульс 90 (только что померил, болит средне по силе). Так продолжается уже 2 дня. Помогите! Что делать?
Скорее всего это боли не от сердца. Но надо обратиться к доктору, пусть, посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 01:31
04.09.2011 01:31
03.09.2011 17:45 Кардиология / Кардиолог
Ярослав Муж., 18. Украина Киев
Здраствуйте! У меня такая проблема часто нервничаю и из-за этого сильно бьется серце, а после этого оно у меня болит, еще иногда(в этом году 2 раза) повышается давление но потом становится на место 120/60, еще в последнее время начал заниматься физупражнениями(гантели и отжимания) так уже давно заметил что у меня после таких занятий и во время кружится голова(обычно после нагрузки) ну, а потом
и сердце болит и бывает в области солнечного сплетения сдавливает и становится трудно дышать на 1-2 секунды, но когда ничем не занимаюсь и не нервничаю чувствую себя хорошо и все что сказал выше, почти не наблюдаю. Знаю надо пойти к врачу, однозначтно, но хочу спросить что вы думаете про эти симптомы?
и сердце болит и бывает в области солнечного сплетения сдавливает и становится трудно дышать на 1-2 секунды, но когда ничем не занимаюсь и не нервничаю чувствую себя хорошо и все что сказал выше, почти не наблюдаю. Знаю надо пойти к врачу, однозначтно, но хочу спросить что вы думаете про эти симптомы?
И я так думаю. Не надо гадать, лучше обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 01:29
04.09.2011 01:29
03.09.2011 16:20 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 23. РОССИЯ Вологда
Добрый вечер! В области сердца больно трогать кожу. Неприятное ощущение. Как определить причину?
Обратиться к доктору, пусть потрогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 01:26
04.09.2011 01:26
03.09.2011 15:09 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 39. Россия Челябинск
Здравствуйте уважаемые врачи! Мне 39 лет вес 62кг рост 155. В 5 лет была операция на сердце ДМПП. В данный момент на учете не состою. Есть экстросистолы. В настоящий момент со мной что то происходит. ДЕЛО в том что сегодня я много работала и поднимала тяжести ( недолго) во время этого у меня было ощущение потери сознания и головокружение. Когда я вошла в комнату то сын сказал что у меня над губами между ртом и носом синева я посмотрела и сама увидела это. Немного синего оттенка. Давление при этом было 122 на 86 пульс 64. Что то страшно. Похоже это признаки проблем с сердцем. Возможно сердечная недостаточность или ишемия вообщем мне стало страшно. Много раз делала ЭКГ вроде норм. есть отклонения т.к была операция и на ЭКГ есть рубец. Делала Суточный тоже сказали для моего сердца это норма.Подскажите что это такое может быть и что предпринять? Можно от этого умереть? Помогите советом.
Вам надо Сделать ЭхоКГ и получить консультацию кардиолога. Редко, но бывают отдаленные осложнениыя после операции
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 16:12
03.09.2011 16:12
03.09.2011 15:01 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 25. Россиия Волгоградская область город Михайловка
1. Мужской пол 47 лет.
2. Ранее проблем с сердцем не было. Никогда не жаловался на здоровье.
3. 25 дней назад утром случился инфаркт.
4. Состояние хорошее, иногда понижается давление. Ходит очень трудно, и может потерять сознание.
5. Сейчас он находится в кардиологическом центре в Волгограде. Лечение там его не устраивает, он часто теряет сознание а врачи говорят что не знают в чем это дело. Нам нужен врач который сможет серьезно заниматься лечением папы. Материальное состояние нам позволяет.
После обширного инфаркта миокарда, можно отказаться от операции и лечиться народными средствами ? или препаратами которые укажет врач, а так же при приеме таблеток одновременно можно принимать маточное молочко ? Скажите почему от таблеток побочные действия такие как кровотечение в желудке, и почему практически через день понижается давление?
2. Ранее проблем с сердцем не было. Никогда не жаловался на здоровье.
3. 25 дней назад утром случился инфаркт.
4. Состояние хорошее, иногда понижается давление. Ходит очень трудно, и может потерять сознание.
5. Сейчас он находится в кардиологическом центре в Волгограде. Лечение там его не устраивает, он часто теряет сознание а врачи говорят что не знают в чем это дело. Нам нужен врач который сможет серьезно заниматься лечением папы. Материальное состояние нам позволяет.
После обширного инфаркта миокарда, можно отказаться от операции и лечиться народными средствами ? или препаратами которые укажет врач, а так же при приеме таблеток одновременно можно принимать маточное молочко ? Скажите почему от таблеток побочные действия такие как кровотечение в желудке, и почему практически через день понижается давление?
Частые потери сознания при выздоровлении после инфаркта миокарда (ИМ) - явление не частое, но очень серьезное. В его причинах надо разбираться, это нельзя сделать, не видя больного. Может быть это нарушения проводимости между предсердиями и желудочками, эпизоды желудочковой тахикардии, может другие причины - это надо смотреть, искать, анализировать, как и различные причины снижения артериального давления. Так же, не глядя, нельзя сказать, нужна ли операция, обычно после ИМ их не делают.Народные средства, к сожалению, не помогают, все это шарлатанство, в том числе и маточное молочко. Одним из осложнений ИМ являются тромбозы, образующиеся в сосудах сгустки крови. Для их предупреждения применяют обычно аспирин, но он понижает свертывание крови и иногда повреждает слизистую желудка. Это может вести к желудочным кровотечениям. Тут очень важно подобрать правильные дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2011 01:25
04.09.2011 01:25
03.09.2011 12:19 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 20. РОССИЯ Москва
Здравствуйте!Меня зовут Анна мне 20 лет.У меня такая проблема:уже как сутки болит сердце,а когда поднимаю какой нибудь предмет(чашка,кастрюля)болит еще сильнее,валидол и корвалол и валерьянка не помогают.Вчера я несла тяжеленные сумки из магазина, и сердце начало немножко побаливать,могло ли это повлиять ?Болезней связанных с сердцем нет,да из с другими органами тоже...
Я не думаю, что эти боли имеют какое-нибудь отношение к сердцу. Скорее всего потянули какую-нибудь грудную или межреберную мышцу. Думаю, что за несколько дней эти боли пройдут. Можно принять что-нибудь обезболивающее, противовоспалительное, например таблетки ибупрофена, диклофенака.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 21:32
03.09.2011 21:32
03.09.2011 12:15 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 28. Россия Омск
Здравствуйте Эдуард Романович! Уже на протяжении года меня беспокоит тахикардия. В утренние часы, когда только просыпаюсь, не вставая с постели мерюю пульс, то он у меня 78-80 ударов в минуту, а на протяжении дня от 86 до 100 ударов в минуту. Сделала ЭКГ сердца, заключение: синусовая тахикардия 98-92 ударов в минуту, горизонтальное положение электр. оси; эходопплеркардиография с определением кровотока, заключение: краевое уплотнение стровок аортального клапана, аортальная регургитация подклапанная, тахикардия 120 ударов в минуту. Сдавала общий анализ крови, кровь на гармоны щитовидной железы, делала УЗИ щитовидки, всё в пределах нормы. Давление у меня 100 на 70, 90 на 60. У меня хронический тонзиллит, вазоматорный ренит. На очную консультацию к кардиолоку пока нет возможности сходить, маленький ребёнок. Помогите пожалуйста разобраться с результатами обследования, насколько опасно такое учащенное сердцебиение? Если это возможно, то порекомендуйте, что мне делать? Заранее большое спасибо за ответ!
По-моему, никакой опасности нет. Результаты обследования свидетельствуют о том, что сердце здоровое. И я не вижу необходимости принимать какие-либо лекарства. Может быть лучше перестать считать у себя пульс и жить спокойно?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 21:25
03.09.2011 21:25
03.09.2011 09:55 Кардиология / Кардиолог
ИРина Жен., 32. Россия Краснодар
Здравствуйте, доктор!
Я беременна, срок 22 недели.
последний месяц стало повышаться давление (до 150/90), постоянная тахикардия (90-100 уд/мин).
Ночью очень тяжело спать, просыпаюсь от того, то не хватает воздуха, сердце сильно колотится, все тело трясет, меряю давление-повышенное...
Через полчаса-час-само все нормализуется, но в течении дня потом жуткая слабость...
Лежала в больнице, ставили подозрение на гестоз. обследовали, ЭХО-КГ-без патологий, ЭКГ-синусовая тахикардия, УЗИ щитовидки-без патологий, узи почек-без патологий, все анализы(кровь-моча) в норме, немного понижена глюкоза и белок только.
на консультации терапевт назначила только контроль АД.
Невролог-принимать валериану.
Очень переживаю, что малышу такие скачки давления могут навредить...
Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно? Возможно ли себя защитить от таких приступов? Как определить это может быть сердечной недостаточностью?
Я беременна, срок 22 недели.
последний месяц стало повышаться давление (до 150/90), постоянная тахикардия (90-100 уд/мин).
Ночью очень тяжело спать, просыпаюсь от того, то не хватает воздуха, сердце сильно колотится, все тело трясет, меряю давление-повышенное...
Через полчаса-час-само все нормализуется, но в течении дня потом жуткая слабость...
Лежала в больнице, ставили подозрение на гестоз. обследовали, ЭХО-КГ-без патологий, ЭКГ-синусовая тахикардия, УЗИ щитовидки-без патологий, узи почек-без патологий, все анализы(кровь-моча) в норме, немного понижена глюкоза и белок только.
на консультации терапевт назначила только контроль АД.
Невролог-принимать валериану.
Очень переживаю, что малышу такие скачки давления могут навредить...
Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно? Возможно ли себя защитить от таких приступов? Как определить это может быть сердечной недостаточностью?
Нет, сердечной недостаточностью это быть не может. А такие небольшие подъемы АД при беременности обычно переносятся достаточно легко, они не требуют медикаментозной коррекции. Может быть надо больше отдыхать после физических нагрузок. Малышу такие колебания давления повредить не могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 18:08
03.09.2011 18:08
03.09.2011 08:08 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 29. Ханты Мансийский Автономный Окру г.Нягань
здраствуйте Эдуарт Раманович большое спасибо за ваш вопрос http://www.consmed.ru/kardiolog/view/495654/ хочу вам показать результаты узи сердца и ЭКГ от 11августа2011года левый желудочек КДР5.6смКСР3.9смКДО152мл КСО62мл.Правый желудочек КДР2.9см КСР2.3см. Левое предсердие КСР4.2см КСО68мл. Правое предсердие КСР4.2см КСО62мл. Соотношение камер сердцанарушено за счет дилатации обоих предсердий. Межжелудочковая перегородкаразмер в диастолу-1.0см(норма-0.7-1.1). Задняя стенка левого желудка размер в диастолу -1.0см(норма 0.8-1.1)Миокард левого желудочка не утолщен. Регионарная сократимость миокардаЛЖ не нарушена. Показатели насосной и сократительной функции ЛЖ ФВ-70%,УОЛЖ-90мл МОК- л/мин,СИ- л/мин/кв.м. при ЧСС- нормальные.Аорта не расширена диаметр клапонного отверстия - 2,1см устья аорты - 2.9см. Клапанный аппарат морфология МК б/о АоК б/о ТрК б/о КЛАб/о Данные ДОПЛЕГ КГ Регургитация ч/зМК,ТрК(++) Давлениев ЛА=38мм.рт.ст.Дополнительные данные в полости левого желудочка лацируется дополнительная хорда ЗАКЛЮЧЕНИЕ Дилатация обоих предсердий. Регургитация через митральный и трикуспидальный клапан 1 степени Легочная гипертензия 1 степени Всравнении с ЭХОКГ от 29.06.2011года -увеличился размер полостей сердца. Как быть делала эхо в январе было все нармально в июне вот такой резкльтат было только левое предсердие увеличино а в августе оба предсердия как быть нужна ли операция и как долго мне осталось жить а наш доктор ставит диагноз Гипертоническая болезнь 1 степени,2степени,какойто рисит. Миокардио дистрофия смешеного генеза и ХСН1 Как быть и какое обследовани более обширное можно проийти причины нетудля такого увелечения дело в том что я в апреле этого года родила пятого ребёнка а до того 27 марта этого года у меня двух летний ребенок упал с двухярусной кровати и получил травму неужели из за этого все причины можно ли это все востановить большое спасибо вам за ответ благодарю вас
Ни о какой операции вопрос даже не стоит. Предсердия увеличены незначительно, функция сердца хорошая, клапаны нормальные. Можно про сердце не думать, но стоит повторить эхокг через полгода или год. забыть
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 16:33
03.09.2011 16:33
03.09.2011 05:00 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 31. Россия Кодинск
Доброго вам времени суток Эдуард Романович! Со вчерашнего дня не дают покоя экстрасистолы, по 10 толчков за раз, раньше такого у меня не было, максимум 2-3 раза в неделю. Не паникую, но приятного мало! Следует ли обратиться на прием к врачу? Спасибо.
Обычно достаточно принять что-нибудь из успокаивающих средств. Если это не помогает, то можно обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 16:22
03.09.2011 16:22
03.09.2011 01:14 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 22. Россия Ростов
Здравствуйте, скажите можно принимать такие препараты вместе как Рибоксин и Фенибут заранее спосиба.
Можно. Смысла не видно от приема и того, и другого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 16:26
03.09.2011 16:26
02.09.2011 23:55 Кардиология / Кардиолог
Alexander Муж., 17. Russia Saint-Petersburg
Доброго времени суток. Мне 17 лет. В феврале этого года я делал кардиограмму, которая показала в заключении: Синусовая тахикардия. Час 121« ж-п/вертикально.
Я тогда не обратил на это должного внимания, т.к. частый пульс у меня с самого детства, но сейчас стало довольно страшно.
Ибо на физической культуре в школе мы занимаемся в тренажерном зале, где поднимаем всякого рода тяжести.
Сегодня после очередного такого урока у меня заболело сердце и периодические боли продолжаются до сих пор.
К врачам пока не обращался. Но, думаю, что стоит.
Скажите, насколько опасна данная ситуация? Стоит ли брать освобождение от уроков физкультуры?
Ранее такие боли тоже изредка случалось, но два урока в неделю вынести было можно. Сейчас, когда их стало три, боюсь, что к концу месяца я просто слягу. А не хотелось бы. Выпускной класс все-таки.
Поэтому хотелось бы узнать у опытных людей, что мне делать, ибо я в этом ничего не понимаю.)
Надеюсь на вашу помощь.
С уважением,
Александр.
Я тогда не обратил на это должного внимания, т.к. частый пульс у меня с самого детства, но сейчас стало довольно страшно.
Ибо на физической культуре в школе мы занимаемся в тренажерном зале, где поднимаем всякого рода тяжести.
Сегодня после очередного такого урока у меня заболело сердце и периодические боли продолжаются до сих пор.
К врачам пока не обращался. Но, думаю, что стоит.
Скажите, насколько опасна данная ситуация? Стоит ли брать освобождение от уроков физкультуры?
Ранее такие боли тоже изредка случалось, но два урока в неделю вынести было можно. Сейчас, когда их стало три, боюсь, что к концу месяца я просто слягу. А не хотелось бы. Выпускной класс все-таки.
Поэтому хотелось бы узнать у опытных людей, что мне делать, ибо я в этом ничего не понимаю.)
Надеюсь на вашу помощь.
С уважением,
Александр.
Ситуация совершенно не опасная. Освобождения брать не надо. А к доктору сходить стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 16:04
03.09.2011 16:04
02.09.2011 22:16 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 35. Россия Москва
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Ваш сайт в Интернете нашла случайно – по поисковику с аналогичным вопросом в теме Вашего сайта. Сейчас у меня первая беременность. Во время посещения лечащего врача в женской консультации она при измерении артериального давления заметила странную аномалию: на одной руке давление показывало 140/90, а на второй 80/60. Столь резкий перепад она объясняет повышенным стрессом и резким перепадом погоды. С тестами крови и прочими тестами, вроде бы все нормально, без больших отклонений от нормы. Ранее у меня наблюдались симптомы вегетососудистой дистонии (ВСД). Есть восприимчивость к погоде, головокружения, тошнота при духоте и езде на автомобиле в пробках, симптомы дрожи при похолодании и т.д. Но столь резких перепадов артериального давления у меня, вроде бы, не было. Хотя я сама свое давление не измеряю – тем более на разных руках. Иногда просто было повышенное давление до 140/90 и болела голова.
Просьба подсказать, опасен и данный симптом? Стоит ли кроме доктора женской консультации еще обратиться к платным специалистам? Возможно, Вы порекомендуете к кому и что делать. Заранее спасибо!
Просьба подсказать, опасен и данный симптом? Стоит ли кроме доктора женской консультации еще обратиться к платным специалистам? Возможно, Вы порекомендуете к кому и что делать. Заранее спасибо!
Уважаемая Ольга!
И повышенный стресс, и резкие перепады погоды никак не могут влиять на АД с одной стороны (правой) и не влиять с другой (левой). Этот симптом совершенно не опасен.
Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. А делать с этим ничего не надо.
При первичном
измерении давления оно обычно выше. Такое давление мы называем
"случайным". Если измерять давление повторно через каждые пять минут ,
во время которых человек спокойно сидит и отдыхает, обычно с каждым разом
величины становятся меньше. И когда они перестают уменьшаться, это давление мы
называем "остаточным". Оно гораздо точнее характеризует истинное
артериальное давление. Просто в сутолоке обычной жизни у людей не хватает терпения
и времени определять более точное "остаточное " давление. Когда-то в
клинике мы определяли и «основное» давление, утром, натощак еще до вставания с
постели, но потом от этого отказались.
И повышенный стресс, и резкие перепады погоды никак не могут влиять на АД с одной стороны (правой) и не влиять с другой (левой). Этот симптом совершенно не опасен.
Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. А делать с этим ничего не надо.
При первичном
измерении давления оно обычно выше. Такое давление мы называем
"случайным". Если измерять давление повторно через каждые пять минут ,
во время которых человек спокойно сидит и отдыхает, обычно с каждым разом
величины становятся меньше. И когда они перестают уменьшаться, это давление мы
называем "остаточным". Оно гораздо точнее характеризует истинное
артериальное давление. Просто в сутолоке обычной жизни у людей не хватает терпения
и времени определять более точное "остаточное " давление. Когда-то в
клинике мы определяли и «основное» давление, утром, натощак еще до вставания с
постели, но потом от этого отказались.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 03:24
03.09.2011 03:24
02.09.2011 21:00 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 34. Ставрополь
Здравствуйте доктор! Утром пульс зашкаливал 145 давление 122/70, вызвала врача сказали синусовая тахикардия прописала магний в6 по 1- 3 раза, глицин по 1- 3 раза. Подскажите пожалуйста, это лечиться, я очень сильно пугаюсь такого пульса. Еще есть такой рецепт чеснок, лимон и мед- он помогает от тахикардии? Спасибо большое Вам!
Ничего опасного в такой тахикардии не вижу. Магне В6 и глицин тахикардию не снимут, так же как и Ваша смесь чеснока, лимона и меда, она тоже абсолютно бесполезна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 03:17
03.09.2011 03:17
02.09.2011 20:33 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 27. Латвия Рига
Добрый день. Моей бабушке 19 мая сделали стентирование. У нее была стенокардия. Возраст - 84 года. Операция прошла хорошо, эхосканирование сделанное 3 месяца после операции показало хороший результат. Избыточным весом бабушка не страдает, диабета нет, в общем это ее первая в жизни проблема со здоровьем. После операции она начала ежедневно принимать кардиологический аспирин 1 табл., плавикс 1 табл., Presteram 1 табл., сортис 40мг, Конкор 1 таблетка в форме сердечка, имдур 1 табл и рыбий жир в капсулах. От лекарств чувствовала тошноту, из-за этого не хотела есть. Семейный врач понизил дозу и на данный момент она принимает одну таблетку аспирина, Plavix ( курс заканчился неделю назад), Presteram - половина таблетки, Sortis - пол таблетки 20мг, Concor - пол таблетки (сейчас не принимается так как одно утро было низкое серцебиение и бабушка потеряла сознание) и Imdur - пол таблетки. Тошнота спала, но бабушка стала жаловаться на ухудшение зрения и отказываться пить лекарства мотивируя тем, что от них она ослепнет. Зрение ухудшилось, но не так уж сильно. Понимаю трудно дать оценку не видя пациента, но хотелось бы услышать насколько обоснован выбор такого большого количества лекарств и какое из лекарств может давать ухудшение зрения. Спасибо.
После хорошо проведенного стентирования стенокардия должна была исчезнуть. Зачем бабушке дают имдур - непонятно. Других жалоб Вы не приводите и понять обоснованность применяемых лекарств невозможно. Обычно эти лекарства к нарушениям зрения не ведут, надо взять все инструкции и внимательно прочесть разделы побочных действий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 01:10
03.09.2011 01:10
02.09.2011 20:12 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 26. россия запрудня
здравствуйте! 1 марта этого года я прошел лечение методом кодирования, последние время начались не продолжительные боли в области сердца,две недели назад бросил курить, поправился с 75 до 84 когда двигаюсь все в порядке стоит прилечь начинается, как определить что это?заранее спасибо...
Алкогольная кардиомиопатия болей не дает. Значит это может быть только неврастения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 00:47
03.09.2011 00:47
02.09.2011 20:07 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 28. РФ Москва
Здравствуйте! Прошу у Вас помощи. Начитался всяких ужасов про экстрасистолию и уже не знаю, что опасно, а что нет. Мне 28 лет, рост - 182см, вес - 90кг. Из болячек: иногда изжога, пару узелков в щитовидке (но мне сказали, что для жителей Урала это норма), неоартроз в грудной клетке, грыжа диска на позвоночнике, хронический гайморит, пролапс митрального клапана.
Год назад нашли у меня желудочковую экстрасистолию, провели обследования: Эхо (норма), экг - ЖЭ, велотест – при нагрузке экстрасистолы уходят, а после Холтера сделали следующее заключение (для меня непонятное):
Заключение:
Проанализировано 102288 комплексов QRS. Основной ритм синусовый. Среднесуточная ЧСС=78 в 1 мин. Среднедневная ЧСС=84 в 1 мин. Средненочная ЧСС=68 в 1 мин. Минимальная ЧСС=61 в 1 мин ( сон).Максимальная ЧСС=170 в 1 мин. при выполнении физической нагрузки. Проба отрицательная, ЭКГ без ишемических изменений. Зарегистрировано 7689 желудочковых аритмий. Из них ЖЭХ-7689, эпизодов бигеминии 4, тригеминии 791, куплетов-19 (4А класс по Lown). Циркадный тип ЖЭХ преимущественно дневной. Наджелудочковые незначимые ЭХ . Пробежки наджелудочковой тахикардии(с ЧСС более 100 в 1 мнп)-9.Интервалы PQ и QT соответствуют ЧСС. Циркадный иидекс=1,24. Пациент компенсирован.
Пожалуйста, скажите, надо что-нибудь делать или все нормально?
P.S: Один доктор сказал, что ничего страшного, но надо пропивать время от времени ПАНАНГИН, другой сказал, что это «первые звоночки» (непонятно чего?) и надо пропить месяц БЕТАЛОК ЗОК и все пройдет.
Заранее спасибо!
Год назад нашли у меня желудочковую экстрасистолию, провели обследования: Эхо (норма), экг - ЖЭ, велотест – при нагрузке экстрасистолы уходят, а после Холтера сделали следующее заключение (для меня непонятное):
Заключение:
Проанализировано 102288 комплексов QRS. Основной ритм синусовый. Среднесуточная ЧСС=78 в 1 мин. Среднедневная ЧСС=84 в 1 мин. Средненочная ЧСС=68 в 1 мин. Минимальная ЧСС=61 в 1 мин ( сон).Максимальная ЧСС=170 в 1 мин. при выполнении физической нагрузки. Проба отрицательная, ЭКГ без ишемических изменений. Зарегистрировано 7689 желудочковых аритмий. Из них ЖЭХ-7689, эпизодов бигеминии 4, тригеминии 791, куплетов-19 (4А класс по Lown). Циркадный тип ЖЭХ преимущественно дневной. Наджелудочковые незначимые ЭХ . Пробежки наджелудочковой тахикардии(с ЧСС более 100 в 1 мнп)-9.Интервалы PQ и QT соответствуют ЧСС. Циркадный иидекс=1,24. Пациент компенсирован.
Пожалуйста, скажите, надо что-нибудь делать или все нормально?
P.S: Один доктор сказал, что ничего страшного, но надо пропивать время от времени ПАНАНГИН, другой сказал, что это «первые звоночки» (непонятно чего?) и надо пропить месяц БЕТАЛОК ЗОК и все пройдет.
Заранее спасибо!
Сколько докторов - столько мнений. Вам можно посочувствовать.Я тоже считаю, что ничего опасного нет. Экстрасистолы отмечаются у 80% всех людей. Никто не доказал, что они укорачиваю жизнь или переходят во что-то более серьезное. Лечить их не надо. не нужны ни панангин, ни беталок ЗОК. Ничего не надо делать. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 00:39
03.09.2011 00:39
02.09.2011 20:00 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 18. Николаев
Здравствуйте! Мне 18. Зовут Александр. В узких кругах я славлюсь своей мнительностью. И вот сейчас, появились боли в правой стороне шеи, под челюстями, и, пока жду понедельника для похода к врачу, решил прочитать что это может быть. Первым делом вдумался почитать об артериях и венах, ведь как раз в этом районе у меня боли.
Так вот, прочитав про такую болезнь, как расслоение аорты, сразу взял легкий страх: а может ли такое быть в моем возрасте?
Я извиняюсь за такой глупый вопрос, и наверняка моя проблема в сотни раз проще, но сам себя я ни в чем переубедить не могу, не имея медицинского образования. А страх вещь такая что не дает нормально жить.
Так вот, прочитав про такую болезнь, как расслоение аорты, сразу взял легкий страх: а может ли такое быть в моем возрасте?
Я извиняюсь за такой глупый вопрос, и наверняка моя проблема в сотни раз проще, но сам себя я ни в чем переубедить не могу, не имея медицинского образования. А страх вещь такая что не дает нормально жить.
Уважаемый Александр!
Пожалуйста, не валяйте дурака! Неужели консультанты должны тратить время, чтобы последовательно объяснять Вам каждую глупость, которую Вы придумываете?
Пожалуйста, не валяйте дурака! Неужели консультанты должны тратить время, чтобы последовательно объяснять Вам каждую глупость, которую Вы придумываете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 00:44
03.09.2011 00:44
02.09.2011 19:23 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 29. россия нягань
Здраствуйте доктор у меня увелечение обоих предсердий левое68 правое 62 как мне быть и что делать нужна ли опирация и как долго мне осталось жить наш местный кардиолог назначила лечение пристариум предуктал вершперон беталак зок и тромбАС и валериану а от валерианы меня тошнит чя её не принемаю что делать я мать 5 детей боль в левой стороне не проходит что даже задевает шеюю и и левую часть лица немота и рука немая подскажите какой более точный есть аппарат чтобы узнать из за чего это пожалуйста помогите и подскажите я в отчаяние заране благадарю вас
Увеличение обоих предсердий - это не диагноз, должна быть какая-то причина, а её Вы не называете. Миокардиодистрофия - это тоже не диагноз, а общее патофизиологическое понятие и какой смысл в этот термин вкладывает Ваш доктор, догадаться невозможно. Так что болезнь остается неизвестной. Жалобы, которые Вы приводите, не имеют к сердцу никакого отношения. Набор применяемых лекарств тоже представляется недостаточно обоснованным. ХСН 1 не является достаточным основанием для применения такой терапии. Надо найти хорошего кардиолога, который смог бы повторить ЭхоКГ и разобраться в диагнозе и лечении болезни, которая может быть вообще не связана с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2011 00:20
03.09.2011 00:20
02.09.2011 16:36 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 33. Россия Таганрог
Добрый день! Мне 33 года. Вот уже лет 8 у меня шейный и грудной остеохондроз, сколиоз, ассимиляция атланта. В 2005 году был хронический тонзиллит, удалили миндалины. а где то с 2006 года иногда начались покалывания в левой области груди, кроме как просто неприятных ощущений больше ничего не было. Делала ЭКГ и ЭхоКГ, было все в норме. Врачи говорили, что покалывания - причина остеохондроза. С 2007 года начались замирания в сердце (бывало раз в неделю, даже раз в месяц, но временами замирания были чаще - каждый день по разу). Я очень мнительная и все время нервничаю, когда происходит замирание - у меня начинается паника. Недавно замирания были в положении лежа на протяжении всей ночи в течении пяти дней. Холтер- мониторинг показал признаки депресс ST - 1,5 мм при лестничной пробе с ЧСС 166 в мин. Больше отклонений не было, ритм в течении суток был нормальный, синусовый, аритмии и экстрасистолии не было. Последнее время не могу делать ЭКГ нормально, все время нервничаю, поэтому ЧСС при ЭКГ была 120, вольтаж сохранен, ЭОС вертикальная. Умеренные реполяризационные изменения в миокарде с элементами гипоксии по нижне-боковой зоне левого желудочка(тахикардического характера). Но вне больницы меряю пульс - от 60 до 90. ЭхоКГ - все в норме. Проводили - тредмилл, ишемической депрессии не выявили. Мой врач-кардиолог поставил диагноз - НЦД по кардиальному типу, астено-невротическйи синдром. Прописали - афобазол, фенибут, мексикор, бисогамма. А другой врач поставил диагноз - постмиокардитический миокардиосклероз, ХСН- 0, экстрасистолия. Подскажите, чему больше верить?
Судя по описанию, это невроз. А называть его можно как угодно: НЦД, ВСД, астено-невротический синдром. Никаких признаков гипоксии тут нет. И вообще заболевания сердца нет. Мексикор и бисогамма не нужны. Специального лечения экстрасистолия тоже не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2011 22:25
02.09.2011 22:25

