.. Здравствуйте прохожу мед комиссию на учебу помощника машиниста электровоза делал ЭКГ написали синусовая аритмия положение не нормально , насколько это опасно и могут ли меня забраковать с таким диагнозом?

синдром укороченного интервала PQ. Нарушение процессов реполяризации в нижней боковой стенке лж. Что это означает?

У меня гипертония. Врачи назначили небилет, пил ег пол года, затем при согласовании с кардиологом начал его отмену (гипотензия развилась). сокращал 4 недели, дошол до 1\8. через неделю после отмены, подскочило давление 160\100, сбивал капотеном, вернулся к употреблению небилета. До приема небилета такого давления не было... 150\90 макс, да и то после стресса. А тут на ровном месте. Это синдром отмены? Небилет из плазмы неделю выходит что ли? Кардиолог ничего не советует кроме продолжения употребления небилета....

Здравствуйте. У меня такая проблема. Ночью иногда просыпаюсь и слышу, что пульс учащен. Ощущаю как будто прохладно, хочется согреться. Ничего при этом не болит. Только чувство беспокойства легкое, наверное от мнительности моей. Прижимаюсь к жене, согреваюсь и через пару минут все проходит. Так не каждую ночь, просто бывает иногда. Время этого не засекал, но похоже что в одно и то же время. Данные мои в норме: не курю, регулярные пробежки утром и вечером, питаюсь правильно, вес в норме. Днем такого не бывает, после нагрузок быстро восстанавливаюсь. Год назад проходил полное обследование: щитовидка, органы брюшной полости, сердце, кровь. Все в норме. Только холтер не делал - сказали при моих показателях нет смысла. Пролабс 1 степени, поставленный при призыве в армию - почему-то сейчас не увидели. Я вообще слежу за здоровьем и раз в год сдаю кровь на полный анализ. Отклонений так же нет. Могут ли эти ночные дела быть нормой. Может что-то в организме ночью происходит и так надо ?

Здравствуйте. Просьба подсказать что это. Все лето провел на нервах, при определенных обстоятельствах казалось, будто в груди разливается кипяток. Постепенно начались перебои в сердце, резкие схватывания, происходили не чаще чем в сутки, а в августе и по несколько раз. Я не обратил внимание на это и не менял условия, но стал считать количество в сутки. Когда дошло до чуть более 30 раз в сутки, случился приступ, когда сердце начало сильно биться, я чувствовал это, и неожиданно вместо биения начало «барахтаться» в течении нескольких секунд. Потемнело в глазах, и уже после того, как ритм восстановился, начал бледнеть, губы стали синими, похолодели ладони, лицо и шея, впал в панику, не зная что делать. Успокоившись на следующий день пошел ко врачу, описав симптомы она прописала рибоксин и витамин C внутривенно, атф внутримышечно. Давление было 140\90. Ничего не объяснила, лишь случайно сказала коллеге диагноз вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу. Сделал кардиограмму, она в норме. Я проходил только три укола, остальное время работаю компьютерщиком. Просто две недели спустя у меня начало сдавливать в груди, не могу заснуть, в это воскресенье также ночь не мог заснуть из-за сильного жжения в груди, нарушился ритм сна (не попадаю на прием), появилась одышка, но схватываний нет. Что бы это всё могло быть? Это действительно серьезно?

Здравствуйте!
Последние две недели стала ощущать, что по левой руке в области ладони как-будь-то мурашки бегают, рука стала неметь. Как определить не связано ли это с сердцем. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?

СПАСИБО!!!

Вопрос:
Здравствуйте.
Вопрос вот в чем. Во время трудоустройства проходил
медкомиссию, сделали ЭКГ по ее результатам отказались
принимать на работу, расшифровка на фото:

http://radikal.ru/F/i016.radikal.ru/1109/91/48c74d5f2cb3.jpg.html

Подскажите что это означает, и имеют ли право из-за
этого отказывать в работе?
Профессия станочник (фрезеровщик).

Ответ:

Мне кажется, что это обычная перестраховка. Ничего серьезного на ЭКГ не обнаружили и работать фрезеровщиком Вам можно. Но ведь мое мнение им не указ, у меня нет формального официального статуса, я видел только заключение по Вашей ЭКГ.

Здравствуйте Эдуард Романович.

У меня возник еще один вопрос, дело в том что когда врач отказывалась
подписывать комиссию прозвучала такая фраза «гипертоническая болезнь»,
возможно ли это при том что проблем с давлением у меня никогда не было
и как мне это доказать.
И еще, я не случайно сделал фото расшифровки,потому что не смог
разобрать и половины того что написано, объясните пожалуйста более
расширенно что же там написано.

Эдуард Романович здравствуйте еще раз,
прошу прощения за мою настойчивость, мне уже как минимум неделю
надо работать, а я все еще комиссию прохожу.

Мне сделали ЭКГ в другой поликлиннике, как специалист в
данной области расшифруйте ее пожалуйста.
Фото прилагаю. Была еще приписка: «Ритм синусовый 76 уд/мин Вариант нормы.»

http://s58.radikal.ru/i161/1109/88/5b6781c9252b.jpg

С уважением Юрий.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Расшифруйте пожалуйста ЭКГ. Просто за последние 6 месяцев два раза делал экг и говорили что все в норме. Если точнее то у меня ВСД, панические атаки и постоянно ощущаю как бьется сердце и думаю что может остановиться. В данный момент вроде все хорошо, пью тенотен,успокоительные и еще прописали магне б 9. Но вот буквально недавно у нас на работе было корпоративное обследование и делали экг. Вот что написали.Изменение процесса деполяризации желудочков,вероятно гипоксия миокарда.вероятные признаки дисфункции левого желудочка, имеются изменения в процесс деполяризации предсердий. Миокард 26%.Ритм 43%.Пульс 110.Длит.Р- Q,мсек. 142/QRS 94/Угол QRS, град 60/угол Т град 3/ Р град 90/QT QTc, мсек 270/320 Длит.Р,мсек 90. Просто так много написали хотя до этого говорили что все в норме,а тут столько терминов, и как бы не вернулась кардиофобия с которой я так мучился.СПАСИБО.

Доброй ночи! Беспокоит сердце, но болей никаких нет и пульс в норме, а вот сильные толчки(удары), которые в день могут повторятся и неизвестно когда, обратил внимание во время волнение бывало раза 2-3 ударяло сильно, но не подряд, а в течение одной минуты. И в спокойном состояние такое тоже бывает. Что аж нехорошо, а точнее неприятно становилось в груди буквально на секунду, и будто ком в горле что ли...
Какие то перебои в сердце, которые 1-2 раза в день да могут побеспокоить и вызывают волнение.
Подскажите пожалуйста, как определить в чем причина таких неприятных одиночных толчков сердца? Возможно ли устранить это?
Сердце здоровое, есть ПМК I степени, но в этом ничего страшного говорят врачи

женщина 36 лет, в феврале 2011 лапароскопия киста яичника,через 3 недели начались приступы сердцебиения (до 200), повышение давления. Сразу же обратилась к медикам - ЭКГ, УЗи сердца, холтер, узи почек, щитовидки, гормоны, ТТГ,ТТП, узи сосудов - везде все без отклонений. кардиолог поставил пароксизмальную тахикардию, пропила конкор, милдронат, депринорм, панангин. приступы все учащались, с июня месяца началось постоянное головокружение. 08 августа отлежала в неврологии (цитофлавин и реланиум), приступы начались ежедневно. Пью атенолол 1/4 250 мг 2 р. в день и грандаксин. Была 07.09 у кардиолога - назначил ЧПЭС, у невролога - сказал, что все на фоне нервов, выписал вазобрал и церетон (приняла 2 раза - общее состояние ухудшилось), вновь пью 2 раза в день атенолол и грандаксин. Есть ли смысл в ЧПЭС или же дождаться года с момента операции, т.к. неврологи в стационаре пришли к выводу, что все это - последствия наркоза. заранее благодарна

Эдуард Романович, здравствуйте.

В последнее время под вечер (и несколько раз в ходе дня) появляются непонятные ощущения в области грудной клетки. Сложно охарактеризовать это ощущение - жжением вроде не назвать, больше похоже, как гелем намазано и ощущение внутреннего холода. Находящего волнами. Часто в левом боку тупая приходяще-уходящая боль, в области рёбер.
Делал обследование, всё в пределах разумного. Пью постоянно конкор и индап в минимальных дозах. Хватает.
Ощущение пульсации при сокращении сердца очень гнетёт. Раньше такого не было. В момент когда становится не хорошо, давление подпрыгивает до 145 на 100. Пульс обычно 55-50. Без конкора он раньше прыгал до 120-135 (в виде непонятных приступов).
Также в данное время пью Панангин, Магний B6 и усиленный Боярышник Форте с Пустырник форте - всё это в качестве курса по прилагающимся инструкциям.

Хотел бы услышать Ваши рекомендации. Указанные ощущения в груди, сопровождающиеся частым ощущением холода (до дрожи всего тела) очень беспокоят и пугают.

Здравствуйте...
6 день болею ветряной оспой... сильно «колотится» сердце... иногда бывают боли...
Пойти в больницу не могу... кардиолог на дом не выезжает...
Посоветуйте пожалуйста... возможно ли успокоить сердцебиение...?
P.S.
Температуры уже нет... приезжал терапевт... ничего... кроме того... что это побочный эффект от ветрянки... не сказал...

Уважаемый Эдуард Романович спасибо за ответ на мой предыдущий вопрос №501416 от 07.09.2011. Забыл сообщить что на данный момент принимаю Небилет 2.5мг утром и Эглонил 200мг. утром по причине постоянной стойкой синусовой тахикардии но последние несколько дней тахикардия исчезла а возникает только вечером после еды. И у меня постоянное ощущение что сердце вот вот остановится. Может быть мне стоит Потихоньку отменить Небилет? Хотя моя терапевт говорит обязательно пить но я переживаю что у меня сердце может остановится так как постоянно днем ощущения что сердце приостанавливается. Подскажите пожалуйста это опасно что тахикардия резко прекратилась и наоборот появилась чуть ли не брадикардия, может сердце износилось?

Здравствуйте. Сегодня было не приятное ощущение в груди как-будто растекся холод.Длилось1-2 минуты.Никаких лекарств не принимала,прошло само. Как определить что это и что делать?Заранее спасибо за ответ. С уважением, Ольга.

Мне 20 лет. Год назад мне поставили диагноз: ПМК Iст-Iр-Iст; аневризма межпредсердной перегогородки. Хочу знать чего можно ожидать от этого диагноза и как справиться с болезнью?

Скажите пожалуйста ,можно ли делить пополам таблетки Нолипрел Форте. Спасибо за ответ.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!! я уже писал вам по поводу синусовой аритмии и небилета http://www.consmed.ru/kardiolog/view/501208/ . Вы написали что не видите причин в приеме лекарства.А мне врач настоятельно рекомендует попить небилет и говорит что синусовая аритмия может перерасти в мерцательную. На вопрос откуда появилась аритмия он не отвечает говорит у меня нарушение сосудистодвигательного аппарата.Подскажите может быть есть какие-нибудь травенные настойки или еще что-нибудь кроме адреноблокаторов?

Здраствуйте еще раз уважаемый Эдуард Романович я хотел бы задать еще несколько вопросов. Вот предыдущее сообщение.

Уважаемый Эдуард Романович страдал 2 года назад паническими атаками пролечился в клинике неврозов после выписки продолжал пить таблетки Кетилепт. На их фоне попал в серьезную аварию слава богу был один в машине думаю что отключился потому что ничего не помню. Было 9 операций сильно постродала нога. Сейчас мучают следующие ощущения подергивания в области сердца, удары в груди единичные, кувыркания секунд по 5, а так же самое неприятное такое ощущение что по телу проходит какая то волна и при этом сердце резко замедляется очень неприятно и пугающе что это может быть? Делал в поликлинике и больнице раз 20 за последние два года ЭКГ приведу данные одной из последних посмотрите их пожалуйста и данные Холтера и ЭХО КГ.

PR инт - 170мс
QRS длит - 90мс
QT \ QTc инт - 350 \ 395мс
P\QRS\T ось - 17 \ 54 \ 7
RV5\SV1 амп 1.680 \0.895мв
RV5+SV1 амп 2.575мв
жел. ритм 88 уд. мин.

А так же Холтер месяц назад минимальное ЧСС 45 уд. мин. в 9ч 20мин максимальное 135 уд. мин. в 18ч. 35мин.
Средняя ЧСС 79уд. мин. Средняя ЧСС днем 82уд. мин. ночью 71уд. мин.
Суправентрикулярные экстрасистолы всего 2 наименьший интервал сцепления 571мс
Желудочковые экстрасистолы 0
Паузы менее 2.5 сек или эпизоды урежения ритма -1
Паузы более 2.5 сек - 0
Вариабельность ритма
SDNN=162мс
SDNNn(SDNN\RRsr)=0.86
RMSSD=30ms
NN50=8060
NN50%=7.10%

Существенной динамики ST не зарегистрировано
Средняя длительность интервала QT по 1 каналу 172 мс
Средняя длительность коррегированного интервала QT по 1 каналу 378
Средняя длительность PQ интервала 172 мс
Максимальная длительность PQ интервала 209 мс


Но в тот день все было более менее нормально.

И последнее ЭХО КГ

Аорта
Восходящий отдел 33мм
Аорта уплотнена не расширена 36мм
Створки АК не изменены
Левое Предсердие 38-39 мм в 4 камерном сечении37x48
Левый желудочек КДР 48 мм
Межжелудочковая перегородка 9мм
Задняя стенка ЛЖ 8мм
ФВ более 55%
Небольшой дескинез МЖП
МК
Створки МК уплотнены ПС несколько удлиннена
Противофаза есть
Всистолу прогиб ПС МК в пол. ЛП 4мм
Доплерография МК Регургитация на МК + Поток на МК с небольшим преобладанием ППН
ПП В 4 камерном сечении 34x52
ПЖ 25мм
ТК створки слегка уплотнены
Доплерография ТК регургитация на ТК +
ЛА клапан ЛА без признаков гипертензии
Плевральные синусы свободны.

Эдуард Романович скажите пожалуйста что это за перебои и замедления в сердечном ритме? Может ли сердце остановится? Стоит ли делать какие нибудь еще исследования. Могла ли быть во время аварии возникнуть желудочковая тахикардия от которой я мог потерять сознание? Извините за такое колличество вопросов просто уже устал от этих ощущений они продолжаются уже 2 года.

Огромное Вам зарание спасибо побольше бы таких врачей как Вы.

Ваш ответ.
Уважаемый Юрий!

Трудно абстрактно отвергать возможность желудочковой тахикардии. Но как я понимаю, для потери сознания были и другие более убедительные причины. Судить о причинах ощущений по исследованию, выполненному в тот день, когда эти ощущения были минимальными, тоже трудно. Надо повторить холтеровское мониторирование, может быть попробовав спровоцировать эти перебои и замедления. Риска для остановки сердца по-моему нет никаких, оно у Вас хорошо работает.


Новое сообщение.

Эдуард Романович я забыл написать что принимаю на сегодняшний день Небилет 2.5мг утром и Эглонил 200мг утром, уже на протяжении года но в последнии недели 3 начались вот эти неприятные ощущения о которых я писал в предыдущем сообщении. Препараты я принимаю из за стойкой тахикардии и постоянного плохого самочуствия. Кстати Холтер делался на фоне приема этих таблеток. Но в последние несколько дней тахикардия возникает только вечером после ужина а днем сердце бьется даже можно сказать медленно и с вот этими притормаживаниями. Может мне надо постепенно отказатся от приема Небилета? Но мой участковый терапевт настаивает что его нужно принимать. И хотел еще сказать что у меня был еще один приступ потери сознания но уже дома после аварии и больницы вызвал скорую положили в неврологию сказали что приступ эпилепсии хотя все исследования МРТ, ЭЭГ, ничего не показали. Так же сдавал анализы на гармоны щитовидки- в норме, и делал анализы на онкомаркеры думал что тахикардия и постоянное плохое самочуствие связана с онкологией но вроде бы тоже все в норме. Может ли что то изменится в худшую сторону может у меня сердце износилось очень переживаю потому что скоро опять в больницу на операцию. Можно ли ее делать? И подскажите пожалуйста есть что нибудь заслуживающее внимания в тех обследованиях что я привел в предыдущем письме.

Зарание огромное спасибо С уважением.

http://s56.radikal.ru/i154/1109/58/c9e5bdc8f18e.jpg
Доброго времени суток Эдуард Романович! Посовейтуйте как быть, для госпитализации прошли с ребенком ЭКГ, в расшифрвке мало для меня что понятного, указана нербходима консультация кардиолога. А нам уже в ближайшее время надо ложиться на оперцию, в приложенном файле расшифровка, надеюсь на ваш совет и помощь! Заранее вам очень благодана! Татьяна.

Уважаемый Эдуард Романович!
Мне очень давно хотелось задать Вам вопрос, но все не решалась, не хотелось отнимать у Вас время только ради удовлетворения собственного любопытства. Но чем больше не решаюсь, тем сильнее он меня мучает. Я буду очень благодарна, если Вы найдете время и сможете мне на него ответить.
Я к Вам несколько раз обращалась за консультацией по поводу экстрасистол. Вы отвечали, что они не опасны и не надо обращать на них внимания. И не только мне. И если сердце здоровое, то с чему взять и остановиться, что такого не бывает. И что экстрасистолы не вызывают приступы тахикардии и мерцательной аритмии. И что можно плюнуть на них и жить спокойно, потому что это не заболевание сердца.
Я периодически читаю Ваш форум, и натыкалась на сообщения, когда к Вам обращаются люди с серьезными диагнозами, той же самой мерцательной аритмией и тахикардией желудочков. И у этих людей подобные приступы возникают на фоне абсолютно здорового сердца. Кто-то даже писал, что экстрасистола спровоцировала тахикардию и фибриляцию желудочков.
Дорогой Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, неужели правда при здоровом сердце могут быть такие серьезные проблемы? Неужели сердце такой орган, который может взять неожиданно и перестать работать или дать серьезный сбой? Или все же люди, которые описывают подобные ситуации что-то недоговаривают, и за этими приступами кроются какие-то патологии? Ведь все остальные органы, даже будучи пораженными, очень часто работают годами, а то и десятилетиями, сразу не отказывают. А сердце получается настолько уязвимое?
Спасибо Вам большое за внимание и терпение!

Здравствуйте! Мне перед экстренной опирацией делали экг и в ней написанно: умеренная синусовая аритмия чсс 67-97 в мин. эос не отклонена . умеренные матаболические изменения в миокарде по задней стенке. За месяц до опирации делала экг и экг с нагрузкой там только миграция ритма по предсердиям. Скажите пожалуйста что это значит и опасно ли это . Очень переживаю.

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, что такое «порхающая хорда» и опасен ли этот диагноз?
Прошли с сыном (9 лет) ЭХОКГ, в котором поставили данный диагноз. Ребенок часто жалуется на сжимание и покалывание в области сердца. А я не знаю, чем ему помочь?
Заранее благодарна за ответ.

Уважаемый Эдуард Романович,на днях прошел ЕКГ в районной поликлинике.Кроме того, что врачи меня сильно напугали,мне поставили следующий диагноз:ритм синусальный с частотой 105 ударов в минуту-тахикардия, дали пить панангин и магний Б6 и сказали повторить через неделю ЕКГ.Я вернулся домой очень встревоженным,начал переживать...И самое главное дома считаю пульс несколько раз в день в состоянии покоя-утром 70-75 ударов в минуту, в обед-максимум 87-90 ударов в минуту и вечером 80-85 ударов в минуту.Через неделю повторил ЕКГ и снова такой же диагноз-ритм синусальный только на этот раз с частотой 120 ударов в минуту.Врачиха с ЕКГ снова меня сильно напугала,мол такие изменения для вашего возраста нехороши и так далее.Поскольку я человек эмоциональный,волнуюсь по пустякам,представьте себе в каком состоянии я вышел ез поликлиники...Никак не могу успокойться,cейчас плохо сплю постоянно мерю свой пульс.На днях поехал в Кишинев и сделал Эхокардиографию-все в норме,органических изменении нет,сказали что сердце здоровое, сделал УЗИ щетовидки-тоже всё нормально...По себе я человек активный раньше занимался спортом,не пью спиртного, не курю...

Уважаемый Эдуард Романович,дайте мне пожалуйста совет,cтойт мне так беспокойться на счёт синусоидальной тахикардии,прочитал что с такой болезнью люди живут спокойно всю жизнь...хотел бы возобновить занятия спортом, можно мне бегать,играть в теннис,не навредит ли мне это?

Заранее огромное Вам спасибо за ответ и добрый совет.

Здравствуйте.
Вопрос вот в чем. Во время трудоустройства проходил
медкомиссию, сделали ЭКГ по ее результатам отказались
принимать на работу, расшифровка на фото:
http://i016.radikal.ru/1109/91/48c74d5f2cb3.jpg
Подскажите что это означает, и имеют ли право из-за
этого отказывать в работе?
Профессия станочник (фрезеровщик).

Добрый день! У моей мамы 79 лет часто по ночам повышается давление до 220-180. Наблюдается у участкового терапевта,пьёт таблетки,но давление повышается именно ночью. Вызываем скорую. Как мне помочь ей до приезда скорой, чем хоть немного сбить давление?

Расшифруйте пожалуйста результат суточного мониторинга синусовый ритм чсс от 49 до 113 средняя 75 наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий выше нормы. Ишемические изменения экг не обнаружены. Значимых изменений ОТ-интервала в течении суток не выявлено. Одиночные желудочковые экстрасистолы 1 типа количество за сутки 510 днем 459 ночью 51 одиночные желудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от409 до 642 ( в среднем 486) мсек. Подскажите что делать

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!!!Моей бабушке 80 лет. У нее обнаружили двусторонний плеврит, но при этом положили в отделение кардиологии, где ей откачали жидкость из легких, чем немного облегчели состояние. Но отдышка по-прежнему осталась, она просит кардиологов назначить лечение сердца, но они отказываются т.к сердце «старое» и смысла в лечении они не видят. Подскажите, пожалуйста, может быть возможно настоять на какой-нибудь поддерживающей терапии. Прошу прощение за сумбурность, просто ситуацию знаю со слов бабушки. Заранее благодарна, Мария.

Уважаемый Эдуард Романович!
Переехала в Новосибирск,ребенок пошел в первый класс,в общем,были поводы понервничать.
Второй день не дает покоя экстрасистолия,уж очень частая,каждый 5-7 удар.
Я ,благодаря Вашим советам в панику особенно не бросаюсь,и чувствую себя сносно,так иногда голова кружится,а в общем ничего.
До переезда пила водные настои пустырника и валерианы,но с переездом стало не до себя,вот наверное и результат.
Подскажите пожалуйста,достаточно будет возобновить принимать настои,или необходимы при такой частоте лекарственные препараты?
Не хочется пить блокаторы,но боюсь вдруг что нибудь случится плохое.
Помогите советом ,пожалуйста,очень Вас прошу.
Уменя ПМК 1ст,регургитация 1 ст,ЖЭС,невроз,остеохандроз.
С огромным уважением ,Элла.

Уважаемый Эдуард Романович,у меня проблемы с сердечной системой с 15-ти лет. Чувствую себя постоянно плохо, но бывает еще хуже. Периодически наступает экстрасистолия (более 15-ти экстрасистол в минуту), которая длиться неделю, лечится либо временем, либо БТБ, и уходит на полгода, тахикардия(3,5 года по 2,5 мг ежедневно принимаю Локрен и на его фоне тахикардии нет, но без него не могу),скачет давление, именно скачет, то вниз, то вверх, особенно когда стою, а значит на улице, в транспорте и прочих местах. Длительные, почти постоянные боли в области сердца. Как правило ноющие, но бывают колющие,давящие, сжимающие, разной локализации, хотя чаще болит в области верхушки сердца(около соска). Чувство того, что каждый день может стать последним(чувство, что умираю, примерно два раза на день) ведь плохо мне постоянно. Не создал семью, нет девушки, еле хожу, очень грустно. Может что посоветуете, как мне жить у вас же жизненный опыт богатый. Только прошу вас ответить, что называется по мужски, без всяких корректных слов. Заранее вам благодарен.
По обследованиям:ЭХО КГ сократительная способность м-да ЛЖ в норме, клапанный аппарат без изменений; ЭКГ- БПНПГ, снижен вольтаж; Сцинтиграфия Миокарда в покое- умеренная ишемия задней стенки и перегородки ЛЖ, что меня очень напугало и побежал я делать ВЭМ, которая показала, что коронарный резерв сохранен, имеется лишь вариабельность сердечного ритма. Было это четыре года назад(я имею ввиду сцинтиграфию) До сих пор не знаю чему верить либо данным ВЭМ, которую повторял год назад и она вновь показала, что коронарный резерв сохранен, только снижена толерантность к физической нагрузке, либо данным сцинтиграфии. Думаю, если сцинтиграфия в покое такая, то что было бы при нагрузке? Неужели велоэргометрия может дважды ошибиться, чему верить? Холтер- совсем недавно делал, немного предсердых экстрасистол, достоверных смещений сегмента ST не выявлено.
Прошу не советуйте мне консультацию психотерапевта или обследования щитовидной железы, давно у всех побывал и все обследовал. Мне нужен совет мужчины и врача в одном лице, как мне дальше жить. Ведь в болезни я потерял лучшие годы(это правда, долгие годы я вел жизнь инвалида), а теперь в 29 лет у меня нет сил создать семью, хотя со стороны я видный, веселый и весьма не глупый. А дома ною пожилой маме о своих болячках.

Уважаемый Эдуард Романович страдал 2 года назад паническими атаками пролечился в клинике неврозов после выписки продолжал пить таблетки Кетилепт. На их фоне попал в серьезную аварию слава богу был один в машине думаю что отключился потому что ничего не помню. Было 9 операций сильно постродала нога. Сейчас мучают следующие ощущения подергивания в области сердца, удары в груди единичные, кувыркания секунд по 5, а так же самое неприятное такое ощущение что по телу проходит какая то волна и при этом сердце резко замедляется очень неприятно и пугающе что это может быть? Делал в поликлинике и больнице раз 20 за последние два года ЭКГ приведу данные одной из последних посмотрите их пожалуйста и данные Холтера и ЭХО КГ.

PR инт - 170мс
QRS длит - 90мс
QT \ QTc инт - 350 \ 395мс
P\QRS\T ось - 17 \ 54 \ 7
RV5\SV1 амп 1.680 \0.895мв
RV5+SV1 амп 2.575мв
жел. ритм 88 уд. мин.

А так же Холтер месяц назад минимальное ЧСС 45 уд. мин. в 9ч 20мин максимальное 135 уд. мин. в 18ч. 35мин.
Средняя ЧСС 79уд. мин. Средняя ЧСС днем 82уд. мин. ночью 71уд. мин.
Суправентрикулярные экстрасистолы всего 2 наименьший интервал сцепления 571мс
Желудочковые экстрасистолы 0
Паузы менее 2.5 сек или эпизоды урежения ритма -1
Паузы более 2.5 сек - 0
Вариабельность ритма
SDNN=162мс
SDNNn(SDNN\RRsr)=0.86
RMSSD=30ms
NN50=8060
NN50%=7.10%

Существенной динамики ST не зарегистрировано
Средняя длительность интервала QT по 1 каналу 172 мс
Средняя длительность коррегированного интервала QT по 1 каналу 378
Средняя длительность PQ интервала 172 мс
Максимальная длительность PQ интервала 209 мс


Но в тот день все было более менее нормально.

И последнее ЭХО КГ

Аорта
Восходящий отдел 33мм
Аорта уплотнена не расширена 36мм
Створки АК не изменены
Левое Предсердие 38-39 мм в 4 камерном сечении37x48
Левый желудочек КДР 48 мм
Межжелудочковая перегородка 9мм
Задняя стенка ЛЖ 8мм
ФВ более 55%
Небольшой дескинез МЖП
МК
Створки МК уплотнены ПС несколько удлиннена
Противофаза есть
Всистолу прогиб ПС МК в пол. ЛП 4мм
Доплерография МК Регургитация на МК + Поток на МК с небольшим преобладанием ППН
ПП В 4 камерном сечении 34x52
ПЖ 25мм
ТК створки слегка уплотнены
Доплерография ТК регургитация на ТК +
ЛА клапан ЛА без признаков гипертензии
Плевральные синусы свободны.

Эдуард Романович скажите пожалуйста что это за перебои и замедления в сердечном ритме? Может ли сердце остановится? Стоит ли делать какие нибудь еще исследования. Могла ли быть во время аварии возникнуть желудочковая тахикардия от которой я мог потерять сознание? Извините за такое колличество вопросов просто уже устал от этих ощущений они продолжаются уже 2 года.

Огромное Вам зарание спасибо побольше бы таких врачей как Вы.